1、住在富人區(qū)的她2022年職業(yè)考證-護士-執(zhí)業(yè)護士考試名師押題精選卷I（帶答案詳解）（圖片可根據(jù)實際調(diào)整大?。╊}型12345總分得分一.綜合題(共50題)1.單選題對于胰島素使用的注意事項，不正確的是（ ）。問題1選項A.注射胰島素易引起低血糖B.04C冰箱保存，禁止冷凍C.根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果，及時調(diào)整胰島素劑量D.胰島素宜在餐前注射E.抽取時先抽中、長效胰島素，再抽普通胰島素【答案】E【解析】本題考查糖尿病病人胰島素的用藥護理：（1）不宜冰凍，使用期間可放在室溫20以下。（2）采用1ml注射器，避免震蕩。（3）胰島素合用時，按照先抽吸普通胰島素，后抽魚精蛋白鋅胰島素，或先短效、后中長效胰島素順序

2、抽吸藥物，混勻后注射。（3）常用皮下注射法，宜選擇皮膚疏松部位，可選用股前部、腹壁、上臂外側(cè)、臀部。分次在餐前注射。（4）每次注射須更換部位，一個月內(nèi)不要在同一部位注射2次，以免局部皮下脂肪萎縮硬化。（5）根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果，及時調(diào)整胰島素劑量，謹(jǐn)防低血糖反應(yīng)。故不正確的選項為E。2.單選題某中年患者因心臟病發(fā)作被送到急診室。癥狀及檢查結(jié)果均明確提示心肌梗死，患者很清醒，但拒絕住院，堅持要回家。此時醫(yī)生應(yīng)（ ）。問題1選項A.尊重患者自主權(quán)，自己無任何責(zé)任，同意他回家B.尊重患者的自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無效時辦好相關(guān)手續(xù)C.尊重患者自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無效時行使干涉權(quán)D.行使醫(yī)

3、生自主權(quán)，為救治患者，強行把患者留在醫(yī)院E.行使家長權(quán)，為治病救人，強行把患者留在醫(yī)院【答案】B【解析】本題考查護士執(zhí)業(yè)中的倫理和行為準(zhǔn)則尊重原則。尊重原則包括：（1）尊重病人及家屬的人格尊嚴(yán)與權(quán)利。（2）尊重病人的自主權(quán)：指具有行為能力并處于醫(yī)療關(guān)系中的病人，在與醫(yī)護人員溝通后，經(jīng)過慎重考慮對自己疾病及健康相關(guān)問題的理性決定及采取負(fù)責(zé)的行動。該患者很清醒，但拒絕住院，堅持要回家，可以對自己的行為負(fù)責(zé)，醫(yī)護人員應(yīng)尊重患者的自主權(quán)，但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院，無效時辦好相關(guān)手續(xù)。因此，本題答案選B。3.單選題子宮全切術(shù)的體位問題1選項A.去枕平臥位B.屈膝仰臥位C.頭低足高位D.膝胸臥位E.端坐臥位【

4、答案】A【解析】子宮全切術(shù)應(yīng)取去枕平臥位。4.單選題患者，男，22歲。消化性潰瘍患者，給予枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素+呋喃西林三聯(lián)療法治療期間出現(xiàn)黑便，擔(dān)心病情加重，行大便隱血試驗，報告呈陰性。此時應(yīng)向患者解釋其黑便的原因是（ ）。問題1選項A.潰瘍出血B.潰瘍癌變C.呋喃西林不良反應(yīng)D.克拉霉素不良反應(yīng)E.枸櫞酸鉍鉀不良反應(yīng)【答案】E【解析】本題考查消化性潰瘍的用藥護理。膠體次枸櫞酸鉍（CBS）為胃黏膜保護劑，因其在酸性環(huán)境中方起作用，故宜在餐前半小時服用。服CBS過程中可使齒、舌變黑，可用吸管直接吸入。部分病人服藥后出現(xiàn)便秘和糞便變黑，停藥后可自行消失。少數(shù)病人有惡心、一過性血清轉(zhuǎn)氨酶升高等，極

