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91/91藥理學(xué)模擬試題(一)[A1型題]以下每一考題下面有A、B、C、D、E5個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選一個(gè)最佳答案,并在答題卡將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。1.不良反應(yīng)不包括A.副作用B.變態(tài)反應(yīng)C.戒斷效應(yīng)D.后遺效應(yīng)E.繼發(fā)反應(yīng)2.首次劑量加倍的原因是A.為了使血藥濃度迅速達(dá)到CssB.為了使血藥濃度繼持高水平C.為了增強(qiáng)藥理作用D.為了延長(zhǎng)半衰期E.為了提高生物利用度3.血腦屏障的作用是A.阻止外來(lái)物進(jìn)入腦組織B.使藥物不易穿透,保護(hù)大腦C.阻止藥物進(jìn)人大腦D.阻止所有細(xì)菌進(jìn)入大腦E.以上都不對(duì)4.有關(guān)毛果蕓香堿的敘述,錯(cuò)誤的是A.能直接激動(dòng)M受體,產(chǎn)生M樣作用B.可使汗腺和唾液腺的分泌明顯增加C.可使眼內(nèi)壓升高D.可用于治療青光眼E.常用制劑為1%滴眼液5.新斯的明一般不被用于A.重癥肌無(wú)力B.阿托品中毒C.肌松藥過(guò)量中毒D.手術(shù)后腹氣脹和尿潴留E.支氣管哮喘6.有關(guān)阿托品藥理作用的敘述,錯(cuò)誤的是A.抑制腺體分泌B.?dāng)UX血管改善微循環(huán)C.中樞抑制作用D.松弛內(nèi)臟平滑肌E.升高眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)麻痹7.對(duì)α受體和β受體均有強(qiáng)大的激動(dòng)作用的是A.去甲腎上腺素B.多巴胺C.可樂(lè)定D.腎上腺素E.多巴酚丁胺8.下列受體和阻斷劑的搭配正確的是A.異丙腎上腺素——普萘洛爾B.腎上腺素——哌唑嗪C.去甲腎上腺素——普荼洛爾D.間羥胺——育亨賓E.多巴酚丁胺——美托洛爾9.苯二氮草類(lèi)取代巴比妥類(lèi)的優(yōu)點(diǎn)不包括A.無(wú)肝藥酶誘導(dǎo)作用B.用藥安全C.耐受性輕D.停藥后非REM睡眠時(shí)間增加E.治療指數(shù)高,對(duì)呼吸影響小10.有關(guān)氯丙嗪的敘述,正確的是A.氯丙嗪是哌嗪類(lèi)抗精神病藥B.氯丙嗪可與異丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合劑,用于人工冬眠療法C.氯丙嗪可加強(qiáng)中樞興奮藥的作用D.氯丙嗪可用于治療帕金森氏癥E.以上說(shuō)法均不對(duì)11.嗎啡一般不用于治療A.急性銳痛B.心源性哮喘C.急慢性消耗性腹瀉D.心肌梗塞E.肺水腫12.在解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥中,對(duì)PG合成酶抑制作用最強(qiáng)的是A.阿司匹林B.保泰松C.非那西丁D.吡羅昔康E.吲哚美13.高血壓并伴有快速心律失常者最好選用A.硝苯地平B.維拉帕米C.地爾硫草D.尼莫地平E.尼卡地平14.對(duì)高腎素型高血壓病有特效的是A.卡托普利B.依那普利C.肼屈嗪D.尼群地平E.二氮嗪15.氫氯噻嗪的主要作用部位在A.近曲小管B.集合管C.髓袢升支D.髓拌升支粗段E.遠(yuǎn)曲小管的近端16.用于腦水腫最安全有效的藥是A.山梨醇B.甘露醇C.乙醇D,乙胺丁醇E.丙三醇17.有關(guān)肝素的敘述,錯(cuò)誤的是A.肝素具有體內(nèi)外抗凝作用B.可用于防治血栓形成和栓塞C.降低膽固醇作用D.抑制類(lèi)癥反應(yīng)作用E.可用于各種原因引起的DIc18.法莫替丁可用于治療A.十二指腸穿孔B.急慢性胃炎C.心肌梗塞D.十二指腸潰瘍E.胃癌19.氫化可的松入血后與血漿蛋白結(jié)合率可達(dá)A.70%B,80%C.90%D.85%E.95%20.平喘藥的分類(lèi)和代表藥搭配正確的是A.?dāng)M腎上腺素藥—倍氯米松B.糖皮質(zhì)激素藥——克倫特羅C.M膽堿受體阻斷藥——色甙酸鈉D.過(guò)敏介質(zhì)阻滯藥——沙丁胺醇E.茶堿類(lèi)藥物——茶堿21.麥角生物堿不能用于A.人工冬眠B.子宮復(fù)舊C.子宮出血D.月經(jīng)痛E.偏頭痛22.幼兒期甲狀腺素缺乏可導(dǎo)致A.呆小病B.先天愚型C.貓叫綜合征D.侏儒癥E.甲狀腺功能低下23.有一種降血糖藥對(duì)尿崩癥很有效,它是A.降糖靈B.氯磺丙脲C.優(yōu)降糖D.胰島素E.拜糖平24.最早用于治療全身性感染的人工合成的抗菌藥是A.素啶嗪B.諾氟沙星C.磺胺類(lèi)D.甲氧芐啶E.甲硝唑25.青霉素的抗菌作用機(jī)制是A.阻止細(xì)菌二氫葉酸的合成B.破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁C.阻止細(xì)菌核蛋白體的合成D.阻止細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成E.破壞細(xì)菌的分裂增殖26.半合成青霉素的分類(lèi)及其代表藥搭配正確的是A.耐酶青霉素——阿莫西林B.抗綠膿桿菌廣諾類(lèi)——雙氯西林C.耐酸青霉素——萘唑西林D.抗綠膿桿菌廣譜類(lèi)——荼夫西林E.廣譜類(lèi)——氨芐西林27.第三代頭孢菌素的特點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是A.體內(nèi)分布較廣,一般從腎臟排泄B.對(duì)各種β—內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定C.對(duì)G—菌作用不如第一、二代D.對(duì)綠膿桿菌作用很強(qiáng)E.基本無(wú)腎毒性28.氨基甙類(lèi)抗生素的作用部位主要是在A.細(xì)菌核蛋白體30S亞基B.細(xì)菌核蛋白體50S亞基C.細(xì)菌的細(xì)胞壁D.細(xì)菌的細(xì)胞壁E.以上說(shuō)法全不對(duì)29.氨基甙類(lèi)最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A.腎毒性B.肝臟毒性C.變態(tài)反應(yīng)D.頭痛頭暈E.耳毒性30.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素不包括A.阿齊霉素B.螺旋霉素C.克拉霉素D.林可霉素E.羅紅霉素31.抗真菌藥的分類(lèi)及代表藥搭配正確的是A.抗生素類(lèi)——克霉唑B.唑類(lèi)——伊曲康唑C.烯丙胺類(lèi)———5—氟胞嘧啶D.抗生素類(lèi)——特比那芬E.烯丙胺類(lèi)——兩性霉素B[B1型題]以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E5個(gè)各選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。A.卡巴西平B.硫酸鎂C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.乙琥胺32.臨床上用于治療躁狂癥的是33.臨床上用于控制子癇發(fā)作的是A.地爾硫草B.維拉帕米C.硝苯地平D.尼卡地平E.尼群地平34.心律失常最好選用35.對(duì)由冠脈痙攣所引起的心絞痛效果最佳是A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧芐啶D.諾氟沙星E.甲磺滅膿36.抗滴蟲(chóng)的特效藥是37.被稱(chēng)為磺胺增效劑的是38.治療流腦應(yīng)首選A.麻黃堿B.撲熱息痛C.阿司匹林D.吲哚美辛E.阿托品39.可用于解熱鎮(zhèn)痛,但卻能造成凝血障礙的是40.目前所知最強(qiáng)的PG合成酶抑制劑是A.血管緊X素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.p受體阻斷劑C.利尿藥D.鈣拮抗劑E.中摳性降壓藥41.輕度高血壓患者可首選42.可逆轉(zhuǎn)心肌肥厚的是A.青霉素B.氯霉素C.紅霉素D.灰黃霉素E.土霉素43.可產(chǎn)生“灰嬰綜合征”的是44.可用于治療梅毒的是[A2型題]每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E5個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。45.某患者視力模糊、頭痛、顱內(nèi)壓升高并出現(xiàn)癲癇癥狀,經(jīng)詢問(wèn)得知曾食用過(guò)米豬肉,現(xiàn)初步確診為腦囊蟲(chóng)病,那么,以下哪種藥物可列為首選藥A.吡喹酮B.喹諾酮C.左旋米唑D.阿苯噠唑E.驅(qū)蟲(chóng)靈46.某女性患者自敘外陰搔癢、白帶增多;懷疑有滴蟲(chóng)病,取陰道分泌物鏡檢可見(jiàn)滴蟲(chóng)活動(dòng),如此,一般可用哪種藥治療A.甲硝唑B.二氯尼特C.青霉素D.依米丁E.氯喹47.某男,因傷寒服用氯霉素,一周后查血象發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重貧血和白細(xì)胞、血小板減少,這種現(xiàn)象發(fā)生的原因是A.氯霉素破壞了紅細(xì)胞B.氯霉素縮短了紅細(xì)胞的壽命C.氯霉素抑制了線粒體整合酶的活性D.氯霉素抑制了高爾基體的功能E.氯霉素加強(qiáng)了吞噬細(xì)胞的功能48.某女,30歲,因搶救國(guó)家公共財(cái)物而被大火燒傷,大量失血導(dǎo)致休克,為迅速擴(kuò)充血容量最好使用A.右旋糖酐B.409代血漿C.全血D.葡萄糖鹽水E.707代血漿49.一9歲女童因癲癇大發(fā)作入院,其母敘述曾服苯巴比妥10個(gè)月,因療效不佳,2日前改服苯妥英鈉,結(jié)果反而病情加重,請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事A.