外科常見(jiàn)急腹癥6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)椋?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無(wú)處藏身。--戴爾．卡耐基。外科常見(jiàn)急腹癥外科常見(jiàn)急腹癥6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)椋?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無(wú)處藏身。--戴爾．卡耐基。小科常見(jiàn)急腹外科急腹癥的定義和特點(diǎn)外科急腹癥是以急性腹痛為突出表現(xiàn),需要緊急處理的腹部疾患的總稱。特點(diǎn)是發(fā)病急,進(jìn)展快,變化多,病情重,一旦延誤診斷,搶救不及時(shí),就可能給患者帶來(lái)嚴(yán)重危害和生命危險(xiǎn)。一、開(kāi)展游戲情境，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣愛(ài)因斯坦曾經(jīng)說(shuō)：“我認(rèn)為對(duì)于一切的情況，只有熱愛(ài)才是最好的教師”。興趣對(duì)初中生而言至關(guān)重要，學(xué)生只有對(duì)教學(xué)內(nèi)容充滿好奇心，才能更好地進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)。但在當(dāng)前的思想品德教學(xué)中，很多教師為快速完成自己的教學(xué)任務(wù)，只是按照課本為學(xué)生講授知識(shí)，久而久之，學(xué)生對(duì)這種單一的教學(xué)模式產(chǎn)生厭煩感，這不利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，導(dǎo)致教學(xué)效率不斷下降。為激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，教師可以將游戲與思想品德課堂相結(jié)合，調(diào)動(dòng)學(xué)生參與課堂學(xué)習(xí)的積極性，讓學(xué)生在游戲的過(guò)程中不僅能夠收獲樂(lè)趣，而且還輕松掌握學(xué)科知識(shí)。例如在學(xué)習(xí)八年級(jí)上冊(cè)《世界文化之旅》時(shí)，這一課的教學(xué)難點(diǎn)是了解并認(rèn)識(shí)各國(guó)的節(jié)日，了解這些節(jié)日產(chǎn)生的來(lái)源。首先教師可以根據(jù)學(xué)生在課堂上的發(fā)展特點(diǎn)將學(xué)生分成幾個(gè)學(xué)習(xí)小組，然后引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展國(guó)家節(jié)日知識(shí)競(jìng)賽游戲。第一輪游戲是知識(shí)搶答，以知識(shí)競(jìng)賽的形式讓學(xué)生在游戲的過(guò)程中認(rèn)識(shí)我國(guó)的春節(jié)、端午節(jié)、中秋節(jié)等；第二輪看圖猜節(jié)日，比如為學(xué)生播放放鞭炮、貼對(duì)聯(lián)，吃粽子等圖片，讓學(xué)生知道這是在慶祝哪一個(gè)節(jié)日；第三輪游戲是知識(shí)拓展，讓學(xué)生介紹自己所了解的各個(gè)國(guó)家的節(jié)日，介紹這些節(jié)日中的特色。這樣學(xué)生在教師的引導(dǎo)下對(duì)這一節(jié)課的內(nèi)容產(chǎn)生了濃厚的興趣，主動(dòng)地參與到課堂游戲中來(lái)，不僅能夠激發(fā)學(xué)生的求知欲望，而且還能讓學(xué)生在有限的課堂中快速掌握學(xué)科知識(shí)，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。二、創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情景，調(diào)動(dòng)學(xué)生參與課堂學(xué)習(xí)的積極性對(duì)于初中生而言，課堂是他們學(xué)習(xí)的重要場(chǎng)所。一個(gè)良好的課堂環(huán)境，能夠讓其在學(xué)習(xí)的過(guò)程中達(dá)到事半功倍的效果。所以教師在教學(xué)中一定要把握好課堂氛圍，調(diào)動(dòng)學(xué)生參與課堂學(xué)習(xí)的積極性，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。為讓學(xué)生積極地參與到課堂學(xué)習(xí)中來(lái)，教師可以在思想品德課堂上為學(xué)生設(shè)計(jì)問(wèn)題情境，激發(fā)學(xué)生的好奇心，讓其主動(dòng)地參與其中。例如在學(xué)習(xí)《公民的義務(wù)》這一課時(shí)，首先教師可以讓學(xué)生思考公民要履行什么樣的義務(wù)？咱班的學(xué)生都是公民嗎？什么樣的人不具有公民資格？為什么公民在享受權(quán)利的同時(shí)必須履行義務(wù)呢？然后根據(jù)學(xué)生的個(gè)性差異、學(xué)習(xí)特點(diǎn)等將學(xué)生分成學(xué)習(xí)小組，讓其在小組內(nèi)進(jìn)行分析、探究，并大膽的發(fā)表自己的觀點(diǎn)。