初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)階段相關(guān)專業(yè)知識(shí)1、閉合性顱腦損傷早期治療的要點(diǎn)是A.防止休克B.防止癲癇C.氣管切開D.控制水入量E.防止腦水腫和顱內(nèi)血腫(正確答案)答案解析：腦水腫和顱內(nèi)血腫如不及時(shí)處理可形成腦疝，腦疝是顱內(nèi)壓增高的危象和引起死亡的主要原因。2、2歲小兒脈搏的正常值為A.100~120次/min(正確答案)B.120~140次/minC.110~130次/minD.80~100次/minE.70~90次/min答案解析：2歲小兒脈搏的正常值為100~120次/min。3、二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)，血栓脫落引起的周圍動(dòng)脈栓塞多發(fā)生于A.上肢動(dòng)脈B.肺動(dòng)脈C.腦動(dòng)脈(正確答案)D.脾動(dòng)脈E.腎動(dòng)脈答案解析：二尖瓣狹窄伴有心房顫動(dòng)的患者，血栓脫落引起周圍動(dòng)脈栓塞，以腦動(dòng)脈栓塞常見。4、常用來治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀的藥物不包括A.非甾體抗炎藥B.抗瘧藥(正確答案)C.腎上腺皮質(zhì)激素D.甲氨蝶呤E.雷公藤答案解析：因?yàn)榭汞懰幊委煰懠餐?，還用于治療盤狀狼瘡，而不用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。5、當(dāng)腹部閉合性損傷尚未明確，在觀察期間下列措施不正確的是A.不隨便搬動(dòng)患者，以免加重病情B.禁飲食，胃腸減壓C.給予灌腸，減輕腹脹(正確答案)D.禁止使用止痛劑，以免掩蓋病情E.使用抗生素答案解析：應(yīng)禁止灌腸，以免腸穿孔。6、對(duì)腎結(jié)核的診斷有決定性意義的檢查是A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.血生化檢查C.CT檢查D.膀胱鏡檢查E.結(jié)核桿菌檢查(正確答案)答案解析：尿液檢查:常規(guī)檢查可見蛋白、白細(xì)胞和紅細(xì)胞。尿液中結(jié)核分枝桿菌檢查，其陽性率高達(dá)90％。對(duì)腎結(jié)核的診斷有決定性意義。7、對(duì)原發(fā)性肝癌相對(duì)專一性的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.癌胚抗原B.甲胎蛋白(正確答案)C.血清淀粉酶D.堿性磷酸酶E.肝功能答案解析：甲胎蛋白（AFP）監(jiān)測(cè)有助于發(fā)現(xiàn)無癥狀的早期患者，如AFP呈持續(xù)陽性或定量>500g/L，有診斷意義。8、分段診刮順序是A.先刮宮頸外口，后刮宮頸內(nèi)口B.先刮宮頸內(nèi)口，后刮宮頸外口C.先刮宮腔，后刮宮頸管D.先刮宮頸管后刮宮腔(正確答案)E.由內(nèi)向外，按順序刮出答案解析：分段診刮時(shí)，先用小刮匙刮取子宮頸管內(nèi)組織，然后再刮取子宮腔組織，分別送檢，以確定疾病原發(fā)部位是在子宮頸或子宮腔。9、根據(jù)國(guó)際抗癌聯(lián)盟制定的TNM臨床分期T2N1M0屬于A.0期B.I期C.Ⅱ期(正確答案)D.Ⅲ期E.Ⅳ期答案解析：Ⅱ期的范圍是:T0~1N1M0T2N0~1M0T3N0M0。10、關(guān)于等滲性缺水下列不正確的是A.口渴不明顯B.血清鈉明顯降低(正確答案)C.外科臨床最多見D.水鈉急劇喪失E.治療時(shí)用等滲鹽水和平衡液補(bǔ)充血容量答案解析：等滲性缺水時(shí)，水和鈉成比例喪失，血鈉正常。11、關(guān)于膀胱癌輔助檢查不正確的是A.CT可了解腫瘤浸潤(rùn)深度B.膀胱造影可見充盈缺損C.膀胱鏡可直接觀察腫瘤位置、大小、數(shù)目、形態(tài)、浸潤(rùn)范圍D.尿脫落細(xì)胞檢查可找到腫瘤細(xì)胞E.KUB可了解腫瘤浸潤(rùn)范圍及深度(正確答案)答案解析：尿路平片（KUB）不能了解膀胱腫瘤浸潤(rùn)范圍及深度。12、關(guān)于室間隔缺損，下列錯(cuò)誤的是A.左向右分流型B.體循環(huán)血流量減少C.肺循環(huán)血流量增加D.肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)E.胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期噴射性雜音(正確答案)答案解析：室間隔缺損雜音是胸骨左緣第3~4肋間可聞及響亮粗糙的全收縮期雜音。13、患兒，1歲起青紫逐漸加重，哭鬧后更嚴(yán)重，有昏厥史，胸骨左緣有11級(jí)收縮雜音，無震顫，心臟線片呈“靴形”心影。應(yīng)考慮為A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄E.法洛四聯(lián)癥(正確答案)答案解析：法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病，心臟X線片呈“靴形”心影，是由右心室肥大使心尖上翹和漏斗部狹窄使心腰凹陷所致。14、患兒男，1歲。發(fā)熱2天伴抽搐入院。入院T39℃，前肉緊張，治療2天效果不明顯，今日出現(xiàn)煩躁、易激惹，呼吸急促，60次/min，血?dú)夥治霎惓?，pH下降，診斷為呼吸衰竭，最有效的治療措施是A.物理降溫B.給呼吸興奮劑及血管活性藥物(正確答案)C.注射鎮(zhèn)靜劑，防止驚厥D.密切監(jiān)測(cè)生命體征E.禁食答案解析：促進(jìn)氧氣攝取和二氧化碳排出，糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂，維持重要器官功能及預(yù)防感染。15、患兒男，4個(gè)月?；加覀?cè)腹股溝斜疝，應(yīng)首先采取的措施是A.暫不手術(shù)(正確答案)B.禁忌手術(shù)C.擇期手術(shù)D.及早手術(shù)E.限期手術(shù)答案解析：因?yàn)閶胗變焊怪奔】呻S生長(zhǎng)逐漸強(qiáng)壯，疝有自行消失的可能，故半歲以下的嬰幼兒可暫不行手術(shù)治療。16、患兒，男，7歲。面及眼瞼水腫3天，尿少入院，入院前2周患扁桃體炎，T37.5℃，呼吸80次/min，脈搏24次/min，神志清醒，面部水腫，咽略紅，心肺（一），尿常規(guī):RBC（＋＋＋），蛋白（＋＋），管型0，WBC5個(gè)/HP。該患兒應(yīng)考慮為A.尿路感染B.單純性腎病C.急性腎小球腎炎(正確答案)D.慢性腎小球腎炎E.腎炎性腎病答案解析：急性腎小球腎炎在發(fā)病前1~3周有鏈球菌感染，臨床表現(xiàn)為晨起雙瞼水腫，水腫的同時(shí)尿量明顯減少，有血尿。17、患兒女，3歲。平日活動(dòng)后氣短，易患肺炎，發(fā)育落后于同齡兒，胸骨左緣第二肋間聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，股動(dòng)脈有槍擊音。應(yīng)考慮的疾病是A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(正確答案)B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.法洛四聯(lián)癥E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案解析：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患兒除了有左向右分流型心臟病的癥狀外，還有股動(dòng)脈有槍擊音，胸骨左緣第2~3肋間有響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音。18、患兒女，4個(gè)月。腹瀉4天，每日10余次蛋湯樣便。查體:前囟、眼窩凹陷明顯，皮膚彈性差，四肢涼，血鈉110mmol/L。應(yīng)輸入的溶液張力為A.1/3張含鈉溶液B.1/2張含鈉溶液C.1/4張含鈉溶液D.1/5張含鈉溶液E.等張溶液(正確答案)答案解析：該患兒血鈉110mmol/L為低滲性脫水，低滲性脫水應(yīng)選用2/3張或等張液。19、患者，男，50歲。進(jìn)行性吞咽困難，突然大量嘔血，既往無腹痛病史，體溫36.5℃，脈搏96次/min，血壓96/70mmHg，鞏膜黃染，肝未觸及，脾大達(dá)肋下4cm，血紅細(xì)胞32.0×1012/L，Hb70g/L，白細(xì)胞6.5×109/L，可以診斷為A.食管胃底靜脈破裂出血(正確答案)B.胃癌出血C.應(yīng)激性潰瘍出血D.膽道出血E.潰瘍病出血答案解析：患者是食管胃底靜脈突然破裂屬大出血，脾大在肋下可觸及，脾功能亢進(jìn)，全血細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。20、患者男，18歲。有“三多一少”癥狀2個(gè)月余。血糖16.7mmol/L，尿糖陽性，尿酮陰性。首選的治療方法為A.磺脲類降糖藥B.