益比奧(EPO)腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南益比奧(EPO)腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南益比奧(EPO)腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南(2012-2013版)CSCOCSCo腫瘤相關(guān)性貧血專家委員會名單主任:馬軍王杰軍ADMITIONE副主任:張力石遠(yuǎn)凱朱軍王健民陸舜指導(dǎo):孫燕廖美琳管忠震良好的教學(xué)提問，對優(yōu)化教學(xué)過程，提高教學(xué)效果有著重要的意義。好的提問不僅可以幫助學(xué)生把情緒融入到課堂氛圍中來，同時也激發(fā)他們探究問題的興趣，激勵他們主動、自覺地參與到課堂的學(xué)習(xí)中，從而使整個教學(xué)活動達(dá)到事半功倍的效果。一、小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)提問行為的現(xiàn)狀教學(xué)提問是教師通過最初的提問引導(dǎo)出學(xué)生最初的反應(yīng)和回答，再通過相應(yīng)的對話和交流，引出教師希望得到的答案，并對學(xué)生回答予以分析和評價，教學(xué)提問的作用在于激發(fā)學(xué)生在教師的啟發(fā)下利用已獲得的信息，主動地開展聯(lián)想，積極思維，獲得教與學(xué)的反饋信息。同時通過師生之間對話交流培養(yǎng)學(xué)生的語言表達(dá)能力。很多數(shù)學(xué)教師對數(shù)學(xué)教學(xué)提問缺乏研究和探索，使教學(xué)提問流于形式，表面上看有問有答，實際上提問對學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)和激發(fā)，學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)和發(fā)展，學(xué)習(xí)潛能的挖掘和開發(fā)作用不大。具體表現(xiàn)為：粗效提問，實效不高。教師往往隨意提問，甚至流水式提問，且所提的大多是低思維度的問題，學(xué)生?？捎谩笆恰被颉安皇恰?、“對”或“不對”回答，這種看似活躍的教學(xué)氣氛，實質(zhì)上是在為教師的教或板書“填補空檔”服務(wù)，教學(xué)實效不高。教師提問多，學(xué)生提問少，比例嚴(yán)重失調(diào)，學(xué)生的學(xué)習(xí)主體地位得不到落實。從提高教學(xué)效率和質(zhì)量出發(fā)，教師亟待對自身的教學(xué)提問的原則和方法加以研究。二、小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)提問行為的原因分析在傳統(tǒng)的教學(xué)中，教師過于強(qiáng)調(diào)自身的主導(dǎo)作用，師生互動流于形式，學(xué)生只是被動的接受，剝奪了大部分學(xué)生真正主動參與學(xué)習(xí)過程的機(jī)會，把教學(xué)過程當(dāng)作單向傳遞信息的過程，將知識傳遞給學(xué)生，在這個過程中，學(xué)生沒有自己的感悟和體驗。事實上，只有學(xué)生在自己親身探索的過程中體驗和感悟到的東西才是難以忘懷的東西，只有經(jīng)過學(xué)生自主建構(gòu)的知識才是真正屬于學(xué)生長久支配的知識，只有經(jīng)過學(xué)生一系列的質(zhì)疑、判斷、比較、選擇以及相應(yīng)的分析、綜合、概括等認(rèn)知活動，才能真正理解和鞏固，才能培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和創(chuàng)新思維。小學(xué)數(shù)學(xué)作為基礎(chǔ)學(xué)科，教師肩負(fù)著培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、發(fā)展能力及全面提高素質(zhì)的重任。這就要求小學(xué)數(shù)學(xué)教師與時俱進(jìn)，勇于探索，大膽實踐，根據(jù)學(xué)生已有的知識和經(jīng)驗，通過深入鉆研教材的重點、難點，精心設(shè)計有效的課堂提問，優(yōu)化教學(xué)過程。三、小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)提問時應(yīng)注意的問題在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)過程中，要使提問收到較好的效果，還必須講究提問的技法，特別是重點從提問標(biāo)準(zhǔn)、提問要求兩個方面來把握。1.把握好提問標(biāo)準(zhǔn)一是整體性。數(shù)學(xué)教學(xué)是一個大系統(tǒng)，而這個大系統(tǒng)又是由許多小系統(tǒng)組成的。在教學(xué)中，設(shè)計提問時，要有一個整體的考慮。二是趣味性。興趣是推動學(xué)生思維的強(qiáng)大動力。如果教師所提問題激發(fā)不起學(xué)生的興趣，學(xué)生即使去思考了，也只不過是一種被動的思維，學(xué)生的主動性就不能充分調(diào)動起來。三是激發(fā)性。教師可抓住這些內(nèi)容設(shè)計一些問題，增強(qiáng)這些內(nèi)容對學(xué)生大腦刺激的強(qiáng)度，以激發(fā)學(xué)生去思考。四是爭論性。教師要抓住焦點，設(shè)計有關(guān)問題，就能增強(qiáng)對比關(guān)系，更強(qiáng)烈地引起學(xué)生的注意。五是比較性。這類問題培養(yǎng)學(xué)生思維的廣闊性和深刻性，既可以使學(xué)生的單向思維向多向思維發(fā)展，也可以使學(xué)生的能力得到提高。六聯(lián)想性。啟發(fā)是一種聯(lián)想活動，在教學(xué)中，要發(fā)展學(xué)生的智力，培養(yǎng)學(xué)生的思維能力，想象力的訓(xùn)練顯得十分重要。2.把握好提問要求一要精心設(shè)計。課堂教學(xué)提問不應(yīng)是隨意的，要緊緊圍繞課堂教學(xué)中心來進(jìn)行。教師既要熟悉教材，又要熟悉學(xué)生。要掌握準(zhǔn)提問的難易程度，既不能讓學(xué)生答不出，也不能簡單地答“對”與“不對”，要使學(xué)生“跳一跳才摸得著”。二要因勢利導(dǎo)。課堂教學(xué)是千變?nèi)f化的，學(xué)生答問中也可能出現(xiàn)這樣那樣的問題，教師在提問時要注意運用教育機(jī)智，根據(jù)變化了的情況，有針對性地發(fā)問。要多運用疏導(dǎo)性提問、鋪墊性提問，以適應(yīng)變化了的情況。三要正確評價。學(xué)生答完問題，教師要給予充分肯定，在充分肯定的同時要指出不足，提出期望。切不可對答錯的同學(xué)白眼相待、諷刺挖苦，也不能無原則地贊美。教師應(yīng)給每個學(xué)生以成功的體驗，又指明努力的方向。四、小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)提問的設(shè)計策略1.根據(jù)知識結(jié)構(gòu)，復(fù)習(xí)提問要有鋪墊數(shù)學(xué)知識系統(tǒng)性很強(qiáng)，前面的知識是后面知識的基礎(chǔ)，后面知識是前面知識的引伸和發(fā)展，學(xué)生原有的知識狀況直接影響到新知識的學(xué)習(xí)。