急救技術(shù)

洗胃術(shù)

急診科

楊麗婷1精選ppt課件急救技術(shù)

洗胃術(shù)概述

洗胃術(shù)即洗胃法，是指將一定成分的液體灌入胃腔內(nèi)，混和胃內(nèi)容物后再抽出，如此反復(fù)多次。其目的是為了清除胃內(nèi)未被吸收的毒物或清潔胃腔，為胃部手術(shù)、檢查作準(zhǔn)備。對(duì)于急性中毒如吞服有機(jī)磷農(nóng)藥、無(wú)機(jī)磷、生物堿、巴比妥類(lèi)藥物等，洗胃是一項(xiàng)極其重要的搶救措施。洗胃術(shù)有催吐洗胃術(shù)、胃管洗胃術(shù)、剖腹胃造口洗胃術(shù)3種。2精選ppt課件概述洗胃術(shù)即洗胃法，是指將一定成分的液體灌入胃腔胃管洗胃術(shù)

就是將胃管從鼻腔或口腔插入經(jīng)食管到達(dá)胃內(nèi)，先吸出毒物后注入洗胃液，并將胃內(nèi)容物排出，以達(dá)到消除毒物的目的?？诜疚锏幕颊哂袟l件時(shí)應(yīng)盡早插胃管洗胃，不要受時(shí)間限制。對(duì)服大量毒物在4～6h之內(nèi)者，因排毒效果好且并發(fā)癥較少，故應(yīng)首選此種洗胃方法。由于部分毒物即使超過(guò)六小時(shí)，仍可滯留胃內(nèi)，多數(shù)仍有洗胃的必要。

3精選ppt課件胃管洗胃術(shù)3精選ppt課件適應(yīng)癥：1、清除胃內(nèi)各種毒物2、治療完全性或不完全性幽門(mén)梗阻3、治療急、慢性胃擴(kuò)張禁忌證1、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及其他對(duì)消化道有明顯腐蝕作用的毒物中毒。2、伴有上消化道出血、食管靜脈曲張、主動(dòng)脈瘤、嚴(yán)重心臟疾病等患者。3、中毒誘發(fā)驚厥未控制者。4、乙醇中毒，因嘔吐反射亢進(jìn)，插胃管時(shí)容易發(fā)生誤吸，所以慎用胃管洗胃術(shù)。4精選ppt課件適應(yīng)癥：4精選ppt課件用物準(zhǔn)備：

