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急性胰腺炎護(hù)理老例急性胰腺炎護(hù)理老例急性胰腺炎護(hù)理老例時(shí)間：二O二一年七月二十九日急性胰腺炎護(hù)理常例之吉白夕凡創(chuàng)作時(shí)間：二O二一年七月二十九日急性胰腺炎是稀有的急腹癥之一,是胰酶激活后惹起胰腺組織自己消化所致的急性炎癥.【評(píng)估】1．生命體征能否正常.2．腹痛的部位、性質(zhì)、程度及放射部位.3．有無(wú)惡心、嘔吐、腹脹、排氣、排便等消化道癥狀.【護(hù)理問(wèn)題】體溫過(guò)高：與急性胰腺炎組織壞死或傳染相關(guān)；悲傷：胰腺及其四周組織炎癥.膽道疾病.膽道擁堵.大批喝酒.暴飲暴食.腹膜炎.暗藏并發(fā)癥(1)消化道出血：與胰腺炎胃腸穿孔相關(guān).(2)水電解質(zhì)紛亂：與禁食水及惡心、嘔吐或胃腸減壓相關(guān).(3)休克：與低血壓或嘔吐拋棄體液或消化道出血相關(guān).時(shí)間：二O二一年七月二十九日時(shí)間：二O二一年七月二十九日(4)低血糖/高血糖：與胰腺炎損壞胰島細(xì)胞相關(guān).生活自理能力缺點(diǎn)（洗刷,如廁,換衣）：與患者禁食水、發(fā)熱或腹痛等致使的體質(zhì)衰弱相關(guān).【護(hù)理舉措】〔一般護(hù)理〕1．臥床歇息,擔(dān)保睡眠.2．禁食時(shí)期,病人口渴,可用水漱口或潤(rùn)濕口唇,待癥狀好轉(zhuǎn)漸漸賜與平凡流質(zhì)、半流質(zhì)軟食,恢復(fù)期仍嚴(yán)禁高脂飲食.3．急性期按常例做好口腔、皮膚護(hù)理.4．說(shuō)明禁食的重要性,除去不良知理活動(dòng),指導(dǎo)病人使用抓緊技術(shù),如遲緩的深呼吸,使渾身肌肉抓緊.〔癥狀護(hù)理〕1．悲傷的護(hù)理：1）強(qiáng)烈悲傷時(shí)注意安全,需要時(shí)加用床擋.2）按醫(yī)囑賜給鎮(zhèn)痛、解痙藥.3）遵醫(yī)囑禁食賜給胃腸減壓,記錄24小時(shí)出人量,堅(jiān)持管道暢達(dá).2．惡心嘔吐的護(hù)理1）取側(cè)臥位或平臥,頭傾向一側(cè).2）嘔吐后輔助病人漱口,實(shí)時(shí)清理嘔吐物.3）實(shí)時(shí)更換污染的衣物、被服.4）開(kāi)窗通風(fēng),減少嘔吐物的氣味.5）遵醫(yī)囑賜給解痙、止吐治療.時(shí)間：二O二一年七月二十九日時(shí)間：二O二一年七月二十九日【健康指導(dǎo)】1．禁食高脂飲食,防范暴飲暴食,以防疾病復(fù)發(fā).2．戒煙禁酒.3．按期門診復(fù)查,出現(xiàn)緊迫狀況,隨時(shí)到醫(yī)院就診.【談?wù)摗坎∪吮瘋徑獾某潭?血壓、脈搏、尿量能否正常.病人體溫能否恢復(fù)正常.24h進(jìn)

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