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紅眼病的預(yù)防和治療2010年9月賀向坤1陜西省商業(yè)幼兒園近來,廣州、青島、江蘇、浙江等地都出現(xiàn)了紅眼病聚集暴發(fā)現(xiàn)象,從學(xué)校開始蔓延到家庭。本周起,武漢各大醫(yī)院和眼科醫(yī)院每天接診紅眼病患者均超過150人,新洲等地還出現(xiàn)了紅眼病局部流行。14衛(wèi)生部表示,紅眼病高發(fā)地區(qū)根據(jù)疫情控制需要,經(jīng)上級批準(zhǔn),可采取關(guān)閉游泳池、洗浴等公共場所的措施今年6月以來,我國紅眼病疫情大幅上升,部分省份相繼發(fā)生多起暴發(fā)疫情。今年截至9月9日,全國已報(bào)告紅眼病病例36874例,無死亡;與去年同期的7721例相比,報(bào)告病例數(shù)上升了377%。22陜西省商業(yè)幼兒園疫情2010年9月16日消息,廣州市紅眼病多發(fā),日求醫(yī)患者近千,且患病人群蔓延。浙江省各地紅眼病發(fā)病出現(xiàn)上升勢頭,部分地區(qū)出現(xiàn)小范圍聚集性暴發(fā),一些小學(xué)和幼兒園停課。3陜西省商業(yè)幼兒園紅眼病發(fā)病急,一般在感染細(xì)菌1-2天內(nèi)開始發(fā)病,且多數(shù)為雙眼發(fā)病。傳染性強(qiáng),本病由于治愈后免疫力低,因此可重復(fù)感染(如再接觸病人還可得?。?,從幾個(gè)月的嬰兒至八九十歲的老人都可能發(fā)病5陜西省商業(yè)幼兒園紅眼病多是雙眼先后發(fā)病,患病早期,病人感到雙眼發(fā)燙、燒灼、畏光、眼紅,自覺眼睛磨痛,像進(jìn)入沙子般地滾痛難忍,緊接著眼皮紅腫、眼眵多、怕光、流淚,早晨起床時(shí),眼皮常被分泌物粘住,不易睜開。有的病人結(jié)膜上出現(xiàn)小出血點(diǎn)或出血斑,分泌物呈粘液膿性,有時(shí)在瞼結(jié)膜表面形成一層灰白色假膜,角膜邊緣可有灰白色浸潤點(diǎn),嚴(yán)重的可伴有頭痛、發(fā)熱、疲勞、耳前淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。紅眼病起因6陜西省商業(yè)幼兒園臨床表現(xiàn)自覺患眼刺癢如異物感,嚴(yán)重時(shí)有眼瞼沉重、畏光流淚及灼熱感。有時(shí)因分泌物附著在角膜表面瞳孔區(qū),造成暫時(shí)性視物不清,沖洗后即可恢復(fù)視力。由于炎癥刺激產(chǎn)生大量粘液膿性分泌物,患者早晨醒來時(shí)會(huì)發(fā)覺上下瞼被分泌物粘連在一起。當(dāng)病變侵及角膜時(shí),畏光、疼痛及視減退等癥狀明顯加重。少數(shù)患者可同時(shí)有上呼吸道感染或其他全身癥狀。7陜西省商業(yè)幼兒園疾病病因疾病病因主要原因是腺病毒8、19、29、37型腺病毒(人腺病毒D組亞型)引起的一種傳染性強(qiáng)、發(fā)病急劇的病毒性結(jié)膜炎。診斷依據(jù)1.暴發(fā)流行,傳染性強(qiáng);2.有劇烈的疼痛、畏光、流淚等重度刺激癥狀和水樣分泌物;3.結(jié)膜高度充血、水腫,球結(jié)膜下出血;4.角膜彌漫點(diǎn)狀上皮脫落;5.耳前或頜下淋巴結(jié)腫大;6.個(gè)別病例結(jié)膜炎消退后出現(xiàn)下肢麻痹。8紅眼病的主要感染途徑該病主要是通過接觸傳播,最常見為眼--手--眼的傳播。另外接病人用過的毛巾、手帕、洗臉用具、電子游戲機(jī)、電腦的鍵盤等,或到病人接觸過的泳池、浴池等地方游泳、洗浴,都有可能此?、偌t眼病的預(yù)防方法醫(yī)院或社區(qū)發(fā)現(xiàn)“紅眼病”患者應(yīng)及時(shí)上報(bào)有關(guān)衛(wèi)生防疫部門。②良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前、便后、外出后要及時(shí)洗手液或皂洗手。避免用手揉擦眼睛十分重要。③易流行季節(jié),最好去正規(guī)并且消毒條件完善的游泳池游泳,嚴(yán)禁紅病患者進(jìn)入游泳池。陜西省商業(yè)幼兒園10陜西省商業(yè)幼兒園紅眼病的預(yù)防
