創(chuàng)作時間：二零二一年六月三十天醫(yī)療核心制度考試題之邯鄲勺丸創(chuàng)作創(chuàng)作時間：二零二一年六月三十天一填空題（每空1分）、醫(yī)療機構(gòu)三級醫(yī)師治療系統(tǒng)包含主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師2、首診醫(yī)師對患者的檢查、診斷、治療、會診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé).3、疑難病歷會診議論由科主任或副主任以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)生主持,招集有關(guān)人員介入議論,盡早明確診治.4、首診醫(yī)師對診斷尚不明確的患者,應(yīng)實時請上司醫(yī)師或有關(guān)科室醫(yī)師會診.5、醫(yī)療會診包含急診會診、科間會診、科內(nèi)會診、全院會診、院外會診等.6、住院醫(yī)師查房要求要點巡視急危重,疑難、待診斷、新入院和手術(shù)后的患者.7、對新住院患者主任醫(yī)師應(yīng)于72小時內(nèi)對患者的診斷、治療、辦理提出指導(dǎo)建議.8、對急、危、重患者,首診醫(yī)師應(yīng)采納踴躍方法實行急救.9、出院病歷一般應(yīng)在____3__天內(nèi)歸檔,特別病歷歸檔時間不超越___一周______.創(chuàng)作時間：二零二一年六月三十天創(chuàng)作時間：二零二一年六月三十天10、醫(yī)囑不得涂改,需要撤消時,應(yīng)該使用紅色墨水標(biāo)明“撤消”字樣并用紅色筆簽寫全名.二選擇題（每題2分）1、首診醫(yī)師接診患者后因下班,能夠?qū)⒒颊咦龊无k理？（B）讓患者到它院診治.B.移交給接班醫(yī)師.C.等上班后再持續(xù)診治.2、新住院病人,住院醫(yī)師應(yīng)于患者住院后幾小時內(nèi)檢查患者？C）a.2小時b.4小時c.8小時d.10小時3、住院3天未確診,治療成效不佳,病情嚴(yán)重的患者應(yīng)：（B）轉(zhuǎn)入上司醫(yī)院診斷.b.組織會診議論.c.上報院領(lǐng)導(dǎo)辦理.4、高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪起碼：(B)a.1次b.2次c.3次d.4次5、首診醫(yī)師對需轉(zhuǎn)院的危重患者應(yīng)做到：(A)a.由醫(yī)師與要轉(zhuǎn)入的醫(yī)院聯(lián)系.b.聯(lián)系后自行前去.c.患者家眷自行聯(lián)系.6、急診會診,有關(guān)科室在接到會診通知后,應(yīng)在多長時間內(nèi)到創(chuàng)作時間：二零二一年六月三十天創(chuàng)作時間：二零二一年六月三十天位？(A)、按手術(shù)分級管理制度,住院醫(yī)師可單獨達(dá)成的手術(shù)是（D）8、手術(shù)記錄應(yīng)該在術(shù)后（C）內(nèi)達(dá)成.a.6小時b.12小時c.24小時d.三天9、死亡病例,一般狀況下應(yīng)在（）內(nèi)組織議論,特別病例（存在醫(yī)療糾葛）應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行討論.（C）a.1天、6小時b.3天、12小時c.1周、1天d.5天、1天10、對病重患者,病程記錄起碼要（B）記錄一次.A.1天b.2天c.3天d.天三問答題（共30分）1、危大病人陳述范圍有哪些？答：(1)住院前一般狀況優(yōu)秀,治療過程中突發(fā)不測危及生命安全的.嚴(yán)重心臟病、呼吸衰竭等難治性危大病,住院后家眷對治療過程或成效存心見,存在糾葛隱患的.產(chǎn)科病人臨盆或剖宮產(chǎn)手術(shù)者術(shù)中體現(xiàn)不測的.創(chuàng)作時間：二零二一年六月三十天創(chuàng)作時間：二零二一年六月三十天(4)各樣手術(shù)中發(fā)生麻醉或手術(shù)不測的.醫(yī)師以為其余需要陳述的病人.2、病程記錄的內(nèi)容？答：病程記錄包含病情改動、檢查所見、鑒識診斷、上司醫(yī)師對病情的剖析及診斷建議、治療過程和成效.凡實行特別檢查辦理時要記明實行方法和時間.病人住院后,必要于24小時內(nèi)進(jìn)行擬診剖析,提出診斷方法,并記于病程記錄內(nèi).3、簡要回答在急救緊急重癥病人時,醫(yī)務(wù)人員必要注意的事項.答：在急救危重癥時,必要嚴(yán)格履行急救規(guī)程和方案,確保急救工作實時、迅速、正確、無誤.醫(yī)護(hù)人員要親密配合,口頭醫(yī)囑要求正確、清楚,護(hù)士在履行口頭醫(yī)囑時必要復(fù)述一遍.在搶救過程中要作到邊急救邊記錄,記錄時間應(yīng)詳細(xì)到分鐘.未能實時記錄的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該在急救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明.