最后教師對(duì)學(xué)生的回答做出積極地評(píng)價(jià)。學(xué)生在教師設(shè)計(jì)的問(wèn)題情景下展開(kāi)了積極地討論，爭(zhēng)先恐后的發(fā)表自己的觀點(diǎn)，從而形成良好的課堂氛圍。這樣的教學(xué)模式不僅能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)水平，而且還能調(diào)動(dòng)學(xué)生參與課堂學(xué)習(xí)的積極性，讓其在學(xué)習(xí)的過(guò)程中輕松掌握學(xué)科知識(shí)。三、創(chuàng)造生活情境，構(gòu)建良好的學(xué)習(xí)環(huán)境思想品德這一學(xué)科與生活緊密相連，它不僅來(lái)源于生活，更高于生活，對(duì)學(xué)生的身心發(fā)展具有極大的影響。而且初中階段的學(xué)生是身體、心理發(fā)展的重要時(shí)期，學(xué)習(xí)思想品德可以幫助學(xué)生處理生活中遇到的事情，樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀，從而形成良好的個(gè)人品德。但在當(dāng)前的思想品德教學(xué)課堂中，很多教師只注重學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)，讓給學(xué)生按照自己的教學(xué)模式進(jìn)行學(xué)習(xí)，使得很多學(xué)生在課堂上無(wú)精打采，長(zhǎng)此以往，學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中產(chǎn)生消極心理，上課不認(rèn)真聽(tīng)講，很多學(xué)生在課堂上出現(xiàn)說(shuō)話、打瞌睡等現(xiàn)象，使得課堂變得懶散、沒(méi)有活力，這樣的情況不利于學(xué)生的學(xué)習(xí)發(fā)展，反而會(huì)導(dǎo)致教學(xué)效率不斷下降。為改變這樣的教學(xué)情況，教師在教學(xué)中可以為學(xué)生創(chuàng)造生活情境，吸引學(xué)生的注意力，讓其主動(dòng)地參與其中，從而形成良好的課堂環(huán)境。例如在學(xué)習(xí)《維護(hù)消費(fèi)者的權(quán)益》這一課時(shí)，教師可以為學(xué)生收集生活中的案例讓其觀看，并讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演，引導(dǎo)學(xué)生從直觀的生活事件中親身感受，讓其了解消費(fèi)者權(quán)益的重要性，如何去維護(hù)自己的權(quán)益。這樣教師通過(guò)生活中發(fā)生的事情，讓學(xué)生感受到思想品德與生活的聯(lián)系，激發(fā)學(xué)生的求知熱情，調(diào)動(dòng)其參與課堂學(xué)習(xí)的積極性，讓學(xué)生在熟悉的生活實(shí)踐中不斷思考、分析，讓其對(duì)思想品德知識(shí)進(jìn)行深入的了解。結(jié)語(yǔ)綜上所述，情景教學(xué)法是初中教學(xué)中的重要教學(xué)方法，不僅能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且還能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。所以，教師在教學(xué)中，要將情境教學(xué)法與課堂相結(jié)合，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)其參與課堂學(xué)習(xí)的積極性，引導(dǎo)學(xué)生在游戲情境、生活和問(wèn)題情景的過(guò)程中不斷提高自身的學(xué)習(xí)水平，進(jìn)而形成良好的個(gè)人品德，從而促進(jìn)學(xué)生身心健康的全面發(fā)展?！編缀沃庇^作為數(shù)學(xué)新課標(biāo)的十大核心詞之一，是指利用演示、畫(huà)圖、操作等直觀手段幫助學(xué)生描述問(wèn)題、分析問(wèn)題，把復(fù)雜的數(shù)學(xué)問(wèn)題變得簡(jiǎn)明、形象，幫助學(xué)生直觀地理解數(shù)學(xué)，有助于探索解決問(wèn)題的思路。幾何直觀是一種十分有效的教學(xué)手段，下面就幾何直觀在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中的作用談?wù)剛€(gè)人體會(huì)。一、運(yùn)用直觀演示，建立數(shù)學(xué)概念在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，數(shù)學(xué)概念比較抽象又乏味枯燥，使學(xué)生對(duì)于概念學(xué)習(xí)提不起興趣。教師往往對(duì)概念反復(fù)口頭解說(shuō)，然后學(xué)生記憶或背誦，但由于沒(méi)有真正理解其本質(zhì)含義，不能很好地將知識(shí)進(jìn)行運(yùn)用。教學(xué)中，教師可以運(yùn)用直觀演示的手段，將抽象的數(shù)學(xué)概念簡(jiǎn)單化、形象化，使學(xué)生對(duì)概念的理解更清晰、深刻。