第二章口腔正畸病人的護理理論《口腔正畸護理》授課對象：12級口腔護理班課件編號：36-4第二章口腔正畸病人的護理理論《口腔正畸護理》1案例：17歲男孩，下頜前突，要求矯正治療。導(dǎo)入新課案例：導(dǎo)入新課2復(fù)習(xí)提問反牙合？復(fù)習(xí)提問反牙合？3

分組討論假如你是口腔護士，患者向你咨詢?nèi)绾沃委?。。。。?！?.你需要做哪些護理評估？2.你要做哪些方面的護理？分組討論假如你是口腔護士，患者向你咨詢?nèi)绾沃委?

搜集病史口腔檢查初步診斷

診斷模型分析制取口腔模型

設(shè)計矯治器佩戴定期復(fù)診

矯治成功基本治療過程搜集病史口腔檢查初步診斷

5正畸科護理內(nèi)容助療，護理配合分診器械管理心理護理口腔健康知識教育正畸科護理內(nèi)容助療，護理配合分診器械管理心理護理口腔健康知識6正畸治療特點正畸科護士的要求正畸治療特點正畸科護士的要求7全面基礎(chǔ)知識護理評估熟練操作技能全面基礎(chǔ)知識護理評估8身體狀況護理評估健康史心理-社會身體狀況護理評估健康史心理-社會9個別牙齒錯位唇向腭向個別牙齒錯位唇向102、身體狀況（1）個別牙齒錯位2、身體狀況（1）個別牙齒錯位11個別牙齒錯位舌向頰向扭轉(zhuǎn)個別牙齒錯位頰向扭轉(zhuǎn)12個別牙齒錯位低位個別牙齒錯位低位13個別牙齒錯位低位斜軸個別牙錯位常同時發(fā)生兩種或兩種以上個別牙齒錯位低位個別牙錯位常同時發(fā)生兩種或兩種以上14（2）牙弓形態(tài)和牙齒排列異常1.牙弓狹窄、腭蓋高拱；2.牙列擁擠；3.牙列稀疏（牙間隙）。（2）牙弓形態(tài)和牙齒排列異常1.牙弓狹窄、腭蓋高拱；15（3）牙弓、頜骨、顱面關(guān)系的異常

1.前牙反合。

2.前牙反合，近中錯合，下頜前突；

3.前牙深覆蓋，遠中錯合，上頜前突；

4.上下牙弓前突，雙頜前突；

5.一側(cè)反合，顏面不對稱；

6.前牙深覆合，面下1/3高度不足；

7.前牙開合，面下1/3高度增大。（3）牙弓、頜骨、顱面關(guān)系的異常1.前牙反合。16口腔正畸病人護理課件17口腔正畸病人護理課件18口腔正畸病人護理課件19一側(cè)反牙合一側(cè)反牙合20口腔正畸病人護理課件21口腔正畸病人護理課件223、心理-社會狀況評估病人想要達到的效果；對正畸治療的配合和耐受力；相關(guān)知識及日常保健知識的掌握程度費用的承受能力3、心理-社會狀況評估病人想要達到的效果；23第二節(jié)常見護理診斷及醫(yī)護合作問題分小組討論，教師總結(jié)第二節(jié)常見護理診斷及醫(yī)護合作問題分小組討論，教師總結(jié)241、疼痛：2、口腔粘膜改變：3、知識缺乏：4、不合作：5、潛在牙周炎：1、疼痛：25正畸科常規(guī)護理開診前的準(zhǔn)備接診工作護理配合健康指導(dǎo)診室管理講授新課正畸科常規(guī)護理開診前的準(zhǔn)備接診工作護理配合健康指導(dǎo)診室管理講26一、開診前的準(zhǔn)備（1）精神飽滿，著裝規(guī)范，（2）了解當(dāng)日醫(yī)師的出診情況及病人預(yù)約情況（3）準(zhǔn)備用物一、開診前的準(zhǔn)備27二、接診工作（1）態(tài)度（2）根據(jù)順序準(zhǔn)確分診、正確引導(dǎo)。（3）耐心解釋，做到首問負責(zé)（4）請復(fù)診病人先自行刷牙后等待二、接診工作（1）態(tài)度28三、護理配合（總結(jié)流程）（1）調(diào)整椅位，引導(dǎo)病人上椅位，調(diào)節(jié)光源，圍胸巾，讓病人處于舒適的體位。（2）囑病人漱口，清潔口腔。（3）根據(jù)治療需要準(zhǔn)備用物、材料（4）向病人解釋清楚每項具體治療中的感受、注意事項及配合。如有不適，請示意。三、護理配合（總結(jié)流程）（1）調(diào)整椅位，引導(dǎo)病人上椅位，調(diào)節(jié)29（5）協(xié)助加力，調(diào)磨；黏結(jié)帶環(huán)、托槽及其附件。（6）治療完成后，交代清楚注意事項。調(diào)節(jié)椅位時提醒病人，以便下椅位。（7）預(yù)約復(fù)診時間，請病人按時就診。（8）整理用物，分類處理，消毒備用。

