和爽--在內(nèi)鏡檢查前腸道準備中的應(yīng)用

專業(yè)的全腸道清潔用藥！學術(shù)代表：***時間：**年**月**日1和爽--在內(nèi)鏡檢查前腸道準備中的應(yīng)用公司簡介1和爽簡介2和爽在內(nèi)鏡檢查前的應(yīng)用3目錄2公司簡介1和爽簡介2和爽在內(nèi)鏡檢查前的應(yīng)用3目錄2成立于1996年，位于深圳高新區(qū)；合作企業(yè)：日本參天制藥、日本HOYA公司、日本千壽制藥、德國烏斯法瑪，以色列TEVA公司、美國圣猶達公司等十幾家國際知名企業(yè)；眼科領(lǐng)域知名的專業(yè)化推廣公司并腸道清潔，耳鼻喉、疼痛治療，拓展；專業(yè)化學術(shù)推廣網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全國。深圳市瑞霖醫(yī)藥有限公司成立于1996年，位于深圳高新區(qū)；深圳市瑞霖醫(yī)藥有限公司優(yōu)秀的產(chǎn)品線一類新藥臨床批件1份，發(fā)明專利已獲國家知識產(chǎn)權(quán)局授權(quán)，同時還申報了國際PCT并已進入美國申請；三類新藥證書1份；其他在研三類新藥3個。致力于自主新藥的研發(fā)把優(yōu)秀的產(chǎn)品呈現(xiàn)給廣大醫(yī)生和患者，為人類健康事業(yè)貢獻力量。優(yōu)秀的產(chǎn)品線一類新藥臨床批件1份，發(fā)明專利已獲國家知識產(chǎn)權(quán)局公司簡介1和爽簡介2和爽在內(nèi)鏡檢查前的應(yīng)用3目錄5公司簡介1和爽簡介2和爽在內(nèi)鏡檢查前的應(yīng)用3目錄5和爽-專業(yè)的全腸道清潔用藥！成份：聚乙二醇4000、無水硫酸鈉、氯化鈉、氯化鉀、碳酸氫鈉性狀：本品為白色粉末，具有菠蘿香味，味微甜規(guī)格：規(guī)格I68.56g/袋規(guī)格Ⅱ

137.15g/袋適應(yīng)癥：用于術(shù)前腸道清潔準備；大腸內(nèi)窺鏡、鋇灌腸X射線造影

及其他檢查前的腸道清潔準備。6和爽-專業(yè)的全腸道清潔用藥！成份：聚乙二醇4000、聚乙二醇4000長鏈的高分子聚合物，通過氫鍵結(jié)合水分子不分解、不代謝、不吸收7聚乙二醇4000長鏈的高分子聚合物，通過氫鍵結(jié)合水分子不分解增加糞便含水量并軟化糞便增加糞便容量，保持水電平衡刺激腸腔壓力感受器，加速腸道蠕動通過氫鍵固定水分子以容積作用清潔腸道和爽清腸機理8增加糞便含水增加糞便容量，保持水電平衡通過氫鍵固定水分子以容進口GMP級聚乙二醇4000分子量更集中，高純度，品質(zhì)保證在體內(nèi)不分解、不代謝、不吸收NaCl、KCl

調(diào)節(jié)滲透壓Na2SO4、NaHCO3

SO42-、HCO3-顯著抑制Na+在腸道的主動吸收。采用日本味之素全套生產(chǎn)技術(shù)成分與工藝9進口GMP級聚乙二醇4000分子量更集中，高純度，品質(zhì)保

1h2h3h4h和爽清腸只需要4小時傳統(tǒng)清腸劑：提前一天進行準備，在醫(yī)生的指導下清腸。和爽：提前4-5小時進行準備，對當天下午接受腸鏡的患者尤為適宜，患者可以在家服用，服藥更為方便101h2h3h4h和爽清腸只和爽清腸效最優(yōu)，不損傷腸粘膜！圖一：甘露醇圖二：甘露醇圖一：和爽圖四：磷酸鹽圖三：番瀉葉11和爽清腸效最優(yōu)，不損傷腸粘膜！圖一：甘露醇圖二：甘露醇圖一：開始腹瀉及腹瀉持續(xù)時間短攝片質(zhì)量指數(shù)高糞便殘渣指數(shù)低腸道氣體指數(shù)低