醫(yī)學(xué)上稱紅眼病為急性卡他性結(jié)膜炎,其傳播途徑主要是通過接觸傳染。往往通過接觸病人眼分泌物或淚水沾過的物件(如毛巾、手帕、臉盆、水等),與紅眼病人握手或用臟手揉擦眼睛等,都會(huì)被傳染,最終造成紅眼病的流行。夏秋季節(jié),因天氣炎熱,細(xì)菌容易生長繁殖,非常容易造成大流行。既然我們知道紅眼病的主要傳播途徑,就完全可以預(yù)防和防止流行。(1)、如果發(fā)現(xiàn)紅眼病,應(yīng)及時(shí)隔離,所有用具應(yīng)單獨(dú)使用,最好能洗凈曬干后再用。(2)、要注意手的衛(wèi)生。要養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣,不要用臟手揉眼睛,要勤剪指甲。(3)、患紅眼病時(shí)除積極治療外,應(yīng)少到公共場所活動(dòng),不使用共用毛巾、臉盆等。有人認(rèn)為看一眼紅眼的病人,就會(huì)得紅眼病,這是沒有科學(xué)道理的,目前只有通過直接或間接的接觸才會(huì)患病?;技t眼病的癥狀特癥是:單眼或雙眼結(jié)膜充血,大量粘液膿性分泌物,但一般不影響視力。如果不及時(shí)治療,有的則轉(zhuǎn)成慢性結(jié)膜炎。12陜西省商業(yè)幼兒園對混合病毒感染的結(jié)膜炎,除應(yīng)用以上藥物治療外,還可用抗病毒眼藥水,如為腺病毒可用0.1%羥芐唑眼藥水、0.1%肽丁胺乳劑,如為小病毒可用0.1%皰疹凈、0.1%無環(huán)鳥苷眼藥水等,每日2~3次,必要時(shí)還可應(yīng)用干擾素等。有條件時(shí)可進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),并作藥敏試驗(yàn),以選用適當(dāng)?shù)目股亍?4陜西省商業(yè)幼兒園局部治療根據(jù)不同的病原菌選用多種抗生素眼藥水滴眼,如10%磺胺酰酰鈉、0.25%氯霉素、0.5%~1.0%紅霉素液或新霉素等,根據(jù)病情輕重,每隔2~3小時(shí)以至每隔1小時(shí)一次;睡前涂抗生素眼膏如0.5%四環(huán)素、紅霉素或金霉素眼膏防止眼瞼粘著,同時(shí)使藥物在結(jié)膜囊內(nèi)保留較長時(shí)間。在并發(fā)角膜炎時(shí),應(yīng)按角膜炎處理。15陜西省商業(yè)幼兒園紅眼病護(hù)理1
“紅眼病”是由于細(xì)菌或病毒感染造成的急性傳染病,醫(yī)學(xué)上稱為“急性結(jié)膜炎”。結(jié)膜是眼白與眼皮上的一層光滑透明的薄膜,如果這層結(jié)膜發(fā)生了急性炎癥,就得了急性結(jié)膜炎。先是眼睛發(fā)紅、眼睛分泌物增多,特別是在早晨起床時(shí),上下眼皮常常被粘住,眼睛感到發(fā)熱,又痛又癢,眼皮里好像進(jìn)了沙子似的不舒適,還怕光、流淚,令人很難受。紅眼病好發(fā)在春末、夏初,一般是通過與“紅眼病”患者共用毛巾、臉盆、洗臉?biāo)褪峙恋任锲穪韨鞑サ?。有時(shí)病人接觸過其他物品,諸如枕頭、棉被、衣服、門把手、電話機(jī)、遙控器等等都可能沾有病菌。一旦患有“紅眼病”,要盡快到醫(yī)院檢查,明確病原微生物的類型,選擇適宜的抗生素藥??股貙?xì)菌結(jié)膜效果極好,對病毒性結(jié)膜炎雖無療效,但有預(yù)防細(xì)菌感染的作用。不論眼藥水還是眼藥膏均應(yīng)專人專用,以免交叉感染。
16陜西省商業(yè)幼兒園除了接受醫(yī)生治療外,還要學(xué)會(huì)自我保健。保持眼部清潔由于患急性結(jié)膜炎時(shí)眼部分泌物較多,所以不能單純依靠藥物治療。細(xì)心地護(hù)理眼部,經(jīng)常保持清潔很重要。初期冷敷,慎用激素類眼藥急性結(jié)膜炎初期時(shí)眼部宜作冷敷,有助于消腫退紅。相反,熱敷會(huì)使眼球充血,炎癥可能擴(kuò)散引起并發(fā)癥。在炎癥沒有得到控制時(shí),忌用激素類眼藥,病毒性結(jié)膜炎禁用激素類眼藥。因紅眼病此,激素類眼藥使用與否應(yīng)聽從眼科醫(yī)生的建議,切勿自行使用。避光避熱,少用眼嚴(yán)重的急性結(jié)膜炎病人畏光流淚,為減輕不適,要避免光和熱的刺激。也不要勉強(qiáng)看書或看電視,出門時(shí)可戴太陽鏡,避免陽光、風(fēng)、塵等刺激。為了使眼部分泌物排出暢通,降低局部溫度、不利于病菌繁殖生長,眼部不可包扎或戴眼罩。17陜西省商業(yè)幼兒園紅眼病用藥注意1、保持眼部清潔由于患急性結(jié)膜炎時(shí)眼部分泌物較多,所以不能單純依靠藥物治療。細(xì)心地護(hù)理眼部,經(jīng)常保持清潔很重要。用生理鹽水或3%的硼酸液洗眼或眼浴,再滴入眼藥才能充分發(fā)揮其藥效。2、初期冷敷,慎用激素類眼藥急性結(jié)膜炎初起時(shí)眼部宜作冷敷,有助于消腫退紅。在炎癥沒有得到控制時(shí),忌用激素類眼藥。
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