1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-畢業(yè)綜合考試（本科臨床醫(yī)學(xué)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.當(dāng)中心靜脈壓（CVP）超過(guò)多少時(shí)表示有充血性心衰A、5cmH2OB、15cmH2OC、10cmH2OD、20cmH2OE、25cmH2O正確答案:D2.家長(zhǎng)帶來(lái)1歲男孩，訴?；挤窝祝w重不達(dá)標(biāo)，吃奶或哭鬧時(shí)口唇紫紺, 查體：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)欠佳，胸骨左緣第23肋間可聞及/級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)。該患兒手術(shù)時(shí)機(jī)選擇A、擇期手術(shù)B、緊急手術(shù)C、3歲以后D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期后正確答案:B其心臟雜音產(chǎn)生的機(jī)理是A、血流通過(guò)缺損處B、主動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄C、肺動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄

2、D、三尖瓣相對(duì)狹窄E、二尖瓣相對(duì)狹窄正確答案:C診斷考慮A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥正確答案:A3.下列哪項(xiàng)不符合再障A、發(fā)熱，貧血，出血傾向B、骨髓增生低下C、紅系白系血小板有二系以上減少D、無(wú)淋巴結(jié)腫大E、偶見(jiàn)局灶巨核細(xì)胞增多正確答案:E4.肝濁音界消失多見(jiàn)于A、急性膽囊炎B、急性闌尾炎C、潰瘍病穿孔D、急性肝炎E、肺氣腫正確答案:C5.潰瘍性結(jié)腸炎結(jié)腸鏡檢查錯(cuò)誤的是A、呈大小深淺不同的潰瘍B、潰瘍間黏膜正常C、黏膜粗糙輕觸易出血D、可有炎性息肉E、活檢呈非特異性炎性病變正確答案:B6.女性，30歲，出現(xiàn)尿頻尿急尿痛化驗(yàn)檢查尿中有白細(xì)胞管型23

3、個(gè)高倍視野，紅細(xì)胞35個(gè)高倍，白細(xì)胞1015個(gè)高倍，常見(jiàn)于A、膀胱炎B、急性腎小球腎炎C、慢性腎炎急性發(fā)作D、尿道炎E、腎盂腎炎正確答案:E7.45歲農(nóng)民，頭昏乏力，糞中鉤蟲卵（+)，血紅蛋白60g/L，治療應(yīng)是A、驅(qū)鉤蟲B、驅(qū)鉤蟲+口服鐵劑C、驅(qū)鉤蟲+注射右旋糖酐鐵D、輸血+注射右旋糖酐鐵E、口服葉酸或注射維生素B12正確答案:B8.發(fā)病率最高，死亡率最高的時(shí)期是A、胎兒期B、幼兒期C、青春期D、嬰兒期E、新生兒期正確答案:E9.嬰兒較成人易發(fā)生脫水的原因是A、胃酸度降低B、胃腸道分泌性IgA少C、水代謝旺盛D、胃腸道發(fā)育不成熟E、腎臟濃縮功能不成熟正確答案:E10.心電圖區(qū)別心肌梗死和心絞

4、痛最有意義的改變是A、ST段上升B、T波呈冠狀T波倒置C、ST段上升合并高聳T波D、T波異常高聳E、病理性Q波正確答案:E11.急性腎炎恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)是A、尿蛋白消失B、血沉正常C、鏡下血尿消失D、ASO正常E、Addis計(jì)數(shù)正常正確答案:B12.男性，20歲，一直服用抗高血壓藥物2年，效果不佳，血壓200/110mmHg,左上腹可聽(tīng)到血管雜音，為確診高血壓的原因，最有價(jià)值的檢查是A、靜脈腎盂造影B、腹部（雙腎）B超C、腎動(dòng)脈造影D、靜脈血漿腎素活性測(cè)定E、以上均否正確答案:C13.煮沸法殺滅芽孢桿菌至少需要時(shí)間為A、15minB、45minC、30minD、60minE、90min正確答案:

