家兔心血管活動(dòng)的神經(jīng)體液

調(diào)節(jié)及受體機(jī)制分析家兔心血管活動(dòng)的神經(jīng)體液

調(diào)節(jié)及受體機(jī)制分析1[實(shí)驗(yàn)?zāi)康腯1．學(xué)習(xí)直接測(cè)量動(dòng)脈血壓的實(shí)驗(yàn)方法。2．通過觀察神經(jīng)、體液因素及藥物對(duì)家兔心血管活動(dòng)的作用與影響，加深理解動(dòng)脈血壓作為心血管功能活動(dòng)的綜合指標(biāo)及其相對(duì)恒定的調(diào)節(jié)原理和重要意義。[實(shí)驗(yàn)?zāi)康腯2Depressornerve.Depressor.3家兔心血管活動(dòng)的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)及藥物4家兔心血管活動(dòng)的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)及藥物5家兔心血管活動(dòng)的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)及藥物6家兔心血管活動(dòng)的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)及藥物7傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物對(duì)兔血壓對(duì)兔血壓的影響及其作用機(jī)制1、乙酰膽堿：M樣作用：心率減慢，收縮力減弱，血管舒張，BP↓N樣作用：神經(jīng)節(jié)興奮，心臟興奮，血管收縮，BP↑乙酰膽堿小劑量以M樣作用為主。大劑量時(shí)才有N樣作用，此時(shí)若先用阿托品阻斷M樣作用，則表現(xiàn)為BP↑。2、腎上腺素小劑量滴注，收縮壓↑，舒張壓略↓，脈壓↑大劑量滴注，心輸出量↑，血管收縮，收縮壓↑，舒張壓↑，后輕度降壓。小劑量靜注明顯雙相。先用酚妥拉明，則只有降壓作用----“翻轉(zhuǎn)”。3、去甲腎上腺素血管收縮，收縮壓↑，舒張壓↑，酚妥拉明可拮抗其作用。4、異丙腎上腺素血管舒張，BP↓，酚妥拉明不影響其作用。傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物對(duì)兔血壓對(duì)兔血壓的影響及其作用機(jī)制8AdrNAIso酚妥拉明AdrNAIso2×10-2g/L10g/L0.1ml/kg0.1ml/kgAchAtrAchAchAtrAch1:10萬1:10001:10萬1:1001:1001:1000.1ml/kg0.1ml/kg

0.1ml/kg0.1ml/kg0.1ml/kg0.1ml/kg2minAdrNA9麻醉劑量:尿酯5ml/kg方法:耳緣靜脈注射注意事項(xiàng)麻醉劑量:尿酯5ml/kg10動(dòng)物手術(shù)頸部手術(shù)分離右側(cè)迷走神經(jīng)分離雙側(cè)頸總動(dòng)脈右側(cè)頸總動(dòng)脈插管動(dòng)物手術(shù)頸部手術(shù)11左側(cè)頸總動(dòng)脈插管左側(cè)頸總動(dòng)脈插管12一、夾閉右側(cè)頸總動(dòng)脈要領(lǐng)一、夾閉右側(cè)頸總動(dòng)脈要領(lǐng)13二、刺激完整減壓神經(jīng)減壓神經(jīng)分離方向二、刺激完整減壓神經(jīng)減壓神經(jīng)分離方向143.刺激中樞端減壓神經(jīng)3.刺激中樞端減壓神經(jīng)154.刺激外周斷減壓神經(jīng)結(jié)論4.刺激外周斷減壓神經(jīng)結(jié)論16三、刺激外周端迷走神經(jīng)三、刺激外周端迷走神經(jīng)1712/19/202218

四、腎上腺素系統(tǒng)的藥物（一）觀察腎上腺素等藥物對(duì)血壓的作用1、2×10-2g/L腎上腺素0.1ml/kg2、2×10-2g/L去甲腎上腺素0.1ml/kg3、2×10-2g/L異丙腎上腺素0.1ml/kg（二）觀察α-腎上腺素能受體阻滯劑酚妥拉明對(duì)腎上腺素等藥物對(duì)血壓作用的影響。4、10g/L酚妥拉明0.1ml/kg，緩慢注入，用藥2分鐘再給下列藥物：5、腎上腺素0.1ml/kg6、去甲腎上腺素0.1ml/kg7、異丙腎上腺素0.1ml/kg12/17/202218四、腎上腺素系統(tǒng)的藥物18家兔心血管活動(dòng)的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)及藥物19家兔心血管活動(dòng)的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)及藥物2012/19/202221五、膽堿系統(tǒng)的藥物1、乙酰膽堿1:100000.1ml/kg2、阿托品1:10000.1ml/kg3、乙酰膽堿1:100000.1ml/kg4、乙酰膽堿1:1000.1ml/kg5、阿托品1:1000.1ml/kg6、乙酰膽堿1:1000.1ml/kg12/17/202221五、膽堿系統(tǒng)的藥物21AChACh阿托品AChACh2μg50μg2mg50μg

