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文檔簡介

頸根部局部解剖學(xué)一、境界

是指頸部與胸部之間的接壤區(qū)，由進(jìn)出胸廓上口的結(jié)構(gòu)所占據(jù)。

前界：胸骨柄

后界：第1胸椎體

兩側(cè)：第1肋

頸根部rootofneck二、內(nèi)容及毗鄰

1．胸膜頂cupulaofpleura

高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2～3cm。前中后斜角肌覆蓋其前、后、外

前方：鎖骨下動脈及其分支、

膈神經(jīng)、迷走神經(jīng)、鎖骨

下靜脈及胸導(dǎo)管（左）。

后方：頸交感干、第1胸神經(jīng)

前支

外側(cè)：臂叢。

內(nèi)側(cè)：氣管、食管。左側(cè)還

有胸導(dǎo)管和左喉返神經(jīng)。

頸根部rootofneck2．鎖骨下動脈

subclavianartery

左側(cè)起自主動脈弓

右側(cè)起自頭臂干

穿斜角肌間隙，前斜角肌將其分為三段：

頸根部rootofneck第一段：

位于前斜角肌內(nèi)側(cè)，胸膜頂前方

前方毗鄰：右側(cè)為迷走神經(jīng)。左側(cè)有膈神經(jīng)和胸導(dǎo)管

主要分支：

椎動脈

胸廓內(nèi)動脈

甲狀頸干：

甲狀腺下動脈

肩胛上動脈

頸橫動脈

頸升動脈

頸淺動脈

頸根部rootofneck第二段：

位于前斜角肌后方

上方為臂叢

下方為胸膜頂

分支：

肋頸干：

頸深動脈

最上肋間動脈

頸根部rootofneck第三段：

位于前斜角肌外側(cè)至第1肋外緣

前鄰鎖骨下靜脈

外上為臂叢

有時發(fā)出：頸橫動脈或肩胛上動脈

頸根部rootofneckVertebrala.ThyrocervicaltrunkInferiorthyroida.Internalthoracica.Transversecervicala.CostocervicaltrunkSuprascapulara.3．胸導(dǎo)管和右淋巴導(dǎo)管

胸導(dǎo)管：沿食管左側(cè)出胸廓上口，平第7頸椎形成胸導(dǎo)管弓，注入左靜脈角。

屬支：左頸干、左鎖骨下干、左支氣管縱隔干

頸根部rootofneck胸導(dǎo)管毗鄰：

前：頸動脈鞘

后：椎血管、頸交感干、甲狀頸干、膈神經(jīng)和鎖骨下動脈

右淋巴導(dǎo)管：短干，出現(xiàn)率20％。注入右靜脈角。

屬支：右頸干、右鎖骨下干、右支氣管縱隔干

頸根部rootofneck4．迷走神經(jīng)vagusnerve

右迷走神經(jīng)：下行于右頸總動脈與右頸內(nèi)靜脈之間，經(jīng)右鎖骨下動脈第1段前下面發(fā)出右喉返神經(jīng)

左迷走神經(jīng)：在左頸總動脈與左頸內(nèi)靜脈之間下行入胸腔。

頸根部rootofneck5．膈神經(jīng)

phrenicnerve由C3

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