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腸道疾病健康教育胃腸道疾病一、急性胃炎急性胃炎是由不同病因引起的胃粘膜急性炎癥。起病急,癥狀輕重不一。主要表現(xiàn)為上腹部飽脹、隱痛、食欲減退、噯氣、惡心、嘔吐,嚴(yán)重者嘔吐物略帶血性。(一)飲食治療原則1、去除病因?qū)ΠY治療,臥床休息,患者如有劇烈腹痛、腹瀉等癥狀時(shí)可暫時(shí)禁食。2、補(bǔ)充水分目的—緩解脫水、加速毒素排出體外可按每小時(shí)100~150ml的溫開(kāi)水或低濃度桔汁。也可口服補(bǔ)液鹽(ORS)。如有失水、酸中毒應(yīng)靜脈補(bǔ)液、糾正酸中毒。3、流質(zhì)飲食急性發(fā)作期,可供少量清流質(zhì)——藕粉、米湯、薄面湯、蛋清水、新鮮果汁等。4、半流質(zhì)和軟食待患者病情好轉(zhuǎn)后,可供給易消化、無(wú)刺激的少渣半流質(zhì),如患者伴有腸炎和腹瀉時(shí),應(yīng)減少脂肪量,少用或不用產(chǎn)氣食品,如牛奶、豆?jié){、蔗糖等。5、少食多餐每日進(jìn)餐6~7次,每餐少于300ml,盡量減輕胃的負(fù)擔(dān)。6、食譜舉例早餐:米粥100g,豆腐腦70g加餐:面片70g午餐:米粥75g,蛋羹100g,青魚(yú)75g,加餐:牛奶150g,白糖10g晚餐:面片80g,肉松20g,豆腐80g加餐:牛奶150g,白糖10g糖醋食品,刺激胃酸分泌,幫助消化,增加食欲。4、少量多餐,定時(shí)定量每日餐次可達(dá)4~5次。食譜舉例早餐:米粥50g,饅頭70g,雞蛋50g,腐乳少許加餐:牛奶250g,白糖20g午餐:米飯100g,粉皮75g,魚(yú)100g,黃瓜120g加餐:豆?jié){200g,白糖20g,面包50g,水果100g晚餐:掛面125g,瘦豬肉60g,青菜200g全日:豆油20g,鹽6g消化性潰瘍消化性潰瘍是由于胃酸與胃蛋白酶的消化作用形成的慢性潰瘍??砂l(fā)生在食管下段,胃、十二指腸吻合口附近等,但絕大多數(shù)發(fā)生在胃和十二指腸。一、飲食治療原則(一)營(yíng)養(yǎng)全面、合理、供給足夠的能量適量的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物和充足的維生素。營(yíng)養(yǎng)素比例:

半流質(zhì)期為:碳水化合物55%,蛋白質(zhì)15%,脂肪30%

流質(zhì)期為:碳水化合物60%,蛋白質(zhì)20%,脂肪20%(二)避免機(jī)械性和化學(xué)性刺激過(guò)強(qiáng)的食物1、機(jī)械性刺激可增加對(duì)粘膜的損害,破壞粘膜屏障。2、化學(xué)性刺激會(huì)增加胃酸分泌對(duì)潰瘍?cè)钣喜焕?,如濃肉湯、肉汁、味精、香料、辣椒、咖啡、濃茶和酒精飲料等?、禁忌易產(chǎn)酸的食物如地瓜、土豆、過(guò)甜的點(diǎn)心等。4、禁用生蔥、生蒜、生蘿卜等產(chǎn)氣的食品,以免擴(kuò)張胃腸。進(jìn)餐時(shí)還要細(xì)嚼慢咽,減少對(duì)消化管機(jī)械性刺激,并能增加唾液的分泌,達(dá)到中和胃酸的作用。(三)定時(shí)定量、少食多餐每天5~7餐。少量多餐可中和胃酸,減少胃酸對(duì)潰瘍?cè)畹拇碳?,有利于潰瘍面的愈合,?duì)急性消化性潰瘍更為有利。(四)講究烹調(diào)方法食物必須切碎、煮爛,可選用蒸、煮、汆、軟燒、燴、燜等烹調(diào)方法。二、飲食治療方案治療消化性潰瘍時(shí)不應(yīng)過(guò)分限制食物。飲食治療按病情輕重分階段進(jìn)行。(一)潰瘍病的流質(zhì)飲食急性發(fā)作期,如伴有出血時(shí)則禁食,待停止出血12~24h后按潰瘍病的流質(zhì)飲食進(jìn)食。一般采用限于對(duì)胃液分泌作用微弱的不含粗纖維的食物,如濃米湯、蛋湯、蒸雞蛋羹、杏仁豆腐、果茶、蜂蜜水、鮮果汁等。全天飲食治療中營(yíng)養(yǎng)素的供給量,蛋白質(zhì)50~60g,脂肪40~50g,碳水化合物200~300g,總能量1400~1600Kcal。5~7/d,間隔2~3/h進(jìn)食一次。(二)潰瘍病少渣半流質(zhì)飲食一般須禁食,必要時(shí)可給于冷流質(zhì),以中和胃酸、抑制胃饑餓性收縮,對(duì)止血有利。(二)幽門(mén)梗阻完全梗阻時(shí)應(yīng)禁食,不完全梗阻可進(jìn)食清流質(zhì)飲食。(三)急性穿孔急性穿孔是潰瘍病的嚴(yán)重并發(fā)癥,此時(shí)應(yīng)嚴(yán)格禁食。腹瀉一、急性腹瀉飲食治療原則(一)急性水瀉期需禁食,使腸道完全休息如果失水過(guò)多,則需輸液,補(bǔ)充水分和電解質(zhì)的消耗。(二)清流質(zhì)飲食病程1~2d后或不需禁食者,可供給清流質(zhì)飲食,如米湯、果汁、便秘便秘是指大便次數(shù)減少和糞便干燥難解,一般兩天以上無(wú)排便,提示存在便秘。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),大部分正常人(>90%)的大便次數(shù)為每周3次到每日3次,因此,對(duì)于是否便秘應(yīng)根據(jù)各人排便習(xí)慣和有無(wú)排便困難作出判斷。便秘按病因可分為:1、痙攣性便秘用瀉劑、調(diào)味品或吸煙過(guò)多,過(guò)多攝入粗糙食物和飲用濃茶、咖啡和酒,引起自主神經(jīng)功能亢進(jìn),使腸壁痙攣腸腔狹窄,大便不通而引起便秘。2、梗阻性便秘因腸粘連、腫瘤或先天性疾病等阻塞腸腔,使腸內(nèi)容物運(yùn)行受阻而引起。3、無(wú)力性便秘多次妊娠、肥胖、年老體弱等;因長(zhǎng)期缺乏膳食纖維及VB族;進(jìn)食過(guò)少,飲水不足,飲食中缺乏適量脂肪,長(zhǎng)期坐位工作缺乏活動(dòng),濫用藥物等。2、供給B族維生素豐富的食物3、高脂肪飲食,可選用花生、芝麻、核桃及花生油、芝麻油、豆油等。但不能用油煎、炸、烙、烤的食品,易使腸胃“生熱上火”,食用燉、煮油膩食品,則可潤(rùn)腸通便。4、多食產(chǎn)氣食品、多飲水,促進(jìn)腸蠕動(dòng)、使腸道保持有足夠水分,有利于排便。5、禁忌煙酒和辛辣的食品二、食譜舉例(高纖維多脂肪飲食)早餐:燕麥片50g、標(biāo)準(zhǔn)粉70g、雞蛋50g、茭白80g加餐:牛奶220g、白糖20g午餐:粳米150g、洋蔥100g、瘦牛肉75g、青菜150g、青魚(yú)75g加餐:紅棗50g、白糖20g晚餐:標(biāo)準(zhǔn)粉100g、玉米50g、芹菜150g、瘦豬肉60g、刀豆100g、全天:豆油25g、鹽

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