實(shí)用文檔實(shí)用文檔兒科1.化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是〔 〕A液DB．頭痛、嘔吐、昏迷E．腦脊液細(xì)胞數(shù)增多、糖降低C2.化膿性腦膜炎和病毒性腦膜炎的鑒別主要依靠〔A．腦電圖 B．發(fā)病季節(jié)C．檢查皮膚有無出血檢查〕DCT檢查E．腦脊液3.6個(gè)月化膿性腦膜炎患兒，疑心合并硬模下積液，為明確診斷，需要做〔〕A．硬模下穿刺B．做腰穿觀察細(xì)胞數(shù)是否增多C．拍攝顱骨X線平D．頭顱超聲波檢查，觀察中線有無移位 E．做腰穿檢查腦脊液蛋白是否偏高4.3個(gè)月女嬰，拒食、吐奶、嗜睡4天，面色青灰，前囟張力較高，臍部少許膿性分物。該患兒最關(guān)鍵的檢查為〔 〕ABCDCTE．血?dú)夥治?.1歲患兒，已診斷為“化腦〞，曾用青霉素等治療，病情好轉(zhuǎn)，3天又發(fā)熱、抽搐神志欠清，前囟緊張。腦脊液：外觀清亮，細(xì)胞氯化物110mmol/L，蛋白質(zhì)450mg/L，糖4mmol/L，應(yīng)首先考慮〔 〕A．腦水腫B．硬模下積液C．化膿性腦膜炎復(fù)發(fā) D．合并結(jié)核性腦膜炎E．膿腫6.1歲小兒發(fā)熱伴驚厥，常見的疾病是〔〕A．重癥肺炎 B．中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 C．中毒性菌痢 D．高熱驚厥 E．傷風(fēng)7.以下哪一點(diǎn)不是小兒簡(jiǎn)單型高熱驚厥的臨床特點(diǎn)〔 〕A．驚厥多見于6個(gè)月至3歲的小兒 B．發(fā)熱1周后腦電圖異C．發(fā)作前均有發(fā)熱，多在發(fā)熱初起體溫驟升時(shí)發(fā)作D．驚厥呈全身性，持續(xù)時(shí)間不超過10分鐘E．多伴有呼吸道、消化道感染，而無中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染〔 〕A．補(bǔ)充熱量和液體 B．抗生素 C．糾正低血糖 D．復(fù)溫 E．以上都是9.母乳缺乏時(shí)最好采用〔 〕A．牛乳 B．羊乳 C．配方奶 D．煉乳 E．麥乳精〔 〕A．水鈉潴留 B．血管通透性增高 C．熱量供給缺乏 D．腎功能有損E．蛋白質(zhì)供給缺乏腎病綜合癥出現(xiàn)血清蛋白結(jié)合鈣降低的主要原因是〔 〕A．尿中有結(jié)合蛋白的排出 B．甲狀旁腺功能失調(diào) C．腎功能障礙進(jìn)食D．使用利尿劑 E．使用潑尼松缺乏葉酸和維生素B12發(fā)生貧血的主要機(jī)理是〔 〕A、影響DNA合成，使紅細(xì)胞生成速度減慢B、影響RNA合成，使血紅蛋白減少C、影響DNA合成，使血紅蛋白減少 D、影響RNA合成，使紅細(xì)胞生成速減慢 E、以上均不是1Х109/L，N82%29mm/h，CRP陽(yáng)性，ASO800U，X線胸片正常。最可能的診斷是〔〕A、敗血癥B、化膿性關(guān)節(jié)炎C、傳染性單核細(xì)胞增多癥D、風(fēng)濕熱E、結(jié)核14、以下哪種不屬于抗體缺陷病〔 〕A、X連鎖無丙種球蛋白血癥 B、胸腺發(fā)育不全 C、嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋血癥D、選擇性IgM缺乏癥 E、選擇性IgA缺乏癥15、金黃色葡萄球菌腸炎典型大便為〔 〕A、黃色水樣 B、蛋花湯樣 C、粘液血B、豆腐渣樣 E.暗綠色海水樣16、引起熱性驚厥的最常見疾病是〔 〕A、發(fā)熱性疾病 B．上呼吸道感染 C．呼吸道感D．顱內(nèi)感染 E．B型流感病毒感染17、遷延性腹瀉的病程正確的選項(xiàng)是〔〕A．2周～2月 B.月～2月C.2月以上D.月 E．3月以上18、對(duì)川畸病患兒用阿斯匹林治療，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ 〔 A、開始劑量為30~50mg/Kg.d B、熱退后劑量3~5mg/kg.dC、一般用2~6月 D、有冠狀動(dòng)脈損害可加用潘生丁3~5mg/kg.dE、血沉及血小板正常后，改為每天5mg/Kg.d19、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液，常見的病原菌是 〔 金黃色葡萄球菌 大腸桿菌 C.B組溶血性鏈球菌D流感嗜血桿菌 E綠膿桿菌20、支氣管肺炎和支氣管炎的主要鑒別診斷點(diǎn)是〔 〕A．