/２0１1年11月心理咨詢師全國(guó)統(tǒng)一考試(技能案例）第一部分技能選擇題(１~１00題，共10０道題)本部分由十一個(gè)案例組成。請(qǐng)分別根據(jù)案例回答l～100題，共10０道題。每題1分，滿分100分。每小題有一個(gè)或多個(gè)答案正確,請(qǐng)?jiān)诖痤}卡上將所選答案的相應(yīng)字母涂黑。錯(cuò)選、少選、多選，該題不得分。案例一一般資料:求助者,女性，5６歲，本科學(xué)歷，退休公務(wù)員。案例介紹：求助者曾在郊區(qū)某單位任科長(zhǎng),半年前退休后在丈人的堅(jiān)持下回到市內(nèi)照顧公婆，求助者內(nèi)心極其不情愿。幾個(gè)星期共同生活下來(lái),求助者感到婆婆過(guò)于強(qiáng)勢(shì),家里什么事情都要做主，自己簡(jiǎn)直就是受氣的小媳婦，因此對(duì)婆頗有微詞，與婆婆的關(guān)系不和.求助者提出回郊區(qū)自己的家，但丈夫堅(jiān)決不同意.求助者自己?jiǎn)为?dú)回去生活了一段時(shí)間，感到非常寂寞，只得回來(lái)。但想到婆婆的所作所為，很生氣?！毕胪煞蚧亟紖^(qū)自己的家，但因無(wú)法說(shuō)動(dòng)丈夫而苦惱。半年多來(lái)經(jīng)常頭暈、失眠、心前區(qū)明顯不適,食欲也明顯下降.曾到多家醫(yī)院檢查，未見明顯異常。雖然與自己母親在同一城市,也很少回去看望，但面對(duì)母親的體弱多病，覺得有些內(nèi)心不安，也不愿意與親戚們來(lái)往，找各種理由不參加同學(xué)、朋友間的聚會(huì)。丈夫說(shuō)她更年期，耍脾氣.為解決內(nèi)心苦惱主動(dòng)前來(lái)咨詢.心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者好強(qiáng),在單位任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)多年,頗有成績(jī)，人際關(guān)系良好。平常身體健康，目前情緒較為低落。單選：1、對(duì)該求助者病程的判定是（）。(A)數(shù)周(B)半年(C）一年（D）無(wú)法確定單選：２、該求助者遇到的負(fù)性生活事件(）。（Ａ）婆婆強(qiáng)勢(shì)(B)出現(xiàn)軀體癥(C)自己退休(D)無(wú)法參加聚會(huì)多選：３、能反映求助者社會(huì)功能變化的內(nèi)容包括（）。（Ａ）不參加聚會(huì)（B）出現(xiàn)失眠等癥狀(C)不看望母親(D)與公婆共同生活單選:4、為明確求助者的心理問(wèn)題,對(duì)該求助者最需要核實(shí)的資料是（).（A）婆婆強(qiáng)勢(shì)（B)目前情緒較低落(C)爭(zhēng)強(qiáng)好勝(D）鑒別更年期癥狀單選：5、對(duì)該求助者,最需詳細(xì)收集了解的資料是(）。(A）更年期軀體癥狀(Ｂ）如何解決婆媳矛盾（Ｃ）目前的情緒癥狀(D)與婆婆的互動(dòng)模式單選:6、在該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因中,最主要的可能是（）。(A)婆婆強(qiáng)勢(shì)（B)軀體癥狀的困擾(C）個(gè)性好強(qiáng)(D)更年期情緒反應(yīng)單選：7、根據(jù)案例介紹，該求助者最主要的沖突體現(xiàn)在（）。（A)現(xiàn)在與丈夫離不離婚(B）是否再找工作（C)在郊區(qū)市內(nèi)哪里生活(Ｄ)是否住院治療單選：８、對(duì)該求助者的初步診斷可能是(）。（A）一般心理問(wèn)題（B）神經(jīng)癥性心理問(wèn)題(C）嚴(yán)重心理問(wèn)題（D)精神病性問(wèn)題多選：9、較適合該求助者的近期心理咨洵目標(biāo)包括()。（A)改變對(duì)于婆婆的看法(B)減輕苦惱氣憤情緒(Ｃ)改變與婆婆交往模式(D)構(gòu)建良好個(gè)性特征多選：10、咨詢中咨詢師幫助求助者進(jìn)行放松訓(xùn)練,以下正確的包括().（Ａ）訓(xùn)練方法簡(jiǎn)便易行（Ｂ)放松引導(dǎo)語(yǔ)有五種(C）訓(xùn)練的關(guān)鍵是放松（D)每日訓(xùn)練三十分鐘參考答案與解析：1、B。病程的判斷是近幾年的?？碱}型，要掌握。2、C。婆婆強(qiáng)勢(shì)是求助者自己的感覺，排除A。該求助者并未出現(xiàn)軀體病,排除B。無(wú)法參加聚會(huì)是社會(huì)功能受損的表現(xiàn)。3、ＡC。B是生理癥狀，D不是社會(huì)功能受損的表現(xiàn).４、D.很可能是由于更年期造成的心理困擾。5、Ａ.6、D.７、C。８、Ｃ.９、AＢC.D屬于長(zhǎng)期目標(biāo)。10、AC。放松訓(xùn)練又稱“松弛訓(xùn)練”，是一種通過(guò)訓(xùn)練有意識(shí)地控制自身的心理生理活動(dòng)、降低喚醒水平、改善機(jī)體紊亂功能的心理咨詢與治療方法。它是行為療法中使用最廣的技術(shù)之一,是在心理學(xué)實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上建立和發(fā)展起來(lái)的咨詢和治療方法，最大的特點(diǎn)是將咨詢的著眼點(diǎn)放在可觀察的外在行為改變上.放松訓(xùn)練的基本假設(shè)是改變生理反應(yīng)，主觀體驗(yàn)也會(huì)隨著改變.也就是說(shuō),經(jīng)由人的意識(shí)可以把“隨意肌肉”控制下來(lái),再間接地使主觀松弛下來(lái)，建立輕松的心情狀態(tài)。因此,放松訓(xùn)練就是訓(xùn)練求助者，使其能隨意地把自己的全身肌肉放松,以便隨時(shí)保持心情輕松的狀態(tài)，從而緩解緊張、焦慮情緒等.他的注意事項(xiàng)有：(1）第一次放松訓(xùn)練，咨詢師應(yīng)給求助者示范，減輕求助者的焦慮，并能提供模仿的信息.（2)放松訓(xùn)練中可以使用的放松方法有多種，可單獨(dú)使用，也可以聯(lián)合使用，但一般以一兩種為宜，不宜過(guò)多。（３)請(qǐng)求助者注意，放松療法的關(guān)鍵是放松，既強(qiáng)調(diào)身體、肌肉的放松，更強(qiáng)調(diào)精神、心理的放松,咨詢師要幫助求助者體驗(yàn)身體放松后的體驗(yàn)。（4）求助者在練習(xí)放松時(shí)，應(yīng)集中精力,全身心地投入，避免各種干擾，通過(guò)訓(xùn)練真正達(dá)到放松的效果。