（5）協(xié)助加力，調(diào)磨；黏結(jié)帶環(huán)、托槽及其附件。30四、健康指導(dǎo)（1）向病人及家屬講清楚保持口腔衛(wèi)生在正畸治療過程中的重要性。（2）戴固定矯治器病人禁啃食食物，忌太硬、太黏的食物，忌溫差太大的食物或飲料。（3）指導(dǎo)病人正確刷牙四、健康指導(dǎo)（1）向病人及家屬講清楚保持口腔衛(wèi)生在正畸治療過31五、診室管理（1）環(huán)境管理：診室要求清潔、整齊、安靜、舒適、美觀。每天開窗通風(fēng)2H以上，保持空氣新鮮。光線充足、明亮。設(shè)有集中候診處，并備有飲水、刷牙處等。一醫(yī)一患，其余病人到候診區(qū)集中候診。設(shè)置一些宣傳教欄、展示板、安全提示牌等。五、診室管理（1）環(huán)境管理：32（2）設(shè)備管理：設(shè)備不用時處于復(fù)位狀態(tài)，保持設(shè)備清潔，發(fā)現(xiàn)設(shè)備有問題及時通知維修，保障臨床使用。熟悉科室設(shè)備性能并能正確使用；需要消毒的設(shè)備如椅位管道、儲水瓶堅持定期消毒、清洗；保證設(shè)備的定期維護和保養(yǎng)；小班后關(guān)好設(shè)備水、點、氣；對科室設(shè)備做到心中有數(shù)。（2）設(shè)備管理：33（3）安全管理

安全警示標(biāo)志：防止病人意外傷害；控制護理質(zhì)量，防止交叉感染，保證臨床安全。（3）安全管理安全警示標(biāo)志：34總結(jié)歸納每小組討論根據(jù)你對案例中診治病人的常規(guī)護理流程?？偨Y(jié)歸納每小組討論根據(jù)你對案例中診治病人的常規(guī)護理流程。35反饋矯正如何理解“首問負責(zé)”？呈凹字形狀反饋矯正如何理解“首問負責(zé)”？呈凹字形狀36布置作業(yè)運用“寫”的表達形式，整理筆記布置作業(yè)運用“寫”的表達形式，整理筆記37謝謝謝謝38第二章口腔正畸病人的護理理論《口腔正畸護理》授課對象：12級口腔護理班課件編號：36-4第二章口腔正畸病人的護理理論《口腔正畸護理》39案例：17歲男孩，下頜前突，要求矯正治療。導(dǎo)入新課案例：導(dǎo)入新課40復(fù)習(xí)提問反牙合？復(fù)習(xí)提問反牙合？41

分組討論假如你是口腔護士，患者向你咨詢?nèi)绾沃委?。。。。?！?.你需要做哪些護理評估？2.你要做哪些方面的護理？分組討論假如你是口腔護士，患者向你咨詢?nèi)绾沃委?2

搜集病史口腔檢查初步診斷

診斷模型分析制取口腔模型

設(shè)計矯治器佩戴定期復(fù)診

矯治成功基本治療過程搜集病史口腔檢查初步診斷

43正畸科護理內(nèi)容助療，護理配合分診器械管理心理護理口腔健康知識教育正畸科護理內(nèi)容助療，護理配合分診器械管理心理護理口腔健康知識44正畸治療特點正畸科護士的要求正畸治療特點正畸科護士的要求45全面基礎(chǔ)知識護理評估熟練操作技能全面基礎(chǔ)知識護理評估46身體狀況護理評估健康史心理-社會身體狀況護理評估健康史心理-社會47個別牙齒錯位唇向腭向個別牙齒錯位唇向482、身體狀況（1）個別牙齒錯位2、身體狀況（1）個別牙齒錯位49個別牙齒錯位舌向頰向扭轉(zhuǎn)個別牙齒錯位頰向扭轉(zhuǎn)50個別牙齒錯位低位個別牙齒錯位低位51個別牙齒錯位低位斜軸個別牙錯位常同時發(fā)生兩種或兩種以上個別牙齒錯位低位個別牙錯位常同時發(fā)生兩種或兩種以上52（2）牙弓形態(tài)和牙齒排列異常1.牙弓狹窄、腭蓋高拱；2.牙列擁擠；3.牙列稀疏（牙間隙）。（2）牙弓形態(tài)和牙齒排列異常1.牙弓狹窄、腭蓋高拱；53（3）牙弓、頜骨、顱面關(guān)系的異常