比如四年級(jí)上冊(cè)認(rèn)識(shí)兩條直線“互相垂直”的位置關(guān)系，當(dāng)兩條直線相交成直角時(shí)，這兩條直線互相垂直。學(xué)生理解這樣的位置關(guān)系比較抽象，兩條直線互相垂直是兩條直線相交的特殊位置關(guān)系，在這里，不僅有特殊與一般的關(guān)系，而且還蘊(yùn)含著數(shù)量變化與位置關(guān)系變化的內(nèi)在聯(lián)系。因此，我們可以從兩條直線的位置關(guān)系入手，運(yùn)用課件直觀演示，一條直線不動(dòng)，另一條直線不斷變化，當(dāng)兩條直線相交成直角時(shí)，就是互相垂直的位置關(guān)系。在不斷的演示變化中，學(xué)生進(jìn)一步理解了兩條直線有相交和平行兩種位置關(guān)系，垂直只是相交的一種特殊位置關(guān)系。在這學(xué)習(xí)過(guò)程中，教師運(yùn)用直觀演示的手段，幫助學(xué)生清晰地建立“垂直”的概念。二、借助直觀表達(dá)，滲透數(shù)形思想“數(shù)形結(jié)合”是一種重要的思想方法，是把數(shù)學(xué)問(wèn)題中的運(yùn)算、數(shù)量關(guān)系等與幾何圖形結(jié)合起來(lái)進(jìn)行思考，從而使“數(shù)”與“形”各展其長(zhǎng)，使邏輯思維與形象思維完美地統(tǒng)一起來(lái)。小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中非常重視“數(shù)形結(jié)合”的思想，借助幾何直觀，可以更好地滲透“數(shù)形結(jié)合”思想。在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，計(jì)算貫穿著數(shù)學(xué)教學(xué)的全過(guò)程，是學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的基礎(chǔ)。作為教師，不僅要讓學(xué)生掌握計(jì)算方法，更要讓學(xué)生理解其中的算理。比如教學(xué)六年級(jí)上冊(cè)分?jǐn)?shù)的計(jì)算，計(jì)算[12]×[14]，學(xué)生對(duì)于計(jì)算結(jié)果不難得到，但為什么是[18]就沒(méi)那么容易理解了。為降低學(xué)生的理解難度，將數(shù)與形的知識(shí)結(jié)合起來(lái)，直觀表達(dá)[12]×[14]，問(wèn)題就迎刃而解了。在這教學(xué)過(guò)程中，教師借助直觀表達(dá)，貫通分?jǐn)?shù)乘法知識(shí)的理解，使學(xué)生對(duì)分?jǐn)?shù)乘法的計(jì)算不僅“知其然”，更“知其所以然”，彰顯了分?jǐn)?shù)乘法的本質(zhì)，滲透了數(shù)形結(jié)合的思想。三、抓住直觀操作，培養(yǎng)空間觀念空間觀念是數(shù)學(xué)課程的核心概念，它貫穿于“圖形與幾何”學(xué)習(xí)的全過(guò)程。空間觀念的培養(yǎng)與發(fā)展是一個(gè)長(zhǎng)期、需要不斷堅(jiān)持的過(guò)程。小學(xué)生的思維以具體形象思維為主，讓他們親身經(jīng)歷直觀的、形象的材料，多給學(xué)生提供動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生多種感官參與，促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)思考，在動(dòng)手操作的過(guò)程中發(fā)展學(xué)生的空間觀念。例如教學(xué)三年級(jí)上冊(cè)“軸對(duì)稱圖形”這節(jié)課，直觀性強(qiáng)、可操作性強(qiáng)，理解軸對(duì)稱圖形的本質(zhì)特征是教學(xué)的重難點(diǎn)。教學(xué)時(shí)，可以設(shè)計(jì)兩次對(duì)折操作環(huán)節(jié)，第一次對(duì)折后進(jìn)行分類(lèi)，學(xué)生發(fā)現(xiàn)有的能重合，有的不能重合，但此時(shí)，學(xué)生只理解重合，不能理解完全重合；再對(duì)不能完全重合的圖形指一指，哪里重合哪里沒(méi)有重合。像這樣的情況只能說(shuō)部分重合，而其余圖形對(duì)折后完全重合。第二次對(duì)折，讓學(xué)生先對(duì)圖形進(jìn)行判斷再動(dòng)手對(duì)折驗(yàn)證，從而發(fā)現(xiàn)有的圖形對(duì)折后不能完全重合，有的圖形對(duì)折后能完全重合，像這樣對(duì)折后能完全重合的圖形是軸對(duì)稱圖形。兩次操作活動(dòng)，使學(xué)生螺旋上升地理解了“完全重合”這一概念，完善對(duì)軸對(duì)稱圖形本質(zhì)特征的理解。通過(guò)對(duì)折、猜想、驗(yàn)證等直觀操作，學(xué)生的思維活動(dòng)逐步抽象，環(huán)環(huán)緊扣，積累想象的經(jīng)驗(yàn)，發(fā)展空間觀念。四、利用直觀圖形，分析數(shù)學(xué)問(wèn)題在學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的過(guò)程中，有許多實(shí)際問(wèn)題如果直接通過(guò)推理很難在學(xué)生頭腦中形成一定的解題思路，而通過(guò)直觀畫(huà)圖的方法，可以幫助學(xué)生直觀地理解數(shù)學(xué)問(wèn)題，利用圖形可以使復(fù)雜、煩瑣的數(shù)學(xué)問(wèn)題清晰地呈現(xiàn)，逐步形成幾何直觀能力。