(５)放松的引導(dǎo)語(yǔ)有錄音和口頭兩種，在訓(xùn)練開始時(shí)，口頭語(yǔ)引導(dǎo)更便于求助者接受和掌握。（6)放松療法對(duì)想象力強(qiáng)、容易受暗示的求助者效果較好，對(duì)獨(dú)立性強(qiáng)而想象力差的求助者可能效果不顯著，可以使用其他方法。（7)促進(jìn)求助者領(lǐng)悟,放松最重要的目的能在日常生活環(huán)境中可以隨時(shí)做到隨意放松，并運(yùn)用自如。案例二一般資料：求助者,女性,2９歲，國(guó)外某企業(yè)研究人員。案例介紹：求助者醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后到國(guó)外學(xué)習(xí)，取得了碩士學(xué)位，后來(lái)在該國(guó)一家高科技醫(yī)藥企業(yè)從事研究工作，發(fā)展前景很好，收入頗豐。半年前其父被診斷為晚期肺癌，求助者覺得自己是醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)的,應(yīng)該回來(lái)為父親做些事,但苦于自己的工作不允許長(zhǎng)時(shí)間請(qǐng)假.其母曾暗示求助者應(yīng)該回國(guó)發(fā)展，其父卻不同意她回來(lái)。求助者覺得應(yīng)該回國(guó)照顧父親，否則會(huì)遺憾終生；可一旦回到國(guó)內(nèi)，自己在國(guó)外所做的一切都變成零,還要重新創(chuàng)業(yè)，覺得兩頭為難,為此苦惱，內(nèi)心痛苦，時(shí)常情緒低落。近來(lái)經(jīng)常感覺頭痛、沒(méi)有胃口,吃不下飯，出現(xiàn)失眠等癥狀，經(jīng)過(guò)醫(yī)院檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。工作中出現(xiàn)了幾次差錯(cuò)，與他人的聯(lián)系減少了，能推掉的聚會(huì)都推掉了。自己主動(dòng)前來(lái)咨詢.心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的父母是高級(jí)知識(shí)分子，對(duì)她要求很嚴(yán)，期望很高。求助者懂事、聽話，學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀，人際關(guān)系良好。多選:11、本案例中求助者出現(xiàn)的軀體癥狀包括（）。（A)心痛（B）心慌胸悶（C）頭痛(Ｄ)食欲下降多選：12、本案例中求助者出現(xiàn)的心理癥狀包括（）。（A）煩惱(Ｂ）內(nèi)心痛苦（C）失眠(Ｄ)情緒低落單選:13、本案例中求助者存在的內(nèi)心沖突的數(shù)量是(）。（A）一個(gè)（B）兩個(gè)（C）三個(gè)（D)四個(gè)單選：1４、本案例中求助者內(nèi)心沖突的性質(zhì)是().（Ａ)常形的(B）變形的（C）常態(tài)的（Ｄ)異形的單選：１5、為了解求助者產(chǎn)生內(nèi)心沖突的原因，還應(yīng)重點(diǎn)收集的資料是求助者的（）。（A）認(rèn)知特點(diǎn)（B)人格特征(C）情緒特點(diǎn)(D）行為習(xí)慣多選：16、本案例中提示求助者社會(huì)功能改變的包括(）.(A）工作出差錯(cuò)(Ｂ）內(nèi)心很痛苦(Ｃ)人際交往少（D）不參加聚會(huì)單選：１7、對(duì)該求助者最可能的初步診斷是(）.（A）一般心理問(wèn)題（B）嚴(yán)重心理問(wèn)題(C）神經(jīng)癥性心理問(wèn)題（D）焦慮神經(jīng)癥多選:1８、在與該求助者商定咨詢目標(biāo)的，應(yīng)著重考慮的咨詢目標(biāo)的特征包括（)。(Ａ)簡(jiǎn)便的（B)心理學(xué)的（C）易行的（Ｄ）可評(píng)估的單選：１9、本案例中心理咨詢師幫助求助者解決情緒困擾,應(yīng)抓住的重點(diǎn)是（)。(A)矯正人格缺陷（B)緩解情緒困擾（C)改變錯(cuò)誤認(rèn)知(D)治療軀體癥狀單選：２0、對(duì)求助者的心理問(wèn)題，心理咨詢師恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?）。(A)給予行為指導(dǎo)(Ｂ）給予啟發(fā)引導(dǎo)(Ｃ)鼓勵(lì)宣泄情緒（D）進(jìn)行說(shuō)服教育參考答案與解析：1１、CD。1２、AＢD。失眠屬于軀體癥狀.13、A。１4、A。15、B。16、ACD。１７、B.1８、BＤ。19、C。20、B.案例三一般資料：劉某,男性，14歲,初中二級(jí)學(xué)生.案例介紹：劉某性格內(nèi)向,遵守紀(jì)律,學(xué)習(xí)認(rèn)真,熱情助人，人際關(guān)系良好，很受同學(xué)的喜歡。劉某喜歡看科幻片和動(dòng)畫片,對(duì)埃及風(fēng)土人情感興趣,一年多前曾在母親陪同下第一次出國(guó)去埃及旅游。當(dāng)時(shí)對(duì)母親說(shuō)自己很多地方都來(lái)過(guò)，母親解釋可能是以前看過(guò)相關(guān)片子，是似曾相識(shí)的結(jié)果，劉某未置可否。旅游回來(lái)后同學(xué)們反映劉某變了，時(shí)常很興奮,臉上經(jīng)常蕩漾著非常幸福的笑容。劉某對(duì)家長(zhǎng)和同學(xué)說(shuō)自己是從火星來(lái)的“火星娃娃”。家長(zhǎng)和同學(xué)都對(duì)其進(jìn)行了糾正,但劉某對(duì)自己的身世深信不疑.覺得家長(zhǎng)、老師、同學(xué)都不理解自己，很苦惱.劉某自述近來(lái)情緒非常低落,自己有時(shí)聽別人說(shuō)話時(shí)要數(shù)別人一共說(shuō)了多少個(gè)字，父母親教育他要控制自己,不要把心思放在這上面.劉某自己也知道沒(méi)有必要數(shù)別人說(shuō)話說(shuō)了多少字,想去控制自己,但就是控制不住,為此內(nèi)心更加苦惱.現(xiàn)在劉某已經(jīng)不上學(xué)了,他害怕到學(xué)校去總要數(shù)老師說(shuō)了多少個(gè)字。心理咨詢師觀察了解到的情況：劉某上重點(diǎn)中學(xué)，開始成績(jī)良好，后來(lái)成績(jī)明顯變差。老師考慮劉某的心理山現(xiàn)異常，由父母帶來(lái)就診。