2021年陜西省咸陽市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.慢性腎盂腎炎肉眼觀的主要病變特點是（）

A.腎表面呈粗大不規(guī)則的凹陷性瘢痕

B.腎表面呈紅色（大紅腎）

C.腎表面顏色蒼白（大白腎）

D.腎表面見多數(shù)小出血點（蚤咬腎）

2.自律性細胞產(chǎn)生自動節(jié)律性的電生理基礎是（）

A.靜息電位增大B.舒張期自動去極化C.閾電位增大D.閾電位降低

3.腎小管重吸收能力最強的部位是（）

A.近曲小管B.遠曲小管C.集合管D.髓袢升支

4.關于正常人的體溫正確的是（）

A.腋窩溫度>直腸溫度>口腔溫度

B.腋窩溫度>口腔溫度>直腸溫度

C.直腸溫度>腋窩溫度>口腔溫度

D.直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

5.近髓腎單位的主要功能是（）

A.產(chǎn)生腎素B.濃縮、稀釋尿液C.排泄Na+和Cl-D.釋放血管升壓素

6.食物特殊動力效應最大的物質是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白質D.核苷酸

7.下列關于神經(jīng)元軸漿運輸?shù)臄⑹?，錯誤的是（）

A.物質可借助軸漿流動而運輸B.是雙向運輸過程C.對維持神經(jīng)元結構和功能完整性有重要意義D.缺氧對軸漿運輸無影響

8.炎癥局部的基本病變是（）

A.變性、壞死、增生B.變質、滲出、增生C.炎癥介質的釋放D.血管變化及滲出物形成

9.右心衰竭可導致（）

A.肝細胞空泡變性B.壞死后性肝硬變C.檳榔肝D.肝出血性梗死

10.已知受血者血型為A型，在交叉配血試驗中主側不凝集，次側凝集，供血者血型可能是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

11.與大汗后尿量減少無關的因素是（）

A.腎血流量減少B.腎小囊膠體滲透壓下降C.血管升壓素分泌增多D.醛固酮分泌增多

12.在肌肉興奮收縮耦聯(lián)中起關鍵作用的離子（）

A.鈣離子B.鈉離子C.鎂離子D.鉀離子

13.與聲波傳導無關的結構是（）

A.鼓膜B.聽小骨與卵圓窗C.內耳淋巴D.膜半規(guī)管

14.心臟內興奮傳導的順序是（）

A.竇房結→房室交界→心室肌→心室肌房室交界→浦肯野纖維

B.竇房結→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦肯野纖維

C.竇房結→心房肌→心室肌→浦肯野纖維

D.竇房結→心房肌→左右束支→浦肯野纖維

15.構成血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.KClB.NaClC.KHCO3D.Ca2+

16.下列關于平靜呼吸的描述，錯誤的是（）

A.吸氣時膈肌和肋間外肌收縮B.呼氣時胸骨和肋骨回位C.呼氣時呼氣肌收縮D.呼氣時膈肌和肋間外肌舒張

17.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要區(qū)別是有無（）

A.浸潤子宮肌層B.絨毛結構C.血道轉移D.異型性

18.組胺主要存在于（）

A.嗜堿性粒細胞和肥大細胞B.嗜堿性粒細胞和嗜酸性粒細胞C.嗜酸性粒細胞和肥大細胞D.中性粒細胞和肥大細胞

19.彌漫性非毒性甲狀腺腫患者血液中哪種激素水平升高（）

A.T3、T4B.TSHC.PGD.ADH

20.關于正常女性基礎體溫的敘述錯誤的是（）

A.排卵前先短暫降低，排卵后升高

B.排卵后可升高約0.5度

C.基礎體溫升高是判斷排卵的唯一標志

D.絕經(jīng)后雙向體溫變化消失

21.以下哪項不是流行性乙型腦炎的特征（）

A.膠質細胞增生B.血管周圍淋巴細胞袖套狀浸潤C.蛛網(wǎng)膜下隙內大量中性粒細胞和纖維素滲出D.篩網(wǎng)狀軟化灶形成

22.多數(shù)可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.動作電位D.神經(jīng)沖動

23.神經(jīng)遞質的作用是（）

A.入胞作用B.易化擴散C.出胞作用D.主動運輸

24.女性基礎體溫隨月經(jīng)周期而波動，可能與下列哪種激素有關（）

A.甲狀腺激素B.孕激素C.催乳素D.腎上腺素

25.Cl-主動重吸收的部位是（）

A.遠端小管B.近端小管C.髓袢升支粗段D.髓袢降支粗段

26.食物的特殊動力最強的是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白質D.維生素

27.生理條件下腎素釋放的最重要刺激因素是（）

A.循環(huán)血量的變化B.血鈉濃度升高C.寒冷D.血漿膠體滲透壓

28.下列除哪項外均為肝硬化晚期肝功能障礙的主要表現(xiàn)（）

A.血漿清蛋白減少B.胃腸道淤血C.肝掌、皮膚出現(xiàn)蜘蛛痣D.黃疸

29.正常人在清醒、閉目、安靜時，枕葉出現(xiàn)（）

A.α波B.β波C.γ波D.δ波

30.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶

二、填空題(20題)31.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

32.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

33.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

34.壞死的結局主要有____、____、____和____

35.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

36.負后電位的前半段是____

37.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質是____

38.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

39.調節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

40.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

41.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

42.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

43.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

44.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

45.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

46.____相對穩(wěn)定，對保持細胞內、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調節(jié)血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