5、少出現(xiàn)急性腎損傷。A選項：出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為嘔血與黑便（大便隱性試驗應(yīng)為陽性）。重者出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，甚至休克。B選項：潰瘍癌變時，會有糞便隱血試驗持續(xù)陽性。C選項：呋喃西林，為硝基呋喃類抗生素，主要不良反應(yīng)為藥物過敏，不會導(dǎo)致黑便。D選項：克拉霉素，為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)（惡心嘔吐）及輕度肝毒性，不會導(dǎo)致黑便。根據(jù)題干，患者在枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素+呋喃西林三聯(lián)療法治療期間出現(xiàn)黑便，但大便隱血試驗呈陰性，可排除潰瘍出血與癌變。應(yīng)考慮是藥物原因：即服用枸櫞酸鉍鉀而導(dǎo)致暫時性的黑便。故本題答案為E。5.單選題患者既往有冠心病史，活動后突發(fā)心肌梗死。下列

6、藥物可以使冠脈再通的藥物是（ ）。問題1選項A.阿司匹林B.肝素C.復(fù)方丹參D.尿激酶E.華法林【答案】D【解析】本題考查急性心肌梗死的心肌再灌注治療。心肌再灌注是對急性心肌梗死患者的一種積極治療措施，可使冠狀動脈再通，心肌再灌注，使瀕臨壞死的心肌得以存活，壞死范圍縮小，減輕梗死后心肌重塑，改善預(yù)后。心肌再灌注治療包括：（1）經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）；（2）溶栓治療：常用的溶栓藥物為尿激酶、鏈激酶、重組鏈激酶?？扇芙夤跔顒用}內(nèi)的血栓。本題答案為D選項。點撥：A選項：阿司匹林為非甾體抗炎藥，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕和抗血小板聚集等多方面的藥理作用。臨床上用于急性心肌梗死患者，主要是利用

7、其抗血小板聚集的作用，防止新的血栓形成，預(yù)防心梗復(fù)發(fā)，但它不能溶解已經(jīng)形成的血栓。B選項：肝素為抗凝藥物，可防止新的血栓形成，預(yù)防心梗復(fù)發(fā)，但它不能溶解已經(jīng)形成的血栓。C選項：復(fù)方丹參為中成藥，可活血化瘀，理氣止痛。E選項：華法林香豆素類抗凝劑，可預(yù)防血栓形成和栓塞時間的發(fā)生，不能溶解已經(jīng)形成的血栓。6.單選題患者高熱，實施降溫措施后，再次測體溫的時間是（ ）。問題1選項A.10分鐘后B.20分鐘后C.30分鐘后D.1小時后E.2小時后【答案】C【解析】本題考查體溫過高病人的護理：密切觀察：對高熱病人應(yīng)每隔4小時測量一次體溫，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次；臥床休息，減少能力消耗，以利于機

8、體恢復(fù)；物理降溫：溫水擦浴等，行藥物或物理降溫半小時后應(yīng)測量體溫，并做好記錄及交班。保暖：體溫上升期，病人如伴寒戰(zhàn)，應(yīng)及時調(diào)節(jié)室溫，注意保暖，必要時可飲熱飲料。補充營養(yǎng)和水分：給予病人高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵病人多飲水等。因此，行藥物或物理降溫30分鐘后應(yīng)測量體溫，C選項正確。7.單選題某急性心肌梗死患者2小時后心電圖顯示、avF導(dǎo)聯(lián)岀現(xiàn)病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是()。問題1選項A.后壁B.前壁C.下壁D.右側(cè)壁E.左側(cè)壁【答案】C【解析】急性心肌梗死的定位和范圍可根據(jù)出現(xiàn)特征性改變的導(dǎo)聯(lián)數(shù)來判斷：V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)示前間璧MI（心肌梗死）， V3

9、V5導(dǎo)聯(lián)示局限前壁MI，V1 V5導(dǎo)聯(lián)示廣泛前壁MI，、aVF導(dǎo)聯(lián)示下壁MI，、aVL導(dǎo)聯(lián)示高側(cè)壁MI，V7 V8導(dǎo)聯(lián)示正后壁MI，、aVF導(dǎo)聯(lián)伴右胸導(dǎo)聯(lián)(尤其是V4R ) ST段抬高, 可作為下壁MI并發(fā)右室梗死的參考指標(biāo)。8.單選題胸腔閉式引流瓶里放的是什么溶液()。問題1選項A.高滲性B.低滲性C.生理鹽水D.低滲鹽水【答案】C【解析】胸腔閉式引流瓶中裝有500ml無菌生理鹽水。9.單選題下列微生物中，較少引起直腸肛管周圍膿腫的是（ ）。問題1選項A.大腸埃希菌B.鏈球菌C.結(jié)核桿菌D.金黃色葡萄球菌E.綠膿桿菌【答案】C【解析】本題考查直腸肛管周圍膿腫的病因。直腸肛管周圍膿腫是直腸下段

