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文檔簡(jiǎn)介

怎樣…解讀參數(shù)立體參數(shù)視杯輪廓線(xiàn)顳側(cè)50μm盤(pán)沿鼻側(cè)參考平面參考平面……位于沿輪廓線(xiàn)的視網(wǎng)膜表面平均高度以下50μm,在350o-356o(乳頭-黃斑束).參考平面將神經(jīng)網(wǎng)膜緣(盤(pán)沿)與視杯分隔參考平面之下:視杯參考平面之上:盤(pán)沿立體參數(shù)輪廓線(xiàn)以?xún)?nèi)的總面積

視盤(pán)面積

由輪廓線(xiàn)圍成的在參考平面以上的區(qū)域面積

(綠色和藍(lán)色)盤(pán)沿面積視杯體積由輪廓線(xiàn)圍成的在參考平面以下的區(qū)域體積50μm視杯盤(pán)沿鼻側(cè)參考平面顳側(cè)盤(pán)沿體積由輪廓線(xiàn)圍成的在參考平面以上的區(qū)域體積顳側(cè)50μm視杯盤(pán)沿鼻側(cè)參考平面杯/盤(pán)

面積比視杯與視盤(pán)的面積比值

線(xiàn)性杯/盤(pán)比杯/盤(pán)面積比的平方根應(yīng)用于臨床評(píng)估視杯平均深度視盤(pán)中杯狀凹陷的平均深度(紅色和藍(lán)色區(qū)域)視杯最大深度視盤(pán)中杯狀凹陷的最大深度

(紅色和藍(lán)色區(qū)域)視杯形態(tài)測(cè)量視杯三維形態(tài)的測(cè)量在藍(lán)色和紅色區(qū)域內(nèi)深度分布評(píng)估描述均衡分布的變異視杯形態(tài)測(cè)量一個(gè)正常視盤(pán)(ONH)顯示較小的深度值對(duì)青光眼視盤(pán)而言,視杯加深.這一參數(shù)不受參考平面和視盤(pán)大小的影響.視杯形態(tài)測(cè)量正常青光眼分布視杯形態(tài)zmean zzmean z輪廓線(xiàn)高度變化值輪廓線(xiàn)上最高點(diǎn)和最低點(diǎn)的差值視神經(jīng)纖維層平均厚度輪廓線(xiàn)上的視神經(jīng)纖維的平均厚度(相對(duì)參考平面)

視神經(jīng)纖維橫截面積

輪廓線(xiàn)上視神經(jīng)纖維的總橫截面積

(相對(duì)參考平面)

圖象質(zhì)量:標(biāo)準(zhǔn)差<10 μm 極好10-20μm 非常好20-30μm 好30-40μm 可以接受40-50μm 有待改進(jìn)>50 μm 無(wú)價(jià)值早期青光眼診斷

判斷患者是否會(huì)發(fā)展為青光眼參照:立體參數(shù)多變判別分析回歸分析青光眼損害檢測(cè)立體參數(shù)與正常值比較(Top5)ReinhardO.W.Burk,Heidelberg,2000

參數(shù)正常早期中期晚期

視盤(pán)面積[mm2]2.257±0.5632.346±0.5692.310±0.5542.261±0.416

視杯面積[mm2]0.768±0.5050.953±0.5941.051±0.6471.445±0.562

盤(pán)沿面積[mm2]1.489±0.2911.393±0.3401.260±0.4150.817±0.334

視杯體積[mm3]0.240±0.2450.294±0.2700.334±0.3180.543±0.425

盤(pán)沿體積[mm3]0.362±0.1240.323±0.1560.262±0.1390.128±0.096

杯/盤(pán)面積比0.314±0.1520.380±0.1790.430±0.2030.621±0.189

水平杯/盤(pán)比0.567±0.2000.623±0.2210.658±0.2260.808±0.185

垂直杯/盤(pán)比0.460±0.2060.538±0.2140.573±0.2260.756±0.194

視杯平均深度[mm]0.262±0.1180.279±0.1150.289±0.1300.366±0.182

視杯最大深度[mm]0.679±0.2230.680±0.2100.674±0.2490.720±0.276

視杯形態(tài)測(cè)量-0.181±0.092-0.147±0.098-0.122±0.095-0.036±0.096

輪廓線(xiàn)高度變化值[mm]0.384±0.0870.364±0.1000.330±0.1080.256±0.090

神經(jīng)纖維層平均厚度[mm]0.244±0.0630.217±0.0760.182±0.0860.130±0.061

神經(jīng)纖維橫截面積[mm2]1.282±0.3281.155±

0.3960.957±0.4400.679±0.302多變判別分析青光眼損害檢測(cè)sourceNnorm/glaucomaVFmeandeviationHRTparameterssensitivityspecificityFSM

Iesteretal.,Ophthalmology1997;104:545-548(FSM)60/93-8.3dBaverageHVC,CSM,RV64.7%-83.3%83.3%-88.9%Uchidaetal.,NipponGankaGakkaiZasshi1998;102:333-339-/30-3.7dBaverageHVC,CSM,RV80%83%Bathijaetal.,JGlaucoma1998;7:121-12749/50>-10dBHVC,RNFLT,CSM,RA71.4%-94.4%81.8%-92.6%RBReinhardO.W.Burk,PerimetryUpdate1998/1999;463-47478/58<-5dBCSM,CLMIndependentfromreferenceplane!74.1%85.9%Gundersenetal.,ActaOphthalmolScand2000;78:137-141153/75-8.2dBaverageRDAR,RV,RNFLCA70.7%95.4%Iesteretal.,BrJOphthalmol2000;84:464-468194/161-7.5dBaverageHVC,RNFLT,CSM,RA84.2%-90.9%60.0%-97.0%Zangwilletal.,ArchOphthalmol2001;119:985-99350/41-5.1dBaverageMHC-ni81%86%Mardinetal.,BrJOphthalmol1999;83:299-30450/102pre-perimetricRA,RV,CV,CA,RNFLT,CSM42.2%95.0%Bowdetal.,IOVS2002;43:3444-3454189/108-6.1dB(multiple)88%90%多變判別分析(selection)回歸分析Wollsteinetal.,Ophthalmology1998;105:1557-1563LinearregressionmodelRimareavs.discarea,

globalandseparateforeachsectorCompute99%confidence

intervalfornormaleyesClassification:

‘outsidenormallimits’

ifrimareaisbelow

99%confidenceintervallimitResult:

sensitivity84.3%,

specificity96.3%

(ear

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