苯妥英鈉劑量太小B.苯妥英鈉對(duì)大發(fā)作無(wú)效C.苯妥英鈉誘導(dǎo)了肝藥酶,加速自身代謝D.苯妥英鈉的血藥濃度尚未達(dá)到有效血藥濃度E.苯妥英鈉劑量過(guò)大而中毒50.一11歲男童在湖邊戲水不慎落入湖中,撈上時(shí)呼吸、心跳均停止,此時(shí)除人工呼吸、心臟按壓外,還需哪些搶救措施A.詳?shù)攸S心室內(nèi)注射B.去甲腎上腺素腹腔注射C.阿托品心室內(nèi)注射D.腎上腺素心室內(nèi)注射E.異丙腎上腺素心室內(nèi)注射藥理學(xué)模擬試題(二)[A1型題]以下每一考題下面有A、B、C、D、E5個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選一個(gè)最佳答案,并在答題卡將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。1.下列哪種給藥方式可避免首關(guān)效應(yīng)A.口服B.靜脈注射C.舌下含服D.肌內(nèi)注射E.皮下注射2.毛果蕪香堿滴眼后會(huì)產(chǎn)生哪些癥狀A(yù).縮瞳、降眼壓,調(diào)節(jié)痙攣B.?dāng)U瞳、升眼壓,調(diào)節(jié)麻痹C.縮瞳、升眼壓,調(diào)節(jié)痙攣D.?dāng)U瞳、降眼壓,調(diào)節(jié)痙攣E.縮瞳、升眼壓,調(diào)節(jié)麻痹3.新斯的明在臨床使用中不可用于A.有機(jī)磷酸酯中毒B.肌松藥過(guò)量中毒C.阿托品中毒D.手術(shù)后脂氣脹E.重癥肌無(wú)力4.對(duì)α受體幾乎無(wú)作用的是A.去甲腎上腺素B.可樂(lè)定C.左旋多巴D.腎上腺素E.異丙腎上腺素5.下列哪種不屬于常用的局麻藥A.利多卡因B.可卡因C.普魯卡因D.丁卡因E.布比卡因6.有關(guān)地西泮的敘述,錯(cuò)誤的是A.抗焦慮作用時(shí)間長(zhǎng),是臨床上常用的抗焦慮藥B.是一種長(zhǎng)效催眠藥物C.在臨床上可用于治療大腦麻痹D.抗癲作用強(qiáng),可用于治療癲癇小發(fā)作E.抗驚厥作用強(qiáng),可用于治療破傷風(fēng)7.卡馬西平除了用于治療癲癇外,還可用于A.心律失常B.尿崩癥C.帕金森氏病D.心絞痛E.失眠8.有關(guān)氯丙嗪的藥理作用,錯(cuò)誤的是A.抗精神病作用B.鎮(zhèn)靜和催眠作用C、催眠和降溫作用D.加強(qiáng)中樞抑制藥的作用E.影響心血管系統(tǒng)9.米帕明除了用于抑郁外,還可用于A.小兒遺尿癥B.遺尿癥C.尿崩癥D.少尿癥E.多尿癥10.哌替啶的各種臨床應(yīng)用敘述,錯(cuò)誤的是A.可用于麻醉前給藥B.可用于支氣管哮喘C.可代替嗎啡用于各種劇痛D.可與氯丙嗪、異丙嗪組成冬眠合劑E.可用于治療肺水腫11.有關(guān)撲熱息痛的敘述,錯(cuò)誤的是A.有較強(qiáng)的解熱鎮(zhèn)痛作用B.抗炎抗風(fēng)濕作用較弱C.主要用于感冒發(fā)熱D.長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生依賴性E.不良反應(yīng)少,但能造成肝臟損害12.有關(guān)奎尼丁的藥理作用的敘述,正確的是A.直接作用于心肌,中度抑制Na+內(nèi)流B.可使正常竇房結(jié)自律性降低明顯C.競(jìng)爭(zhēng)性阻斷N受體,有抗膽堿作用D.可縮短動(dòng)作電位時(shí)程E.可加快心臟傳導(dǎo)速度13.下列不能用于治療室性心律失常的是A.奎尼丁、利多卡因B.維拉帕米、胺碘酮C.普羅帕同、利多卡因D.普萘洛爾、奎尼丁E.普萘洛爾、普羅帕同14.強(qiáng)心甙的藥理作用的描述,正確的是A.正性頻率作用B.負(fù)性肌力作用C.有利尿作用D.興奮交感神經(jīng)中樞E.正性傳導(dǎo)作用15.有關(guān)血管緊X素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(ACEI)的敘述,錯(cuò)誤的是A.可減少血管緊X素Ⅱ的生成B.可抑制緩激肽降解C.可減輕心室擴(kuò)XD.可增強(qiáng)醛固酮的生成E.可降低心臟前、后負(fù)荷16.硝酸甘油抗心絞痛的藥理學(xué)基礎(chǔ)是A.增強(qiáng)心肌收縮力B.降低心肌耗氧量C.松弛血管平滑肌D.改善心肌供血E.以上說(shuō)法均不對(duì)17.量反應(yīng)是指A.以數(shù)量的分級(jí)來(lái)表示群體反應(yīng)的效應(yīng)強(qiáng)度B.在某一群體中某一效應(yīng)出現(xiàn)的頻率C.以數(shù)量的分級(jí)來(lái)表示群體中某一效應(yīng)出現(xiàn)的頻率D.以數(shù)量的分級(jí)來(lái)表示個(gè)體反應(yīng)的效應(yīng)強(qiáng)度E.以上說(shuō)法全不對(duì)18.肝腸循環(huán)是指A.藥物經(jīng)十二指腸吸收后,經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化再人血被吸收的過(guò)程B.藥物從膽汁排泄入十二指腸后可被重新吸收,再經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化的過(guò)程C.藥物在肝臟和小腸間往復(fù)循環(huán)的過(guò)程D.藥物在肝臟和大腸間往復(fù)循環(huán)的過(guò)程E.以上說(shuō)法全不對(duì)19.有關(guān)3—羥—3—甲戊二酸單酰輔酶A(HMG—CoA)還原酶抑制劑的敘述,錯(cuò)誤的是A.代表藥為洛伐他汀B.是一種新型的抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物C.主要用于各種原發(fā)性和繼發(fā)性動(dòng)脈粥樣硬化D.不良反應(yīng)可見(jiàn)凝血障礙E.不良反應(yīng)還可見(jiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高20.下列藥物一般不用于治療高血壓的是A.氫氯噻嗪B.鹽酸可樂(lè)定C.安定D.維拉帕米E.卡托普利21.利尿藥的分類(lèi)及搭配正確的是A.中效利尿藥——布美他尼B.高效利尿藥——阿米洛利C.低效利尿藥——呋噻米D.高效利尿藥——?dú)渎揉玎篍.低效利尿藥——螺內(nèi)酯22.速尿的利尿作用特點(diǎn)是A.迅速、強(qiáng)大而短暫B.迅速、強(qiáng)大而持久C.迅速、微弱而短暫D.緩慢、強(qiáng)大而持久E.緩慢、微弱而短暫23.有關(guān)纖維蛋白溶解藥的敘述,錯(cuò)誤的是A.能使纖維蛋白溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白溶酶B.主要代表藥有鏈激酶、尿激酶C.主要不良反應(yīng)為凝血障礙D.該藥也稱(chēng)為血拴溶解藥E.注射局部可出現(xiàn)血腫24.H1受體阻斷劑的各項(xiàng)敘述,錯(cuò)誤的是A.主要用于治療變態(tài)反應(yīng)性疾病B.主要代表藥有法莫替丁C.可用于治療妊娠嘔吐D.可用于治療變態(tài)反應(yīng)性失眠E.最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是中樞抑制現(xiàn)象25.抗消化性潰瘍藥的分類(lèi)及代表藥搭配正確的是A.粘膜保護(hù)藥——奧美拉唑B.胃酸分泌抑制劑——?dú)溲趸VC.抗酸藥——米索前列醇D.粘膜保護(hù)藥——米索前列醇E.胃酸分泌抑制劑——米索前列醇26.大劑量縮宮素可導(dǎo)致A.子宮收縮加快B.子宮出血C.胎兒窒息或子宮破裂D.死胎E.產(chǎn)婦休克27.有關(guān)糖皮質(zhì)激素藥理作用的敘述,錯(cuò)誤的是A.抗炎、抗休克作用B.免疫增強(qiáng)作用C.抗毒作用和中樞興奮作用D.能使中性白細(xì)胞增多E.能夠提高食欲28.有關(guān)硫脲類(lèi)抗甲狀腺藥的敘述,錯(cuò)誤的是A.硫脲類(lèi)是最常用的抗甲狀腺藥B.主要代表藥為甲硫氧嘧啶C.可用于甲狀腺危象時(shí)的輔助治療D.可用于甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備E.可用于甲亢的外科治療29.急、慢性金葡菌性骨髓炎的首選用藥是A.林可霉素B.萬(wàn)古霉素C.四環(huán)素D.紅霉素E.氯霉素30.有關(guān)第三代頭孢的特點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是A.對(duì)腎臟基本無(wú)毒性B.對(duì)各種β—內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定C.對(duì)G-菌的作甩比一、二代強(qiáng)D.對(duì)G+菌的作用也比一、二代強(qiáng)E.對(duì)綠膿桿菌的作用很強(qiáng)31.四環(huán)素的抗菌機(jī)制為A.影響細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成B.影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性C.影響細(xì)菌細(xì)胞壁的生長(zhǎng)D.影響細(xì)菌S期E.影響細(xì)菌G1期[Bl型題]以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E5個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屑方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。A.普魯卡因青霉素B.羧芐青霉素C.先鋒霉素IVD.頭孢他啶E.頭孢呋新32.目前最強(qiáng)的抗綠膿桿菌抗生素是33.抗綠膿桿菌廣譜青霉素的代表藥是34.為延長(zhǎng)作用時(shí)間而出現(xiàn)的是A.鏈霉素B.