10、或肛管周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染及膿腫形成。絕大部分直腸肛管周圍膿腫由肛竇炎、肛腺感染引起，也可繼發(fā)于肛周的軟組織感染、損傷、內(nèi)痔、肛裂、藥物注射等，是最常見的膿腫。結(jié)核桿菌較少引起直腸肛管周圍膿腫。選C。10.單選題小腦幕切跡疝患者瞳孔變化()。問題1選項A.患側(cè)瞳孔縮小B.雙側(cè)瞳孔散大C.雙側(cè)瞳孔縮小D.對側(cè)瞳孔散大E.對側(cè)瞳孔縮小【答案】A【解析】小腦幕切跡疝早期由于患側(cè)動眼神經(jīng)受刺激導(dǎo)致患側(cè)瞳孔縮小，對光反射遲鈍，隨病情進展，患側(cè)動眼神經(jīng)麻痹，患側(cè)瞳孔逐漸散大，直接和間接對光反射均消失。如腦疝進行性惡化，影響腦干供血時，可致雙側(cè)瞳孔散大。小腦幕切跡疝患者瞳孔的特征變化

11、是先小后大。A選項較貼切。11.單選題患者，女，52歲。因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見脾、回、結(jié)腸數(shù)處刀刺傷口，邊緣整齊。術(shù)中處理數(shù)處刀刺傷的順序應(yīng)是（ ）。問題1選項A.脾回腸盲腸B.回腸脾盲腸C.盲腸回腸脾D.脾盲腸回腸E.沒有特定次序，找到一處傷口處理一處【答案】D【解析】應(yīng)先處理實質(zhì)性臟器的損傷，空腔臟器損傷時先處理污染嚴(yán)重者。12.單選題患者，女，40歲。因患子宮肌瘤擬行腹部全子宮切除手術(shù)，術(shù)前3天應(yīng)做的護理準(zhǔn)備措施是問題1選項A.留置導(dǎo)尿管B.清潔灌腸C.皮膚準(zhǔn)備D.陰道準(zhǔn)備E.進無渣飲食【答案】E【解析】本題為超綱知識點。主要考查全子宮切除術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容。全子宮切除術(shù)按婦科開腹

12、手術(shù)做術(shù)前準(zhǔn)備：（1）皮膚準(zhǔn)備：術(shù)前一日備皮，范圍自劍突下至大腿上1/3處及會陰部，兩側(cè)至腋中線。（2）陰道準(zhǔn)備：術(shù)前一日用0.05%的碘伏溶液沖洗陰道2次，動作盡量輕柔，以防宮頸出血。（3）腸道準(zhǔn)備：按清潔灌腸要求，術(shù)前三曰半流食，術(shù)前兩日流食，術(shù)前一日禁食，不禁水，同時予以補液。晚上視排便的情況給予灌腸。術(shù)前一日晚十點以后禁水直至手術(shù)，術(shù)日當(dāng)天可遵醫(yī)囑給予靜脈輸液。（4）留置尿管：術(shù)日晨插尿管。故最佳選項為E。13.單選題禽流感屬于傳染病類型中的問題1選項A.甲類B.乙類C.丙類D.丁類E.普通【答案】B【解析】禽流感屬于乙類傳染病。14.單選題肺炎鏈球菌肺炎的病因是（ ）。問題1選項A.