47.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

48.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

49.再生分為____和____。

50.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

三、名詞解釋(5題)51.下丘腦調節(jié)肽

52.基礎代謝率

53.阿少夫小體

54.肝硬化

55.壞疽

四、論述題(2題)56.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化？為什么？

57.再生

五、問答題(2題)58.簡述慢性支氣管炎的病變及臨床病理聯(lián)系。

59.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

六、單選題(1題)60.腸傷寒最嚴重的并發(fā)癥是（）

A.腸穿孔B.腸出血C.腸套疊D.腸梗阻

參考答案

1.AA肉眼觀，可見兩側腎臟不對稱，大小不等。體積縮小，質地變硬。表面高低不平，有不規(guī)則的凹陷性瘢痕，稱瘢痕腎，這是慢性腎盂腎炎大體觀察的特征性改變

2.BB自律性是指心肌細胞自發(fā)產(chǎn)生動作電位的能力，其電生理基礎是4期自動去極化活動

3.AA近曲小管上皮細胞的管腔膜上有大量的微絨毛，所形成的刷狀緣大大地增加了重吸收的面積。因此與其他部位的腎小管比較近曲小管重吸收的能力最強

4.DD正常人的體溫是：直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

5.B近髓腎單位有較長的髓袢結構，對尿液的濃縮和稀釋起重要作用。

6.C實驗證明，在3種主要營養(yǎng)物質中，進食蛋白質時的特殊動力效應最為顯著，持續(xù)時間也最長，可使機體額外的產(chǎn)熱量增加30%，糖和脂肪的攝入可使產(chǎn)熱量增加4%～6%，混合實務產(chǎn)熱量大約增加10%

7.DD軸漿運輸是指在軸突內借助軸漿流動而運輸物質的現(xiàn)象。它對維持神經(jīng)元的正常結構和功能的完整性有著重要意義。軸漿運輸是一個主動的過程，具有雙向性。缺氧可影響軸漿運輸。軸漿運輸分為：①順向軸漿運輸：自胞體向軸突末梢的軸漿運輸。順向軸漿運輸又可分為快速軸漿運輸和慢速軸漿運輸兩種；②逆向軸漿運輸：自軸突末梢向胞體的軸漿運輸

8.BB炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質、滲出和增生，其中以血管反應為中心的滲出性變化是炎癥的特征性改變

9.CC慢性肝淤血：常見于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心臟病。肉眼觀，肝體積增大，重量增加，被膜緊張，切面可見紅（淤血區(qū)）、黃（肝細胞脂肪變性區(qū)）相間的網(wǎng)絡樣花紋，狀似檳榔的切面，故稱檳榔肝

10.DD受血者血型為A型，其紅細胞膜上有A抗原，血清中有抗B抗體。在受血者與供血者做交叉配血實驗中，主側不凝集，說明受血者血清中的抗B抗體沒有遇到供血者紅細胞膜上相應的B抗原，所以主側不發(fā)生凝集反應；而次側凝集，則說明受血者紅細胞膜上的A抗原遇到了供血者血清中相應的抗A抗體，所以次側發(fā)生了凝集反應。血清中具有抗A抗體的血型有兩種，一是B型血，二是O型血。B型血紅細胞膜上含有B抗原，血漿（清）中有抗A抗體；O型血紅細胞膜上沒有抗原，血漿（清）中含有抗A抗體和抗B抗體。若供血者是B型血，則其與A型血的交叉配血實驗中，主側和次側均有凝集反應；但此次交叉配血實驗中，僅次側凝集，而主側沒有凝集，說明供血者紅細胞膜上沒有B抗原，但含有抗A抗體。在兩種含有抗A抗體的B型和O型血型中，不是B型血，一定是O型血。所以，判斷供血者為O型血

11.BB大汗后，主要丟失水分及無機鹽，不影響膠體物質（蛋白質），所以腎小囊膠體滲透壓下降與大汗后尿量減少無關

12.AA將骨骼肌細胞的電興奮和機械收縮聯(lián)系起來的中介過程，稱為興奮收縮耦聯(lián)。實現(xiàn)興奮收縮耦聯(lián)的結構基礎是三聯(lián)管，耦聯(lián)因子是Ca2+，即在肌肉興奮收縮耦聯(lián)中起關鍵作用的離子是Ca2+（鈣離子）

13.DD膜半規(guī)管是前庭器官，感覺旋轉運動，與聲波傳導無關

14.BB心臟內興奮傳導的優(yōu)勢傳導通路是從竇房結→結間束→房室交界→房室束→左、右束支→浦肯野纖維→心室肌。答案B基本符合，為最優(yōu)答案

15.BB血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質形成，80%來自Na+和Cl-

16.CC平靜呼吸時，吸氣運動的產(chǎn)生主要是由膈肌和肋間外肌收縮引起。當膈肌收縮時，胸廓部下降；平靜呼吸時，呼氣運動的產(chǎn)生并不是由呼氣肌收縮引起的，而是由膈肌和肋間外肌舒張所引起