氯霉素C.克林霉素D.紅霉素E.四環(huán)素35.可首選治療急慢性金葡菌性骨髓類(lèi)的是36.可首選用于軍團(tuán)菌病的是37.最先用于臨床的氨基甙類(lèi)藥物是A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.阿托品D.杜冷丁E,嗎啡38.人工冬眠合劑中的一個(gè)重要成分是39.可用于心源性哮喘的是40.可用于治療青光眼的是A.地西泮B.卡馬西平C.硫酸鎂D.氯丙嗪E.撲米酮41.可用于控制子癇的是42.可用于治療精神分裂癥的是43.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)可首選[A2型題]每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E5個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。44.某女,53歲,在其子婚禮上由于興奮而突發(fā)心絞痛,請(qǐng)問(wèn)可用哪種藥A.硫酸奎尼丁口服B.硝酸甘油舌下含服C.鹽酸利多卡因注射D.鹽酸普魯卡因胺口服E.苯妥英納注射45.某男童吃飯時(shí)突然僵立不動(dòng),呼吸停止,在去醫(yī)院途中顛簸蘇醒,經(jīng)診斷為失神小發(fā)作,那么應(yīng)該首選哪種藥A.撲米酮B.卡馬西平C.地西泮D.苯妥英鈉E.氯硝西洋46.一60歲男性患者呈典型的“面具臉”、“慌X步態(tài)”及“小字癥”表現(xiàn),確診為帕金森氏癥,但患者同時(shí)又患有青光眼,所以診患者最好不要用A.溴隱亭B.左旋多巴C.卡比多巴D.培高利特E.金剛烷胺47.一肝癌晚期患者在病房大叫疼痛,渾身大汗淋漓,根據(jù)癌痛治療原則,應(yīng)首選A.可待因B.阿司匹林C.強(qiáng)痛定D.美沙酮E.吲哚美辛48.一患者因不遵醫(yī)囑將兩次的藥一次服用,還說(shuō)這叫“首次劑量加倍”結(jié)果造成強(qiáng)心甙用量過(guò)大,引起室性心動(dòng)過(guò)速。此時(shí)應(yīng)如何治療A.停藥B.服用利尿藥C.服用氯化鉀D.吸氧治療E.以上均不對(duì)49.某人嗜酒如命,不料在一次體檢中發(fā)現(xiàn)自己患了高血壓,還有左心室肥厚,他驚恐萬(wàn)分,到處找大夫開(kāi)藥,請(qǐng)問(wèn)他最好應(yīng)服用哪類(lèi)藥A.鈣拮抗劑B.利尿藥C.神經(jīng)節(jié)阻斷藥D.中樞性降壓藥E.血管緊X素轉(zhuǎn)換酶抑制劑50.某女,20歲,在某按摩中心工作一年,其間曾與多人發(fā)生性關(guān)系,不久前因身體不適來(lái)就診,發(fā)現(xiàn)患有淋病,因其有青霉素過(guò)敏史,那么她應(yīng)該用A.磺胺類(lèi)B.第三代喹諾酮類(lèi)C.第一代頭孢菌素D.第二代頭孢菌素E.第三代頭孢菌素藥理學(xué)模擬試題(三)[A1型題]以下每一考題下面有A、B、C、D、E5個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選一個(gè)最佳答案,并在答題卡將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。1.半數(shù)致死量(LD50)是指A.能使群體中有半數(shù)個(gè)體出現(xiàn)某一效應(yīng)的劑量B.能使群體中有50個(gè)個(gè)體出現(xiàn)某一效應(yīng)的劑量C.能使群體中有一半個(gè)體死亡的劑量D.能使群體中有一半以上個(gè)體死亡的劑量E.以上說(shuō)法均不對(duì)2.副作用是指A.與治療目的無(wú)關(guān)的作用B.用藥量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)久引起的C.用藥后給病人帶來(lái)的不舒適的反應(yīng)D.在治療劑量出現(xiàn)與治療目的無(wú)關(guān)的作用E.停藥后,殘存藥物引起的反應(yīng)3.下列受體與其激動(dòng)劑搭配正確的是A.α受體一腎上腺素B.β受體一可樂(lè)定C.M受體一煙堿D.N受體一毛果蕓香堿E.α1受體一異丙腎上腺素4.有關(guān)阿托品的各項(xiàng)敘述,錯(cuò)誤的是A.阿托品可用于各種內(nèi)臟絞痛B.可用于治療前列腺肥大C.對(duì)中毒性痢疾有較好的療效D.可用于全麻前給藥以制止腺體分泌E.能解救有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒5.β受體阻斷劑一般不用于A.心律失常B.心絞痛C.青光眼D.高血壓E.支氣管哮喘6.下列用于鎮(zhèn)靜催眠最好的藥是A.地西泮B.氯氮草C.巴比妥類(lèi)D.苯妥英鈉E.奧沙西泮7.左旋多巴除了用于抗震顫麻痹外,還可用于A.腦膜炎后遺癥B.乙型肝炎C.肝性腦病D.心血管疾病E.失眠8.臨床上不把保泰松作為抗風(fēng)濕首選藥,是因?yàn)锳.保泰松抗風(fēng)濕作用較弱B.保泰松造價(jià)昂貴C.保秦松的蛋白結(jié)合率太低D.保泰松的不良反應(yīng)多且嚴(yán)重E.以上說(shuō)法均不對(duì)9.下列哪個(gè)是阿片受體的特異性拮抗藥A.美沙酮B.納洛酮C.芬太尼D.曲馬朵E.烯內(nèi)嗎啡10.對(duì)強(qiáng)心甙中毒引起的重癥快速型心律失常,可用哪種藥治療A.阿托品B.利多卡因C.戊巴比妥D.地西泮E.苯妥英鈉11.鈣離子通道有四種亞型,哪種不對(duì)A.L型B.S型C.N型D.T型E.P型12.有關(guān)可樂(lè)定的敘述,錯(cuò)誤的是A。可樂(lè)定是中樞性降壓藥B.可東定可用于治療中度高血壓C.可樂(lè)定可用于治療重度高血壓D.可樂(lè)定可用于治療高血壓危象:E.可樂(lè)定別稱(chēng)氯壓定13.硝普鈉主要用于A.用于高血壓危象B.用于中度高血壓伴腎功能不全;C.用于重度高血壓D.用于輕、中度高血壓E.用于中、重度高血壓14.心律失常發(fā)生的機(jī)制是A.心肌興奮過(guò)度導(dǎo)致異常B.心肌興奮沖動(dòng)形成異?;騻鲗?dǎo)異常C.心肌興奮過(guò)度導(dǎo)致竇房結(jié)搏動(dòng)異常D.潛在起搏點(diǎn)搏動(dòng)頻率加快E.以上說(shuō)法均不對(duì)15.下列不能用于治療心律失常的是A.奎尼丁B.普荼洛爾C.維拉帕米D.氫氯噻嗪E.胺碘酮16.下列不能用于治療青光眼的是A.毛果蕓香堿B.甘露醇C.山梨醇D.尿素E.新斯的明17.茶堿類(lèi)主要用于A.主要用于支氣管哮喘B.主要用于支氣管擴(kuò)XC.主要用于肺不XD.主要用于氣管炎E.主要用于慢性阻塞性肺病18.香豆素類(lèi)的抗凝機(jī)制為A.對(duì)抗Vk參與某些凝血因子的合成B.對(duì)抗VB參與凝血過(guò)程C.阻斷外源性凝血機(jī)制D.阻斷內(nèi)源性凝血機(jī)制E.對(duì)抗VK參與凝血過(guò)程19.下列關(guān)于貧血的分類(lèi),錯(cuò)誤的是A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.網(wǎng)織細(xì)胞貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.溶血性貧血20.下列關(guān)于甲狀腺激素的敘述,正確的是A.使機(jī)體對(duì)兒茶酚胺類(lèi)的反應(yīng)降低B.能調(diào)控生長(zhǎng)發(fā)育C.血漿蛋白結(jié)合率低D.可使呆小病患者痊愈E.以上說(shuō)法均正確21.胰島素可用于治療A.反應(yīng)性高血糖B.血管神經(jīng)性水腫C.身體肥胖D.胰島素依賴型(1型)糖尿病E.酮癥酸中毒22.化療指數(shù)是指A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/LD50D.ED5/ED50E.LD5/ED5023.呋喃唑酮主要用于A.全身感染B.消化道感染C.陰道滴蟲(chóng)病D.呼吸道感染E.沁尿系統(tǒng)感染24.青霉素不能作為首選用于治療A.螺旋體感染B.淋病C.白喉D.梅毒E.草綠色鍵球菌心內(nèi)膜類(lèi)25.有關(guān)頭孢菌素的各項(xiàng)敘述,錯(cuò)誤的是A.第一代頭孢對(duì)G+茵作用較二三代強(qiáng)B.第三代頭孢對(duì)各種β—內(nèi)酰胺酶均穩(wěn)定C.口服一代頭孢可用于尿路感染D.第三代頭孢抗綠膿桿菌作用很強(qiáng)E.第三代頭孢沒(méi)有腎毒性26.氨基甙類(lèi)可通過(guò)哪種屏障比較容易A.血腦屏障B.胎盤(pán)屏障C.血睪屏障D.粘液屏障E.以上均不對(duì)27.目前最常用的氨基甙類(lèi)抗生素是A.慶大霉素B.鏈霉素C.妥布霉素D.新霉素E.阿卡米星28.服用四環(huán)素引起偽膜性腸炎,應(yīng)如何搶救A.服用頭孢菌素B.服用林可霉素C.服用土霉素D.服用萬(wàn)古霉素E.服用青霉素29.由于四環(huán)素的各種不良反應(yīng),以下哪些人應(yīng)禁用此藥A.心臟病患者B.淋病患者C.甲肝患者D.肺結(jié)核患者E.孕婦、乳母30.抗病毒藥的代表藥是A.5—氟胞嘧啶B.阿昔洛韋C.氟康唑O.酮康唑E.兩性霉素B31.治療各種人類(lèi)血吸蟲(chóng)病的首選藥物A.乙胺嗪B.酒石酸銻鉀C.吡喹酮D.左旋咪唑E.喹諾酮[B1型題]以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E5個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。A.青霉素B.氯霉素C.紅霉素D.土霉素E.灰黃霉素32.治療肝膽疾病比較好的是33.可用于治療手,足癬的是34.對(duì)淋病、梅毒可作為首選的是35.可產(chǎn)生“灰嬰綜合征”不良反應(yīng)的是A.鏈霉素B.青篙素C.甲硝唑D.二氯尼特E.吡喹酮36.由我國(guó)學(xué)者發(fā)現(xiàn)并用于抗瘧的是37.