第20章化痰止咳平喘藥第1節(jié)化痰藥

化痰止咳平喘藥【配伍】因咳、痰、喘每多兼挾，故使用本類藥時(shí)常與化痰、止咳、平喘藥配伍同用?！臼褂米⒁狻竣倏却跗鹛禑崾⒄?，忌用溫性或帶有收澀性質(zhì)的化痰止咳藥，以免滯邪致變。②對(duì)痰中帶血等有出血傾向者，應(yīng)慎用某些溫燥有刺激性的藥物；③少數(shù)有毒藥（白附子、天南星）應(yīng)控制用量，注意用法。

第20章化痰止咳平喘藥第1節(jié)化痰藥

第一節(jié)化痰藥1.概念：化痰—指消除痰涎的方法。2.特點(diǎn)與應(yīng)用：①化痰藥有溫化寒痰與清化熱痰之別。②溫化寒痰藥性溫燥，溫肺祛痰，燥濕化飲的作用，適于治寒痰、濕痰證。③清化熱痰藥性寒涼，可清熱化痰兼能潤(rùn)燥，適于治熱痰、燥痰證。尚可治療痰熱痰火所致的癲癇、中風(fēng)、驚厥。④部分藥物味咸，兼能軟堅(jiān)散結(jié)，主治瘰疬、癭瘤、痰核。3.注意：①分清不同痰證。②據(jù)成痰之因進(jìn)行配伍。第20章化痰止咳平喘藥第1節(jié)化痰藥半夏《神農(nóng)本草經(jīng)》

PinelliaTuber為天南星科多年生草本植物半夏Pinelliaternata(Thunb．)Breit．的塊莖。我國(guó)大部分地區(qū)均有。主產(chǎn)于四川、湖北、江蘇、安徽等地。夏、秋二季莖葉茂盛時(shí)采挖，除去外皮及須根，曬干，為生半夏，味辛辣，嚼之發(fā)粘，麻舌而刺喉。以個(gè)大、皮凈、色白、質(zhì)堅(jiān)實(shí)、粉性足者為佳。生用有毒，炮制后始入藥用。第20章化痰止咳平喘藥第1節(jié)化痰藥【性能】辛，溫。有毒。歸脾、胃、肺經(jīng)?！竟πА吭餄窕担的嬷箛I，消痞散結(jié)，外用消腫止痛?！緫?yīng)用】1.濕痰，寒痰證如二陳湯；半夏白術(shù)天麻湯。2.胃氣上逆之嘔吐3．心下痞，結(jié)胸，梅核氣等4．癭瘤痰核，癰疽腫毒及毒蛇咬傷等【用法用量】煎服，3～10g,外用生品適量，研末以酒調(diào)敷?！臼褂米⒁狻竣儆卸?，內(nèi)服宜制用。②反烏頭。③陰虛燥咳、血證及孕婦慎用。第20章化痰止咳平喘藥第1節(jié)化痰藥天南星《神農(nóng)本草經(jīng)》

ArisaemaTuber為天南星科多年生草本植物天南星Arisaemaerubescens(Wall)Schott.、異葉天南星A.heterophyUumBl．或東北天南星A．a(chǎn)murenseMaxim．的塊莖。天南星主產(chǎn)于河南、河北、四川等地；異葉天南星主產(chǎn)于江蘇、浙江等地；東北天南星主產(chǎn)于遼寧、吉林等地。秋、冬二季采挖，除去須根及外皮，曬干，即生南星，以體大、色白、粉性足、有側(cè)芽者為佳；用姜汁、明礬制過(guò)用，為制南星。第20章化痰止咳平喘藥第1節(jié)化痰藥【性能】苦、辛，溫。有毒。歸肺、肝、脾經(jīng)?！竟πА吭餄窕?，祛風(fēng)解痙；外用消腫止痛?！緫?yīng)用】1．濕痰，寒痰證如導(dǎo)痰湯。2．風(fēng)痰證，如眩暈、中風(fēng)、癲癇、口眼喎斜及破傷風(fēng)等如青州白丸子；玉真散等。3．癰疽腫痛，毒蛇咬傷等【用法用量】煎服，制南星3～10g；生南星一般不內(nèi)服，如內(nèi)服則多入丸散，每次0.3～1g。外用適量。【使用注意】孕婦慎用。第20章化痰止咳平喘藥第1節(jié)化痰藥旋覆花《神農(nóng)本草經(jīng)》