4小時徹底清潔腸道高效12開始腹瀉及腹瀉持續(xù)時間短4小時徹底清潔腸道高效12不影響體液平衡和爽溶液：PEG

17.6mEq/LNa+

125mEq/LSO42-

80mEq/LCI-

35mEq/LHCO3-20mEq/LK+10mEq/L總滲透壓287.6mEq/L正常人：280～320mEq/L等滲13不影響體液平衡和爽溶液：等滲13和爽不引起電解質(zhì)紊亂，不導致其他體檢指標異常美國胃腸病學雜志：研究對象：26名包括患有糖尿病、腎衰、充血性心衰、慢性阻塞性肺病的患者清腸劑：聚乙二醇電解質(zhì)溶液GASTROENTEROLOGY1983;84:1512-1517ARandomizedBlindedClinicalTrialofaRapidColonicLavageSolution(Golytely)ComparedWithStandardPreparationforColonoscopyandBariumEnema體重、生命體征、心電圖、血清電解質(zhì)水平以及全血細胞計數(shù)方面沒有顯著影響。14和爽不引起電解質(zhì)紊亂，不導致其他體檢指標異常美國胃腸病學雜志方法：采自雌、雄小獵犬的新鮮糞便，均一化后作為樣品分別加MGV-5或mannitol-ES100ml，裝入輸液瓶后于37℃溫孵7小時。檢測：氣相色譜法測定了瓶中生成的氣體。

日本森下制藥株式會社藥理研究所可以用于電凝治療！聚乙二醇甘露醇和爽不產(chǎn)生爆炸性氣體15方法：采自雌、雄小獵犬的新鮮糞便，均一化后作為樣品日本森下制安全

不影響電解質(zhì)平衡不損傷腸道粘膜不破壞腸道正常菌群不引起腎功能損壞不產(chǎn)生爆炸性氣體

等滲、不破壞電解質(zhì)平衡16安全不影響電解質(zhì)平衡等滲、不破壞電解質(zhì)平衡16

和爽特點高效安全經(jīng)濟方便17和爽特點高效安全經(jīng)濟17公司簡介1和爽簡介2和爽在內(nèi)鏡檢查前的應(yīng)用3目錄18公司簡介1和爽簡介2和爽在內(nèi)鏡檢查前的應(yīng)用3目錄18腸道清潔劑特點清潔效果耐受性安全性費用聚乙二醇等滲++++++++++硫酸鎂高滲+++++++磷酸鈉高滲+++

+++++匹克硫酸鈉高滲+++++++-甘露醇高滲+++++中藥抑制吸收+~++++++++《中國消化內(nèi)鏡診療相關(guān)腸道準備共識意見》

注：+~+++，依次為清潔效果（差~好）、耐受性（差~好）、安全性（差~好）、費用（便宜~較貴）；

“-”：國內(nèi)未上市，未作統(tǒng)計PEG是國內(nèi)外目前最推薦的腸道清潔劑

《中華消化內(nèi)鏡雜志》2013.1019腸道清潔劑特點特殊情況慢性腎臟疾病建議使用聚乙二醇制劑；血液透析患者建議使用聚乙二醇或鎂鹽；腹膜透析患者建議使用聚乙二醇制劑；腎移植受者不應(yīng)選擇磷酸鈉鹽；充血性心力衰竭患者建議使用聚乙二醇制劑，禁止使用磷酸鈉鹽；肝硬化首選聚乙二醇