13、病毒B.細(xì)菌C.支原體D.病原體E.寄生蟲【答案】B【解析】本題考查肺炎鏈球菌肺炎的病因。肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌所引起的肺炎，肺炎鏈球菌是引起細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌。本題答案為B選項。15.單選題患者，女，63歲。因支氣管擴張合并肺部感染、左心衰竭入院治療，入院時體溫 39，呼吸急促，端坐呼吸。醫(yī)囑吸氧，以改善患者呼吸狀況，吸入氧流量應(yīng)維持在（ ）。問題1選項A.9 10L/minB.7 8L/minC.5 6L/minD.34L/minE.1 2L/min【答案】B【解析】本題考查急性左心衰竭的氧療原則：高濃度（68L/min）、2030%乙醇濕化給氧。該患者因支氣管擴張合并肺部感染

14、、左心衰竭入院，出現(xiàn)呼吸急促，端坐呼吸，為急性左心衰竭表現(xiàn)，應(yīng)給予高流量吸氧，68L/min。本題答案為B選項。16.單選題市區(qū)護士在門診接診，發(fā)現(xiàn)一個禽流感患者，應(yīng)該上報的時間是（ ）。問題1選項A.2hB.12hC.1hD.24hE.6h【答案】D【解析】本題考查傳染病的分類及疫情報告。（1）列入中華人民共和國傳染病防治法的法定傳染病共40種，其中甲類2種，乙類27種、丙類11種：17.單選題昏迷病人進行漱口時不需要具備什么東西?()問題1選項A.漱口盤B.手電筒C.棉球D.開口器E.吸水管【答案】E【解析】昏迷患者禁止漱口，所以不需要吸水管。18.單選題下列關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎的敘述，正確

15、的是（ ）。問題1選項A.心肌內(nèi)部的炎癥B.以左心室擴張為主C.心包的微生物感染D.心包內(nèi)有贅生物的形成E.心肌內(nèi)膜表面的微生物感染【答案】E【解析】本題考查感染性心內(nèi)膜炎的定義。感染性心內(nèi)膜炎是心內(nèi)膜表面的微生物感染，伴贅生物形成。本題答案為E選項。19.單選題分泌堿性黏液，保護胃黏膜的細(xì)胞是（ ）。問題1選項A.胃主細(xì)胞B.胃黏液細(xì)胞C.胃腺壁細(xì)胞D.胃竇部G細(xì)胞E.胃壁平滑肌細(xì)胞【答案】B【解析】本題考查胃的黏膜層細(xì)胞功能。胃黏膜層有豐富的腺體，由功能不同的細(xì)胞組成：主細(xì)胞，分泌胃蛋白酶和凝乳酶原；壁細(xì)胞，分泌鹽酸和抗貧血因子；黏液細(xì)胞，分泌堿性黏液，有保護黏膜、對抗胃酸腐蝕的作用；胃竇

16、部有G細(xì)胞分泌促胃液素；胃底部尚有功能不明的嗜銀細(xì)胞。故正確答案為B。20.單選題患者，男，40歲。慢性肺源性心臟病5年，近3周來出現(xiàn)呼吸困難加重、氣促、心悸、食欲下降、腹脹，飲食方式是（ ）。問題1選項A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食B.高鹽、高熱量、低維生素飲食C.高蛋白、高熱量飲食D.低蛋白、高熱量、高維生素飲食E.低鹽、低熱量、高維生素飲食【答案】A【解析】本題考查慢性肺源性心臟病的飲食護理：（1）改善營養(yǎng)狀況，應(yīng)攝入高蛋白、高維生素、易消化、清淡飲食。（2）少食多餐，進食后漱口，保持口腔清潔，促進食欲。（3）給予高纖維素飲食，防止便秘、腹脹而加重呼吸困難。（4）避免含糖高的飲食，以免

17、引起痰液黏稠。（5）必要時靜脈補充維生素、脂肪乳劑、復(fù)方氨基酸、新鮮血或白蛋白等藥物。且慢性肺源性心臟病為慢性消耗性疾病，應(yīng)給予充足熱量供給，故應(yīng)給予高熱量飲食。本題答案為A選項。21.單選題肺炎鏈球菌肺炎的誘因()。問題1選項A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.病原體E.立克次體【答案】B【解析】肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌所引起的肺炎。22.單選題患者，男，76歲?；悸灾夤苎?4年。主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體格檢查：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7，肺部聽診可聞及干、濕啰音。針對確定的護理診斷，預(yù)期目標(biāo)是（ ）。問題1

