1、2016年靜脈輸液調(diào)配試題科室：姓名：得分：一、填空題（每題1.5分）1、 靜脈用藥調(diào)配的目的是,，保障靜脈用藥的安全。2、靜脈用藥的調(diào)配在醫(yī)院無靜脈配置中心前，可在病區(qū)的內(nèi)進(jìn)行調(diào)配。3、 配藥前除去美洛西林鈉的瓶蓋后，用 或 消毒安甑或美洛西林瓶蓋。4、 調(diào)配結(jié)束后再次核對(duì)輸液標(biāo)簽與所用藥品的、;檢查已配好的藥液有無、;調(diào)配人員在輸 液標(biāo)簽上，標(biāo)注。5、 調(diào)配工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)立即清場(chǎng)，用醮 無紡布擦拭臺(tái) 面，除去殘留的藥液。6、靜脈用藥調(diào)配過程中，輸液出現(xiàn)異?；?qū)λ幤放湮?、操作程序有疑點(diǎn)時(shí)應(yīng)當(dāng)、與處方醫(yī)師協(xié)商調(diào)整，發(fā)生調(diào)配錯(cuò)誤應(yīng)當(dāng)，重新調(diào)配記錄。6、 臨床發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即 或保留，改換

2、和。7、 發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告 臨床藥學(xué)室、器械科、等部門。保留 和 分別送器械科和藥劑科，同時(shí)調(diào)查相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器的臨床反饋情況。8、輸液時(shí)，假如病人有高血壓、冠心病及心功能不好，應(yīng)減少的攝進(jìn)，以 負(fù)荷；假如病人有糖尿病但心腎功能尚可，可以用，但用糖時(shí)可加 兌調(diào)；如病人腎功能不好，要減少 的攝入，減輕水鈉儲(chǔ)溜。9、青霉素、頭孢類、美諾西林類、氨曲南）在近中性（PH=67）溶液中較為穩(wěn)定，故應(yīng)選 做溶媒。紅霉素、克林霉在堿性條件下抗菌效能比酸性條件下可加強(qiáng)10多倍，故建議選 做溶媒，或在溶媒中加進(jìn)碳酸氫鈉調(diào)PH值。如：阿奇霉素PH9-11之間，所以 最好選擇鹽水做溶媒。10

3、、中藥制劑多成分復(fù)雜，對(duì)其認(rèn)識(shí)不足，重視不夠，在臨床應(yīng)用中， 應(yīng)加強(qiáng)防范意識(shí)。做到用藥前詳侖，同時(shí)注意藥物質(zhì)量，如 果出現(xiàn)、等現(xiàn)象不得使用，并且盡量避免同用，做到密切。11、 中成藥注射劑除說明書有規(guī)定可使用 為溶媒外，一般而言中藥注射劑應(yīng)該使用 為溶媒更為合適，12、“因?yàn)橹兴庒槃┢鋬?nèi)溶物較為復(fù)雜，多含大分子有機(jī)物，與生理鹽水混配后常可因 而產(chǎn)生大量”，含離子成份較多的林格注射液與中藥注射劑混配時(shí)產(chǎn)生較多的，從而 增加 的發(fā)生率。13、 評(píng)估患者的、靜脈治療方案、 等，選擇合適的輸注 和靜脈治療。14、評(píng)估穿刺部位皮膚情況和靜脈條件，在滿足治療需要的情況下，盡量、的導(dǎo)管。15、 一次性靜脈輸

4、液鋼針宜用于 或 給藥，不應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針。16、宜用于短期靜脈輸液治療，用于腐蝕性藥物等 持續(xù)性靜脈輸注。17、 一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直彳 ，外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑 ，應(yīng)待消毒液后再進(jìn)行穿刺。18、留置靜脈導(dǎo)管的患者，給藥前后或使用兩種不同藥物之間宜用沖洗導(dǎo)管，如果遇到阻力或者抽吸無回血，應(yīng)進(jìn)一步確定導(dǎo)管的通暢性，不應(yīng)。19、 輸液完畢應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長(zhǎng)管容積2倍的 或封管；肝素鹽水的濃度，PICC及CVC可用。20、 外周靜脈留置針應(yīng) 更換一次；靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整，PICC、CVC還應(yīng)保持穿刺點(diǎn) 密閉性。21、 發(fā)生靜脈炎時(shí)的處理原則： ，必 要時(shí)，應(yīng)停止在 靜脈輸液。22、 輸液器應(yīng)每 更換1次，如懷疑被污染或完整性受到破壞時(shí)，應(yīng)。用于輸注全血、成份血或生物制劑的輸血器宜 更換1次。23、輸液附