雙胍類降糖藥C.葡萄糖苷酶抑制劑D.噻唑烷二酮E.胰島素(正確答案)答案解析：該病例起病急，且為青少年起病，考慮1型糖尿病，是胰島素治療的適應(yīng)證。21、患者男，32歲。因車禍致顱骨骨折，傷后1~2天出現(xiàn)耳后皮下瘀斑。其骨折部位為A.顳部骨折B.顱前窩骨折C.顱中窩骨折D.顱后窩骨折(正確答案)E.顱頂部骨折答案解析：顱后窩骨折表現(xiàn)為耳后及枕下部皮下瘀斑，腦脊液漏至胸鎖乳突肌和乳突后皮下。22、患者男，34歲。主因車禍2小時(shí)送入急診科。查體:意識(shí)喪失，血壓測(cè)不到，瞳孔散大，心臟弱而緩慢的跳動(dòng)，嘆息樣呼吸、心電圖有微弱波形。患者可能發(fā)生的是A.休克B.心臟停搏C.心跳、呼吸驟停(正確答案)D.呼吸衰竭E.昏迷答案解析：心跳、呼吸驟停的診斷意識(shí)喪失，血壓測(cè)不到，瞳孔散大，心音消失;心臟弱而緩慢的跳動(dòng)，心電圖有微弱波形是心電機(jī)械分離;心電機(jī)械分離是心跳、呼吸驟停的一種類型。23、患者女，22歲。主因體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陽性，前來就診。確診為梅毒二期，首選的治療原則是A.青霉素(正確答案)B.鏈霉素C.頭孢三代D.紅霉素E.慶大霉素答案解析：梅毒一經(jīng)確診，其治療原則是及時(shí)治療，首選為青霉素，用藥足量，療程規(guī)則。24、患者女，25歲。已婚，停經(jīng)36天后出現(xiàn)陰道流血，持續(xù)7天，盆腔B超檢查未發(fā)現(xiàn)異常，基礎(chǔ)體溫測(cè)定呈單相型。應(yīng)考慮的診斷是A.無排卵性功血(正確答案)B.黃體功能不足C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D.流產(chǎn)E.排卵期出血答案解析：癥狀、體征符合無排卵性功血。25、患者女，25歲。因發(fā)熱服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹。尿常規(guī)示:蛋白（＋＋），白細(xì)胞3~6個(gè)/HP，紅細(xì)胞5~8個(gè)/HP血常規(guī):血紅蛋白108g/L，白細(xì)胞4.7×109/L分類:中性粒細(xì)胞0.62，淋巴細(xì)胞0.28，嗜酸性粒細(xì)胞0.10，血小板120×109/L。臨床診斷首先考慮A.狼瘡腎炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.急性間質(zhì)性腎炎(正確答案)E.急性腎盂腎炎答案解析：急性間質(zhì)性腎炎以抗生素、磺胺及非甾體抗炎藥物引起多見。臨床表現(xiàn)為全身過敏表現(xiàn)、尿化驗(yàn)異常、腎功能損害。26、患者女，30歲。測(cè)得ALT顯著增高，提示A.急性肝炎(正確答案)B.肝硬化C.肝癌D.膽道疾病E.心肌炎答案解析：ALT顯著增高見于急性肝炎;中度增高見于肝硬化、肝癌、慢性肝炎;輕度增高見于膽道疾病、心肌炎、腦血管病。27、患者女，側(cè)切分娩一女嬰，體重4200g，3分鐘后突然出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐，繼而出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難，心率140次/min，很快進(jìn)入昏迷狀態(tài)。下列并發(fā)癥正確的是A.胎膜早破B.產(chǎn)后出血C.失血性休克D.羊水栓塞(正確答案)E.DIC答案解析：羊水栓塞大多發(fā)病突然，開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)，惡心，嘔吐、氣急等先兆癥狀繼而出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難，發(fā)紺，迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭，進(jìn)入休克或昏迷狀態(tài)，可于數(shù)分鐘內(nèi)迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型癥狀。28、患者女，宮內(nèi)妊娠39周，側(cè)切產(chǎn)鉗助娩一男嬰，出生1分鐘的新生兒，心率80次/min，呼吸淺，四肢稍屈，無喉反射，口唇發(fā)紺，全身蒼白，Apgar評(píng)分為A.1分B.2分C.3分(正確答案)D.4分E.5分答案解析：新生兒皮膚蒼白，口唇青紫，無呼吸，心率80次/min，評(píng)1分，四肢稍屈，評(píng)1分，呼吸表淺，評(píng)1分，Apgar評(píng)3分，屬于重度窒息，如果不及時(shí)搶救可致死亡。