發(fā)熱、咳嗽 B．氣促 C．粗濕啰D．固定性細(xì)濕啰音 E．白細(xì)胞增高21、小兒肺炎引起全身各系統(tǒng)病理變化的關(guān)鍵是： 〔 〕A．毒素作用 B．組織破壞 C．機(jī)體免疫功能低D．病原體侵入 E．缺氧、二氧化碳潴留225337不規(guī)那么，雙肺布滿水泡音，血?dú)釶aO⒍0kPa，PaCO⒎0kPa，SaO82%2 2 2斷是〔〕A．肺炎合并膿胸 B．肺炎合并心率衰竭 C．肺炎合并膿氣D．肺炎合并呼吸衰竭 E．肺炎合并中毒性腦病23、兒童結(jié)核性腦膜炎早期主要臨床特點(diǎn)是A．頭痛 B．驚厥D．性情改變 E．便秘或腹痛〔〕C．納差、嘔吐24、房間隔缺損的特征性體征是AC．右心室增大、心前區(qū)隆起E．肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)〔〕B．肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音單一D25434X線片示：兩肺充血，左A．房間隔缺損，肺動(dòng)脈高壓BCDE．室間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉26、℃，哭聲卑微，吮乳欠佳，皮膚輕度黃染，兩小腿外側(cè)硬腫，心肺正常，血清膽紅12mg/L〔〕A．新生兒溶血癥B．新生兒敗血癥CD．新生兒皮下壞疽E．新生兒低蛋白血癥27新生兒敗血癥最主要的特點(diǎn)是〔 〕A．高熱 B.血白細(xì)胞總數(shù)增高 C.皮膚感染灶D.黃疸、肝脾腫大 E．糖尿病母親的患兒28.新生兒硬腫癥受累部位最先出現(xiàn)于〔 〕A、面頰部 B、上肢 C、臀部 D、軀干部 E、小腿29、以下哪一點(diǎn)不是新生兒病理性黃疸特點(diǎn)〔 〕A、足月兒黃<12mg/dl205umol/L〕 、黃疸消退后又出C、持續(xù)時(shí)間：足月>2周，早產(chǎn)>4周。umol/L〔5mg/dl〕E、生后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生足月兒，有窒息史，生后2天嗜睡，面色微紺，呼吸頻32次分，心率95分前囟緊張，心音低鈍，四肢肌張力差，擁抱反射消失。最可能的診斷是〔 〕A、吸入綜合癥 B、濕肺 C、新生兒肺透明膜病D、新生兒缺氧缺血性腦病 E、低血糖〔 〕A、嬰兒期 B、幼兒期 C、學(xué)齡前期 D、學(xué)齡期 E、新生期體重為12KG，身長(zhǎng)85CM，頭圍48CM，胸圍49CM的小兒年齡是〔 A、9個(gè)月 B11個(gè)月 C、15個(gè)月 D、2歲 E3歲一名4個(gè)月的男孩，反復(fù)發(fā)作吸氣困難，伴吸氣時(shí)喉鳴、口唇發(fā)4-5次，間歇期潑，不發(fā)紺，體溫及心肺正常。診斷首選〔 〕A、中毒性肺炎 B、痙攣性喉炎 C、氣管異物D、小兒手足搐搦癥 E、以上都不是〔 〕A、擁抱反射 B、握持反射 C、腹壁反射D、吸吮反射 E、覓食反射35、男孩2歲，自半歲開始反復(fù)患肺炎、皮膚癤腫、中耳炎、發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差，淺表淋巴不大，心肺無異常。以下哪項(xiàng)檢查有助于明確診斷〔 〕A．胸部X線攝片 B．血清免疫球蛋白測(cè)定 C．血培D．皮膚遲發(fā)型超敏反響 E．淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化實(shí)驗(yàn)診斷首先考慮〔〕診斷首先考慮〔〕A．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B．風(fēng)濕熱D．系統(tǒng)性紅斑狼瘡E．川崎病C．過敏性紫癜37、以下哪項(xiàng)不是診斷風(fēng)濕熱的主要條件〔 〕A．紅細(xì)胞沉降率增快 B．心臟炎 C．關(guān)節(jié)D．