可首選用于治療血吸蟲(chóng)的是38.對(duì)陰道滴蟲(chóng)有很好療效的是39.目前仍用作一線抗結(jié)核藥的是40.對(duì)輕、重癥阿米巴痢疾均有較好療效的是A.可待因B.布美他尼C.維拉帕米D.尼莫地平E.硝苯地平41.對(duì)急慢性腎衰有很好療效的是42.對(duì)高血壓并伴腦血管疾病最好使用43.可用于治療無(wú)痰性干咳的是44.可用于各種心律失常的是[A2型題]每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E5個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。45.一兒童因食欲不振,日期消瘦來(lái)就診,經(jīng)查發(fā)現(xiàn)臉部發(fā)黃,黃中雜白,又經(jīng)大便化驗(yàn)后確診為蛔蟲(chóng)寄生,那么,該用哪種藥最好A.左旋咪唑B.噻嗪類(lèi)C.阿苯達(dá)唑D.甲苯達(dá)唑E.噻嘧啶46.某男,60歲,因患骨結(jié)核就診,醫(yī)生推薦三聯(lián)療法;若采納,患者該用何種藥A.異煙肼、利福平、環(huán)絲氨酸B.利福平、鏈霉素、卷曲霉素C.利福定、乙胺丁醇、對(duì)氨水揚(yáng)酸D.異煙肼、乙胺丁醇、鏈霉素E.利福平、利福定、乙硫異煙胺47.某人因長(zhǎng)期工作緊X,而且不能一日三餐按時(shí)吃飯,造成胃潰瘍,請(qǐng)問(wèn)他應(yīng)服何種藥最好A.氫氧化鎂B.法莫替丁C.異丙嗪D.特非那定E.息斯敏48.一產(chǎn)婦因患肺結(jié)核不得不將妊娠六個(gè)月的胎兒引產(chǎn),此時(shí)最好使用哪種藥A.麥角生物堿B.生長(zhǎng)抑素C.縮宮素D.普魯卡因E.糖皮質(zhì)激素49.某人在劇烈運(yùn)動(dòng)后大汗淋漓,為圖涼快他脫去上身吹涼風(fēng),并用別人的杯子喝水,第二天即感覺(jué)不適,嗓子有些疼,渾身無(wú)力,經(jīng)診斷,為流感,那么他最好應(yīng)用哪種藥A.青霉素B.紅霉素C.哌替啶D.喹諾酮E.嗎啉胍50.某嬰兒出生后不久發(fā)現(xiàn)腦袋較常人大,而且該嬰兒總是啼哭不止,后確診為大腦積水,那么哪種藥可作為首選A.呋噻米B.甘露醇C.氫氯噻嗪D.螺內(nèi)酯E.布美他尼藥理學(xué)模擬試題(一)1.C2.A3.B4.C5.E6.C7.D8.A9.D10.B11.D12.E13.B14.A15.E16.B17.C18.D19.C20.E21.D22.A23.B24.C25.B26.E27.C28.A29.E30.D31.B32.A33.B34.B35.C36.B37.C38.A39.C40.D41.C42.A43.B44.A45.D46.A47.C48.C49.D50.D藥理學(xué)模擬試題(二)1.C2.D3.A4.E5.B6.D7.B8.C9.A10.B11.E12.A13.B14.C15.D16.C17.D18.B19.D20.C21.E22.A23.C24.B25.D26.C27.B28.E29.A30.D31.A32.D33.B34.A35.C36.D37.A38.D39.E40.A41.C42.D43.A44.B45.E46.A47.D48.C49.E50.B藥理學(xué)模擬試題(三)1.C2.D3.A4.B5.E6.A7.C8.D9.B10.E11.B12.C13.A14.B15.D16.E17.A18.A19.C20.B21.D22.A23.B24.C25.E26.B27.A28.D29.E30.B31.C32.C33.E34.A35.B36.B37.E38.C39.A40.C41.B42.D43.A44.C45.A46.D47.B48.C49.E50.B一、單項(xiàng)選擇題(本大題共50小題,每小題1分,共50分)在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的,請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。1.下列藥物中屬于受體阻斷藥的是(
)A.酚芐明
B.阿托品C.普萘洛爾
D.間羥胺2.腎絞痛或膽絞痛病人首選(
)A.新斯的明+阿托品
B.阿托品+阿司匹林C.阿司匹林+新斯的明
D.嗎啡+阿托品3.心臟驟停時(shí),首選的急救藥是(
)A.間羥胺
B.去甲腎上腺素C.地高辛
D.腎上腺素4.毒扁豆堿屬于(
)A.N膽堿受體阻斷藥
B.膽堿酯酶復(fù)活藥C.膽堿酯酶抑制藥
D.M膽堿受體阻斷藥5.多巴胺的作用方式是(
)A.只促進(jìn)腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素B.只直接激動(dòng)腎上腺素受體C.既促進(jìn)腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素,又直接激動(dòng)腎上腺素受體D.既直接激動(dòng)腎上腺素受體,又抑制去甲腎上腺素的再攝取6.碘解磷定可用于解救(
)A.各種磷化合物的中毒
B.有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒C.硝酸酯類(lèi)中毒
D.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)中毒7.藥物與血漿蛋白結(jié)合后(
)A.仍然具有活性
B.不易被其他藥物排擠C.可被其他藥物排擠
D.促進(jìn)藥物的分布8.琥珀膽堿(
)A.90%迅速被血漿假性膽堿酯酶水解B.90%迅速被肝臟假性膽堿酯酶水解C.90%迅速被肝藥酶代謝D.90%迅速被磷酸二酯酶水解9.長(zhǎng)期使用受體阻斷藥可使受體數(shù)目(
)A.減少,對(duì)激動(dòng)藥的敏感性降低
B.減少,對(duì)激動(dòng)藥的敏感性增高C.增多,對(duì)激動(dòng)藥的敏感性增高
D.增多,對(duì)激動(dòng)藥的敏感性降低10.普萘洛爾禁用于(
)A.甲狀腺功能亢進(jìn)
B.消化性潰瘍C.高血壓
D.支氣管哮喘11.既屬于抗癲癇藥,又屬于抗驚厥藥的是(
)A.苯巴比妥
B.苯妥英納C.異戊巴比妥
D.丙戊酸鈉12.人工合成的鎮(zhèn)痛藥是(
)A.可待因
B.哌替啶C.納洛酮
D.布洛芬13.低劑量阿司匹林使出血時(shí)間(
)A.略縮短
B.明顯縮短C.不變
D.延長(zhǎng)14.米帕明(丙咪嗪)抗抑郁癥的作用原理可能是抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)突觸前膜(
)A.NA和5-HT的再攝取
B.NA的釋放C.NA和5-HT的釋放
D.NA的再攝取15.噴他佐辛(
)A.大部分由乳腺排泄
B.大部分由膽汁排泄C.大部分在肝臟代謝
D.大部分在肝臟轉(zhuǎn)變?yōu)閱岱?6.嗎啡和哌替啶均可用于(
)A.過(guò)敏性哮喘
B.支氣管哮喘C.阿司匹林哮喘
D.心源性哮喘17.氟烷的不良反應(yīng)是(
)A.麻醉誘導(dǎo)期長(zhǎng)
B.蘇醒期長(zhǎng)C.誘發(fā)心律失常
D.誘發(fā)腎功能衰竭18.氯丙嗪的不良反應(yīng)是(
)A.綠視
B.低血壓C.高血糖
D.高血壓19.具有正性肌力作用的藥物是(
)A.地高辛
B.呋塞米C.卡托普利
D.維拉帕米20.屬于調(diào)血脂藥的是(
)A.洛伐他汀
B.可樂(lè)定C.硝酸異山梨醇酯
D.硝普鈉21.不影響交感神經(jīng)系統(tǒng)的降壓藥是(
)A.哌唑嗪
B.利血平C.普萘洛爾
D.氫氯噻嗪22.治療強(qiáng)心苷中毒所致室性心律失常宜選用(
)A.苯妥英鈉
B.普萘洛爾C.胺碘酮
D.維拉帕米23.通過(guò)抑制血管緊X素I轉(zhuǎn)化酶而產(chǎn)生降壓作用的是(
)A.硝苯地平
B.硝普鈉C.卡托普利
D.氯沙坦24.呋塞米(
)A.口服不吸收,只能注射給藥B.血漿蛋白結(jié)合率低C.大部分經(jīng)膽汁排入腸道后排出體外D.因排泄較快,反復(fù)給藥不易在體內(nèi)蓄積25.硝酸甘油最常采用的給藥方式是(
)A.口服
B.舌下含服C.肌內(nèi)注射
D.皮下注射26.用于心房顫動(dòng)的首選藥物是(
)A.維拉帕米
B.地高辛C.硝酸甘油
D.普萘洛爾27.硝酸甘油可用于治療(
)A.急性心肌梗死
B.高血壓C.室上性心動(dòng)過(guò)速
D.房室傳導(dǎo)阻滯28.不屬于氫氯噻嗪不良反應(yīng)的是(
)A.低血鉀
B.高血糖C.體(立)位性低血壓
D.高尿酸血癥29.強(qiáng)心苷類(lèi)治療慢性心功能不全的特點(diǎn)是(
)A.不良反應(yīng)少
B.安全X圍小C.不良反應(yīng)多,但不嚴(yán)重
D.易產(chǎn)生耐受性30.糖皮質(zhì)激素于清晨一次給藥可避免(
)A.反饋性抑制下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)功能B.誘發(fā)或加重潰瘍C.類(lèi)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥D.誘發(fā)或加重感染31.將糖皮質(zhì)激質(zhì)用于嚴(yán)重感染患者時(shí)需加用(
)A.足量有效的抗菌藥
B.小量有效的抗菌藥C.有效的鈣拮抗劑
D.小量的鈣拮抗劑32.甲狀腺激素主要用于治療(
)A.毒性甲狀腺腫
B.甲狀腺危象C.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的術(shù)前準(zhǔn)備
D.粘液性水腫33.無(wú)抗酸作用的抗消化性潰瘍藥物是(
)A.氫氧化鋁
B.硫糖鋁C.三硅酸鎂
D.碳酸氫鈉34.克侖特羅用于支氣管哮喘是因?yàn)樗埽?/p>
)A.激動(dòng)支氣管平滑肌受體
B.激動(dòng)支氣管平滑肌受體C.阻斷支氣管平滑肌受體
D.阻斷支氣管平滑肌M受體35.易引起乳酸性酸血癥的藥物是(
)A.阿卡波糖
B.格列本脲C.甲苯磺丁脲
D.苯乙福明36.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)或加重潰瘍是由于減少(