四、闡述題（20分）請聯(lián)合此后實質(zhì),闡述學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度對醫(yī)療質(zhì)量安全管理的意義.答：（1）學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度對增強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)和內(nèi)部管理,提升醫(yī)療質(zhì)量,保證人民民眾就醫(yī)安全,增進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)惹禍業(yè)健康發(fā)展發(fā)揮了重要作用.2）當(dāng)前醫(yī)療質(zhì)量安全問題仍舊存在,導(dǎo)致醫(yī)療質(zhì)量安全事件的原由是多方面的,既有醫(yī)療水平問題,也有醫(yī)療服務(wù)問題,創(chuàng)作時間：二零二一年六月三十天創(chuàng)作時間：二零二一年六月三十天更多的是醫(yī)療安全管理和責(zé)任心問題.集中在以下幾個方面：一是缺少醫(yī)療質(zhì)量安全意識,忽略醫(yī)療質(zhì)量安全管理；二是核心制度履行不力,工作規(guī)范沒有落實；三是管理水平仍舊不高,行政部份看管不力；四是醫(yī)療服務(wù)有待改良,醫(yī)患交流還需增強；五是醫(yī)院感染控制單薄,要點科室要點環(huán)節(jié)管理不夠；六是對事件反響不敏感,應(yīng)付不實時,檢查辦理不力.3）學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度,增強醫(yī)療質(zhì)量安全管理、改良醫(yī)療服務(wù)對深入醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)改革擁有重要的意義.深入醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)改革成功與否,很重要的一個標(biāo)準(zhǔn)就是人民民眾能否滿意,人民民眾可否親身領(lǐng)會到醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)改革帶來的優(yōu)惠,人民民眾能否獲取保證質(zhì)量、保證安全的優(yōu)良醫(yī)療服務(wù),這是人民民眾最直接的領(lǐng)會,也是權(quán)衡醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)改革成功與否最直接的表記表記標(biāo)記.4）學(xué)習(xí)醫(yī)療核心制度一是要增強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制,持續(xù)改良醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全.二是要增強醫(yī)療服務(wù)意識,和睦醫(yī)患關(guān)系,創(chuàng)造優(yōu)秀社會環(huán)境.三是要寬泛展開宣告道育活動,增強醫(yī)務(wù)人員和民眾安全意識.三級醫(yī)師查房的基本法式和目的.基本法式：1）醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)成立三級醫(yī)師治療系統(tǒng),推行主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師三級醫(yī)師查房制度.2）主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）或主治醫(yī)師查房,應(yīng)有住院醫(yī)師和創(chuàng)作時間：二零二一年六月三十天創(chuàng)作時間：二零二一年六月三十天有關(guān)人員介入.主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房每周起碼2次；主治醫(yī)師查房每天起碼1次.住院醫(yī)師對所管患者推行24小時負(fù)責(zé)制,推行早晚查房.3）病危、病重患者住院當(dāng)天必要有上司醫(yī)師（主治醫(yī)師或副主任以上醫(yī)師）查房記錄.節(jié)假日及雙休日可由值班主治醫(yī)師代查房.4）對新住院患者,住院醫(yī)師應(yīng)在住院8小時內(nèi)檢查患者,主治醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)檢查患者并提出辦理建議,主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）應(yīng)在72小時內(nèi)檢查患者并對患者的診斷、治療、辦理提出指導(dǎo)建議.5）查房前要做好充足的準(zhǔn)備工作,如病歷、X光片、各項有關(guān)檢查陳述及所需要的檢查器械等.查房時,住院醫(yī)師要陳述病歷摘要、當(dāng)前病情、檢查化驗結(jié)果及提出需要解決的問題.上司醫(yī)師可依據(jù)狀況做需要的檢查,提出診治建議,并做