1電動(dòng)洗胃機(jī)、治療盤(pán)、28F洗胃管、壓舌板、棉簽50ML注射器、洗胃液、清水桶和污物桶、聽(tīng)診器、手電筒、膠布、紗布、石蠟油、必要時(shí)備開(kāi)口器、標(biāo)本容器或試管、治療巾2洗胃液：根據(jù)毒物性質(zhì)選用洗胃液、溫度25-38℃10000-20000ML5精選ppt課件用物準(zhǔn)備：5精選ppt課件操作流程：1按醫(yī)囑核對(duì)床號(hào)、姓名、解釋。2備洗胃機(jī)、洗胃液接通電源、將各種管道放于相應(yīng)桶內(nèi)、備膠布。3取左側(cè)臥位、昏迷患者去枕平臥頭偏一側(cè)、頜下鋪治療巾、有義齒者代為取下、置彎盤(pán)于口角處。4檢查、清潔口腔（鼻腔）戴手套、潤(rùn)滑胃管、測(cè)量長(zhǎng)度作標(biāo)記、插管手法正確、深度適宜（45-55ML）。5判斷胃管位置、證實(shí)胃管在胃內(nèi)（有三種方法）膠布固定、撤彎盤(pán)。6精選ppt課件操作流程：6精選ppt課件操作流程：6胃管末端連接洗胃機(jī)接口按“手吸”鍵，吸液指示燈亮機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)，將胃內(nèi)液體吸入污水桶中，再按“手沖”鍵吸液指示燈滅、沖液指示燈亮，將藥液桶中的洗胃液沖入胃內(nèi)，如此反復(fù)按鍵達(dá)到洗胃的目的。7當(dāng)按“自控”鍵后自動(dòng)工作開(kāi)始，達(dá)到自動(dòng)控制洗胃的目的，按“自控”鍵第一程序先吸液。8觀察病人生命體征、腹部情況及洗胃液的性質(zhì)、量、顏色、氣味等。9洗至洗出液澄清后，遵醫(yī)囑反折胃管拔出或據(jù)病情保留胃管。10妥善安置病人、整理用物、記錄。7精選ppt課件操作流程：7精選ppt課件洗胃的并發(fā)癥及護(hù)理：1急性胃擴(kuò)張：胃管孔被食物殘?jiān)氯?，形成活瓣作用，使洗胃液體只進(jìn)不出，多灌少排，進(jìn)液量明顯大于出液量或在洗胃過(guò)程中沒(méi)有及時(shí)添加洗胃液，造成藥液吸空后使空氣吸入胃內(nèi)而造成。病人表現(xiàn)為腹部高度膨脹，嘔吐反射消失，洗胃液吸出困難。此時(shí)應(yīng)協(xié)助病人取半臥位，頭偏向一側(cè)，查找原因，對(duì)癥處理。管孔堵塞的更換胃管重新插入，因吸入空氣造成的，行負(fù)壓吸引將空氣吸出。8精選ppt課件8精選ppt課件洗胃并發(fā)癥及處理：2上消化道出血：由于插管動(dòng)作粗暴或病人本身有慢性胃病經(jīng)毒物刺激使胃粘膜充血、水腫以及電動(dòng)洗胃機(jī)抽吸壓力過(guò)大而造成，此時(shí)吸出液為淡紅色或鮮紅色，清醒病人自述胃部不適，嚴(yán)重者有休克表現(xiàn)。因此在插管時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔、快捷、插管深度適宜，使用電動(dòng)洗胃機(jī)時(shí)，壓力控制在正壓：0.04Mpa，負(fù)壓：0.03Mpa。對(duì)于昏迷病人、小兒和年老體弱者應(yīng)選擇小胃管、小液量、低壓力抽吸。9精選ppt課件洗胃并發(fā)癥及處理：9精選ppt課件洗胃并發(fā)癥及護(hù)理：3窒息：清醒病人可由于胃管或洗胃液刺激引起嘔吐反射造成，昏迷病人可因誤吸造成。此外還可由于口服毒物對(duì)咽喉刺激造成喉頭水腫或胃管判斷錯(cuò)誤，洗胃液誤入氣管造成。表現(xiàn)為煩躁不安、呼吸困難、口唇紫紺、嗆咳甚至心跳呼吸驟停。為預(yù)防此類(lèi)情況出現(xiàn)可在插管前石蠟油充分潤(rùn)滑胃管，及時(shí)清除口鼻分泌物，醫(yī)護(hù)人員熟練掌握胃管置入術(shù)，嚴(yán)格按照證實(shí)胃管在胃內(nèi)的三種方法進(jìn)行檢查，確定胃管在胃內(nèi)后方可開(kāi)始洗胃。發(fā)生窒息后立即報(bào)告醫(yī)生并采取必要措施。10精選ppt課件洗胃并發(fā)癥及護(hù)理：10精選ppt課件洗胃并發(fā)癥及護(hù)理：4寒冷反應(yīng)：大多由于洗胃液過(guò)涼造成，病人表現(xiàn)為面色蒼白、周身皮膚濕冷、寒戰(zhàn)。故此應(yīng)注意給病人保暖、洗胃液控制在25-38℃之間。5胃腸道感染：洗胃物品或洗胃液不潔引起。病人在洗胃后1天內(nèi)出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等臨床表現(xiàn)，預(yù)防及處理：選擇無(wú)菌胃管或一次性胃管、避免細(xì)菌污染洗胃液，發(fā)生胃腸炎后及時(shí)應(yīng)用抗生素積極治療。同時(shí)予以補(bǔ)液、退熱等對(duì)癥處理。11精選ppt課件洗胃并發(fā)癥及護(hù)理：11精選ppt課件洗胃的并發(fā)癥及護(hù)理：6吸入性肺炎：輕中度昏迷病人，因意識(shí)不清，洗胃不合作，洗胃液大量注入而未被吸出，引起反射性嘔吐，洗胃液被誤吸入呼吸道；或拔除胃管時(shí)未捏緊胃管末端，而使管內(nèi)液體流入氣管導(dǎo)致吸入性肺炎。病人表現(xiàn)為嗆咳，肺部聽(tīng)診濕羅音和水泡音。預(yù)防及處理：洗胃時(shí)采取左側(cè)臥位，頭稍偏向一側(cè)，一旦誤吸，立即停止洗胃，取頭低右側(cè)臥位，吸出氣道內(nèi)誤吸物。洗胃完畢，病情允許情況下，協(xié)助病人翻身、拍背以利于痰液排出。必要時(shí)使用抗生素。12精選ppt課件洗胃的并發(fā)癥及護(hù)理：12精選ppt課件洗胃的并發(fā)癥及護(hù)理：7呼吸心跳驟停：心臟病病人，可由于插管給其帶來(lái)痛苦、不適、嘔吐甚至掙扎引起情緒緊張，心臟負(fù)荷加重，誘發(fā)心衰；插管時(shí)刺激迷走神經(jīng)，發(fā)射性引起心跳呼吸驟?；蛴捎诓∪颂幱诨杳?、抽搐、呼吸衰竭狀態(tài)。強(qiáng)行洗胃可致缺氧加重引起心跳呼吸驟停。病人表現(xiàn)為突然意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)和心音消失，呼吸停止。對(duì)于昏迷和心臟病病人應(yīng)慎重洗胃。一旦出現(xiàn)呼吸心跳驟停，立即拔除胃管，給予吸氧，并行心肺復(fù)蘇術(shù)。13精選ppt課件洗胃的并發(fā)癥及護(hù)理：13精選ppt課件洗胃的并發(fā)癥及護(hù)理：其他并發(fā)癥：1咽喉、食管黏膜損傷、水腫：合理正確使用開(kāi)口器，操作必須輕柔，嚴(yán)禁暴力插管。

