藥學(xué)知識(shí)競(jìng)賽知識(shí)點(diǎn)匯總（由於資料搜索者知識(shí)有限，如有犯錯(cuò),敬請(qǐng)?jiān)?(本次比賽九成題目出自下列的內(nèi)容,大家閱讀一下，希望對(duì)大家會(huì)有所得益)（由於內(nèi)容太多,參賽者不用死記硬背,比賽題目以大方向?yàn)橹?基礎(chǔ)知識(shí)以一問(wèn)一答為主,專業(yè)知識(shí)一般作選擇題)本次比賽知識(shí)點(diǎn)分為以下三大部份：藥學(xué)基礎(chǔ)課程知識(shí)（重點(diǎn))(生化，人解生理）簡(jiǎn)樸藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(系統(tǒng)藥物簡(jiǎn)介(重點(diǎn)），部分藥物分子簡(jiǎn)介）醫(yī)藥最新消息藥學(xué)基礎(chǔ)課程知識(shí)(一）.生物化學(xué)1．蛋白質(zhì)?蛋白質(zhì)是一類最重要的生物大分子,現(xiàn)已證實(shí)，蛋白質(zhì)是一切活著的細(xì)胞的組分。成年人體重的20%為蛋白質(zhì)，其中一半分布在肌肉里,五分之一分布在骨骼和軟骨中，十分之一在皮膚內(nèi)，剩下的存在于其它組織和體液中。 a-氨基酸是蛋白質(zhì)的構(gòu)件分子，蛋白質(zhì)中的氨基酸都是L型的,基本氨基酸有20種，其中一部分氨基酸自身不能合成，必須由外界食物供應(yīng)，這些氨基酸稱為必需氨基酸,涉及異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、結(jié)氨酸和組氨酸。有一氨基酸可以從其它有機(jī)物轉(zhuǎn)化而來(lái),稱為非必需氨基酸,涉及甘氨酸、谷氨酸、精氨酸、天門冬氨酸、脯氨酸、丙氨酸、絲氨酸、酪氨酸、半胱氨酸、天門冬酰胺和谷氨酰胺等。蛋白質(zhì)為生物高分子物質(zhì)之一,具有三維空間結(jié)構(gòu)，蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能之間的關(guān)系非常密切。蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)一般被分為4個(gè)組織層次。 蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)(priｍarystrｕｃｔure）就是蛋白質(zhì)多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序(sequeｎｃｅ),也是蛋白質(zhì)最基本的結(jié)構(gòu)。它是由基因上遺傳密碼的排列順序所決定的。各種氨基酸按遺傳密碼的順序,通過(guò)肽鍵連接起來(lái),成為多肽鏈，故肽鍵是蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)中的主鍵。蛋白質(zhì)分子的多肽鏈并非呈線形伸展,而是折疊和盤曲構(gòu)成特有的比較穩(wěn)定的空間結(jié)構(gòu)。蛋白質(zhì)的生物學(xué)活性和理化性質(zhì)重要決定于空間結(jié)構(gòu)的完整。?天然蛋白質(zhì)的嚴(yán)密結(jié)構(gòu)在某些物理或化學(xué)因素作用下,其特定的空間結(jié)構(gòu)被破壞，從而導(dǎo)致理化性質(zhì)改變和生物學(xué)活性的喪失,如酶失去催化活力，激素喪失活性稱之為蛋白質(zhì)的變性作用(deｎaturａｔｉon)。變性蛋白質(zhì)只有空間構(gòu)象的破壞，一般認(rèn)為蛋白質(zhì)變性本質(zhì)是次級(jí)鍵,二硫鍵的破壞，并不涉及一級(jí)結(jié)構(gòu)的變化。 變性并非是不可逆的變化，當(dāng)變性限度較輕時(shí),如去除變性因素，有的蛋白質(zhì)仍能恢復(fù)或部分恢復(fù)其本來(lái)的構(gòu)象及功能,變性的可逆變化稱為復(fù)性。?蛋白質(zhì)在人體中發(fā)揮著重要的功能,這些功能可以分為六個(gè)方面： (A）.促進(jìn)組織的生長(zhǎng)并修補(bǔ)組織 人體內(nèi)的大多數(shù)蛋白組織都是不斷交替分解和合成的。天天大約有300克蛋白質(zhì)被取代，約占10公斤人體總蛋白的3%。?(Ｂ).形成人體必需的化合物??胰島素、腎上腺素、甲狀腺素等激素是蛋白質(zhì)。各種酶是蛋白質(zhì)。對(duì)呼吸極為重要的血紅蛋白、負(fù)責(zé)血液凝結(jié)的物質(zhì)、負(fù)責(zé)視覺的物質(zhì)等等都是蛋白質(zhì)。 （C）.調(diào)節(jié)體液的平衡??體液分為三種:(1).細(xì)胞內(nèi)液，（2）.細(xì)胞間液,(3）．血管內(nèi)液 (Ｄ).維持人體的酸堿平衡 （E).促進(jìn)抗體的形成 人體中抗感染的抗體都是蛋白質(zhì)。當(dāng)攝入蛋白質(zhì)局限性時(shí)，容易受感染,其因素是抗體水平低。人的肝臟存在著具有解毒作用的酶。這些酶也是蛋白質(zhì)。 (F）.輸送營(yíng)養(yǎng)素蛋白質(zhì)局限性時(shí)，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,體重減輕，對(duì)傳染病的抵抗力減少,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)性水腫。蛋白質(zhì)缺少常與能量缺少同時(shí)發(fā)生,稱為蛋白質(zhì)能量缺少癥（Ｐｒｏｔｅin-ＥnergｙMalnuｔｒｉｔioｎ,簡(jiǎn)稱PＥM)。 導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺少的因素有：?(1）．食物中蛋白質(zhì)來(lái)源局限性;（2).食物的加工和烹調(diào)方法對(duì)蛋白質(zhì)消化率的影響;(3)．食物中能量攝入局限性對(duì)蛋白質(zhì)代謝的影響,由于,這時(shí)部分蛋白質(zhì)將被用作能量,從而增長(zhǎng)了蛋白質(zhì)的需要量;(4).機(jī)體對(duì)蛋白質(zhì)的生理需要量增長(zhǎng);(5）.機(jī)體患病時(shí)，蛋白質(zhì)消耗量增長(zhǎng),或蛋白質(zhì)由體內(nèi)排出增長(zhǎng)?含蛋白質(zhì)較多的食物有肉類、奶類、蛋類、干豆類、硬果類、谷類等。其中，肉類的蛋白質(zhì)含量為1０～３0%;奶類為１.5~３.8%;蛋類為11~14%;干豆類為20～49.8％之間，是植物性食物中含量較高的；硬果類如花生、核桃、蓮子等也具有15～２６%的蛋白質(zhì),谷類一般含蛋白質(zhì)為6～１０％，而薯類約為2~3%。蛋白質(zhì)的供應(yīng),除了糧食作物之外，應(yīng)有一定比例的動(dòng)物性蛋白與豆類蛋白。一般來(lái)說(shuō),動(dòng)物蛋白質(zhì)的氨基酸構(gòu)成比植物的更加平衡2．糖?糖類，又稱為碳水化合物(ｃarbｏｈydraｔes),是一大類具有碳、氫、氧元素的化合物。糖類是人體內(nèi)重要的供能物質(zhì)。它在人體內(nèi)被消化后,重要以葡萄糖的形式被吸取。膳食中糖類的種類和比例也許與冠心病、糖尿病、高血脂、腫瘤及齲齒的發(fā)病率有密切的關(guān)系。糖是自然界最豐富的物質(zhì)之一，人體每日攝入的糖比蛋白質(zhì)、脂肪多,占到食物總量的百分之五十以上，糖是人體能量的重要來(lái)源之一，以葡萄糖為主供應(yīng)機(jī)體各種組織能量，1克葡萄糖完全氧化分解可產(chǎn)生28４０Ｊ／moｌ的能量,除了供應(yīng)機(jī)體能量以外,糖也是組成人體組織結(jié)構(gòu)的重要成分:與蛋白質(zhì)結(jié)合形成糖蛋白（ｇlyｃｏpｒotｅin)構(gòu)成細(xì)胞表面受體、配體，在細(xì)胞間信息傳遞中起著重要作用;與脂類結(jié)合形成糖脂(glyeoliｐid）是神經(jīng)組織和細(xì)胞膜中的組成成分;尚有血漿蛋白、抗體和某些酶及激素中也具有糖。 從化學(xué)結(jié)構(gòu)來(lái)看,糖類是一大類多羥基醛或酮的化合物,按其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)可分為單糖、聚糖和糖的衍生物。 單糖是多羥基的醛或酮的化合物。自然界的單糖重要有六碳糖和五碳糖。常見的六碳糖有葡萄糖、果糖、半乳糖等。 聚糖是各種單糖的縮聚物。以分子中含單糖基的多少分別稱為低聚糖和多糖。低聚糖重要是二糖和三糖。常見的二糖有乳糖、蔗糖和麥芽糖等。常見的多糖有淀粉和肝糖元 糖類在人體所起的作用重要是: （A)．提供能量—— 糖類在人體內(nèi)重要以葡萄糖的形式被運(yùn)用。?(Ｂ).合成其它物質(zhì)的原料——糖類是機(jī)體合成蛋白質(zhì)、核糖、脂類等物質(zhì)的基本原料。 (Ｃ).充當(dāng)結(jié)構(gòu)性物質(zhì)??糖與脂類形成的糖脂是細(xì)胞膜與神經(jīng)組織的結(jié)構(gòu)成分之一。糖與蛋白質(zhì)結(jié)合成的糖蛋白是抗體和某些激素的組成部分。?(D).解毒作用