《中華消化內(nèi)鏡雜志》2013.1020特殊情況慢性腎臟疾病建議使用聚乙二醇制劑；

2015年美國胃腸內(nèi)鏡協(xié)會《腸鏡檢查腸道準備指南》《Bowelpreparationbeforecolonoscopy》(ASGE,AmericanSocietyforGastrointestinalEndoscopy)建議對所有患者進行分次劑量法進行腸道準備，或下午結(jié)腸鏡檢查行同一天腸道準備，在腸鏡檢查前3至8小時腸道準備以提高病人結(jié)腸清潔度。磷酸鈉和檸檬酸鎂制劑不能用于老人或病人的腎臟疾病或服用藥物患者，以免影響改變腎血流量或電解質(zhì)排泄。212015年美國胃腸內(nèi)鏡協(xié)會《腸鏡檢查腸道準備指南》建議對所有2222HassanC，BretthauerM，KaminskiMF，etal；EuropeanSocietyofGastrointestinalEndoscopy．Endoscopy，2013，45（2）：142-150．2013年《歐洲消化內(nèi)鏡學會--腸鏡前腸道準備指南》強烈推薦PEG電解質(zhì)溶液4L分次方案（或下午行結(jié)腸鏡檢查者當天方案）進行常規(guī)腸道準備。（強烈推薦，中等質(zhì)量的證據(jù)）。在腎功能衰竭的患者中，聚乙二醇是唯一推薦的腸道準備。腸道準備和結(jié)腸鏡檢查應(yīng)減少的時間不超過4小時的最后一個劑量之間的延遲（強烈推薦，中等質(zhì)量的證據(jù)）考慮到安全性，不建議使用磷酸鈉鹽作為腸道準備的常規(guī)用藥。（強烈推薦，低質(zhì)量證據(jù)）建議使用PEG對患有炎癥性腸病或有炎癥性腸病風險的患者進行腸道準備。其他藥物可能引起炎癥性腸病樣黏膜異常。

（強烈推薦，高質(zhì)量證據(jù)）2022/11/232222HassanC，BretthauerM，KamiPEG（和爽）組：2L，分次準備；NaP組：90ml，分次準備和爽在內(nèi)鏡檢查前腸道準備中的應(yīng)用(N=230)黃榕，等現(xiàn)代消化及介入診療2013，18（1）：47-49★★★★★復方聚乙二醇電解質(zhì)散口服溶液是一種安全、有效、易被患者接受的腸道準備方法23PEG（和爽）組：2L，分次準備；NaP組：90ml，分次準蔣淼等，胃腸病學，2014，19（12）：712-715

3LPEG-ES分次腸道準備和單次腸道準備效果比較(N=427)復旦大學附屬金山醫(yī)院消化科

A組：前一天7:00pm1.5L+檢查前4h1.5L;B組：檢查前5h3L兩組清腸法效果比較分次腸道準備要顯著優(yōu)于單次準備，更容易獲得高質(zhì)量的清腸效果；分次腸道準備患者的耐受性更好。24蔣淼等，胃腸病學，2014，19（12）：712-25和爽?規(guī)范應(yīng)用，徹底清腸和爽?總劑量3-4L1袋小和爽溶于1升水在1小時內(nèi)服用完（大和爽配置成2L)可以分次服用，也可以一次服用結(jié)腸鏡檢查、術(shù)前前3-4小時服用完最后一袋觀察終點：腸鏡——無色或者黃色透明水樣便1袋小和爽溶于1升水1升溶液在1小時內(nèi)服用完畢總量推薦3-4升（3-4袋）2022/11/2325和爽?規(guī)范應(yīng)用，徹底清腸和爽?總劑量3-4L1袋小和爽溶26PEG電解質(zhì)溶液按檢查時間分為分次方案、單日方案26早上檢查-分次方案下午檢查-當日方案2022/11/2326PEG電解質(zhì)溶液按檢查時間分為分次方案、單日方案26早上

PEG是國內(nèi)外首選的腸道清潔劑。應(yīng)用和爽進行腸道準備，攝片效果好，糞便殘留少，不良反

應(yīng)小，具有臨床應(yīng)用及推廣價值。和爽患者胃腸道反應(yīng)輕，安全性好，尤其適用于老齡患者。

和爽3L分次清腸提供高質(zhì)量腸道清潔度。和爽是內(nèi)鏡檢查前腸道準備的最佳選擇！和爽臨床應(yīng)用總結(jié)27和爽臨床應(yīng)用總結(jié)27THANKYOUTHANKYOU和爽--在內(nèi)鏡檢查前腸道準備中的應(yīng)用