1.前牙反合。

2.前牙反合，近中錯合，下頜前突；

3.前牙深覆蓋，遠中錯合，上頜前突；

4.上下牙弓前突，雙頜前突；

5.一側(cè)反合，顏面不對稱；

6.前牙深覆合，面下1/3高度不足；

7.前牙開合，面下1/3高度增大。（3）牙弓、頜骨、顱面關(guān)系的異常1.前牙反合。54口腔正畸病人護理課件55口腔正畸病人護理課件56口腔正畸病人護理課件57一側(cè)反牙合一側(cè)反牙合58口腔正畸病人護理課件59口腔正畸病人護理課件603、心理-社會狀況評估病人想要達到的效果；對正畸治療的配合和耐受力；相關(guān)知識及日常保健知識的掌握程度費用的承受能力3、心理-社會狀況評估病人想要達到的效果；61第二節(jié)常見護理診斷及醫(yī)護合作問題分小組討論，教師總結(jié)第二節(jié)常見護理診斷及醫(yī)護合作問題分小組討論，教師總結(jié)621、疼痛：2、口腔粘膜改變：3、知識缺乏：4、不合作：5、潛在牙周炎：1、疼痛：63正畸科常規(guī)護理開診前的準(zhǔn)備接診工作護理配合健康指導(dǎo)診室管理講授新課正畸科常規(guī)護理開診前的準(zhǔn)備接診工作護理配合健康指導(dǎo)診室管理講64一、開診前的準(zhǔn)備（1）精神飽滿，著裝規(guī)范，（2）了解當(dāng)日醫(yī)師的出診情況及病人預(yù)約情況（3）準(zhǔn)備用物一、開診前的準(zhǔn)備65二、接診工作（1）態(tài)度（2）根據(jù)順序準(zhǔn)確分診、正確引導(dǎo)。（3）耐心解釋，做到首問負責(zé)（4）請復(fù)診病人先自行刷牙后等待二、接診工作（1）態(tài)度66三、護理配合（總結(jié)流程）（1）調(diào)整椅位，引導(dǎo)病人上椅位，調(diào)節(jié)光源，圍胸巾，讓病人處于舒適的體位。（2）囑病人漱口，清潔口腔。（3）根據(jù)治療需要準(zhǔn)備用物、材料（4）向病人解釋清楚每項具體治療中的感受、注意事項及配合。如有不適，請示意。三、護理配合（總結(jié)流程）（1）調(diào)整椅位，引導(dǎo)病人上椅位，調(diào)節(jié)67（5）協(xié)助加力，調(diào)磨；黏結(jié)帶環(huán)、托槽及其附件。（6）治療完成后，交代清楚注意事項。調(diào)節(jié)椅位時提醒病人，以便下椅位。（7）預(yù)約復(fù)診時間，請病人按時就診。（8）整理用物，分類處理，消毒備用。

（5）協(xié)助加力，調(diào)磨；黏結(jié)帶環(huán)、托槽及其附件。68四、健康指導(dǎo)（1）向病人及家屬講清楚保持口腔衛(wèi)生在正畸治療過程中的重要性。（2）戴固定矯治器病人禁啃食食物，忌太硬、太黏的食物，忌溫差太大的食物或飲料。（3）指導(dǎo)病人正確刷牙四、健康指導(dǎo)（1）向病人及家屬講清楚保持口腔衛(wèi)生在正畸治療過69五、診室管理（1）環(huán)境管理：診室要求清潔、整齊、安靜、舒適、美觀。每天開窗通風(fēng)2H以上，保持空氣新鮮。光線充足、明亮。設(shè)有集中候診處，并備有飲水、刷牙處等。一醫(yī)一患，其余病人到候診區(qū)集中候診。設(shè)置一些宣傳教欄、展示板、安全提示牌等。五、診室管理（1）環(huán)境管理：70（2）設(shè)備管理：設(shè)備不用時處于復(fù)位狀態(tài)，保持設(shè)備清潔，發(fā)現(xiàn)設(shè)備有問題及時通知維修，保障臨床使用。熟悉科室設(shè)備性能并能正確使用；需要消毒的設(shè)備如椅位管道、儲水瓶堅持定期消毒、清洗；保證設(shè)備的定期維護和保養(yǎng)；小班后關(guān)好設(shè)備水、點、氣；對科室設(shè)備做到心中有數(shù)。（2）設(shè)備管理：71