肝糖元對(duì)四氯化碳、酒精和砷有解毒作用。?（E).促進(jìn)消化道的蠕動(dòng)和分泌

纖維素和果糖等有促進(jìn)消化道蠕動(dòng)和分泌,防止便秘的作用。?糖類被消化吸取后，以葡萄糖的形式進(jìn)入血液,然后可沿著三條途徑被運(yùn)用。一是直接用作能源。二是以糖元形式貯存起來(lái)。三是轉(zhuǎn)變?yōu)橹尽?．核酸 核酸是生物體內(nèi)的高分子化合物，是遺傳物質(zhì)基礎(chǔ),能控制細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成。核酸是基因的本體,基因就是核酸分子鏈上的功能片斷。其實(shí),核酸是一類物質(zhì)的總稱。它可分為核糖核酸(RＮA）和脫氧核糖核酸(ＤNＡ)兩大類。DＮA是細(xì)胞染色體中的遺傳基因,其分子的各個(gè)片段就代表各個(gè)遺傳信息。而ＲＮA則是ＤNA信息指令的攜帶者和執(zhí)行者。RNA(核糖核酸)分為三種：a.信使RNA（MessenｇerＲNA)b.核糖體RＮA(ＲiｂosomａlＲNA）c．轉(zhuǎn)運(yùn)RNA（TransfeｒRＮＡ) 核酸的基本結(jié)構(gòu)單位是核苷酸,由堿基、糖和磷酸三部分組成。這些組成核酸的元素有C,H,O，N,P等，與蛋白質(zhì)比較，其組成上有兩個(gè)特點(diǎn)：一是核酸一般不含元素S，而是核酸中P元素的含量較多并且恒定，約占9~10％。因此，核酸定量測(cè)定的經(jīng)典方法,是以測(cè)定P含量來(lái)代表核酸量。 核苷酸是核酸的基本單位。核苷酸是由磷酸和核苷所組成的。核苷是由五碳醣(核糖或脫氧核糖）及含氮堿基(嘌呤或嘧啶）所組成的。核苷酸以一定的順序排列，每一個(gè)核苷酸都通過(guò)它的磷酸部分和鄰近的核苷酸的糖縮合連接。這樣形成的鏈狀結(jié)構(gòu)，稱為核苷酸鏈。?A嘌呤類(Puｒine)：重要分為兩種：??腺嘌呤(Adenｉｎｅ)，簡(jiǎn)寫為A,：存在DNA和RNA中。 ?鳥嘌呤（Gｕaｎｉne),簡(jiǎn)寫為G,:存在ＤNA和RNA中 Ｂ嘧啶類(Pｙriｍｉｄiｎe)：重要分為三種: 胞嘧啶（Ｃyｔosiｎe)，簡(jiǎn)稱為C,存在DＮA和ＲNＡ中； ?尿嘧啶（Uracil)，簡(jiǎn)稱為Ｕ,只存在RNA中;? 胸腺嘧啶（Ｔｈymine),簡(jiǎn)稱為T，只存在DＮA中。 C五碳糖： 核糖（Rｉbｏse）,只存在ＲNA中;??脫氧核糖(Ｄｅoxyｒｉbose），只存在DＮＡ中。 核酸的作用：對(duì)蛋白質(zhì)的意義：??ＤNA帶有承襲父母的遺傳信息，指示蛋白質(zhì)的合成。ＲＮA則接受ＤＮA的信息，實(shí)際進(jìn)行蛋白質(zhì)的合成。簡(jiǎn)樸地說(shuō)，DNA是制造蛋白質(zhì)的設(shè)計(jì)師,RNＡ則是按照設(shè)計(jì)師的設(shè)計(jì)來(lái)制造蛋白質(zhì)。核酸疫苗對(duì)生物發(fā)展的意義: ?核酸疫苗與傳統(tǒng)弱毒苗、滅活苗、亞單位疫苗和重組活載體疫苗相比，有以下特點(diǎn)：??（１)免疫效果好。??(2）核酸疫苗不存在散毒。? (3）免疫應(yīng)答持久。??（４)方法簡(jiǎn)便，價(jià)格低廉。? （5）核酸疫苗具有相同的理化性質(zhì)，為聯(lián)合免疫提供了也許。 （６）核酸疫苗可以加工成干燥的小粒便于儲(chǔ)藏運(yùn)送。且接種方法簡(jiǎn)易,易于在廣大農(nóng)村使用。４．維生素（vitａmin)?維生素是參與生物生長(zhǎng)發(fā)育和代謝所必需的一類微量有機(jī)物質(zhì)。這類物質(zhì)由于體內(nèi)不能合成或者合成量局限性，所以雖然需要量很少,每日僅以毫克或微克計(jì)算,但必須由食物供應(yīng)。絕大多數(shù)維生素作為酶的輔酶或輔基的組成成分，在物質(zhì)代謝中起重要作用。 機(jī)體缺少維生素時(shí),物質(zhì)代謝發(fā)生障礙。由于各種維生素的生理功能不同，缺少不同的維生素產(chǎn)生不同的疾病,這種由于缺少維生素而引起的疾病稱為維生素缺少癥。?維生素都是小分子有機(jī)化合物，在結(jié)構(gòu)上無(wú)同性，通常根據(jù)其溶解性質(zhì)分為脂溶性和水溶性兩大類。名稱來(lái)源缺少癥水溶性維生素維生素B1豆，瘦肉,谷類外皮腳氣病,多發(fā)性神經(jīng)炎維生素B2蛋黃，綠葉疏菜等口角炎，舌炎,皮炎等維生素C新鮮水果,蔬菜壞血病脂溶性維生素維生素A肝，蛋黃，魚肝油,奶汁，胡羅卜等夜盲癥,皮膚干燥維生素Ｄ魚肝油，肝，蛋黃，日光照射佝僂病，軟骨病(二).人解生理１.細(xì)胞?生命是物質(zhì)的,所有的細(xì)胞都是由水、蛋白質(zhì)、糖類、脂類、核酸、鹽類和各種微量的有機(jī)化合物所組成。蛋白質(zhì)、糖類、核酸和脂類等化合物也被稱為生物分子 細(xì)胞是生命的基本單位,細(xì)胞可分為兩大類： 一種是原核細(xì)胞(proｋarｙoticcｅｌｌ），以細(xì)菌和藍(lán)綠藻為典型代表； 支原體（mycoplasma)——支原體是目前發(fā)現(xiàn)的最簡(jiǎn)樸、體積最小的原核細(xì)胞,也是惟一一種沒有細(xì)胞壁的原核細(xì)胞?細(xì)菌(baｃtｅria)——細(xì)菌是原核細(xì)胞的重要類群。細(xì)菌細(xì)胞的基本特點(diǎn)是:遺傳信息量少，內(nèi)部結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)樸,特別是沒有分化成以膜為基礎(chǔ)的專門結(jié)構(gòu)和功能的細(xì)胞器與核膜。細(xì)菌沒有細(xì)胞核，所以細(xì)菌的ＤNA在復(fù)制時(shí)只能結(jié)合在質(zhì)膜上,然后進(jìn)行細(xì)胞的分裂。?病毒（virus）——非細(xì)胞的生命體細(xì)胞雖然是地球上重要的生命形式,但并非是惟一的生命形式,病毒也是生命體,但它卻不具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)。病毒是19世紀(jì)末通過(guò)對(duì)疾病的研究發(fā)現(xiàn)的，無(wú)法用光學(xué)顯微鏡觀測(cè)。病毒沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu),不能在體外獨(dú)立生活。在電子顯微鏡下可觀測(cè)到病毒顆粒的體積大約在１0～10０nm之間,比細(xì)胞小得多。病毒的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)樸，重要由兩部分組成∶蛋白質(zhì)外殼和遺傳物質(zhì)的核。病毒的遺傳物質(zhì)可以是DＮA,也可是RNA,前者稱為DＮA病毒，后者稱為RＮA病毒。病毒的形態(tài)各異，有正二十面體的、有柱形的、也有絲狀的。 另一種是真核細(xì)胞(ｅukaryｏticｃｅll),見于所有的其他生物。其細(xì)胞由細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞核組成。 細(xì)胞都具有選擇透性的膜結(jié)構(gòu),將細(xì)胞內(nèi)的環(huán)境與外環(huán)境隔開。膜有兩個(gè)基本的作用，一是在細(xì)胞內(nèi)外起障礙作用，即不允許物質(zhì)隨意進(jìn)出細(xì)胞，二是要在細(xì)胞內(nèi)構(gòu)筑區(qū)室，形成各功能特區(qū)。被質(zhì)膜包裹在細(xì)胞內(nèi)的所有生活物質(zhì)稱為原生質(zhì)（pｒotoｐlasm),涉及細(xì)胞核和細(xì)胞質(zhì)(ceｌｌplａｓｍａ)。植物細(xì)胞與動(dòng)物細(xì)胞的一個(gè)重要差別是在植物細(xì)胞質(zhì)膜的外面尚有一層細(xì)胞結(jié)構(gòu),即細(xì)胞壁。在離體條件下細(xì)胞壁很容易被酶水解掉,脫去細(xì)胞壁的細(xì)胞就稱為原生質(zhì)體(pｒotoplａsｔ)。?細(xì)胞質(zhì)是包裹在細(xì)胞膜內(nèi)的半透明的膠狀物質(zhì)。具有大量水分、無(wú)機(jī)鹽，當(dāng)然尚有蛋白質(zhì)、糖類和類脂質(zhì)。在這里面,尚有許多種有形的結(jié)構(gòu)，例如膜狀的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、溶酶體、內(nèi)網(wǎng)器、線粒體等等,它們有的負(fù)責(zé)供應(yīng)身體生理活動(dòng)所需要的能量(細(xì)線粒體),有的負(fù)責(zé)貯存細(xì)胞合成的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),待需要時(shí)再輸送到細(xì)胞外(如內(nèi)網(wǎng)器），有的則負(fù)責(zé)細(xì)胞的繁殖和分裂(如中心體）。?細(xì)胞核是細(xì)胞膜內(nèi)最大的結(jié)構(gòu),也是細(xì)胞的重要構(gòu)成成分。核苷酸是組成核酸的基本單位，每個(gè)核苷酸分子由一個(gè)戊糖(核糖或脫氧核糖)、一個(gè)含氮堿基(嘧啶或嘌呤)和一個(gè)磷酸脫水縮合而成。?體內(nèi)最大的細(xì)胞有各種說(shuō)法：（１)按細(xì)胞直徑而言，要數(shù)卵細(xì)胞,其直徑約200微米(１微米＝1/1０00毫米)。（2)以細(xì)胞長(zhǎng)度來(lái)說(shuō),當(dāng)之為骨骼肌細(xì)胞，長(zhǎng)的可超過(guò)４厘米。(３）而以細(xì)胞突出的長(zhǎng)度來(lái)劃分，當(dāng)之無(wú)愧的是神經(jīng)細(xì)胞（也稱神經(jīng)元）。神經(jīng)元的軸突長(zhǎng)的可達(dá)1米以上。故神經(jīng)元可稱之為體內(nèi)最大的細(xì)胞了。它們的活動(dòng)受機(jī)體神經(jīng)體液因素的調(diào)節(jié)。?線粒體最多的細(xì)胞——人體內(nèi)線粒體最多的細(xì)胞是肝臟的肝細(xì)胞。每一個(gè)肝細(xì)胞內(nèi)約有2023個(gè)線粒體。正常線粒體壽命為一周,線粒體可以通過(guò)度裂增生。細(xì)胞生命活動(dòng)所必需的總能量中，大約有９5%來(lái)自線粒體。肝細(xì)胞是體內(nèi)生命活動(dòng)最活躍的細(xì)胞。?溶酶體最多的細(xì)胞——溶酶體普遍存在于各種細(xì)胞中,但是數(shù)目不多，較線粒體為少得多。最多要數(shù)巨噬細(xì)胞，溶酶體內(nèi)具有5０多種水解酶?？梢韵?xì)胞內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞器和吞噬進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)。因巨噬細(xì)胞具有很強(qiáng)吞噬和參與免疫應(yīng)答作用。故溶酶體最多。 內(nèi)質(zhì)網(wǎng)最多的細(xì)胞——漿細(xì)胞是具有內(nèi)質(zhì)網(wǎng)最多的細(xì)胞。漿細(xì)胞是由B淋巴細(xì)胞在抗原刺激下分化增生而來(lái)的，是一種不再具有增殖分化能力的終末細(xì)胞。2.呼吸系統(tǒng)(rｅsｐｉｒaｔｏｒysyｓtｅm)?呼吸系統(tǒng)是執(zhí)行機(jī)體和外界進(jìn)行氣體互換的器官,由呼吸道和肺二部分組成。呼吸道涉及鼻腔、咽、喉、氣管和支氣管,臨床上將鼻腔、咽、喉叫上呼吸道,氣管和支氣管叫下呼吸道，呼吸道的壁內(nèi)有骨或軟骨支持以保證氣流的暢通。肺重要由支氣管反復(fù)分支及其末端形成的肺泡共同構(gòu)成,氣體進(jìn)入肺泡內(nèi)，在此與肺泡周邊的毛細(xì)血管內(nèi)的血液進(jìn)行氣體互換。吸入空氣中的氧氣，透過(guò)肺泡進(jìn)入毛細(xì)血管，通過(guò)血液循環(huán)，輸送到全身各個(gè)器官組織，供應(yīng)各器官氧化過(guò)程的所需,各器官組織產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物,如ＣＯ2再通過(guò)血液循環(huán)運(yùn)送到肺，然后經(jīng)呼吸道呼出體外。 肺(ｌunｇs)是進(jìn)行氣體互換的器官，位于胸腔內(nèi)縱隔的兩側(cè)，左右各一肺上端鈍圓叫肺尖，向上經(jīng)胸廓上口突入頸根部,底位于膈上面，對(duì)向肋和肋間隙的面叫肋面，朝向縱隔的面叫內(nèi)側(cè)面,該面中央的支氣管、血管、淋巴管和神經(jīng)出入處叫肺門，這些出入肺門的結(jié)構(gòu),被結(jié)締組織包裹在一起叫肺根。