1、2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級(jí))-疼痛學(xué)(中級(jí))代碼：358歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.A.脊頸束B.脊髓丘腦側(cè)束C.脊髓-網(wǎng)狀-丘腦通路D.三叉神經(jīng)脊束E.后索通路傳導(dǎo)頭面部痛覺的是()。正確答案:D傳導(dǎo)精細(xì)觸覺和本體覺的是()。正確答案:E傳導(dǎo)精細(xì)觸覺和痛溫覺的是()。正確答案:A傳導(dǎo)軀干和四肢的痛、溫、觸及壓覺的是()。正確答案:B保持意識(shí)和覺醒的是()。正確答案:C2.關(guān)于腦動(dòng)脈的描述錯(cuò)誤的是A、腦部的動(dòng)脈來自頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈B、頸內(nèi)動(dòng)脈供應(yīng)大腦半球的前1/3和間腦的前部C、椎動(dòng)脈供應(yīng)大腦半球的后1/3、腦干、小腦和間腦后部D、兩側(cè)大腦前動(dòng)脈

2、通過前交通動(dòng)脈相連E、頸內(nèi)動(dòng)脈末端通過后交通與大腦后動(dòng)脈相連正確答案:B3.對(duì)臂叢的描述，不正確的是()。A、由第58頸神經(jīng)及第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成B、臂叢的根、干、股組成臂叢鎖骨上部C、與鎖骨下動(dòng)脈伴行，經(jīng)斜角肌間隙向外下方走行D、臂叢與鎖骨下動(dòng)、靜脈均由椎前筋膜形成的筋膜鞘包繞，續(xù)于腋鞘E、以上都不對(duì)正確答案:E4.利多卡因通常不用于下列哪種情況？()A、硬膜外阻滯B、表面麻醉C、神經(jīng)阻滯D、局部浸潤麻醉E、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯正確答案:E5.止于肱骨小結(jié)節(jié)的肌肉是A、岡上肌B、岡下肌C、小圓肌D、大圓肌E、肩胛下肌正確答案:E6.下列關(guān)于局部麻醉藥的分類，不正確的是()。A、利多卡因和

3、依替卡因?qū)儆邗０奉惥致樗嶣、根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)可以分為酯類和酰胺類C、丁卡因和普魯卡因?qū)儆邗ヮ惥致樗嶥、根據(jù)作用時(shí)效的長短，可以分為短效、中效和長效三類E、酯類局麻藥主要經(jīng)肝臟代謝，酰胺類局麻藥由血漿膽堿酯酶水解正確答案:E7.關(guān)于三叉神經(jīng)，說法正確的是()。A、是軀體感覺神經(jīng)B、眼神經(jīng)的終支是眶下神經(jīng)C、上頜神經(jīng)發(fā)出分支有顴支D、下頜神經(jīng)發(fā)出眶下神經(jīng)E、傳導(dǎo)面部感覺正確答案:A8.A.內(nèi)外踝經(jīng)足背連線中點(diǎn)至第1、2跖骨底之間的連線B.腘窩中點(diǎn)正上、下方約78cmC.脛骨粗隆和腓骨小頭的中點(diǎn)與兩踝中點(diǎn)的連線D.腘窩中點(diǎn)正上、下方約78cm處至內(nèi)踝與跟腱的中點(diǎn)的連線E.髂前上棘至恥骨聯(lián)合的連線中點(diǎn)，畫

4、一直線至股骨內(nèi)收肌結(jié)節(jié)，此線的上2/3脛前動(dòng)脈的體表投影()。正確答案:C脛后動(dòng)脈的體表投影()。正確答案:D9.軀體傷害性感受器的構(gòu)成主要是下列哪項(xiàng)？()A、B類神經(jīng)纖維末梢B、A類神經(jīng)纖維末梢C、A類神經(jīng)纖維末梢D、A類神經(jīng)纖維末梢E、C類神經(jīng)纖維末梢正確答案:E10.以下對(duì)肱橈肌的描述正確的是()。A、起于肱骨外上髁的上方B、止于腕骨C、可伸肘關(guān)節(jié)D、可屈橈腕關(guān)節(jié)E、可使前臂旋前正確答案:A11.對(duì)橫突間韌帶的描述，不正確的是()。A、位于相鄰兩橫突間B、胸部較發(fā)達(dá)C、胸部常缺如D、韌帶內(nèi)下方有腰神經(jīng)E、韌帶增生肥厚時(shí)可壓迫神經(jīng)引起腰腿痛正確答案:C12.關(guān)于腰肋韌帶的形成正確的是()。