例如教學(xué)五年級(jí)下冊(cè)“一一列舉”策略解決實(shí)際問(wèn)題時(shí)，有這樣一題：小明、小強(qiáng)、小軍、小力和小青五位同學(xué)進(jìn)行象棋比賽，已知小明賽了4場(chǎng)，小強(qiáng)賽了3場(chǎng)，小軍賽了2場(chǎng)，小力賽了1場(chǎng)。問(wèn)小青賽了幾場(chǎng)？如果用文字表述或算式解答的方法，學(xué)生往往會(huì)束手無(wú)策。但如果利用直觀畫(huà)圖的方法，每場(chǎng)比賽用連線表示出來(lái)，解題思路就非常清晰。和其余4位同學(xué)都要比一場(chǎng)。由于小力只比了一場(chǎng)，所以小強(qiáng)賽的3場(chǎng)是和小軍、小青還有剛剛連過(guò)的小明比的。如此一連，小軍的2場(chǎng)比賽也滿了，那么小青也賽了2場(chǎng)。又如教學(xué)六年級(jí)上冊(cè)“假設(shè)”的策略解決實(shí)際問(wèn)題，張寧和王曉星一共有畫(huà)片108，張寧給王曉星18張后，兩人畫(huà)片的張數(shù)同樣多。兩人原來(lái)各有多少?gòu)垼繉W(xué)生理解題意后，以為張寧比王曉星只多18張，108-18=90（張），王曉星的張數(shù)：90÷2=45（張），張寧的張數(shù)：45+18=63（張）。算式檢驗(yàn)，45+63=108（張），63-45=18（張）。而如果通過(guò)畫(huà)線段圖的方法，那么題意就更清晰，更直觀，能真正理解張寧比王曉星多2個(gè)18張。如圖：算式：108-18×2=72（張）王曉星：72÷2=36（張）張寧36+36=72（張）通過(guò)以上畫(huà)線段圖的方法，學(xué)生能直觀、透徹的理解?}意，形象生動(dòng)地展現(xiàn)數(shù)學(xué)問(wèn)題的本質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生直觀地理解數(shù)學(xué)問(wèn)題，提高學(xué)生的思維能力和分析數(shù)學(xué)問(wèn)題的能力?？傊?，在小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中，借助幾何直觀的教學(xué)手段，可以幫助學(xué)生更深刻、更清晰地建立數(shù)學(xué)概念，形象有條理地分析數(shù)學(xué)問(wèn)題，有助于促進(jìn)學(xué)生的數(shù)學(xué)理解，有效滲透數(shù)學(xué)思想方法的同時(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的空間觀念，提高學(xué)生的思維能力和解決問(wèn)題的能力。外科常見(jiàn)急腹癥6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。1小科常見(jiàn)急腹小科常見(jiàn)急腹2外科常見(jiàn)急腹癥課件3外科常見(jiàn)急腹癥課件4外科常見(jiàn)急腹癥課件5外科常見(jiàn)急腹癥課件6外科常見(jiàn)急腹癥課件7機(jī)械性腸梗阻(1)大腸梗阻腹痛起病緩慢,大多為部分性梗阻常見(jiàn)原因?yàn)槟[瘤、肉芽腫、扭轉(zhuǎn)等腸鳴音正常或稍多特殊X線表現(xiàn)為桶狀腸脹氣,系為完全性梗阻所致嚴(yán)重病理改變,如回盲瓣關(guān)閉則形成閉袢性腸梗阻機(jī)械性腸梗阻(1)8機(jī)械性腸梗阻(2)小腸梗阻多為驟起,全腹或臍周陣發(fā)性絞痛,嘔吐、腹脹,高音調(diào)腸鳴音與腹痛同時(shí)出現(xiàn),使閉,不完全者早期可能有少量排氣、排使特殊X表現(xiàn)為階梯狀液氣平面。絞窄性:發(fā)展快,早期癥狀即嚴(yán)重,出現(xiàn)休克癥狀。腹痛為持續(xù)性隱痛,陣發(fā)性加劇,有腰背部牽涉痛和腹膜刺激征,有時(shí)可捫及不對(duì)稱霎性壓痛腫塊機(jī)械性腸梗阻(2)9外科常見(jiàn)急腹癥課件10臟器扭轉(zhuǎn)特征腸轉(zhuǎn)是段腸祥沒(méi)基系膜長(zhǎng)軸旋轉(zhuǎn)而造成的團(tuán)腸梗阻。原因常常是因?yàn)槟c袢及其系膜過(guò)長(zhǎng),系膜根部附著處過(guò)窄或粘連收縮靠攏等解剖上的因素還因腸肉寮重繄?jiān)瞿c管動(dòng)力異常,以及突然改變體位等誘發(fā)因素而引起。