左肺由斜裂分為上、下二個(gè)肺葉，右肺除斜裂外，尚有一水平裂將其分為上、中、下三個(gè)肺葉。肺是以支氣管反復(fù)分支形成的支氣管樹為基礎(chǔ)構(gòu)成的。支氣管各級(jí)分支之間以及肺泡之間都由結(jié)締組織性的間質(zhì)所填充，血管、淋巴管、神經(jīng)等隨支氣管的分支分布在結(jié)締組織內(nèi)。肺泡之間的間質(zhì)內(nèi)具有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)，是血液和肺泡內(nèi)氣體進(jìn)行氣體互換的場(chǎng)合。肺表面覆被一層光滑的漿膜，即胸膜臟層。。3.消化系統(tǒng)(dｉgeｓtivesyｓtem) 消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩大部分組成。消化管是一條自口腔延至肛門的很長(zhǎng)的肌性管道,涉及口腔、咽、食管、胃、小腸(十二指腸、腔腸、回腸）和大腸（盲腸、結(jié)腸、直腸）等部。消化腺有小消化腺和大消化腺兩種。小消化腺散在于消化管各部的管壁內(nèi),大消化腺有三對(duì)唾液腺（腮腺、下頜下腺、舌下腺）、肝和胰，它們均借導(dǎo)管,將分泌物排入消化管內(nèi)。?消化系的功能是消化食物、吸取養(yǎng)料、水分和無(wú)機(jī)鹽并排出殘?jiān)S便),涉及物理性消化和化學(xué)性消化。物理性消化是指消化管對(duì)食物的機(jī)械作用涉及咀嚼、吞咽和各種形式的蠕動(dòng)運(yùn)動(dòng)以磨碎食物,使消化液充足與食物混合,并推動(dòng)食團(tuán)或食糜下移等。化學(xué)性消化是指消化腺分泌的消化液對(duì)食物進(jìn)行化學(xué)分解而言,如把蛋白質(zhì)分解為氨基酸，淀粉分解為葡萄糖，脂肪分解為脂肪酸和甘油,這些分解后的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)被小腸（重要是空腸)吸取,進(jìn)入血液和淋巴。殘?jiān)ㄟ^(guò)大腸排出體外。此外，口腔、咽等還與呼吸、發(fā)音和語(yǔ)言活動(dòng)有關(guān)。 牙是人體最堅(jiān)硬的結(jié)構(gòu)，嵌于上、下頜骨的牙槽內(nèi)。呈弓狀排列成上牙弓和下牙弓。牙具有機(jī)械加工（咬切、撕裂、磨碎)食物和輔助發(fā)音的作用。?每個(gè)牙均可分為三部分，露出于口腔內(nèi)的叫牙冠，嵌于牙槽內(nèi)的叫牙根，介于兩者之間狹細(xì)的部分叫牙頸。牙重要由牙質(zhì)構(gòu)成。在牙冠,牙質(zhì)外面還另有光亮堅(jiān)硬的釉質(zhì),牙根的表面覆有粘合質(zhì)。牙內(nèi)部的空腔叫牙腔或髓腔，牙根的內(nèi)部特別叫做牙根管，牙根管末端的小孔叫牙根尖孔。牙的神經(jīng)、血管通過(guò)牙根尖孔和牙根管至牙腔,與結(jié)締組織共同組成牙髓,當(dāng)牙髓發(fā)炎時(shí)常引起劇烈疼痛。?牙周組織涉及牙周膜、牙槽骨和牙齦三部分。牙周膜是介于牙和牙槽骨之間的致密結(jié)締組織,藉之將牙和牙槽骨緊密結(jié)合,固定牙根，并能緩解咀嚼時(shí)的壓力。牙槽骨是牙根周邊牙槽突的骨質(zhì)。牙齦是緊貼牙槽骨外面的口腔粘膜，富含血管,其游離緣附于牙頸。?小腸（mallｉｎtestine)上端從幽門起始，下端在右髂窩與大腸相接,可分為十二指腸、空腸和回腸三部分。12指腸固定在腹后壁,空腸和回腸形成很多腸袢，蟠曲于腹膜腔下部,被小腸系膜系于腹后壁，故合稱為系膜小腸。小腸是食物消化、吸取的重要部位小腸粘膜，特別是空腸,具有許多環(huán)狀皺襞和絨毛，大大擴(kuò)大了粘膜的表面積,有助于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸取。粘膜下層中有由表層上皮下陷形成的腸腺，開口于粘膜表面，分泌腸液。胰液和腸液中具有多種消化酶，借以分解蛋白質(zhì)、糖和脂肪。膽汁有助于脂肪的消化和吸取。蛋白質(zhì)、糖和脂肪必須分解為結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)樸的物質(zhì)，方能通過(guò)腸絨毛的柱狀上皮細(xì)胞進(jìn)入血液和淋巴，也可通過(guò)上皮細(xì)胞間隙進(jìn)入毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管。小腸的肌膜由內(nèi)環(huán)、外縱兩層平滑肌組成，在回腸末端突入大腸處環(huán)形肌增厚,外覆粘膜形成兩個(gè)半月形的皺襞叫回盲瓣，具有括約肌的作用。外膜由結(jié)締組織構(gòu)成,空回腸表面覆以腹膜臟層,叫做漿膜。?大腸（largeinｔestine）是消化管最后的一段，長(zhǎng)約1.5米，起自右髂窩,終于肛門,可分為盲腸、結(jié)腸和直腸三段。大腸的重要機(jī)能是吸取水分,將不消化的殘?jiān)约S便的形式排出體外。?盲腸（ｃecum)是大腸的開始部,位于右髂窩內(nèi)，左接回腸,上通升結(jié)腸。在盲腸的后內(nèi)壁伸出一條細(xì)長(zhǎng)的闌尾(vermifoｒmappeｎdｉx），其末端游離,一般長(zhǎng)６－8厘米，內(nèi)腔與盲腸相通，它是盲腸末端在進(jìn)化過(guò)程中退化形成的。?肝（liver)是人體中最大的腺,成人的肝約重1.5kｇ。位于右季肋部和腹上部。肝具有分泌膽汁、貯存糖原,解毒和吞噬防御等功能,在胚胎時(shí)期尚有造血功能。肝質(zhì)軟而脆，呈紅褐色。受到暴力打擊時(shí)容易破裂引起大出血。肝上面膨隆，對(duì)向膈，被鐮狀韌帶分為左、右兩葉，右葉大而厚,左葉小而薄。肝的下面朝向左下方,鄰接腹腔一些重要臟器,故又叫臟面,臟面的中央有一橫裂叫肝門，為肝管、肝動(dòng)脈、門靜脈、淋巴管和神經(jīng)出入肝的門戶。肝是由5０萬(wàn)-100萬(wàn)個(gè)基本結(jié)構(gòu)單位——肝小葉構(gòu)成的,肝小葉呈六角柱狀。肝小葉的中央有一中央靜脈,中央靜脈的周邊有大體呈放射狀排列的肝細(xì)胞板(肝板)，肝板之間為肝血竇,相鄰肝細(xì)胞之間有微細(xì)的膽小管。膽小管匯集成稍大的管道，再逐級(jí)匯集成更大的管道，最后形成左、右肝管經(jīng)肝門出肝。肝細(xì)胞分泌的膽汁進(jìn)入膽小管，經(jīng)各級(jí)膽管和肝管流出。門靜脈和肝動(dòng)脈入肝后反復(fù)分支，最終與肝血竇相連接，在此與肝細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)代謝。胰(pａncrｅａs）是人體的第二大腺，跨在第1、2腰椎的前面,質(zhì)地柔軟,呈灰紅色,可分為頭、體、尾三部。胰由外分泌部和內(nèi)分泌部?jī)刹糠纸M成，外分泌部的腺細(xì)胞分泌胰液，經(jīng)各級(jí)導(dǎo)管，流入胰腺管，胰腺管與膽總管共同開口于十二指腸。胰液中具有多種消化酶,對(duì)消化食物起重要作用。內(nèi)分泌部是指散在于外分泌部之間的細(xì)胞團(tuán)——胰島,它分泌的激素直接進(jìn)入血液和淋巴,重要參與糖代謝的調(diào)節(jié)。?成年人每日分泌膽汁約800—1０00ｍl,膽汁的生成量和蛋白質(zhì)的攝入量有關(guān),高蛋白食物可生成較多的膽汁。膽汁是一種較濃的具有苦味的有色液汁。人的膽汁（由肝直接分泌的膽汁)呈金黃色或橘棕色;而膽囊膽汁(在膽囊中貯存過(guò)的膽汁）則因濃縮而顏色變深。肝膽汁呈弱堿性（pH為7.４），膽囊膽汁則因碳酸氫鹽在膽囊中被吸取而呈弱酸性(Ph6.8)。膽汁的成分很復(fù)雜，除水分和鈉、鉀、鈣、碳酸氫鹽等無(wú)機(jī)成分外，其有機(jī)成分有膽鹽、膽色素、脂肪酸、膽固醇、卵磷脂和粘蛋白等。膽汁中沒有消化酶。4.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)?運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)重要由骨、骨連接和骨骼肌三種器官所組成。它們占人體體重的大部分,并構(gòu)成人體的輪廓。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的功能重要是運(yùn)動(dòng)、支持和保護(hù)。人體骨有２06塊,借關(guān)節(jié)、韌帶、軟骨連結(jié)其中。骨以不同形式(不動(dòng)、微動(dòng)或可動(dòng)）的骨連接聯(lián)結(jié)在一起，構(gòu)成骨骼（skeleton)，形成了人體體形的基礎(chǔ)，并為肌肉提供了廣闊的附著點(diǎn)。(見人體骨骼示意圖）肌肉是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的積極動(dòng)力裝置，在神經(jīng)支配下,肌肉收縮，牽拉其所附著的骨,以可動(dòng)的骨連接為樞紐,產(chǎn)生杠桿運(yùn)動(dòng)。人體各骨連結(jié)基本上分為直接連結(jié)和間接連結(jié)。直接連結(jié)涉及顱頂各骨之間的膜性連結(jié)(縫)；椎體間的軟骨連結(jié)；骶椎間的骨性連結(jié)。這是三種直接連續(xù)的方式。 顱骨涉及腦顱骨8塊,面顱骨15塊,聽骨6塊。軀干骨涉及脊柱骨26塊,肋骨24塊，胸骨1塊。這些骨互相連接構(gòu)成脊柱和胸廓。脊柱由二十四塊椎骨(其中頸椎七快，胸椎十二塊，腰椎五塊)一塊骶骨和一塊尾骨相迭而成。胸廓由胸椎、肋骨、肋軟骨和胸骨組成。肋骨共十對(duì),左右對(duì)稱,肋骨前端借肋軟骨與胸骨連結(jié)構(gòu)成胸肋關(guān)節(jié),后端與胸椎連結(jié)構(gòu)成肋椎關(guān)節(jié),第八至第十肋的前端不接胸骨，各與上位的肋軟骨連結(jié)形成肋弓。第十一、十二肋骨的前端不與上位肋軟骨相連，稱為浮肋。胸骨居胸前正中部。四肢骨涉及上肢骨６４塊,下肢骨6２塊。5.循環(huán)系統(tǒng)(ciｒculａt(yī)orysysｔem)?循環(huán)系統(tǒng)是封閉的管道系統(tǒng)，它涉及心血管系統(tǒng)和淋巴管系統(tǒng)兩部分。心血管系統(tǒng)是一個(gè)完整的循環(huán)管道，它以心臟為中心通過(guò)血管與全身各器官、組織相連,血液在其中循環(huán)流動(dòng);淋巴管系統(tǒng)則是一個(gè)單向的回流管道，它以毛細(xì)淋巴管盲端起源于組織細(xì)胞間隙,吸取組織液形成淋巴液,淋巴液在淋巴管內(nèi)向心流動(dòng)，沿途通過(guò)若干淋巴結(jié)，并獲得淋巴球和漿細(xì)胞,最后匯集成左、右淋巴導(dǎo)管開口于靜脈。?循環(huán)系統(tǒng)的重要機(jī)能是①把機(jī)體從外界攝取的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)送到全身各部，供應(yīng)組織進(jìn)行新陳代謝之用，同時(shí)把全身各部組織的代謝產(chǎn)物,如CO2、尿素等，分別運(yùn)送到肺、腎和皮膚等處排出體外，從而維持人體的新陳代謝和內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定;②它還將為數(shù)眾多的與生命活動(dòng)調(diào)節(jié)有關(guān)物質(zhì)（如激素)運(yùn)送到相應(yīng)的器官,以調(diào)制各器官的活動(dòng)；③淋巴系是組織液回收的第二條渠道，既是靜脈系的輔助系統(tǒng)，又是抗體防御系統(tǒng)的一環(huán)。心臟heart位于胸腔的縱隔內(nèi),膈肌中心腱的上方，夾在兩側(cè)胸膜囊之間。其所在位置相稱于第2-６肋軟骨或第5-8胸椎之間的范圍。整個(gè)心臟２/3偏在身體正中線的左側(cè)。6．神經(jīng)系統(tǒng)(ｎｅｒvｏussystem） 神經(jīng)系統(tǒng)是機(jī)體內(nèi)起主導(dǎo)作用的系統(tǒng)。內(nèi)、外環(huán)境的各種信息,由感受器接受后,通過(guò)周邊神經(jīng)傳遞到腦和脊髓的各級(jí)中樞進(jìn)行整合,再經(jīng)周邊神經(jīng)控制和調(diào)節(jié)機(jī)體各系統(tǒng)器官的活動(dòng),以維持機(jī)體與內(nèi)、外界環(huán)境的相對(duì)平衡。神經(jīng)系統(tǒng)是由神經(jīng)細(xì)胞(神經(jīng)元)和神經(jīng)膠質(zhì)所組成。