從人們認(rèn)識事物的過程來看，能引起興趣的東西，往往是既不完全生疏，也不完全熟悉的東西，完全生疏的東西使人難以提神，完全熟悉的東西使人疲勞，興趣常常是由那些和已知事物相連的新東西引起來的。教學(xué)中教師要注重激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，合理安排課堂教學(xué)內(nèi)容，啟發(fā)、點撥、引導(dǎo)學(xué)生通過已學(xué)習(xí)過的知識和掌握的生活經(jīng)驗，探索新知識，對所提出的問題應(yīng)由淺入深，由舊知引入新知，引起學(xué)生的回憶和再認(rèn)識，消除學(xué)生對新知識的完全陌生感，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)新知識的興趣。2.適合兒童特征，導(dǎo)入提問要有激趣小學(xué)生不僅天性好奇心強(qiáng)，求知欲旺盛，而且大多喜歡表現(xiàn)自己。因此，教師要根據(jù)教材內(nèi)容和學(xué)生心理特征，新課導(dǎo)入提問要富有吸引力，像磁石一樣，牢牢地吸引學(xué)生的認(rèn)知注意力，撥動學(xué)生的思維之弦，激發(fā)學(xué)生積極思維，使學(xué)生的注意力集中到要研究的新問題上來。如教學(xué)“能被3整除數(shù)的特征”，在導(dǎo)入新課時我設(shè)計了如下情境，提問：你能提出一個被3整除的數(shù)嗎？學(xué)生們紛紛舉手回答。當(dāng)學(xué)生舉例123時，教師可以引導(dǎo)說：其實能被3整除的數(shù)很多，如：132，213，231，321，312等，這些數(shù)都能被3整除。學(xué)生頓時感到驚訝，紛紛提問：“為什么老師看到123能被3整除，馬上就知道132，213，231，321，312也能被3整除呢？”，“能被3整除的數(shù)有什么特征嗎？”，“能否像能被2、5整除的數(shù)的特征那樣，根據(jù)個位來判斷一個數(shù)能否被3整除？”。這樣一來學(xué)生不但情緒高漲，而且誘發(fā)學(xué)生進(jìn)入一個發(fā)現(xiàn)問題，想解決問題的情境，為系統(tǒng)學(xué)習(xí)新知識，打下良好的基礎(chǔ)，使學(xué)生很快進(jìn)入新的學(xué)習(xí)情境。3.綜合學(xué)習(xí)內(nèi)容，總結(jié)提問要有歸結(jié)有比較才能有鑒別，有總結(jié)才能有提高?？偨Y(jié)是課堂教學(xué)的最后一個環(huán)節(jié)，要將整堂課的主要內(nèi)容高度濃縮、歸納概括，給學(xué)生以精要深刻的印象，使學(xué)生加深理解，鞏固記憶?？偨Y(jié)提問通?？梢杂脦熒献鞯姆绞浇o一節(jié)課劃上“句號”，學(xué)生自由發(fā)言，氣氛民主活躍，思維積極主動，教師可以激勵學(xué)生繼續(xù)學(xué)習(xí)，使學(xué)生感到學(xué)無止境，產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲望。如教學(xué)“乘法的初步知識”，可以通過下列提問進(jìn)行總結(jié)：“這節(jié)課學(xué)的是什么？”、“什么樣的加法才能用乘法計算？”、“乘號前面的數(shù)應(yīng)寫什么數(shù)？后面呢？”、“為什么求幾個相同加數(shù)的和要用乘法計算？”等等，這樣的提問不僅有利于學(xué)生深刻理解和掌握新知識，而且有助于學(xué)生建立良好的認(rèn)知結(jié)構(gòu)?？傊?，教師是教學(xué)活動的組織者、指導(dǎo)者和參與者，教師的課堂提問是教學(xué)的生命所在，教師在教學(xué)中提出的問題是激發(fā)學(xué)生積極思考，誘導(dǎo)學(xué)生主動探索、掌握知識、培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力的重要手段，同時也是教師獲得反饋信息、溝通師生感情的重要渠道。課堂提問，既要講究科學(xué)性，又要講究藝術(shù)性。在整個教學(xué)過程中，教師要誠心誠意的把學(xué)生當(dāng)作學(xué)習(xí)的主人，精心設(shè)計對學(xué)生理解和掌握有關(guān)知識起重要作用的問題，以提問為突破口，優(yōu)化教學(xué)過程，有效的調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，把學(xué)習(xí)的過程還給學(xué)生，使學(xué)生的思維始終處于積極活躍的狀態(tài)，引導(dǎo)學(xué)生自主參與知識的形成過程和探究過程，培養(yǎng)學(xué)生形成良好的情感態(tài)度和價值觀，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神與實踐能力，真正構(gòu)建以學(xué)生發(fā)展為中心的教學(xué)過程。課堂上老師授課效果好壞的重要標(biāo)志之一便是能否激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教學(xué)中學(xué)生對數(shù)學(xué)激發(fā)不起興趣,是失敗的教學(xué)。因此,教師要用興趣架起學(xué)生和數(shù)學(xué)知識的橋梁。以下是筆者對學(xué)生進(jìn)行數(shù)學(xué)興趣培養(yǎng)的一些體會。一、上好啟始課,培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣啟始課是一門學(xué)科的向?qū)А男睦韺W(xué)角度和人對客觀世界的認(rèn)識規(guī)律來看,人們對事物的第一印象十分重要。學(xué)生由小學(xué)進(jìn)入中學(xué),對中學(xué)的數(shù)學(xué)會產(chǎn)生神秘感,尤其小學(xué)數(shù)學(xué)基礎(chǔ)不扎實的同學(xué),更從內(nèi)心對中學(xué)數(shù)學(xué)產(chǎn)生一種抵抗情緒,因而啟始課便顯得至關(guān)重要了。在進(jìn)入中學(xué)的第一節(jié)課上,教師便廣泛聯(lián)系日常生活中的一些常見事物,如怎樣測學(xué)校旗桿的高度,如何去計算儲蓄利息,還有我們每天收聽的天氣預(yù)報的數(shù)據(jù)如何獲得,等等,這些學(xué)生都很熟悉的事情,但他們還沒有真正地理解其中的做法和原因,從而激發(fā)起他們渴望理解的內(nèi)存動機(jī),引起他們學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣,使他們感到中學(xué)數(shù)學(xué)其實并不太難,只要樹立信心,產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣就一定能學(xué)好的。二、創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣1、可利用數(shù)學(xué)發(fā)展史創(chuàng)設(shè)情境如在初一代數(shù)講正負(fù)數(shù)時,講到最早出現(xiàn)在我國古代的一部數(shù)學(xué)著作《九章算術(shù)》,其他國家也有提到負(fù)數(shù)的,但《九章算術(shù)》中對負(fù)數(shù)意義的解釋可以說是世界上最早對負(fù)數(shù)作出的合理解釋。