焦平教授主任醫(yī)師·2比意醫(yī)院原科教鑫豪等拿學(xué)會兒國中華中醫(yī)藥學(xué)會黏奪安醫(yī)畚褰病外治療法癲癇病河北省中醫(yī)類高級職醫(yī)科大學(xué)教學(xué)督河北中醫(yī)雜志編委河北醫(yī)科大學(xué)碩士焦平教授主任醫(yī)師·2比意醫(yī)院原科教1中醫(yī)外治療療法在兒科的應(yīng)用焦平河北省中醫(yī)院中醫(yī)外治療療法在兒科的應(yīng)用2中醫(yī)外治療法治療小兒腹瀉【概述】嬰幼兒腹瀉屬中醫(yī)“泄瀉”范疇。臨床以大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄或如水樣,或完谷不化為特點(diǎn),是小兒最常見的疾病之一。中醫(yī)學(xué)對本病歷代都有詳盡的論述,早在《內(nèi)經(jīng)》中就記載有“飧泄”、“濡泄”、“洞泄”、“溏泄”、“滑泄”等名稱?！兜づ_玉案》曰:“泄者,如水之泄也勢猶舒緩;瀉者,勢似直下,微有不同,而其病則一,故統(tǒng)稱為“泄瀉”中醫(yī)外治療法治療小3發(fā)病原因:引起小兒泄瀉的原因,以感受外邪,內(nèi)傷乳食,脾胃虛弱為主,其主要病變在于脾胃。所以有“泄瀉之本,無不由于脾胃”之說。脾與胃互為表里,脾胃受病,則水谷不化,精微不布,清濁不分,合污而下,致成泄瀉。發(fā)病原因:4本病臨證時(shí),首先應(yīng)分辨寒熱虛實(shí)。一般來說,暴瀉者多實(shí),久瀉者多虛。腹脹痛拒按多實(shí),腹虛脹喜按多虛。糞便黃褐而臭多為熱,便淡黃臭味不甚多為寒本病臨證時(shí),首先應(yīng)分辨寒熱虛實(shí)。一般5中醫(yī)對本病的治療,以調(diào)理脾胃為原則,根據(jù)臨床不同的證候,分辨寒熱,審察虛實(shí),采用不同的治法?？偟膩碚f急性腹瀉以標(biāo)實(shí)為主,治療上主以祛邪。慢性腹瀉以本虛為主,治療上多施以補(bǔ)法。對本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)夾雜之證,要標(biāo)本兼顧。具體辨證治療:風(fēng)勝兼以解表,寒勝兼以溫中,滑脫兼以止?jié)?虛弱兼以補(bǔ)益,食積兼以消導(dǎo),濕盛兼以淡滲,氣陷兼以升舉。根據(jù)臨床辨證,多數(shù)為實(shí)證,所以我們在敷貼時(shí)分為2種,傷食型、寒濕型、濕熱型(包括腸炎、痢疾)。中醫(yī)對本病的治療,以調(diào)理脾胃為原則,根6常規(guī)分型1.傷食瀉主證:大便酸臭,或如敗卵,腹部脹滿,口臭納呆,瀉前腹痛哭鬧,多伴惡心嘔吐,舌苔厚膩,脈滑有力。治法:消食化積,和中止瀉。2、風(fēng)寒瀉主證:大便色淡,帶有泡沫,無明顯臭氣,腹痛腸鳴,或伴鼻塞,流涕,身熱,舌苔白膩,脈滑有力。治法:疏風(fēng)散寒,化濕止瀉常規(guī)分型73、濕熱瀉主證:瀉如水樣,每日數(shù)次或數(shù)十次,色褐而臭,可有粘液,肛門灼熱,小便短赤,發(fā)熱口渴,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)。治法:清熱利濕,清腸止瀉。4、脾虛瀉主證:久瀉不止,或反復(fù)發(fā)作,大便稀薄,或呈水樣,帶有奶瓣或不消化食物殘?jiān)?神疲納呆,面色少華,舌質(zhì)淡,苔薄膩,脈弱無力治法:健脾止瀉。