29、患者女，孕36周，1個(gè)月前血壓正常，近1周雙下肢水腫，伴頭暈、眼花、視物不清，血壓160/110mmHg，尿蛋白（＋＋），尿雌三醇10mg/24h，胎心好。應(yīng)采取的處理措施是A.積極治療1周考慮終止妊娠B.積極治療24~48小時(shí)，上述癥狀不緩解，考慮終止妊娠(正確答案)C.積極治療等待自然臨產(chǎn)分娩D.立即剖宮產(chǎn)E.立即人工破膜及靜滴縮宮素引產(chǎn)答案解析：該患者有自覺癥狀，血壓160/110mmHg，尿蛋白（＋＋），為子癇前期，因此病情24~48小時(shí)不緩解考慮終止妊娠。30、患者女，枕前位，宮口開全，胎頭顱骨最低點(diǎn)O＋3，矢狀縫與出口前后徑一致，宮縮5~8分鐘一次，持續(xù)25秒，胎心100次/min應(yīng)進(jìn)行的處理是A.加腹壓娩出胎兒B.等待自然分娩C.靜滴縮宮素D.產(chǎn)鉗術(shù)(正確答案)E.剖宮產(chǎn)答案解析：因胎心減慢，出現(xiàn)胎兒窘迫，此時(shí)宮口已開全，先露部于棘下3cm，考慮用產(chǎn)鉗助娩為首選。31、獲得性免疫缺陷綜合征的治療原則正確的是A.以對(duì)癥治療為主(正確答案)B.化療C.放療D.抗生素治療E.中藥治療答案解析：艾滋病治療目前尚無特效藥物，治療以對(duì)癥治療為主。32、急性口服中毒可采用洗胃方法清除胃腸道內(nèi)尚未被吸收的毒物，最常用的洗胃溶液是A.1:5000高錳酸鉀B.1％~2％碳酸氫鈉C.20％甘露醇D.清水(正確答案)E.5％氯化鈉答案解析：一般最常用的洗胃溶液是清水和生理鹽水。33、急性盆腔炎治療不正確的是A.臥床休息B.抗生素治療要足量，聯(lián)合用藥C.常規(guī)行婦科檢查以協(xié)助診斷(正確答案)D.疑膿腫破裂者需立即行剖腹探查E.中藥治療以活血化瘀、清熱解毒為主答案解析：急性盆腔炎應(yīng)盡量避免不必要的婦科檢查，以免炎癥擴(kuò)散。34、急性腎小球腎炎的飲食原則為A.低鹽(正確答案)B.低鹽低蛋白質(zhì)C.高鈣低磷D.高糖高鉀E.限制蛋白質(zhì)答案解析：急性期應(yīng)給予低鹽飲食（每日3g以下），腎功能正常者不需要限制蛋白質(zhì)攝入。但有氮質(zhì)血癥時(shí)應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，并以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。35、急性心肌梗死心力衰竭的患者，24小時(shí)內(nèi)禁止使用的是A.利尿劑B.升壓藥C.擴(kuò)血管藥物D.嗎啡E.洋地黃制劑(正確答案)答案解析：急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)禁止使用洋地黃制劑，避免室性心律失常的發(fā)生。36、急性胰腺炎時(shí)下列酶升高有診斷意義的是A.轉(zhuǎn)氨酶B.磷酸酶C.脫氫酶D.淀粉酶(正確答案)E.膠原酶答案解析：急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶多為增加，是診斷本病的重要的化驗(yàn)檢查。37、患者，女,27歲?；技卓?年，2天前受涼感冒，出現(xiàn)體溫升高達(dá)39.3℃，惡心、嘔吐、腹瀉、心悸，心率120次/分，繼而出現(xiàn)甲亢危象，治療中禁用的藥物是A.異丙嗪B.阿司匹林(正確答案)C.抗生素D.丙基硫氧嘧啶E.補(bǔ)液答案解析：阿司匹林可與甲狀腺結(jié)合球蛋白結(jié)合而釋放游離甲狀腺激素，使病情加重。38、尖銳濕疣的治療原則是A.手術(shù)切除B.局部用藥為主(正確答案)C.冷凍治療D.激光治療E.期待療法答案解析：尖銳濕疣以局部用藥為主，常用藥物為三氯醋酸、氟尿嘧啶，也可用冷凍治療、二氧化碳激光治療，大的尖銳濕疣可行手術(shù)切除。39、肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征是A.肩部腫脹B.肩部?jī)?nèi)收障礙C.肩部外展不能D.肩部壓痛E.方肩畸形(正確答案)答案解析：肩關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹、不能活動(dòng)。三角肌塌陷，呈“方肩”畸形、原關(guān)節(jié)盂處空虛。