腸扭轉(zhuǎn)部分在其系膜根部,以順時(shí)釷方向旋轉(zhuǎn)為多見(jiàn),扭轉(zhuǎn)程度輕者在360°以重的可達(dá)轉(zhuǎn)的腸坦轉(zhuǎn)有部分小腸、全部小腸和乙狀結(jié)臟器扭轉(zhuǎn)特征11外科常見(jiàn)急腹癥課件12外科常見(jiàn)急腹癥課件13外科常見(jiàn)急腹癥課件14外科常見(jiàn)急腹癥課件15外科常見(jiàn)急腹癥課件16外科常見(jiàn)急腹癥課件17外科常見(jiàn)急腹癥課件18外科常見(jiàn)急腹癥課件19外科常見(jiàn)急腹癥課件20外科常見(jiàn)急腹癥課件21外科常見(jiàn)急腹癥課件22外科常見(jiàn)急腹癥課件23外科常見(jiàn)急腹癥課件24外科常見(jiàn)急腹癥課件25外科常見(jiàn)急腹癥課件26外科常見(jiàn)急腹癥課件27外科常見(jiàn)急腹癥課件28外科常見(jiàn)急腹癥課件29外科常見(jiàn)急腹癥課件30外科常見(jiàn)急腹癥課件31外科常見(jiàn)急腹癥課件32外科常見(jiàn)急腹癥課件33外科常見(jiàn)急腹癥課件34外科常見(jiàn)急腹癥課件35外科常見(jiàn)急腹癥課件36外科常見(jiàn)急腹癥課件37外科常見(jiàn)急腹癥課件38外科常見(jiàn)急腹癥課件39外科常見(jiàn)急腹癥課件40外科常見(jiàn)急腹癥課件41外科常見(jiàn)急腹癥課件42外科常見(jiàn)急腹癥課件43外科常見(jiàn)急腹癥課件44外科常見(jiàn)急腹癥課件45外科常見(jiàn)急腹癥課件46外科常見(jiàn)急腹癥課件47外科常見(jiàn)急腹癥課件48外科常見(jiàn)急腹癥課件49外科常見(jiàn)急腹癥課件50外科常見(jiàn)急腹癥課件51外科常見(jiàn)急腹癥課件52外科常見(jiàn)急腹癥課件53外科常見(jiàn)急腹癥課件54外科常見(jiàn)急腹癥課件55外科常見(jiàn)急腹癥課件566、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力。——斯賓諾莎

7、自知之明是最難得的知識(shí)?！靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄?！麅?nèi)加

9、有時(shí)候讀書(shū)是一種巧妙地避開(kāi)思考的方法。——赫爾普斯

10、閱讀一切好書(shū)如同和過(guò)去最杰出的人談話?！芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無(wú)力?！官e諾57外科常見(jiàn)急腹癥6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無(wú)處藏身。--戴爾．卡耐基。外科常見(jiàn)急腹癥外科常見(jiàn)急腹癥6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無(wú)處藏身。--戴爾．卡耐基。小科常見(jiàn)急腹外科急腹癥的定義和特點(diǎn)外科急腹癥是以急性腹痛為突出表現(xiàn),需要緊急處理的腹部疾患的總稱。特點(diǎn)是發(fā)病急,進(jìn)展快,變化多,病情重,一旦延誤診斷,搶救不及時(shí),就可能給患者帶來(lái)嚴(yán)重危害和生命危險(xiǎn)。一、開(kāi)展游戲情境，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣愛(ài)因斯坦曾經(jīng)說(shuō)：“我認(rèn)為對(duì)于一切的情況，只有熱愛(ài)才是最好的教師”。興趣對(duì)初中生而言至關(guān)重要，學(xué)生只有對(duì)教學(xué)內(nèi)容充滿好奇心，才能更好地進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)。但在當(dāng)前的思想品德教學(xué)中，很多教師為快速完成自己的教學(xué)任務(wù)，只是按照課本為學(xué)生講授知識(shí)，久而久之，學(xué)生對(duì)這種單一的教學(xué)模式產(chǎn)生厭煩感，這不利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，導(dǎo)致教學(xué)效率不斷下降。為激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，教師可以將游戲與思想品德課堂相結(jié)合，調(diào)動(dòng)學(xué)生參與課堂學(xué)習(xí)的積極性，讓學(xué)生在游戲的過(guò)程中不僅能夠收獲樂(lè)趣，而且還輕松掌握學(xué)科知識(shí)。例如在學(xué)習(xí)八年級(jí)上冊(cè)《世界文化之旅》時(shí)，這一課的教學(xué)難點(diǎn)是了解并認(rèn)識(shí)各國(guó)的節(jié)日，了解這些節(jié)日產(chǎn)生的來(lái)源。首先教師可以根據(jù)學(xué)生在課堂上的發(fā)展特點(diǎn)將學(xué)生分成幾個(gè)學(xué)習(xí)小組，然后引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展國(guó)家節(jié)日知識(shí)競(jìng)賽游戲。第一輪游戲是知識(shí)搶答，以知識(shí)競(jìng)賽的形式讓學(xué)生在游戲的過(guò)程中認(rèn)識(shí)我國(guó)的春節(jié)、端午節(jié)、中秋節(jié)等；第二輪看圖猜節(jié)日，比如為學(xué)生播放放鞭炮、貼對(duì)聯(lián)，吃粽子等圖片，讓學(xué)生知道這是在慶祝哪一個(gè)節(jié)日；第三輪游戲是知識(shí)拓展，讓學(xué)生介紹自己所了解的各個(gè)國(guó)家的節(jié)日，介紹這些節(jié)日中的特色。這樣學(xué)生在教師的引導(dǎo)下對(duì)這一節(jié)課的內(nèi)容產(chǎn)生了濃厚的興趣，主動(dòng)地參與到課堂游戲中來(lái)，不僅能夠激發(fā)學(xué)生的求知欲望，而且還能讓學(xué)生在有限的課堂中快速掌握學(xué)科知識(shí)，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。