1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-傳染病學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.王某某，男，25歲，因發(fā)熱4天，氣促1天，于2017年8月15日凌晨入院。患者8月11日起無(wú)明顯誘因感畏寒，發(fā)熱，體溫達(dá)39，伴頭痛乏力等，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所診斷為”感冒”，給予退熱等處理病情無(wú)好轉(zhuǎn)，8月14日出現(xiàn)咳嗽，咳痰，且痰中有少量血絲，再次就診于衛(wèi)生所，給予青霉素160萬(wàn)U肌注，2h后病情加重，體溫身高達(dá)40，伴明顯畏寒，寒戰(zhàn)，并感氣促，痰中血量增多既來(lái)我院就診入院。半月前，患者在當(dāng)?shù)剞r(nóng)村參加田間勞動(dòng)。 體查： T 40，P 136次/min，R 40次/mi

2、n，BP 8O/5 正確答案:（1）診斷：鉤端螺旋體病（肺彌漫性出血型）依據(jù)病前10天參加農(nóng)業(yè)勞動(dòng)，有鉤體疫水的接觸史起病急，發(fā)熱，乏力，咳喊，痰中帶血，呼吸困難，尤其是在首劑大劑量青霉素治療后出現(xiàn)加重，為赫克斯海默爾反應(yīng)。體耍呵潮砹馨徒嶂狀螅軟腭有出血點(diǎn)，呼吸增快，雙肺聞濕羅音，心率快，心音快，心音減弱，血壓下降白細(xì)胞分類中性粒細(xì)胞增高，尿蛋白陽(yáng)性（2）進(jìn)一步檢查鉤體顯凝試驗(yàn)：抗體效價(jià)1/400或雙份血清抗體，效價(jià)上升4倍以上有意義，有條件時(shí)可采用患者血清尿液，腦脊液行PCR檢查鉤體DNA（3）2.HBeAg（+）的正確概念是：A、病毒復(fù)制活躍的指標(biāo)B、傳染性大的指標(biāo)C、病情嚴(yán)重的標(biāo)志D、相

3、應(yīng)的抗體屬保護(hù)性抗體E、是病毒外殼的成分之一正確答案:A,B3.被狗咬傷后，傷口如何處理？正確答案:應(yīng)用20%肥皂水或0.1%新潔爾滅徹底沖洗傷口至少半小時(shí)，力求去除狗涎，擠出污血。徹底沖洗后用2%碘酒或75%酒精涂擦傷口，傷口一般不予縫合或包扎，以便排血引流。如有抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清，則應(yīng)在傷口底部和周圍局部浸潤(rùn)注射。4.菌痢預(yù)防應(yīng)采取的綜合措施是A、隔離和治療現(xiàn)癥病人B、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療帶菌者C、切斷傳播途徑D、服用減毒活疫苗E、流行季節(jié)預(yù)防服藥正確答案:C5.預(yù)仿傷寒的關(guān)健措施是：A、提高人群免疫力B、切斷傳播途徑C、控制傳達(dá)室染源D、注射疫苗E、飯前與便后洗手正確答案:B6.艾滋

4、病主要的傳播途徑是性傳播、 和母嬰傳播正確答案:血液傳播7.HIV不可以用下列哪種方法消毒：A、75乙醇B、紫外線C、焚燒D、0.2%的次氯酸鈉E、高壓濕熱消毒法正確答案:B8.下列各項(xiàng)傳染過(guò)程表現(xiàn)中, 出現(xiàn)比例多的是A、病原體被消滅或排出體外B、病原攜帶狀態(tài)C、隱性感染D、潛在性感染E、顯性感染正確答案:C9.流行性乙型腦炎極期的臨床表現(xiàn)不包括A、呼吸衰竭B、驚厥或抽搐C、持續(xù)高熱D、意識(shí)障礙E、腎衰竭正確答案:E10.乙腦主要死亡原因是呼吸困難與_。正確答案:腦疝11.何者不是流行性出血熱病人發(fā)熱期常有的臨床表現(xiàn)：A、三紅B、三痛C、球結(jié)膜水腫D、休克E、蛋白尿正確答案:D12.鉤體病的臨