InulaFlower為菊科多年生草本植物旋覆花InulajaponicaThunb．或歐亞旋覆花I．britannicaL．的頭狀花序。主產(chǎn)于河南、河北、江蘇、浙江、安徽等地。夏、秋二季花開時(shí)采收，除去雜質(zhì)，陰干或曬干。以朵大、金黃色、有白絨毛、無(wú)枝梗者為佳。生用或蜜炙用。莖葉名金沸草，也入藥。第20章化痰止咳平喘藥第1節(jié)化痰藥【性能】苦、辛、咸，微溫。歸肺、胃經(jīng)。【功效】降氣化痰，降逆止嘔?！緫?yīng)用】

1．咳喘痰多及痰飲蓄結(jié)之胸膈痞滿等

2．噫氣，嘔吐如旋覆代赭湯。【用法用量】煎服，3～10g；宜布包?！臼褂米⒁狻竣訇幪搫谒裕騻锟日呒捎?；②須布包入煎。第20章化痰止咳平喘藥第1節(jié)化痰藥桔梗《神農(nóng)本草經(jīng)》

PlatycodonRoot為桔?？贫嗄晟荼局参锝酃latycodongrandiflorum(Jaoq．)A．DC．的根。全國(guó)大部分地區(qū)均產(chǎn)。以東北、華北地區(qū)產(chǎn)量較大，華東地區(qū)質(zhì)量較優(yōu)。春、秋二季采挖，以條粗均勻、堅(jiān)實(shí)潔白、味苦者為佳。除去須根，剝?nèi)ネ馄せ虿蝗ネ馄ぃ衅?，曬干生用。?0章化痰止咳平喘藥第1節(jié)化痰藥【性能】苦、辛，平。歸肺經(jīng)?！竟πА啃戊钐?，利咽，排膿?！緫?yīng)用】1.肺氣不宣的咳嗽痰多，胸悶不暢如杏蘇散,桑菊飲。2.咽喉腫痛，失音如桔梗湯。3.肺癰咳吐膿痰【用法用量】煎服，3～10g?！臼褂米⒁狻竣偎幮陨?，凡氣機(jī)上逆，嘔吐、嗆咳、眩暈，陰虛火旺咳血等慎用。②用量過(guò)大易致惡心嘔吐。③桔梗皂苷有溶血作用,不宜注射給藥第20章化痰止咳平喘藥第1節(jié)化痰藥川貝母《神農(nóng)本經(jīng)》

TendrilledFritillaryBulb為百合科多年生草本植物川貝母FritillariacirrhosaD．Don，暗紫貝母F．unibracteataHsiaoetK.C.Hsia，甘肅貝母F.przewalskiiMaxim．或棱砂貝母F.delavayiFranch．的鱗莖。前三者按不同性狀習(xí)稱“松貝”和“青貝”，后者稱“爐貝”。川貝母主產(chǎn)于四川、云南、甘肅等地。夏、秋二季采挖，除去須根，粗皮，曬干，生用。松貝以質(zhì)堅(jiān)實(shí)、顆粒均勻整齊、頂端不開裂、色潔白、粉性足者為佳；青貝以粒小均勻、色潔白、粉性足者為佳；爐貝以質(zhì)堅(jiān)實(shí)、色白者為佳。第20章化痰止咳平喘藥第1節(jié)化痰藥【性能】苦、甘，微寒；歸肺、心經(jīng)?！竟πА恐箍然?，清熱散結(jié)?！緫?yīng)用】1．虛勞咳嗽，風(fēng)熱燥熱痰熱咳嗽

2．瘰疬、瘡癰、肺癰、乳癰等證【用法用量】煎服，3～10g；研末服，1～g?！臼褂米⒁狻糠礊躅^。第20章化痰止咳平喘藥第1節(jié)化痰藥浙貝母《本草正》

ThunbergFritillaryBulb為百合科多年生草本植物浙貝母FritillaiathunergiiMiq．的鱗莖。原產(chǎn)于浙江象山，現(xiàn)主產(chǎn)地浙江鄞縣。此外，江蘇、安徽、湖南、江西等地亦產(chǎn)。以個(gè)大肥厚、表面及斷面白色、粉性足者為佳，尤以元寶貝（鱗莖外層單瓣鱗片，一面凸出，一面凹入，形似元寶）品質(zhì)優(yōu)。初夏植株枯萎時(shí)采挖，洗凈，擦去外皮，拌以煅過(guò)的貝殼粉，吸去漿汁，切厚片或打成碎塊用。第20章化痰止咳平喘藥第1節(jié)化痰藥【性能】苦，寒。歸肺、心經(jīng)?！竟πА壳鍩峄?，開郁散結(jié)?！緫?yīng)用】1．風(fēng)熱、燥熱、痰熱咳嗽2．瘰疬、癭瘤、癰瘍瘡毒、肺癰等

