執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫一、A1型題（每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）1、下列最容易導(dǎo)致子宮脫垂的是（ ）。ra.過度負(fù)重rb.手術(shù)損傷rc.分娩損傷rd.慢性疾病re.營養(yǎng)不良「正確答案］c［答案解析』分娩損傷是子宮脫垂最主要的病因。盆底組織發(fā)育不良或退行性變及長期腹壓增加亦是子宮脫垂的原因。2、關(guān)于神經(jīng)性厭食癥，下述哪項是錯誤的？（ ）ra.絕大多數(shù)為青少年女性rb.擔(dān)心發(fā)胖而故意節(jié)食rc.常具有強迫性人格rd.比平均體重值減輕40%以上ce.女性閉經(jīng)，男性性功能減退「正確答案JD［答案解析J暫無解析。3、關(guān)于心境障礙的描述，下列不正確的是（ ）.ra.以顯著而持久的情感或心境改變?yōu)橹饕卣鱮b.主要表現(xiàn)為情感低落rc.伴有認(rèn)知和行為改變rd.可有精神病性癥狀re.大多數(shù)病人有反復(fù)發(fā)作的傾向「正確答案」8［答案解析［心境障礙是以顯著而持久的情感或心境改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M疾病。臨床上主要表現(xiàn)為情感高漲或低落，伴有相應(yīng)的認(rèn)知和行為改變，可有精神病性癥狀，大多數(shù)病人有反復(fù)發(fā)作的傾向，部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)化為慢性。故本題答案為B項。4,骨關(guān)節(jié)結(jié)核下述哪一種情況不適于手術(shù)治療？（ ）ra,經(jīng)久不愈的竇道cB.有明顯死骨，較大膿腫rc.脊柱結(jié)核合并截癱rd.全身中毒癥狀嚴(yán)重，衰弱，重度貧血re.早期全關(guān)節(jié)結(jié)核，為了搶救關(guān)節(jié)功能［正確答案」D［答案解析J暫無解析。5、惡性葡荀胎與良性葡荀胎的主要區(qū)別是（ ）。ra.可見水腫絨毛rb.絨毛消失rc.滋養(yǎng)細(xì)胞增生rd.絨毛侵犯子宮壁深部肌層re.絨毛間質(zhì)血管消失「正確答案」D［答案解析」暫無解析。6、合成脂肪能力最強的器官組織是（ ）.ra.肝rb.脂肪組織rc.小腸cd.肺CE.骨髓「正確答案」A［答案解析1暫無解析。7、下述哪項與營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的發(fā)病機制無關(guān)？（ ）ra.紅細(xì)胞的分裂增殖時間延長rB.DNA合成減少rc.紅細(xì)胞中血紅蛋白合成減少rd.紅細(xì)胞的胞體變大，形成巨幼紅細(xì)胞re.巨幼紅細(xì)胞在骨髓內(nèi)易遭破壞f正確答案」c［答案解析』暫無解析。8、下列哪項可減弱香豆素類藥物抗凝血作用？（ ）ra,甲苯磺丁胭rb.奎尼丁rc.阿司匹林rd.口服避孕藥re.羥基保泰松『正確答案］D『答案解析1肝藥酶誘導(dǎo)劑苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平等能加速本類藥物的代謝，減弱其抗凝作用。而與本類藥物競爭血漿蛋白結(jié)合的藥物均可加強其作用，如甲苯磺丁胭、奎尼丁、羥基保泰松等。阿司匹林等血小板抑制劑與本類藥物產(chǎn)生協(xié)同作用。故本題答案為D項9,女性，55歲，患高血壓病2年多，常頭痛、頭暈，睡眠困難，記憶力下降，情緒不穩(wěn)，煩躁。其診斷首先應(yīng)考慮是（ ）.ra.神經(jīng)衰弱rb.神經(jīng)衰弱綜合征rc.焦慮癥rd.睡眠障礙re.抑郁癥［正確答案］B［答案解析］暫無解析。10,下列各項中不屬于凝血疾病典型癥狀的是（ ）.ra.點狀出血rb.關(guān)節(jié)出血rc.束臂試驗陰性rd.輕度損傷時出血增多re.深部血腫［正確答案」A［答案解析』暫無解析。11、快速進(jìn)行性腎小球腎炎最具特征的病變是（ ）.ra.腎小球血管神壞死rb.基底膜增厚rc.腎血管內(nèi)膜纖維化rd.大量新月體形成CE.腎間質(zhì)炎細(xì)胞浸潤［正確答案』D［答案解析J暫無解析。12、生物反饋療法歸屬于（ ）。ra.認(rèn)知療法rb.人本主義療法cC.認(rèn)知行為療法rd.物理治療re.放松訓(xùn)練「正確答案」C［答案解析］暫無解析。13,關(guān)于小兒腹瀉的非感染因素中，以下錯誤的是（ ）.CA.喂養(yǎng)不當(dāng)rb.氣候突然變化，腹部受涼rc.天氣過冷，消化液分泌減少rd.上呼吸道感染并發(fā)腹瀉re.牛奶或大豆過敏「正確答案」『答案解析」暫無解析。14,B細(xì)胞表面能識別結(jié)合C3b和C4b的受體是（ ）.CA.CD35rB.CDI9rC.CD32rD.CD40rE.CD23［正確答案JA［答案解析J暫無解析。15.