劉某愿意和心理咨詢師討論問(wèn)題。單選:２l、劉某認(rèn)為埃及的很多地方自己曾經(jīng)來(lái)過(guò),劉某可能是（）。(A)出現(xiàn)了妄想(Ｂ)出現(xiàn)知覺異常(Ｃ)有思維分裂（Ｄ）體驗(yàn)故地重游單選:2２、同學(xué)們反映劉某變了，可能是（).（Ａ）同學(xué)過(guò)于敏感（B）劉某情緒低落(C)劉某人格改變(D）劉某情感高漲單選：23、劉某說(shuō)自己是“火星娃娃”，可能是（)。(A）想象豐富（Ｂ)幻覺（Ｃ）思維障礙（D)錯(cuò)覺單選：２4、劉某對(duì)自己的身世深信不疑可能是（)。（A)偏執(zhí)（B)妄想(C）強(qiáng)迫（D）幻覺單選:25、劉某總想計(jì)算別人說(shuō)話時(shí)的字?jǐn)?shù)，可能是（)。(A)強(qiáng)制思維(B)強(qiáng)迫行為（C)強(qiáng)迫思維（D)強(qiáng)迫懷疑單選:26、劉某目前無(wú)法上學(xué)，可能足（)。(A)害怕數(shù)數(shù)（B）存在不良人際關(guān)系（Ｃ)擔(dān)心害怕(D)社會(huì)功能嚴(yán)重受損多選：2７、為明確初步診斷,還應(yīng)該重點(diǎn)收集求助者的資料包括(）。（A)病情演變過(guò)程(B)家族及個(gè)人史（C)相關(guān)測(cè)驗(yàn)結(jié)果(Ｄ）意志行為活動(dòng)多選:２８、劉某愿意和心理咨詢師討論問(wèn)題，可能是(）。(Ａ）有求助動(dòng)機(jī)（B)自知力嚴(yán)重受損（Ｃ)自知力完整（D)自知力部分受損單選:２9、對(duì)劉某最可能的初步診斷是(）。(A)雙相情感障礙(B)人格障礙(C）精神病性問(wèn)題（D）精神發(fā)育遲滯多選：30、對(duì)該求助者,心理咨詢師可進(jìn)行的工作包括（）.（Ａ)資料收集（B）系統(tǒng)治療（C)心理咨詢（D）心理測(cè)驗(yàn)參考答案與解析:21、B.２2、C。23、C.24、B。25、B。26、D。27、BＣD.28、D.29、C。３0、ＡＤ.案例四一般資料：求助者，男性，2１歲，某大學(xué)三年級(jí)學(xué)生.案例介紹：求助者從小有咬手指甲的習(xí)慣,雖受到父母親的多次訓(xùn)斥，自己也使用了多種方法，但沒(méi)有明顯改變。讀大學(xué)期間戀愛，女友堅(jiān)持要他改掉，否則就分手。求助者主動(dòng)前來(lái)尋求幫助。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)話。求助者：我原來(lái)有咬手指甲的毛病,用了很多方法，都沒(méi)有改掉。女朋友說(shuō),再不改掉就和我分手,所以我想請(qǐng)您幫助我改掉這個(gè)毛病.心理咨詢師：作為一個(gè)大學(xué)生，有咬手指甲的習(xí)慣，想改但沒(méi)有改掉，我能理解你內(nèi)心的苦惱,我愿意幫助你.現(xiàn)在咱們先討論咨詢方案吧！求助者：咱們討論？可我不懂心理學(xué)啊，還是您直接決定吧，我這次決心很大,愿意接受您的方案。心理咨詢師：心理咨詢不是漫無(wú)目的的，而是要根據(jù)咨詢方案進(jìn)行，咨詢方案需要咱們兩個(gè)人共同討論。求助者：我明白了.心理咨詢師:好，咱們先討論咨洵目標(biāo)，通過(guò)咨詢，你想達(dá)到什么樣的目標(biāo)呢？求助者：我就想改掉我咬手指甲的毛病，今后再也不被它困擾了。心理咨詢師：咬指甲是一種行為，行為是可以改變的。如果對(duì)你咬指甲的行為做一個(gè)量化的評(píng)估，你怎么評(píng)估呢？求助者：量化評(píng)估?(沉默）我一有時(shí)間可能就會(huì)咬，時(shí)間可能在3～４個(gè)小時(shí)吧。心理咨詢師:通過(guò)咨詢你想改變成什么樣呢？求助者:最好一次都不咬.心理咨詢師：根據(jù)你目前的情況，一次都不咬是不是要求太高了？求助者：不高，我都二十多歲了,還咬手指甲，自己都不好意思。心理咨詢師：好吧，咱們就把不咬手指甲作為第一個(gè)目標(biāo),每天一次都不咬?，F(xiàn)在我跟你說(shuō)說(shuō)用什么方法，我打算用厭惡療法改變你咬指甲的行為。行為主義認(rèn)為，人的行為都是被行為結(jié)果強(qiáng)化的，厭惡療法就是我把你咬指甲的行為和厭惡刺激結(jié)合，產(chǎn)生生理、心理上痛苦的感覺，多次結(jié)合使你產(chǎn)生條件反射，當(dāng)你以后咬指甲時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生恐懼,你就不敢再咬指甲了，行為就改變了。具體的步驟是:第一步，明確目標(biāo)行為,就是咬指甲，第二步,構(gòu)建恐懼等級(jí)，第三步,選擇厭惡刺激,第四步，把咬指甲和厭惡刺激結(jié)合起來(lái).求助者：我似乎明白了,那您選用的厭惡刺激可別太強(qiáng)?。⌒睦碜稍儙煟耗惴判?，我給你電擊再加注射催吐劑，劑量小一些，盡量溫和些。求助者：那好吧,大約需要做多少次啊？這種方法會(huì)不會(huì)沒(méi)效啊？心理咨詢師：這種方法肯定有效,具體效果等療程結(jié)束再評(píng)估吧.求助者:我知道了，萬(wàn)一沒(méi)有效果，還有其他方法嗎？心理咨詢師：還有其他方法，如陽(yáng)性強(qiáng)化法,求助者中心療法等等。多選:３１、“作為—個(gè)大學(xué)生……現(xiàn)咱們先討論咨詢方案吧！"，表明咨詢師（）。(Ａ)想討好求助者(B）共情（C）符合咨詢規(guī)范(D)真誠(chéng)單選:３2、有關(guān)咨洵方案的談話,表明咨詢師知道（）。(A)咨詢方案有多項(xiàng)內(nèi)容(Ｂ）選擇咨詢方法（C）咨詢方案由雙方商定（D)商定目標(biāo)重要多選：３3、雙方在討論時(shí),著重討論了咨詢目標(biāo)（）。(A)是否可行(Ｂ)是否積極(Ｃ）如何評(píng)估（Ｄ）是否具體單選：３4、為實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)采用的方法，應(yīng)該來(lái)源于（)。(A）雙方的協(xié)商(B）求助者的意愿（C)上級(jí)的指定（D)咨詢師的習(xí)慣單選：35、厭惡療法的基本原理是（）。(Ａ）產(chǎn)生嚴(yán)重恐懼(B)改變行為習(xí)慣(C)建立條件反射（D)產(chǎn)生不良體驗(yàn)多選：36、在討論使用何種咨洵方法法時(shí)，咨詢師出現(xiàn)的錯(cuò)誤是()。