40、絕經(jīng)綜合征患者單純雌激素替代治療適用于A.子宮已切除者(正確答案)B.不明原因子宮出血者C.患肝膽疾病者D.患血栓性靜脈炎者E.乳腺增生者答案解析：雌激素替代治療適用于預(yù)防和控制圍絕經(jīng)期的各種癥狀及相關(guān)的骨質(zhì)疏松和心血管疾病等。單純的雌激素治療只適用于子宮已切除者。禁忌癥為不明原因的子宮出血、肝膽疾病、血栓性脈管炎等。41、開放性氣胸患者現(xiàn)場(chǎng)急救中最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.棉墊封閉傷口(正確答案)B.粗針頭穿刺排氣C.用手封閉傷口D.吸氧E.胸膜腔閉式引流答案解析：開放性氣胸應(yīng)緊急封閉傷口，用無菌敷料如凡士林紗布加棉墊封蓋傷口，再用繃帶包扎固定。42、抗甲狀腺藥物的作用機(jī)制是A.抑制甲狀腺細(xì)胞攝取碘B.抑制甲狀腺組織釋放碘C.抑制甲狀腺過氧化物酶，阻斷甲狀腺激素合成(正確答案)D.抑制甲狀腺組織釋放THE.增加甲狀腺激素的降解答案解析：抗甲狀腺藥物的作用機(jī)制為抑制甲狀腺過氧化物酶，阻斷甲狀腺激素合成，具有一定的免疫抑制作用。43、氯化鉀使用時(shí)正確的濃度為A.1.5％~3％B.10%~15％C.0.15％~0.3％(正確答案)D.3％~5％E.3.5％答案解析：重度低鉀血癥需靜脈補(bǔ)鉀，濃度一般不超過0.3％，以免發(fā)生心肌抑制而死亡。44、門靜脈高壓癥外科手術(shù)最主要的目的是A.治療頑固性腹水B.治療脾功能亢進(jìn)C.預(yù)防和治療消化道出血(正確答案)D.預(yù)防肝功能衰竭E.治療肝性腦病答案解析：外科治療主要是為預(yù)防和控制食管胃底曲張靜脈破裂出血。脾切除能消除脾功能亢進(jìn)。45、目前診斷小肝癌和微小肝癌的最佳方法是A.超聲斷層掃描B.CT(正確答案)C.MRID.放射性核素檢查E.X線肝血管造影答案解析：CT對(duì)1cm以下的腫瘤的檢出率達(dá)80％以上，是目前診斷小肝癌和微小肝癌的最佳方法。46、腦梗死患者CT圖像為A.起病1周后才改變B.起病后即可見異常低密度影C.起病后即可見異常高密度影D.起病24~48小時(shí)后可見異常高密度影E.起病24~48小時(shí)后可見異常低密度影(正確答案)答案解析：對(duì)腦血栓形成患者CT檢查應(yīng)常規(guī)進(jìn)行，發(fā)病當(dāng)天多無改變，但可除外腦出血，24小時(shí)以后腦梗死區(qū)出現(xiàn)低密度灶。47、能抑制心室的異位激動(dòng)，抗心律失常首選藥為A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因(正確答案)D.異丙腎上腺素E.回蘇靈（二甲弗林）答案解析：利多卡因是抗心律失常首選藥，能抑制心室的異位激動(dòng)，有治療心室顫動(dòng)的作用。48、嘔吐物為棕褐色或血性提示的疾病是A.機(jī)械性腸梗阻B.麻痹性腸梗阻C.絞窄性腸梗阻(正確答案)D.單純性腸梗阻E.高位腸梗阻答案解析：絞窄性腸梗阻時(shí)，腸管發(fā)生血運(yùn)障礙，嘔吐物為腸內(nèi)容物，呈棕褐色或血性。49、氣性壞疽的臨床特點(diǎn)是A.局部紅、腫、熱、痛不明顯B.一般白細(xì)胞不升高C.體溫正常D.休克發(fā)生早E.局部肌肉壞死，有血性分泌物，惡臭(正確答案)答案解析：氣性壞疽是由梭狀芽孢桿菌引起的以肌肉組織壞死或肌炎為特征的急性特異性感染。梭狀芽孢桿菌在局部傷口生長(zhǎng)繁殖，產(chǎn)生毒素，引起肌肉組織壞死，糖類分解產(chǎn)生大量氣體，蛋白質(zhì)分解可產(chǎn)生硫化氫，使傷口分泌物惡臭。50、妊娠合并心臟病開始使用抗生素預(yù)防感染的合適時(shí)間是A.無論什么時(shí)候使用均可B.產(chǎn)后立即給予抗生素C.分娩期開始使用至產(chǎn)后1周(正確答案)D.分娩期開始持續(xù)至整個(gè)產(chǎn)褥期E.分娩期開始至產(chǎn)后3天使用答案解析：按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素，產(chǎn)后1周左右無感染征象時(shí)停藥。51、絨毛膜癌合并腦轉(zhuǎn)移抽搐的患者，床頭必備物品為A.導(dǎo)尿包B.吸氧用藥C.靜脈輸液用物D.開口器(正確答案)E.氣管切開包答案解析：當(dāng)抽搐發(fā)生時(shí)應(yīng)立即用開口器，以防舌損傷。