會計制度學(xué)習(xí)領(lǐng)會在我國基層醫(yī)療衛(wèi)惹禍業(yè)蓬勃發(fā)展的今日，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的會計核算也應(yīng)該提上科學(xué)化、規(guī)范化管理的工作日程，《基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)會計制度》的合時擬訂和出臺，是社會醫(yī)療衛(wèi)惹禍業(yè)健康穩(wěn)步發(fā)展的基礎(chǔ)和保障，也是規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)會計核算管理的實質(zhì)需求。經(jīng)過對《基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)會計制度》的仔細研讀，筆者感覺頗深。這一制度的擬訂標記著我國關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)的管理上漲到一個新的層面，也是基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)會計核算管理上新的里程碑。一、《基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)會計制度》的特色剖析《基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)會計制度》全文共分為總說明、會計科目名稱和編號、會計科目使用說明、財務(wù)報表格式和財務(wù)報表編制說明五大多數(shù)，通篇讀完后發(fā)現(xiàn)這一制度擁有以下三個主要顯然特色：(一)合用范圍明確合理《基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)會計制度》明確規(guī)定“其合用于中華人民共和國境內(nèi)政府舉辦的獨立核算的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)。公司事業(yè)組織、社會集體及其余社會組織舉辦的非營利性基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)參照履行。”這一適用范圍將社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)和非營利性基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)歸入進來，這就充分說了然國家進一步增強了對公共醫(yī)療衛(wèi)生單位的管理，經(jīng)過會計制度這一渠道的監(jiān)察限制進而保障了公民的醫(yī)療權(quán)利，簡而言之這些醫(yī)療機構(gòu)從藥品進貨渠道、醫(yī)療開支收入等經(jīng)營狀況所有歸入國家會計核算的監(jiān)察管理之下，關(guān)于藥品、醫(yī)療的價錢控制上保證了公正性和一致性，有效促使了國家對基層醫(yī)療機構(gòu)的管理與掌控。關(guān)于會計科目的運用規(guī)定上也作出了詳細規(guī)定，既保證了基層醫(yī)療機構(gòu)在會計核算工作中的靈巧性，同時也保證了一致管理的程序性，能夠依據(jù)實質(zhì)工作來增減科目，但一定依照一致編號進行。特別對財務(wù)報告的撰寫說明擁有較強的實質(zhì)操作性，在保障管理程序的基礎(chǔ)上對基層醫(yī)療機構(gòu)的會計人員做出了詳細詳細的指導(dǎo)。(二)會計科目全面科學(xué)《基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)會計制度》共列出了會計科目36種，包含財產(chǎn)類、欠債類、凈財產(chǎn)類、收入類和支出類五個類型。在每一類型中科學(xué)合理地分派會計科目，表式清楚、科目全面、設(shè)置規(guī)范。在第三部分對科目的詳細使用和涵蓋內(nèi)容做出了詳細論述，并將財產(chǎn)類與凈財產(chǎn)類做了嚴格區(qū)分，對成本花費項目的支出范圍上擴大了些，但對成本花費的內(nèi)容項目的區(qū)分上更為嚴格。將科目包含內(nèi)容、業(yè)務(wù)范圍辦理規(guī)定、賬務(wù)辦理方法和科目表現(xiàn)的業(yè)務(wù)狀況以及有關(guān)業(yè)務(wù)辦理須知做了系統(tǒng)全面的說明。甚至將單據(jù)的填寫出具程序都作出了詳細的規(guī)定，經(jīng)過對基層醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)來增強規(guī)范管理舉措，達到科學(xué)管理的目的。(三)財務(wù)報表仔細規(guī)范《基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)會計制度》特意對會計報表做了一致的表式規(guī)定，分紅了財產(chǎn)欠債表、收入支出總表、基建進出表、凈財產(chǎn)改動表和績效核查表，特別是將收入支出總表分紅了業(yè)務(wù)進出明細表和財政補貼進出明細表兩部分，這更使基層醫(yī)療機構(gòu)在進出管理長進一步細化，業(yè)務(wù)進出與財政補貼進出分別，這樣更能清楚地表現(xiàn)基層醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)營狀況，更能夠關(guān)于基層醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展供給有效依照，同時更切合基層醫(yī)療機構(gòu)的現(xiàn)實發(fā)展狀況。