這樣學(xué)生既了解了負(fù)數(shù)一詞的來源,也增強(qiáng)了他們的愛國主義思想,使其懷著一種民族自豪感,引發(fā)對負(fù)數(shù)的學(xué)習(xí)興趣。2、聯(lián)系具體事物創(chuàng)設(shè)情境在學(xué)習(xí)用字母列式時,有這樣一道題目:某班有51人,男生有x人,女生有(41―x)人,則問x有否無限制條件。同學(xué)們回答有,但說不出有何限制條件。老師可以提問:X能不能為25.5人?學(xué)生都笑了,說人不能用小數(shù)表示。這樣他們便明白了字母在實際問題中有一定的限制。三、激發(fā)學(xué)生探究性學(xué)習(xí)動力,引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣探究性學(xué)習(xí)有利于克服當(dāng)前數(shù)學(xué)教學(xué)中注重老師傳授而忽視學(xué)生發(fā)展的弊端,有利于調(diào)動學(xué)生的探究熱情,激發(fā)學(xué)生的求知欲和進(jìn)取精神,更重要的是有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實踐能力。老師努力創(chuàng)設(shè)啟發(fā)性學(xué)習(xí)情境,以促進(jìn)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題,使課堂教學(xué)煥發(fā)出生命活力,從而引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。四、注重學(xué)生操作,強(qiáng)化學(xué)習(xí)興趣數(shù)學(xué)是以實踐中的空間圖形和數(shù)量關(guān)系為研究對象的學(xué)科,因此教學(xué)過程中必須遵循認(rèn)識規(guī)律進(jìn)行教學(xué)。學(xué)生在一般情況下普遍愛探索,愛討論,愛動手操作,所以,課堂上加強(qiáng)學(xué)生實踐操作活動,引導(dǎo)學(xué)生以實踐為基礎(chǔ)去認(rèn)識問題,解決問題,發(fā)展思維,強(qiáng)化學(xué)習(xí)興趣。五、讓學(xué)生上黑板板演,體會學(xué)習(xí)興趣青少年有強(qiáng)烈的表現(xiàn)欲,常常希望在同伴面前表現(xiàn)自己的能力和魅力。因此,數(shù)學(xué)課上學(xué)生板演也是一個不可忽視的重要環(huán)節(jié),它是學(xué)生對教學(xué)過程積極參與的一種教學(xué)活動。由于學(xué)生的板演具有獨立性、公開性、限時性等特點,因而它有著與學(xué)生在座位上完成課堂練習(xí)所不同的作用。學(xué)生板演的過程,不僅能使教師通過學(xué)生思維活動的“曝光”,更直接更迅速地了解學(xué)生理解、記憶教材內(nèi)容的程度,運用知識解決問題的能力,辨別解題過程正誤的情況,尤其重要的是老師精心設(shè)計的數(shù)學(xué)課堂板演對于培養(yǎng)學(xué)生的思維能力、創(chuàng)新能力具有特殊意義。通過自己的能力解決問題,體會到成功的喜悅,板演有利于學(xué)生集中思想,積極主動地開展思維活動,使整個認(rèn)識過程產(chǎn)生積極成效,從而產(chǎn)生出新穎解法,甚至可迸發(fā)出創(chuàng)造性思維的火花。六、培養(yǎng)老師和學(xué)生之間的感情,增強(qiáng)學(xué)生對該學(xué)科的興趣老師和學(xué)生之間既是師生,又是朋友,作為老師不僅是給他們傳授知識,還要和他們傾心交談,做他們的知心朋友,對學(xué)生有一顆愛心,要發(fā)現(xiàn)學(xué)生的閃光點,樹立他們學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的信心,使他們能積極主動地學(xué)習(xí)。有時下課后,教師留在教室和同學(xué)們隨意交談,詢問他們的學(xué)習(xí)情況、生活情況,縮短了師生間的距離。在教學(xué)中充分尊重和愛護(hù)學(xué)生,師生間保持平等、和諧、民主的人際關(guān)系。學(xué)生一旦喜歡上了老師,自然地就會喜歡老師所教學(xué)的學(xué)科。七、多種形式練習(xí),鞏固學(xué)生興趣學(xué)生對一種事物產(chǎn)生的興趣都有一定的時間限度,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣后,更重要的是重視培養(yǎng)學(xué)生在學(xué)習(xí)態(tài)度方面的持久興趣,使直接興趣得到鞏固和發(fā)展,進(jìn)而轉(zhuǎn)化為自覺行為。因此,練習(xí)環(huán)節(jié)的精心安排也是不可忽視的,使學(xué)生自始至終都保持強(qiáng)烈的求知欲和濃厚的學(xué)習(xí)興趣,盡量做到課趣更濃。練習(xí)形式可多樣化,可口答、筆答、板演、討論。在練習(xí)中提倡一題多解、一題多用、一題多變,發(fā)展學(xué)生求異創(chuàng)新思維能力,讓學(xué)生運用多種方法求解,大大豐富了題目的內(nèi)涵,可以收到良好的教學(xué)效果。啟發(fā)誘導(dǎo)學(xué)生積極思維,發(fā)表各自的見解,鼓勵標(biāo)新立異,課堂上鼓勵競爭,鼓勵質(zhì)疑,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生的探索精神和創(chuàng)新思維,從而使其知識智力水平得到提高。書上的習(xí)題難易不同,因此既要考慮基礎(chǔ)差的學(xué)生,又要考慮學(xué)習(xí)能力強(qiáng)的學(xué)生。學(xué)生練習(xí)要有選擇性,因人而異,使每一個學(xué)生都有興趣。對于大同小異的習(xí)題,分組完成,既能讓學(xué)生掌握知識,又避免了學(xué)生產(chǎn)生厭煩情緒。總之,只要教師在平時的教學(xué)中,著意去培養(yǎng)、激發(fā)、鞏固和提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,經(jīng)常和學(xué)生交流,融洽師生關(guān)系,那么就會在教學(xué)中取得令人滿意的效果。