（A)選擇方法錯(cuò)誤（B）無(wú)雙方協(xié)商(C）理解原理錯(cuò)誤（Ｄ)針對(duì)性不強(qiáng)多選：37、厭惡療法的基本步驟包括（）.（A）明確目標(biāo)行為(B)明確厭惡刺激(C)構(gòu)建恐懼等級(jí)（Ｄ）實(shí)施厭惡刺激多選：38、厭惡療法所用的厭惡刺激包括（)。（A）聽覺刺激(B)電流刺激（C）視覺刺激（D)藥物刺激單選：３9、實(shí)施厭惡療法時(shí)，對(duì)厭惡刺激的選擇，正確的做法是()。(A）根據(jù)求助者的行為而定（Ｂ）只能選用一種(C)根據(jù)咨詢師的習(xí)慣而定(D)可以多種疊加單選：40、實(shí)施厭惡刺激時(shí)，厭惡刺激的強(qiáng)度應(yīng)該是()。(A）依求助者耐受程度而定（B）強(qiáng)烈的(C）根據(jù)咨詢師的習(xí)慣而定(D）溫和的多選:41、針對(duì)求助者的行為,選用咨詢方法的依據(jù)包括（）。（A)心理問(wèn)題的性質(zhì)（B）咨詢師熟悉的理論(C）不同的咨詢階段（Ｄ）求助者的各種特點(diǎn)多選：4２、評(píng)估咨詢效果的時(shí)間包括（）。(A)全部療程結(jié)束后（B)一次咨詢結(jié)束(C)咨詢中任意時(shí)間（D）幾次咨詢結(jié)束后多選：43、咨詢師關(guān)于效果評(píng)估出現(xiàn)的錯(cuò)誤包括(）.（Ａ）夸大了咨詢的作用(B）評(píng)估時(shí)間錯(cuò)誤(C）主觀肯定咨詢效果(D）沒(méi)有進(jìn)行協(xié)商參考答案與解析:31、BCD。３２、C。３３、ＡＣＤ。B未涉及到。“我就想改掉我咬手指甲的毛病,今后再也不被它困擾了”是具體的體現(xiàn),“咬指甲是一種行為，行為是可以改變的.如果對(duì)你咬指甲的行為做一個(gè)量化的評(píng)估,你怎么評(píng)估呢？”是評(píng)估的體現(xiàn)，“根據(jù)你目前的情況，一次都不咬是不是要求太高了?”是是否可行的體現(xiàn)。34、Ｄ.知識(shí)點(diǎn).3５、C。厭惡療法的原理是經(jīng)典條件反射。通過(guò)附加某種刺激的方法，使求助者在進(jìn)行不適行為時(shí)，同時(shí)產(chǎn)生令其厭惡的心理或生理反應(yīng)。如此反復(fù)實(shí)施，結(jié)果使不適行為與厭惡反應(yīng)建立了條件聯(lián)系。36、BC。３7、AＢD。厭惡療法的工作程序是確定靶行為，選用厭惡刺激，把握時(shí)機(jī)施加厭惡刺激。３8、BD.聽覺刺激和視覺刺激范圍過(guò)大.39、D。４0、B.４１、AＣＤ.選擇咨詢方法的一般原則：(1)不同的問(wèn)題應(yīng)選擇不同的方法；（2)不同的階段可選擇不同的方法；(3）根據(jù)不同對(duì)象選擇不同的方法;（4）咨詢師的專長(zhǎng)和經(jīng)驗(yàn)會(huì)影響方法的選擇。42、ABCD.咨詢效果的評(píng)估可以在咨詢的任何時(shí)間進(jìn)行。４3、ABCD。案例五一般資料:求助者,女性，２1歲，職業(yè)高中畢業(yè),某超市收銀員。案例介紹:半年多前求助者下夜班后獨(dú)自回租住地途中遭遇搶劫,求助者當(dāng)時(shí)非常害怕,落荒而逃。求助者從此不敢在晚上單獨(dú)行走。晚上偶爾一個(gè)人走在街上，眼前就浮現(xiàn)出當(dāng)時(shí)被搶劫的情景,立即感到胸悶、心慌、全身發(fā)抖、四肢及手腳出冷汗.白天一個(gè)人走在街上，癥狀反應(yīng)稍輕。為此總需要和同事調(diào)班，不能調(diào)班時(shí),必須和他人結(jié)伴而行。求助者覺得自己年紀(jì)輕輕晚上不能單獨(dú)行走實(shí)在是個(gè)大問(wèn)題，有幾次逼著自己獨(dú)自上街，但最終都因極度害怕中途逃走。為此不得不調(diào)換了工作。新單位一般會(huì)按時(shí)下班，但生活中總有晚上需要外出的時(shí)候,求助者無(wú)法擺脫對(duì)晚上獨(dú)自在街上行走的恐懼。求助者現(xiàn)在無(wú)法安心工作，拒絕參加老鄉(xiāng)、同事間在晚上進(jìn)行的各種活動(dòng),也沒(méi)心思談戀愛，情緒低落，甚至想輕生，但下不了決心，迫切要求解決問(wèn)題，自己主動(dòng)前來(lái)咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者內(nèi)向，做事嚴(yán)謹(jǐn),工作勤奮努力,人際關(guān)系良好，半年前遭遇搶劫,后不敢晚上在街上獨(dú)自行走。多選：44、對(duì)該求助者心理咨詢師還需重點(diǎn)了解的資料包括（）。(A）戀愛情況（B)成長(zhǎng)經(jīng)歷(Ｃ）收入情況（D）認(rèn)知特點(diǎn)單選：45、按許又新的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),對(duì)該求助者社會(huì)功能受損的評(píng)分是（).(A)1~2分（B）2~３分（C）3~4分（D）4～５分單選:４6、對(duì)該求助者的初步診斷可能是（)。（A）焦慮神經(jīng)癥（B)抑郁神經(jīng)癥（C）恐懼神經(jīng)癥（D)強(qiáng)迫神經(jīng)癥多選：47、該求助者拒絕參加老鄉(xiāng)同事在晚上進(jìn)行的聚會(huì)，說(shuō)明其出現(xiàn)了（）。(Ａ）泛化(B)人際關(guān)系緊張(C)強(qiáng)化（D)社會(huì)功能損害單選:48、對(duì)該求助者,恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)是()。（A)不再害怕(B）恐懼感下降到目前的一半(C)克服恐懼（Ｄ)堅(jiān)持每晚獨(dú)自在街上行走多選：４9、對(duì)該求助者可以使用的心理治療方法包括().（Ａ)暴露療法（B)陽(yáng)性強(qiáng)化法(Ｃ)厭惡療法(Ｄ)系統(tǒng)脫敏法多選:５0、可用于評(píng)價(jià)咨詢效果的維皮包括（)。(A）主觀體驗(yàn)報(bào)告（B）心理測(cè)驗(yàn)前后對(duì)比的結(jié)果（C）周圍同事評(píng)價(jià)（Ｄ）晚上能否在街上獨(dú)自行走單選:5１、若求助者把不敢晚上獨(dú)自上街當(dāng)作自己的隱私，心理咨詢師妥當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?)