2低鉀血癥：選用生理鹽水洗胃，洗胃后常規(guī)檢查血清電解質(zhì)，及時(shí)補(bǔ)充鉀、鈉。

3急性水中毒：選用粗胃管，對(duì)洗胃量大的病人常規(guī)使用脫水劑。洗胃過(guò)程中嚴(yán)密觀察病情。

4胃穿孔：誤服腐蝕性化學(xué)品者嚴(yán)禁洗胃。保持灌入與抽出量平衡，嚴(yán)格記錄出入量。

5頑固性呃逆：洗胃液溫度適宜，以25-38℃為宜。一旦發(fā)生呃逆，輪流拇指按揉病人攢竹

此外還有中毒加劇、急性胰腺炎咽喉、食管粘膜損傷水腫等并發(fā)癥。14精選ppt課件洗胃的并發(fā)癥及護(hù)理：14精選ppt課件小結(jié)：洗胃法是臨床常用的一種急救技術(shù)，只要我們?cè)谙次傅倪^(guò)程中密切觀察患者生命體征、病情及其意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行操作程序，就可以避免上述并發(fā)癥的出現(xiàn)。一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即停止洗胃，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，積極配合搶救，防止病情加劇。15精選ppt課件小結(jié)：洗胃法是臨床常用的一種急救技術(shù)，只要我們?cè)谙次傅倪^(guò)程中圖：胃管洗胃法

16精選ppt課件圖：胃管洗胃法16精選ppt課件謝謝！17精選ppt課件謝謝！17精選ppt課件

電除顫術(shù)

急診科

楊麗婷2016年10月12日18精選ppt課件電除顫術(shù)18精選ppt課件

相關(guān)知識(shí)：電除顫：一定強(qiáng)度的電流通過(guò)心臟，使全部心肌瞬間除極，然后心臟自律性最高的起搏點(diǎn)重新主導(dǎo)心臟節(jié)律。

電復(fù)律：除顫技術(shù)用于心室顫動(dòng)時(shí)稱(chēng)除顫，用于其他快速心率失常如室速、房顫等使之轉(zhuǎn)為竇性心律則稱(chēng)電復(fù)律。19精選ppt課件相關(guān)知識(shí)：19精選ppt課件

分類(lèi)根據(jù)電流脈沖通過(guò)心臟的方向：◆單相波除顫儀◆雙相波除顫儀根據(jù)電極放置的位置：◆體外除顫儀◆體內(nèi)除顫儀20精選ppt課件分類(lèi)20精選ppt課件

為什么要早期電除顫？21精選ppt課件21精選ppt課件

早期電除顫的理由心臟驟停時(shí)最常見(jiàn)的心律失常是心室顫動(dòng)治療室顫最有效的方法是電除顫未行轉(zhuǎn)復(fù)室顫數(shù)分鐘就可能轉(zhuǎn)為心臟驟停成功除顫的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)瞬即逝基本CPR技術(shù)并不能將室顫轉(zhuǎn)為正常心律22精選ppt課件早期電除顫的理由22精選ppt課件

早期電除顫的原則：越早越好早期除顫的目標(biāo)（對(duì)所有醫(yī)務(wù)人員）：從發(fā)病至電除顫的時(shí)間限在3分鐘內(nèi)