益比奧(EPO)腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南益比奧(EPO)1腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南(2012-2013版)CSCO腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南2CSCo腫瘤相關(guān)性貧血專家委員會名單主任:馬軍王杰軍ADMITIONE副主任:張力石遠(yuǎn)凱朱軍王健民陸舜指導(dǎo):孫燕廖美琳管忠震CSCo腫瘤相關(guān)性貧血專家委員會名單3委員(含主任和副主任排名不分先后,共28人)李進(jìn)(上海復(fù)旦腫瘤醫(yī)院劉曉晴(北京307醫(yī)院腫瘤內(nèi)科)王杰軍(第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院)張明智(鄭州大學(xué)一附院腫瘤內(nèi)科王健民(第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院)盧鈾(四川華西醫(yī)院腫瘤中心)陸舜(上海胸科醫(yī)院劉文超(第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院馮繼鋒(江蘇省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科)馬軍(哈爾濱血研所)秦叔逵(南京八一醫(yī)院)劉基巍(大連醫(yī)科大學(xué)一附院腫瘤內(nèi)科王琳(南京八一醫(yī)院)劉云鵬(中國醫(yī)科大學(xué)一附院腫瘤內(nèi)科)胡冰(安徽省立醫(yī)院腫瘤內(nèi)科李曉玲(遼寧省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科馬學(xué)真(青島市腫瘤醫(yī)院張越(吉林省腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科)張沂平(浙江省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科)張力(廣州中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院)石遠(yuǎn)凱(醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院)張軍一(廣州南方醫(yī)院于世英(武漢同濟(jì)醫(yī)院)黃誠(福建省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科)朱軍(北京腫瘤醫(yī)院王哲海(山東省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科王雅杰(第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院)姚陽(上海市第六人民醫(yī)院)委員(含主任和副主任排名不分先后,共28人)4背景在2010-2011版《EPO洽療腫瘤相關(guān)性貧血中國專家共識》發(fā)布以后,此共識受到各級臨床機(jī)構(gòu)以及科研單位的重視隨首對于共識的不斷實踐以及深入,我們積累了越來越多的經(jīng)驗和知識。同時根據(jù)國外相關(guān)指南以及共識的更新,越來越多的新的知識和經(jīng)驗被帶入到腫瘤相關(guān)性貧血治療的領(lǐng)域中專家委員會決定將2010-2011版《EPO治療腫瘤相關(guān)性貧血中國專家共識》進(jìn)行更新并且將貝升級為2012-2013版《腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南》希望本指南能夠更好更深入地脂導(dǎo)臨床實踐。同時,本指南是開放的和不斷更新的,昐能夠隨時接納更多的臨床意見和建議,為中國的醫(yī)療事業(yè)做出更大貢獻(xiàn)背景5更新≯將2010-2011版《EP○治療腫瘤相關(guān)性貧血中國專家共識》升級為2012-2013版《腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南》>在病因?qū)W方面,重點加入了“腫瘤相關(guān)性炎癥”的概念在病因?qū)W方面,加入了非化療相關(guān)性貧血的實驗室檢查表現(xiàn)≯加入了重組人促紅索注射液治療腫瘤治療相關(guān)性貧咖的Ⅳ期臨床硏究加入了重組人促紅索注射液治療腫瘤治療相關(guān)性貧血的劑量最新進(jìn)展,提到了對于腫瘤相關(guān)性血病人大劑量少次數(shù)使用EPO,以及與常規(guī)用法的比較在指南1一腫瘤相關(guān)性貧血診斷以及病情評估中,引入了血紅蛋白基線值的概念加入了指南4者輸血相關(guān)適應(yīng)癥加入了指南6一MDS相關(guān)貧血的治療在指南7一EPO使用方法和量中,加入了36000EPO的使用方法加入了指南8一接受EPO洽療患者功能性鐵缺乏癥的治療判斷以及選擇統(tǒng)了—些專用名詞和稱謂為了便于理解,調(diào)整了一些表格、圖表的格式以及注釋修正了一世錯誤更新6內(nèi)容利言腫瘤相關(guān)性貧血的概述腫瘤相關(guān)性貧血的治療腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南內(nèi)容7前言腫瘤相關(guān)貧血(Cancerrelatedanemia,CRA)惡性腫瘤常見的伴隨疾病之因素主要包括腫瘤本身→腳消耗失血溶血、骨駛受侵犯腫箱治療→放化療所致骨抑制前言8前言國際上,腫瘤相關(guān)貧血的治療指南或共識(NccN指南,ASH/ASCO指南,ESMO指南)2010.9cSc0發(fā)布《EPO治療腫瘤相關(guān)性貧血專家共識》(2010·2011版)基于國內(nèi)外針對CRA研究的進(jìn)展和相關(guān)數(shù)據(jù),同時參考國外已有的CRA的治療目的:利用現(xiàn)有的循證醫(yī)學(xué)證據(jù),對腫瘤相關(guān)貧血的診療提供指導(dǎo)和幫助前言9內(nèi)容利言腫瘤相關(guān)性貧血的概述腫瘤相關(guān)性貧血的治療腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南內(nèi)容10腫瘤相關(guān)性貧血概述腫瘤相關(guān)性貧血(Cancerrelatedanemia,cCRA):腫瘤患者在其疾病的發(fā)展過程中以及治療過程中發(fā)生的貧血腫瘤消耗衰竭Epo生成相對不足紅細(xì)胞壽命縮短鐵代謝出血治療障礙紅系祖細(xì)胞對Epo反應(yīng)性減貧血復(fù)合因素腫瘤貧血的發(fā)生機(jī)理腫瘤相關(guān)性貧血概述11益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件12益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件13益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件14益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件15益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件16益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件17益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件18益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件19益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件20益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件21益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件22益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件23益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件24益