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文檔簡介

冠心病的急救措施對這些急癥的發(fā)作,要及時(shí)的給予治療,同時(shí)學(xué)會(huì)硝酸甘油,消心,,①如果一個(gè)冠心病患者在家中突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、心絞痛發(fā)作,則應(yīng)立即使之平臥,舌下含化硝酸甘油片,如果一片不解決問題,可再含服一片。如果癥狀已緩解,仍須平臥一小時(shí)方可下床。②這可能不是一般的心絞痛發(fā)作,恐怕是發(fā)生心肌梗死了。。5厘米左右,使之吸入氣體。如果患者情緒緊張,可給其口服一片安定。另一方面要立即和急救中心聯(lián)系,切不可隨意搬動(dòng)患者,如果距醫(yī)院較近可用擔(dān)架或床板將其抬去。③如果患者在心絞痛時(shí)又有心動(dòng)過速出現(xiàn),可在含服硝酸甘油的基礎(chǔ)上加服1—2片乳酸心可定片。冠心病的危險(xiǎn)因素與誘因冠心病的危險(xiǎn)因素包括可改變的危險(xiǎn)因素和不可改變的危險(xiǎn)因素。了解并干預(yù)危險(xiǎn)因素有助于冠心病的防治??筛淖兊奈kU(xiǎn)因素有:高血壓,血脂異常(總膽固醇過高或低密度)/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸煙、不合理膳食()不可改變的危險(xiǎn)因素有:性別、年齡、家族史。大量吸煙和飲酒等有關(guān)。疼痛從胸骨后或心前區(qū)開始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和無名指,休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。胸痛也可出現(xiàn)在安靜狀態(tài)下或夜間,由冠脈痙攣所致,也稱變異型心絞痛。以至稍事體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)甚至休息或熟睡時(shí)亦可發(fā)作。疼痛逐漸加劇、變頻,持續(xù)時(shí)間延長,祛除誘因或含服硝酸甘油不能緩解,此時(shí)往往懷疑不穩(wěn)定心絞痛。心絞痛的分級:國際上一般采用CCSC加拿大心血管協(xié)會(huì)分級法。Ⅰ級:日?;顒?dòng),如步行,爬梯,無心絞痛發(fā)作Ⅰ級:日?;顒?dòng)因心絞痛而輕度受限。Ⅰ級:日常活動(dòng)因心絞痛發(fā)作而明顯受限Ⅰ級:任何體力活動(dòng)均可導(dǎo)致心絞痛發(fā)作發(fā)生心肌梗死時(shí)胸痛劇烈,持續(xù)時(shí)間長(常常超過半小時(shí)),硝酸甘油不能緩解,并可有惡心、嘔吐、出汗、發(fā)熱,甚至發(fā)紺、血壓下降、休克、心衰。心悸或乏力,或以胃腸道癥狀為主。某些患者可能沒有疼痛,如老年人和糖尿病患者。1/3的患者首次發(fā)作冠心病表現(xiàn)為猝死。2.體征心絞痛患者未發(fā)作時(shí)無特殊?;颊呖沙霈F(xiàn)心音減弱,心包

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