23精選ppt課件23精選ppt課件

電除顫的適應(yīng)癥1非同步直流電轉(zhuǎn)復(fù)適應(yīng)癥（緊急適應(yīng)癥）

心室顫動(dòng)

心室撲動(dòng)

無(wú)脈性室速2同步直流電轉(zhuǎn)復(fù)律適應(yīng)癥（選擇適應(yīng)癥）

心房撲動(dòng)心房顫動(dòng)

室上性心動(dòng)過(guò)速

室性心動(dòng)過(guò)速24精選ppt課件24精選ppt課件

電復(fù)律/除顫的禁忌癥1洋地黃過(guò)量所致的心律失常2嚴(yán)重低鉀血癥3房顫、房撲伴高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯4病態(tài)竇房結(jié)綜合征5近期有栓塞史6已用大量抑制性抗心律失常藥物者25精選ppt課件電復(fù)律/除顫的禁忌癥25精選ppt課件

電復(fù)律/除顫的操作程序經(jīng)典的1–2–3步驟1選擇能量2充電3放電26精選ppt課件電復(fù)律/除顫的操作程序26精選ppt課件除顫儀使用視頻27精選ppt課件除顫儀使用視頻27精選ppt課件急救技術(shù)

洗胃術(shù)

急診科

楊麗婷28精選ppt課件急救技術(shù)

洗胃術(shù)概述

洗胃術(shù)即洗胃法，是指將一定成分的液體灌入胃腔內(nèi)，混和胃內(nèi)容物后再抽出，如此反復(fù)多次。其目的是為了清除胃內(nèi)未被吸收的毒物或清潔胃腔，為胃部手術(shù)、檢查作準(zhǔn)備。對(duì)于急性中毒如吞服有機(jī)磷農(nóng)藥、無(wú)機(jī)磷、生物堿、巴比妥類(lèi)藥物等，洗胃是一項(xiàng)極其重要的搶救措施。洗胃術(shù)有催吐洗胃術(shù)、胃管洗胃術(shù)、剖腹胃造口洗胃術(shù)3種。29精選ppt課件概述洗胃術(shù)即洗胃法，是指將一定成分的液體灌入胃腔胃管洗胃術(shù)

就是將胃管從鼻腔或口腔插入經(jīng)食管到達(dá)胃內(nèi)，先吸出毒物后注入洗胃液，并將胃內(nèi)容物排出，以達(dá)到消除毒物的目的。口服毒物的患者有條件時(shí)應(yīng)盡早插胃管洗胃，不要受時(shí)間限制。對(duì)服大量毒物在4～6h之內(nèi)者，因排毒效果好且并發(fā)癥較少，故應(yīng)首選此種洗胃方法。由于部分毒物即使超過(guò)六小時(shí)，仍可滯留胃內(nèi)，多數(shù)仍有洗胃的必要。

30精選ppt課件胃管洗胃術(shù)3精選ppt課件適應(yīng)癥：1、清除胃內(nèi)各種毒物2、治療完全性或不完全性幽門(mén)梗阻3、治療急、慢性胃擴(kuò)張禁忌證1、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及其他對(duì)消化道有明顯腐蝕作用的毒物中毒。2、伴有上消化道出血、食管靜脈曲張、主動(dòng)脈瘤、嚴(yán)重心臟疾病等患者。3、中毒誘發(fā)驚厥未控制者。4、乙醇中毒，因嘔吐反射亢進(jìn)，插胃管時(shí)容易發(fā)生誤吸，所以慎用胃管洗胃術(shù)。31精選ppt課件適應(yīng)癥：4精選ppt課件用物準(zhǔn)備：