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件25益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件26益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件27益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件28益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件29益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件30益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件31益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件32益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件33益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件34益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件35益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件36益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件37益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件38益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件39益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件40益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件41益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件42益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件43益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件44益比奧(EPO)-腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南課件4526、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必須具備一種能應(yīng)付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者。——孔子

29、勇猛、大膽和堅定的決心能夠抵得上武器的精良。——達(dá)·芬奇

30、意志是一個強(qiáng)壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上?！灞救A謝謝！4626、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必益比奧(EPO)腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南益比奧(EPO)腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南益比奧(EPO)腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南(2012-2013版)CSCOCSCo腫瘤相關(guān)性貧血專家委員會名單主任:馬軍王杰軍ADMITIONE副主任:張力石遠(yuǎn)凱朱軍王健民陸舜指導(dǎo):孫燕廖美琳管忠震良好的教學(xué)提問，對優(yōu)化教學(xué)過程，提高教學(xué)效果有著重要的意義。好的提問不僅可以幫助學(xué)生把情緒融入到課堂氛圍中來，同時也激發(fā)他們探究問題的興趣，激勵他們主動、自覺地參與到課堂的學(xué)習(xí)中，從而使整個教學(xué)活動達(dá)到事半功倍的效果。一、小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)提問行為的現(xiàn)狀教學(xué)提問是教師通過最初的提問引導(dǎo)出學(xué)生最初的反應(yīng)和回答，再通過相應(yīng)的對話和交流，引出教師希望得到的答案，并對學(xué)生回答予以分析和評價，教學(xué)提問的作用在于激發(fā)學(xué)生在教師的啟發(fā)下利用已獲得的信息，主動地開展聯(lián)想，積極思維，獲得教與學(xué)的反饋信息。同時通過師生之間對話交流培養(yǎng)學(xué)生的語言表達(dá)能力。很多數(shù)學(xué)教師對數(shù)學(xué)教學(xué)提問缺乏研究和探索，使教學(xué)提問流于形式，表面上看有問有答，實際上提問對學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)和激發(fā)，學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)和發(fā)展，學(xué)習(xí)潛能的挖掘和開發(fā)作用不大。具體表現(xiàn)為：粗效提問，實效不高。教師往往隨意提問，甚至流水式提問，且所提的大多是低思維度的問題，學(xué)生?？捎谩笆恰被颉安皇恰?、“對”或“不對”回答，這種看似活躍的教學(xué)氣氛，實質(zhì)上是在為教師的教或板書“填補空檔”服務(wù)，教學(xué)實效不高。教師提問多，學(xué)生提問少，比例嚴(yán)重失調(diào)，學(xué)生的學(xué)習(xí)主體地位得不到落實。從提高教學(xué)效率和質(zhì)量出發(fā)，教師亟待對自身的教學(xué)提問的原則和方法加以研究。二、小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)提問行為的原因分析在傳統(tǒng)的教學(xué)中，教師過于強(qiáng)調(diào)自身的主導(dǎo)作用，師生互動流于形式，學(xué)生只是被動的接受，剝奪了大部分學(xué)生真正主動參與學(xué)習(xí)過程的機(jī)會，把教學(xué)過程當(dāng)作單向傳遞信息的過程，將知識傳遞給學(xué)生，在這個過程中，學(xué)生沒有自己的感悟和體驗。事實上，只有學(xué)生在自己親身探索的過程中體驗和感悟到的東西才是難以忘懷的東西，只有經(jīng)過學(xué)生自主建構(gòu)的知識才是真正屬于學(xué)生長久支配的知識，只有經(jīng)過學(xué)生一系列的質(zhì)疑、判斷、比較、選擇以及相應(yīng)的分析、綜合、概括等認(rèn)知活動，才能真正理解和鞏固，才能培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和創(chuàng)新思維。小學(xué)數(shù)學(xué)作為基礎(chǔ)學(xué)科，教師肩負(fù)著培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、發(fā)展能力及全面提高素質(zhì)的重任。