18、選項A.患者3天內(nèi)體溫下降B.患者3天內(nèi)炎癥控制，自行咳出痰液C.指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識D.患病期間得到良好休息，體力得以恢復(fù)E.遵醫(yī)囑靜脈輸液，增加患者組織灌注【答案】B【解析】本題考查護理計劃目標(biāo)的陳述方式。預(yù)期目標(biāo)的陳述包括5個要素：主語、謂語、行為標(biāo)準(zhǔn)、條件狀語（可有可無）、評價時間。A選項：缺乏行為標(biāo)準(zhǔn)，體溫下降過于籠統(tǒng)，不明確，可排除；B選項：患者（主語）3天內(nèi)（評價時間）炎癥控制（謂語），自行咳出痰液（行為標(biāo)準(zhǔn)），陳述正確；C選項：目標(biāo)陳述的主語應(yīng)該是患者，而不是護士的行為或者護理措施，應(yīng)排除；D、E選項：都是護理措施，而不是預(yù)期目標(biāo)，敘述錯誤。因此，正確選項為

19、B。23.單選題患者男，68歲，農(nóng)民，無文化。胃癌手術(shù)后，護士在探視期間與其進行交談，交談過程中，護士手機來電，護士立刻將手機關(guān)閉;患者感到傷口陣陣疼痛，并感到聒噪;探視患者的女兒輕輕安慰，最終交談無法進行下去，不得不中止。導(dǎo)致此次交談失敗的個人生理因素是患者()。問題1選項A.無文化B.情緒煩躁C.年齡較大D.傷口疼痛E.女兒在場【答案】D【解析】傷口疼痛是導(dǎo)致此次交談困難的最主要的生理因素。24.單選題急性呼吸窘迫綜合征早期的病理變化不包括()。問題1選項A.肺間質(zhì)水腫B.肺泡萎陷C.肺泡內(nèi)透明膜形成D.肺充血肺充血E.肺泡纖維化【答案】E【解析】急性呼吸窘迫綜合征由于各種損傷和疾病，引起

20、肺泡和(或)肺血管內(nèi)皮受損，在多種介質(zhì)、因子作用下，血管通透性增高，血液成分滲漏，肺間質(zhì)和肺泡發(fā)生水腫。肺泡II型細(xì)胞受損，表面活性物質(zhì)缺失，造成肺泡菱陷，形成透明膜，肺順應(yīng)性降低，功能殘氣量減少，使通氣/血流比例失調(diào)，肺內(nèi)動靜脈分流增加和彌散障礙，造成換氣功能嚴(yán)重受損的低氧血癥。25.單選題患兒，男，1歲。腹瀉、發(fā)熱、嘔吐3天入院。遵醫(yī)囑禁食。請問該患者目前禁食的時間是（ ）。問題1選項A.4 6小時B.6 8小時C.8 10小時D.10-12 小時E.12 24 小時【答案】A【解析】本題考查小兒腹瀉的飲食調(diào)整：（1）應(yīng)根據(jù)個體情況合理調(diào)整，嘔吐嚴(yán)重者可暫禁食46小時（不禁水），好轉(zhuǎn)后盡早

21、恢復(fù)喂養(yǎng)。（2）母乳喂養(yǎng)的患兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，縮短每次哺乳時間，少量多次喂哺，暫停輔食。（3）人工喂養(yǎng)的患兒可喂稀釋的牛奶或米湯、脫脂奶等，腹瀉次數(shù)減少后給予半流質(zhì)飲食如粥、面條。（4）病毒性腸炎多繼發(fā)雙糖酶（主要是乳糖酶）缺乏，暫停乳類喂養(yǎng)，改為豆?jié){、發(fā)酵乳、去乳糖配方奶粉等，以減輕腹瀉，縮短病程。（5）飲食調(diào)整原則為由少到多，由稀到稠，逐漸過渡到正常飲食，調(diào)整速度與時間取決于患兒對飲食的耐受情況。故本題答案為A。26.單選題關(guān)于高血壓發(fā)病機制中最重要的是（ ）。問題1選項A.血容量過多B.內(nèi)分泌因素C.腎功能異常D.高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)E.血管內(nèi)皮功能失常【答案】E【解析】本題考查高血壓的發(fā)

22、病機制。高血壓的發(fā)病機制包括：（1）神經(jīng)機制；（2）腎臟機制：各種原因引起腎性水鈉潴留，增加心排血量，通過全身血流自身調(diào)節(jié)使外周血管阻力和血壓升高。（3）激素機制：腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活。（4）血管機制：大動脈、小動脈結(jié)構(gòu)和功能的變化在高血壓發(fā)病中發(fā)揮著重要作用。（5）胰島素抵抗。E選項血管內(nèi)皮功能失調(diào)是高血壓發(fā)病的血管機制。本題答案為E選型。27.單選題患者，女性，41歲。膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫38.9C，脈搏112次/分鐘，血壓106/85mmHg，右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實驗室檢