環(huán)形紅斑 E．舞蹈病38、川崎病最早出現(xiàn)的病癥是〔 〕A．皮膚黏膜病損 B．發(fā)熱 C．淋巴結(jié)腫大 D．心肌梗死 E．腹瀉39以下哪項(xiàng)不是川崎病的常見病癥〔 〕A．口腔黏膜彌漫充血和草莓舌 B．手足腫脹和脫皮 C．化膿性淋巴結(jié)D．持續(xù)高熱 E．眼結(jié)合膜充血，無膿性分泌物40、風(fēng)濕熱最主要的危害是〔 〕A．皮下結(jié)節(jié) B．游走性關(guān)節(jié)炎 C．環(huán)形紅斑 D．舞蹈病 E．心臟炎41、川崎病患兒最主要的損害是〔 〕A．皮膚損害 B．消化系統(tǒng)損害C．口唇粘膜損害D．冠狀動(dòng)脈病變E．以上不對(duì)42、治療川崎病首選的藥物是〔 〕A．糖皮質(zhì)激素 B．阿司匹林 C．氯雷他定 D．葡萄糖酸鈣 E．中醫(yī)中藥43、以下哪項(xiàng)不是休克早期的表現(xiàn)〔 〕A．焦慮煩躁 B．皮膚蒼白，口唇發(fā)紺C．指端濕冷D．心率加快E．血壓下降44、兒科休克以哪種休克多見〔 〕A．暖休克 B．冷休克 C．感染性休克 D．創(chuàng)傷性休克 E．失血性休克45、以下哪些不是感染性休克失代償期的表現(xiàn)〔 〕A．四肢厥冷，指端發(fā)紺 B．心音低鈍，血壓下降 C．呼吸、心率加D．12歲兒童，收縮壓80mmHg E．尿量減少46、支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是〔 〕A．情緒改變 B．氣候突變、寒冷刺激C．口唇粘膜損害感染及有毒氣體的吸入 D．氣道高反響 E．腎上腺素能受體進(jìn)47、結(jié)核菌素試驗(yàn)以下結(jié)果哪項(xiàng)正確〔〕ABCDE．3歲以內(nèi)陽(yáng)性者〔未接種卡介苗〕不提示活動(dòng)的可能性48、小兒結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)是〔〕A．前囟飽滿 B．性格改變 C．意識(shí)模糊 D．驚厥 E．腦膜刺激征49、鑒別結(jié)核性腦膜炎和病毒性腦膜炎最有意義的是〔 〕A．腦積液的透明度B．腦脊液壓力C高D．腦脊液細(xì)胞數(shù)E．腦脊液細(xì)胞分類507歲小兒，一般情況好，母親最近患了肺結(jié)核，小兒做結(jié)核菌素試1:2000之紅硬結(jié)直徑是16mm，4天未消，種過卡介苗，考慮可能是〔 〕A．屬接種卡介苗后反響 B．有活動(dòng)性結(jié)核病 C．為假陽(yáng)性反D．已產(chǎn)生了免疫力，未發(fā)病 E．以上都不是51、嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是〔 〕A．眼眶、前囟深凹 B．皮膚彈性極差 C．哭無淚，尿量極D．精神極度萎靡 E．外周循環(huán)衰竭52、低滲性脫水，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的〔 〕A．多見于久瀉、營(yíng)養(yǎng)不良兒 B．失鈉比例大于失水，以細(xì)胞外液減少為主C．粘膜枯燥，煩渴 D．皮膚彈性極差 E．血壓降低，嚴(yán)重時(shí)出休克53、重度脫水和中度脫水主要區(qū)別是〔 〕A．尿量減少 B．眼窩凹陷 C．皮膚彈性極D．代謝性酸中毒 E．周圍循環(huán)衰竭刺激征54、關(guān)于補(bǔ)鉀的要求哪項(xiàng)不適宜〔 〕A．一般每天補(bǔ)鉀總量按3~4mmol/kg B．靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過0.3%C．一天補(bǔ)鉀量不少于6~8小時(shí)給入 D．見尿補(bǔ)鉀 E．吐瀉好轉(zhuǎn)應(yīng)及時(shí)停補(bǔ)鉀55、小兒腹瀉，最常見的紊亂是〔 〕A．代謝性酸中毒 B．代謝性堿中毒 C．呼吸性酸中D．呼吸性堿中毒 E．混合性酸中毒56、2:1等張含鈉液是指〔 〕A．2份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氫鈉 B．2份5%葡萄糖，1份生理鹽水C．