2021-2022學(xué)年陜西省漢中市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.呼吸運(yùn)動的基本中樞位于（）

A.延髓B.腦橋C.脊髓D.中腦

2.肝細(xì)胞氣球樣變屬于下列哪種損傷（）

A.細(xì)胞水腫B.脂肪變性C.凝固性壞死D.玻璃樣變性

3.大量飲用清水后，尿量增多的主要原因是（）

A.腎血漿流量增多B.血漿膠體滲透壓降低C.血管升壓素分泌減少D.醛固酮分泌減少

4.引起血小板聚集最重要的物質(zhì)是（）

A.凝血酶原B.前列腺素C.組織胺D.ADP

5.下列關(guān)于腎盂腎炎的敘述正確的是（）

A.大腸桿菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿

B.葡萄球菌引起的，腎盂、腎間質(zhì)化膿

C.大腸桿菌引起的，腎小球、腎小管化膿

D.葡萄球菌引起的，腎小球、腎小管化膿

6.患者表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥2年，應(yīng)初步診斷為（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.快速進(jìn)行性腎小球腎炎C.鏈球菌感染后腎炎D.膜性腎小球腎炎

7.關(guān)于特異投射系統(tǒng)的敘述，錯誤的是（）

A.點(diǎn)對點(diǎn)投射至皮層特定感覺區(qū)B.切斷特異傳導(dǎo)通路動物將出現(xiàn)昏睡C.能激發(fā)大腦產(chǎn)生沖動D.引起特定感覺

8.早期癌包括（）

A.癌前病變和不典型增生B.上皮內(nèi)瘤變和原位癌C.原位癌和早期浸潤癌D.不典型增生和上皮內(nèi)瘤變

9.關(guān)于消化道平滑肌生理特性的敘述,錯誤的是（）

A.興奮性較低B.有一定緊張性C.有快而規(guī)則的自律性D.對牽拉刺激敏感

10.細(xì)胞水腫的主要原因是（）

A.感染、中毒、缺氧B.感染、中毒、膽堿缺乏C.饑餓、慢性酒精中毒D.淤血、缺氧

二、填空題(10題)11.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

12.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

13.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

14.動脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

15.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

16.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

17.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

18.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

19.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

20.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

三、名詞解釋(5題)21.基礎(chǔ)代謝率

22.容受性舒張

23.挖空細(xì)胞

24.假膜

25.假小葉

四、論述題(2題)26.試描述小葉性肺炎的病理變化及常見并發(fā)癥

27.試述結(jié)核病基本病變及轉(zhuǎn)化規(guī)律

五、問答題(2題)28.簡述動脈粥樣硬化的基本病理改變

29.劇烈運(yùn)動大量出汗后未及時飲水，尿量有何變化?為什么?

參考答案

1.AA延髓是呼吸調(diào)節(jié)的基本中樞，腦橋是呼吸的調(diào)整中樞

2.AA病毒性肝炎的肝細(xì)胞水腫，細(xì)胞明顯增大，水腫進(jìn)一步發(fā)展，細(xì)胞體積更加腫大，胞體高度腫脹如氣球，胞質(zhì)幾乎完全透明，稱為氣球樣變

3.CC由于大量飲用清水，引起血漿晶體滲透壓下降，使抗利尿激素合成和釋放減少，遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收水分減少，引起尿量增多的現(xiàn)象稱水利尿

4.DD血小板彼此集合的現(xiàn)象稱為血小板聚集，引起血小板聚集的因素稱致聚劑。ADP是引起血小板聚集的最重要物質(zhì)

5.AA腎盂腎炎是累及腎盂、腎間質(zhì)和腎小管的化膿性炎癥，病變主要由細(xì)菌感染引起，以大腸桿菌最為常見

6.DD膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細(xì)血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，低蛋白血癥，水腫，高脂血癥，是引起腎病綜合征最常見原因之一

7.BB特異投射系統(tǒng)損傷出現(xiàn)特定感覺消失，非特異投射系統(tǒng)損傷出現(xiàn)昏睡

8.CC癌前病變不是癌；不典型增生不足以診斷為癌；原位癌和早期浸潤癌屬于早期癌

9.CC消化道平滑肌有自律性，但是慢而不規(guī)則。心肌細(xì)胞的自律性是快而規(guī)則

10.AA引起細(xì)胞水腫的主要原因是缺氧、感染和中毒

11.內(nèi)臟或肝

12.葉酸、維生素、B12

13.空洞

14.泡沫細(xì)胞

15.紅細(xì)胞

16.含血量

17.肝

18.縮小、中腦

19.子宮平滑肌瘤

20.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

21.生物體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時間內(nèi)的能量代謝。

22.容受性舒張：進(jìn)食時，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過迷走-迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張