。(Ａ）勸其自己通知單位（B)考慮保密例外（C）適當(dāng)機(jī)會(huì)通報(bào)家長(zhǎng)（D)應(yīng)當(dāng)給予保密多選：５2、咨詢師在咨詢中使用了系統(tǒng)脫敏法,其原理包括(）.（A）反復(fù)呈現(xiàn)一個(gè)微弱的刺激（B)求助者全身放松用以對(duì)抗緊張（Ｃ)反復(fù)呈現(xiàn)多種強(qiáng)烈的刺激（Ｄ)求助者面部肌肉緊張對(duì)抗緊張單選:５3、在實(shí)施系統(tǒng)脫敏時(shí)，理想的焦慮等級(jí)之間級(jí)差應(yīng)該是()。(A）最大的（Ｂ）均勻的（C)最小的（D）變化的參考答案與解析：44、AＢD。45、B。46、C.47、AD。４8、B。4９、ABD。沖擊療法又叫滿灌療法，是暴露療法的一種。是用來(lái)治療恐懼和其他負(fù)性情緒反應(yīng)的一類行為治療方法。可以很有成效地治療一些恐懼癥,比如廣場(chǎng)恐懼癥、飛行恐懼、乘地鐵和坐火車恐懼、乘電動(dòng)扶梯或電梯恐懼以及對(duì)待特定事物的恐懼性反應(yīng),經(jīng)常被用來(lái)治療一些與焦慮有關(guān)的障礙、強(qiáng)迫性障礙、創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙等。陽(yáng)性強(qiáng)化法使用陽(yáng)性強(qiáng)化來(lái)調(diào)節(jié)或塑造求助者的新行為,可用于矯正神經(jīng)性厭食、偏食,降低焦慮，治療性變態(tài)，矯正兒童多動(dòng)、遺尿、孤獨(dú)和學(xué)習(xí)困難等以及成年人的不良行為等。厭惡療法是最后才要選擇的方法。系統(tǒng)脫敏法可用于治療求助者對(duì)特定事物、人、物體或泛化對(duì)象的恐懼和焦慮。50、ＡBCD.51、D。保密原則和保密例外一般在考試中都會(huì)涉列,保密指的,一是，對(duì)求助者在心理咨詢中所陳述的任何內(nèi)容，無(wú)論內(nèi)容是否涉及求助者的隱私，心理咨詢師都要保姆，不將上述內(nèi)容透漏給無(wú)關(guān)人員；二是，在心理咨詢中因工作需要,帶教學(xué)學(xué)生和進(jìn)行錄音、錄像等，必須征得求助者的同意;三是,在教學(xué)、科研、學(xué)術(shù)交流等職業(yè)活動(dòng)中,要對(duì)求助者的個(gè)人身份信息進(jìn)行保密，需用案例時(shí)應(yīng)征得求助者的同意；四是,不在非職業(yè)場(chǎng)所向無(wú)關(guān)人員透露某些案例，而無(wú)論是否隱去了求助者的個(gè)人身份信息。一般在以下幾種情況下有例外:第一，當(dāng)求助者的行為即將發(fā)生對(duì)自身的重大傷害時(shí)，如心理咨詢師判定求助者企圖自殺，則不需要保密,反而要通知相關(guān)人員,采取適當(dāng)?shù)拇胧?，進(jìn)行保護(hù)；第二,當(dāng)求助者的行為即將對(duì)他人他物產(chǎn)生重要影響時(shí),如某求助者準(zhǔn)備采取殺人、爆炸等方式報(bào)復(fù)他人時(shí),也不需要保密，而是要通知相關(guān)人員，采取相當(dāng)?shù)拇胧┻M(jìn)行保護(hù);第三，當(dāng)公檢法機(jī)關(guān)出于工作需要，前來(lái)了解某求助者的情況時(shí)，也可以例外;第四,某些特殊情況也可能會(huì)存在保密例外。52、AB。系統(tǒng)脫敏的基本思想是:讓一個(gè)原可引起微弱焦慮的刺激，在求助者面前重復(fù)暴露,同時(shí)求助者以全身放松予以對(duì)抗,從而使這一刺激逐漸失去了引起焦慮的作用。53、Ｂ。案例六一般資料:求助者，女性，３1歲，已婚，大學(xué)文化程度，某公司部門經(jīng)理。案例介紹：求助者因工作關(guān)系結(jié)識(shí)了另一家公司的一位經(jīng)理，對(duì)方雖然有家庭,但猛烈地追求她,多次發(fā)誓要離婚娶她。求助者不想介入婚外情，多次婉拒。但幾年中對(duì)方癡心不改,也頗令求助者感動(dòng).去年發(fā)現(xiàn)自己的丈夫有婚外情，求助者主動(dòng)提出離婚。離婚后求助者找到那個(gè)追求自己的人，想共同組建家庭,但他總是說(shuō)妻子不同意離婚，一年多沒(méi)有實(shí)質(zhì)進(jìn)展。為此兩人產(chǎn)生矛盾。求助者非常生氣，內(nèi)心很痛苦,主功來(lái)進(jìn)行心理咨詢.下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)話。心理咨詢師:你能詳細(xì)地說(shuō)說(shuō)你生氣的原因嗎？求助者：他以前總在追我,多次發(fā)誓要離婚娶我,說(shuō)實(shí)在的，我確實(shí)有些感動(dòng)，但我不想卷入婚外情，所以并沒(méi)有什么實(shí)質(zhì)上的事情發(fā)生。去年我丈夫先出軌了，我就離了婚。離婚的我想和他組建家庭,可他總拿妻子不同意離婚應(yīng)付我,都一年多了，也沒(méi)有個(gè)結(jié)果，他過(guò)去追我時(shí)說(shuō)的多好聽啊,現(xiàn)在他怎么能這樣對(duì)我啊!我越想越生氣，什么人啊!為這些事我們之間發(fā)生了矛盾，現(xiàn)在搞得關(guān)系很緊張.心理咨詢師：我聽明白了,他過(guò)去多次發(fā)誓要娶你，可你真的離婚了，他卻沒(méi)能馬上娶你，這讓你非常生氣,是這樣嗎？求助者:是的。心理咨詢師：咱們前面商定的咨詢是減輕你的情緒困擾，現(xiàn)在看看怎么減輕吧.求助者：好吧。心理咨詢師：是他不娶你使你生生氣嗎？求助者：那當(dāng)然是，如果他娶了我,我怎么會(huì)生氣?心理咨向師:我聽明白了，按你所說(shuō)，你要求別人娶你，別人就應(yīng)該娶你。求助者：是啊,娶我，是他先提出來(lái)的,我沒(méi)離婚前，他天天催我離婚,說(shuō)離了婚他要娶我,可我現(xiàn)在離一年多了，他反而不娶了，他怎么這樣做事??！心理咨詢師：你信奉的是一個(gè)人對(duì)另一個(gè)人怎樣,另一個(gè)人就必須對(duì)他怎樣.求助者:對(duì)啊，互相的嗎.心理咨詢師：因此,別人對(duì)你怎樣,你肯定對(duì)別人怎樣。