優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核標(biāo)準(zhǔn)版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作考核標(biāo)準(zhǔn)考核標(biāo)準(zhǔn)分值扣分原因得分服務(wù)項(xiàng)目根據(jù)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》結(jié)合科室實(shí)際，細(xì)化分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)；細(xì)化后內(nèi)容能充分體現(xiàn)本科室疾病特點(diǎn)；將細(xì)化后的內(nèi)容在病房的醒目位置公示。555實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理模式實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理模式，根據(jù)患者需要進(jìn)行護(hù)士排班，保證夜班、節(jié)假日工作需要；有護(hù)理彈性排班表或記錄；責(zé)任護(hù)士職責(zé)清晰，分工實(shí)現(xiàn)扁平化。根據(jù)病情、難度和技術(shù)要求，對(duì)護(hù)士合理分工。555責(zé)任護(hù)士服務(wù)有責(zé)任護(hù)士工作內(nèi)容和流程，包括：病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、治療、康復(fù)和健康指導(dǎo)；責(zé)任護(hù)士每天評(píng)估患者，掌握所負(fù)責(zé)患者的診療護(hù)理信息，做到七掌握：一般資料：床號(hào)、姓名、性別、年齡、主管醫(yī)師；主要診斷、第一診斷；、主要病情：住院原因、目前身體狀況、臨床表現(xiàn)、飲食、睡眠、大小便、活動(dòng)情況、心理狀況等；治療措施：主要用藥和目的、手術(shù)名稱和日期；主要輔助檢查和陽性結(jié)果；主要護(hù)理問題及護(hù)理措施；病情變化的觀察重點(diǎn)。患者的護(hù)理級(jí)別和病情、自理能力相符；護(hù)士長每天查房兩次，評(píng)估科室重點(diǎn)患者，有調(diào)整責(zé)任護(hù)士的原則及記錄。151555患者滿意度患者知曉自己的責(zé)任護(hù)士，對(duì)責(zé)任護(hù)士服務(wù)滿意；科室定期進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，操作方法正確，調(diào)查資料可信度高；根據(jù)調(diào)查結(jié)果，采取可持續(xù)改進(jìn)措施，并有記錄。5155