1電動(dòng)洗胃機(jī)、治療盤(pán)、28F洗胃管、壓舌板、棉簽50ML注射器、洗胃液、清水桶和污物桶、聽(tīng)診器、手電筒、膠布、紗布、石蠟油、必要時(shí)備開(kāi)口器、標(biāo)本容器或試管、治療巾2洗胃液：根據(jù)毒物性質(zhì)選用洗胃液、溫度25-38℃10000-20000ML32精選ppt課件用物準(zhǔn)備：5精選ppt課件操作流程：1按醫(yī)囑核對(duì)床號(hào)、姓名、解釋。2備洗胃機(jī)、洗胃液接通電源、將各種管道放于相應(yīng)桶內(nèi)、備膠布。3取左側(cè)臥位、昏迷患者去枕平臥頭偏一側(cè)、頜下鋪治療巾、有義齒者代為取下、置彎盤(pán)于口角處。4檢查、清潔口腔（鼻腔）戴手套、潤(rùn)滑胃管、測(cè)量長(zhǎng)度作標(biāo)記、插管手法正確、深度適宜（45-55ML）。5判斷胃管位置、證實(shí)胃管在胃內(nèi)（有三種方法）膠布固定、撤彎盤(pán)。33精選ppt課件操作流程：6精選ppt課件操作流程：6胃管末端連接洗胃機(jī)接口按“手吸”鍵，吸液指示燈亮機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)，將胃內(nèi)液體吸入污水桶中，再按“手沖”鍵吸液指示燈滅、沖液指示燈亮，將藥液桶中的洗胃液沖入胃內(nèi)，如此反復(fù)按鍵達(dá)到洗胃的目的。7當(dāng)按“自控”鍵后自動(dòng)工作開(kāi)始，達(dá)到自動(dòng)控制洗胃的目的，按“自控”鍵第一程序先吸液。8觀察病人生命體征、腹部情況及洗胃液的性質(zhì)、量、顏色、氣味等。9洗至洗出液澄清后，遵醫(yī)囑反折胃管拔出或據(jù)病情保留胃管。10妥善安置病人、整理用物、記錄。34精選ppt課件操作流程：7精選ppt課件洗胃的并發(fā)癥及護(hù)理：1急性胃擴(kuò)張：胃管孔被食物殘?jiān)氯纬苫畎曜饔?，使洗胃液體只進(jìn)不出，多灌少排，進(jìn)液量明顯大于出液量或在洗胃過(guò)程中沒(méi)有及時(shí)添加洗胃液，造成藥液吸空后使空氣吸入胃內(nèi)而造成。病人表現(xiàn)為腹部高度膨脹，嘔吐反射消失，洗胃液吸出困難。此時(shí)應(yīng)協(xié)助病人取半臥位，頭偏向一側(cè)，查找原因，對(duì)癥處理。管孔堵塞的更換胃管重新插入，因吸入空氣造成的，行負(fù)壓吸引將空氣吸出。35精選ppt課件8精選ppt課件洗胃并發(fā)癥及處理：2上消化道出血：由于插管動(dòng)作粗暴或病人本身有慢性胃病經(jīng)毒物刺激使胃粘膜充血、水腫以及電動(dòng)洗胃機(jī)抽吸壓力過(guò)大而造成，此時(shí)吸出液為淡紅色或鮮紅色，清醒病人自述胃部不適，嚴(yán)重者有休克表現(xiàn)。因此在插管時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔、快捷、插管深度適宜，使用電動(dòng)洗胃機(jī)時(shí)，壓力控制在正壓：0.04Mpa，負(fù)壓：0.03Mpa。對(duì)于昏迷病人、小兒和年老體弱者應(yīng)選擇小胃管、小液量、低壓力抽吸。36精選ppt課件洗胃并發(fā)癥及處理：9精選ppt課件洗胃并發(fā)癥及護(hù)理：3窒息：清醒病人可由于胃管或洗胃液刺激引起嘔吐反射造成，昏迷病人可因誤吸造成。此外還可由于口服毒物對(duì)咽喉刺激造成喉頭水腫或胃管判斷錯(cuò)誤，洗胃液誤入氣管造成。表現(xiàn)為煩躁不安、呼吸困難、口唇紫紺、嗆咳甚至心跳呼吸驟停。為預(yù)防此類(lèi)情況出現(xiàn)可在插管前石蠟油充分潤(rùn)滑胃管，及時(shí)清除口鼻分泌物，醫(yī)護(hù)人員熟練掌握胃管置入術(shù)，嚴(yán)格按照證實(shí)胃管在胃內(nèi)的三種方法進(jìn)行檢查，確定胃管在胃內(nèi)后方可開(kāi)始洗胃。發(fā)生窒息后立即報(bào)告醫(yī)生并采取必要措施。37精選ppt課件洗胃并發(fā)癥及護(hù)理：10精選ppt課件洗胃并發(fā)癥及護(hù)理：4寒冷反應(yīng)：大多由于洗胃液過(guò)涼造成，病人表現(xiàn)為面色蒼白、周身皮膚濕冷、寒戰(zhàn)。故此應(yīng)注意給病人保暖、洗胃液控制在25-38℃之間。5胃腸道感染：洗胃物品或洗胃液不潔引起。病人在洗胃后1天內(nèi)出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等臨床表現(xiàn)，預(yù)防及處理：選擇無(wú)菌胃管或一次性胃管、避免細(xì)菌污染洗胃液，發(fā)生胃腸炎后及時(shí)應(yīng)用抗生素積極治療。同時(shí)予以補(bǔ)液、退熱等對(duì)癥處理。38精選ppt課件洗胃并發(fā)癥及護(hù)理：11精選ppt課件洗胃的并發(fā)癥及護(hù)理：6吸入性肺炎：輕中度昏迷病人，因意識(shí)不清，洗胃不合作，洗胃液大量注入而未被吸出，引起反射性嘔吐，洗胃液被誤吸入呼吸道；或拔除胃管時(shí)未捏緊胃管末端，而使管內(nèi)液體流入氣管導(dǎo)致吸入性肺炎。病人表現(xiàn)為嗆咳，肺部聽(tīng)診濕羅音和水泡音。預(yù)防及處理：洗胃時(shí)采取左側(cè)臥位，頭稍偏向一側(cè)，一旦誤吸，立即停止洗胃，取頭低右側(cè)臥位，吸出氣道內(nèi)誤吸物。洗胃完畢，病情允許情況下，協(xié)助病人翻身、拍背以利于痰液排出。必要時(shí)使用抗生素。39精選ppt課件洗胃的并發(fā)癥及護(hù)理：12精選ppt課件洗胃的并發(fā)癥及護(hù)理：7呼吸心跳驟停：心臟病病人，可由于插管給其帶來(lái)痛苦、不適、嘔吐甚至掙扎引起情緒緊張，心臟負(fù)荷加重，誘發(fā)心衰；插管時(shí)刺激迷走神經(jīng)，發(fā)射性引起心跳呼吸驟?；蛴捎诓∪颂幱诨杳?、抽搐、呼吸衰竭狀態(tài)。強(qiáng)行洗胃可致缺氧加重引起心跳呼吸驟停。病人表現(xiàn)為突然意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)和心音消失，呼吸停止。對(duì)于昏迷和心臟病病人應(yīng)慎重洗胃。一旦出現(xiàn)呼吸心跳驟停，立即拔除胃管，給予吸氧，并行心肺復(fù)蘇術(shù)。40精選ppt課件洗胃的并發(fā)癥及護(hù)理：13精選ppt課件洗胃的并發(fā)癥及護(hù)理：其他并發(fā)癥：1咽喉、食管黏膜損傷、水腫：合理正確使用開(kāi)口器，操作必須輕柔，嚴(yán)禁暴力插管。

