本文格式為Word版，下載可任意編輯——親歷病人窒息死亡窒息病人搶救措施親歷窒息病人死亡

在急診室繁忙了一個(gè)上午，我感到幾分疲憊和困意，剛想巡查一下留觀病人，突然聽到一聲大叫“大夫，快來救人哪”！只見一副擔(dān)架被幾個(gè)人從救治車上抬下來，急速推向急診室。我急切差遣助手：“王大夫，來重病人了，咱們加緊看看去！”

“患者是什么病?”沖進(jìn)診室，我急切問了一句?！?20”救治人員說：“是氣管異物，已經(jīng)搶救40分鐘了，估計(jì)夢(mèng)想不大?！蔽倚睦镆怀粒顺墒菗尵炔贿^來了。由于在一般處境下，假設(shè)搶救半個(gè)小時(shí)依舊不能恢復(fù)，就可以宣布死亡，況且“120”救治人員已經(jīng)搶救了40分鐘，但由于種種理由，異物沒有被取出。

患者是個(gè)65歲的老大爺，家屬介紹，他平素身體還算硬朗，只有微弱的高血壓。事情的經(jīng)過是這樣的：一家人正給老人過生日，吃得欣喜時(shí)，一塊碎骨卡進(jìn)老人的氣管，老人開頭嗆咳不止，接著喘不上氣，呼吸困難，兩眼上翻，手足亂動(dòng)，煩躁擔(dān)心，到后來，家人呼叫老人，卻呼之不應(yīng)，此時(shí)的老人已經(jīng)面色蒼白，口唇青紫，展現(xiàn)了窒息?？只攀Т氲募胰诉@才想起來叫救治車，送醫(yī)院。

慌張的搶救開頭了。

醫(yī)生和護(hù)士合作默契，給老人氣管插管，監(jiān)測(cè)心電、血壓，舉行胸外心臟按壓，并很快接上了呼吸機(jī)舉行輔佐通氣，急速建立了靜脈通道舉行輸液……此時(shí)老人神志已經(jīng)完全流失，心電監(jiān)護(hù)提示“室性停搏”，他的瞳孔已經(jīng)散大到7毫米大小，對(duì)光的刺激沒有絲毫的回響，血壓為零，也就是說，病人已經(jīng)死亡！

但是，作為醫(yī)生，我們務(wù)必做結(jié)果的努力。在處理規(guī)矩上，對(duì)這樣的病人暫不取異物，先要恢復(fù)其呼吸及心跳，然后再切開氣管取出異物。但是，心電監(jiān)測(cè)儀上還是一條直線，大家的心都往下一沉。

不能放棄！

腎上腺素1毫克，靜脈推注！

阿托品0．5毫克，靜脈推注！

可拉明、洛貝林各1支，靜脈推注！

心電監(jiān)測(cè)儀上展現(xiàn)了細(xì)波，護(hù)士興奮地叫起來：“好！有夢(mèng)想！”

持續(xù)努力！

腎上腺素2毫克，靜脈推注！

阿托品0．5毫克，靜脈推注！

逐漸地，心電圖又成了直線，大家的心又沉了下去。

持續(xù)舉行胸外心臟按壓！先后用了20支腎上腺素、5支阿托品注入患者體內(nèi)。搶救持續(xù)了兩個(gè)小時(shí)，病人仍沒有恢復(fù)心跳和神志，瞳孔依舊呈現(xiàn)散大狀態(tài)，對(duì)光的刺激也沒有絲毫回響，心電圖依舊是一條直線。

我們向家屬簡(jiǎn)樸地交代了病情，家屬無論如何也采納不了這個(gè)事實(shí)：“方才還好好的，怎么會(huì)突然就不行了呢?大夫，求求你們了，救救他吧！”我們只能無奈地回復(fù)：“我們已經(jīng)盡了最大努力，悵然窒息導(dǎo)致缺氧時(shí)間太長(zhǎng)，搶救不過來了?！奔覍偃f分悲傷地采納了這無情的事實(shí)。

醫(yī)生手記：

氣管異物是一種常見的特別兇險(xiǎn)的意外事故，實(shí)時(shí)采取確定的措施是至關(guān)重要的，患者能否得救可能就在這短短的幾分鐘里。

作為急診科醫(yī)生，我經(jīng)?？吹竭@樣的處境：當(dāng)患者的氣管進(jìn)入異物之后，家屬看到患者痛楚的樣子，分外慌張，但卻束手無策，不知該怎么辦才好。其實(shí)，只要家屬掌管一些必要的急救學(xué)識(shí)，這些處境是完全可以制止的。愛我們的家人，就要學(xué)會(huì)必要的急救常識(shí)，在意外發(fā)生的一剎那，從死神手里搶回我們的親人。

氣管異物家庭搶救方法

1．首先除掉患者鼻內(nèi)和口腔內(nèi)嘔吐物或食物殘?jiān)?/p>

2．手法一，患者站位，救治者站在病人身后，一腿叉于病人兩腿間，雙臂環(huán)繞患者腰腹部，一手握拳，拇指握于拳內(nèi)側(cè)頂在患者肚臍以上，另一手重疊在握拳的手上，向上向內(nèi)猛烈擠壓患者的上腹部。擠壓要快而有力，壓后放松，反復(fù)操作，直至異物吐出；假設(shè)察覺病人垂頭，可能已昏迷，此時(shí)可順勢(shì)后倒，將患者放于平臥位，施救者騎跨在他的兩腿上，雙手手根重疊，用于沖擊臍上部位，直到患者嘔吐出異物或急救醫(yī)生到場(chǎng)為止。

3．手法二，搶救者站在患者側(cè)后，一手臂置于病人胸部，圍扶病人，用另一手的掌根在患者背部?jī)杉珉螀^(qū)脊柱上賦予連續(xù)、急促而有力的五次拍擊，使異物排出。若無效，讓病人屈膝蜷身，面向搶救者，而搶救者用膝和大腿抵住病人的胸部，用掌根在病人肩胛間區(qū)脊柱上連續(xù)有力地拍擊五次，使異物排出。反復(fù)操作，直到異物排出或急救醫(yī)生到場(chǎng)為止(此法適用于嬰兒)。

注：文中提到的搶救病人時(shí)使用的“腎上腺素(副腎)”、“阿托品”具有強(qiáng)心、恢復(fù)心跳的功能，“可拉明”、“洛貝林”具有興奮呼吸中樞的