23、查：WBC10.5109L，中性粒細(xì)胞0.79。導(dǎo)致該患者突然腹痛的原因是（ ）。問題1選項A.膽囊收縮，結(jié)石排入十二指腸B.結(jié)石阻塞膽管下端、引起急性胰腺炎C.結(jié)石損傷膽囊黏膜D.結(jié)石損傷十二指腸E.結(jié)石嵌頓于膽囊頸致膽囊強烈收縮【答案】E【解析】本題為串型題，第一問主要考查膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)。膽囊結(jié)石的腹痛表現(xiàn)為：右上腹或上腹部陣發(fā)性疼痛，或持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇，可向右肩胛部或背部放射，可伴有惡心、嘔吐。常發(fā)生于飽餐、進食油膩食物后或睡眠中體位改變時?；颊吒雇吹脑驗轱柌汀⑦M食油膩食物后膽囊收縮，或睡眠時體位改變致結(jié)石移位并嵌頓膽囊頸部，導(dǎo)致膽汁排出受阻，膽囊強烈收縮引發(fā)膽絞痛。故選E。2

24、8.單選題輕中度潰瘍性結(jié)腸炎首選藥物是（ ）。問題1選項A.糖皮質(zhì)激素B.青霉素C.柳氮磺吡啶D.抗生素E.腎上腺皮質(zhì)激素【答案】C【解析】本題考查潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則：（1）柳氮磺吡啶：一般作為首選藥物，適用于輕、中型或重型，使用糖皮質(zhì)激素治療已有緩解者。（2）腎上腺糖皮質(zhì)激素：適用于暴發(fā)型或重型病人。在減藥期間應(yīng)配合應(yīng)用柳氮磺吡啶，療程應(yīng)維持?jǐn)?shù)月。（3）免疫抑制劑：對于糖皮質(zhì)激素治療效果不佳或?qū)μ瞧べ|(zhì)激素依賴的病例可用免疫抑制劑，如硫唑嘌呤或巰嘌呤。（4）手術(shù)治療：對藥物治療無效、有嚴(yán)重合并癥者，應(yīng)及時采用手術(shù)療法。故正確答案為C。29.單選題對患者進行按摩時使用50%的乙醇其目的是（

25、）。問題1選項A.消毒皮膚B.促進血液循環(huán)C.潤滑皮膚D.去除污垢E.降低局部溫度【答案】B【解析】本題考查壓瘡的預(yù)防。對易發(fā)生壓瘡的病人，應(yīng)經(jīng)常檢查受壓部位，進行溫水拭浴，定時用50%的乙醇進行局部或全背按摩，達到促進血液循環(huán)，改善局部營養(yǎng)，增強皮膚抵抗力的目的。因此，本題答案選B。30.單選題心包壓塞首要的護理措施是（ ）。問題1選項A.心包穿刺B.端坐位C.快速利尿D.使用抗生素E.停用抗凝劑【答案】A【解析】本題考查心包壓塞的治療。解除心臟壓塞最簡單有效的手段是心包穿刺引流。心包積液中等、大量，將要發(fā)生心臟壓塞的病人，行心包穿刺引流；已發(fā)生心臟壓塞病人，無論積液多少都要緊急心包穿刺引流

26、。本題答案為A選項。31.單選題小兒氣管異物多發(fā)生于（ ）。問題1選項A.5歲以下B.6歲以下C.7歲以下D.8歲以下E.9歲以下【答案】A【解析】本題考查氣管與支氣管異物的發(fā)病人群特點。氣管與支氣管異物是異物因誤吸滑入氣管和支氣管，產(chǎn)生以咳嗽和呼吸困難為主要表現(xiàn)的臨床急癥，多見于5歲以下兒童。故答案選A。32.單選題產(chǎn)婦，30歲。順產(chǎn)。陰道大量流血，產(chǎn)后半小時胎盤未剝離。經(jīng)檢查宮底平臍，子宮硬。不需要再做的檢查是（ ）。問題1選項A.陰道分泌物B.子宮收縮力C.宮底情況D.凝血功能E.血常規(guī)【答案】A【解析】本題考查產(chǎn)后的注意觀察事項。包括（1）產(chǎn)婦的子宮收縮 。（2）陰道出血及會陰傷口等情