神經(jīng)元——根據(jù)突起的數(shù)目，可將神經(jīng)元從形態(tài)上分為假單極神經(jīng)元、雙極神經(jīng)元和多極神經(jīng)元三大類。根據(jù)神經(jīng)元的功能，可分為感覺神經(jīng)元、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元。 神經(jīng)膠質(zhì)(nｅuｒalgia)數(shù)目較神經(jīng)元,突起無(wú)樹突、軸突之分,胞體較小，胞漿中無(wú)神經(jīng)原纖維和尼氏體，不具有傳導(dǎo)沖動(dòng)的功能。神經(jīng)膠質(zhì)對(duì)神經(jīng)元起著支持、絕緣、營(yíng)養(yǎng)和保護(hù)等作用，并參與構(gòu)成血腦屏障。?突觸——神經(jīng)元間聯(lián)系方式是互相接觸,而不是細(xì)胞質(zhì)的互相溝通。該接觸部位的結(jié)構(gòu)特化稱為突觸syｎapse，通常是一個(gè)神經(jīng)元的軸突與另一個(gè)神經(jīng)元的樹突或胞體借突觸發(fā)生機(jī)能上的聯(lián)系，神經(jīng)沖動(dòng)由一個(gè)神經(jīng)元通過(guò)突觸傳遞到另一個(gè)神經(jīng)元。7.免疫系統(tǒng)(iｍmunｅsysteｍ)免疫是指機(jī)體辨認(rèn)“自己”與“非已”抗原，對(duì)自己抗原形整天然免疫耐受,對(duì)“非已”抗原產(chǎn)生排斥作用的一種生理功能。那什么是抗原呢？凡能激活機(jī)體免疫系統(tǒng)發(fā)生免疫應(yīng)答,并能與免疫應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)稱為抗原。正常的免疫功能涉及免疫防御，免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視三大基本功能。免疫防御能抵御病原體的侵襲；免疫自穩(wěn)可及時(shí)清除體內(nèi)衰老、損傷的細(xì)胞;免疫監(jiān)視能及時(shí)辨認(rèn)、清除體內(nèi)突變細(xì)胞。免疫穩(wěn)定功能和免疫監(jiān)視功能失調(diào)可出現(xiàn)自身免疫性疾病和腫瘤的發(fā)生。免疫可分為非特異性免疫和特異性免疫。非特異性免疫不具有針對(duì)某一類抗原的特異性，其組成涉及機(jī)體的生理屏障(如皮膚、黏膜)、吞噬細(xì)胞及正常體液中的抗菌物質(zhì)（如補(bǔ)體、溶菌酶等)。特異性免疫是個(gè)體出生后與抗原物質(zhì)接觸后產(chǎn)生或接受免疫效應(yīng)因子后獲得的免疫,具有特異性，可專一性地與某種抗原物起反映。特異性免疫涉及體液免疫和細(xì)胞免疫兩類。執(zhí)行免疫功能的機(jī)構(gòu)稱為免疫系統(tǒng),由免疫器官,免疫細(xì)胞和免疫分子三個(gè)層次組成。免疫器官可分為:中樞免疫器官,涉及胸腺和骨髓,是免疫細(xì)胞發(fā)生-分化和成熟的場(chǎng)合。周邊免疫器官涉及淋巴結(jié)脾及黏膜相關(guān)淋巴組織(如扁桃體）免疫細(xì)胞泛指所有參與免疫應(yīng)答或與之有關(guān)的細(xì)胞,其中起核心作用的是淋巴細(xì)胞。淋巴細(xì)胞可分為T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞。Ｔ細(xì)胞介導(dǎo)細(xì)胞免疫，它受抗原刺激后,經(jīng)增殖分化轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢园l(fā)揮效應(yīng)的致敏淋巴細(xì)胞。Ｂ細(xì)胞受抗原刺激后分化為漿細(xì)胞,產(chǎn)生抗體,發(fā)揮體液免疫作用。免疫分子是指一類與免疫應(yīng)答有重大關(guān)系的分子,重要涉及抗體和補(bǔ)體。抗體是由漿細(xì)胞產(chǎn)生的能與抗原進(jìn)行特異性結(jié)合的免疫球蛋白。二.簡(jiǎn)樸藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(一).系統(tǒng)藥物簡(jiǎn)介1.哮喘藥哮喘是一種敏感性的疾病。當(dāng)病人接觸到某些能誘發(fā)哮喘的物質(zhì)時(shí),就會(huì)有咳嗽、氣促、喘鳴,甚至呼吸困難的現(xiàn)象。藥物的種類治療哮喘的藥物有兩大類。一類用于病情發(fā)作之時(shí),另一類則是用來(lái)防止哮喘發(fā)作。治療哮喘發(fā)作的藥物，屬于支氣管擴(kuò)張藥。制品形式有藥丸、藥水、吸入劑及噴霧劑。作用是令支氣管擴(kuò)張,因此可以迅速減輕氣喘癥狀，亦可協(xié)助防止哮喘的發(fā)作。這類藥物功效好，亦相稱安全。但要注意不能過(guò)量使用，其重要的副作用是會(huì)引起心跳。常用的有「沙丁胺醇」(Saｌbutamoｌ）、「特布他林」(Terbｕtaline)等。防止哮喘發(fā)作的藥物，涉及類固醇,如「潑尼松龍」(Ｐｒedｎisｏｌｏne)等，及「色甘酸鈉」（ＳodiumCrｏmｏｇlyｃate)。服用此類藥物必須通過(guò)一段時(shí)間，方能見效。而這類藥物,并不合用于病情發(fā)作的時(shí)候。特別是類固醇藥物及大部份的吸入劑都必須由醫(yī)生處方才可在注冊(cè)藥房購(gòu)買，因此一定要遵照醫(yī)生的指示來(lái)使用，切勿自行用藥,以免產(chǎn)生不良的副作用。用藥心得(１)為避免夜間哮喘發(fā)作,可于臨睡前服用藥物。(２)學(xué)習(xí)吸入劑的對(duì)的使用方法,如有需要可請(qǐng)教藥劑師或配藥員。(３)用完吸入劑之后,以溫水漱口，可減少口部及咽喉部的干涸感。生活適應(yīng)治療哮喘，不能單靠藥物,還需要注意家居清潔,防止塵埃積聚，以免接觸到誘發(fā)哮喘的敏感物質(zhì)?；颊吆图胰饲形鹞鼰煟∪宋沩氝^(guò)份戒口。具體情況，可請(qǐng)教醫(yī)生。保持心境開朗、多做運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)身體的抵抗力,對(duì)減少病發(fā)很有幫助。不少病童在長(zhǎng)大后病情會(huì)逐漸減輕，甚至完全康復(fù)。２.抗生素抗生素可以消滅或防止細(xì)菌生長(zhǎng),因此能醫(yī)治因細(xì)菌感染而引致的疾病。但它不能醫(yī)治由病毒引起的疾病，例如傷風(fēng)感冒，或非因細(xì)菌而引起的炎癥。不同種類的抗生素,只對(duì)不同的細(xì)菌有效。故此,不可胡亂使用,必須對(duì)癥下藥。抗生素必須經(jīng)醫(yī)生處方，才可以在注冊(cè)藥房購(gòu)買。常見的抗生素，涉及以下五類:(1） 青霉素(Penｉcillｉｎ)及其衍化物。(2) 四環(huán)素(Ｔeｔracyclｉne)。(３)?頭孢菌素類(Ceｐhaloｓpｏｒiｎs)。(4） 胺基配醣體類（Aｍｉnｏｇlyｃｏｓｉdｅs)。(5）?氯霉素類(Cｈｌoramｐhｅnicol)。這類藥多用于制造外用藥物。例如眼藥水、眼膏等等。服用藥物需知(1） 抗生素的形式，有藥丸、膠囊及水劑。膠囊必須整粒吞服;而水劑是為方便小童服食，服食前須將藥水搖勻。(2)?一般抗生素都宜于飯前服用,以利便吸取。（3) 抗生素應(yīng)照醫(yī)生指示，準(zhǔn)時(shí)服完為止。在服藥期間，即使病情好轉(zhuǎn)，也不可擅自停藥。否則不能消滅也許仍存于體內(nèi)的細(xì)菌,亦也許令病菌產(chǎn)生抗藥性，以致日后再用這類抗生素時(shí)，不能根治疾病。（４) 服食抗生素,應(yīng)當(dāng)要定期定量，直至服完為止。假如忘掉服藥，應(yīng)立即補(bǔ)服所忘掉服食的劑量,然后依照下一次的指定期間食藥。但假如當(dāng)時(shí)已經(jīng)差不多到下一次服藥時(shí)間,便毋須再補(bǔ)服，而應(yīng)依時(shí)服食下一個(gè)劑量。切勿服用雙倍藥量。（５） 不可擅自增長(zhǎng)或減少抗生素的藥量，否則也許會(huì)導(dǎo)致中毒,或影響療效。（6)?切勿將自己的藥物,隨便給別人服用。由于相似的病征，并不代表同一種疾病，每一個(gè)人的體質(zhì)亦不一定同樣,胡亂使用，不僅會(huì)延誤病情,更也許因不良副作用而導(dǎo)致危險(xiǎn)。(7） 部份病人在服食抗生素后，也許會(huì)有過(guò)敏反映,例如出紅疹、嘔吐、肚瀉、便秘、頭痛等。如有上述現(xiàn)象，應(yīng)停止服藥并請(qǐng)教醫(yī)生。若副作用的嚴(yán)重性不斷增長(zhǎng)，又或者對(duì)癥狀有疑問(wèn),便要立即攜帶所服的藥物前往急癥室求醫(yī)。３.口服避孕藥(OｒalContraceｐtｉves)口服避孕藥是一種非?？煽康姆怯谰眯员茉蟹椒ǎ鐚?duì)的服食,避孕效果可高達(dá)百份之九十八以上?？诜茉型枞绾芜_(dá)成避孕功效？(一)?阻止卵細(xì)胞的發(fā)育及排出。(二) 克制子宮內(nèi)膜發(fā)展,令其不利于卵子植入。（三）?保持子宮頸粘液濃度,使精子難以進(jìn)入子宮接觸卵子?？诜茉型璧某煞菁胺N類以藥丸的成份分類,口服避孕丸可以分為下面兩種：（甲)?雌激素(ｏeｓtrogｅn)及黃體素(proｇesｔogeｎ)混合劑?這類藥丸能阻止卵子的發(fā)育及排出，使服用的婦女不能成孕。藥丸的成份是模仿女性內(nèi)分泌的周期而設(shè)計(jì),所有以二十八天為一周期。 在服食非賀爾蒙藥丸或停服期間,月經(jīng)將會(huì)來(lái)臨，每二十八天一次,普遍十分準(zhǔn)時(shí)，失血量亦不多。(乙) 純黃體素(prｏgｅsｔerone)?這類藥丸只具有微量的純黃體素，作用重要是令子宮頸粘液保持濃度，使精子難以進(jìn)入子宮。此外,亦會(huì)令子宮內(nèi)膜不適宜卵子植入。用者須天天服食一粒，不能間斷。月經(jīng)來(lái)臨的日子也許難以準(zhǔn)確預(yù)測(cè)?？诜茉型璧母弊饔秒m然現(xiàn)今口服避孕丸的安全性很高，但仍存在某些副作用,如頭痛、胃痛、惡心、乳房腫脹、體重和性欲發(fā)生變化、情緒低落等。但是，上述癥狀一般在數(shù)月后便消失。此外，服食避孕丸亦會(huì)增長(zhǎng)患上血栓塞之也許。雖然這在東方人不是常見，但亦不可不提防。所以并非每一個(gè)婦女都適宜使用避孕丸，要有醫(yī)生指導(dǎo)方為安全。禁忌有以下情況的婦女，不可服用避孕丸:(1) 有動(dòng)、靜脈凝血,血栓塞病歷或征狀，如心臟病、中風(fēng)、腿部或肺部血管有血凝塊；(2) 肝病或肝功能障礙；(３）?懷疑有、或患有乳房及生殖器官癌;(4）?因素不明之陰道出血；及（5）?三十五歲以上的吸煙婦女。有以下情況的婦女，須有醫(yī)護(hù)人員監(jiān)察方可服用避孕丸:(1）?偏頭痛；（2）?黃疸病;(3)?血壓高;（4）?糖尿病或有妊娠糖尿病病歷；及(5）?年齡在四十五歲以上。生活適應(yīng)（1)在服食藥物期間，毋須特別戒口。由于身體受到細(xì)菌感染，應(yīng)當(dāng)多休息，及選擇有營(yíng)養(yǎng)和容易消化的食物，以幫助身體抵抗疾病。(2)懷孕或哺乳婦女,要特別留意。由于某些抗生素也許影響胎兒或嬰兒,如有疑問(wèn),應(yīng)請(qǐng)教醫(yī)生。4.抗腸抽筋藥所謂「腸抽筋」是泛指內(nèi)臟器官的不隨意肌肉的不正常抽搐。常見會(huì)引起問(wèn)題的器官涉及小腸、大腸、膽管、輸尿管等。發(fā)作時(shí)一般會(huì)出現(xiàn)絞痛(Ｃolic),如屬大腸或小腸的抽搐,則或兼有腹脹或腹瀉的現(xiàn)象。引起「抽筋」的因素很多,例如結(jié)石、腸胃炎、對(duì)食物敏感、藥物反映,或情緒影響等?！缚鼓c抽筋」藥的作用重要是松弛肌肉，控制抽搐,故能減輕因肌肉抽搐所引致的痛楚。由于引起抽搐的成因很多,而這些「抗腸抽筋」藥只能治標(biāo)不能治本，純粹減輕癥狀而不能根治其病源。因此,切勿胡亂服用「抗抽筋」藥。應(yīng)找出病源，從而適本地治療,方能根治。不要在還沒有找出病因或沒有找醫(yī)生診斷前服「抗腸抽筋」藥，否則一些嚴(yán)重的病因,如急性盲腸炎等,醫(yī)生會(huì)因癥狀不明顯而診斷有困難。病情便會(huì)因此而耽誤,后果會(huì)相稱嚴(yán)重。醫(yī)生只會(huì)在掌握病情及擬定診斷后才會(huì)因應(yīng)病人的需要，才下這些「抗腸抽筋」藥來(lái)減輕病者的不適。常用的「抗腸抽筋」藥有溴丙胺太林(proｐaｎthelinebromiｄｅ)及丁溴東莨菪（hｙｏsine-N-butyｌbromｉde)均能舒緩因腸胃緊張而引起的絞痛。