【用法用量】煎服，3～10g?！臼褂米⒁狻客ㄘ惸浮５?0章化痰止咳平喘藥第1節(jié)化痰藥川貝母與浙貝母功用的異同

相同：均有止咳化痰，清熱散結(jié)作用。且均能借其清熱散結(jié)之功而治痰熱走竄經(jīng)絡(luò)之瘰疬、瘡癰腫毒、乳癰、肺癰等，此作用浙貝母為優(yōu)。不同：川貝母—甘涼滋潤(rùn)，多用于肺虛久咳，痰少咽燥等證。浙貝母—苦寒，開泄力大，清火散結(jié)作用強(qiáng)，較宜于外感風(fēng)熱或痰火郁結(jié)之咳嗽。

第20章化痰止咳平喘藥第1節(jié)化痰藥瓜蔞

《神農(nóng)本草經(jīng)》

SnakegourdFruit為葫蘆科多年生草質(zhì)藤本植物栝樓TrichosanthesKirilowiiMaxim．和雙邊栝樓T.rosthorniiHarms的成熟果實(shí)。全國(guó)均有，主產(chǎn)于河北、河南、安徽、浙江、山東、江蘇等地。秋季采收。以個(gè)大、完整不破、色橙黃、糖味濃者為佳。種子(瓜蔞仁，壓去油者稱瓜蔞霜)、果皮(瓜蔞殼或瓜蔞皮)及根(天花粉)均入藥。將殼與種子分別干燥生用?；蛞匀手扑?。第20章化痰止咳平喘藥第1節(jié)化痰藥【性能】甘、微苦，寒。歸肺、胃、大腸經(jīng)?！竟πА壳鍩峄担瑢捫厣⒔Y(jié)，潤(rùn)腸通便?！緫?yīng)用】1．痰熱及燥熱咳喘如清氣化痰丸；貝母瓜蔞散。2．胸痹、結(jié)胸等如栝蔞薤白白酒湯；小陷胸湯。3．肺癰，腸癰，乳癰等4.腸燥便秘【用法用量】煎服，全瓜蔞10～20g,瓜蔞皮6～12g，瓜蔞仁10～15g打碎入煎?！臼褂米⒁狻竣倨⑻摫沅缂皾裉?、寒痰者忌用。②反烏頭。第20章化痰止咳平喘藥第1節(jié)化痰藥竹茹

《名醫(yī)別錄》

BambooShavings為禾本科多年生常綠喬木或灌木植物青桿竹BambusatuldoidesMunro，大頭典竹Sinocalamusbeecheyanus(Munro)McClurevat.pubescens或淡竹Phyllostachysnigra(Lodd)Munrovar.henonisStapf.的莖的中間層。主產(chǎn)于長(zhǎng)江流域和南方各省。全年均可采制，取新鮮莖，除去外皮，將稍帶綠色的中間層刮成絲條，或削成薄條，捆扎成束，陰干。氣清香，味淡，以色黃綠、絲均勻、細(xì)軟者為佳。生用或姜汁炙用。第20章化痰止咳平喘藥第1節(jié)化痰藥【性能】甘，微寒。歸肺、胃經(jīng)?！竟πА壳鍩峄担裏┲箛I?！緫?yīng)用】

1．痰熱所致的咳嗽或心煩不眠等如溫膽湯。2.胃熱嘔吐如橘皮竹茹湯?！居梅ㄓ昧俊考宸?，6～l0g。生用清化痰熱，姜汁炙用止嘔。第20章化痰止咳平喘藥第1節(jié)化痰藥海藻

《神農(nóng)本草經(jīng)》

Sargassum為馬尾藻科植物海蒿子SargassumpaUidum(Turn)C.Ag.或羊棲菜S．fusiforme(Harv)Seteh．的藻體。前者習(xí)稱“大葉海藻”，后者習(xí)稱“小葉海藻”。主產(chǎn)于遼寧、山東、福建、浙江、廣東等沿海地區(qū)。氣腥，味咸，以質(zhì)均勻、無(wú)雜質(zhì)者為佳。夏、秋二季采撈，除去雜質(zhì)，洗凈，切段曬干用。第20章化痰止咳平喘藥第1節(jié)化痰藥昆布

《名醫(yī)別錄》