內(nèi)部管理制度系列市醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)守則（標準、完整、實用、可修改）內(nèi)部管理制度系列編號：FS-ZD-04015市醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)守則CodeofPracticeforMedicalStaffinCityHospital感謝閱讀感謝閱讀作有章可循，提高工作效率和責(zé)任感、歸屬感，特此編寫。精品文檔放心下載醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)守則一、臨床醫(yī)師(一)門診醫(yī)師1(一位醫(yī)師一次診療一位患者)精品文檔放心下載邊可有一位家屬陪伴。2、問診語言通俗易懂，態(tài)度和藹耐心。3、查體時協(xié)助患者擺好體位，動作輕柔，盡量減少患者痛苦。檢查完畢協(xié)助患者整理好衣服、下床。4、男性醫(yī)務(wù)人員為女性患者進行檢查時，注意保護隱私，有女性護士或家屬陪伴。5、詳細向患者或家屬介紹病情及診斷，并給予相關(guān)的健康教育和預(yù)防指導(dǎo)。6、認真書寫門診病歷，為患者再次就診提供方便。第2頁/共20頁內(nèi)部管理制度系列編號：FS-ZD-040157、醫(yī)師在接診過程中，應(yīng)當注意詢問患者有關(guān)的流行精品文檔放心下載傳染病的預(yù)檢。8、開具處方或檢查單時向患者講明原因和必要性，并精品文檔放心下載告知的情況須向家屬講明。9、向患者介紹交費取藥的流程、輔助檢查科室的詳細位置，如患者需要復(fù)診，告知下次就診的時間及注意事項。精品文檔放心下載10的必要性，并征得患者或家屬的同意。(二)急診醫(yī)師1、認真執(zhí)行首診負責(zé)制、崗位責(zé)任制和交接班制度。2、120出診醫(yī)護人員按規(guī)定作好院前急救處置，回院謝謝閱讀后應(yīng)詳細向接診醫(yī)師介紹病情、現(xiàn)場處理并書寫相關(guān)記錄。精品文檔放心下載3、接診醫(yī)師應(yīng)及時診視患者，安排進一步檢查，盡快精品文檔放心下載書寫醫(yī)療文書，時間具體到分鐘。4、凡進行特殊檢查，需向患者或家屬講明原因和必要第3頁/共20頁內(nèi)部管理制度系列編號：FS-ZD-04015性，必要時有醫(yī)務(wù)人員陪同。5、告知患者或家屬診斷和治療方法，爭取患者或家屬的配合。6、診斷不明或出現(xiàn)重大搶救事件時，應(yīng)及時向上級醫(yī)師報告，并向家屬下達病危通知書并告知可能的病情轉(zhuǎn)歸。精品文檔放心下載謝謝閱讀會診及搶救。7、患者因病情需要在急診科觀察治療期間，要嚴密觀精品文檔放心下載處理經(jīng)過，認真做好交接班。8、患者病情需要住院治療時，應(yīng)及時告知患方并主動精品文檔放心下載關(guān)科室住院治療。(三)病區(qū)醫(yī)師130感謝閱讀即接診。2、向患者介紹本人的姓名、職稱和職責(zé)，同時介紹科室主任、護士長及經(jīng)治醫(yī)師(或值班醫(yī)師)，并告知住院期間謝謝閱讀第4頁/共20頁內(nèi)部管理制度系列編號：FS-ZD-04015謝謝閱讀人員。3、在詢問病史、查體和安排輔助檢查前，應(yīng)向患者或精品文檔放心下載者或家屬配合。4、做好醫(yī)患溝通工作，告知患者或家屬各種輔助檢查謝謝閱讀精品文檔放心下載種意見和建議，尊重患者及家屬的選擇權(quán)。548小時內(nèi)謝謝閱讀主治醫(yī)師查房，72小時內(nèi)主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)或科主任查謝謝閱讀房。6、診斷明確時，告知患者或家屬(包括疾病的預(yù)后和風(fēng)險)精品文檔放心下載搶救的，應(yīng)及時向患者家屬告知病危情況。7、一周內(nèi)未確定診斷、療效不佳或多種疾病并存時，謝謝閱讀科內(nèi)或院內(nèi)疑難病例討論。