2份生理鹽水份1.4%碳酸氫鈉 D．2份5%葡萄糖，1份5%碳酸氫E．2份1.4%碳酸氫鈉份生理鹽水57、女，2歲，發(fā)熱、腹痛腹瀉1天，大便5~6次，粘液膿血便，鏡檢示RBC25個(gè)/HP，WBC25~30/HP，以下哪種疾病不考慮〔〕A．細(xì)菌性痢疾B．產(chǎn)毒性大腸桿菌CD．金黃色葡萄球菌感染E．侵襲性大腸桿菌腸炎584個(gè)月小兒，母乳喂養(yǎng)，腹瀉近3個(gè)月，大便3~4天，糊狀，無粘液膿血，精食欲好，多種藥物治療無效，現(xiàn)體重診斷為〔 〕A．大腸桿菌腸炎 B．病毒性腸炎 C．真菌性腸炎 D．生理性腹瀉E．遷延腸炎59、左向右分流心臟病最常見的并發(fā)癥是〔 〕A．反復(fù)呼吸道感染 B．急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 C．充血性心力衰D．喉返神經(jīng)麻痹 E．腦栓塞60、心前區(qū)抬舉性沖動(dòng)感多提示〔 〕A．主動(dòng)脈縮窄 B．肺動(dòng)脈高壓C．肺動(dòng)脈狹窄 D．右心室肥厚 E．動(dòng)脈導(dǎo)未閉61、房間隔缺損雜音產(chǎn)生的原因〔 〕A．房間隔缺損 B．肺動(dòng)脈相對(duì)狹窄 C．三尖瓣相對(duì)狹D．二尖瓣相對(duì)狹窄 E．主動(dòng)脈相對(duì)狹窄6254凸出，肺野充血，可能的診斷是〔〕A．房間隔缺損 B．室間隔缺損C．艾森門格綜合征DE．法洛四聯(lián)癥636歲患兒，體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第23肋間聞及級(jí)收縮期雜音，P2固定分裂如果該患兒做有心導(dǎo)管檢查，診斷為房間隔缺損的可靠依據(jù)是〔 〕A．導(dǎo)管從左心房進(jìn)入右心房 B．右心室血氧含量高于右心C．右心房血氧含量明顯高于上、下腔靜脈 D．右心房壓力增高E．肺動(dòng)脈壓力增高〔 〕A．細(xì)菌 B．支原體 C．病毒 D．衣原體 E．原蟲毛細(xì)支氣管炎的病原體主要是〔 〕A．副流感病毒 B．腺病毒 C．支原體 D．鼻病毒 E．呼吸道合胞毒〔 〕A．以干羅音為主 B．以濕羅音為主 C．以哮鳴音為D．雙肺呼吸音清 E．可有不固定的干羅音和粗中濕羅音〔 〕A．犬吠樣咳嗽 B．痙攣性咳嗽 C．刺激性咳嗽 D．咯血 E．輕微咳嗽68、重癥肺炎可出現(xiàn)〔 〕A．呼吸性酸中毒 B．代謝性酸中毒 C．代謝性堿中D．呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒 E．呼吸性堿中毒和代謝性酸中毒69．重癥肺炎引起腹脹的原因是〔 〕A．低鉀血癥 B．低鈉血癥C．消化不良 D．消化道出血 E．中毒性腸麻痹℃，雙肺呼吸音粗，左肺可聞及少量干羅音，胸片示左肺可見大片云霧狀浸潤(rùn)影，可的診斷是〔 〕A．腺病毒肺炎 B．肺炎支原體肺炎 C．衣原體肺D．金黃色葡萄球菌肺炎 E．毛細(xì)支氣管炎〔 〕A．大環(huán)內(nèi)酯類 B．青霉素 C．阿莫西林 D．氨基糖甙類 E．頭孢松72.兒童腎病綜合癥最常見的病理類型是〔〕A．微小病變型 B．膜性腎病 C．系膜增生性腎小球腎D．局灶性節(jié)段性腎小球腎炎 E．主動(dòng)脈相對(duì)狹窄〔 〕A．2歲以下 B．1~5歲 C．5~10歲 D．10歲以上 E．任何年齡的兒童〔 〕A．腹部 B．眼瞼 C．踝部 D．面部 E．下肢〔 〕A．血尿 B．高血壓 C．腎功能障礙 D．FDP降低 E．血清補(bǔ)體下降急性腎炎患兒在病程早期突然發(fā)生驚厥，以下哪項(xiàng)可能性最大〔 〕A．高熱驚厥 B．低鈣驚厥 C．低鈉綜合癥 D．低血糖 E．高血壓腦病在單純性腎病的臨床表現(xiàn)中，以下哪項(xiàng)意義最大〔 〕A．周身嚴(yán)重水腫 B．血膽固醇明顯升高 C．血沉明顯增D．有選擇性蛋白尿 E．可出現(xiàn)暫時(shí)性輕度氮質(zhì)血癥引起急性泌尿道感染最常見的致病菌是〔 〕A．葡萄球菌 B．變形桿菌 C．綠膿桿菌 D．溶血性鏈球菌 E．大腸桿菌〔 〕A．原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病 B．