3、濕熱瀉85、脾腎陽虛瀉主證:大便稀溏,完谷不化,形體消瘦或面目虛浮,四肢不溫,舌淡苔白,脈細(xì)無力治法:溫補(bǔ)脾腎,固澀止瀉。寶寶餐5、脾腎陽虛瀉9治療針灸經(jīng)驗(yàn)取穴1、取足三里、長強(qiáng)穴,1日1次取中脘、天樞、足三里、尾骨,1日1次加減:1、熱重加合谷、大椎濕重加陰陵泉,用瀉法,用于小兒濕熱瀉3、嘔吐加內(nèi)關(guān)、上脘;4、腹脹痛加下脘、合谷,用瀉法,用于小兒傷食瀉5、小兒脾虛瀉,取脾俞、腎俞、足三里、章門6、腹脹加氣海、公孫;7、腹痛灸神闕8、手足逆冷灸關(guān)元,針用補(bǔ)法治療10中醫(yī)外治療法治療法課件11中醫(yī)外治療法治療法課件12中醫(yī)外治療法治療法課件13中醫(yī)外治療法治療法課件14中醫(yī)外治療法治療法課件15中醫(yī)外治療法治療法課件16中醫(yī)外治療法治療法課件17中醫(yī)外治療法治療法課件18中醫(yī)外治療法治療法課件19中醫(yī)外治療法治療法課件20中醫(yī)外治療法治療法課件21中醫(yī)外治療法治療法課件22中醫(yī)外治療法治療法課件23中醫(yī)外治療法治療法課件24中醫(yī)外治療法治療法課件25中醫(yī)外治療法治療法課件26中醫(yī)外治療法治療法課件27中醫(yī)外治療法治療法課件28中醫(yī)外治療法治療法課件29中醫(yī)外治療法治療法課件30中醫(yī)外治療法治療法課件31中醫(yī)外治療法治療法課件32中醫(yī)外治療法治療法課件33中醫(yī)外治療法治療法課件34中醫(yī)外治療法治療法課件35中醫(yī)外治療法治療法課件36中醫(yī)外治療法治療法課件37中醫(yī)外治療法治療法課件38中醫(yī)外治療法治療法課件39中醫(yī)外治療法治療法課件40中醫(yī)外治療法治療法課件41中醫(yī)外治療法治療法課件42中醫(yī)外治療法治療法課件43中醫(yī)外治療法治療法課件44中醫(yī)外治療法治療法課件45中醫(yī)外治療法治療法課件46中醫(yī)外治療法治療法課件47中醫(yī)外治療法治療法課件48中醫(yī)外治療法治療法課件49中醫(yī)外治療法治療法課件50中醫(yī)外治療法治療法課件51中醫(yī)外治療法治療法課件52中醫(yī)外治療法治療法課件53中醫(yī)外治療法治療法課件54中醫(yī)外治療法治療法課件55中醫(yī)外治療法治療法課件56中醫(yī)外治療法治療法課件57中醫(yī)外治療法治療法課件58中醫(yī)外治療法治療法課件59中醫(yī)外治療法治療法課件60中醫(yī)外治療法治療法課件61中醫(yī)外治療法治療法課件62中醫(yī)外治療法治療法課件63中醫(yī)外治療法治療法課件64中醫(yī)外治療法治療法課件65中醫(yī)外治療法治療法課件66中醫(yī)外治療法治療法課件67中醫(yī)外治療法治療法課件68中醫(yī)外治療法治療法課件69中醫(yī)外治療法治療法課件70中醫(yī)外治療法治療法課件71中醫(yī)外治療法治療法課件72中醫(yī)外治療法治療法課件73中醫(yī)外治療法治療法課件74中醫(yī)外治療法治療法課件75中醫(yī)外治療法治療法課件76中醫(yī)外治療法治療法課件77中醫(yī)外治療法治療法課件78中醫(yī)外治療法治療法課件79中醫