第5頁/共20頁內(nèi)部管理制度系列編號：FS-ZD-040158、發(fā)現(xiàn)非本科或非本專業(yè)的疾病需要進一步診治時，經(jīng)治醫(yī)師須邀請相關(guān)科室或?qū)I(yè)的醫(yī)師會診。9、會診醫(yī)師在接到會診請求后，應(yīng)按會診制度規(guī)定的;經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)會診意見調(diào)整感謝閱讀診治方案，必要時可請求轉(zhuǎn)科診治。10感謝閱讀由醫(yī)患雙方共同簽署輸血治療同意書。11險告知(精品文檔放心下載對穿刺或操作的影響)感謝閱讀情同意書上簽名確認后方可進行操作。12格按照手術(shù)分級選擇醫(yī)師;精品文檔放心下載精品文檔放心下載謝謝閱讀并發(fā)癥發(fā)生。13第6頁/共20頁內(nèi)部管理制度系列編號：FS-ZD-04015謝謝閱讀(四)麻醉醫(yī)師1、負責(zé)手術(shù)患者的麻醉和全院急救及治療性困難氣道的氣管內(nèi)插管工作。2、對手術(shù)患者進行術(shù)前會診，詢問其病史，并對患者謝謝閱讀份。3、合理選擇麻醉方式，告知患者及家屬麻醉存在的風(fēng)險，尊重其選擇權(quán)，并與患者和家屬簽署麻醉知情同意書。精品文檔放心下載4、制定麻醉方案，針對可能發(fā)生的各種并發(fā)癥有積極精品文檔放心下載討論，為患者制定合理的手術(shù)、麻醉方案。5、根據(jù)患者病情，合理選擇術(shù)前用藥，并開具醫(yī)囑。6、術(shù)中堅守工作崗位，仔細觀察病情，維護患者生命。術(shù)中根據(jù)患者病情，隨時調(diào)整麻醉方案及各類藥物的應(yīng)用。精品文檔放心下載7、術(shù)中患者病情發(fā)生突然變化，要與手術(shù)醫(yī)師及時溝通，協(xié)商處理方案。8、術(shù)畢，全麻患者送術(shù)后恢復(fù)室，與恢復(fù)室醫(yī)師護士第7頁/共20頁內(nèi)部管理制度系列編號：FS-ZD-04015交接班，危重患者送SICU。9、術(shù)后三日內(nèi)對患者進行隨訪，異常情況應(yīng)記錄在麻醉記錄單上，并根據(jù)情況予以處理。10、手術(shù)室外的技術(shù)操作(頸內(nèi)靜脈置管、治療性氣管B超介入等)謝謝閱讀署知情同意書。二、醫(yī)技人員(一)藥劑崗位人員1感謝閱讀精品文檔放心下載謝謝閱讀方可調(diào)配處方并發(fā)藥。2、熱情接待患者。調(diào)配處方做到"四查十對"(查處方，感謝閱讀對科別、姓名、年齡;查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;謝謝閱讀;感謝閱讀床診斷)。調(diào)配時禁止用手直接接觸藥品裸片。3、處方經(jīng)第8頁/共20頁內(nèi)部管理制度系列編號：FS-ZD-04015謝謝閱讀理用藥或用藥錯誤，藥師應(yīng)拒絕調(diào)配，及時告知處方醫(yī)師，謝謝閱讀并予以記錄，按照有關(guān)規(guī)定向醫(yī)院報告。4、正確書寫藥袋精品文檔放心下載精品文檔放心下載感謝閱讀謝謝閱讀等。5、藥品調(diào)配和核對、發(fā)藥時應(yīng)注意檢查藥品質(zhì)量和有效期，不得將過期和有質(zhì)量問題藥品配發(fā)給患者。6、處方調(diào)配、審核、核對、發(fā)藥崗位，不得少于兩人精品文檔放心下載____年感謝閱讀__月__日逐日編制順序號。7、按照《麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》對麻精品文檔放心下載藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量等。專冊保存期限為3年。感謝閱讀8、患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或貼劑第9頁/共20頁內(nèi)部管理制度系列編號：FS-ZD-04015精品文檔放心下載感謝閱讀安瓿或廢貼數(shù)量等資料。9、如發(fā)現(xiàn)患者異?