)A.胃酸分泌
B.胃蛋白酶分泌C.胃粘液分泌
D.前列腺素分泌37.不屬于甲狀腺激素不良反應(yīng)的是(
)A.體重減輕
B.多汗C.心動(dòng)過(guò)緩
D.發(fā)熱38.華法林的抗凝機(jī)制是(
)A.對(duì)抗Ca2+的作用
B.對(duì)抗維生素K的作用C.抑制凝血酶的形成
D.抑制血小板聚集39.治療巨幼紅細(xì)胞性貧血應(yīng)選用(
)A.枸櫞酸鐵銨
B.肝素C.枸櫞酸鈉
D.葉酸40.甲苯磺丁脲的適應(yīng)證是(
)A.I型糖尿病
B.輕、中度II型糖尿病C.完全切除胰腺的糖尿病
D.重度II型糖尿病41.糖皮質(zhì)激素(
)A.促進(jìn)巨噬細(xì)胞吞噬和處理抗原
B.增強(qiáng)體液免疫C.增加血中的中性白細(xì)胞
D.增加血中的淋巴細(xì)胞42.可減弱磺酰脲類(lèi)降糖藥作用的藥物是(
)A.青霉素
B.雙香豆素C.保泰松
D.氫氯噻嗪43.氨曲南屬于(
)A.氨基(糖)苷類(lèi)
B.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)C.單環(huán)-內(nèi)酰胺類(lèi)
D.多粘菌素類(lèi)44.治療鼠疫的首選藥物是(
)A.鏈霉素
B.卡那霉素C.紅霉素
D.灰黃霉素45.甲硝唑除能抗滴蟲(chóng)外,還可(
)A.抗瘧原蟲(chóng)
B.抗厭氧菌C.抗結(jié)核桿菌
D.抗阿米巴原蟲(chóng)46.青霉素G的作用機(jī)制是(
)A.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成
B.抑制細(xì)菌核酸合成C.影響細(xì)菌葉酸代謝
D.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成47.兩性霉素B抗真菌的作用機(jī)制是(
)A.抑制真菌蛋白質(zhì)合成
B.影響真菌細(xì)胞膜通透性C.抑制真菌細(xì)胞壁合成
D.抑制真菌核酸合成48.對(duì)綠膿桿菌感染有效的藥物是(
)A.妥布霉素
B.利福平C.鏈霉素
D.異煙肼49.服用后使病人的尿、糞、痰等呈桔紅色的藥物是(
)A.灰黃霉素
B.四環(huán)素C.利福平
D.吡嗪酰胺50.腎毒性發(fā)生率最高的氨基(糖)苷類(lèi)藥物是(
)A.慶大霉素
B.鏈霉素C.阿米卡星
D.妥布霉素三、簡(jiǎn)答題(本大題共4小題,每小題5分,共20分)56.簡(jiǎn)述阿司匹林的藥理作用。57.簡(jiǎn)述氯丙嗪阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的多巴胺受體所致的不良反應(yīng)。58.選擇性阻滯L型鈣通道藥有哪幾類(lèi)?各舉一藥名。59.簡(jiǎn)述抗甲狀腺藥的分類(lèi),各類(lèi)舉一藥名。四、論述題(本大題共2小題,每小題10分,共20分)60.分別舉例說(shuō)明藥物的作用機(jī)制在選擇藥物、增強(qiáng)療效及避免不良反應(yīng)三方面的重要意義。61.論述磺胺類(lèi)藥物的臨床應(yīng)用及與甲氧芐啶聯(lián)合應(yīng)用的藥理學(xué)基礎(chǔ)。一、單項(xiàng)選擇題(在每小題的四個(gè)備選答案中,選出一個(gè)正確答案,并將正確答案的序號(hào)填在題干的括號(hào)內(nèi)。每小題1分,共20分)1.因長(zhǎng)期、大量用藥引起受體下調(diào),使機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)性降低,稱(chēng)為(
)A.耐藥性
B.耐受性
C.依賴性
D.成癮性2.口服給藥的優(yōu)點(diǎn)是(
)A.給藥劑量準(zhǔn)確
B.不會(huì)發(fā)生首關(guān)效應(yīng)
C.所有的病人(如昏迷、嘔吐病人)均可應(yīng)用
D.使用方便、安全3.α受體不存在于下列哪一組織?(
)A.皮膚粘膜動(dòng)脈平滑肌
B.骨骼肌纖維
C.膀胱括約肌
D.瞳孔擴(kuò)大肌4.治療重癥肌無(wú)力應(yīng)選用(
)A.琥珀膽堿
B.新斯的明
C.毛果云香堿
D.山莨菪堿5.治療過(guò)敏性休克的首選藥物是(
)A.糖皮質(zhì)激素
B.抗組織胺藥
C.去甲腎上腺素
D.腎上腺素6.靜脈滴注去甲腎上腺素(
)A.可治療上消化道出血
B.可治療藥物中毒性低血壓
C.可治療支氣管哮喘
D.可減少心肌耗氧量而治療心絞痛7.外周血管痙攣性疾病可用下列哪一藥治療?(
)A.阿托品
B.山莨菪堿
C.腎上腺素
D.酚妥拉明8.對(duì)癲癇小發(fā)作首選的藥物是(
)A.苯妥英鈉
B.氯硝西泮
C.苯巴比妥鈉
D.乙琥胺9.膽絞痛病人最宜選用的鎮(zhèn)痛藥是(
)A.單用阿托品
B.單用阿斯匹林
C.阿斯匹林與阿托品合用
D.嗎啡合用阿托品10.下列藥物中哪一種藥物對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎無(wú)效?(
)A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.布洛芬
D.對(duì)乙酰氨基酚11.治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的首選藥物是(
)A.奎尼丁
B.苯妥英鈉
C.維拉帕米
D.普魯卡因胺12.長(zhǎng)期應(yīng)用氫氯噻嗪引起的降壓作用是由于(
)A.鈣離子的拮抗作用
B.細(xì)胞外液與血容量減少
C.抑制腎素分泌
D.動(dòng)脈壁細(xì)胞內(nèi)Ca2+減少13.螺內(nèi)酯的利尿特點(diǎn)(
)A.作用快而強(qiáng)
B.作用弱、慢而持久
C.可明顯降低血鉀水平
D.作用部位在髓袢升支粗段髓質(zhì)部14.肝素的抗凝特點(diǎn)是(
)A.僅用于體內(nèi)抗凝
B.僅用于體外抗凝
C.體內(nèi)體外均有抗凝作用
D.抗凝作用是通過(guò)促進(jìn)纖溶酶活性而實(shí)現(xiàn)的15.雷尼替丁、奧美拉唑可治療(
)A.皮膚粘膜過(guò)敏性疾病
B.暈動(dòng)病
C.支氣管哮喘
D.潰瘍病16.不能用于治療甲狀腺危象的藥物是(
)A.大劑量碘劑
B.普萘洛爾
C.甲苯磺丁脲
D.卡比馬唑17.具有較好耐酶性能的氨基甙類(lèi)抗生素是(
)A.鏈霉素
B.慶大霉素
C.阿米卡星
D.卡那霉素18.氯喹能有效控制瘧疾患者癥狀其原因是(
)A.能殺滅原發(fā)性紅細(xì)胞外期裂殖體
B.能殺滅紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體
C.能殺滅配子體
D.能殺滅繼發(fā)性紅細(xì)胞外期裂殖體19.吡喹酮是(
)A.抗阿米巴病藥
B.抗血吸蟲(chóng)病藥
C.抗病毒藥
D.抗癌藥20.甲氨蝶呤是屬于(
)A.周期特異性藥物;抑制二氫葉酸還原酶
B.周期特異性藥物;抑制胸苷酸合成酶
C.周期非特異性藥物;能與DNA發(fā)生烷化作用D.周期非特異性藥物;能與DNA堿基結(jié)合二、多項(xiàng)選擇題(在每小題的五個(gè)備選答案中,選出二至五個(gè)正確的答案,并將正確答案的序號(hào)分別填在題干的括號(hào)內(nèi),多選、少選、錯(cuò)選均不得分。每小題1分,共10分)1.聯(lián)合應(yīng)用兩種藥物時(shí),藥物的作用可能發(fā)生(
)A.協(xié)同作用
B.拮抗作用
C.毒性增強(qiáng)D.療效減弱
E.誘導(dǎo)用藥者的遺傳異常2.解救有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒可用(
)A.腎上腺素
B.阿托品
C.阿司匹林D.碘解磷定
E.心得安3.琥珀膽堿的特點(diǎn)有(
)A.屬于一種非除極化型肌松藥
B.產(chǎn)生肌松作用前先出現(xiàn)肌束震顫
C.被血漿中的假性膽堿酯酶迅速水解D.可引起高血鉀
E.過(guò)量引起的呼吸肌麻痹可用新斯的明解救4.防治癲癇大發(fā)作有效的藥物有(
)A.多巴胺
B.苯巴比妥
C.苯妥英鈉D.利多卡因
E.乙琥胺5.貝美格的特點(diǎn)有(
)A.主要用于解救巴比妥類(lèi)中毒
B.中樞興奮作用迅速、維持時(shí)間短
C.用量過(guò)大或注射過(guò)快可引起中毒
D.有明顯的改善思維活動(dòng)的作用
E.能明顯地松弛支氣管平滑肌作用6.氨甲苯酸的特點(diǎn)有(
)A.參予凝血因子ⅡⅡⅤⅨⅩ的合成
B.競(jìng)爭(zhēng)性抑制纖溶酶元激活因子
C.應(yīng)用于肝、脾、肺、前列腺等手術(shù)所致出血D.也用于消化道、產(chǎn)后出血
E.應(yīng)用過(guò)量可致血栓7.氨茶堿可用于(
)A.口服可預(yù)防哮喘發(fā)作
B.緩慢靜注治療高血壓危象C.緩慢靜注治療重癥哮喘
D.緩慢靜注治療哮喘持續(xù)狀態(tài)E.緩慢靜注治療哮喘急性發(fā)作8.糖皮質(zhì)激素用于治療嚴(yán)重感染的目的(
)A.消除炎癥與過(guò)敏反應(yīng),迅速緩解癥狀
B.提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力
C.防止某些感染造成的后遺癥D.抑制或殺滅病原體
E.中和細(xì)菌毒素9.胰島素主要適用于(
)A.Ⅰ型糖尿病
B.糖尿病合并嚴(yán)重感染
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.重度Ⅱ型糖尿病E.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷10.青霉素G可用于治療下列哪些疾病?(
)A.梅毒
B.白喉、破傷風(fēng)
C.G+球菌(除耐藥金葡菌)引起的各種感染D.G-桿菌引起的泌尿道感染