求助者：對(duì)呀,……不對(duì),（沉默)好像也不是，我丈夫出事后實(shí)際上也不想和我離婚，他發(fā)誓一定要對(duì)我好希望重新來(lái)過(guò),他那時(shí)對(duì)我挺好的,可我沒(méi)有對(duì)他好，最終下決心和他離了婚。心理咨詢師:你剛講過(guò)一個(gè)人對(duì)別人怎樣,別人就必須對(duì)他怎樣，而你又講了你的丈夫后來(lái)對(duì)你很好，可你并沒(méi)有對(duì)他好,這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？求助者:(沉默）……他那時(shí)已經(jīng)有婚外情了，怎么能再對(duì)他好呢?心理咨詢師:你看,實(shí)際上別人對(duì)你怎樣，你并沒(méi)有對(duì)他怎樣。求助者:好像是的。心理咨詢師:你認(rèn)為你生氣是由于那個(gè)人沒(méi)有娶你,其實(shí)娶不娶你只是一個(gè)事件，你要求別人必須像你怎樣對(duì)他來(lái)對(duì)待你一樣這是你的信念.而你的信念是不合理的，不合理的信念會(huì)造成你的情緒困擾。如果你能認(rèn)識(shí)到你現(xiàn)在的情緒是你的不合理信念造成的，通過(guò)改變它,你就能改變自己的情緒。求助者：真的是這樣么?心理咨詢師：有一個(gè)六面體，上面的數(shù)字分別為１,2，3，4，5,６,你把它扔出去，落回時(shí)朝上的數(shù)字是幾?求助者:不知道,哪個(gè)數(shù)字都可能朝上。心理咨詢師:當(dāng)你提出要求時(shí)，是不是就像把六面體拋出一樣?求助者：（沉默）我好像有些明白了，本來(lái)有多種可能的事,我就只要求一種?心理咨詢師：你對(duì)別人提出要求,要求他必須聽你的,這是一種絕對(duì)化的要求，一種不合理的信念。如果把對(duì)別人的“要求"變成“希望”，當(dāng)不希望的事發(fā)生時(shí),最多是一種失望，不會(huì)過(guò)分的怨恨別人,自己也就不會(huì)生氣了。求助者：你講的對(duì)，我要想不生氣,就得接受他娶我,還應(yīng)該接受他不娶我。多選:54、心理咨詢師說(shuō)“你能詳細(xì)地說(shuō)說(shuō)你生氣的原因嗎？”時(shí),使用了（)。（A）開放式提問(wèn)（B）具體化技術(shù)(C)封閉式提問(wèn)（Ｄ）指導(dǎo)性技術(shù)多選:5５、“我聽明白了，他過(guò)去多次發(fā)誓要娶你,可你真的離婚了,他卻沒(méi)能馬上娶你這讓你非常生氣，是這樣嗎？",心理咨詢時(shí)使用的技術(shù)包括(）。（A）內(nèi)容反應(yīng)（B）內(nèi)容表達(dá)(C)情感反應(yīng)(D)情感表達(dá)單選:56、“按你所說(shuō)，你要求別人娶你,別人就應(yīng)該娶你?！北砻餍睦碜稍儙?）。（A）實(shí)施對(duì)求助者的教育(B）啟發(fā)求助者思考（C）按求助者的信念推理（D）改變求助者信念單選：5７、本案例中，恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)是幫助求助者(）.（Ａ）建立良好關(guān)系(Ｂ）解決情緒困擾（C)構(gòu)建良好個(gè)性（D）促進(jìn)自我實(shí)現(xiàn)單選:58、心理咨詢師說(shuō)“你剛講過(guò)……這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？”，使用的是（).(Ａ）開放技術(shù)(Ｂ)指導(dǎo)技術(shù)(C）面質(zhì)技術(shù)（D)澄清技術(shù)單選：５9、按照埃利斯的ABC理論，本案例中的B是()。（A）那個(gè)人沒(méi)有娶她（B）別人應(yīng)該像我怎么對(duì)他一樣對(duì)我(C)因婚姻產(chǎn)生矛盾(D）別人怎樣對(duì)待我我就怎樣對(duì)待他單選：60、本案例中,求助者多次出現(xiàn)沉默，可能是（)的原因。(A)困惑(B）情緒（C）阻抗（D)思考多選：61、在本案例咨詢過(guò)程中,心理咨詢師可以扮演的角色包括（）。(A）分析者(B)監(jiān)督者(C）說(shuō)服者(D)辯論者多選：6２、在本案例咨詢過(guò)程中,心理咨詢師所做的工作包括（).（A）矯正非理性信念（B)鼓勵(lì)情緒宣泄（C)改變求助者處境（D）建立理性信念單選：６3、本案例中心理咨詢師幫助求助者改變信念的方法是（）。（A)自我管理程序(Ｂ)語(yǔ)義分析（Ｃ)產(chǎn)婆術(shù)式辯論(D）認(rèn)知重組參考答案與解析：5４、AＢ。55、ＡC。5６、C。5７、Ｂ。58、Ｃ.59、B。60、Ｄ.61、ＡCD。62、AD.６3、C。案例七一般資料：求助者，女性，27歲，未婚，某公司職員.案例介紹:多年前求助者的母親因病去世,幾年前自己的一位遠(yuǎn)房表姐在生小孩時(shí)因意外去世，求助者對(duì)生病、住院等非?？謶?，生怕自己也患病。不知從什么時(shí)候起，不知不覺中總是不停地洗手，有時(shí)甚至一天要洗上百遍。父親、男友以及其他人都說(shuō)她“太講究”，都勸她,為洗手的事經(jīng)常產(chǎn)生矛盾.盡管為洗手耽誤了大量時(shí)間，還與家人等產(chǎn)生矛盾,但求助者毫無(wú)改變之意。兩年多前的一天,求助者參加了公司的宴請(qǐng)。后來(lái)無(wú)意中知道其中一個(gè)人有肝炎，求助者覺得很惡心，當(dāng)時(shí)就吐了.求助者到醫(yī)院看病,醫(yī)生檢查后說(shuō)沒(méi)有大的問(wèn)題。后來(lái)求助者經(jīng)常覺得腹部不適，多次到醫(yī)院檢杳，經(jīng)常抽血檢查肝功能等，但都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常。父親勸導(dǎo)她不要太在意，男友為這事頗有微詞。求助者有時(shí)也覺得別人的話有道理，自己可能是過(guò)于敏感了，也覺得自己不該這么做,也想控制住白己的想法，沒(méi)有必要反復(fù)到醫(yī)院看病、抽血、檢杳,盡量不去醫(yī)院看病，但始終控制不住.求助者內(nèi)心非?？鄲?，想擺脫但擺脫不了.后來(lái)逐漸加重，曾經(jīng)幾次耽誤了公司的事,影響了工作，受到領(lǐng)導(dǎo)的指責(zé).求助者為此非常痛恨自己，內(nèi)心焦慮不安，情緒煩躁,晚上難以入睡，白天沒(méi)精神。半年前因種種矛盾最終與男朋友分手，自己也無(wú)心梳妝打扮.自己主動(dòng)要求治療。