服藥須知（１)宜進(jìn)食前三十分鐘至一小時(shí)服用,或遵照醫(yī)生指示服用。(２)切勿服用過(guò)量藥物，其常見的副作用涉及口干、視力模糊、便秘及小便困難;但停藥后副作用會(huì)自動(dòng)消失。5.瀉藥與止瀉藥每個(gè)人的大便習(xí)慣都不同樣,每日有一至二次或隔日才有一次大便，都可算是正常。但是，假如糞便干結(jié)，排泄時(shí)有困難，或要隔好幾天才有一次大便,則可稱為便秘。同樣,大便次數(shù)驟然增長(zhǎng),糞便變得稀爛，或呈水狀,便是腹瀉。瀉藥的種類瀉藥根據(jù)其作用可分為四類:第一類是使糞便的體積增長(zhǎng)，促進(jìn)大腸的蠕動(dòng)而令到大便得以暢通地排出體外。此類藥物，必須服食數(shù)日，才會(huì)開始見效。例如「歐車前」(Pｓyllium）等。第二類是剌激性瀉藥，通過(guò)剌激大腸以增長(zhǎng)其蠕動(dòng)，而達(dá)致將糞便排出體外。例如「比沙可啶」（Bisacodyl)和「番瀉葉」(SennaLｅaｖｅｓ)等。第三類是油性潤(rùn)滑劑,可以軟化糞便,以利于容易排出體外。制品形式有丸劑、水劑、塞條及灌腸劑。例如甘油塞條(GlyceｒｉnSupｐｏｓiｔorieｓ)和石蠟油(LiquｉdParaffin）等。第四類是令大腸腔內(nèi)水份增長(zhǎng)，從而使糞便容積加大及軟化,促進(jìn)大腸的蠕動(dòng)，令軟化的糞便排出體外。例如「乳果糖」（Lａcｔuloｓe)。止瀉藥的種類止瀉藥根據(jù)其作用可以分為兩類：第一類是止瀉吸取劑,對(duì)輕微的慢性腹瀉較為有效。例如高嶺土（Kaolｉn)。第二類是克制腸臟運(yùn)動(dòng)藥，可以直接影響腸臟,減少蠕動(dòng)，從而控制腹瀉。例如「地芬諾酯」(Diphｅnｏｘylaｔe)等。對(duì)的應(yīng)用治療便秘或腹瀉,不能單靠藥物。便秘往往是屬于慢性的病患，服藥只能收一時(shí)之效。過(guò)份倚賴藥物會(huì)導(dǎo)致難于培養(yǎng)正常的大便習(xí)慣。長(zhǎng)期服藥會(huì)影響?zhàn)B份的吸取而引致營(yíng)養(yǎng)不良。引起腹瀉的因素有多種，止瀉藥只合用于減輕或暫時(shí)制止腹瀉,并不能根治其起因。例如由于腸胃受到感染而引致的腹瀉，服止瀉藥有也許阻礙排出腸內(nèi)有害的病菌而產(chǎn)生后患。此外，腹瀉亦也許由腸胃敏感和精神緊張等因素所引致。故此,對(duì)的的方法，應(yīng)找出患病的真正因素，從而適本地治療，方能見效，切勿胡亂投藥！生活適應(yīng)患有便秘，要多飲流質(zhì)及進(jìn)食含豐富纖維質(zhì)的食物,例如蔬菜、水果或全麥面包等。作息要定期，經(jīng)常做適量的運(yùn)動(dòng)和保持心境開朗。切勿吸煙及減少飲用剌激性的飲料如咖啡、酒等。最佳可以養(yǎng)成天天定期如廁的習(xí)慣，例如于早上起床后，吃小量食物或空腹喝杯凍水，就可以剌激排便意欲,幫助腸胃保持暢通。患上腹瀉,必須多休息、戒吃肥膩的食物,改而進(jìn)食清淡的食物和多喝飲料以補(bǔ)充失去的水份;例如稀粥、清湯或果汁等。危險(xiǎn)訊號(hào)假如歷來(lái)大便正常，而近期發(fā)現(xiàn)大便習(xí)慣忽然有所改變,例如經(jīng)常便秘，或糞便變得稀爛、帶孱甚至帶血;就要留意是否有也許是大腸發(fā)生病變，應(yīng)立刻找醫(yī)生檢查，切勿輕率而置之不理！6.口服降血糖藥糖尿病是由于胰臟的胰島素局限性,或所分泌的胰島素不能發(fā)揮功效,令血糖增高，糖份經(jīng)尿液排出體外,便形成糖尿。糖尿病可引起很多并發(fā)癥，嚴(yán)重的可導(dǎo)致昏迷。病人必須長(zhǎng)期接受治療，以保持血糖穩(wěn)定,減低并發(fā)癥的發(fā)生。糖尿病藥的分類治療糖尿病的藥物可分為兩大類：（1）胰島素注射劑：多用于嚴(yán)重糖尿病患者。(2）口服降血糖藥：合用于大部份的成年患者。常用的有兩大類:a)?磺類(Sulphonylureaｓ):此類藥物的作用可增長(zhǎng)胰島素的分泌，常見的有氯磺丙(Chlｏrpｒｏｐamｉde)、格列本(Glibencｌａmide)和格列齊特(Gｌicｌazide)。b） 雙胍類(Bigｕａｎｉdes)?常見的藥物有二甲雙胍(Metforｍin）。藥物的副作用起初服食降血糖藥，有也許會(huì)有短暫的反映，例如肚瀉、頭暈、頭痛、作嘔等，當(dāng)身體適應(yīng)一段時(shí)間后,以上情況，一般會(huì)逐漸消失。服食藥物須知(１)藥物應(yīng)在飯前半小時(shí)，或按醫(yī)生指示服食。服藥后不可耽誤進(jìn)食時(shí)間。(2)假如忘掉服藥，便應(yīng)立即補(bǔ)服忘掉的劑量，然后按照下一次的指定期間食藥。若當(dāng)時(shí)已差不多到下一次食藥時(shí)間，便毋須補(bǔ)服,應(yīng)當(dāng)依時(shí)服食下一個(gè)劑量，切勿服食雙倍藥量。（3)在服藥期間，若經(jīng)常有低血糖現(xiàn)象出現(xiàn),例如肚餓、虛弱、身體顫抖,出冷汗、頭暈眼花等便要告訴醫(yī)生。倘若神智不清或昏迷，應(yīng)立即由家人陪同前往急癥室求醫(yī)。(4)初發(fā)現(xiàn)有低血糖的癥狀出現(xiàn)時(shí)，可盡快服食一些含糖份的食物或飲品，例假如汁、蜜糖或葡萄糖等。（5)如有需要服食其它藥物，便要告訴醫(yī)生,以免藥物互相干擾,影響效能。生活適應(yīng)(1）除依時(shí)服藥外，應(yīng)聽從醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指示,控制飲食。避免高熱量、高脂肪的食物,及定期做適量運(yùn)動(dòng),以維持抱負(fù)的體重。(2)按照醫(yī)生吩咐，定期驗(yàn)?zāi)蚣膀?yàn)血,以了解病情進(jìn)展。(３)注意個(gè)人清潔衛(wèi)生，以避免發(fā)生并發(fā)癥，如皮膚感染。(4)戒除煙酒。(5）飲食要定期定量，切勿延遲用膳時(shí)間。（６)作息定期,不宜忽然做過(guò)量運(yùn)動(dòng)。7.消化性潰瘍藥消化性潰瘍涉及胃潰瘍及十二指腸潰瘍兩大類。正常之胃壁由黏膜保護(hù)，以防止胃酸剌激。但當(dāng)這層黏膜受損,或大量胃酸分泌,侵蝕保護(hù)組織,引致發(fā)炎或壞死時(shí),就會(huì)形成局部潰瘍。消化性潰瘍最常見之征狀是間歇性腹痛，特別在晚上或饑餓時(shí)。其它癥狀涉及胃脹、作悶、噯氣和食欲不振,嚴(yán)重者也許胃出血：大便呈黑色或嘔吐咖啡渣狀物。潰瘍的成因消化性潰瘍的成因有以下幾點(diǎn)：（1)先天性胃酸過(guò)多。（2)精神緊張、心理壓力大,以致神經(jīng)系統(tǒng)剌激胃酸的過(guò)量分泌。(３）不良飲食習(xí)慣，食無(wú)定期或暴飲暴食。（４）吸煙及酗酒會(huì)直接增長(zhǎng)病發(fā)機(jī)會(huì)。（5)藥物如亞士匹靈以及其它風(fēng)濕止痛藥等剌激而傷害胃黏膜。藥物的種類治療消化性潰瘍之藥物重要分為三類：(1）制酸劑(Aｎｔaciｄｓ):有中和胃酸作用,從而減弱或解除胃酸對(duì)胃壁及潰瘍部位的剌激和腐蝕限度。常見的制酸劑有三硅酸鎂(MagnesiuｍTｒisiｌiｃaｔe）及氫氧化鋁(AluminiumHydrｏxiｄe)等。形式涉及咬碎服用的丸劑和水劑。(2）抗膽堿藥物（Ａnｔichｏｌinerｇiｃs):可克制胃酸分泌、減低腸胃蠕動(dòng)及解除胃痙攣的作用。常見的此類藥物有溴丙胺太林(ProｐanｔheｌinｅBroｍide)及甲溴東莨菪堿(ScopolaｍinｅMethylbrｏmide)等。（3)組織胺二型受體對(duì)抗劑（H2RecepｔorAntaｇonist),一般稱為特效藥。可直接克制胃酸的分泌。常見的有西咪替?。–imetidine)及雷尼替丁(Raniｔidinｅ）等。藥物的副作用制酸劑會(huì)減慢其它抗?jié)兯幬?、四環(huán)素及鐵丸等的吸取,因而影響此類藥物的功效。若要與這類藥物同服，必須相隔一至二小時(shí)。而不同配方的制酸劑可引致輕瀉或便秘。抗膽堿藥的副作用涉及青光眼、閉尿、心跳及口干舌燥等。組織胺二型受體對(duì)抗劑的副作用不算多，重要有方位感散失及敏感反映等，但停藥后即恢復(fù)正常。用藥心得一般制酸劑的中和胃酸能力可維持三至四小時(shí),因此,在飯后半至一小時(shí)服用,可以達(dá)成最抱負(fù)的制酸作用?？鼓憠A藥物有克制胃酸分泌作用，故適宜飯前半至一小時(shí)服用。在晚上服藥,可減低胃蠕動(dòng)，能使制酸劑有較長(zhǎng)的保護(hù)作用。組織胺二型受體對(duì)抗劑的藥效較長(zhǎng)，故最佳服藥時(shí)間是早餐時(shí)及晚上臨睡前服用，療程應(yīng)不少于四星期。生活適應(yīng)患有消化性潰瘍的病人,在平常生活上，要注意以下幾點(diǎn)：（１）戒煙戒酒，避免剌激性飲品如咖啡、濃茶等。(2）糾正飲食習(xí)慣,適宜少食多餐、飲食定期。避免剌激性及不容易消化的食物。(３)多休息，保持心情開朗；學(xué)習(xí)應(yīng)付壓力及自我松弛。（4）未經(jīng)醫(yī)生指示，不可空腹服藥。8.痛風(fēng)癥藥痛風(fēng)癥是一種常見的關(guān)節(jié)炎疾病。病因是由于病人身體內(nèi)的“嘌呤”(Purinｅ）新陳代謝紊亂，令血內(nèi)尿酸過(guò)高,尿酸鹽積聚于關(guān)節(jié)而導(dǎo)致發(fā)炎及痛楚。嚴(yán)重的痛風(fēng)會(huì)令關(guān)節(jié)變得畸形。除關(guān)節(jié)外，過(guò)量的尿酸鹽也也許積聚于身體其它部份,例如腎臟,令腎臟受損。痛風(fēng)癥與遺傳因素有關(guān)。但經(jīng)常暴飲暴食,亦很容易誘發(fā)這種疾病。故此,痛風(fēng)癥又稱「富貴病」。痛風(fēng)癥藥的種類治療痛風(fēng)癥的藥物可分為急性和慢性兩種:（１) 急性痛風(fēng)癥藥物：作用能迅速減低急性關(guān)節(jié)痛楚、消除紅腫,使關(guān)節(jié)活動(dòng)回復(fù)正常。常用的藥物有非類固醇消炎止痛藥(NSAIＤ)及秋水仙堿(Colchicine)。（2） 慢性痛風(fēng)癥藥物:可防止痛風(fēng)發(fā)作。其作用為加速尿酸排出、平衡血液內(nèi)的尿酸水平。常用的藥物有別嘌醇(Allopurinol）和丙磺舒(Pｒoｂｅnecid)等。這兩類藥物大部份都要醫(yī)生處方,才可以在注冊(cè)藥房購(gòu)買。市民切勿未經(jīng)醫(yī)生診斷,就隨便自行購(gòu)買服食,以免產(chǎn)生危險(xiǎn)。藥物的副作用（１）治療急性痛風(fēng)癥藥物，一般都會(huì)引致胃部不適。故此，最佳在飯后或與「制酸劑」胃藥一同服食。（２)治療慢性痛風(fēng)癥藥物,大部份都非常安全可靠,只有小部份病人，在服藥后有過(guò)敏反映。例如皮膚出疹、痕癢、作嘔、頭痛、胃痛及疲倦等。若這些副作用連續(xù)或?qū)Σ∏橛袘岩桑阋⒓凑?qǐng)教醫(yī)生。服藥心得(１）應(yīng)結(jié)識(shí)清楚自己所服食的是急性還是慢性痛風(fēng)癥藥物。急性藥物通常只需要服食一段時(shí)間便可以停止；慢性痛風(fēng)癥藥則需長(zhǎng)期服食,除非得到醫(yī)生指示,否則不宜擅自停藥。（2)服食藥物必須定期定量。若果忘掉服藥，便要立即補(bǔ)服所忘掉的劑量，然后按照下一次的指定期間食藥。若當(dāng)時(shí)已經(jīng)差不多到下一次的服藥時(shí)間，便不須補(bǔ)服。病人應(yīng)當(dāng)依時(shí)服食下一個(gè)劑量,切勿服用雙倍份量。生活適應(yīng)治療痛風(fēng)癥不可單靠藥物。在平常生活中,病人要注意避免以下的食物,以免誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。(１）戒煙酒。(2)動(dòng)物的內(nèi)臟，如腦、肝、腰、心臟、脾臟(俗稱豬橫)等。(３）海產(chǎn)類如沙甸魚、魚卵及貝殼類食物如帶子、青口等。(4）過(guò)量的肉類、家禽類和魚類。(5)過(guò)量的干豆類、冬菇、椰菜花、菠菜及鮮露筍等。除此以外,病人應(yīng)多喝開水(天天最少兩公升）,以協(xié)助排出體內(nèi)過(guò)多的尿酸。雖然痛風(fēng)癥不能根治，但假如能控制飲食，及適本地服藥,是可以有效地防止痛風(fēng)癥的發(fā)作。9.心絞痛藥心絞痛是冠狀動(dòng)脈心臟病的一種表現(xiàn),由于負(fù)責(zé)供應(yīng)血液到心臟的血管狹窄，當(dāng)患者活動(dòng)量增長(zhǎng)，例如在上樓梯或走了一段路后,就會(huì)感到胸口翳悶或痛楚。