52、入院第1天給中度脫水患兒補(bǔ)液總量為A.120~150ml/kg(正確答案)B.90~120ml/kgC.150~180ml/kgD.60~80ml/kgE.50~100ml/kg答案解析：輕度脫水患兒補(bǔ)液總量為90~120ml/kg，中度120~150ml/kg，重度150~180ml/kg，并根據(jù)療效隨時(shí)調(diào)整。53、燒傷休克補(bǔ)液中，膠體液首選A.全血B.同型血漿(正確答案)C.血漿代用品D.低分子右旋糖酐溶液E.洗滌紅細(xì)胞答案解析：燒傷補(bǔ)液療法時(shí)，膠體液首選同型血漿，亦可用全血或血漿代用品。54、胎兒心電圖通?？娠@示較規(guī)律的圖形是妊娠的A.2周B.12周(正確答案)C.10周D.14周E.16周答案解析：胎兒心電圖通常于妊娠12周后顯示較規(guī)律的圖形。55、同步電復(fù)律適用于A.心室顫動(dòng)B.心房顫動(dòng)(正確答案)C.房室傳導(dǎo)阻滯D.心室撲動(dòng)E.心臟驟停答案解析：同步電復(fù)律適用于心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、室上性心動(dòng)過速、室性心動(dòng)過速，利用除顫儀特殊裝置，檢索QRS波，使放電避免落在易顫期。56、胃癌的主要轉(zhuǎn)移方式為A.直接蔓延B.血行轉(zhuǎn)移C.腹腔種植D.淋巴轉(zhuǎn)移(正確答案)E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移答案解析：淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，發(fā)生較早。57、下列輔助檢查對(duì)鑒別吉蘭巴雷綜合征和脊髓灰質(zhì)炎有價(jià)值的是A.血常規(guī)B.CT掃描C.腦脊液檢查(正確答案)D.磁共振成像E.肌肉活檢答案解析：腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象是只有吉蘭巴雷綜合征才有的典型特點(diǎn)。58、下列由腹膈式呼吸轉(zhuǎn)為胸腹式呼吸的因素是A.膈肌活動(dòng)明顯B.呼吸肌發(fā)育差C.肋骨呈水平位D.肺間質(zhì)發(fā)育旺盛E.胸廓前后徑和橫徑增大(正確答案)答案解析：隨著年齡增長(zhǎng)小兒呼吸肌逐漸發(fā)育和膈肌下降，肋骨由水平逐漸傾斜，胸廓前后徑和橫徑增大，出現(xiàn)胸腹式呼吸。59、新生兒缺氧缺血性腦病引起腦損傷的部位與胎齡有關(guān)，早產(chǎn)兒易損傷A.腦皮質(zhì)B.矢狀竇旁區(qū)C.腦室周圍白質(zhì)區(qū)(正確答案)D.腦干E.中腦答案解析：新生兒缺血缺氧性腦病引起腦損傷的部位與胎齡有關(guān)。足月兒主要累及腦皮質(zhì)、矢狀竇旁區(qū)，早產(chǎn)兒則易發(fā)生腦室周圍白質(zhì)軟化。60、新生兒衣原體肺炎，可選用的抗生素是A.青霉素B.頭孢菌素C.阿米卡星D.苯唑西林E.紅霉素(正確答案)答案解析：新生兒衣原體肺炎，可選用的抗生素是紅霉素。61、患者，女，35歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐5小時(shí)，Murphy征陽性，進(jìn)一步檢查應(yīng)首選A.腹部CTB.腹部B超(正確答案)C.腹部MRID.腹部X線平片E.經(jīng)皮肝穿刺造影答案解析：B型超聲波檢查:屬無創(chuàng)傷性檢查，是一種安全、快速、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)而準(zhǔn)確的檢查方法，是膽道疾病首選的檢查。62、異煙肼的主要毒性反應(yīng)是A.腎損害B.周圍神經(jīng)炎(正確答案)C.白細(xì)胞下降D.球后視神經(jīng)炎E.血小板下降答案解析：異煙肼的主要毒副反應(yīng)包括:周圍神經(jīng)炎、精神癥狀、皮疹及肝損害。腎損害見于鏈霉素副反應(yīng);白細(xì)胞和血小板下降見于利福平副反應(yīng);球后視神經(jīng)炎見于乙胺丁醇副反應(yīng)。63、因治療不當(dāng)易引起Reye綜合征的傳染病是A.猩紅熱B.麻疹C.水痘(正確答案)D.中毒型細(xì)菌性痢疾E.流行性腮腺炎答案解析：水痘高熱時(shí)如使用阿司匹林，可增加Reye綜合征的危險(xiǎn)。64、硬脊膜外阻滯最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A.全脊麻(正確答案)B.高血壓C.低血壓D.肺不張E.