5、A、胸腰筋膜前層附于髂腰韌帶和髂嵴后份的部分增厚形成B、胸腰筋膜中層在豎脊肌外側(cè)緣與前層愈合而成C、胸腰筋膜后層形成D、胸腰筋膜中層張于第12肋與第1腰椎橫突之間的部分增厚形成E、項(xiàng)筋膜形成正確答案:D13.傳入末梢釋放在脊髓能介導(dǎo)痛的主要物質(zhì)是()。A、抑制性氨基酸B、P物質(zhì)C、去甲腎上腺素D、一氧化氮(NO)E、阿片肽正確答案:B14.在上肢觸摸不到的神經(jīng)是()。A、臂叢的干B、橈神經(jīng)深支C、橈神經(jīng)淺支D、正中神經(jīng)E、尺神經(jīng)正確答案:B15.下列哪一椎節(jié)之間沒有椎間盤？()A、頸1頸2B、頸2頸3C、頸3頸4D、頸4頸5E、頸5頸6正確答案:A16.下列關(guān)于局麻藥的描述，哪項(xiàng)正確？()A、

6、蛋白結(jié)合率越低，局麻藥的神經(jīng)阻滯作用越長B、局麻藥的麻醉效能與藥物的蛋白結(jié)合率有關(guān)C、局麻藥的顯效時(shí)間主要取決于該藥的解離常數(shù)D、局麻藥的脂溶性越高，神經(jīng)阻滯阱間越長E、麻醉效能與局麻藥物的脂溶性成反比關(guān)系正確答案:C17.疼痛的藥物治療，哪一類不屬于麻醉性和類麻醉性疼痛藥？()A、可待因B、安定，罌粟堿C、嗎啡D、哌替啶E、芬太尼正確答案:B18.對(duì)脊柱區(qū)分區(qū)的描述，錯(cuò)誤的是()。A、項(xiàng)區(qū)和胸背區(qū)以第7頸椎棘突至兩側(cè)肩峰的連線分界B、胸背區(qū)和腰區(qū)以第12肋分界C、腰區(qū)和骶尾區(qū)以兩髂嵴后份及兩髂后上棘的連線為界D、骶尾區(qū)為兩髂后上棘與尾骨尖的連線為界E、左、右髂后上棘與第5腰椎棘突、尾骨尖構(gòu)成

7、菱形區(qū)正確答案:B19.斜方肌下部纖維向下達(dá)到脊柱的()。A、C棘突B、C棘突C、T棘突D、L棘突E、骶部正確答案:C20.經(jīng)骶后孔作骶神經(jīng)阻滯麻醉的標(biāo)志是()。A、骶外側(cè)嵴B、骶正中嵴C、骶管裂孔D、骶后上棘E、骶角正確答案:A21.氯胺酮屬于A、NMDA受體拮抗劑B、NMDA受體激動(dòng)劑C、GABA受體激動(dòng)劑D、GABA受體拮抗劑E、乙酰膽堿受體激動(dòng)劑正確答案:A22.A.上提肋，肋吸氣B.使脊柱后伸C.使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收D.使肩胛骨向內(nèi)側(cè)靠攏E.使頭旋轉(zhuǎn)上后鋸肌()。正確答案:A豎脊肌()。正確答案:B背闊肌()。正確答案:C23.A.多巴胺B.乙酰膽堿C.P物質(zhì)D.谷氨酸E.阿片肽具有強(qiáng)烈抗嗎

8、啡作用，可加強(qiáng)痛覺傳導(dǎo)的遞質(zhì)是()。正確答案:C通過突觸前和突觸后機(jī)制抑制痛覺傳導(dǎo)的遞質(zhì)是()。正確答案:E24.下列哪支靜脈直接開口于右心房？()A、左房斜靜脈B、心大靜脈C、心小靜脈D、心中靜脈E、心前靜脈正確答案:E25.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，需要定期監(jiān)測的項(xiàng)目除外()。A、血壓B、血糖和尿糖C、血電解質(zhì)D、眼科檢查E、血常規(guī)正確答案:E26.下列選項(xiàng)哪個(gè)是錯(cuò)誤的？()A、疼痛是第五生命體征B、疼痛是許多疾病的臨床表現(xiàn)C、慢性疼痛是臨床常見疾病D、疼痛的強(qiáng)度愈強(qiáng)，病情預(yù)后愈差E、疼痛部位可能是病變所在部位正確答案:D27.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的作用，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A、促進(jìn)糖異生，脂肪呈向心性