27、況。（3）必要時需檢測凝血功能及血常規(guī)，及時防治產(chǎn)后出血或觀察防治效果。故答案選A。33.單選題潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是（ ）。問題1選項A.橫結(jié)腸B.升結(jié)腸C.降結(jié)腸D.全結(jié)腸E.直腸和乙狀結(jié)腸【答案】E【解析】本題考查潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病特點。潰瘍性結(jié)腸炎病變位于大腸，呈連續(xù)性、彌漫性分布，范圍多自肛端直腸開始，逆行向近端（乙狀結(jié)腸位于直腸最近端）發(fā)展，甚至累及全結(jié)腸及末端結(jié)腸。最佳選項為E。34.單選題護校學(xué)生小何2017年7月通過了護士注冊資格考試，她的護士執(zhí)業(yè)注冊申請必須在()。問題1選項A.1年內(nèi)提出B.2年內(nèi)提出C.3年內(nèi)提出D.4年內(nèi)提出E.5年內(nèi)提出【答案】C【解析】護士首次執(zhí)

28、業(yè)注冊應(yīng)當(dāng)自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出執(zhí)業(yè)注冊申請。35.單選題小腦幕切跡疝患者呼吸脈搏變化呈（ ）。問題1選項A.呼吸不規(guī)則，脈搏不規(guī)則B.呼吸深慢，脈搏變快C.呼吸淺慢，脈搏變快D.呼吸深快，脈搏變慢E.呼吸淺快，脈搏變慢【答案】A【解析】本題考查小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)。小腦幕切跡疝由于腦干受壓，生命中樞功能紊亂或衰竭，可出現(xiàn)生命體征異常。表現(xiàn)為心率減慢或不規(guī)則，血壓忽高忽低，呼吸不規(guī)則、大汗淋漓或汗閉，面色潮紅或蒼白。體溫可高達41以上或體溫不升。最終可因呼吸循環(huán)衰竭而致呼吸停止、血壓下降、心搏驟停。故選A選項。36.單選題初產(chǎn)婦，末次月經(jīng)第一天日期為2018.6.10，預(yù)產(chǎn)期

29、可能為()。問題1選項A.2019.1.17B.2019.2.17C.2019.3.17D.2019.1.13E.2019.2.13【答案】C【解析】了解末次月經(jīng)（LMP）的日期，可以推算預(yù)產(chǎn)期（EDC）。計算方法為：末次月經(jīng)第1天起，月份減3或加9，日期加7。如為陰歷，月份仍減3或加9，但日期加15。37.單選題患者，女，49歲。胸部外傷致開放性氣胸，出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。給予立即封閉胸壁傷口，行閉式胸膜腔引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流時，導(dǎo)管安放位置應(yīng)是患側(cè)的（ ）。問題1選項A.第2肋間鎖骨中線處B.第7、8肋間腋中線處C.第6、7肋間腋前線處D.第5、6肋間腋中線處E.第9、10肋間腋后線處【

30、答案】A【解析】本題考查胸腔閉式引流導(dǎo)管的安放位置： 積氣：鎖骨中線第2肋間； 積液：腋中線與腋后線之間第6、7肋間隙。 膿胸：膿腔最低位。根據(jù)題干，患者為開放性氣胸，引流的是胸腔積氣，故本題答案為A選項。38.單選題患者，男，58歲。確診為脊髓型頸椎病20天，最適合的治療方法是（ ）。問題1選項A.絕對臥床休息B.顱骨牽引C.按摩D.手術(shù)E.頸圍領(lǐng)制動【答案】D【解析】本題考查頸椎病的治療。非手術(shù)治療主要適用于神經(jīng)根型、椎動脈型、交感神經(jīng)型頸椎病。脊髓型頸椎病是由于頸椎退行性病變，壓迫脊髓而致。不適宜牽引，忌用推拿按摩，以免加重脊髓功能障礙，嚴(yán)重的可導(dǎo)致癱瘓。脊髓型頸椎病最適合的治療方法為手