微關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核合并冷膿腫形成，診斷確定后最好應(yīng)（ ）.ra.立即進(jìn)行病灶清除rb.立即進(jìn)行切開引流rc.應(yīng)用抗結(jié)核藥物2?4周后行病灶清除術(shù)rd.應(yīng)用抗結(jié)核藥物2?4周后行膿腫搔刮cE.髓''人"字石膏固定，并應(yīng)用抗結(jié)核藥物［正確答案］C［答案解析］暫無解析。16、心肌細(xì)胞的慢通道可被何種藥物阻斷？（ ）ra.四乙基鐵rb.河豚毒CC.Mg2+「D.鈉re.異搏定（維拉帕米）［正確答案］E［答案解析］暫無解析。17、不符合普通偏頭痛的診斷依據(jù)的是（ ）.ra.采用麥角胺或曲普坦類試驗治療有效rb.有偏頭痛的陽性家族史rc.神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常rd.輔助檢查可發(fā)現(xiàn)腦部器質(zhì)性損害rE.有偏頭痛的臨床表現(xiàn)，未經(jīng)治療者每次發(fā)作持續(xù)4?72小時［正確答案］D［答案解析］普通偏頭痛又稱為無先兆偏頭痛。偏頭痛的主要診斷依據(jù)為頭痛發(fā)作的臨床表現(xiàn)、家族史和神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常；臨床表現(xiàn)不典型者采用麥角胺或曲普坦類試驗治療。腦補CT、MRLMRA等檢查正常，排除其他顱內(nèi)病變和痛性眼肌麻痹等可以確診。18,誘導(dǎo)igE產(chǎn)生的主要細(xì)胞因子是（ ）.cA.IL-1rB.IL-2rc.IL-4rD.IL-3rE.IL-6『正確答案」c［答案解析］暫無解析。19,抗風(fēng)濕治療，選用腎上腺皮質(zhì)激素的指征是（ ）.ra.心臟炎rB.多發(fā)性關(guān)節(jié)炎rc.舞蹈病rd.皮下結(jié)節(jié)re.環(huán)形紅斑［正確答案］A［答案解析』暫無解析。20、男性，58歲，有輕度高血壓病史兩年，近來時有右手發(fā)麻，今晨醒來時右手活動不靈，站立時右腿也無力，隨后數(shù)小時癥狀漸加重，意識一直清楚，無其他不適。最可能的診斷是（ ）。rA.腦出血rb.腦血栓形成rc.腦栓塞rd.蛛網(wǎng)膜下腔出血re.短暫性腦缺血發(fā)作『正確答案』B『答案解析1暫無解析。21.紅細(xì)胞滲透脆性增大時（ ）。ra,對高滲鹽溶液抵抗力增大rb.紅細(xì)胞不易破裂rc.對高滲鹽溶液抵抗力減少rd.對低滲鹽溶液抵抗力減少re.對低滲鹽溶液抵抗力增加［正確答案］D［答案解析］暫無解析。22、急性乳腺炎局部膿腫形成的治療原則為（ ）。ra.全身應(yīng)用抗生素rb.局部應(yīng)用抗生素rc.排空乳汁rd.切開引流rE.暫停哺乳【正確答案JD『答案解析」暫無解析。23、急進(jìn)性腎炎臨床最突出的表現(xiàn)是（ ）.ra.水腫rb.高血壓rc.少尿或無尿rd.腎病綜合征CE.心包摩擦音「正確答案JCF答案解析］急進(jìn)性腎炎是一組以急性腎炎綜合征為臨床表現(xiàn)，呈進(jìn)行性、少尿性腎衰竭的腎小球疾病，可以出現(xiàn)水腫、高血壓、蛋白尿，累及心包時可聽到心包摩擦音，但其最突出臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性少尿或無尿.24、下列哪項不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素？（ ）ra.感染rb.軟組織嵌插rc.反復(fù)多次復(fù)位rd.糖尿病re.沒有達(dá)到解剖復(fù)位「正確答案」E［答案解析［暫無解析。25、下述不是腫瘤的疾病是（ ）.ra.鮑文病rb.霍奇金病rc.室壁瘤rd.葡萄胎re.自血病［正確答案』c『答案解析』暫無解析。26、鐵劑治療缺鐵性貧血時，下列哪項最早顯示療效？（ ）ra.血清鐵增多rb.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多rc.血紅蛋白及紅細(xì)胞增多rd.口唇色澤開始變紅re.血小板增多「正確答案」8［答案解析』暫無解析。27、心肌的等長調(diào)節(jié)通過改變下述哪個因素調(diào)節(jié)心臟的集血功能？（ ）ra.肌鈣蛋白活性rb.肌小節(jié)初長rc.肌漿游離Ca2+rd.心肌收縮能力rE.橫橋ATP酶活性「正確答案」D［答案解析［暫無解析。28、肩關(guān)節(jié)周圍炎（ ）.ra.發(fā)病急，病程約數(shù)周rb.多見于青少年rc.晚間疼痛減輕rd.可見典型疼痛弧re.肩關(guān)節(jié)外展受限［正確答案JE［答案解析1暫無解析。29,女性，18歲。發(fā)熱伴鼻出血5天。查體全身淋巴結(jié)腫大，皮膚散在出血斑，肝肋下2cm,脾肋下3cm,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞12x1（）9/l,血小板40x109/l,骨髓增生活躍，原始細(xì)胞占0.80,過氧化物隨染色陰性，非特異性酯隨陰性。