23.挖空細(xì)胞：挖空細(xì)胞較正常細(xì)胞大、胞質(zhì)空泡狀，細(xì)胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中，圓形、橢圓形或不規(guī)則形，染色深，可見雙核或多核。常見于HPV感染

24.假膜：黏膜發(fā)生纖維素性炎時，滲出的纖維蛋白、白細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物覆蓋在表面，稱為假膜

25.假小葉：肝硬化的特征性病變，是由廣泛增生的纖維組織分割肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)而形成的大小不等的圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)

26.小葉性肺炎的病變特征是肺組織內(nèi)散在的以細(xì)支氣管為中心，肺小葉為單位的化膿性炎癥病灶。病變一般較小，形狀不規(guī)則，散布于兩肺各葉，尤以背側(cè)和下葉最多。肉眼觀：兩肺表面和切面上散在灰黃色實(shí)變病灶，直徑一般在0.5~1cm左右（相當(dāng)于肺小葉范圍），以下葉及背側(cè)多見。嚴(yán)重者，病灶可相互融合或累及全葉，形成融合性支氣管肺炎。鏡下病灶內(nèi)細(xì)支氣管充血、水腫。嚴(yán)重時，被覆的纖毛柱狀上皮變性、壞死、脫落。管腔內(nèi)出現(xiàn)較多中性粒細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞及滲出的漿液，細(xì)支氣管結(jié)構(gòu)破壞伴有中性粒細(xì)胞浸潤。細(xì)支氣管周圍的肺泡腔充滿膿性滲出物，纖維素一般較少。病灶附近的肺組織充血，肺泡擴(kuò)張呈代償性肺氣腫。小葉性肺炎比大葉性肺炎的并發(fā)癥嚴(yán)重且危險性大，常見的如心力衰竭、呼吸衰竭、膿毒敗血癥、肺膿腫及膿胸。支氣管破壞嚴(yán)重而且病程較長者，可以導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張

27.（1）結(jié)核病由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肉芽腫性疾病。全身各器官均可發(fā)生，肺結(jié)核最為多見。其基本病變也具有變質(zhì)、滲出和增生，但其結(jié)核結(jié)節(jié)形成和干酪樣壞死是有別于一般炎癥的相對特殊病變。結(jié)核病的發(fā)病不僅取決于侵入機(jī)體細(xì)菌數(shù)量的多少和毒力的大小，而且還取決于機(jī)體的反應(yīng)狀態(tài)（包括變態(tài)反應(yīng)和免疫反應(yīng)）、年齡、環(huán)境等因素。具體表現(xiàn)為：①滲出為主的病變，主要表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維素性炎；②增生為主的病變，形成具有診斷價值的結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)核結(jié)節(jié)是結(jié)核病的特征性病變，典型的結(jié)核結(jié)節(jié)中央為干酪樣壞死，周圍為類上皮細(xì)胞和Langhans巨細(xì)胞，外周有成纖維細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤；③壞死為主的病變，可繼發(fā)干酪樣壞死。（2）結(jié)核病變的轉(zhuǎn)化規(guī)律:轉(zhuǎn)向愈合，表現(xiàn)為:①吸收消散；②纖維化、纖維包裹、鈣化。惡化進(jìn)展表現(xiàn)為：①浸潤進(jìn)展；②溶解播散

28.動脈粥樣硬化的基本病變包括：①脂斑脂紋：動脈內(nèi)膜面可見黃色斑點(diǎn)或長短不一的條紋，平坦或微隆起。內(nèi)皮細(xì)胞下有大量泡沫細(xì)胞。②纖維斑塊：隆起于動脈內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊，也可為瓷白色，狀如蠟滴狀。斑塊表層為一層纖維帽，可發(fā)生玻璃樣變。其下方可見多少不等的泡沫細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞、細(xì)胞外脂質(zhì)、基質(zhì)和炎細(xì)胞。③粥樣斑塊：動脈內(nèi)膜面可見明顯隆起的灰黃色斑塊，表層纖維帽為瓷白色，下方有黃色糜粥樣物質(zhì)。在玻璃樣變的纖維帽深部可見大量壞死物質(zhì)、膽固醇結(jié)晶、鈣化等，底部及周邊可見肉芽組織、少量泡沫細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。粥樣斑塊處的動脈中膜因受壓而萎縮變薄。④復(fù)合性病變：斑塊內(nèi)出血、潰瘍形成、血栓形成、鈣化和動脈瘤形成

29.（1）大量出汗可引起尿量減少。（2）原因：①大量出汗時引起機(jī)體缺水，引起血漿晶體滲透壓增高，刺激下丘腦滲透壓感受器，反射性引起使下丘腦神經(jīng)垂體系統(tǒng)合成、釋放ADH增多，遠(yuǎn)曲小管和集合管對H2O的重吸收增加，