心律失常答案解析：全脊麻系硬阻滯時(shí)穿刺針或?qū)Ч苷`入蛛網(wǎng)膜下腔而未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，將超量的局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔所致的異常廣泛的阻滯，嚴(yán)重時(shí)可引起呼吸心跳停止。65、用于肺癌普查的是A.胸腔積液檢查B.CT檢查C.支氣管鏡檢查D.痰細(xì)胞學(xué)檢查E.胸部X線檢查(正確答案)答案解析：對(duì)于40歲以上者應(yīng)定期進(jìn)行胸部X線普查。66、目前治療腎病綜合征最常用的細(xì)胞毒藥物是A.環(huán)孢素AB.環(huán)磷酰胺(正確答案)C.長(zhǎng)春新堿D.安西他濱E.阿霉素答案解析：治療腎病綜合征最常用的細(xì)胞毒藥物是環(huán)磷酰胺，用于激素耐藥激素依賴及頻繁復(fù)發(fā)或頻繁反復(fù)病例。67、患者女，30歲。系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）病史，關(guān)于該病關(guān)節(jié)與肌肉疼痛臨床表現(xiàn)特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是A.關(guān)節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀B.受累關(guān)節(jié)是近端指間關(guān)節(jié)C.對(duì)稱分布D.常引起畸形(正確答案)E.50％患者有肌痛答案解析：大多數(shù)關(guān)節(jié)腫痛是系統(tǒng)性紅斑狼瘡首發(fā)癥狀，受累的關(guān)節(jié)常是近端指間關(guān)節(jié)，腕、足部、膝和踝關(guān)節(jié)。呈對(duì)稱分布，較少引起畸形。68、預(yù)防佝僂病的措施不妥的是A.嬰兒期多服用鈣劑(正確答案)B.多到戶外曬太陽C.多食含維生素D的食物D.每日口服維生素D400~800UE.冬季肌內(nèi)注射維生素D15萬~30萬IU一次答案解析：佝僂病是因?yàn)榫S生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝失常而引起。69、原發(fā)性高血壓可能的發(fā)病原因是A.遺傳(正確答案)B.肺部疾病C.血栓栓塞D.心絞痛E.心肌炎答案解析：原發(fā)性高血壓可能的發(fā)病因素遺傳占40％，環(huán)境因素占60％。包括鈉鹽攝入過多、精神過度緊張、體重超重等。70、原則上注意缺陷多動(dòng)障礙的患兒不用神經(jīng)興奮劑的年齡是A.8歲以下B.6歲以下(正確答案)C.3歲以下D.6歲以上E.5歲以上答案解析：6歲以內(nèi)及青春期以后患注意缺陷多動(dòng)障礙的患兒原則上不用藥。71、患者女，34歲，葡萄胎清除術(shù)后5個(gè)月，陰道不規(guī)則流血，診斷為侵蝕性葡萄胎，首選治療方案是A.放療B.手術(shù)C.化療(正確答案)D.物理療法E.中醫(yī)療法答案解析：侵蝕性葡萄胎，首選治療方案是化學(xué)治療。72、患者男，38歲。診斷為早期胃癌，首選的治療方法是A.免疫治療B.放療C.中醫(yī)中藥D.化療E.手術(shù)(正確答案)答案解析：手術(shù)是胃癌首選的方法，輔以化療和放療及免疫治療等提高療效。73、治療肺炎鏈球菌肺炎，停用抗生素的指征一般是A.熱退后3天(正確答案)B.熱退后1周C.熱退后2周D.癥狀、體征完全消失E.X線示炎癥陰影完全消失答案解析：本題考核了肺炎鏈球菌肺炎的治療，抗生素用至熱退后3天即可停藥。74、重癥中暑常用的降溫藥物是A.柴胡B.阿司匹林C.異丙嗪D.氯丙嗪(正確答案)E.安乃近答案解析：氯丙嗪降溫可抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，降低機(jī)體分解代謝及耗氧量，從而減少機(jī)體產(chǎn)熱，擴(kuò)張周圍血管，以利散熱。75、蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)絕對(duì)臥床休息A.7周B.3周C.1周D.2周E.4周(正確答案)答案解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息4周，臥床期間禁止起坐、洗頭、沐浴、如廁等活動(dòng)，避免用力排便等誘發(fā)因素。76.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血有明顯神經(jīng)癥狀者必須給予A.