治療方案首選（ ）.CA.HApB.DArc.vprD.CHOPrE.MOPP［正確答案』E［答案解析J暫無解析。30、不屬于影響疼痛的心理社會因素的為（ ）.ra.人格特征rb.暗示作用rc.性別差異rd.文化教育re.早期經(jīng)驗［正確答案］c［答案解析］暫無解析。31,男性，50歲，腰痛2個月，近1周右下肢活動困難，外院診斷坐骨神經(jīng)痛。Hb85g/L,ESR90mm/h.尿蛋臼（++）。該診斷首先考慮（）.ra.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎rb.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎cc.腎腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移rd.慢性腎炎re.多發(fā)性骨髓瘤「正確答案』E［答案解析1暫無解析。32、下列傳染病中屬乙類傳染病的是（ ）.ra.霍亂rb.鼠疫rc.肺結(jié)核rd.艾滋病re.日本血吸蟲病［正確答案］D［答案解析］暫無解析。33、以變質(zhì)為主的炎癥是（ ）。ra.感冒初期鼻黏膜炎cB.假膜性炎rc.絨毛心cD,膿腫re.流行性乙型腦炎［正確答案］E［答案解析］以變質(zhì)為主的炎癥包括流行性乙型腦炎、脊髓灰質(zhì)炎、病毒性肝炎等。34、同時表達(dá)CD3和CD4抗原的細(xì)胞有（ ）.ra.Tc細(xì)胞rb.ts細(xì)胞rc.b淋巴細(xì)胞CD.Th細(xì)胞re.巨噬細(xì)胞「正確答案』D［答案解析］暫無解析。35、患兒，女，5個月，發(fā)熱3天，體溫39。0直體：一般情況良好，咽充血，耳后淋巴結(jié)腫大，心肺無異常，肝脾未觸及。若患兒熱退后，伴皮疹出現(xiàn)，診斷可能是（ ）。CA.猩紅熱rb.麻疹rc.水痘rd.風(fēng)疹re.幼兒急疹「正確答案」E36,與細(xì)菌運動有關(guān)的為（ ）.CA.芽胞rb.英膜rc.鞭毛CD.菌毛re.異染顆粒「正確答案」C［答案解析」暫無解析。37、治療支氣管哮喘最有效的藥物是（ ）。ra.沙丁胺醇rb.布地奈德rc.色甘酸鈉rd.曲尼司特re.氨茶堿『正確答案」BI■答案解析」吸入性糖皮質(zhì)激素是治療支氣管哮喘的首選藥物，可有效控制氣管炎癥，緩解癥狀，減少發(fā)作，延緩肺功能惡化。布地奈德即丁地去炎松，是具有高教局部抗炎作用的糖皮質(zhì)激素，用于糖皮質(zhì)激素依賴性或非依賴性的支氣管哮喘和哮喘性慢性支氣管炎患者。38、在骨折復(fù)位中，以下哪項正確？（ ）ra.骨折部分的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位不必完全矯正rb.復(fù)位后骨折斷端的對位、對線必須完全良好rc.允許成人下肢骨折存在與關(guān)節(jié)活動方向垂直的側(cè)方成角rd.若無骨前損傷，可允許兒童下肢骨折短縮2厘米以內(nèi)ce.肱骨干骨折必須達(dá)到解剖復(fù)位『正確答案」D［答案解析」暫無解析。39、判斷糖尿病控制程度較好的指標(biāo)是（ ）。ra.飯后血糖rb.空腹血糖cc.糖化血紅蛋白rd.空腹血漿胰島素含量rE.OGTT『正確答案」C［答案解析］暫無解析。40,女性，28歲，以往體健，性格內(nèi)向，近1年來怕熱、心慌，食量明顯增加，體重減輕，月經(jīng)紊亂，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。經(jīng)治療后，病情好轉(zhuǎn)。近2周來出現(xiàn)失眠，煩躁易怒，聽不進(jìn)相反意見，言語增多，診斷考慮為（ ）。ra.躁狂發(fā)作rb.內(nèi)分泌紊亂所致精神障礙rc.精神分裂癥rd.分裂樣精神障礙re.反應(yīng)性精神障礙「正確答案」【答案解析J暫無解析。41、嬰兒期持續(xù)性青紫，提示（ ）.ra.房間隔缺損rb.室間隔缺損rc.動脈導(dǎo)管未閉rd.法洛四聯(lián)癥re.肺動脈狹窄［正確答案」D［答案解析］暫無解析。42.發(fā)現(xiàn)早期直腸癌最有意義的方法是（ ）.ra.直腸鏡rb.銀灌腸rc.b超rd.大便潛血檢查re.造影「正確答案Jl1答案解析」食腸鏡檢查不僅可在直視下觀察，還可取組織進(jìn)行病理檢查明確診斷。43、下列哪項能減弱雙香豆素類的抗凝血作用？（ ）ra.廣譜抗生素rb.阿司匹林rc.甲苯磺丁版rd.苯巴比妥re.西咪替丁『正確答案』［答案解析J暫無解析。44,下列對于增強子的敘述錯誤的是（ ）。ra.增強子是遠(yuǎn)離啟動子的順式作用元件rb.增強子決定基因表達(dá)的組織特異性rc.增強子作用無方向性rd.增強子在基因的上游或下游均對基因的轉(zhuǎn)錄有增強作用ce.增強子只在個別真核生物中存在，無普遍性「正確答案』45、4列外壩為小促進(jìn)腴曲系粹取，小加里肥胖的陣糖約？< ）ra.甲福明（二甲雙胭）rb.格列毗嗪rc.格列本版rd.甲苯磺丁胭re.氯磺丙版「正確答案JA［答案解析J暫無解析。