；蝾l繁開具某些麻醉、精神藥品的，應(yīng)及時向藥學(xué)部、醫(yī)院等有關(guān)部門報告。10評價表。(二)檢驗崗位人員1部門規(guī)定的臨床檢驗項目和臨床檢驗方法開展臨床檢驗工作。2、熱情接待患者。抽血或收取標本時須認真核對患者姓名，避免發(fā)生錯誤。3、接收標本時，檢查標本是否符合送檢目的與要求，謝謝閱讀精品文檔放心下載4、急癥患者須在檢驗單左上角加注"急"字，立即檢驗，精品文檔放心下載及時報告。第10頁/共20頁內(nèi)部管理制度系列編號：FS-ZD-040155、檢驗結(jié)果與診斷有較大出入或有其它疑問時，須主動復(fù)核，并與送檢醫(yī)師及時溝通。(三)功能檢查崗位人員1、接受檢查單，認真核對患者信息、檢查部位及檢查目的。2、協(xié)助患者躺在檢查床上，指導(dǎo)患者暴露檢查部位，并核對癥狀及檢查部位，注意保護患者的隱私。3、檢查時動作輕柔，語言親切，認真完成相關(guān)檢查。4、幫助患者清潔檢查部位，穿好衣服，協(xié)助患者下床。5、告知患者領(lǐng)取檢查報告的時間和地點。6、醫(yī)師出具的檢查報告須結(jié)合臨床，文字表達須客觀、準確、嚴謹。7、經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師方可出具影像、病理、超聲、心電圖等診斷性報告;感謝閱讀等客觀描述性的檢查報告。(四)醫(yī)學(xué)影像崗位人員1、登記或分診人員熱情接待患者，根據(jù)申請單檢查內(nèi)容對患者進行分診，并引導(dǎo)至相應(yīng)區(qū)域。第11頁/共20頁內(nèi)部管理制度系列編號：FS-ZD-040152、登記室對需要進行拍片、造影檢查的患者進行登記，收集相關(guān)信息后，安排操作間或候診間等候檢查。3、主動協(xié)助患者進入檢查室，幫助患者擺好相應(yīng)檢查體位。4、技師認真閱讀檢查申請單，核對患者姓名、性別、年齡及檢查項目。5、技師為患者講明該項目檢查的部位、用途、時間、程序，取得患者配合。6、為患者佩戴必要的射線防護用品，并解釋其必要性。謝謝閱讀必要的防護用品。7(如:精品文檔放心下載氣、吞咽等);囑其脫掉外衣者，要告知必要性;為女性患者更精品文檔放心下載衣應(yīng)提供遮擋設(shè)施。8、檢查完畢，技師協(xié)助患者下床或離開檢查室，并告知患者及家屬領(lǐng)取檢查結(jié)果的時間和地點。9、技師按照操作規(guī)程及時、優(yōu)質(zhì)完成影像的處理工作，謝謝閱讀第12頁/共20頁內(nèi)部管理制度系列編號：FS-ZD-04015查質(zhì)量滿意后告訴患者離開。10感謝閱讀精品文檔放心下載患者或家屬。11謝謝閱讀(五)病理崗位人員1、嚴格執(zhí)行病理檢查標本接收制度與核對制度，認真核對標本及申請單(各項填寫齊全，字跡清楚)，做好登記編感謝閱讀號。2、認真進行大體標本描述及細致取材并做好記錄。對謝謝閱讀臨床聯(lián)系。3、嚴格按照病理技術(shù)規(guī)范對標本進行固定、脫水、包精品文檔放心下載診斷提供優(yōu)質(zhì)切片。4、病理診斷醫(yī)師認真核對申請單編號及切片編號，并第13頁/共20頁內(nèi)部管理制度系列編號：FS-ZD-04015結(jié)合臨床病史做出科學(xué)合理的病理診斷。54時前送到病理科的門診小標本(直徑小感謝閱讀于0.3厘米)在3個工作日、特診小標本在2個工作日發(fā)放謝謝閱讀病理診斷報告;大標本和全切標本因在4~5個工作日發(fā)放病精品文檔放心下載理診斷報告(感謝閱讀檢查的病理檢查除外)。細胞學(xué)診斷報告2個工作日發(fā)放;普精品文檔放心下載通細胞學(xué)第3個工作日發(fā)放。630分鐘內(nèi)發(fā)放報精品文檔放心下載告(謝謝閱讀內(nèi)會診的發(fā)報告時間可適當延長)謝謝閱讀謝謝閱讀7、認真耐心地為患者做好病理檢查的解釋工作;對未能及時發(fā)出的病理診斷報告說明原因。三、護理人員(一)門診分診護士1、熱情有禮，微笑服務(wù)，做到儀表端莊，著裝整潔，舉止穩(wěn)重，淡妝上崗。