5、D14.吸煙不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)病理生理變化A、支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)減退B、巨噬細(xì)胞吞噬能力降低C、氣道凈化能力降低D、支氣管杯狀細(xì)胞退化E、氧自由基產(chǎn)生增多正確答案:D15.急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理,哪組最正確A、室性期前收縮-毛花甙丙B、室上性心動(dòng)過(guò)速-阿托品C、室性心動(dòng)過(guò)速-利多卡因D、竇性心動(dòng)過(guò)緩-維拉帕米E、房室傳導(dǎo)阻滯-普萘洛爾正確答案:C16.霍奇金病的腫瘤細(xì)胞是A、類上皮細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、異物巨細(xì)胞D、R-S細(xì)胞E、異型性組織細(xì)胞正確答案:D17.關(guān)于術(shù)后患者的體位，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、顱腦手術(shù)后，如無(wú)休克或昏迷，取1530頭高腳低斜坡臥位B、腹部手術(shù)后，取低半坐臥位C、頸胸手術(shù)后

6、，取高半坐臥位D、脊柱或臀部手術(shù)后，取俯臥或仰臥位E、休克患者，應(yīng)取頭低胸高臥位正確答案:E18.嬰兒腹瀉臨床上出現(xiàn)脫水癥狀時(shí)，其主要改變是A、體液總量，尤以細(xì)胞外液減少B、細(xì)胞內(nèi)液量減少C、血漿量減少D、間質(zhì)液減少E、細(xì)胞外液減少而不伴血漿的減少正確答案:A19.診斷消化性潰瘍病因的首選檢查方法是A、早期胃鏡檢查B、X線鋇餐檢查C、體查D、99mTc-標(biāo)記紅細(xì)胞掃描E、選擇性腹腔動(dòng)脈造影正確答案:A20.男，24歲。因反復(fù)干咳、咯血2月、發(fā)熱1周來(lái)院門診。查體：T39.2，消瘦，左上肺語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診呈實(shí)音，呼吸音減弱。WBC7.8*109/L。X線胸片提示大片密度均勻磨玻璃狀陰影，可見(jiàn)蟲蝕樣

7、空洞。最可能的診斷是A、肺炎球菌肺炎B、干酪性肺炎C、支原體肺炎D、支氣管擴(kuò)張癥E、以上都不正確正確答案:B21.伸直型肱骨髁上骨折易引起的神經(jīng)損傷是A、正中神經(jīng)B、腋神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、肌皮神經(jīng)正確答案:A22.男，48歲，嗜酒，Hb56gL，MCV65f1，血清鐵蛋白8gL，口服鐵劑治療兩個(gè)月無(wú)效，下一步采取哪種措施最重要A、胃腸道檢查進(jìn)一步查找病因B、加大鐵劑用量C、戒酒D、加服止血藥E、改用注射鐵劑正確答案:A23.對(duì)于慢性盆腔炎的患者，下列哪種情況考慮手術(shù)治療A、雙側(cè)輸卵管增厚B、不孕C、炎性腫塊，久治無(wú)效D、痛經(jīng)E、月經(jīng)量過(guò)多正確答案:C24.某新生兒，第14天，孕36周分

8、娩，出生體重2000g，母乳喂養(yǎng)為主，生后48小時(shí)出現(xiàn)黃疸，持續(xù)至今，吃奶尚好，大便黃色，測(cè)血清膽紅素為256mol/L(15mg/dl)，以間接膽紅素為主。最可能的診斷是 ( )A、新生兒溶血病B、新生兒敗血癥C、母乳性黃疸D、新生兒肝炎E、生理性黃疸正確答案:C25.關(guān)于正常產(chǎn)程,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A、初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程通常是11-12小時(shí)B、第二產(chǎn)程是指宮口開(kāi)全到胎兒娩出的分娩過(guò)程C、胎盤娩出期不論初產(chǎn)婦還是經(jīng)產(chǎn)婦,一般在30分鐘以內(nèi)D、經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程通常比第一產(chǎn)程長(zhǎng)E、第一產(chǎn)程分潛伏期和活躍期正確答案:D26.男，17歲。右下肢腫脹，持續(xù)高熱3天。體檢：血壓75/60mmHg，右下肢紅、腫、壓