46、原發(fā)性高血壓病人腦出血時，下列哪項是最常見的出血部位？（ ）ra.小腦齒狀核rb.小腦皮質(zhì)rc.腦橋rd.基底核cE.延腦［正確答案］DI■答案解析］腦出血是高血壓嚴(yán)重的并發(fā)癥，主要發(fā)生在基底核和內(nèi)囊（與豆紋動脈從大腦中動脈呈直角分支有關(guān)），其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦，出血區(qū)域腦組織完全破壞，形成囊腔，其內(nèi)充滿壞死的腦組織和血細(xì)胞凝集塊，有時腦出血范圍大可破入側(cè)腦室。故本題答案為D項。47,按照我國衛(wèi)生部規(guī)定，嬰兒必須在1歲內(nèi)完成的預(yù)防接種項目中，應(yīng)除外以下哪項？（ ）CA.卡介苗rb.脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗rc.百白破混合制劑rd.麻疹減毒疫苗和乙肝病毒疫苗re.乙腦疫苗［正確答案］E［答案解析］暫無解析。48、關(guān)于足月兒的外觀特點，下列錯誤的是（ ）。ra.膚色紅潤，皮下脂肪豐富rb.鼻軟骨發(fā)育良好rc.指（趾）甲過指尖rd.足底紋理多re.女嬰大陰唇不能遮蓋小陰唇［正確答案JE［答案解析1暫無解析。49、形成肉芽腫的心肌炎是（ ）。ra.特發(fā)性巨細(xì)胞性心肌炎rb.柯薩奇b病毒性心肌炎rc.埃可病毒性心肌炎rd.白喉性心肌炎CE.腺病毒「正確答案」A『答案解析1特發(fā)性巨細(xì)胞性心肌炎的病變特點是心肌內(nèi)有局灶性壞死及肉芽腫形成。病灶中心部可見紅染、無結(jié)構(gòu)的壞死物，周圍有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、單核細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞浸潤，混有許多多核巨細(xì)胞。巨細(xì)胞的形態(tài)、大小各異，可為異物巨細(xì)胞或朗罕氏多核巨細(xì)胞。50,下列哪項是多發(fā)生于兒童的腎炎？（ ）ra.新月體性腎炎rb.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎rc.膜性腎炎rd.膜性增生性腎炎re.輕微病變性腎炎「正確答案』B［答案解析［暫無解析。51、思維形式障礙不包括（ ）。ra.思維散漫rb.贅述癥rc.持續(xù)語言rd.思維中斷re.思維化聲［正確答案］c［答案解析］暫無解析。52、腰間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢杳是（ ）.rA.CTrb.x線片rc.MRIrd.肌電圖re.超聲波［正確答案］c［答案解析』暫無解析。53、受理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊申請的衛(wèi)生行政部門，對應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)予注冊的，準(zhǔn)予注冊期限是自收到申請之日起（ ）-ra.io日內(nèi)rb.7日內(nèi)rc.15日內(nèi)rD.30日內(nèi)rE.60口內(nèi)『正確答案』D［答案解析1暫無解析。54,下述病變哪項是恰當(dāng)?shù)?？?）ra.慢性肝淤血晚期，脂肪變性主要位于肝小葉周圍rb.貧血時心肌脂肪變呈彌漫分布rc.白喉桿菌外毒素引起心肌脂肪變性，乳頭肌常呈紅黃相間rd.磷中毒時肝脂肪變性主要位于小葉中心re.脂性腎病時，遠(yuǎn)曲小管上皮脂肪變最明顯「正確答案」A［答案解析」暫無解析。55、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的癥狀、體征和輔助檢查中，下列哪項是最具特征性的改變？（ ）ra.末梢型感覺障礙rb.四肢弛緩性癱rc.腦神經(jīng)損害rd.神經(jīng)根性疼痛或不適感re.腦脊液蛋白細(xì)胞分離『正確答案」E［答案解析」暫無解析。56、關(guān)于線粒體ATP合院的敘述，錯誤的是（ ）。rA,頭部Fl具有ATP合成酶活性rb.柄部含寡霉素敏感蛋白CC.F1由a-亞基和土亞基兩個亞基組成rD.Fo中存在H+通道rE.B-亞基與a-亞基結(jié)合才有催化活性［正確答案］Cr答案解析］暫無解析。57、未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)的人員承擔(dān)的法律責(zé)任中不包括（ ）.ra.警告rb.沒收其違法所得及其藥品器械，并處io萬元以下罰款rc.對醫(yī)師吊銷執(zhí)業(yè)證書rd,給患者造成損害的，承擔(dān)賠償責(zé)任re.