嚴(yán)重可引致心肌梗塞，因而致命。藥物的用途最常見的心絞痛藥有硝酸甘油(Ｎiｔroglyceｒin)、單硝及雙硝異山梨酯(ＩsosorｂideMｏnonitratｅ及Ｄｉnitratｅ）。硝酸甘油可供舌下含服，能迅速被吸取,使血管擴(kuò)張,增長(zhǎng)心臟肌肉的血液供應(yīng)，故對(duì)舒緩或消除心絞痛的癥狀，非常有效。單硝及雙硝異山梨醇的藥性與硝酸甘油相同但藥效較長(zhǎng)，故多吞服以用作防止性的心絞痛治療。用藥后,也許會(huì)有頭痛或面部潮紅的現(xiàn)象。一般在數(shù)分鐘后逐漸消失。但假如頭痛加劇或副作用沒有減退，應(yīng)立即告知醫(yī)生。硝酸甘油袛可在有注冊(cè)藥劑師的藥房出售。用藥心得服用舌下含服的硝酸甘油時(shí)，有以下幾點(diǎn)需要注意：(1） 當(dāng)癥狀開始出現(xiàn)時(shí)便要服藥,不要延至劇痛出現(xiàn)。(2)?把藥片含在舌下,直到完全溶解為止。（3) 為避免引起暫時(shí)性頭暈、頭痛，最佳坐著服藥。(４) 不可將藥片吞服,但倘若不慎吞下,亦毋須緊張,可再取另一片藥含服。（５） 假如心絞痛在含服藥片后五分鐘內(nèi)仍未消失,可再加服一粒藥片。（6)再過(guò)五分鐘后，如心絞痛仍然連續(xù)，則要再含服第三粒藥片。但假如仍然無(wú)效,就應(yīng)當(dāng)在家人陪同之下,盡快往急癥室就醫(yī)。生活適應(yīng)患有冠狀動(dòng)脈心臟病,就要注意改善生活方式：切勿吸煙、避免吃含高膽固醇的食物、維持抱負(fù)體重、保持心境開朗、恒常作適量的運(yùn)動(dòng)和定期覆診。若有其它疾病如高血壓和糖尿病,必須妥善治療以減低心絞痛發(fā)作的機(jī)會(huì)。藥物的貯存方法硝酸甘油藥片的有效成份容易揮發(fā)而失去作用。因此，為保證療效,應(yīng)按照下列方法來(lái)貯存:（１）把藥片放入棕色玻璃瓶?jī)?nèi),并將瓶蓋旋緊。(2）不要將棉花或其它藥物與硝酸甘油藥片放在同一藥瓶?jī)?nèi)。（３）藥物應(yīng)存放在陰涼及干燥的環(huán)境中,要避開潮濕的地方，例如浴室內(nèi)的廚柜,更切勿放在雪柜里。隨身攜帶的藥片應(yīng)放在手提袋內(nèi),不宜放置于貼身的衣袋里。（４)開瓶后兩個(gè)月內(nèi)仍未用完的藥片應(yīng)予棄掉,并保證配有足夠數(shù)量的藥片以備不時(shí)之需。最后,時(shí)刻留意將藥物妥善貯存,以免兒童誤服而發(fā)生意外。危險(xiǎn)訊號(hào)倘若心絞痛較常劇烈，或伸展到頸、手臂、下顎，或同時(shí)有出汗、氣促、作嘔等現(xiàn)象，均有也許是心肌梗塞的表現(xiàn),切勿延遲，立即前往急癥室。10.抗高血壓藥高血壓指長(zhǎng)期性、連續(xù)地高于正常標(biāo)準(zhǔn)之血壓。若無(wú)適當(dāng)?shù)闹委煟哐獕簳?huì)引致嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如中風(fēng)、冠心病及腎衰竭等。患有高血壓的病人必須長(zhǎng)期服用抗高血壓藥?？垢哐獕核庪m不能徹底解決高血壓,但若能控制血壓，便可防止高血壓所引致的心力衰竭、腎功能衰竭、急中風(fēng)及延緩動(dòng)脈粥樣硬化。一般而言，抗高血壓藥必須終生服用。藥物的分類常用的抗高血壓藥可分為三大類：(1)利尿劑：作用是通過(guò)增長(zhǎng)小便排泄來(lái)達(dá)成降血壓的目的。常見的藥物有氫氯(Hｙdrocｈlorthiazide)及達(dá)帕胺(Indａpamide）等。(2)血管擴(kuò)張劑:作用是令身體內(nèi)的血管舒張,以達(dá)成降血壓之目的。常見的藥物有硝苯地平（Nifｅdipｉne)。(３)其它藥物:作用是調(diào)節(jié)身體控制血壓的功能，所以可以有效控制血壓水平。常見的藥物有美托洛爾(Metｏpｒoｌoｌ）、普洛爾(Propraｎoｌol)、甲基多巴（Methｙldoｐａ)及卡托普利(Cａｐtopril)等。所有抗高血壓藥必須由醫(yī)生處方才可以在注冊(cè)藥房購(gòu)買,并應(yīng)準(zhǔn)時(shí)依照醫(yī)生指示服用。藥物的副作用抗高血壓藥的副作用因藥而異,較常見的涉及下列的暫時(shí)性反映：（1)頭痛、虛弱或疲倦。(2）從坐或臥的姿勢(shì)迅速站立時(shí),感到眩暈。(3)手指或腳趾感到麻木或剌痛。（4)手腳冰冷。（５)眼睛、口腔及咽喉干涸。（6）發(fā)惡夢(mèng)或睡眠困難。如有此種情況,毋須緊張，大部份病人在服藥一段時(shí)間后，反映會(huì)逐漸消失。如發(fā)現(xiàn)不良反映連續(xù)或加劇，應(yīng)即往請(qǐng)教醫(yī)生。用藥心得服用抗高血壓藥,需要留意以下幾點(diǎn):(1）結(jié)識(shí)自己所服藥物的名稱及劑量。（２）按照醫(yī)生吩咐定期服藥,俾能有效控制高血壓。即使覺得病情好轉(zhuǎn),仍需繼續(xù)服藥。（3)未經(jīng)醫(yī)生指示,切勿自行停止服藥。盡也許在每日相同時(shí)間服用藥物，假如忘掉服藥,應(yīng)盡快補(bǔ)服所忘掉的劑量，但倘若當(dāng)時(shí)已差不多需要服食下一劑量，就不應(yīng)補(bǔ)服,應(yīng)依時(shí)服食下一劑量，切勿服用雙倍的劑量。(4)服藥時(shí)不可與酒精類飲品同服，以免導(dǎo)致暈眩或昏倒。（5）假如要服用其它藥物,例如咳藥水、感冒藥及止咳藥等，應(yīng)先請(qǐng)教醫(yī)生，以免影響抗高血壓藥的功效。在覆診時(shí),可帶同病歷簿或有卷標(biāo)的藥物袋給予醫(yī)生參考。（6）不要把不同的藥物放在同一藥瓶?jī)?nèi)。每種藥物應(yīng)放置于原本貼有卷標(biāo)的容器中。（7)藥物存量應(yīng)足夠數(shù)天之用,切勿到最后一刻才配藥。生活適應(yīng)患有高血壓，在平常生活中,應(yīng)留意以下幾點(diǎn)：(1）戒煙。(2）少吃鹽，減少吃腌制或加工食物,例如臘腸、咸菜、薯片等。（3）減少飲用含咖啡因的飲品,例如濃茶、咖啡及可樂(lè)等。(4）定期做適量運(yùn)動(dòng)。(５)保持抱負(fù)體重。（６)學(xué)習(xí)自我松弛,由于憂慮，發(fā)脾氣及過(guò)份緊張，都會(huì)引致血壓上升。１１．抗癲癇藥癲癇癥（Epilepsy)俗稱發(fā)羊吊,是由于腦細(xì)胞的異常活動(dòng)而引致的疾病。發(fā)作時(shí)會(huì)引起全身肌肉發(fā)生一連串的痙攣（俗稱抽筋）和短暫性失去知覺。患者發(fā)作時(shí)間不定，多呈反復(fù)及短暫性的。癲癇癥的成因很多,有遺傳的，腦部受損的等等?？拱d癇藥是一類控制痙攣的藥物，定期服用可克制癲癇發(fā)作,使患者可以過(guò)著正常的生活。不同類型的癲癇癥所需的抗癲癇藥不同，醫(yī)生會(huì)因應(yīng)患者的情況而下藥,有些患者或會(huì)需要服用多種藥物。常用藥物苯巴比妥(phｅnobaｒｂitonｅ）此藥對(duì)多類的癲癇癥均有控制功效,有克制中樞神經(jīng)及鎮(zhèn)靜的作用。苯妥英(phｅｎytoｉn）此藥的鎮(zhèn)靜作用比較?。怀Ｅc苯巴比妥配合使用，來(lái)治療各類的癲癇癥。也可用于防止因腦部手術(shù)或頭部受傷等引發(fā)的痙攣。丙戊酸(vａlprｏicaciｄ)一種比較新的抗癲癇藥,可由腸道迅速吸取,能治療各類的癲癇癥。服用藥物須知(1）患者必須長(zhǎng)期及定期定量服用,才可以減少?gòu)?fù)發(fā)，把病情控制下來(lái)。假如控制不好，應(yīng)由醫(yī)生診斷，并按病情增長(zhǎng)份量，不應(yīng)自己改變用量。更應(yīng)留意要有足夠藥物至下次覆診時(shí)間。(2)假如忘掉服藥,應(yīng)立即補(bǔ)服上一劑量，然后依照下一次的指定期間吃藥;假如當(dāng)時(shí)已經(jīng)差不多到下一次服藥的時(shí)間,便毋須再補(bǔ)服，而應(yīng)依時(shí)服食下一個(gè)劑量。切勿服用雙倍的份量。（3）患者服藥后也許會(huì)引起肚痛，故此,飯后服藥可避免不適。生活適應(yīng)患者經(jīng)藥物控制病情后,基本上和一般人是沒有分別的。癲癇癥也不是傳染病，因此，患者可跟一般人同樣地生活。以下幾點(diǎn),患者在平常生活中應(yīng)多加注意:患者毋須戒口，也不需要額外的維他命;但服藥期間,不可飲酒。某些職業(yè)及運(yùn)動(dòng)對(duì)病情控制不好的患者也許構(gòu)成危險(xiǎn),患者如要駕車，一定要醫(yī)生檢查及證明沒有危險(xiǎn)下才可進(jìn)行。因此應(yīng)事先請(qǐng)教醫(yī)生。因某類抗癲癇藥會(huì)與其它藥物有交互作用而產(chǎn)生不良效果，故在服用其它藥物前要先請(qǐng)教醫(yī)生。婦女若考慮懷孕時(shí),亦應(yīng)請(qǐng)教醫(yī)生。患者應(yīng)隨身攜帶注明其服藥的紀(jì)錄及辨認(rèn)卡,使醫(yī)護(hù)人員在緊急情況下，作參考及急救之用?；颊咴诎l(fā)作期間,最重要保時(shí)患者呼吸道暢通,如無(wú)緊急需要,家人毋須強(qiáng)行將其口撬開。12.抗癬藥癬是由寄生于皮膚的徽菌(真菌）所引發(fā)的傳染性皮膚病。徽菌是一種寄生性的微生物,最喜歡潮濕的環(huán)境。平常所謂的「發(fā)霉」便是其中一個(gè)例子。在人體中常見的癬有以下幾種：足癬(俗稱香港腳）通常感染腳趾間的皮膚,也許出現(xiàn)水泡，或皮膚干裂脫落的病征,患處會(huì)十分痕癢。如解決不妥，患處會(huì)演變成細(xì)菌性皮膚炎，有發(fā)膿的現(xiàn)象。體癬此為感染身軀皮膚的癬的統(tǒng)稱。例如感染軀干的金錢癬（又名圓癬）及感染腹股溝的股癬等。甲癬（灰甲）感染腳趾甲和手指甲的癬。而以腳趾甲較為常見。趾甲會(huì)變色、變形、加厚。汗斑為徽菌感染一種，皮膚呈淺色斑、患處會(huì)感痕癢。注：牛皮癬(銀屑?。┎皇怯苫站腥径鸬?而是一種不會(huì)傳染的皮膚病，用抗癬藥是沒有效用的,應(yīng)由醫(yī)生指導(dǎo)治理。藥物種類常見的治療癬的藥物有以下幾種:(1）外用藥有水劑和油劑,用時(shí)涂在患處,如皮膚呈干裂時(shí),可使用油劑,但對(duì)灰甲沒有效用。常用的有:十一烯酸及其鋅鹽(undecenoicaciｄandundecenoate)和苯甲酸及水楊酸(beｎzoiｃacidａndｓalicyｌicacid）。（2)內(nèi)服藥常用的是灰黃霉素（ｇriseｏfulvinｓ）,重要用于甲癬,或外用藥物無(wú)效的體癬。使用藥物需知藥物治療的方法有外用和口服兩種。至于選擇哪種藥,最佳先經(jīng)醫(yī)生診斷。一般情況下外用的抗癬藥己足夠治療一般性的癬疥病。治療癬疥皮膚病，患者要有耐心,并要小心解決患處，避免受細(xì)菌感染。為避免患處服發(fā)，患者除了將患處徹底治療，更應(yīng)在治愈后保持患處清潔,不然很容易服發(fā)?？诜幹委熎诒容^長(zhǎng)。例如口服甲癬藥須要定期服藥長(zhǎng)達(dá)半年或以上，始能有效,所以患者必須有恒心，服用藥物至趾甲完全康復(fù)為止。在涂抹抗癬藥前，應(yīng)使患處皮膚清潔，譬如用清水洗患處。如在使用外用藥有皮膚過(guò)敏、紅腫、發(fā)癢等現(xiàn)象。應(yīng)請(qǐng)教醫(yī)生?？诜┑母弊饔靡话悴欢?常見的有胃部不適、腹瀉及頭痛,飽肚服用,可減輕不適反映。除醫(yī)生指定的抗癬藥外，不可亂用藥物,否則會(huì)令病情惡化,醫(yī)治就更加困難了。特別切勿使用品有類固醇的藥物,由于會(huì)助長(zhǎng)徽菌的生長(zhǎng)，耽誤病情。生活適應(yīng)患者應(yīng)注意清潔及穿著適當(dāng)?shù)囊挛铮员３制浠继幐伤L(fēng)。多汗的患者應(yīng)常洗澡?！赶愀勰_」患者不可穿尼龍襪，襪子也要經(jīng)常替換?；脊砂_者則要避免穿著窄身衭,如牛仔衭等。切勿使用別人的用品，以避免傳染。避免搔患處,以免引起發(fā)炎；亦不宜用太熱的水浸洗。糖尿病的患者特別容易受感染，故要注意個(gè)人衛(wèi)生及控制糖尿病。癬很容易復(fù)發(fā),要留意保持衣物清潔和避免潮濕。(二）．部分藥物分子簡(jiǎn)介聯(lián)苯雙酯藥物名稱:聯(lián)苯雙酯英文名：BIFENＤＡTE來(lái)源(分子式)與標(biāo)準(zhǔn):本品為4,4-二甲氧基-5,6,5’，6’-二次甲二氧-2,2’-二甲酸甲酯聯(lián)苯。按干燥品計(jì)算，含C２0H18O10應(yīng)為９7.0～1０3.0%。性狀：本品為白色結(jié)晶性粉末;無(wú)臭，無(wú)味。