31、術(shù)治療。本題答案為D選項。39.單選題治療HP陽性消化性潰瘍患者最有效的護理措施是()。問題1選項A.保持樂觀情緒B.避免過度勞累C.注意合理飲食D.根除幽門螺桿菌治療E.禁用損傷胃黏膜的藥物【答案】D【解析】消化性潰瘍的治療目的為消除病因，緩解疼痛，促進潰瘍愈合，減少復(fù)發(fā)，避免并發(fā)癥。對于有有幽門螺桿菌感染的患者首先應(yīng)給予根除幽門螺桿菌治療。40.單選題某再生障礙性貧血患者，出現(xiàn)高熱，伴抽搐，此時最適合的降溫措施是（ ）。問題1選項A.乙醇拭浴B.溫水拭浴C.頭部及大血管處放置冰袋D.冰水灌腸E.口服退熱劑【答案】C【解析】本題考查再生障礙性貧血的降溫護理。再障病人高熱時，首選物理降溫，在頭

32、頸、腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋。再障病人血小板降低有出血傾向，禁用酒精或溫水擦?。ˋ、B排除），以防局部血管擴張而進一步加重出血；冰水灌腸屬于侵入性操作，如操作不當(dāng)，可能損傷腸黏膜導(dǎo)致出血（D排除）。故本題答案為C。41.單選題肛門排氣插入多少厘米()。問題1選項A.1015B.1518C.710D.1020【答案】B【解析】肛門排氣插入1518cm。大量不保留及小量不保留灌腸插入710cm。保留灌腸插入1520cm。42.單選題十二指腸潰瘍好發(fā)部位是（ ）。問題1選項A.胃大彎B.胃小彎C.胃竇D.十二指腸球部E.幽門竇【答案】D【解析】本題考查消化性潰瘍的發(fā)病特點。消化性潰瘍大多為單發(fā)

33、，也可多個，呈圓形或橢圓形。十二指腸潰瘍多發(fā)生于球部，前壁較常見；胃潰瘍多見于胃角和胃竇、胃體的小彎側(cè)。正確答案為D。43.單選題胸腔閉式引流瓶里放置的溶液是（ ）。問題1選項A.高滲性溶液B.低滲性溶液C.生理鹽水D.低滲鹽水E.葡萄糖溶液【答案】C【解析】本題考查胸腔閉式引流裝置。胸腔閉式引流瓶里裝有約500ml無菌生理鹽水。本題答案為C選項。44.單選題患兒雙下肢出現(xiàn)瘀點瘀斑，此時患兒可能會出現(xiàn)的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是問題1選項A.顱內(nèi)出血B.內(nèi)臟出血C.皮膚出血D.肝衰竭E.呼吸衰竭【答案】A【解析】出血或出血傾向，是血液病和（或）累及血液系統(tǒng)疾病最常見的體征之一，出血部位可遍及全身，內(nèi)臟出

34、血多為重癥，嚴(yán)重者可發(fā)生顱內(nèi)出血而導(dǎo)致死亡。45.單選題患者，男，46歲。因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。導(dǎo)致患者死亡的常見原因是問題1選項A.休克B.窒息C.肺部感染D.心臟損害E.脫水、酸中毒【答案】B【解析】本題考查破傷風(fēng)患者的死因。破傷風(fēng)患者在肌肉緊張性收縮的基礎(chǔ)上，呈陣發(fā)性強烈痙攣。開始表現(xiàn)為咀嚼不便，張口困難，隨后牙關(guān)緊閉，面肌痙攣時可出現(xiàn)蹙眉，口角下縮，咧嘴苦笑，頸項肌和四肢肌痙攣共同形成“角弓反張”狀。呼吸肌痙攣可導(dǎo)致面唇發(fā)紺，呼吸困難，甚至呼吸暫停，以至危及生命。破傷風(fēng)患者最終因為呼吸肌痙攣引起窒息致死。故答案選B。46.單選題大腦x側(cè)腫瘤，患者劇烈咳嗽，引發(fā)小腦腦疝，瞳孔改變?yōu)?)。問題1選項A.患側(cè)瞳孔散大B.患側(cè)瞳孔縮小C.雙側(cè)瞳孔散大D.雙側(cè)瞳孔縮小E.雙側(cè)瞳孔不等大【答案】B【解析】小腦幕切跡疝早期由于患側(cè)動眼神經(jīng)受刺激導(dǎo)致患