構(gòu)成犯罪的，追究刑事責(zé)任「正確答案］A［答案解析』參見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條：未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒收其違法所得及其藥品、器械，并處十萬元以下的罰款：對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書：給患者造成損害的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。58、結(jié)核病的變態(tài)反應(yīng)屬于哪型？（ ）cA.II型rb.I型rc.ni型rd.iv型re.v型「正確答案」D［答案解析［暫無解析。59,男性，16歲，病人自述兩月來腦子里總出現(xiàn)學(xué)校校長的半身頭像，有時很清晰，有時不清晰，但卻不是用眼睛看見的，該癥狀屬于（）.CA.錯覺rb.記憶障礙rc.假性幻覺rd.真性幻覺re.人格解體［正確答案］c［答案解析』暫無解析。60,原發(fā)性腎小球疾病的病理分型不包括（）.ra.輕微腎小球病變rb.局灶性節(jié)段性病變rc.腎病綜合征rd.膜性腎病re.增生性腎炎f正確答案」c［答案解析」原發(fā)性腎病綜合征的主要病理改變在腎小球，大致有5種病理類型：①微小病變型；②局灶性節(jié)段性腎小球硬化；③膜性增生性腎炎：④單純系膜增生：⑤增生性腎小球腎炎：⑥局灶性球性硬化：⑦膜性腎病。二、A2型題（每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）1,兒茶酚胺與B受體結(jié)合后引起（ ）。ra.心房心室肌興奮rb.子宮平滑肌興奮rc.小腸平滑肌興奮rd.血管平滑肌興奮re.支氣管平滑肌興奮［正確答案］A［答案解析』暫無解析。2,對生長激素分泌調(diào)節(jié)的敘述，錯誤的是（ ）ra.受下丘腦生長素釋放激素和釋放抑制激素雙重調(diào)節(jié)rb.人在覺醒狀態(tài)下分泌較多rc.低血糖對其分泌有刺激作用rd.受生長介素的負(fù)反饋調(diào)節(jié)re.運動及應(yīng)激刺激促進(jìn)其分泌「正確答案」8［答案解析［暫無解析。3、腸阿米巴病的特點哪一項是錯誤的？（ ）ra.結(jié)腸壁中原蟲可經(jīng)血行引起其他臟器的繼發(fā)性膿腫rb.原發(fā)病在結(jié)腸黏膜rc.結(jié)腸壁中原蟲可直接造成鄰近部位病變rd.易變?yōu)槁詒e.臨床表現(xiàn)與各種并發(fā)癥的發(fā)生與腸道病變的嚴(yán)重程度呈平行關(guān)系［正確答案」E［答案解析1暫無解析。4,下列屬于凝集反應(yīng)的是（ ）。ra.肥達(dá)反應(yīng)rb.對流免疫電泳rc.雙向免疫擴(kuò)散rd.單向免疫擴(kuò)散re.抗鏈球菌溶血素、、0”試驗「正確答案」A【答案解析』暫無解析。5,關(guān)于真菌的抵抗力，錯誤的是（ ）.ra.對干燥、陽光和紫外線有較強的抵抗力rb.對一般消毒劑有較強的抵抗力rc.耐熱，60。（：加熱lh不能被殺死rd.對抗細(xì)菌的抗生素均不敏感re.灰黃霉素、制霉菌素可抑制真菌生長『正確答案』C［答案解析」暫無解析。6,單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散的共同特點是（ ）。ra.消耗能量rb.均有蛋白質(zhì)參與rc.可逆過程rd.順濃度差和電位差轉(zhuǎn)運ce.均是轉(zhuǎn)運大分子物質(zhì)的方式7、下列哪項為意志活動的基本特征（ ）.ra.有目的的行動、克服困難的行動、隨意運動rb.確定目的、克服困難、實現(xiàn)目標(biāo)rc.自覺性、果斷性、堅韌性、自制性rd.知、情、意re.以上都不是［正確答案」A［答案解析J意志活動的前提是有目的的行動，核心是克服困難的行動，基礎(chǔ)是隨意運動。8,殺菌性抗結(jié)核藥為（ ）。ra.異煙餅，利福平，乙胺丁醇rb.異煙腫，鏈霉素，乙胺醇rc.異煙月井，毗嗪酰胺，氨硫版rd.異煙朧，利福平，鏈霉素re.異煙朋，利福平，乙硫異煙胺［正確答案］D［答案解析］常用抗結(jié)核藥有殺菌藥如異煙脫、利福平、鏈霉素和毗嗪酰胺，余乙胺丁醇、氨硫脈等為抑菌藥，抗結(jié)核治療最好用殺菌藥。9、關(guān)于排尿反射的敘述，正確的是（ ）.ra.感受器主要在尿道rb.初級中樞位于腦干rc.傳入神經(jīng)是軀體神經(jīng)rd.傳出神經(jīng)是副交感神經(jīng)re.是負(fù)反饋「正確答案」D［答案解析］暫無解析。10,自身免疫病治療原則中屬抗炎的治療方法（ ）。ra.環(huán)抱菌素arB.抗MHC-n類Ag或CD4分子的AbrC.皮質(zhì)激素rd.血漿置換rE.FK506『正確答案」c［答案解析J對自身免疫性病治療最佳方案是幫助機體恢復(fù)應(yīng)有的自身免疫耐受狀態(tài)，但晚期病人常涉及多種自身抗原，尚無成熟的治療辦法，目前公認(rèn)用阿司匹林類藥物及糖皮質(zhì)激素有一定療效。11.乳腺癌最常發(fā)生于乳房的（ ）。ra.外下象限r(nóng)b.外上象限r(nóng)c.內(nèi)上象限r(nóng)d.內(nèi)下象限r(nóng)e.中央部［正確答案」B［答案解析］暫無解析。