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者內(nèi)向，自我要求嚴(yán)格，做事認(rèn)真細(xì)致，謹(jǐn)小慎微,力爭(zhēng)把事情做到最好。多選:64、該求助者出現(xiàn)的心理癥狀包括(）.(A）痛恨自己(B）焦慮煩躁（C)強(qiáng)迫思維(D）無(wú)精打采多選:65、該求助者產(chǎn)生心理問(wèn)題的心理原因包括（）.（A）自我要求嚴(yán)格(B)他人患有肝炎（Ｃ)做事謹(jǐn)小慎微（D)母親生病去世單選：66、對(duì)該求助者病程的判定是(）。(A)多年（Ｂ）半年(C）兩年(D)無(wú)法判定單選：67、該求助者的內(nèi)心沖突體現(xiàn)在（)。(A)是否看病(Ｂ）是否與男朋友分手（C）是否洗手（D）是否換工作或辭職多選：68、反映求助者社會(huì)功能改變的包括（)。（A)與家人有矛盾（B)與男友分手(Ｃ）耽誤公司的事（Ｄ)不梳妝打扮單選:６9、對(duì)該求助者的初步診斷是（).（A)焦慮神經(jīng)癥（Ｂ）抑郁神經(jīng)癥（Ｃ）疑病神經(jīng)癥（D)恐懼補(bǔ)經(jīng)癥單選：70、在本案例中建立良好咨詢關(guān)系的基礎(chǔ)是（）。(A）咨詢理論（B）咨詢態(tài)度(C)咨詢技能（D）咨詢方法多選：7１、心理咨詢師針對(duì)求助者洗手、看病等行為,應(yīng)有的態(tài)度包括(）。（A)接納（Ｂ)熱情(C)真誠(chéng)（Ｄ）共情多選：72、在本案例咨詢中使用了陽(yáng)性強(qiáng)化法,對(duì)該方法理解正確的包括()。（A）屬于行為療法(B）強(qiáng)化物必須是物質(zhì)的（C)針對(duì)目標(biāo)行為(D）陽(yáng)性強(qiáng)化需適時(shí)適當(dāng)單選：７3、咨詢師利用雷米的認(rèn)知療法糾正求助者的深層錯(cuò)誤觀念時(shí)使用的技術(shù)是(）。(A）產(chǎn)婆術(shù)式辯論(Ｂ）行為矯正技術(shù)（Ｃ）語(yǔ)義分析技術(shù)(Ｄ）積極關(guān)注技術(shù)參考答案與解析:6４、AＢC。６５、AＣ。BD屬于社會(huì)學(xué)原因。66、C。67、A。６８、ＢCＤ.69、C。７０、Ｂ。7１、ABCD。７2、ACＤ。７3、Ｃ。案例八一般資料:求助者,男性，41歲，某公司技術(shù)總監(jiān)。案例介紹：求助者在國(guó)外學(xué)有所成，有自己的技術(shù)專利，回國(guó)后與他人創(chuàng)建公司，但在公司發(fā)展戰(zhàn)略、宏觀管理等方面與其他高管存在矛盾,求助者認(rèn)為自己站得高、看得遠(yuǎn)，但人際關(guān)系問(wèn)題已經(jīng)明顯影響了自己和公司的發(fā)展，為此非常苦惱，主動(dòng)前來(lái)咨詢。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)活。心理咨詢師：根據(jù)你的情況,我想用求助者中心療法幫助你解決問(wèn)題題，你看可以嗎？求助者:可以，這個(gè)方法怎么做呀?心理咨詢師:求助者中心療法是建立在哲學(xué)基礎(chǔ)之上的,它的基本假設(shè)是：人性本善,人是完全可以信賴的，人都有自我實(shí)現(xiàn)和成長(zhǎng)的能力,有很大的潛能理解自己并解決自己的問(wèn)題，而無(wú)需咨詢師進(jìn)行直接于預(yù),也就是說(shuō)人們可以自己治愈自己。求助者：是嗎?那可太好了，可咨詢具體怎么做啊？心理咨詢師：求助者中心療法的實(shí)質(zhì)，就是我?guī)椭阃ㄟ^(guò)價(jià)值條件作用,去除你用來(lái)應(yīng)付生活的面具或角色,使你恢復(fù)成真正自我的過(guò)程，就是尋找迷失的自我，探討真正的自我,重建新的自我的過(guò)程,也是你學(xué)習(xí)與改變自我的過(guò)程。用一句話總結(jié)就是通過(guò)促進(jìn)你的自我成長(zhǎng)，使你成為一個(gè)自我實(shí)現(xiàn)的人.求助者:那具體怎么做呢？心理咨詢師：首先咱們要建立良好的咨詢關(guān)系,咨詢關(guān)系是最重要的,然后以心理問(wèn)題為導(dǎo)向,通過(guò)促進(jìn)心理成長(zhǎng)的三種技術(shù),促進(jìn)你的心理成長(zhǎng)。求助者:促進(jìn)心理成長(zhǎng)還有技術(shù)??？心理咨詢師:有啊，有設(shè)身處地的理解技術(shù)、坦誠(chéng)交流的技術(shù)以及表達(dá)無(wú)條件積極關(guān)注的技術(shù)。求助者：這些技術(shù)怎么使用??？心理咨詢師：這些技術(shù)主要是我使用的,通過(guò)使用就會(huì)促進(jìn)你的心理成長(zhǎng)，使你能夠解決自身的問(wèn)題。求助者：我明白了，我最想解決的是人際關(guān)系問(wèn)題，你就用這種方法幫助我吧。心理咨詢師：好吧，咱們先討論一下咨詢目標(biāo)，就是通過(guò)咨洵你想達(dá)到什么樣的目標(biāo)，我將按照這個(gè)目標(biāo)去幫助你。求助者：我知道了。心理咨詢師：按照求助者中心療法的觀點(diǎn),許多心理問(wèn)題的產(chǎn)生，都是因?yàn)榄h(huán)境出了問(wèn)題,影響了人的自我實(shí)現(xiàn),其中人際關(guān)系是最重要的,要想解決問(wèn)題,最為關(guān)鍵的就是要達(dá)到開發(fā)潛能,促進(jìn)自我實(shí)現(xiàn)……多選:74、求助者中心療法的哲學(xué)基礎(chǔ)是(）。(A）人本主義(Ｂ）后現(xiàn)代主義（C）存在主義（D)自由化主義多選:７5、求助者中心療法的基本假設(shè)包括(）。（A)人性本善（Ｂ）人有一定的潛在能力（C)人可信賴（D）人有自我成長(zhǎng)的能力單選：76、心理咨詢師在解釋人本主義療法的實(shí)質(zhì)時(shí)出現(xiàn)的錯(cuò)誤包括（）。（A)通過(guò)價(jià)值條件用（Ｂ）尋找迷失的自我(Ｃ)恢復(fù)真正自我過(guò)程（D）探討真正的自我單選：77、在求助者中心療法中，最為重要的是求助者().(A)致力矯正不良行為(B)改變錯(cuò)誤認(rèn)知（C)成為自我實(shí)現(xiàn)的人（Ｄ）宣泄負(fù)性情緒單選:78、在求助者中心療法中，最根本的是（）。(Ａ）咨詢理論（B）咨詢經(jīng)驗(yàn)(C）咨詢技術(shù)（D）咨詢關(guān)系單選:79、求助者中心療法足以(）為導(dǎo)向的方法.