5、床表現(xiàn)及病情輕重主要取決于：A、菌量B、毒力C、菌型不同D、受損臟器不同E、人體免疫狀態(tài)和菌型的差異正確答案:E13.周某被診斷為慢性無(wú)癥狀乙型肝炎病毒攜帶者，對(duì)其采取的下列保健措施中哪項(xiàng)不對(duì)：A、加強(qiáng)隨訪B、加強(qiáng)鍛煉，提高機(jī)體免疫功能，忌飲酒C、適當(dāng)隔離D、避免頻繁暴露于肝炎病毒E、全休半年正確答案:E14.至2010年1月1日止，依據(jù)傳染病法傳染病分為甲、乙、丙類共計(jì)_種。正確答案:3915.對(duì)鉤體病來(lái)說(shuō), 下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、是動(dòng)物源性傳染病B、主要傳染源是豬及野鼠C、后發(fā)病有腦動(dòng)脈閉塞癥D、臨床上可出現(xiàn)嚴(yán)重肝損傷E、主要是螺旋體對(duì)血管直接損傷（螺旋體所產(chǎn)的毒素）正確答案:E16.流行性

6、出血熱患者并發(fā)高血容量綜合征時(shí)，下列治療措施最合理的是A、大劑量腎上腺皮質(zhì)激素B、糾正酸中毒C、使用大量利尿劑D、血液透析治療E、免疫抑制治療正確答案:D17.日本血吸蟲病的病理變化主要是由什么引起的A、尾蚴B、童蟲C、成蟲D、蟲卵E、毛蚴正確答案:D18.下列關(guān)于乙型腦炎的主要傳染源是A、黑線姬鼠B、狗C、豬D、病人E、帶菌者正確答案:C19.霍亂的治療關(guān)鍵是補(bǔ)液治療。（章節(jié)：第四章第四節(jié)難度：2）正確答案:正確20.人體被病原體侵襲后不出現(xiàn)臨床癥狀，但可產(chǎn)生特異性免疫，稱A、病原體被消滅B、潛伏性感染C、隱性感染D、顯性感染E、帶菌者正確答案:C21.鉤端螺旋體病在病程緩解的第24天后可能

7、再次出現(xiàn)發(fā)熱（后發(fā)熱）是因?yàn)锳、再燃B、復(fù)發(fā)C、先后兩批病原侵入D、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)E、毒素治療后復(fù)發(fā)正確答案:D22.下列提示中樞性呼吸衰竭的是A、呼吸困難B、唇甲紫紺C、呼吸淺表、節(jié)律不齊D、呼吸先快后慢，節(jié)律整齊E、胸式呼吸或腹式呼吸減弱正確答案:C23.臨床上最簡(jiǎn)便的用于確診瘧疾的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是A、血或骨髓涂片檢測(cè)瘧原蟲B、間接熒光抗體測(cè)定C、聚合酶鏈反應(yīng)測(cè)定血中瘧原蟲DNAD、間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)E、外周血液檢查發(fā)現(xiàn)貧血和嗜酸性粒細(xì)胞增多正確答案:A24.鉤體病治療宜使用大量的抗菌素。（章節(jié)：第七章第一節(jié)難度：2）正確答案:錯(cuò)誤25.流腦患者大部分患者可有瘀點(diǎn)。（章節(jié)：第四章第十三節(jié)難

8、度：2）正確答案:正確26.掌握傳染病潛伏期最重要的意義是A、協(xié)助診斷B、預(yù)測(cè)疫情C、確定檢疫期D、預(yù)測(cè)疾病的預(yù)后E、估計(jì)病情的輕重正確答案:C27.甲型病毒性肝炎的主要傳染源是A、黑線姬鼠B、狗C、豬D、病人E、帶菌者正確答案:D28.典型傷寒最具特征性的病理改變部位是在A、回腸末端B、升結(jié)腸C、乙狀結(jié)腸D、肝、脾E、心、腦正確答案:A29.鉤體病病原治療的首選藥是 。正確答案:青霉素30.控制鉤體病暴發(fā)流行的關(guān)鍵性措施是：A、隔離治療病人管牲畜B、管理傳染源，消滅鼠類，鉤體菌苗注射C、保護(hù)水源和飲食，防止污染D、避免在河溝或池塘涉水或洗澡E、用石灰改變農(nóng)用水質(zhì)消滅鉤體正確答案:B31.發(fā)熱