二、創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情景，調(diào)動(dòng)學(xué)生參與課堂學(xué)習(xí)的積極性對(duì)于初中生而言，課堂是他們學(xué)習(xí)的重要場(chǎng)所。一個(gè)良好的課堂環(huán)境，能夠讓其在學(xué)習(xí)的過(guò)程中達(dá)到事半功倍的效果。所以教師在教學(xué)中一定要把握好課堂氛圍，調(diào)動(dòng)學(xué)生參與課堂學(xué)習(xí)的積極性，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。為讓學(xué)生積極地參與到課堂學(xué)習(xí)中來(lái)，教師可以在思想品德課堂上為學(xué)生設(shè)計(jì)問(wèn)題情境，激發(fā)學(xué)生的好奇心，讓其主動(dòng)地參與其中。例如在學(xué)習(xí)《公民的義務(wù)》這一課時(shí)，首先教師可以讓學(xué)生思考公民要履行什么樣的義務(wù)？咱班的學(xué)生都是公民嗎？什么樣的人不具有公民資格？為什么公民在享受權(quán)利的同時(shí)必須履行義務(wù)呢？然后根據(jù)學(xué)生的個(gè)性差異、學(xué)習(xí)特點(diǎn)等將學(xué)生分成學(xué)習(xí)小組，讓其在小組內(nèi)進(jìn)行分析、探究，并大膽的發(fā)表自己的觀點(diǎn)。最后教師對(duì)學(xué)生的回答做出積極地評(píng)價(jià)。學(xué)生在教師設(shè)計(jì)的問(wèn)題情景下展開(kāi)了積極地討論，爭(zhēng)先恐后的發(fā)表自己的觀點(diǎn)，從而形成良好的課堂氛圍。這樣的教學(xué)模式不僅能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)水平，而且還能調(diào)動(dòng)學(xué)生參與課堂學(xué)習(xí)的積極性，讓其在學(xué)習(xí)的過(guò)程中輕松掌握學(xué)科知識(shí)。三、創(chuàng)造生活情境，構(gòu)建良好的學(xué)習(xí)環(huán)境思想品德這一學(xué)科與生活緊密相連，它不僅來(lái)源于生活，更高于生活，對(duì)學(xué)生的身心發(fā)展具有極大的影響。而且初中階段的學(xué)生是身體、心理發(fā)展的重要時(shí)期，學(xué)習(xí)思想品德可以幫助學(xué)生處理生活中遇到的事情，樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀，從而形成良好的個(gè)人品德。但在當(dāng)前的思想品德教學(xué)課堂中，很多教師只注重學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)，讓給學(xué)生按照自己的教學(xué)模式進(jìn)行學(xué)習(xí)，使得很多學(xué)生在課堂上無(wú)精打采，長(zhǎng)此以往，學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中產(chǎn)生消極心理，上課不認(rèn)真聽(tīng)講，很多學(xué)生在課堂上出現(xiàn)說(shuō)話、打瞌睡等現(xiàn)象，使得課堂變得懶散、沒(méi)有活力，這樣的情況不利于學(xué)生的學(xué)習(xí)發(fā)展，反而會(huì)導(dǎo)致教學(xué)效率不斷下降。為改變這樣的教學(xué)情況，教師在教學(xué)中可以為學(xué)生創(chuàng)造生活情境，吸引學(xué)生的注意力，讓其主動(dòng)地參與其中，從而形成良好的課堂環(huán)境。例如在學(xué)習(xí)《維護(hù)消費(fèi)者的權(quán)益》這一課時(shí)，教師可以為學(xué)生收集生活中的案例讓其觀看，并讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演，引導(dǎo)學(xué)生從直觀的生活事件中親身感受，讓其了解消費(fèi)者權(quán)益的重要性，如何去維護(hù)自己的權(quán)益。這樣教師通過(guò)生活中發(fā)生的事情，讓學(xué)生感受到思想品德與生活的聯(lián)系，激發(fā)學(xué)生的求知熱情，調(diào)動(dòng)其參與課堂學(xué)習(xí)的積極性，讓學(xué)生在熟悉的生活實(shí)踐中不斷思考、分析，讓其對(duì)思想品德知識(shí)進(jìn)行深入的了解。結(jié)語(yǔ)綜上所述，情景教學(xué)法是初中教學(xué)中的重要教學(xué)方法，不僅能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且還能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。所以，教師在教學(xué)中，要將情境教學(xué)法與課堂相結(jié)合，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)其參與課堂學(xué)習(xí)的積極性，引導(dǎo)學(xué)生在游戲情境、生活和問(wèn)題情景的過(guò)程中不斷提高自身的學(xué)習(xí)水平，進(jìn)而形成良好的個(gè)人品德，從而促進(jìn)學(xué)生身心健康的全面發(fā)展?！