從中能夠看出《基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)會計制度》關(guān)于基層醫(yī)療機構(gòu)會計核算管理更趨于規(guī)范化。第五部分對財務(wù)報表的編制管理進行了詳細說明，特別是對會計報表附注編制說明上也加以虛化。這一制度的擬訂推行關(guān)于規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)會計核算，提升基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)會計信息質(zhì)量勢必起到踴躍的推進作用。二、關(guān)于《基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)會計制度》的思慮《基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)會計制度》的擬訂與實行，關(guān)于國家醫(yī)療系統(tǒng)改革無疑擁有踴躍的推進作用，如何保障制度的全面落實關(guān)于基層醫(yī)療機構(gòu)來說仍舊是一個亟待解決的現(xiàn)實問題。基層醫(yī)療機構(gòu)必然在會計核算上缺少專業(yè)性，這就為制度的貫徹落實提出了新的客觀實質(zhì)問題。要解決好這種問題，制度里也有了相應(yīng)規(guī)定，即：“有條件的地域，可對基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)推行財務(wù)集中管理系統(tǒng)或會計拜托代理記賬，詳細方法由地方依據(jù)實質(zhì)狀況確定。”這為基層醫(yī)療機構(gòu)從事規(guī)范化會計核算管理供給了可行之路，但這必然是緩兵之計，是在現(xiàn)實客觀條件下基層醫(yī)療機構(gòu)達不到規(guī)范化管理標準而做出的應(yīng)付舉措，不免有些勉強，要確實達到基層醫(yī)療機構(gòu)會計核算的規(guī)范化、科學(xué)化、一致化管理，就一定在以下幾方面加大制度推行力度。一是健全垂直管理系統(tǒng)。要在基層醫(yī)療站所逐漸成立起財務(wù)控制管理機構(gòu)，在財務(wù)核算管理上做到專人負責(zé)，在增強外面監(jiān)察的同時要增強內(nèi)部財務(wù)控制，依據(jù)《基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)會計制度》聯(lián)合實質(zhì)工作狀況擬訂基層醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部財務(wù)管理方法，基層醫(yī)療機構(gòu)的財務(wù)管理人員要對上司財務(wù)監(jiān)察管理機構(gòu)負責(zé)，形成垂直的管理模式，這樣在責(zé)任明確的基礎(chǔ)上成立責(zé)任追查制度，以便于增強對基層醫(yī)療機構(gòu)會計核算的控制管理。二是加大專業(yè)培訓(xùn)力度。要抽調(diào)基層醫(yī)療機構(gòu)有專長的財務(wù)人員進行集中培訓(xùn)，讓其熟知《基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)會計制度》的有關(guān)操作程序，包含科目類型、單據(jù)管理和入賬說明，要對各種財務(wù)報表做到正確填寫、實時呈報，要熟知有關(guān)的會計人員必備知識，保證財務(wù)工作的正確性、實時性和有效性。三是規(guī)范財務(wù)管理程序。在履行《基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)會計制度》的各個環(huán)節(jié)中，要做到基礎(chǔ)資料正確詳確，單據(jù)完好靠譜。財務(wù)管理工作一定要憑證確實，這樣才能夠防止錯誤和破綻。舉一個比較案例來說吧，比如在對外勞務(wù)費簽收辦理中，要將勞務(wù)輸出的有關(guān)人員職責(zé)和基本信息填寫完好，比方身份證號、聯(lián)系方式等，以便于財務(wù)管理中檢核查實。再比如從事培訓(xùn)教育活動時，將參加人員的基本信息資料要填寫全面，包含照片、身份有效證件和個人基本信息等，這樣規(guī)范起來以保證資料的真切性和有效性。經(jīng)過對基礎(chǔ)資料的真切性進行規(guī)范管理，保證整個財務(wù)管理程序合規(guī)。沒有規(guī)矩不可方圓，有了規(guī)矩就要按規(guī)矩做事?！痘鶎俞t(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)會計制度》的擬訂說了然國家對基層醫(yī)療機構(gòu)的重視，也說了然在基層醫(yī)療機構(gòu)會計核算管理中出現(xiàn)了方方面面一定趕快加以解決的問題。既然國家擬訂了《基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)會計制度》