泌尿系統(tǒng)畸形與腫瘤性血尿C．感染性與非感染性血尿 D．腎炎與腎病性血尿 E．腎小球性與非腎小球性尿80急性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制：〔〕A.多種感染，溶血性鏈球菌感染B.感染引起免疫反響導(dǎo)致免疫復(fù)合物型腎炎C.嚴(yán)重病毒感染后的變態(tài)反響 D.體內(nèi)免疫紊亂后致代謝礙E.家族遺傳傾向所致81、新生兒保健的重點(diǎn)在( )A、出生后1小時(shí)內(nèi)B、出生后1天內(nèi)C1D、出生后2周內(nèi)E482新生兒胎齡290天出生體重其體重位于同胎齡體重標(biāo)準(zhǔn)的第80百分位數(shù)以下哪個(gè)診斷最正確〔 〕Ａ、過期產(chǎn)兒，巨大兒 B、過期產(chǎn)兒，大于胎齡兒 C、足月兒，適于胎齡兒D、足月兒，大于胎齡兒 E、足月兒，巨大兒83、新生兒肺透明膜病病因中最重要因素是〔 A、剖腹產(chǎn)和異常分娩 B、母患糖尿病C、肺內(nèi)液體過多 D、肺外表活性物質(zhì)缺乏 E、原發(fā)性肺不張84、關(guān)于支氣管哮喘錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔 〕Ａ、與遺傳有關(guān) B、氣道高反響C、反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難 D、可有自行或經(jīng)治療后緩E、發(fā)作時(shí)需治療，不發(fā)作時(shí)不需治療8568cm8kg2cmx2cm2的是：A．不會(huì)獨(dú)站 不能說簡(jiǎn)單句 C．不會(huì)抬頭 D．不會(huì)E．不認(rèn)生86、關(guān)于人工喂養(yǎng)正確的選項(xiàng)是：A．用牛乳喂養(yǎng)，加糖是為了增加甜度，以增加小兒的接受程度B．由于牛乳中蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)過多，因此在哺喂嬰兒時(shí)均須稀釋cD．牛乳中蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)多，因此人工喂養(yǎng)兒加輔食應(yīng)比母乳喂養(yǎng)兒晚E．牛乳煮沸后可到達(dá)消毒的作用，并能使蛋白質(zhì)變性而易消化吸收87、蛋白質(zhì)一能量營(yíng)養(yǎng)不良的好發(fā)年齡為：A．3歲以內(nèi) B．學(xué)齡前期 C．學(xué)齡期 D．青春期 E．好發(fā)于各年齡期兒童88、活性最強(qiáng)的維生素D是：A．25-(OH)D3

B．1，25-(OH)D2 3

c．a(chǎn)D3

D．麥角骨化醇89、僂病活動(dòng)早期的臨床表現(xiàn)是：A．骨骼畸形 運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育緩慢c．骨骼x線表D．Ca正常、P稍低AKP升高 神經(jīng)興奮病癥90、6個(gè)月小兒出現(xiàn)低鈣性手足抽搐，應(yīng)怎樣處理：A.補(bǔ)鈣-止抽 止抽-補(bǔ)鈣 維生素D2-.止抽補(bǔ)D.補(bǔ)鈣-維生素D-止抽 止抽-補(bǔ)-維生素D622WBC2092%，。最可能的診斷是〔〕A．化膿性腦膜炎 B．泌尿道感染 C．急性胃炎 D．?dāng)⊙Y E．急性炎正常小兒白血病分類出現(xiàn)2次交叉的年齡為〔 〕A．1~3天及1~3歲 B．4~6天及4~6歲 C．7~9天及7~8D．10~15天及8~9歲 E．＜30天及9~14歲〔〕A．生理性貧血D．營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B．溶血性貧血E．營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C．感染性貧血〔〕A．各期幼紅細(xì)胞巨幼樣生 D．網(wǎng)織紅細(xì)胞增B．原紅及早幼紅細(xì)胞增生E．以上都不是C營(yíng)養(yǎng)性貧血病人假設(shè)需輸血，原那么是〔 〕AB宜慢CD要