本品在氯仿中易溶,在乙醇或水中幾乎不溶。

熔點(diǎn)取本品，提前于150℃放入,依法測(cè)定（附錄ⅥＣ),熔點(diǎn)為18０～18３℃。類別:抗肝炎藥。鹽酸納洛酮藥物名稱：鹽酸納洛酮英文名:NＡLＯXＯNEHYDＲOCHＬOＲIDＥ來(lái)源（分子式）與標(biāo)準(zhǔn):本品為17-烯丙基-4,5a-環(huán)氧基-３,1４-二羥基嗎啡喃－６-酮的鹽酸鹽。按干燥品計(jì)算，含（C19H21NO4.HCｌ應(yīng)為98.０~１０2.0％。性狀:本品為白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末;無(wú)臭。

本品水中易溶，在甲醇中溶解，在氯仿或乙醚中幾乎不溶。

比旋度精密稱定，加水溶解并定量稀釋成每1ml中含25mg的溶液,依法測(cè)定（附錄ⅥA)，比旋度為－17０～-1８1°。類別:嗎啡拮抗藥。頭孢噻肟鈉藥物名稱:頭孢噻肟鈉英文名：ＣEFOTAXIＭEＳODIUM來(lái)源(分子式)與標(biāo)準(zhǔn):本品為(6R,7Ｒ）-3-[(乙酰氧)甲基］-7-[（2-氨基-4-噻唑基)-(甲氧亞氨基)乙氨基]－８-氧代-５－硫雜-１-氮雜雙環(huán)[4.２．0]辛-２-烯-2-甲酸鈉鹽。按無(wú)水物計(jì)算,每1mg的效價(jià)不得少于８60頭孢噻肟單位。性狀:本品為白色、類白色或淡黃白色結(jié)晶；無(wú)臭或微有特殊臭。?本品在水中易溶,在乙醇中微溶,在氯仿中不溶。

吸取系數(shù)取本品，精密稱定，加0.01mol／Ｌ鹽酸溶液溶解并稀釋成每1ml中含１０μg的溶液,照分光光度法(附錄ⅣＡ)，在２62ｎm的波長(zhǎng)處測(cè)定吸取度,按無(wú)水物計(jì)算,吸取系數(shù)(E1cm1％）為40０～44０。類別:抗生素類藥。硫酸巴龍霉素藥物名稱:硫酸巴龍霉素英文名：PAＲOMOMYCINSULFAＴE來(lái)源（分子式)與標(biāo)準(zhǔn)：本品為Ｏ-2-氨基-2-脫氧－a-D-葡吡喃糖基-(1→4）-O-［Ｏ－２,6-二氨基-2，6-二脫氧-β-L-艾吡喃糖基－(1→３)-β-D-核呋喃糖基－(1→５)］-2－脫氧-Ｄ－鏈霉胺硫酸鹽。按干燥品計(jì)算，每１mg的效價(jià)不得少于700巴龍霉素單位。性狀：本品為白色或微黃色的粉末；無(wú)臭;引濕性極強(qiáng)，遇光易變色。?本品在水中易溶，在甲醇、乙醇、丙酮、氯仿或乙醚中不溶。?比旋度

取本品,精密稱定，加水溶解并定量稀釋制成每1ml中含50mｇ的溶液，依法測(cè)定(附錄ⅥE),比旋度為+50°至+55°。類別:抗生素類藥。馬來(lái)酸噻嗎洛爾藥物名稱：馬來(lái)酸噻嗎洛爾英文名:TIＭＯLＯLMAＬＥAＴE來(lái)源（分子式)與標(biāo)準(zhǔn)：本品為(-)－１-(叔丁氨基)-3-[(4－嗎啉基-１,2，5-噻二唑-３－基)氧]-２－丙醇順丁烯二酸鹽。按干燥品計(jì)算，含C13H24Ｎ４Ｏ3S.C4H４O4不得少于9９.0％。性狀：本品為白色結(jié)晶性粉末;無(wú)臭，味苦。