維生素B12(正確答案)B.維生素KC.維生素CD.維生素B6E.鐵劑答案解析：維生素B12參與神經(jīng)髓鞘脂蛋白的合成，所以營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血維生B12缺乏時(shí)可引起神經(jīng)、精神癥狀。77.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血治療時(shí)應(yīng)口服A.維生素B12B.維生素KC.維生素CD.維生素B6E.鐵劑(正確答案)答案解析：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血治療時(shí)應(yīng)口服鐵劑。78.后位闌尾炎時(shí)A.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性B.腰大肌試驗(yàn)陽性(正確答案)C.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性D.直腸指診有壓痛E.墨菲征陽性答案解析：腰大肌試驗(yàn)是患者左側(cè)臥位，將右大腿向后過伸，腰大肌緊張，引起右下腹疼痛，提示闌尾位置較深，炎癥波及腰大肌。79.急性膽囊炎時(shí)A.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性B.腰大肌試驗(yàn)陽性C.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性D.直腸指診有壓痛E.墨菲征陽性(正確答案)答案解析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的特有體征，當(dāng)深壓膽囊區(qū)囑患者深吸氣時(shí)有明顯疼痛感。80.盆腔闌尾炎時(shí)A.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性B.腰大肌試驗(yàn)陽性C.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性D.直腸指診有壓痛(正確答案)E.墨菲征陽性答案解析：盆腔闌尾炎癥時(shí)直腸右前壁有壓痛，若積膿時(shí)，壓痛更為明顯，有波動(dòng)感。81.胸部X線有肺紋理增粗，肺門陰影加深的疾病是A.支氣管炎(正確答案)B.原發(fā)綜合征C.肺炎D.粟粒性肺結(jié)核E.上呼吸道感染答案解析：支氣管炎胸部檢查多無異常改變或有肺紋理增粗，肺門陰影加深。82.胸部X線有大小不等斑片陰影，融合成片的疾病是A.支氣管炎B.原發(fā)綜合征C.肺炎(正確答案)D.粟粒性肺結(jié)核E.上呼吸道感染答案解析：肺炎早期肺紋理增粗，以后出現(xiàn)大小不等的斑片狀陰影，可融合成片，可伴有肺不張或肺氣腫。83.護(hù)理中需床邊隔離的是A.唇癰B.小腿丹毒(正確答案)C.下頜蜂窩織炎D.癤E.深部膿腫答案解析：丹毒具有傳染性，應(yīng)予以接觸隔離。對(duì)于較深的感染灶，可經(jīng)穿刺取得膿液作涂片或細(xì)菌培養(yǎng)以鑒定致病菌。84.需要穿刺才可確診的是A.唇癰B.小腿丹毒C.下頜蜂窩織炎D.癤E.深部膿腫(正確答案)答案解析：深部膿腫可通過穿刺確診。85.易導(dǎo)致象皮腫的是A.唇癰B.小腿丹毒(正確答案)C.下頜蜂窩織炎D.癤E.深部膿腫答案解析：丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，好發(fā)于下肢，反復(fù)發(fā)作可使淋巴管受阻而發(fā)生象皮腫。86.陰道鏡檢查的適應(yīng)證是A.宮頸脫落細(xì)胞檢查巴氏Ⅲ級(jí)(正確答案)B.子宮異常出血C.子宮內(nèi)膜異位癥D.卵巢囊腫E.漿膜下子宮肌瘤答案解析：宮頸脫落細(xì)胞檢查巴氏Ⅲ級(jí)需進(jìn)一步做陰道鏡檢查。87.宮腔鏡檢查的適應(yīng)證是A.宮頸脫落細(xì)胞檢查巴氏Ⅲ級(jí)B.子宮異常出血(正確答案)C.子宮內(nèi)膜異位癥D.卵巢囊腫E.漿膜下子宮肌瘤答案解析：子宮異常出血是宮腔鏡檢查的適應(yīng)證。88.對(duì)硫磷中毒洗胃忌用A.2％碳酸氫鈉B.1:5000高錳酸鉀(正確答案)C.清水或生理鹽水D.雞蛋清、牛奶E.10％活性炭答案解析：對(duì)硫磷禁用1:5000高錳酸鉀，因其可轉(zhuǎn)變成毒性更大的毒物。89.敵百蟲（美曲膦酯）中毒洗胃忌用