編缀沃庇^作為數(shù)學(xué)新課標(biāo)的十大核心詞之一，是指利用演示、畫(huà)圖、操作等直觀手段幫助學(xué)生描述問(wèn)題、分析問(wèn)題，把復(fù)雜的數(shù)學(xué)問(wèn)題變得簡(jiǎn)明、形象，幫助學(xué)生直觀地理解數(shù)學(xué)，有助于探索解決問(wèn)題的思路。幾何直觀是一種十分有效的教學(xué)手段，下面就幾何直觀在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中的作用談?wù)剛€(gè)人體會(huì)。一、運(yùn)用直觀演示，建立數(shù)學(xué)概念在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，數(shù)學(xué)概念比較抽象又乏味枯燥，使學(xué)生對(duì)于概念學(xué)習(xí)提不起興趣。教師往往對(duì)概念反復(fù)口頭解說(shuō)，然后學(xué)生記憶或背誦，但由于沒(méi)有真正理解其本質(zhì)含義，不能很好地將知識(shí)進(jìn)行運(yùn)用。教學(xué)中，教師可以運(yùn)用直觀演示的手段，將抽象的數(shù)學(xué)概念簡(jiǎn)單化、形象化，使學(xué)生對(duì)概念的理解更清晰、深刻。比如四年級(jí)上冊(cè)認(rèn)識(shí)兩條直線“互相垂直”的位置關(guān)系，當(dāng)兩條直線相交成直角時(shí)，這兩條直線互相垂直。學(xué)生理解這樣的位置關(guān)系比較抽象，兩條直線互相垂直是兩條直線相交的特殊位置關(guān)系，在這里，不僅有特殊與一般的關(guān)系，而且還蘊(yùn)含著數(shù)量變化與位置關(guān)系變化的內(nèi)在聯(lián)系。因此，我們可以從兩條直線的位置關(guān)系入手，運(yùn)用課件直觀演示，一條直線不動(dòng)，另一條直線不斷變化，當(dāng)兩條直線相交成直角時(shí)，就是互相垂直的位置關(guān)系。在不斷的演示變化中，學(xué)生進(jìn)一步理解了兩條直線有相交和平行兩種位置關(guān)系，垂直只是相交的一種特殊位置關(guān)系。在這學(xué)習(xí)過(guò)程中，教師運(yùn)用直觀演示的手段，幫助學(xué)生清晰地建立“垂直”的概念。二、借助直觀表達(dá)，滲透數(shù)形思想“數(shù)形結(jié)合”是一種重要的思想方法，是把數(shù)學(xué)問(wèn)題中的運(yùn)算、數(shù)量關(guān)系等與幾何圖形結(jié)合起來(lái)進(jìn)行思考，從而使“數(shù)”與“形”各展其長(zhǎng)，使邏輯思維與形象思維完美地統(tǒng)一起來(lái)。小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中非常重視“數(shù)形結(jié)合”的思想，借助幾何直觀，可以更好地滲透“數(shù)形結(jié)合”思想。在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，計(jì)算貫穿著數(shù)學(xué)教學(xué)的全過(guò)程，是學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的基礎(chǔ)。作為教師，不僅要讓學(xué)生掌握計(jì)算方法，更要讓學(xué)生理解其中的算理。比如教學(xué)六年級(jí)上冊(cè)分?jǐn)?shù)的計(jì)算，計(jì)算[12]×[14]，學(xué)生對(duì)于計(jì)算結(jié)果不難得到，但為什么是[18]就沒(méi)那么容易理解了。為降低學(xué)生的理解難度，將數(shù)與形的知識(shí)結(jié)合起來(lái)，直觀表達(dá)[12]×[14]，問(wèn)題就迎刃而解了。在這教學(xué)過(guò)程中，教師借助直觀表達(dá)，貫通分?jǐn)?shù)乘法知識(shí)的理解，使學(xué)生對(duì)分?jǐn)?shù)乘法的計(jì)算不僅“知其然”，更“知其所以然”，彰顯了分?jǐn)?shù)乘法的本質(zhì)，滲透了數(shù)形結(jié)合的思想。三、抓住直觀操作，培養(yǎng)空間觀念空間觀念是數(shù)學(xué)課程的核心概念，它貫穿于“圖形與幾何”學(xué)習(xí)的全過(guò)程?？臻g觀念的培養(yǎng)與發(fā)展是一個(gè)長(zhǎng)期、需要不斷堅(jiān)持的過(guò)程。小學(xué)生的思維以具體形象思維為主，讓他們親身經(jīng)歷直觀的、形象的材料，多給學(xué)生提供動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生多種感官參與，促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)思考，在動(dòng)手操作的過(guò)程中發(fā)展學(xué)生的空間觀念。例如教學(xué)三年級(jí)上冊(cè)“軸對(duì)稱圖形”這節(jié)課，直觀性強(qiáng)、可操作性強(qiáng)，理解軸對(duì)稱圖形的本質(zhì)特征是教學(xué)的重難點(diǎn)。