這就要求小學(xué)數(shù)學(xué)教師與時俱進(jìn)，勇于探索，大膽實踐，根據(jù)學(xué)生已有的知識和經(jīng)驗，通過深入鉆研教材的重點、難點，精心設(shè)計有效的課堂提問，優(yōu)化教學(xué)過程。三、小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)提問時應(yīng)注意的問題在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)過程中，要使提問收到較好的效果，還必須講究提問的技法，特別是重點從提問標(biāo)準(zhǔn)、提問要求兩個方面來把握。1.把握好提問標(biāo)準(zhǔn)一是整體性。數(shù)學(xué)教學(xué)是一個大系統(tǒng)，而這個大系統(tǒng)又是由許多小系統(tǒng)組成的。在教學(xué)中，設(shè)計提問時，要有一個整體的考慮。二是趣味性。興趣是推動學(xué)生思維的強(qiáng)大動力。如果教師所提問題激發(fā)不起學(xué)生的興趣，學(xué)生即使去思考了，也只不過是一種被動的思維，學(xué)生的主動性就不能充分調(diào)動起來。三是激發(fā)性。教師可抓住這些內(nèi)容設(shè)計一些問題，增強(qiáng)這些內(nèi)容對學(xué)生大腦刺激的強(qiáng)度，以激發(fā)學(xué)生去思考。四是爭論性。教師要抓住焦點，設(shè)計有關(guān)問題，就能增強(qiáng)對比關(guān)系，更強(qiáng)烈地引起學(xué)生的注意。五是比較性。這類問題培養(yǎng)學(xué)生思維的廣闊性和深刻性，既可以使學(xué)生的單向思維向多向思維發(fā)展，也可以使學(xué)生的能力得到提高。六聯(lián)想性。啟發(fā)是一種聯(lián)想活動，在教學(xué)中，要發(fā)展學(xué)生的智力，培養(yǎng)學(xué)生的思維能力，想象力的訓(xùn)練顯得十分重要。2.把握好提問要求一要精心設(shè)計。課堂教學(xué)提問不應(yīng)是隨意的，要緊緊圍繞課堂教學(xué)中心來進(jìn)行。教師既要熟悉教材，又要熟悉學(xué)生。要掌握準(zhǔn)提問的難易程度，既不能讓學(xué)生答不出，也不能簡單地答“對”與“不對”，要使學(xué)生“跳一跳才摸得著”。二要因勢利導(dǎo)。課堂教學(xué)是千變?nèi)f化的，學(xué)生答問中也可能出現(xiàn)這樣那樣的問題，教師在提問時要注意運用教育機(jī)智，根據(jù)變化了的情況，有針對性地發(fā)問。要多運用疏導(dǎo)性提問、鋪墊性提問，以適應(yīng)變化了的情況。三要正確評價。學(xué)生答完問題，教師要給予充分肯定，在充分肯定的同時要指出不足，提出期望。切不可對答錯的同學(xué)白眼相待、諷刺挖苦，也不能無原則地贊美。教師應(yīng)給每個學(xué)生以成功的體驗，又指明努力的方向。四、小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)提問的設(shè)計策略1.根據(jù)知識結(jié)構(gòu)，復(fù)習(xí)提問要有鋪墊數(shù)學(xué)知識系統(tǒng)性很強(qiáng)，前面的知識是后面知識的基礎(chǔ)，后面知識是前面知識的引伸和發(fā)展，學(xué)生原有的知識狀況直接影響到新知識的學(xué)習(xí)。從人們認(rèn)識事物的過程來看，能引起興趣的東西，往往是既不完全生疏，也不完全熟悉的東西，完全生疏的東西使人難以提神，完全熟悉的東西使人疲勞，興趣常常是由那些和已知事物相連的新東西引起來的。教學(xué)中教師要注重激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，合理安排課堂教學(xué)內(nèi)容，啟發(fā)、點撥、引導(dǎo)學(xué)生通過已學(xué)習(xí)過的知識和掌握的生活經(jīng)驗，探索新知識，對所提出的問題應(yīng)由淺入深，由舊知引入新知，引起學(xué)生的回憶和再認(rèn)識，消除學(xué)生對新知識的完全陌生感，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)新知識的興趣。2.適合兒童特征，導(dǎo)入提問要有激趣小學(xué)生不僅天性好奇心強(qiáng)，求知欲旺盛，而且大多喜歡表現(xiàn)自己。因此，教師要根據(jù)教材內(nèi)容和學(xué)生心理特征，新課導(dǎo)入提問要富有吸引力，像磁石一樣，牢牢地吸引學(xué)生的認(rèn)知注意力，撥動學(xué)生的思維之弦，激發(fā)學(xué)生積極思維，使學(xué)生的注意力集中到要研究的新問題上來。如教學(xué)“能被3整除數(shù)的特征”，在導(dǎo)入新課時我設(shè)計了如下情境，提問：你能提出一個被3整除的數(shù)嗎？學(xué)生們紛紛舉手回答。當(dāng)學(xué)生舉例123時，教師可以引導(dǎo)說：其實能被3整除的數(shù)很多，如：132，213，231，321，312等，這些數(shù)都能被3整除。學(xué)生頓時感到驚訝，紛紛提問：“為什么老師看到123能被3整除，馬上就知道132，213，231，321，312也能被3整除呢？”，“能被3整除的數(shù)有什么特征嗎？”，“能否像能被2、5整除的數(shù)的特征那樣，根據(jù)個位來判斷一個數(shù)能否被3整除？”。這樣一來學(xué)生不但情緒高漲，而且誘發(fā)學(xué)生進(jìn)入一個發(fā)現(xiàn)問題，想解決問題的情境，為系統(tǒng)學(xué)習(xí)新知識，打下良好的基礎(chǔ)，使學(xué)生很快進(jìn)入新的學(xué)習(xí)情境。3.綜合學(xué)習(xí)內(nèi)容，總結(jié)提問要有歸結(jié)有比較才能有鑒別，有總結(jié)才能有提高?？偨Y(jié)是課堂教學(xué)的最后一個環(huán)節(jié)，要將整堂課的主要內(nèi)容高度濃縮、歸納概括，給學(xué)生以精要深刻的印象，使學(xué)生加深理解，鞏固記憶。總結(jié)提問通?？梢杂脦熒献鞯姆绞浇o一節(jié)課劃上“句號”，學(xué)生自由發(fā)言，氣氛民主活躍，思維積極主動，教師可以激勵學(xué)生繼續(xù)學(xué)習(xí)，使學(xué)生感到學(xué)無止境，產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲望。如教學(xué)“乘法的初步知識”，可以通過下列提問進(jìn)行總結(jié)：“這節(jié)課學(xué)的是什么？”、“什么樣的加法才能用乘法計算？”、“乘號前面的數(shù)應(yīng)寫什么數(shù)？后面呢？”、“為什么求幾個相同加數(shù)的和要用乘法計算？”等等，這樣的提問不僅有利于學(xué)生深刻理解和掌握新知識，而且有助于學(xué)生建立良好的認(rèn)知結(jié)構(gòu)?？傊處熓墙虒W(xué)活動的組織者、指導(dǎo)者和參與者，教師的課堂提問是教學(xué)的生命所在，教師在教學(xué)中提出的問題是激發(fā)學(xué)生積極思考，誘導(dǎo)學(xué)生主動探索、掌握知識、培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力的重要手段，同時也是教師獲得反饋信息、溝通師生感情的重要渠道。