E.流行性腦脊髓膜炎三、填空題(每空1分,共30分)1.影響藥物效應(yīng)的機(jī)體方面的因素包括:________,________,________,________和遺傳因素等方面。2.合理用藥就是根據(jù)疾病、病人情況,選擇________,制訂或調(diào)整________,達(dá)到安全、有效地防治疾病。3.擬膽堿藥包括:________,________,________。4.常用的抗膽堿酯酶藥有________和________。5.常用的局部麻醉藥有________,________,________,________。6.選擇性阻斷血管平滑肌α1受體抗高血壓藥是________,選擇性激動(dòng)延腦孤束核次一級(jí)神經(jīng)元突觸后膜α2受體(也激動(dòng)I1咪唑啉受體)的藥物是________。7.常用的鐵制劑包括有________,________,________。8.苯海拉明臨床可用于________,________,________。9.甲巰咪唑與卡比馬唑是________藥,臨床可用于________,________,________。10.對(duì)蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)混合感染有效的藥物有________,________,________等。四、問(wèn)答題(每小題8分,共40分)1.試述東莨菪堿的藥理和臨床應(yīng)用。2.試述氯丙嗪的臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。3.強(qiáng)心苷中毒時(shí)心臟毒性反應(yīng)包括哪幾類(lèi);如何防治心臟毒性反應(yīng)?4.簡(jiǎn)述硝酸甘油的藥理作用及臨床應(yīng)用。5.SMZ+TMP有何優(yōu)點(diǎn),藥理學(xué)基礎(chǔ)是什么?88K五年制藥理學(xué)考試題(2005.1)一、選擇題(每題0.5分共25分)1.某弱酸性藥物pKa為3.4,請(qǐng)問(wèn)在PH為6.4的尿液中有多少解離:--CA90%B99%C99.9%D95%E100%
2.某三個(gè)同類(lèi)藥物的pD2依次為1:2:3,試問(wèn)三藥的效價(jià)強(qiáng)度分別為多少:--BA1:2:3B10:100:1000C1000:100:10D3:2:1E0.1:0.01:0.001
3.與血漿蛋白結(jié)合力較強(qiáng)的兩種藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí),應(yīng)注意什么問(wèn)題:--BA結(jié)合型藥物增加,藥理作用下降B游離型藥物增加,藥理活性增加C結(jié)合型藥物減少,藥理活性下降D游離型藥物減少,藥理活性下降E以上都不是
4.某藥半衰期為12小時(shí),如果按半衰期靜脈給藥,每次100mg,達(dá)到穩(wěn)態(tài)后,峰值與谷值體內(nèi)藥量約相差多少:--DA50mgB150mgC200mgD100mgE75mg
5.麻黃素和苯巴比妥鈉聯(lián)合應(yīng)用,出現(xiàn)療效下降的主要原因是:--BA麻黃素被苯巴比妥鈉破壞B麻黃素被苯巴比妥鈉誘導(dǎo)的肝藥酶代謝C苯巴比妥鈉加速麻黃素的排泄D苯巴比妥鈉抑制麻黃素的作用E以上都不是
6.藥物的內(nèi)在活性指:--CA藥物對(duì)受體親和力的大小B藥物穿透生物膜的能力C受體激動(dòng)時(shí)的反應(yīng)強(qiáng)度D藥物脂溶性高低E藥物水溶性大小
7.有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒,必須馬上用膽堿酯酶復(fù)活藥搶救,是因?yàn)椋?-CA膽堿酯酶不易復(fù)活B膽堿酯酶復(fù)活藥起效慢C被抑制的膽堿酯酶很快“老化”D需要立即對(duì)抗乙酰膽堿作用E以上都不是
8.兼具抗心律失常,抗高血壓,抗心絞痛的藥物是:--BA阿托品B普萘洛C異丙腎上腺素D硝酸甘油E可樂(lè)定
9.腎上腺素能神經(jīng)突觸前膜α2受體激動(dòng)可引起:--CA遞質(zhì)釋放增加B血管平滑肌收縮C遞質(zhì)釋放減少D心率加快E交感神經(jīng)功能亢進(jìn)
10.α腎上腺素受體分布占優(yōu)勢(shì)的效應(yīng)器是:--BA骨骼肌血管B皮膚粘膜血管C腎血管D冠狀血管E腦血管
11.β2受體激動(dòng)會(huì)產(chǎn)生下列那種作用:--AA唾液分泌B瞳孔縮小C括約肌收縮D冠狀血管擴(kuò)XE竇房結(jié)興奮,心率加快
12.關(guān)于非除極化型肌松藥的敘述錯(cuò)誤的是:--DA過(guò)量可用新斯的明解救B能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷Ach的除極化作用C在同類(lèi)阻斷藥之間有協(xié)同作用D肌肉松弛藥先出現(xiàn)短暫的肌束顫動(dòng)E可促進(jìn)體內(nèi)組胺的釋放
13.下列哪一種疾病禁用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物:--CA中毒性菌痢B感染性休克C活動(dòng)性消化性潰瘍病D重癥傷寒E以上都不是
14.嚴(yán)重肝功能不全的患者適用下列哪種腎上腺皮質(zhì)類(lèi)激素:--BA可的松B潑尼松龍C潑尼松D醛固酮E去氧皮質(zhì)酮
15.巴比妥類(lèi)急性中毒時(shí),導(dǎo)致死亡的主要原因是:--AA呼吸循環(huán)衰竭B心跳驟停C腎損害D肝損害E以上均不是
16.下列藥物中,首選何藥治療子癇驚厥:--CA水合氯醛B地西泮C硫酸鎂D苯巴比妥E氯丙嗪
17.左旋多巴治療帕金森病的機(jī)制是:--AA在腦內(nèi)轉(zhuǎn)化為多巴胺B抑制外周多巴脫羧酶C直接激動(dòng)多巴胺受體D阻斷中樞的膽堿受體E興奮中樞的NA受體
18.下列不屬于嗎啡不良反應(yīng)的是:--DA引起顱內(nèi)壓力的增高B膽囊內(nèi)壓力明顯增高C可抑制消化液的分泌D可引起較嚴(yán)重的腹瀉E能夠產(chǎn)生惡心、嘔吐
19.小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)理是:--CA誘發(fā)血小板釋放ADPB抑制血管壁中的PG合成酶,減少PGI2的合成C抑制環(huán)加氧酶,減少TXA2的合成。D促進(jìn)花生四烯酸的合成E抑制TXA2合成酶
20.氯丙嗪對(duì)體溫影響的特點(diǎn)是:--DA抑制大腦皮層、不影響體溫調(diào)節(jié)中樞B對(duì)體溫的影響與環(huán)境溫度的變化無(wú)關(guān)C只在一定X圍內(nèi)降低高于正常的體溫D環(huán)境溫度低時(shí)可將體溫降至正常以下E在環(huán)境溫度較高時(shí)降溫作用更加強(qiáng)大
21.嗎啡引起瞳孔縮小的機(jī)制是:--DA激動(dòng)虹膜括約肌M受體B阻滯虹膜輻射肌α受體C直接興奮虹膜括約肌D激動(dòng)中腦蓋前核的阿片受體E以上均不是
22.硫酸鎂中毒導(dǎo)致血壓下降時(shí)最佳選擇的治療藥物是:--DA腎上腺素B異丙腎上腺素C去甲腎上腺素D氯化鈣E50%葡萄糖
23.治療失神發(fā)作的首選藥物時(shí):--CA地西泮B苯巴比妥C乙琥胺D苯海索E苯妥英納
24.氯丙嗪對(duì)下列哪種病因所致的嘔吐無(wú)效:--BA癌癥B暈動(dòng)病C胃腸炎D嗎啡E放射病
25.奧美拉唑?qū)儆冢?-EAH+,K+-ATP酶抑制劑BH2受體阻斷藥CM受體阻斷藥D胃泌素受體阻斷藥E抗幽門(mén)螺旋菌藥
26.哌侖西平有下述哪項(xiàng)藥理作用:--AA阻斷M1膽堿受體,抑制胃酸分泌B阻斷H2受體,抑制胃酸分泌C阻斷胃泌素受體,減少胃酸分泌D促進(jìn)胃粘液分泌,保護(hù)胃粘膜E抗幽門(mén)螺桿菌
27.有高血鉀的水腫病人,禁用哪種藥:--EA乙酰唑胺B氫氯噻嗪C氯噻酮D呋塞米E螺內(nèi)酯
28.苯海拉明不具備的藥理作用是:--CA鎮(zhèn)靜作用B抗膽堿作用C減少胃酸分泌作用D局麻作用E止吐作用
29.下列哪一個(gè)藥物在治療支氣管哮喘時(shí),可減輕粘膜水腫:--BA異丙腎上腺素B腎上腺素C氨茶堿D色甘酸鈉E異丙基阿托品
30.有關(guān)氨茶堿平喘作用的敘述錯(cuò)誤的是:--BA激活腺苷酸環(huán)化酶B激活磷酸二酯酶C阻斷腺苷受體D促進(jìn)腎上腺素釋放E靜滴治療哮喘持續(xù)狀態(tài)
31.二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗藥中對(duì)腦血管選擇性擴(kuò)X作用最強(qiáng)的是:--BA硝苯地平B尼莫地平C非洛地平D尼索地平E尼群地平
32.治療強(qiáng)心苷中毒所致快速型心律失常的最佳藥物是:--CA奎尼定B普魯卡因胺C苯妥英鈉D普萘洛爾E胺碘酮
33.利多卡因?qū)ο铝心姆N心律失常無(wú)效:--CA心室纖顫B室性早博C心房纖顫D心肌梗塞所致的室性早博E強(qiáng)心苷中毒所致的室性心律失常
34.普萘洛爾禁用于支氣管哮喘的原因是:--EA阻斷β1受體的作用B穩(wěn)定膜的作用C阻斷突觸前膜的β受體的作用D抑制代謝的作用E阻斷β2受體的作用
35.強(qiáng)心苷治療心房纖顫的機(jī)理主要是:--BA縮短心房有效不應(yīng)期B抑制房室傳導(dǎo)減慢心室率C抑制竇房結(jié)D抑制普肯野纖維自律性E以上都不是
36.血管擴(kuò)X藥治療心功能不全的藥理學(xué)依據(jù)是:--CA改善冠脈循環(huán)B降低血壓C降低心臟前、后負(fù)荷D降低心輸出量E降低心肌耗氧量
37.首選治療變異型心絞痛的藥物是:--CA硝酸甘油B普萘洛爾C硝苯地平D地爾硫卓E維拉帕米
38.他汀類(lèi)藥物是:--CA膽堿酯酶抑制藥B碳酸酐酶抑制藥CHMG-CoA還原酶抑制藥DNa+、K+-ATP酶抑制藥E磷酸二酯酶抑制藥
39.激動(dòng)I1咪唑啉受體的降壓藥是:--CA肼屈嗪B利血平C可樂(lè)定D吡那地爾E普萘洛爾
40.下列藥物中那個(gè)藥物匹配了不正確的不良反應(yīng):--EA哌唑嗪-首次用藥發(fā)生了體位性低血壓B可樂(lè)定-突然停藥而發(fā)生的反跳性高血壓危象C利血平-抑郁性精神病D氫氯噻嗪-低血鉀E氯沙坦-低血鉀