專業(yè)的全腸道清潔用藥！學術(shù)代表：***時間：**年**月**日29和爽--在內(nèi)鏡檢查前腸道準備中的應(yīng)用公司簡介1和爽簡介2和爽在內(nèi)鏡檢查前的應(yīng)用3目錄30公司簡介1和爽簡介2和爽在內(nèi)鏡檢查前的應(yīng)用3目錄2成立于1996年，位于深圳高新區(qū)；合作企業(yè)：日本參天制藥、日本HOYA公司、日本千壽制藥、德國烏斯法瑪，以色列TEVA公司、美國圣猶達公司等十幾家國際知名企業(yè)；眼科領(lǐng)域知名的專業(yè)化推廣公司并腸道清潔，耳鼻喉、疼痛治療，拓展；專業(yè)化學術(shù)推廣網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全國。深圳市瑞霖醫(yī)藥有限公司成立于1996年，位于深圳高新區(qū)；深圳市瑞霖醫(yī)藥有限公司優(yōu)秀的產(chǎn)品線一類新藥臨床批件1份，發(fā)明專利已獲國家知識產(chǎn)權(quán)局授權(quán)，同時還申報了國際PCT并已進入美國申請；三類新藥證書1份；其他在研三類新藥3個。致力于自主新藥的研發(fā)把優(yōu)秀的產(chǎn)品呈現(xiàn)給廣大醫(yī)生和患者，為人類健康事業(yè)貢獻力量。優(yōu)秀的產(chǎn)品線一類新藥臨床批件1份，發(fā)明專利已獲國家知識產(chǎn)權(quán)局公司簡介1和爽簡介2和爽在內(nèi)鏡檢查前的應(yīng)用3目錄33公司簡介1和爽簡介2和爽在內(nèi)鏡檢查前的應(yīng)用3目錄5和爽-專業(yè)的全腸道清潔用藥！成份：聚乙二醇4000、無水硫酸鈉、氯化鈉、氯化鉀、碳酸氫鈉性狀：本品為白色粉末，具有菠蘿香味，味微甜規(guī)格：規(guī)格I68.56g/袋規(guī)格Ⅱ

137.15g/袋適應(yīng)癥：用于術(shù)前腸道清潔準備；大腸內(nèi)窺鏡、鋇灌腸X射線造影

及其他檢查前的腸道清潔準備。34和爽-專業(yè)的全腸道清潔用藥！成份：聚乙二醇4000、聚乙二醇4000長鏈的高分子聚合物，通過氫鍵結(jié)合水分子不分解、不代謝、不吸收35聚乙二醇4000長鏈的高分子聚合物，通過氫鍵結(jié)合水分子不分解增加糞便含水量并軟化糞便增加糞便容量，保持水電平衡刺激腸腔壓力感受器，加速腸道蠕動通過氫鍵固定水分子以容積作用清潔腸道和爽清腸機理36增加糞便含水增加糞便容量，保持水電平衡通過氫鍵固定水分子以容進口GMP級聚乙二醇4000分子量更集中，高純度，品質(zhì)保證在體內(nèi)不分解、不代謝、不吸收NaCl、KCl

調(diào)節(jié)滲透壓Na2SO4、NaHCO3

SO42-、HCO3-顯著抑制Na+在腸道的主動吸收。采用日本味之素全套生產(chǎn)技術(shù)成分與工藝37進口GMP級聚乙二醇4000分子量更集中，高純度，品質(zhì)保

1h2h3h4h和爽清腸只需要4小時傳統(tǒng)清腸劑：提前一天進行準備，在醫(yī)生的指導下清腸。和爽：提前4-5小時進行準備，對當天下午接受腸鏡的患者尤為適宜，患者可以在家服用，服藥更為方便381h2h3h4h和爽清腸只和爽清腸效最優(yōu)，不損傷腸粘膜！圖一：甘露醇圖二：甘露醇圖一：和爽圖四：磷酸鹽圖三：番瀉葉39和爽清腸效最優(yōu)，不損傷腸粘膜！圖一：甘露醇圖二：甘露醇圖一：開始腹瀉及腹瀉持續(xù)時間短攝片質(zhì)量指數(shù)高糞便殘渣指數(shù)低腸道氣體指數(shù)低

4小時徹底清潔腸道高效40開始腹瀉及腹瀉持續(xù)時間短4小時徹底清潔腸道高效12不影響體液平衡和爽溶液：PEG

17.6mEq/LNa+

125mEq/LSO42-

80mEq/LCI-

35mEq/LHCO3-20mEq/LK+10mEq/L總滲透壓287.6mEq/L正常人：280～320mEq/L等滲41不影響體液平衡和爽溶液：等滲13和爽不引起電解質(zhì)紊亂，不導致其他體檢指標異常美國胃腸病學雜志：研究對象：26名包括患有糖尿病、腎衰、充血性心衰、慢性阻塞性肺病的患者清腸劑：聚乙二醇電解質(zhì)溶液GASTROENTEROLOGY1983;84:1512-1517ARandomizedBlindedClinicalTrialofaRapidColonicLavageSolution(Golytely)ComparedWithStandardPreparationforColonoscopyandBariumEnema體重、生命體征、心電圖、血清電解質(zhì)水平以及全血細胞計數(shù)方面沒有顯著影響。42和爽不引起電解質(zhì)紊亂，不導致其他體檢指標異常美國胃腸病學雜志方法：采自雌、雄小獵犬的新鮮糞便，均一化后作為樣品分別加MGV-5或mannitol-ES100ml，裝入輸液瓶后于37℃溫孵7小時。檢測：氣相色譜法測定了瓶中生成的氣體。