5mgACh對(duì)兔血壓的影響AChACh阿224.靜脈注射乙酰膽堿(Ach)Ach4.靜脈注射乙酰膽堿(Ach)Ach23注意事項(xiàng)1．麻醉藥注射速度要緩慢，不能過量。2．分離頸動(dòng)脈時(shí)動(dòng)作要輕柔謹(jǐn)慎，避免損傷動(dòng)、靜脈，嚴(yán)防出血。如發(fā)現(xiàn)有出血現(xiàn)象，必須立即止血。不可損傷神經(jīng)組織。3．為防止動(dòng)脈套管凝血，可靜注一定量肝素。4．夾閉頸總動(dòng)脈和刺激神經(jīng)，均要避免過度牽拉，應(yīng)盡可能在原位置上輕柔地進(jìn)行。5．每項(xiàng)實(shí)驗(yàn)必須在各觀察指標(biāo)處于正常水平的基礎(chǔ)上進(jìn)行。每項(xiàng)實(shí)驗(yàn)后也必須等待各指標(biāo)完全恢復(fù)后，才能開始下一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)。如果對(duì)指定量ACh反應(yīng)不理想，可適當(dāng)加減藥用量。注意事項(xiàng)1．麻醉藥注射速度要緩慢，不能過量。2412/19/202225

1、夾閉右側(cè)頸總動(dòng)脈2、刺激外周端迷走神經(jīng)3、2×10-2g/L腎上腺素0.1ml/kg4、2×10-2g/L去甲腎上腺素0.1ml/kg5、2×10-2g/L異丙腎上腺素0.1ml/kg6、10g/L酚妥拉明0.1ml/kg，緩慢注入7、腎上腺素0.1ml/kg8、去甲腎上腺素0.1ml/kg9、異丙腎上腺素0.1ml/kg10、乙酰膽堿1:100000.1ml/kg11、阿托品1:10000.1ml/kg12、乙酰膽堿1:100000.1ml/kg13、乙酰膽堿1:1000.1ml/kg14、阿托品1:1000.1ml/kg15、乙酰膽堿1:1000.1ml/kg12/17/2022251、夾閉右側(cè)頸總動(dòng)脈251．試根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，分析迷走神經(jīng)﹑減壓神經(jīng)和交感神經(jīng)各自對(duì)動(dòng)脈血壓的作用機(jī)制。2．腎上腺素和去甲腎上腺素對(duì)動(dòng)脈血壓的影響有何不同？為什么？3．夾閉與牽拉頸總動(dòng)脈引起動(dòng)脈血壓變化的機(jī)制是什么？4．插動(dòng)脈導(dǎo)管前為什么要結(jié)扎頭端血管？為什么動(dòng)脈的近心端也要用動(dòng)脈夾夾??？思考討論題1．試根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，分析迷走神經(jīng)﹑減壓神經(jīng)和交感神經(jīng)各自對(duì)動(dòng)26家兔心血管活動(dòng)的神經(jīng)體液

調(diào)節(jié)及受體機(jī)制分析家兔心血管活動(dòng)的神經(jīng)體液

調(diào)節(jié)及受體機(jī)制分析27[實(shí)驗(yàn)?zāi)康腯1．學(xué)習(xí)直接測(cè)量動(dòng)脈血壓的實(shí)驗(yàn)方法。2．通過觀察神經(jīng)、體液因素及藥物對(duì)家兔心血管活動(dòng)的作用與影響，加深理解動(dòng)脈血壓作為心血管功能活動(dòng)的綜合指標(biāo)及其相對(duì)恒定的調(diào)節(jié)原理和重要意義。[實(shí)驗(yàn)?zāi)康腯28Depressornerve.Depressor.29家兔心血管活動(dòng)的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)及藥物30家兔心血管活動(dòng)的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)及藥物31家兔心血管活動(dòng)的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)及藥物32家兔心血管活動(dòng)的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)及藥物33傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物對(duì)兔血壓對(duì)兔血壓的影響及其作用機(jī)制1、乙酰膽堿：M樣作用：心率減慢，收縮力減弱，血管舒張，BP↓N樣作用：神經(jīng)節(jié)興奮，心臟興奮，血管收縮，BP↑乙酰膽堿小劑量以M樣作用為主。大劑量時(shí)才有N樣作用，此時(shí)若先用阿托品阻斷M樣作用，則表現(xiàn)為BP↑。2、腎上腺素小劑量滴注，收縮壓↑，舒張壓略↓，脈壓↑大劑量滴注，心輸出量↑，血管收縮，收縮壓↑，舒張壓↑，后輕度降壓。小劑量靜注明顯雙相。先用酚妥拉明，則只有降壓作用----“翻轉(zhuǎn)”。3、去甲腎上腺素血管收縮，收縮壓↑，舒張壓↑，酚妥拉明可拮抗其作用。4、異丙腎上腺素血管舒張，BP↓，酚妥拉明不影響其作用。傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物對(duì)兔血壓對(duì)兔血壓的影響及其作用機(jī)制34AdrNAIso酚妥拉明AdrNAIso2×10-2g/L10g/L0.1ml/kg0.1ml/kgAchAtrAchAchAtrAch1:10萬1:10001:10萬1:1001:1001:1000.1ml/kg0.1ml/kg