2、詳細詢問患者就醫(yī)目的，耐心介紹坐診醫(yī)生情況，第14頁/共20頁內(nèi)部管理制度系列編號：FS-ZD-04015正確分診，合理安排患者候診。3、密切巡視候診患者情況，對急、重癥患者立即安排就診，并主動與家屬做好解釋工作。4、維持良好候診秩序，主動接受咨詢，并耐心解釋及作答，解決患者疑難。5、主動熱情為患者進行相關(guān)疾病知識宣教及醫(yī)院規(guī)章制度的講解。6、積極配合醫(yī)生做好接診工作。7、耐心引導(dǎo)患者有秩序的就診。8、遇到突發(fā)事件時要沉著、冷靜，及時上報護士長或科主任，通過組織進行解決。9、及時分流候診病人，減少病人排長龍的現(xiàn)象。(二)門診治療室、換藥室、注射室護士1、熱注射部位、注射途徑、藥物質(zhì)量、濃度、換藥部位等。2、清潔、無菌物品分柜放置;無菌器具、物品由消毒供應(yīng)中心(室)統(tǒng)一供應(yīng)，按滅菌日期依此分類放入專柜。第15頁/共20頁內(nèi)部管理制度系列編號：FS-ZD-040153、接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、物品必須消毒;進入人體無菌組織或器官的醫(yī)療器械和物品必須一人一用一滅菌。精品文檔放心下載嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。4、嚴格執(zhí)行廢物管理條例，醫(yī)療廢物分類處置，集中處理。5、嚴格執(zhí)行無菌操作原則，認真執(zhí)行三查七對及兩人精品文檔放心下載洗手，戴好工作帽、口罩。6、熟悉有關(guān)藥物的作用、使用方法、禁忌證、注意事精品文檔放心下載7、抽出的藥液、開啟的靜脈輸注用無菌液體須注明開4小時后不得使用;啟封抽吸感謝閱讀的各種容媒超過24小時不得使用，嚴格按規(guī)定執(zhí)行。謝謝閱讀8、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換1次，容器每周精品文檔放心下載滅菌2次。置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球、沙布等)標注精品文檔放心下載開啟日期及時間，一經(jīng)打開使用時間最長不超過24小時。謝謝閱讀9、合理安排患者換藥，一般傷口和感染性傷口須分區(qū)謝謝閱讀第16頁/共20頁內(nèi)部管理制度系列編號：FS-ZD-04015定使用;精品文檔放心下載感染，并耐心做好相關(guān)知識宣教。10、使用后的換藥器械在流動水下沖洗干凈(污水處理系統(tǒng)須達到環(huán)保要求)，由消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一回收處理;為感謝謝閱讀感謝閱讀通知消毒供應(yīng)中心(室)回收處理。11感謝閱讀態(tài)循環(huán)風(fēng)空氣消毒機或紫外線燈進行房間空氣消毒。12、若患者發(fā)生的醫(yī)院感染懷疑與室內(nèi)的空氣有關(guān)時，要進行空氣含菌量監(jiān)測，細菌總數(shù)須≤500/m3，不得檢出謝謝閱讀致病菌;精品文檔放心下載13敏史，需皮試的藥物，應(yīng)嚴格按規(guī)定執(zhí)行。(三)門診咨詢?nèi)藛T1、熱情有禮，微笑服務(wù)，做到儀表端莊、著裝整潔、舉止穩(wěn)重、淡妝上崗。2、堅守崗位，耐心接受現(xiàn)場咨詢及電話咨詢。第17頁/共20頁內(nèi)部管理制度系列編號：FS-ZD-040153、熟悉醫(yī)院環(huán)境、就醫(yī)流程、各?？铺厣?、專家特長感謝閱讀解答患者的問題。4、注意文明禮貌用語，以良好的溝通能力、忍耐力和謝謝閱讀到有問必答。5、當有問題不能當場解答時，請患者稍候，盡可能查詢后回復(fù)。6、及時分流咨詢等候病人，疏導(dǎo)人流。7、主動宣傳防病、治病的衛(wèi)生常識。(四)病區(qū)護士1、建立"患者至上、質(zhì)量第一"的服務(wù)理念，培養(yǎng)顧客服務(wù)意識，主動周到地為患者服務(wù)。2、熱情接待住院患者，主動進行自我介紹。3、認真核對患者住院資料，確認患者姓名、性別、年齡、