教學(xué)時(shí)，可以設(shè)計(jì)兩次對(duì)折操作環(huán)節(jié)，第一次對(duì)折后進(jìn)行分類(lèi)，學(xué)生發(fā)現(xiàn)有的能重合，有的不能重合，但此時(shí)，學(xué)生只理解重合，不能理解完全重合；再對(duì)不能完全重合的圖形指一指，哪里重合哪里沒(méi)有重合。像這樣的情況只能說(shuō)部分重合，而其余圖形對(duì)折后完全重合。第二次對(duì)折，讓學(xué)生先對(duì)圖形進(jìn)行判斷再動(dòng)手對(duì)折驗(yàn)證，從而發(fā)現(xiàn)有的圖形對(duì)折后不能完全重合，有的圖形對(duì)折后能完全重合，像這樣對(duì)折后能完全重合的圖形是軸對(duì)稱圖形。兩次操作活動(dòng)，使學(xué)生螺旋上升地理解了“完全重合”這一概念，完善對(duì)軸對(duì)稱圖形本質(zhì)特征的理解。通過(guò)對(duì)折、猜想、驗(yàn)證等直觀操作，學(xué)生的思維活動(dòng)逐步抽象，環(huán)環(huán)緊扣，積累想象的經(jīng)驗(yàn)，發(fā)展空間觀念。四、利用直觀圖形，分析數(shù)學(xué)問(wèn)題在學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的過(guò)程中，有許多實(shí)際問(wèn)題如果直接通過(guò)推理很難在學(xué)生頭腦中形成一定的解題思路，而通過(guò)直觀畫(huà)圖的方法，可以幫助學(xué)生直觀地理解數(shù)學(xué)問(wèn)題，利用圖形可以使復(fù)雜、煩瑣的數(shù)學(xué)問(wèn)題清晰地呈現(xiàn)，逐步形成幾何直觀能力。例如教學(xué)五年級(jí)下冊(cè)“一一列舉”策略解決實(shí)際問(wèn)題時(shí)，有這樣一題：小明、小強(qiáng)、小軍、小力和小青五位同學(xué)進(jìn)行象棋比賽，已知小明賽了4場(chǎng)，小強(qiáng)賽了3場(chǎng)，小軍賽了2場(chǎng)，小力賽了1場(chǎng)。問(wèn)小青賽了幾場(chǎng)？如果用文字表述或算式解答的方法，學(xué)生往往會(huì)束手無(wú)策。但如果利用直觀畫(huà)圖的方法，每場(chǎng)比賽用連線表示出來(lái)，解題思路就非常清晰。和其余4位同學(xué)都要比一場(chǎng)。由于小力只比了一場(chǎng)，所以小強(qiáng)賽的3場(chǎng)是和小軍、小青還有剛剛連過(guò)的小明比的。如此一連，小軍的2場(chǎng)比賽也滿了，那么小青也賽了2場(chǎng)。又如教學(xué)六年級(jí)上冊(cè)“假設(shè)”的策略解決實(shí)際問(wèn)題，張寧和王曉星一共有畫(huà)片108，張寧給王曉星18張后，兩人畫(huà)片的張數(shù)同樣多。兩人原來(lái)各有多少?gòu)?？學(xué)生理解題意后，以為張寧比王曉星只多18張，108-18=90（張），王曉星的張數(shù)：90÷2=45（張），張寧的張數(shù)：45+18=63（張）。算式檢驗(yàn)，45+63=108（張），63-45=18（張）。而如果通過(guò)畫(huà)線段圖的方法，那么題意就更清晰，更直觀，能真正理解張寧比王曉星多2個(gè)18張。如圖：算式：108-18×2=72（張）王曉星：72÷2=36（張）張寧36+36=72（張）通過(guò)以上畫(huà)線段圖的方法，學(xué)生能直觀、透徹的理解?}意，形象生動(dòng)地展現(xiàn)數(shù)學(xué)問(wèn)題的本質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生直觀地理解數(shù)學(xué)問(wèn)題，提高學(xué)生的思維能力和分析數(shù)學(xué)問(wèn)題的能力?？傊?，在小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中，借助幾何直觀的教學(xué)手段，可以幫助學(xué)生更深刻、更清晰地建立數(shù)學(xué)概念，形象有條理地分析數(shù)學(xué)問(wèn)題，有助于促進(jìn)學(xué)生的數(shù)學(xué)理解，有效滲透數(shù)學(xué)思想方法的同時(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的空間觀念，提高學(xué)生的思維能力和解決問(wèn)題的能力。外科常見(jiàn)急腹癥6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。58小科常見(jiàn)急腹小科常見(jiàn)急腹59外科常見(jiàn)急腹癥課件60外科常見(jiàn)急腹癥課件61外科常見(jiàn)急腹癥課件62外科常見(jiàn)急腹癥課件63外科常見(jiàn)急腹癥課件64機(jī)械性腸梗阻(1)大腸梗阻腹痛起病緩慢,大多為部分性梗阻常見(jiàn)原因?yàn)槟[瘤、肉芽腫、扭轉(zhuǎn)等腸鳴音正?；蛏远嗵厥釾線表現(xiàn)為桶狀腸脹氣,系為完全性梗阻所致嚴(yán)重病理改變,如回盲瓣關(guān)閉則形成閉袢性腸梗阻機(jī)械性腸梗阻(1)65機(jī)械性腸梗阻(2)小腸梗阻多為驟起,全腹或臍周陣發(fā)性絞痛,嘔吐、腹