12,霍亂病嚴(yán)量腓腸肌和腹肌痙攣最主要的治療是（ ）.ra.補氯rb.補磷rc.補鎂rd.補鈉re.補鉀［正確答案］D［答案解析』暫無解析。13、患兒，3歲，智能發(fā)育較同齡兒明顯落后，體檢：發(fā)育較小，兩眼距寬，鼻梁低平，雙眼外側(cè)上斜，外耳小，舌常伸出口外，臨床上擬診先天愚型，下列哪項最具有確診意義（ ）.CA.智能低下rb.特殊面容rc.血清TSH,檢查rD.染色體核型分析re.血漿游離氨基酸分析『正確答案』D『答案解析1暫無解析。14,多巴胺可用于治療（ ）.ra.帕金森病rb.帕金森綜合征rc.心源性休克rd.過敏性休克re.以上都不能［正確答案］c［答案解析］暫無解析。15,同種異基因移植排斥反應(yīng)主要是通過（ ）.rA.供者b細(xì)胞對同種異型抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答引起rB.供者t細(xì)胞對同種異型抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答引起rc.供者T、B細(xì)胞對同種異型抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答引起rd.受者t細(xì)胞對同種異型抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答引起rE.受者NK細(xì)胞對同種異型抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答引起［正確答案JD［答案解析』在移植中除同基因自體移植不發(fā)生排斥反應(yīng)，其他種類移植均發(fā)生。最常見的是同種異體移植（異基因移植），這種排斥具有抗原特異性，并具有記憶性。這種排斥作用主要由T細(xì)胞介導(dǎo)，其次B細(xì)胞、APC.DC、巨噬細(xì)胞均不同程度參與。故本題答案為D項。16,6個月患兒，發(fā)熱咳嗽5天，近1口嘔吐，噴射狀，抽搐2次，靜脈滴注抗生素3天。杳體：嗜睡，前因飽滿，兩肺聞及少許中小水泡音。X線片：右下肺少許斑片狀陰影。血常規(guī)：白細(xì)胞14.8x1（）9/l,淋巴細(xì)胞0.31,腦脊液：外觀混濁，白細(xì)胞500x106/l,蛋臼質(zhì)陽性，糖、氯化物均下降。做OT試驗，硬結(jié)直徑為0.5cm（ ）.ra.病毒性腦膜炎cB,結(jié)核性腦膜炎rc.肺炎鏈球菌腦膜炎rd.流行性乙型腦炎re.肺炎，中毒性腦?。壅_答案］c［答案解析］暫無解析。17,已婚婦女，22歲。因停經(jīng)45天，陰道不規(guī)則流血1周，突發(fā)右下腹撕裂樣疼痛5小時就診。平素月經(jīng)規(guī)律，尿妊娠試驗陽性，B超示子宮內(nèi)膜厚4nlm,宮旁顯示低回聲區(qū)。本例最可能的診斷是（ ）。CA.急性闌尾炎rb.右側(cè)輸卵管妊娠破裂rc.右側(cè)卵巢黃體破裂rd.右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)re.難免流產(chǎn)「正確答案」B『答案解析』異位妊娠臨床表現(xiàn)：停經(jīng)、腹痛、陰道流血、暈厥或休克、下腹部包塊?；颊叱憩F(xiàn)為典型的停經(jīng)后腹痛及陰道流血，超聲檢查進(jìn)一步可明確診斷為輸卵管妊娠破裂。18.關(guān)于TI-Ag哪一項是錯誤的？（ ）ra.大多數(shù)為蛋白質(zhì)分子rb.無免疫記憶，故無再次免疫應(yīng)答rc.可誘導(dǎo)體液免疫和細(xì)胞免疫rd.有免疫原性，無免疫反應(yīng)性re.需要單核/巨噬細(xì)胞處理后，才能引起免疫應(yīng)答『正確答案」A［答案解析」暫無解析。19、術(shù)前常規(guī)禁食的時間為（ ）。rA,禁食4小時，禁飲2小時rB.禁食6小時，禁水2小時rc.禁食io小時，禁飲3小時rD.禁食10小時，禁飲3小時cE.禁食8?12小時，禁飲4小時［正確答案］E『答案解析」暫無解析。20、患者能從治療性醫(yī)患關(guān)系中感受到重視、真誠、理解、協(xié)調(diào)、信賴，患者在直接經(jīng)驗、平等合作、促進(jìn)成長的治療方式中實現(xiàn)態(tài)度和行為的轉(zhuǎn)變。這種心理治療方法屬于( ).ra.精神分析療法rb.自由聯(lián)想法rc.放松訓(xùn)練法rd.合理情緒法re.患者中心療法『正確答案」E［答案解析』題干表述為患者中心療法的主要宗旨。21、患者，女，50歲。慢性阻塞性肺疾病10年，近來出現(xiàn)胸悶、咳嗽，體檢發(fā)現(xiàn)心尖搏動范圍加大，雙下肢水腫。患者水腫最主要的原因是ra.腎功能不全rb.下肢深靜脈血栓形成cC.心臟每搏輸出量降低rd.下肢肌肉收縮功能障礙re.下肢靜脈淤血［正確答案」E［答案解析』患者慢性阻塞性肺疾病10年，心尖搏動范圍增大已經(jīng)發(fā)展到右心功能不全的階段，靜脈淤血導(dǎo)致雙下肢水腫。