9、分布，血中膽固醇升高B、腎小球?yàn)V過率升高C、胃內(nèi)酸度降低，胃蛋白酶生成減少D、抗原抗體反應(yīng)受到抑制，漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞受到破壞，故抗體減少E、部分病人可出現(xiàn)類固醇性糖尿病正確答案:C28.下列關(guān)于非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥（NSAIDs）的描述，錯(cuò)誤的是A、NSAIDs屬對(duì)癥治療不屬對(duì)因治療B、NSAIDs具有封頂效應(yīng)C、NSAIDs屬于三階梯用藥的第一步D、NSAIDs可以抑制腫瘤的發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)移E、兩種或兩種以上NSAIDs聯(lián)用可增強(qiáng)藥效正確答案:E29.A.中腦B.腦橋C.延髓D.小腦E.脊髓病變側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，對(duì)側(cè)中樞性偏癱，病變部位位于()。正確答案:A病變側(cè)周圍性面癱，展神經(jīng)麻痹，對(duì)側(cè)中樞性偏

10、癱，病變部位位于()。正確答案:B病變側(cè)舌下神經(jīng)麻痹，對(duì)側(cè)中樞性偏癱，病變部位位于()。正確答案:C30.皮質(zhì)激素免疫抑制機(jī)制除外()。A、干擾補(bǔ)體參與的免疫反應(yīng)B、抑制吞噬細(xì)胞功能C、干擾淋巴細(xì)胞增殖D、加快淋巴細(xì)胞凋亡E、減少中性粒細(xì)胞增殖正確答案:E31.腓骨頸表面經(jīng)過的神經(jīng)是()。A、脛神經(jīng)B、腓總神經(jīng)C、腓深神經(jīng)D、腓淺神經(jīng)E、以上都不是正確答案:B32.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用是由于()。A、抑制外周感覺神經(jīng)末梢B、抑制大腦邊緣系統(tǒng)C、激動(dòng)第三腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)的阿片受體D、抑制中樞的阿片受體E、抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)正確答案:C33.下列關(guān)于美洛昔康的描述，錯(cuò)誤的是A、屬于選擇性C

11、OX-2抑制劑B、安全范圍大，胃腸道不良反應(yīng)較少C、口服吸收好，血漿蛋白結(jié)合率高D、與阿司匹林無交叉變態(tài)反應(yīng)E、可用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎正確答案:D34.通過腕管的結(jié)構(gòu)是()。A、橈動(dòng)脈B、橈神經(jīng)C、尺動(dòng)脈D、尺神經(jīng)E、正中神經(jīng)正確答案:E35.顳區(qū)骨折而發(fā)生硬膜外血腫的血管是()。A、腦膜前動(dòng)脈B、腦膜中動(dòng)脈C、腦膜后動(dòng)脈D、大腦前動(dòng)脈E、大腦中動(dòng)脈正確答案:B36.肌皮神經(jīng)()。A、穿過肱三頭肌長頭B、肌支支配上臂前群的全部肌C、發(fā)自臂叢后束D、皮支支配前臂背側(cè)全部肌E、發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束正確答案:B37.關(guān)于腦干的神經(jīng)核團(tuán)，以下選項(xiàng)中哪項(xiàng)正確？()A、腦干內(nèi)神經(jīng)核團(tuán)分工明確，互不干擾B、腦干內(nèi)神經(jīng)核團(tuán)連接12對(duì)腦神經(jīng)C、腦干內(nèi)神經(jīng)核團(tuán)包括運(yùn)動(dòng)核6對(duì)，感覺核12對(duì)D、腦干內(nèi)神經(jīng)核團(tuán)共18對(duì)E、孤束核既是一般內(nèi)臟感覺核，又是特殊內(nèi)臟感覺核正確答案:E38.不屬于外側(cè)痛覺系統(tǒng)組成部分的是A、A類纖維B、C類纖維C、新脊丘