0.1ml/kg0.1ml/kg0.1ml/kg0.1ml/kg2minAdrNA35麻醉劑量:尿酯5ml/kg方法:耳緣靜脈注射注意事項(xiàng)麻醉劑量:尿酯5ml/kg36動(dòng)物手術(shù)頸部手術(shù)分離右側(cè)迷走神經(jīng)分離雙側(cè)頸總動(dòng)脈右側(cè)頸總動(dòng)脈插管動(dòng)物手術(shù)頸部手術(shù)37左側(cè)頸總動(dòng)脈插管左側(cè)頸總動(dòng)脈插管38一、夾閉右側(cè)頸總動(dòng)脈要領(lǐng)一、夾閉右側(cè)頸總動(dòng)脈要領(lǐng)39二、刺激完整減壓神經(jīng)減壓神經(jīng)分離方向二、刺激完整減壓神經(jīng)減壓神經(jīng)分離方向403.刺激中樞端減壓神經(jīng)3.刺激中樞端減壓神經(jīng)414.刺激外周斷減壓神經(jīng)結(jié)論4.刺激外周斷減壓神經(jīng)結(jié)論42三、刺激外周端迷走神經(jīng)三、刺激外周端迷走神經(jīng)4312/19/202244

四、腎上腺素系統(tǒng)的藥物（一）觀察腎上腺素等藥物對(duì)血壓的作用1、2×10-2g/L腎上腺素0.1ml/kg2、2×10-2g/L去甲腎上腺素0.1ml/kg3、2×10-2g/L異丙腎上腺素0.1ml/kg（二）觀察α-腎上腺素能受體阻滯劑酚妥拉明對(duì)腎上腺素等藥物對(duì)血壓作用的影響。4、10g/L酚妥拉明0.1ml/kg，緩慢注入，用藥2分鐘再給下列藥物：5、腎上腺素0.1ml/kg6、去甲腎上腺素0.1ml/kg7、異丙腎上腺素0.1ml/kg12/17/202218四、腎上腺素系統(tǒng)的藥物44家兔心血管活動(dòng)的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)及藥物45家兔心血管活動(dòng)的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)及藥物4612/19/202247五、膽堿系統(tǒng)的藥物1、乙酰膽堿1:100000.1ml/kg2、阿托品1:10000.1ml/kg3、乙酰膽堿1:100000.1ml/kg4、乙酰膽堿1:1000.1ml/kg5、阿托品1:1000.1ml/kg6、乙酰膽堿1:1000.1ml/kg12/17/202221五、膽堿系統(tǒng)的藥物47AChACh阿托品AChACh2μg50μg2mg50μg

5mgACh對(duì)兔血壓的影響AChACh阿484.靜脈注射乙酰膽堿(Ach)Ach4.靜脈注射乙酰膽堿(Ach)Ach49注意事項(xiàng)1．麻醉藥注射速度要緩慢，不能過量。2．分離頸動(dòng)脈時(shí)動(dòng)作要輕柔謹(jǐn)慎，避免損傷動(dòng)、靜脈，嚴(yán)防出血。如發(fā)現(xiàn)有出血現(xiàn)象，必須立即止血。不可損傷神經(jīng)組織。3．為防止動(dòng)脈套管凝血，可靜注一定量肝素。4．夾閉頸總動(dòng)脈和刺激神經(jīng)，均要避免過度牽拉，應(yīng)盡可能在原位置上輕柔地進(jìn)行。5．每項(xiàng)實(shí)驗(yàn)必須在各觀察指標(biāo)處于正常水平的基礎(chǔ)上進(jìn)行。每項(xiàng)實(shí)驗(yàn)后也必須等待各指標(biāo)完全恢復(fù)后，才能開始下一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)。如果對(duì)指定量ACh反應(yīng)