41.頭孢菌素類(lèi)對(duì)細(xì)菌的抗菌作用部位是:--DA二氫葉酸合成酶B移位酶C核蛋白50S亞基D細(xì)胞壁E二氫葉酸還原酶
42.青霉素對(duì)下列哪種感染效果最好:--CA銅綠假單胞菌感染B肺炎桿菌感染C破傷風(fēng)桿菌感染D結(jié)核桿菌感染E變形桿菌感染
43.氨基糖苷類(lèi)的共同特點(diǎn)不包括:--EA對(duì)革蘭氏陰性桿菌作用強(qiáng)B對(duì)銅綠假單胞菌作用強(qiáng)C對(duì)耐青霉素金葡菌感染有效D有明顯的PAEE對(duì)厭氧菌敏感
44.細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類(lèi)產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制主要是:--EA產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶B改變代謝途徑C加強(qiáng)主動(dòng)流出系統(tǒng)的功能D增加自溶酶活性E產(chǎn)生鈍化酶
45.氯霉素應(yīng)用受限的主要原因是:--EA口服不吸收B抗菌作用弱C易產(chǎn)生耐藥性D易發(fā)生二重感染E易抑制骨髓造血機(jī)能
46.易通過(guò)血腦屏障的抗真菌藥物是:--CA咪康唑B克霉唑C氟康唑D酮康唑E阿斯咪唑
47.甲氧芐啶的作用機(jī)制是:--AA抑制細(xì)菌的二氫葉酸還原酶B抑制細(xì)菌的二氫葉酸合成酶C抑制細(xì)菌的DNA螺旋酶D抑制細(xì)菌的細(xì)胞壁合成E抑制細(xì)菌的菌體蛋白質(zhì)合成
48.異煙肼的作用特點(diǎn)是:--DA結(jié)核桿菌不易產(chǎn)生耐藥性B只對(duì)細(xì)胞外的結(jié)核桿菌有效C對(duì)大多數(shù)革蘭氏陰性菌有效D對(duì)細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核桿菌均有效E對(duì)大多數(shù)革蘭氏陽(yáng)性菌有效
49.有癲癇或精神病史的患者應(yīng)慎用哪種藥:--DA利福平B吡嗪酰胺C乙胺丁醇D異煙肼E對(duì)氨基水楊酸
50.前列腺癌最好選用哪種藥:--CA喜樹(shù)堿B甲氨碟呤C乙烯雌酚D他莫西芬E氮芥二、填空題(每空1分共27分)1.藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)是指(吸收)、(分布)、(排泄)三種體內(nèi)過(guò)程,藥物的代謝是(生物轉(zhuǎn)化(或藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)的變化))。
2.硫氧嘧啶類(lèi)藥物可以抑制(過(guò)氧化物)酸,從而抑制甲狀腺素的(合成)。
3.有機(jī)磷中毒時(shí),可出現(xiàn)(M)、(N)和(中樞)樣作用,阿托品可對(duì)抗其(M)樣作用。
4.冬眠合劑的組成是(氯丙嗪)、(異丙嗪)、(度冷丁)。
5.H1受體阻斷藥的臨床應(yīng)用有(治療皮膚粘膜變態(tài)反應(yīng)性疾病)、(防暈止吐)、(鎮(zhèn)靜催眠)。
6.肝素過(guò)量時(shí)的解救藥物是(魚(yú)精蛋白)。
7.硝酸酯類(lèi)藥物在血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生(NO或-SNO(亞硝巰基)),激活(尿苷酸環(huán)化酶),使(cGMP)合成增加。
8.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速首選(維拉帕米)、室性心動(dòng)過(guò)速首選(利多卡因)、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)致竇性心動(dòng)過(guò)速選(普萘洛爾)藥物治療。
9.氨基糖苷類(lèi)抗生素的主要不良反應(yīng)有(耳毒性)、(腎毒性)、(神經(jīng)肌肉阻斷作用)、(過(guò)敏反應(yīng))。
三、判斷并改正(每題1分共8分)1.如果改變給藥間隔而不改變每次劑量,達(dá)到穩(wěn)態(tài)時(shí)間不變,波動(dòng)幅度和穩(wěn)態(tài)濃度改變。(錯(cuò),波動(dòng)幅度不變)
2.硫脲類(lèi)能抑制甲狀腺激素中T4轉(zhuǎn)化為T(mén)3,迅速控制血清中生物活性較強(qiáng)的T4水平,故可用于甲亢危象和重癥甲亢。(錯(cuò),T3水平)
3.麻醉前給阿托品主要是抑制胃腸蠕動(dòng)。(錯(cuò),腺體分泌)
4.低分子量肝素對(duì)凝血因子X(jué)a滅活只需與AT-III結(jié)合。(對(duì))
5.高鉀易致肝昏迷,所以肝性水腫時(shí),應(yīng)用排鉀型利尿藥效果較好。(錯(cuò),低鉀易致肝昏迷,所以肝性水腫時(shí),合用排鉀型與保鉀型利尿藥效果較好)
6.維拉帕米與硝苯地平均作用于細(xì)胞L型鈣通道膜外結(jié)合部位。(錯(cuò),維拉帕米可作用于細(xì)胞L型鈣通道膜內(nèi)結(jié)合部位。)
7.利多卡因通過(guò)阻滯心房肌的鈉通道而發(fā)揮抗心律失常的作用。(錯(cuò),利多卡因通過(guò)阻滯浦肯野纖維的鈉通道而發(fā)揮抗心律失常的作用。)
8.環(huán)磷酰胺直接進(jìn)入靶細(xì)胞與DNA烷化而抑制機(jī)體的免疫功能(錯(cuò),環(huán)磷酰胺首先經(jīng)過(guò)藥酶活化,再經(jīng)過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入靶細(xì)胞與DNA烷化而抑制機(jī)體的免疫功能。)
四、名詞解釋?zhuān)總€(gè)2分共10分)1.激動(dòng)劑:對(duì)受體既有親和力又有內(nèi)在活性的藥物。2.質(zhì)反應(yīng):藥物的效應(yīng)表現(xiàn)為反應(yīng)性質(zhì)的變化,即全或無(wú),陽(yáng)性或陰性,常用陽(yáng)性反應(yīng)的頻數(shù)或陽(yáng)性反應(yīng)率表示。3.生物利用度:藥物被機(jī)體吸收利用的程度及速度。4.半衰期:血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間。5.pA2:當(dāng)激動(dòng)藥與拮抗藥合用時(shí),使2倍濃度激動(dòng)藥僅產(chǎn)生原濃度(未加入拮抗藥時(shí)的濃度)激動(dòng)藥的效應(yīng)所需拮抗藥摩爾濃度的負(fù)對(duì)數(shù)值。
五、問(wèn)答題(每題3分左右共30分)1.簡(jiǎn)述毛果蕓香堿和毒扁豆堿對(duì)眼的作用和原理。(4分)答:毛果蕓香堿:直接作用于副交感神經(jīng)(包括支配汗腺的交感神經(jīng))節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體。縮瞳,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣。毒扁豆堿:可逆性抑制膽堿酯酶作用,吸收后在外周出現(xiàn)擬膽堿作用??s瞳,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣。
2.何謂腎上腺素的翻轉(zhuǎn)作用?(2分)答:腎上腺素給藥后迅速出現(xiàn)明顯的升壓作用,如事先給予α受體阻斷藥,腎上腺素的升壓作用可被翻轉(zhuǎn),呈現(xiàn)明顯的降壓反應(yīng),充分表現(xiàn)了腎上腺素對(duì)血管上β2受體的激動(dòng)作用。
3.某女患,32歲。近一年來(lái)情緒暴躁,食量增加,體重減輕,在頸前部可觸及腫快。入院診斷:甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)。先入內(nèi)科用甲硫氧嘧啶治療治療25天,在基礎(chǔ)代謝率接近正常之后轉(zhuǎn)入外科準(zhǔn)備手術(shù)治療同時(shí)給予口服復(fù)方碘液一周。請(qǐng)分別說(shuō)明甲硫氧嘧啶和復(fù)方碘液的作用機(jī)理以及應(yīng)用的意義(3分)答:硫脲類(lèi)作用機(jī)理:抑制甲狀腺素的合成但可導(dǎo)致甲狀腺腺體和血管增生(1分)大量碘劑的作用機(jī)理:抑制甲狀腺素的釋放可導(dǎo)致甲狀腺腺體和血管縮小(1分)利用手術(shù)(1分)
4.某女患56歲,由于患有神經(jīng)官能癥,連續(xù)多日嚴(yán)重失眠,無(wú)法入睡。自服苯巴比妥10片(100mg/片),隨后出現(xiàn)昏迷,呼吸抑制,反射減弱,血壓下降。入院診斷為急性苯巴比妥中毒時(shí)。在搶救過(guò)程中除給予吸氧、洗胃等必要措施外,還給患者應(yīng)用了碳酸氫鈉,請(qǐng)說(shuō)明使用碳酸氫鈉的根據(jù)是什么。(3分)答:應(yīng)用碳酸氫鈉目的在于提高血液的pH(1分),促使腦內(nèi)的苯巴比妥向血中轉(zhuǎn)移(1分),血中的苯巴比妥向尿中轉(zhuǎn)移(1分),加快苯巴比妥的排泄速度。
5.在長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療疾病時(shí),為了減少不良反應(yīng)的發(fā)生,醫(yī)生往往采用隔日一次給藥的方法,請(qǐng)問(wèn)給藥的時(shí)間應(yīng)該在幾點(diǎn)鐘左右?為什么?(3分)答:7-8點(diǎn)(1分),因?yàn)榇藭r(shí)對(duì)垂體的抑制程度最輕(1分),可以降低停藥后醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的發(fā)生率(1分)。