9、痛，腹股溝淋巴腫大，右趾甲溝處結(jié)痂?；颊咦羁赡芤寻l(fā)生A、右趾甲溝炎B、膿毒癥C、右下肢丹毒D、感染性休克E、低血容量性休克正確答案:D27.含維生素B12豐富的食物不包括下列哪一種A、肉類B、海產(chǎn)品C、禽類D、蛋類E、蔬菜正確答案:E28.女性，20歲，有明顯糖尿病癥狀，每日胰島素用量36U（劑量較大），夜里出現(xiàn)多汗，心悸，手抖，晨起查血糖103mmolL(186mgd1)，應(yīng)給予A、增加晚餐用量B、調(diào)換胰島素類型C、加大胰島素用量D、減少早飯前胰島素劑量E、減少晚餐前胰島素用量正確答案:E29.男性，48歲，肝硬化病史6年，一天前嘔血500ml，出現(xiàn)神志淡漠，吐詞不清且較緩慢，下列治療措施哪

10、種不合適A、用酸性溶液灌腸B、硫酸鎂導(dǎo)瀉C、甘露醇導(dǎo)瀉D、肥皂水導(dǎo)瀉E、支鏈氨基酸靜脈輸注正確答案:D30.休克指數(shù)是指A、脈率+脈壓-111B、脈率/舒張壓C、脈率/收縮壓D、舒張壓/脈率E、收縮壓/脈率正確答案:C31.診斷成年女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度低于A、140g/LB、130g/LC、120g/LD、100g/LE、110g/L正確答案:E32.女性，52歲，20年前患乙型肝炎,近3個(gè)月腹脹。3年前曾因魚刺發(fā)生上消化道出血。體檢:面色晦暗，結(jié)膜蒼白，胸前可見(jiàn)蜘蛛痣，腹部隆起，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。 來(lái)診次日嘔鮮血約50ml，黑便2次，每次約200ml。體檢：BP105/70mmHg，H

11、R102謝分，肝肋下未及，脾肋下5cm，急查血肋75g/L，ALT256IU/L，此病人上消化道出血原因首先考慮A、食管靜脈曲張破裂出血B、十二指潰瘍出血C、胃潰瘍D、胃癌出血E、急性胃炎出血正確答案:A33.成人術(shù)前常規(guī)禁食和禁水的時(shí)間是A、禁食4小時(shí)，禁水12小時(shí)B、禁食8小時(shí),禁水8小時(shí)C、禁食6小時(shí),禁水12小時(shí)D、禁食12小時(shí)，禁水12小時(shí)E、禁食12小時(shí)，禁水4小時(shí)正確答案:E34.門脈高壓的特異性表現(xiàn)是A、腹水B、脾腫大C、脾功能亢進(jìn)D、肝掌，蜘蛛痣E、側(cè)支循環(huán)開(kāi)放正確答案:E35.下列不屬于歲以內(nèi)小兒要完成接種的疫苗是A、乙肝疫苗B、腹瀉疫苗C、卡介苗D、脊髓灰質(zhì)炎疫苗E、麻疹疫苗正確答案:B36.50歲，男，一天來(lái)寒戰(zhàn)高熱（39.6），咳嗽伴左胸痛，咳痰呈磚紅色膠凍狀，量多，查體輕發(fā)紺，BP80/50mmHg，左肺叩請(qǐng)，呼吸音低，胸部X線片左肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影，最可能診斷為A、肺炎球菌肺炎，休克型B、葡萄球菌肺炎C、厭氧菌肺炎D、軍團(tuán)菌肺炎E、克雷伯桿菌肺炎正確答案:E37.在我國(guó)誘發(fā)再障的最主要因素為A、核事故B、職業(yè)性接觸有害物質(zhì)C、藥物濫用D、環(huán)境污染E、遺傳原因正確答案:C38.休克時(shí)反應(yīng)生命器官血液灌流最簡(jiǎn)單、