(yī)外治療法治療法課件80中醫(yī)外治療法治療法課件81中醫(yī)外治療法治療法課件82中醫(yī)外治療法治療法課件83中醫(yī)外治療法治療法課件84中醫(yī)外治療法治療法課件85焦平教授主任醫(yī)師·2比意醫(yī)院原科教鑫豪等拿學(xué)會兒國中華中醫(yī)藥學(xué)會黏奪安醫(yī)畚褰病外治療法癲癇病河北省中醫(yī)類高級職醫(yī)科大學(xué)教學(xué)督河北中醫(yī)雜志編委河北醫(yī)科大學(xué)碩士焦平教授主任醫(yī)師·2比意醫(yī)院原科教86中醫(yī)外治療療法在兒科的應(yīng)用焦平河北省中醫(yī)院中醫(yī)外治療療法在兒科的應(yīng)用87中醫(yī)外治療法治療小兒腹瀉【概述】嬰幼兒腹瀉屬中醫(yī)“泄瀉”范疇。臨床以大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄或如水樣,或完谷不化為特點(diǎn),是小兒最常見的疾病之一。中醫(yī)學(xué)對本病歷代都有詳盡的論述,早在《內(nèi)經(jīng)》中就記載有“飧泄”、“濡泄”、“洞泄”、“溏泄”、“滑泄”等名稱?！兜づ_玉案》曰:“泄者,如水之泄也勢猶舒緩;瀉者,勢似直下,微有不同,而其病則一,故統(tǒng)稱為“泄瀉”中醫(yī)外治療法治療小88發(fā)病原因:引起小兒泄瀉的原因,以感受外邪,內(nèi)傷乳食,脾胃虛弱為主,其主要病變在于脾胃。所以有“泄瀉之本,無不由于脾胃”之說。脾與胃互為表里,脾胃受病,則水谷不化,精微不布,清濁不分,合污而下,致成泄瀉。發(fā)病原因:89本病臨證時(shí),首先應(yīng)分辨寒熱虛實(shí)。一般來說,暴瀉者多實(shí),久瀉者多虛。腹脹痛拒按多實(shí),腹虛脹喜按多虛。糞便黃褐而臭多為熱,便淡黃臭味不甚多為寒本病臨證時(shí),首先應(yīng)分辨寒熱虛實(shí)。一般90中醫(yī)對本病的治療,以調(diào)理脾胃為原則,根據(jù)臨床不同的證候,分辨寒熱,審察虛實(shí),采用不同的治法?？偟膩碚f急性腹瀉以標(biāo)實(shí)為主,治療上主以祛邪。慢性腹瀉以本虛為主,治療上多施以補(bǔ)法。對本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)夾雜之證,要標(biāo)本兼顧。具體辨證治療:風(fēng)勝兼以解表,寒勝兼以溫中,滑脫兼以止?jié)?虛弱兼以補(bǔ)益,食積兼以消導(dǎo),濕盛兼以淡滲,氣陷兼以升舉。根據(jù)臨床辨證,多數(shù)為實(shí)證,所以我們在敷貼時(shí)分為2種,傷食型、寒濕型、濕熱型(包括腸炎、痢疾)。中醫(yī)對本病的治療,以調(diào)理脾胃為原則,根91常規(guī)分型1.傷食瀉主證:大便酸臭,或如敗卵,腹部脹滿,口臭納呆,瀉前腹痛哭鬧,多伴惡心嘔吐,舌苔厚膩,脈滑有力。治法:消食化積,和中止瀉。2、風(fēng)寒瀉主證:大便色淡,帶有泡沫,無明顯臭氣,腹痛腸鳴,或伴鼻塞,流涕,身熱,舌苔白膩,脈滑有力。治法:疏風(fēng)散寒,化濕止瀉常規(guī)分型923、濕熱瀉主證:瀉如水樣,每日數(shù)次或數(shù)十次,色褐而臭,可有粘液,肛門灼熱,小便短赤,發(fā)熱口渴,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)。