22、23歲，農(nóng)民，因發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、軟弱無力1周，于9月4日入院。當(dāng)天起出現(xiàn)心慌、氣促、體溫39.6K：體檢：面色蒼白，腓腸肌壓痛，心率124/min,呼吸36/min.肺部敷在濕性啰音。血象：血臼細(xì)胞計數(shù)9.0x1()9/l,中性粒細(xì)胞0.76,淋巴細(xì)胞0.24,X線片示：兩肺紋理增多，有散在性點狀陰影。本病例診斷最可能是( ).ra.粟粒性肺結(jié)核cB.支氣管肺炎rc.流行性出血熱rd.鉤端螺旋體病re.急性血吸蟲病「正確答案」D［答案解析J鉤端螺旋體病潛伏期為2?20d,一般7?13d。病程可分為以下3個階段：(1)早期。起病后3d左右出現(xiàn)早期中毒綜合征，有‘'三癥狀"，即畏寒發(fā)熱、肌肉酸痛、全身乏力，眼結(jié)膜充血、腓腸肌壓痛、淋巴結(jié)腫大。(2)中期。①流感傷寒型：流行期本型多見，多數(shù)病例僅有早期中毒癥狀，較重病例有高熱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、消化道癥狀、出血傾向等，可出現(xiàn)休克、呼吸心跳驟停等現(xiàn)象。②肺大出血型：是無黃疸型鉤體病的常見死亡原因。在先兆期出現(xiàn)呼吸、心率進(jìn)行性增快、肺部有散在并逐漸增多的干啰音或濕啰音，如無及時有效的治療在短時內(nèi)進(jìn)入極期，患者臉色極度蒼白或青灰，咯血，X線可見雙肺廣泛點片狀陰影或大片融合。進(jìn)入危重期，病人神志模糊轉(zhuǎn)入昏迷，呼吸不規(guī)則，口鼻大量涌血，心跳減慢至停止。③黃疸出血型：病后4?8d出現(xiàn)黃疸，10d左右達(dá)高峰，肝臟大并有觸痛，有出血、腎損害。急性腎功能不全是本型常見的死因。④腦膜腦炎型：病人有嚴(yán)重頭痛、煩躁、嗜睡、澹妄、癱瘓等腦炎癥狀，重癥有昏迷、抽搐、急性腦水腫、腦疝及呼吸衰竭等，腦脊液分離鉤端螺旋體陽性率較高。(3)恢復(fù)期：多數(shù)患者可恢復(fù)，少數(shù)人可出現(xiàn)發(fā)熱，眼后發(fā)癥和閉塞性腦動脈炎。故本題答案為D項。23、不通過垂直傳播的病毒是(ra.脊髓灰質(zhì)炎病毒CB.乙型肝炎病毒rc.人類免疫缺陷病毒rd.巨細(xì)胞病毒re.風(fēng)疹病毒「正確答案」A［答案解析［病毒的傳播途徑包括水平和垂直傳播。其中經(jīng)胎盤或產(chǎn)道途徑為垂直傳播。脊髓灰質(zhì)炎病毒通過糞-口途徑傳播。故本題答案為A項。24.阿司匹林哪組作用與相應(yīng)機制不符？（ ）ra.解熱作用是抑制中樞pg合成rb.抗炎作用是抑制炎癥部位pg合成rc.鎮(zhèn)痛作用主要是抑制中樞pg合成rd.水楊酸反應(yīng)是過量中毒表現(xiàn)rE.預(yù)防血栓形成是抑制TXA2>PG12［正確答案』C『答案解析』暫無解析。25、對于腦出血的治療，下述哪一項是恰當(dāng)?shù)模浚?）pA.每日靜脈補液2500ml以上rB,收縮壓維持在120?135mmHgrC.大劑量止血芳酸rd.保持安靜，積極抗腦水腫rE.發(fā)病后24小時仍不能進(jìn)食者給鼻飼「正確答案」D［答案解析』暫無解析。26、女，44歲.上腹灼痛3個月，柏油樣便2日，為了確診，首選（ ）.ra.x線鋼餐透視rB.MRIcc.血常規(guī)rd.胃鏡re.b超「正確答案」D［答案解析」中年女性患者，上腹灼痛，便血，初步考慮診斷為消化性潰瘍出血，首選檢查為胃鏡。27、極重癥營養(yǎng)性貧血的患兒，需輸血治療時，其輸血量應(yīng)如何掌握（ ）。CA.每次輸血l~5mL/kgCB.每次輸血5?lOmUkgrC.每次輸血10?15mUkgrD,每次輸血15?20mL/kgpE.每次輸血20?25mL/kg［正確答案」B［答案解析』嚴(yán)重貧血并發(fā)心功能不全或感染者可輸濃縮紅細(xì)胞。貧血愈重，一次輸血量應(yīng)愈小，速度應(yīng)愈慢。血紅蛋白＜30g/L為極重貧血，每次輸血5?lOmL/Hg.以免加重心臟負(fù)擔(dān)，同時可用利尿劑。28、下列有關(guān)RNA的敘述錯誤的是（ ）。CA.tRNA是細(xì)胞內(nèi)分子量最小的一種RNACB.RNA主要有mRNA、tRNA和rRNA三類CC.胞質(zhì)中只有mRNA和tRNACD.RNA并不全是單鏈結(jié)構(gòu)rE-rRNA可與蛋白質(zhì)結(jié)合『正確答案］C［答案解析1胞質(zhì)中還含有rRNA,其他敘述正確。29、硫朦類嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（ ）.rA.過敏反應(yīng)rb.粒細(xì)胞缺乏癥rc.血管神經(jīng)性水腫rd.甲狀腺功能低下re.新生兒甲狀腺腫「正確答案」B［答案解析］暫無解析。30,女，28歲，停經(jīng)55天，伴惡心嘔吐。婦科檢查：子宮增大約妊娠50天大小，雙側(cè)附件（一）.該病例首選的輔助檢查是（ ）.CA.B超rB.基礎(chǔ)體溫測定rc.宮頸黏液檢查rD.血HCG檢查re.