2低鉀血癥：選用生理鹽水洗胃，洗胃后常規(guī)檢查血清電解質(zhì)，及時(shí)補(bǔ)充鉀、鈉。

3急性水中毒：選用粗胃管，對(duì)洗胃量大的病人常規(guī)使用脫水劑。洗胃過(guò)程中嚴(yán)密觀察病情。

4胃穿孔：誤服腐蝕性化學(xué)品者嚴(yán)禁洗胃。保持灌入與抽出量平衡，嚴(yán)格記錄出入量。

5頑固性呃逆：洗胃液溫度適宜，以25-38℃為宜。一旦發(fā)生呃逆，輪流拇指按揉病人攢竹

此外還有中毒加劇、急性胰腺炎咽喉、食管粘膜損傷水腫等并發(fā)癥。41精選ppt課件洗胃的并發(fā)癥及護(hù)理：14精選ppt課件小結(jié)：洗胃法是臨床常用的一種急救技術(shù)，只要我們?cè)谙次傅倪^(guò)程中密切觀察患者生命體征、病情及其意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行操作程序，就可以避免上述并發(fā)癥的出現(xiàn)。一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即停止洗胃，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，積極配合搶救，防止病情加劇。42精選ppt課件小結(jié)：洗胃法是臨床常用的一種急救技術(shù)，只要我們?cè)谙次傅倪^(guò)程中圖：胃管洗胃法

43精選ppt課件圖：胃管洗胃法16精選ppt課件謝謝！44精選ppt課件謝謝！17精選ppt課件

電除顫術(shù)

急診科

楊麗婷2016年10月12日45精選ppt課件電除顫術(shù)18精選ppt課件

相關(guān)知識(shí)：電除顫：一定強(qiáng)度的電流通過(guò)心臟，使全部心肌瞬間除極，然后心臟自律性最高的起搏點(diǎn)重新主導(dǎo)心