6.某男患28歲,因精神病入院治療。在大量使用氯丙嗪后患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓表現(xiàn),此時(shí)醫(yī)生立即注射腎上腺素以便提升血壓,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生使用的方法是否正確,為什么?(2分)答:不正確(1分),腎上腺素是通過(guò)α受體而起升壓作用,此時(shí)α受體已經(jīng)被氯丙嗪阻斷,故無(wú)升壓作用,其激動(dòng)β受體的作用不受影響,可使血壓進(jìn)一步降低(1分)。
7.青霉素過(guò)敏休克用何藥搶救?說(shuō)明其道理。(4分)答:腎上腺素(1分),激動(dòng)α、β受體(1分),增加心肌收縮力,收縮外周血管,升高血壓(1分),氣管粘膜血管收縮,減少滲出減輕水腫,β受體激動(dòng)使氣管擴(kuò)X,利于氣道通暢(1分)。
8.病例分析:一名58歲的女性患者,患有高血壓病,一直服用卡托普利控制血壓在正常X圍,但經(jīng)常在勞累后有心前區(qū)發(fā)悶的感覺(jué),休息后即好轉(zhuǎn)。一天因過(guò)度勞累導(dǎo)致心前區(qū)疼痛并向后背放散,伴大汗,休息后不見(jiàn)緩解,來(lái)醫(yī)院就診。心電圖顯示有心肌缺血和左室大的改變,診斷為高血壓冠狀動(dòng)脈硬化性心臟?。](méi)有心衰),心絞痛發(fā)作。請(qǐng)你寫(xiě)出治療方案:1)用什么藥物治療這名患者的心絞痛急性發(fā)作?簡(jiǎn)要說(shuō)明理由。(5分)2)針對(duì)這名患者,出院后應(yīng)該用什么藥物維持治療(你認(rèn)為最好的聯(lián)合用藥是什么)?簡(jiǎn)要說(shuō)明理由。(4分)答:(1)應(yīng)用普萘洛爾與硝酸甘油合用:普萘洛爾可取消硝酸甘油所致的反射性心率加快,硝酸甘油可縮小普萘洛爾所擴(kuò)大的心室容積,而兩藥對(duì)耗氧量的降低有協(xié)同作用。(5分)(2)應(yīng)用β受體阻斷劑及鈣拮抗劑:β受體阻斷劑用于穩(wěn)定性心絞痛,對(duì)兼有高血壓的患者更為適宜。鈣拮抗劑能降低血壓及心肌耗氧量,保護(hù)缺血心肌細(xì)胞。88K整合班藥理考試題(2005.7)(A卷總分90分)一、A型題(每題0.5分,共20分)1.受體阻斷藥的特點(diǎn)是:--DA對(duì)受體無(wú)親和力,無(wú)效應(yīng)力B對(duì)受體有親和力,有效應(yīng)力C對(duì)受體無(wú)親和力,有效應(yīng)力D對(duì)受體有親和力,無(wú)效應(yīng)力E上述都不是
2.某弱酸性藥物,口服可由胃吸收,pKa=5.4,當(dāng)達(dá)平衡時(shí)血漿(pH=7.4)藥物濃度約是胃中(pH=1.4)藥物濃度的:--CA10000倍B1000倍C100倍D10倍E1倍
3.普萘洛爾口服吸收良好,但經(jīng)過(guò)肝臟后,只有30%的藥物達(dá)到體循環(huán),以致血藥濃度較低,下列哪種說(shuō)法較合適:--CA藥物活性低B藥物效價(jià)強(qiáng)度低C生物利用度低D化療指數(shù)低E藥物排泄快
4.關(guān)于肝藥酶的描述不正確的是:--AA特異性高B在藥物間容易發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)性抑制C可被誘導(dǎo)活性增加D存在于肝細(xì)胞微粒體中E其活性存在個(gè)體差異
5.膽堿能神經(jīng)不包括:--BA交感、副交感神經(jīng)節(jié)前纖維B大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維C副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D運(yùn)動(dòng)神經(jīng)E支配汗腺分泌的神經(jīng)
6.不屬于β受體效應(yīng)的是:--AA膀胱逼尿肌收縮B支氣管擴(kuò)XC心率加快D骨骼肌血管擴(kuò)XE心肌收縮力加強(qiáng)
7.屬于有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒N樣癥狀的是:--DA瞳孔縮小B大汗淋漓C腹痛和腹瀉D血壓升高E流涎
8.關(guān)于阿托品作用描述不正確的是:--BA口干B多汗C中樞興奮D心率加快E升高眼壓
9.難于通過(guò)血腦屏障的藥物是:--BA苯巴比妥B多巴胺C利血平D地西泮E可樂(lè)定
10.能用于抗癲癇的巴比妥類(lèi)藥物是:--AA苯巴比妥B巴比妥C異戊巴比妥D司可巴比妥E硫噴妥鈉
11.阿斯匹林能抑制:--DA膽堿酯酶B碳酸酐酶C酯氧化酶D環(huán)加氧酶E過(guò)氧化物酶
12.長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪可引起錐體外系癥狀,其原理是:--CA阻斷中腦-皮質(zhì)通路DA受體B阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)DA受體C阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路DA受體D阻斷結(jié)節(jié)-漏斗通路DA受體E以上均不是
13.巴比妥類(lèi)藥物中毒用碳酸氫鈉的目的是:--BA酸堿中和解毒B促進(jìn)其經(jīng)腎排泄C防止酸中毒D對(duì)抗中樞抑制E促進(jìn)其經(jīng)生物膜擴(kuò)散
14.治療癲癇小發(fā)作首選:--AA乙琥胺B硫酸鎂C苯妥英鈉D苯巴比妥E丙戊酸鈉
15.氯丙嗪對(duì)下列哪種病因所致的嘔吐無(wú)效:--BA癌癥B暈動(dòng)病C胃腸炎D嗎啡E放射病
16.下列藥物中阿片受體的拮抗劑是:--BA哌替啶B納洛酮C曲馬朵D美沙酮E羅通定
17.經(jīng)體內(nèi)轉(zhuǎn)化后才具有藥理活性的糖皮質(zhì)激素是:--AA潑尼松B氫化可的松C地塞米松D倍他米松E氟輕松
18.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是:--AA抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)、降低機(jī)體的防御能力B用量不足,無(wú)法控制癥狀所致C病人對(duì)激素不敏感D促使許多病原微生物繁殖所致E抑制ACTH的釋放
19.糖皮質(zhì)激素對(duì)血液和造血系統(tǒng)的作用有:--CA抑制骨髓造血機(jī)能B使紅細(xì)胞和血紅蛋白減少C使中性粒細(xì)胞增多D使血小板減少E使淋巴細(xì)胞增加
20.應(yīng)用硫脲類(lèi)抗甲藥最需要注意的嚴(yán)重不良反應(yīng)是:--AA粒細(xì)胞缺乏B藥熱C甲狀腺腫大D突眼加重E甲狀腺素缺乏
21.治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的首選藥是:--BA奎尼丁B維拉帕米C普萘洛爾D苯妥英鈉E胺碘酮
22.治療強(qiáng)心苷中毒所引起的竇性心動(dòng)過(guò)緩和輕度房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)選用:--AA阿托品B異丙腎上腺素C維拉帕米D麻黃堿E腎上腺素
23.I類(lèi)抗心律失常藥物為:--BA鈣通道阻滯藥B鈉通道阻滯藥C腎上腺素受體阻滯藥D選擇地延長(zhǎng)復(fù)極過(guò)程的藥E鉀通道開(kāi)放藥
24.普萘洛爾禁用于支氣管哮喘的原因是:--EA阻斷β1受體的作用B穩(wěn)定膜的作用C阻斷突觸前膜的β受體的作用D抑制代謝的作用E阻斷β2受體的作用
25.下列藥物中屬于磷酸二酯酶抑制劑的是:--AA氨利農(nóng)B維拉帕米C硝苯地平D胺碘酮E普萘洛爾
26.可能誘發(fā)心絞痛的降壓藥是:--AA肼屈嗪B可樂(lè)定C哌唑嗪D普萘洛爾E硝苯地平
27.卡托普利是:--DA利尿藥Bβ受體阻斷藥C鈣拮抗藥DACE抑制藥E直接擴(kuò)X血管平滑肌藥
28.二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗藥中對(duì)腦血管選擇性擴(kuò)X作用最強(qiáng)的是:--BA硝苯地平B尼莫地平C非洛地平D尼索地平E尼群地平
29.對(duì)青霉素過(guò)敏的患者最好不選用:--EA四環(huán)素B紅霉素C磺胺類(lèi)D氯霉素E阿莫西林
30.氨基糖苷類(lèi)抗生素的抗菌作用機(jī)制是:--DA抑制細(xì)胞壁合成B影響細(xì)菌胞漿膜通透性C抗葉酸代謝D抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成E抑制核酸代謝
31.僅對(duì)淺表真菌感染有效的抗真菌藥是:--EA制霉菌素B克霉唑C酮康唑D兩性霉素BE灰黃霉素
32.與細(xì)菌核蛋白體50S亞基結(jié)合抑制蛋白質(zhì)合成的藥物是:--CA甲氧芐啶B喹諾酮類(lèi)C紅霉素D兩性霉素BE青霉素類(lèi)
33.立克次體感染首選:--AA四環(huán)素B氯霉素C多粘菌素D頭孢菌素E萬(wàn)古霉素
34.能明顯抑制骨髓造血機(jī)能的藥物是:--DA青霉素GB慶大霉素C紅霉素D氯霉素E四環(huán)素
35.應(yīng)用異煙肼常同時(shí)應(yīng)用維生素B6,其目的是:--BA增強(qiáng)療效B防治周?chē)窠?jīng)炎C延緩抗藥性D減輕肝損害E延長(zhǎng)作用時(shí)間
36.主要毒性為視神經(jīng)炎的藥物是:--DA異煙肼B利福平C鏈霉素D乙胺丁醇E吡嗪酰胺
37.頭孢菌素類(lèi)抗菌作用部位是:--DA二氫葉酸合成酶B移位酶C核蛋白50S亞基D細(xì)胞壁E二氫葉酸還原酶
38.對(duì)肝素的正確描述是:--BA僅在體內(nèi)有抗凝作用B直接抑制凝血因子的活化C可抑制血小板聚集D可以口服給藥E用于DIC的晚期治療
39.呋塞米利尿作用強(qiáng)的主要原因是:--CA顯著增加腎小球的濾過(guò)B對(duì)抗醛固酮的作用C影響了尿液的稀釋與濃縮過(guò)程D抑制碳酸酐酶活性E抑制近曲小管對(duì)鈉離子的再吸收
40.對(duì)H2受體具有阻斷作用的藥物是:--BA哌侖西平B
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