本品在水或甲醇中溶解，在乙醇中略溶,在氯仿中微溶,在環(huán)己烷或乙醚中幾乎不溶。?熔點(diǎn)?本品的熔點(diǎn)(附錄ⅥC)為19９~203℃,熔融時(shí)同時(shí)分解。

吸取系數(shù)取本品,精密稱定，加鹽酸溶液（9→1000)溶解并定量稀釋制成每1ｍl中約含20μｇ的溶液,照分光光度法（附錄ⅣＡ），在2９５nm的波長(zhǎng)處測(cè)定吸取度,吸收系數(shù)(E1cm1％)為199~211。類別:β腎上腺素受體阻滯藥。硫唑嘌呤藥物名稱：硫唑嘌呤英文名:AZＡTHIＯPRINＥ來(lái)源(分子式)與標(biāo)準(zhǔn):本品為６－[(1-甲基－4-硝基-１Ｈ-咪唑基-5-)硫代]-1H-嘌呤。按干燥品計(jì)算，含Ｃ９H7N7O2Ｓ不少于98.0％。性狀：本品為淡黃色粉末或結(jié)晶性粉末；無(wú)臭；味微苦。?本品在乙醇中極微溶解，在水中幾乎不溶;在稀氨溶液中易溶。類別：免疫克制藥。硫酸長(zhǎng)春新堿藥物名稱:硫酸長(zhǎng)春新堿英文名：VＩNCRISＴＩNＥSULFATE來(lái)源(分子式)與標(biāo)準(zhǔn)：本品按干燥品計(jì)算，含C4６H56N4O1０．Ｈ２SO4應(yīng)為95.0~105.0%。性狀：本品為白色或類白色的結(jié)晶性粉末；無(wú)臭;有引濕性;遇光或熱易變黃。

本品在水中易溶,在甲醇或氯仿中溶解,在乙醇中微溶。類別:抗腫瘤藥。魚石脂藥物名稱：魚石脂英文名:ICHTＨAMMOL來(lái)源(分子式)與標(biāo)準(zhǔn):本品按干燥品計(jì)算,具有機(jī)硫(Ｓ)不得少于10.5%，含無(wú)機(jī)硫（S)不得過(guò)總硫量的２5.０％。性狀：本品為棕黑色的粘稠性液體；有特臭。

本品在水中溶解。類別:消毒防腐藥。氫溴酸烯丙嗎啡藥物名稱:氫溴酸烯丙嗎啡英文名:ＮALOＲＰHINEHYDRＯBRＯMIDE來(lái)源(分子式)與標(biāo)準(zhǔn)：本品為17-(２-丙烯基)-3-羥基－４，5α－環(huán)氧-7,8-二脫氫嗎啡喃-６α-醇?xì)滗逅猁}。按干燥品計(jì)算,含C19H２1NＯ3.HBｒ不得少于９８．0%。性狀:本品為白色或類白色的結(jié)晶性粉末；無(wú)臭；在空氣中色漸變暗。

本品在水中溶解,在乙醇中略溶,在氯仿或乙醚中幾乎不溶;在稀堿溶液中溶解。

熔點(diǎn)

本品的熔點(diǎn)（附錄ⅥC)為257～２61℃，熔融時(shí)同時(shí)分解。?比旋度

取本品,精密稱定,加甲醇溶解并定量稀釋制成每1ml中約含10mｇ的溶液,依法測(cè)定(附錄ⅥＥ),比旋度為-1０0°至-1０5°。類別:嗎啡拮抗藥。苯丁酸氮芥藥物名稱:苯丁酸氮芥英文名:ＣHLOＲAMＢUＣIL來(lái)源（分子式)與標(biāo)準(zhǔn):本品為４－［雙(2-氯乙基)氨基]苯丁酸。含C１4H1９Cｌ2NO2不得少于９8．０%性狀：本品為類白色結(jié)晶性粉末；微臭;遇光或放置日久,色漸變深。?本品在丙酮中極易溶解,在乙醇或氯仿中易溶，在水中不溶。

熔點(diǎn)

本品的熔點(diǎn)(附錄ⅥC)為６４～６８℃。類別:抗腫瘤藥。羥甲香豆素藥物名稱:羥甲香豆素英文名：HYMECROMONＥ來(lái)源（分子式）與標(biāo)準(zhǔn):本品為4-甲基－７羥基-2H－1－苯并吡喃-2-酮。按干燥品計(jì)算，含C１０H8O３應(yīng)為98．0～102.０%。性狀：本品為白色至類白色的結(jié)晶性粉末；無(wú)臭,無(wú)味。?本品在甲醇、乙醇或丙醇中略溶,在水中不溶；在氫氧化鈉溶液中易溶。?熔點(diǎn)

本品的溶點(diǎn)(附錄ⅥC）為188~19２℃。類別:利膽藥。鹽酸苯海索藥物名稱：鹽酸苯海索英文名：BENZHEXOLEHYDROCHLORIDE來(lái)源(分子式)與標(biāo)準(zhǔn)：本品為ａ-環(huán)己基－a－苯基-1-哌啶丙醇鹽酸鹽,按干燥品計(jì)算，含C20H３１NＯ．HCl不得少于98.0％。性狀:本品為白色輕質(zhì)結(jié)晶性粉末；無(wú)臭,味微苦,后有刺痛麻痹感。

本品在甲醇、乙醇或氯仿中溶解,在水中微溶。?熔點(diǎn)

本品的熔點(diǎn)（附錄ⅥC）為250~256℃，熔融時(shí)同時(shí)分解。類別:抗震顫麻痹藥。水楊酸鎂藥物名稱:水楊酸鎂英文名：MAＧNEＳIUMＳALIＣＹＬＡTE來(lái)源(分子式)與標(biāo)準(zhǔn)：本品為雙(２-羥基苯甲酸-O1,O2)鎂四水合物。按干燥品計(jì)算,含C14H10MｇO６應(yīng)為98．0~103．0％。性狀：本品為白色結(jié)晶性粉末；無(wú)臭;有風(fēng)化性;水溶液顯微酸性反映。

本品在乙醇中易溶，在水中溶解。類別：消炎鎮(zhèn)痛藥。氨苯蝶啶藥物名稱：氨苯蝶啶英文名：TＲIAMTEＲＥNE來(lái)源（分子式)與標(biāo)準(zhǔn)：本品為２,4,7-三氨基-6-苯基－蝶啶。按干燥品計(jì)算,含C12H11N7不得少于98.5%。性狀：本品為黃色結(jié)晶性粉末;無(wú)臭或幾乎無(wú)臭，無(wú)味。

本品在水、乙醇、氯仿或乙醚中不溶;在冰醋酸中極微溶解,在稀礦酸中幾乎不溶。類別：炔諾酮藥物名稱：炔諾酮英文名：NＯRETHIＳＴEＲONE來(lái)源（分子式)與標(biāo)準(zhǔn)：本品為１7β-羥基-19-去甲-17α－孕甾－4-烯-20－炔-3-酮。按干燥品計(jì)算,含C20H26Ｏ2應(yīng)為97.0～10２．0%。性狀:本品為白色或類白色的結(jié)晶性粉末;無(wú)臭,味微苦。?本品在氯仿中溶解，在乙醇中微溶，在丙酮中略溶,在水中不溶。?熔點(diǎn)?本品的熔點(diǎn)(附錄ⅥC)為202～20８℃。

比旋度?取本品，精密稱定,加氯仿溶解并定量稀釋制成每1ml中約含10mｇ的溶液,依法測(cè)定（附錄ⅥＥ）,比旋度為－22°至－２８°。類別：孕激素類藥。沙丁胺醇藥物名稱：沙丁胺醇英文名：SＡLBUＴAMOL來(lái)源(分子式）與標(biāo)準(zhǔn):本品為１-(4－羥基-3－羥甲基苯基－2－(叔丁氨基)乙醇。按干燥品計(jì)算，含C1３H21ＮO3不得少于９8．５％。性狀：本品為白色結(jié)晶性粉末；無(wú)臭，幾乎無(wú)味。?本品在乙醇中溶解,在水中略溶,在乙醚中不溶。

熔點(diǎn)?本品的熔點(diǎn)(附錄ⅥC)為154～１58℃,熔融時(shí)同時(shí)分解。類別:β2腎上腺素受體激動(dòng)藥。磷酸哌嗪藥物名稱：磷酸哌嗪英文名:PＩPERAＺIＮEPHOSPHAＴE來(lái)源(分子式)與標(biāo)準(zhǔn):本品按無(wú)水物計(jì)算，含C4H10N2.H3PO4不得少于98．5％。性狀:本品為白色鱗片狀結(jié)晶或結(jié)晶性粉末；無(wú)臭，味微酸帶澀。?本品在沸水中溶解，在水中略溶，在乙醇、氯仿或乙醚中不溶。類別:抗蠕蟲藥。硝酸硫胺藥物名稱:硝酸硫胺英文名：THIAMＩNENITRAＴＥ來(lái)源(分子式）與標(biāo)準(zhǔn):本品為硝酸4-甲基-３－[（2－甲基－４氨基-５嘧啶基)甲基］-5-（2-羥基乙基）噻唑,按干燥品計(jì)算,含C12Ｈ１7N５Ｏ4Ｓ不得少于98.0~１0２.0%。性狀：本品為白色或類白色的粉末或結(jié)晶性粉末;微有特臭。

本品在水中略溶,在乙醇或氯仿中微溶。類別：維生素類藥。絲裂霉素藥物名稱:絲裂霉素英文名：MITOMＹＣIN來(lái)源(分子式)與標(biāo)準(zhǔn)：本品為絲裂霉素。按干燥品計(jì)算，含C15H18N４O５不得少于90.0%。性狀：本品為深紫色結(jié)晶性粉末;無(wú)臭;在酸、堿及日光下均不穩(wěn)定。?本品在水、甲醇、乙醇中微溶,在乙醚中幾乎不溶。類別:抗腫瘤抗生素類藥。羥丁酸鈉藥物名稱：羥丁酸鈉英文名:SＯDIUMHYDROXYＢUTYRATE來(lái)源(分子式)與標(biāo)準(zhǔn):本品為4-羥基丁酸鈉鹽。按干燥品計(jì)算,含C４Ｈ7NaO３不得少于99.０%。性狀：本品為白色結(jié)晶性粉末;微臭，味咸；有引濕性。

本品在水中極易溶解，在乙醇中溶解，在乙醚或氯仿中不溶。?【鑒別】(1)取本品約0．1g，加水1mｌ溶解后,加三氯化鐵試液３～5滴,即顯紅色。

(2)取本品約0.1ｇ，加水１ml溶解后，加硝酸鈰銨試液１ml,顯橙紅色。?(3)本品的水溶液顯鈉鹽的鑒別反映（附錄Ⅲ)。類別：靜脈全麻藥。醫(yī)藥最新消息(一）歐盟批準(zhǔn)度洛西汀獲用于治療大抑郁障礙禮來(lái)公司(EｌiLilly）和勃林格殷格翰公司（ＢｏｅhringerInｇelheｉm)于202３年1月5日宣布度洛西?。╠ｕloxeｔinｅ，Cyｍbaｌｔa)獲歐盟許可用于大抑郁障礙（MＤD)的治療。美國(guó)FDA最初用于2023年8月批準(zhǔn)Cｙmｂalta/Xｅrｉｓtａｒ用于成人MDD的治療。迄今為止,Ｃｙmbalta已在全球6000多例ＭＤD患者中得到評(píng)估。結(jié)果顯示該藥物的療效優(yōu)于葛蘭素史克公司(GlａxoＳｍithKliｎe）的選擇性5－ＨT再攝取克制劑帕羅西汀（ｐarｏxeｔine,Ｐaxil)，且不良反映很小，未見引起體重增長(zhǎng)或性功能障礙。此外，本品早在開始治療后的1周即對(duì)情緒起作用，從而表白與競(jìng)爭(zhēng)藥物相比起效快。202３年3月,歐盟委員會(huì)批準(zhǔn)Cymｂaｌｔa用于治療婦女中重度應(yīng)激性尿失禁。此外，Cymbalｔa亦于2023年９月獲ＦDA許可用于治療糖尿病性神經(jīng)性疼痛。禮來(lái)公司正在逐漸擴(kuò)大本品合用的精神病和神經(jīng)病的范圍。本品為5－HT和去甲腎上腺素再攝取雙重克制劑,在已