關(guān)于帶蒂皮瓣的設(shè)計(jì)與移植第一頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日皮瓣的定義：皮瓣是一塊皮膚，帶有皮下組織。移植時(shí)必須有一部份與供皮相連，相連部稱(chēng)為“蒂”。皮瓣移植后，暫時(shí)由蒂部血運(yùn)供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)，等受皮創(chuàng)面血管長(zhǎng)入建立新的血運(yùn)后，再將蒂部斷開(kāi)，則完成皮瓣的移植局部皮瓣及島狀皮瓣移植后不需斷蒂第二頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日皮瓣的用途：1、修復(fù)有肌腱、骨、關(guān)節(jié)軟骨面、大的血管或神經(jīng)干等組織裸露的創(chuàng)面2、準(zhǔn)備將來(lái)在植皮下面修復(fù)深部組織3、手指再造4、改善局部血循環(huán)及感覺(jué)功能第三頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日皮瓣的種類(lèi)：---按形狀分類(lèi)1、扁平皮瓣：分為單蒂雙蒂2、管狀皮瓣：

第四頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日扁平皮瓣：第五頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第六頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第七頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日扁平皮瓣可取自：腹部、手指背、手掌、前臂、上臂等。

第八頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第九頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第十頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第十一頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第十二頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第十三頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第十四頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第十五頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第十六頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第十七頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第十八頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第十九頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第二十頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第二十一頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日與扁平皮瓣屬同一類(lèi)的皮瓣有：局部轉(zhuǎn)移皮瓣局部推進(jìn)皮瓣V---Y皮瓣“Z”形皮瓣第二十二頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第二十三頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第二十四頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第二十五頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第二十六頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第二十七頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第二十八頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第二十九頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第三十頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第三十一頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第三十二頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日管狀皮瓣：它是將扁平皮瓣卷起

形如管狀

它可為單蒂或雙蒂

第三十三頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第三十四頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第三十五頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日管狀皮瓣的剝離方法：

第三十六頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第三十七頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第三十八頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第三十九頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第四十頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日皮瓣移植的操作技術(shù)它屬於修復(fù)再造一類(lèi)的手術(shù)，手術(shù)操作要求高，如果設(shè)計(jì)潦草，操作粗糙，輕者會(huì)影響皮瓣移植的質(zhì)量和效果，重者會(huì)導(dǎo)之手術(shù)失敗。第四十一頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日皮瓣的設(shè)計(jì)：采用逆轉(zhuǎn)設(shè)計(jì)法第四十二頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第四十三頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第四十四頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第四十五頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第四十六頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第四十七頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第四十八頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第四十九頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第五十頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日皮瓣設(shè)計(jì)的幾點(diǎn)注意1、皮瓣長(zhǎng)與寬的比值：01..一般為1：1—1.5，雙蒂比值可不大于3，手部皮瓣為1：1.5一22、皮瓣任何部位寬度不能大於蒂寬度3、皮瓣多為方形或長(zhǎng)方形，梯形或其它不規(guī)則形均不宜4、蒂的部位應(yīng)設(shè)計(jì)在動(dòng)脈供血耒源方向

第五十一頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日第五十二頁(yè)，共五十四頁(yè)，2022年，8月28日皮瓣斷蒂：時(shí)間：

3扁平皮瓣：3---4周管狀皮瓣：5---6周皮瓣或皮