常見癥狀評估 黃疸 (健康評估)_第1頁
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黃疸Yellowjaundice主講人：XXX掌握黃疸的臨床表現(xiàn)及護理評估要點熟悉黃疸的護理診斷了解黃疸的病因及機制學習目標Learninggoals黃疸01病因臨床表現(xiàn)0201護理評估要點03護理診斷和合作性問題04健康評估黃疸的概念血清中膽紅素濃度增高，造成皮膚、粘膜和鞏膜發(fā)黃血清膽紅素濃度正常隱性黃疸黃疸17.134.20(μmol/L)健康評估<<病因及發(fā)病機制

>>膽紅素的正常代謝健康評估<<病因及發(fā)病機制

>>01溶血性黃疸發(fā)生機制原因：紅細胞破壞過多UCB增加CB不變尿膽原增加尿膽紅素（-）糞膽素增加

異常代謝健康評估<<病因及發(fā)病機制

>>02肝細胞性黃疸發(fā)生機制原因：肝細胞受損UCB增加CB增加尿膽原減少尿膽紅素（+）糞膽素減少

異常代謝健康評估<<病因及發(fā)病機制

>>03膽汁淤積性黃疸發(fā)生機制原因：膽汁排出受阻UCB不變CB增加尿膽原減少尿膽紅素（++）糞膽素減少加

異常代謝黃疸01病因臨床表現(xiàn)0201護理評估要點03護理診斷和合作性問題04健康評估<<臨床表現(xiàn)>>01020403淺檸檬黃色皮膚：顏色加深，急性溶血時，呈醬油色尿液：顏色加深糞便：急性溶血高熱、頭痛及腰背痛，貧血，可發(fā)生腎衰、慢性溶血、貧血和脾大全身表現(xiàn)：01溶血性黃疸健康評估<<臨床表現(xiàn)>>YELLOWJAUNDICEYELLOWJAUNDICEYELLOWJAUNDICEYELLOWJAUNDICE皮膚淺黃或深黃01尿液顏色加深糞便顏色不變或變淺全身表現(xiàn)肝功能減退的表現(xiàn)02030402肝細胞性黃疸健康評估<<臨床表現(xiàn)>>01020403暗黃色，甚至黃綠色皮膚：顏色加深似濃茶尿液：顏色變淺，完全梗阻時呈白陶土色糞便：有皮膚瘙癢和出血傾向全身表現(xiàn)：03膽汁淤積性黃疸黃疸01病因臨床表現(xiàn)0201護理評估要點03護理診斷和合作性問題04健康評估<<護理評估要點

>>病史與起病情況黃疸的嚴重度：對人體功能性健康形態(tài)的影響皮膚色澤，糞尿顏色，有無瘙癢及程度黃疸01病因臨床表現(xiàn)0201護理評估要點03護理診斷和合作性問題04健康評估<<護理診斷和合作性問題>>01030204舒適的改變：有皮膚完整性受損的危險：自我形象紊亂：焦慮：皮膚瘙癢與膽紅素排泄障礙，血中膽鹽增高

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