17.BB惡性葡萄胎與絨毛膜癌都屬于滋養(yǎng)層細胞腫瘤，其主要區(qū)別在于是否具有絨毛結構

18.AA組胺主要存在于肥大細胞、嗜堿性粒細胞的顆粒中

19.BB彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺激素（TSH）分泌增多引起的甲狀腺腫大

20.CC正常生育期女性的基礎體溫隨月經(jīng)周期而周期性變動?；A體溫曲線呈雙向變化，其變化特點是：月經(jīng)期、排卵前期基礎體溫較低，排卵日最低，排卵后升高0.3～0.6℃。排卵后體溫升高是由于黃體分泌的孕激素的作用所致。基礎體溫升高是判斷排卵的標志之一，但不是唯一標志。絕經(jīng)后雙向體溫變化消失

21.CC流行性乙型腦炎病變中，血管周圍淋巴細胞和單核細胞浸潤，形成袖套狀浸潤，局灶性神經(jīng)組織壞死或液化，稱為篩狀軟化灶。此外，還有明顯的小膠質細胞增生

22.CC動作電位是組織或細胞產(chǎn)生興奮的標志

23.CC大分子和團塊物質進出細胞膜是通過入胞和出胞來完成的。其中大分子和團塊物質由細胞膜外進入到細胞膜內的過程為入胞；而大分子和團塊物質由細胞膜內排出到細胞膜外的過程為出胞。神經(jīng)遞質的釋放過程是由細胞內轉運至細胞外的過程，故為出胞作用

24.BB基礎體溫曲線呈雙向變化，其變化特點是：月經(jīng)期、排卵前期基礎體溫較低，排卵日最低，排卵后升高0.5℃左右。排卵后體溫升高是由于黃體分泌的孕激素的作用所致

25.CCCl-主動重吸收的部位是髓袢升支粗段。髓袢升支粗段小管液中Na+、Cl-的重吸收是以Na+、Cl-、K+同向轉運體轉運到細胞內，三種離子的轉運比例為Na+、2Cl-、K+。Na+為原發(fā)性主動重吸收，Cl-為繼發(fā)性主動重吸收

26.CC由于進食引起機體產(chǎn)生額外產(chǎn)熱量的現(xiàn)象稱為食物特殊動力效應。實驗證明，在三種主要營養(yǎng)物質中，進食蛋白質的特殊動力效應最為顯著，持續(xù)時間也最長

27.AA生理條件下腎素釋放的最重要刺激因素是循環(huán)血量的變化，主要是腎血流量減少

28.BB肝硬化晚期肝功能不全的表現(xiàn)為雌激素代謝障礙，蛋白合成障礙、黃疸、出血傾向、肝性腦病。胃腸淤血屬于門脈高壓癥的表現(xiàn)

29.AA正常人在清醒、閉目、安靜時出現(xiàn)α波。正常人在活動、睜眼視物、思考問題或接受其他刺激時出現(xiàn)β波

30.CC阿司匹林的作用機制是使血小板內環(huán)氧化酶的活性部分乙?；?，使環(huán)氧化酶失活，從而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的強誘導劑

31.變質滲出期

32.Na，+-，K+

33.少于400超過150

34.溶解吸收

35.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

36.相對不應期

37.腎上腺素

38.上行性感染

39.頸動脈體

40.因子Ⅻ

41.滲出層

42.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

43.減慢、收縮、增強

44.纖維素樣

45.血漿

46.血漿晶體滲透壓

47.壁細胞

48.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

49.生理性再生病理性再生

50.內臟或肝

51.下丘腦調節(jié)肽：是指由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌，主要調節(jié)腺垂體活動的肽類激素的總稱

52.生物體處于基礎狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時間內的能量代謝。

53.阿少夫小體：風濕病的特征性病變，中央由纖維素樣壞死、周圍是成團的風濕細胞，外周為淋巴細胞、漿細胞等共同構成特征性的肉芽腫

54.肝硬化：是指多種原因引起的肝細胞彌漫性變性、壞死，纖維組織增生和肝細胞結節(jié)狀再生，三種病變反復交替進行，使肝小葉結構破壞，肝內血液循環(huán)被改建，導致肝臟變形、變硬，稱為肝硬化

55.壞疽：較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時，稱為壞疽

56.（1）大量飲水與靜脈注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短時間內大量飲清水，清水是低滲溶液，經(jīng)腸道吸收后能夠降低血液的晶體滲透壓，引起抗利尿激素分泌減少甚至停止，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內多余的水。這種因一次性飲用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱為水利尿。②臨床上常用20％甘露醇靜脈注射以達到利尿、消腫的目的。靜脈注射20％甘露醇后，甘露醇分布于細胞外液，不參與糖代謝，從腎小球濾過后，由于是藥物