9、一周疑似傷寒的患者，此時(shí)陽(yáng)性率最高的微生物檢查方法是A、膽汁培養(yǎng)B、糞便培養(yǎng)C、肥大反應(yīng)D、血培養(yǎng)E、尿液培養(yǎng)正確答案:D32.男性, 18歲, 因食欲減退、尿黃15天, 神志不清、躁動(dòng)不安1天入院。查體: 皮膚鞏膜黃染, 皮膚可見瘀斑, 神志不清, 不能回答問(wèn)題, 呼吸平順, 心肺無(wú)特殊, 肝未觸及, 腹水征(), 四肢肌張力增高, 腱反射亢進(jìn),撲擊震顫(),踝陣攣()。化驗(yàn):白細(xì)胞16*109/L, 中性80%, 血清總膽紅素264mol/L, ALT290u, AKP75u/L.臨床初步診斷可能是A、亞急性重型肝炎（1528天）B、急性重型肝炎C、慢性重型肝炎（有慢性肝炎或肝硬化病史）D

10、、急性黃疸型肝炎（無(wú)肝性腦病表現(xiàn)）E、淤膽型肝炎（比急性黃疸型肝炎的癥狀還輕）正確答案:B33.正確答案:大量被瘧原蟲寄生的紅細(xì)胞在血管內(nèi)裂解靠梢起高血紅蛋白血癥砍魷盅痛、醬油色尿墾現(xiàn)卣嚦沙魷種卸紉隕掀堆、黃疸可踔練急性腎衰竭砍莆溶血性尿毒綜合癥懇喑坪諛蛉取酥智榭鲆囁捎煽古幣鎪誘發(fā)。34.35歲婦女，7月26日來(lái)診，因發(fā)熱3天伴小腿部肌痛，入院當(dāng)日咯血50ml，伴心慌氣急，近日收割水稻較累，查體：雙眼球結(jié)膜充血，診為肺大出血型鉤體病，下列哪項(xiàng)不是肺出血型的誘發(fā)因素：A、肺微血管內(nèi)皮細(xì)胞損害嚴(yán)重B、病后未及時(shí)治療C、患者免疫力低未接種疫苗D、病原菌為黃疸出血群鉤體E、赫氏反應(yīng)誘發(fā)正確答案:A35

11、.丙型肝炎病毒下列哪項(xiàng)敘述不正確：A、為單股正鏈RNA病毒B、可應(yīng)用血源疫苗免疫以預(yù)防感染C、血清中檢測(cè)出anti-HCV提示有感染D、血清中可檢測(cè)病毒RNAE、絕大多數(shù)為血源傳播正確答案:B36.腦水腫多發(fā)生在腎綜合征出血熱的哪一期A、發(fā)熱期B、低血壓休克期C、少尿期D、多尿期E、恢復(fù)期正確答案:C37.乙型肝炎患者抗病毒治療可采取的措施不包括A、干擾素B、護(hù)肝片C、賀普丁D、泛昔洛韋XE、某些中藥正確答案:B38.患兒，女性，10歲，回家途中被犬咬傷左手手掌，下列處理當(dāng)中不正確的是A、新潔爾滅長(zhǎng)時(shí)間（40分鐘）沖洗傷口B、70%酒精涂擦患處C、傷口縫合并包扎D、清創(chuàng)E、傷口底部和周圍注射抗狂犬病免疫血清正確答案:C39.男性,17歲,漁民,半天腹瀉10多次,為水樣便，不發(fā)熱, 無(wú)腹痛，于8月急診來(lái)院。查體: 體溫36.9, 血壓10.4/7.8kPa(78/59mmHg), 脈搏100次/分, 皮膚彈性差, 心肺(),腹部無(wú)壓痛。檢查便懸滴抑制試驗(yàn)()。該患者腹瀉發(fā)生的機(jī)制是A、細(xì)菌的溶血素引起腸道細(xì)胞分泌功能增加B、細(xì)菌