黃體酮試驗『正確答案』A［答案解析1陰道超聲最早在停經(jīng)4?5周，宮腔內(nèi)見圓形妊娠囊。停經(jīng)5周妊娠囊內(nèi)見胚芽和原始心管搏動，可確診宮內(nèi)妊娠活胎。三、B1型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、c、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。）1、（共用備選答案）A.骨髓細(xì)胞內(nèi)可見Auer小體B,中性粒細(xì)胞堿性磷酸的積分增高C.Ph染色體陽性D.糖原染色陽性E.非特異性酯的（+）,陽性可被氟化鈉抑制.慢性粒細(xì)胞性白血病（ ）。［正確答案］C【答案解析」暫無解析。.類白血病樣反應(yīng)（ ）?！赫_答案』B|?答案解析jPh染色體見于90%以上慢性粒細(xì)胞性白血病病人。Ph染色體被認(rèn)為是慢性粒細(xì)胞性白血病多能干細(xì)胞的腫瘤性標(biāo)志。類白血病反應(yīng)是某種因素刺激機體的造血組織而引起的某種細(xì)胞增多或左移反應(yīng)，似白血病現(xiàn)象。中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高多見。2,（共用備選答案）A.脊髓B.延髓C.腦橋D.中腦E.下丘腦.瞳孔對光反射中樞位于（ ）。［正確答案」D［答案解析』中腦是瞳孔對光反射的中樞所在部位。.基本生命中樞位于（ ）。［正確答案』B『答案解析］許多基本生命現(xiàn)象（如循環(huán)、呼吸等）的反射調(diào)節(jié)在延髓水平已能初步完成，因此延髓有生命中樞之稱。3、（共用備選答案）A.顱前窩骨折B.開放性骨折C.線形骨折D.生長性骨折E.顱中窩骨折發(fā)生于小兒的是（ ）。［正確答案］D［答案解析』暫無解析。Battle征是（ ）。【正確答案」E［答案解析］暫無解析。熊貓眼"征是（ ）。［正確答案」A［答案解析』暫無解析。4、（共用備選答案）A.ThlB.Th2C.TcD.NKE.M（p.上述哪項起遞呈Ag的作用？（ ）［正確答案］E『答案解析』暫無解析。.上述哪項產(chǎn)生1?2?（ ）［正確答案］A【答案解析」暫無解析。.上述哪項產(chǎn)生ILY?（ ）『正確答案』B［答案解析』暫無解析。5、（共用備選答案）A.促進(jìn)DA神經(jīng)元糅放DA,抑制DA攝取B.抑制外周多巴脫瘦酶，增強左旋多巴療效C.在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)镈A,補充紋狀體中DA的不足D.阻斷中樞膽堿受體E.興奮中樞膽堿受體.卡比多巴的作用是（ ）。［正確答案」B『答案解析』暫無解析。.苯海索的作用是（ ）。r正確答案」D［答案解析』暫無解析。.左旋多巴的作用是（ ）?！赫_答窠」C［答案解析］暫無解析。四、A3型題（以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)考題所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）1、（共用題干）男，40歲。近5個月來上腹脹痛，反酸，近3個月來反復(fù)嘔吐，嘔吐物為酸性宿食，按幽門梗阻內(nèi)科治療5天后緩解。.幽門梗阻的原因可能為（ ）。ra.黏膜炎癥，水腫rb.潰瘍愈合，瘢痕形成rc.復(fù)合型潰瘍CD.癌變re.胃外壓性梗阻［正確答案JA［答案解析』幽門梗阻主要是由十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍引起。潰瘍急性發(fā)作時可因炎癥水腫和幽門部痙攣而引起暫時性梗阻。可隨炎癥的好轉(zhuǎn)而緩解；慢性梗阻主要由于瘢痕收縮而呈持久性。.如內(nèi)科治療1周不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)如何處理？（ ）ra.繼續(xù)胃腸減壓，補液cB.手術(shù)治療rc.抗酸治療rd.抗生素治療re.口服胃黏膜保護(hù)劑「正確答案』B［答案解析」幽門梗阻內(nèi)科治療1周不見好轉(zhuǎn)則可能是由于潰瘍形成的瘢痕組織造成瘢痕性幽門梗阻。瘢痕性幽門梗阻是手術(shù)的絕對適應(yīng)證。治療的目的是解除梗阻、使食物和胃液進(jìn)入小腸，從而改善營養(yǎng)和糾正水、電解質(zhì)的紊亂。應(yīng)充分做好術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)前2?3天行胃腸減壓，并每日用溫生理鹽水洗胃。對胃酸高、潰瘍疼痛較劇烈的年輕患者，應(yīng)做迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)或胃大部切除術(shù)；對胃酸低、全身情況差的老年患者，以做胃空腸吻合術(shù)為宜。2,（共用題干）男性，80歲，6小時前晨練后突發(fā)左下腹痛，惡心未吐，2天來尚未排便，既往無大病。杳體：腹脹，左下腹有壓痛，未及明顯腫塊，腸鳴音亢進(jìn)，直腸指檢陰性