日本森下制藥株式會社藥理研究所可以用于電凝治療！聚乙二醇甘露醇和爽不產(chǎn)生爆炸性氣體43方法：采自雌、雄小獵犬的新鮮糞便，均一化后作為樣品日本森下制安全

不影響電解質(zhì)平衡不損傷腸道粘膜不破壞腸道正常菌群不引起腎功能損壞不產(chǎn)生爆炸性氣體

等滲、不破壞電解質(zhì)平衡44安全不影響電解質(zhì)平衡等滲、不破壞電解質(zhì)平衡16

和爽特點高效安全經(jīng)濟方便45和爽特點高效安全經(jīng)濟17公司簡介1和爽簡介2和爽在內(nèi)鏡檢查前的應(yīng)用3目錄46公司簡介1和爽簡介2和爽在內(nèi)鏡檢查前的應(yīng)用3目錄18腸道清潔劑特點清潔效果耐受性安全性費用聚乙二醇等滲++++++++++硫酸鎂高滲+++++++磷酸鈉高滲+++

+++++匹克硫酸鈉高滲+++++++-甘露醇高滲+++++中藥抑制吸收+~++++++++《中國消化內(nèi)鏡診療相關(guān)腸道準備共識意見》

注：+~+++，依次為清潔效果（差~好）、耐受性（差~好）、安全性（差~好）、費用（便宜~較貴）；

“-”：國內(nèi)未上市，未作統(tǒng)計PEG是國內(nèi)外目前最推薦的腸道清潔劑

《中華消化內(nèi)鏡雜志》2013.1047腸道清潔劑特點特殊情況慢性腎臟疾病建議使用聚乙二醇制劑；血液透析患者建議使用聚乙二醇或鎂鹽；腹膜透析患者建議使用聚乙二醇制劑；腎移植受者不應(yīng)選擇磷酸鈉鹽；充血性心力衰竭患者建議使用聚乙二醇制劑，禁止使用磷酸鈉鹽；肝硬化首選聚乙二醇

《中華消化內(nèi)鏡雜志》2013.1048特殊情況慢性腎臟疾病建議使用聚乙二醇制劑；

2015年美國胃腸內(nèi)鏡協(xié)會《腸鏡檢查腸道準備指南》《Bowelpreparationbeforecolonoscopy》(ASGE,AmericanSocietyforGastrointestinalEndoscopy)建議對所有患者進行分次劑量法進行腸道準備，或下午結(jié)腸鏡檢查行同一天腸道準備，在腸鏡檢查前3至8小時腸道準備以提高病人結(jié)腸清潔度。磷酸鈉和檸檬酸鎂制劑不能用于老人或病人的腎臟疾病或服用藥物患者，以免影響改變腎血流量或電解質(zhì)排泄。492015年美國胃腸內(nèi)鏡協(xié)會《腸鏡檢查腸道準備指南》建議對所有5050HassanC，BretthauerM，KaminskiMF，etal；EuropeanSocietyofGastrointestinalEndoscopy．Endoscopy，2013，45（2）：142-150．2013年《歐洲消化內(nèi)鏡學會--腸鏡前腸道準備指南》強烈推薦PEG電解質(zhì)溶液4L分次方案（或下午行結(jié)腸鏡檢查者當天方案）進行常規(guī)腸道準備。（強烈推薦，中等質(zhì)量的證據(jù)）。在腎功能衰竭的患者中，聚乙二醇是唯一推薦的腸道準備。腸道準備和結(jié)腸鏡檢查應(yīng)減少的時間不超過4小時的最后一個劑量之間的延遲（強烈推薦，中等質(zhì)量的證據(jù)）考慮到安全性，不建議使用磷酸鈉鹽作為腸道準備的常規(guī)用藥。（強烈推薦，