治法:清熱利濕,清腸止瀉。4、脾虛瀉主證:久瀉不止,或反復(fù)發(fā)作,大便稀薄,或呈水樣,帶有奶瓣或不消化食物殘?jiān)?神疲納呆,面色少華,舌質(zhì)淡,苔薄膩,脈弱無力治法:健脾止瀉。3、濕熱瀉935、脾腎陽虛瀉主證:大便稀溏,完谷不化,形體消瘦或面目虛浮,四肢不溫,舌淡苔白,脈細(xì)無力治法:溫補(bǔ)脾腎,固澀止瀉。寶寶餐5、脾腎陽虛瀉94治療針灸經(jīng)驗(yàn)取穴1、取足三里、長強(qiáng)穴,1日1次取中脘、天樞、足三里、尾骨,1日1次加減:1、熱重加合谷、大椎濕重加陰陵泉,用瀉法,用于小兒濕熱瀉3、嘔吐加內(nèi)關(guān)、上脘;4、腹脹痛加下脘、合谷,用瀉法,用于小兒傷食瀉5、小兒脾虛瀉,取脾俞、腎俞、足三里、章門6、腹脹加氣海、公孫;7、腹痛灸神闕8、手足逆冷灸關(guān)元,針用補(bǔ)法治療95中醫(yī)外治療法治療法課件96中醫(yī)外治療法治療法課件97中醫(yī)外治療法治療法課件98中醫(yī)外治療法治療法課件99中醫(yī)外治療法治療法課件100中醫(yī)外治療法治療法課件101中醫(yī)外治療法治療法課件102中醫(yī)外治療法治療法課件103中醫(yī)外治療法治療法課件104中醫(yī)外治療法治療法課件105中醫(yī)外治療法治療法課件106中醫(yī)外治療法治療法課件107中醫(yī)外治療法治療法課件108中醫(yī)外治療法治療法課件109中醫(yī)外治療法治療法課件110中醫(yī)外治療法治療法課件111中醫(yī)外治療法治療法課件112中醫(yī)外治療法治療法課件113中醫(yī)外治療法治療法課件114中醫(yī)外治療法治療法課件115中醫(yī)外治療法治療法課件116中醫(yī)外治療法治療法課件117中醫(yī)外治療法治療法課件118中醫(yī)外治療法治療法課件119中醫(yī)外治療法治療法課件120中醫(yī)外治療法治療法課件121中醫(yī)外治療法治療法課件122中醫(yī)外治療法治療法課件123中醫(yī)外治療法治療法課件124中醫(yī)外治療法治療法課件125中醫(yī)外治療法治療法課件126中醫(yī)外治療法治療法課件127中醫(yī)外治療法治療法課件128中醫(yī)外治療法治療法課件129中醫(yī)外治療法治療法課件130中醫(yī)外治療法治療法課件131中醫(yī)外治療法治療法課件132中醫(yī)外治療法治療法課件133中醫(yī)外治療法治療法課件134中醫(yī)外治療法治療法課件135中醫(yī)外治療法治療法課件136中醫(yī)外治療法治療法課件137中醫(yī)外治療法治療法課件138中醫(yī)外治療法治療法課件139中醫(yī)外治療法治療法課件140中醫(yī)外治療法治療法課件141中醫(yī)外治療法治療法課件142中醫(yī)外治療法治療法課件143中醫(yī)外治療法治療法課件144中醫(yī)外治療法治療法課件145中醫(yī)外治療法治療法課件146中醫(yī)外治療法治療法課件147中醫(yī)外治療法治療法課件148中醫(yī)外治療法治療法課件149中醫(yī)外治療法治療法課件150中醫(yī)外治療法治療法課件151中醫(yī)外治療法治療法課件152中醫(yī)外治療法治療法課件153中醫(yī)外治療法治療法課件154中醫(yī)外治