課堂提問，既要講究科學(xué)性，又要講究藝術(shù)性。在整個教學(xué)過程中，教師要誠心誠意的把學(xué)生當(dāng)作學(xué)習(xí)的主人，精心設(shè)計對學(xué)生理解和掌握有關(guān)知識起重要作用的問題，以提問為突破口，優(yōu)化教學(xué)過程，有效的調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，把學(xué)習(xí)的過程還給學(xué)生，使學(xué)生的思維始終處于積極活躍的狀態(tài)，引導(dǎo)學(xué)生自主參與知識的形成過程和探究過程，培養(yǎng)學(xué)生形成良好的情感態(tài)度和價值觀，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神與實踐能力，真正構(gòu)建以學(xué)生發(fā)展為中心的教學(xué)過程。課堂上老師授課效果好壞的重要標(biāo)志之一便是能否激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教學(xué)中學(xué)生對數(shù)學(xué)激發(fā)不起興趣,是失敗的教學(xué)。因此,教師要用興趣架起學(xué)生和數(shù)學(xué)知識的橋梁。以下是筆者對學(xué)生進(jìn)行數(shù)學(xué)興趣培養(yǎng)的一些體會。一、上好啟始課,培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣啟始課是一門學(xué)科的向?qū)?。從心理學(xué)角度和人對客觀世界的認(rèn)識規(guī)律來看,人們對事物的第一印象十分重要。學(xué)生由小學(xué)進(jìn)入中學(xué),對中學(xué)的數(shù)學(xué)會產(chǎn)生神秘感,尤其小學(xué)數(shù)學(xué)基礎(chǔ)不扎實的同學(xué),更從內(nèi)心對中學(xué)數(shù)學(xué)產(chǎn)生一種抵抗情緒,因而啟始課便顯得至關(guān)重要了。在進(jìn)入中學(xué)的第一節(jié)課上,教師便廣泛聯(lián)系日常生活中的一些常見事物,如怎樣測學(xué)校旗桿的高度,如何去計算儲蓄利息,還有我們每天收聽的天氣預(yù)報的數(shù)據(jù)如何獲得,等等,這些學(xué)生都很熟悉的事情,但他們還沒有真正地理解其中的做法和原因,從而激發(fā)起他們渴望理解的內(nèi)存動機(jī),引起他們學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣,使他們感到中學(xué)數(shù)學(xué)其實并不太難,只要樹立信心,產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣就一定能學(xué)好的。二、創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣1、可利用數(shù)學(xué)發(fā)展史創(chuàng)設(shè)情境如在初一代數(shù)講正負(fù)數(shù)時,講到最早出現(xiàn)在我國古代的一部數(shù)學(xué)著作《九章算術(shù)》,其他國家也有提到負(fù)數(shù)的,但《九章算術(shù)》中對負(fù)數(shù)意義的解釋可以說是世界上最早對負(fù)數(shù)作出的合理解釋。這樣學(xué)生既了解了負(fù)數(shù)一詞的來源,也增強(qiáng)了他們的愛國主義思想,使其懷著一種民族自豪感,引發(fā)對負(fù)數(shù)的學(xué)習(xí)興趣。2、聯(lián)系具體事物創(chuàng)設(shè)情境在學(xué)習(xí)用字母列式時,有這樣一道題目:某班有51人,男生有x人,女生有(41―x)人,則問x有否無限制條件。同學(xué)們回答有,但說不出有何限制條件。老師可以提問:X能不能為25.5人?學(xué)生都笑了,說人不能用小數(shù)表示。這樣他們便明白了字母在實際問題中有一定的限制。三、激發(fā)學(xué)生探究性學(xué)習(xí)動力,引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣探究性學(xué)習(xí)有利于克服當(dāng)前數(shù)學(xué)教學(xué)中注重老師傳授而忽視學(xué)生發(fā)展的弊端,有利于調(diào)動學(xué)生的探究熱情,激發(fā)學(xué)生的求知欲和進(jìn)取精神,更重要的是有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實踐能力。老師努力創(chuàng)設(shè)啟發(fā)性學(xué)習(xí)情境,以促進(jìn)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題,使課堂教學(xué)煥發(fā)出生命活力,從而引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。四、注重學(xué)生操作,強(qiáng)化學(xué)習(xí)興趣數(shù)學(xué)是以實踐中的空間圖形和數(shù)量關(guān)系為研究對象的學(xué)科,因此教學(xué)過程中必須遵循認(rèn)識規(guī)律進(jìn)行教學(xué)。學(xué)生在一般情況下普遍愛探索,愛討論,愛動手操作,所以,課堂上加強(qiáng)學(xué)生實踐操作活動,引導(dǎo)學(xué)生以實踐為基礎(chǔ)去認(rèn)識問題,解決問題,發(fā)展思維,強(qiáng)化學(xué)習(xí)興趣。五、讓學(xué)生上黑板板演,體會學(xué)習(xí)興趣青少年有強(qiáng)烈的表現(xiàn)欲,常常希望在同伴面前表現(xiàn)自己的能力和魅力。因此,數(shù)學(xué)課上學(xué)生板演也是一個不可忽視的重要環(huán)節(jié),它是學(xué)生對教學(xué)過程積極參與的一種教學(xué)活動。由于學(xué)生的板演具有獨立性、公開性、限時性等特點,因而它有著與學(xué)生在座位上完成課堂練習(xí)所不同的作用。學(xué)生板演的過程,不僅能使教師通過學(xué)生思維活動的“曝光”,更直接更迅速地了解學(xué)生理解、記憶教材內(nèi)容的程度,運用知識解決問題的能力,辨別解題過程正誤的情況,尤其重要的是老師精心設(shè)計的數(shù)學(xué)課堂板演對于培養(yǎng)學(xué)生的思維能力、創(chuàng)新能力具有特殊意義。通過自己的能力解決問題,體會到成功的喜悅,板演有利于學(xué)生集中思想,積極主動地開展思維活動,使整個認(rèn)識過程產(chǎn)生積極成效,從而產(chǎn)生出新穎解法,甚至可迸發(fā)出創(chuàng)造性思維的火花。六、培養(yǎng)老師和學(xué)生之間的感情,增強(qiáng)學(xué)生對該學(xué)科的興趣老師和學(xué)生之間既是師生,又是朋友,作為老師不僅是給他們傳授知識,還要和他們傾心交談,做他們的知心朋友,對學(xué)生有一顆愛心,要發(fā)現(xiàn)學(xué)生的閃光點,樹立他們學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的信心,使他們能積極主動地學(xué)習(xí)。有時下課后,教師留在教室和同學(xué)們隨意交談,詢問他們的學(xué)習(xí)情況、生活情況,縮短了師生間的距離。在教學(xué)中充分尊重和愛護(hù)學(xué)生,師生間保持平等、和諧、民主的人際關(guān)系。學(xué)生一旦喜歡上了老師,自然地就會喜歡老師所教學(xué)的學(xué)科。七、多種形式練習(xí),鞏固學(xué)生興趣學(xué)生對一種事物產(chǎn)生的興趣都有一定的時間限度,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣后,更重要的是重視培養(yǎng)學(xué)生在學(xué)習(xí)態(tài)度方面的持久興趣,使直接興趣得到鞏固和發(fā)展,進(jìn)而轉(zhuǎn)化為自覺行為。因此,練習(xí)環(huán)節(jié)的精心安排也是不可忽視的,使學(xué)生自始至終都保持強(qiáng)烈的求知欲和濃厚的學(xué)習(xí)興趣,盡量做到課趣更濃。練習(xí)形式可多樣化,可口答、筆答、板演、討論。在練習(xí)中提倡一題多解、一題多用、一題多變,發(fā)展學(xué)生求異創(chuàng)新思維能力,讓學(xué)生運用多種方法求解,大大豐富了題目的內(nèi)涵,可以收到良好的教學(xué)效果。啟發(fā)誘導(dǎo)學(xué)生積極思維,發(fā)表各自的見解,鼓勵標(biāo)新立異,課堂上鼓勵競爭,鼓勵質(zhì)疑,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生的探索精神和創(chuàng)新思維,從而使其知識智力水平得到提高。書上的習(xí)題難易不同,因此既要考慮基礎(chǔ)差的學(xué)生,又要考慮學(xué)習(xí)能力強(qiáng)的學(xué)生。學(xué)生練習(xí)要有選擇性,因人而異,使每一個學(xué)生都有興趣。對于大同小異的習(xí)題,分組完成,既能讓學(xué)生掌握知識,又避免了學(xué)生產(chǎn)生厭煩情緒。總之,只要教師在平時的教學(xué)中,著意去培養(yǎng)、激發(fā)、鞏固和提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,經(jīng)常和學(xué)生交流,融洽師生關(guān)系,那么就會在教學(xué)中取得令人滿意的效果。益比奧(EPO)腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南益比奧(EPO)47腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南(2012-2013版)CSCO腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南48CSCo腫瘤相關(guān)性貧血專家委員會名單主任:馬軍王杰軍ADMITIONE副主任:張力石遠(yuǎn)凱朱軍王健民陸舜指導(dǎo):孫燕廖美琳管忠震CSCo腫瘤相關(guān)性貧血專家委員會名單49委員(含主任和副主任排名不分先后,共28人)李進(jìn)(上海復(fù)旦腫瘤醫(yī)院劉曉晴(北京307醫(yī)院腫瘤內(nèi)科)王杰軍(第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長征醫(yī)院)張明智(鄭州大學(xué)一附院腫瘤內(nèi)科王健民(第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院)盧鈾(四川華西醫(yī)院腫瘤中心)陸舜(上海胸科醫(yī)院劉文超(第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院馮繼鋒(江蘇省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科)馬軍(哈爾濱血研所)秦叔逵(南京八一醫(yī)院)劉基巍(大連醫(yī)科大學(xué)一附院腫瘤內(nèi)科王琳(南京八一醫(yī)院)劉云鵬(中國醫(yī)科大學(xué)一附院腫瘤內(nèi)科)胡冰(安徽省立醫(yī)院腫瘤內(nèi)科李曉玲(遼寧省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科馬學(xué)真(青島市腫瘤醫(yī)院張越(吉林省腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科)張沂平(浙江省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科)張力(廣州中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院)石遠(yuǎn)凱(醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院)張軍一(廣州南方醫(yī)院于世英(武漢同濟(jì)醫(yī)院)黃誠(福建省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科)朱軍(北京腫瘤醫(yī)院王哲海(山東省腫瘤醫(yī)院內(nèi)科王雅杰(第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院)姚陽(上海市第六人民醫(yī)院)委員(含主任和副主任排名不分先后,共28人)50背景在2010-2011版《EPO洽療腫瘤相關(guān)性貧血中國專家共識》發(fā)布以后,此共識受到各級臨床機(jī)構(gòu)以及科研單位的重視隨首對于共識的不斷實踐以及深入,我們積累了越來越多的經(jīng)驗和知識。同時根據(jù)國外相關(guān)指南以及共識的更新,越來越多的新的知識和經(jīng)驗被帶入到腫瘤相關(guān)性貧血治療的領(lǐng)域中專家委員會決定將2010-2011版《EPO治療腫瘤相關(guān)性貧血中國專家共識》進(jìn)行更新并且將貝升級為2012-2013版《腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南》希望本指南能夠更好更深入地脂導(dǎo)臨床實踐。同時,本指南是開放的和不斷更新的,昐能夠隨時接納更多的臨床意見和建議,為中國的醫(yī)療事業(yè)做出更大貢獻(xiàn)背景51更新≯將2010-2011版《EP○治療腫瘤相關(guān)性貧血中國專家共識》升級為2012-2013版《腫瘤相關(guān)性貧血臨床實踐指南》>在病因?qū)W方面,重點加入了“腫瘤相關(guān)性炎癥”的概念在病因?qū)W方面,加入了非化療相關(guān)性貧血的實驗室檢查表現(xiàn)≯加入了重組人促紅索注射液治療腫瘤治療相關(guān)性貧咖的Ⅳ期臨床硏究加入了重組人促紅索注射液治療腫瘤治療相關(guān)性貧血的劑量最新進(jìn)展,提到了對于腫瘤相關(guān)性血病人大劑量少次數(shù)使用EPO,以及與常規(guī)用法的比較在指南1一腫瘤相關(guān)性貧血診斷以及病情評估中,引入了血紅蛋白基線值的概念加入了指南4者輸血相關(guān)適應(yīng)癥加入了指南6一MDS相關(guān)貧血的治療在指南7一EPO使用方法和量中,加入了36000EPO的使用方法加入了指南8一接受EPO洽療患者功能性鐵缺乏癥的治療判斷以及選擇統(tǒng)了—些專用名詞和稱謂為了便于理解,調(diào)整了一些表格、圖表的格式以及注釋修正了一世錯誤更新52內(nèi)容利言腫瘤相關(guān)性貧血的概述腫瘤相關(guān)性貧血的治療腫