（Ａ)心理問(wèn)題（Ｂ)咨詢關(guān)系（C)咨詢目標(biāo)（Ｄ）咨詢理論多選：８０、求助者中心療法中,促進(jìn)求助者心理成長(zhǎng)的技術(shù)包括(）。(A)坦誠(chéng)交流的技術(shù)(Ｂ）設(shè)身處地的理解的技術(shù)（Ｃ)啟發(fā)引導(dǎo)的技術(shù)(D)表達(dá)無(wú)條件積極關(guān)注的技術(shù)單選：８1、求助中心療法中,對(duì)咨詢目標(biāo)理解正確的是（)。（A)一定要有明確的目標(biāo)（Ｂ）反對(duì)無(wú)目標(biāo)的咨詢（C)無(wú)需明確的咨詢目標(biāo)（D）咨詢目標(biāo)至關(guān)重要單選：82、求助者中心療法認(rèn)為，心理失常產(chǎn)生的原因主要是(）阻礙人的自我實(shí)現(xiàn)。（A)環(huán)境問(wèn)題（D)個(gè)性問(wèn)題（C）教育問(wèn)題（D)遺傳問(wèn)題單選：8３、求助者中心療法的實(shí)質(zhì)是（）。（A)個(gè)體潛能的開發(fā)（B）促進(jìn)主我發(fā)展（C）個(gè)體人格的重建(Ｄ）探討客體自我參考答案與解析：74、ＡC.7５、ABCD。羅杰斯的基本假設(shè)是:人性本善，人們是完全可以信賴的，且人都具有自我實(shí)現(xiàn)和成長(zhǎng)的能力，有很大的潛能理解自己并解決自己的問(wèn)題。7６、A。幫助求助者去掉那些由于價(jià)值條件作用。77、Ｃ.7８、D。7９、B。８0、ABD。81、Ｄ。８２、A。83、C。求助者中心療法的實(shí)質(zhì)是重建個(gè)體在自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的和諧,或者說(shuō)是達(dá)到個(gè)體人格的重建。案例九一般資料：求助者,女性，４6歲,本科文化程度,教師。案例介紹：求助者是某中學(xué)高三畢業(yè)班的班主任，感到工作壓力大，近期血壓高、失眠.心理咨詢師與求助者協(xié)商決定采用生物反饋訓(xùn)練。訓(xùn)練方案及程序是：咨詢師先向求助者介紹生物反饋的原理、方法、特點(diǎn)和功效，采用肌電生物反饋的形式,第一周每天一次，每次一小時(shí),以后每周兩次,共４—8周.求助者取仰臥位,電極安放在前臂內(nèi)側(cè)，先測(cè)量肌電水平的基線值,然后進(jìn)行反饋訓(xùn)練.訓(xùn)練時(shí)預(yù)先設(shè)定預(yù)置值，要維持反饋信號(hào)向肌電水平下降的方向變化，其中重要的是使求助者掌握放松技巧，其中還要安排家庭訓(xùn)練，鼓勵(lì)求助者戰(zhàn)勝疾病的信心，增強(qiáng)自我控制能力。單選:8４、生物反饋法的原理是根據(jù)是生物反饋儀記錄下來(lái)的生理信號(hào)，進(jìn)行有意識(shí)的放松，從而（).(A）產(chǎn)生條件反射(B）有效控制行為（C)調(diào)整情緒狀態(tài)（D）改善身體狀況單選：85、針對(duì)該求助者的軀體癥狀，心理咨詢師使用肌電生物反饋，是（）。（A）符合適應(yīng)癥的（B）不符合適應(yīng)癥（Ｃ)可能是隨意的(D）種類選擇錯(cuò)誤多選:86、使用肌電生物反饋,在療程及時(shí)間安排上,正確的做法包括（)。（Ａ)第一周每天一次（B)每次一小時(shí)（C)第二周每周兩次（Ｄ）共約４-8周單選：８7、進(jìn)行肌電生物反饋訓(xùn)練時(shí)體位的要求是(）。（Ａ）必須是仰臥位(B）必須是站位（Ｃ）可以變換體位(D)必須是坐位多選:88、進(jìn)行肌電生物反饋訓(xùn)練時(shí)，電極放置的位置包括()。（A）前額（Ｂ）前臂內(nèi)側(cè)(C)臉部（D）下肢內(nèi)側(cè)多選:８9、進(jìn)行肌電生物反饋訓(xùn)練時(shí)，正確的程序包括（）。（A）測(cè)量肌電水平基線值（B)掌握放松技巧(Ｃ)測(cè)量肌電水平的峰值（D）安排家庭訓(xùn)練多選:９0、目前臨床上常用的生物反饋儀包括（）.（A)肌電生物反饋儀(B）腦電生物反饋儀（C）皮膚溫度反饋儀(D)磁帶錄像反饋儀參考答案與解析:84、D。被試可以根據(jù)這些信號(hào),在咨詢師的指導(dǎo)下進(jìn)行有意識(shí)的放松，學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的生理狀態(tài).８５、A.生物反饋法的適應(yīng)癥應(yīng)該有:一是，各種睡眠障礙；二是，各類伴緊張、焦慮、恐懼的神經(jīng)癥,心理性精神障礙;三是,某些心身疾病,如原發(fā)性高血壓、支氣管哮喘、經(jīng)前期緊張癥、緊張性頭痛、書寫痙攣等。四是,兒童多動(dòng)癥、慢性精神分裂癥（伴社會(huì)功能受損).禁忌癥主要有:一是，各類急性期精神病求助者；二是,有自傷、自殺觀念、沖動(dòng)、毀物、興奮不合作的求助者。三是，訓(xùn)練過(guò)程中出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、血壓升高、失眠、幻覺、妄想等癥狀的求助者.86、CＤ。每次訓(xùn)練30分鐘,第一周1～２天一次，第二周起可每周2次，共４～8次.87、C。８８、AB.電極放置的位置依照訓(xùn)練的目的不同而異。肌緊張性頭痛、焦慮癥可將電極放在額部,其他疾患者多將電極安放在前臂屈側(cè)。８９、ＡD。以肌電生物反饋為例。大體分為治療前的準(zhǔn)備、診室訓(xùn)練和家庭訓(xùn)練三大步。治療前的準(zhǔn)備有設(shè)立專門治療室，咨詢師熟練掌握反饋儀的使用方法,向求助者講解生物反饋療法的原理、方法、特點(diǎn)和功效.診室訓(xùn)練有七步。第一，求助者在進(jìn)餐后3０分鐘方可開始訓(xùn)練;第二，求助者取仰臥，兩手臂自然平放于身體兩側(cè)，枕頭的高低應(yīng)有利于頸部肌肉放松;第三，安放電極;第四，測(cè)肌電水平的基線值；第五,反饋訓(xùn)練；第六，再次進(jìn)行診室治療前,咨詢師要和求助者交談，了解體驗(yàn);第七,待求助者初步掌握放松技巧后，咨詢師可讓求助者變換體位、進(jìn)行雙向訓(xùn)練等.家庭作業(yè)。90、ABCD。常用臨床生物反饋儀有肌電生物反饋儀、皮膚電反饋儀、皮膚溫度生物反饋儀、腦電生物反饋、其他反饋儀。案例十:下面是某求助者的ＷAIS-ＲＣ的測(cè)驗(yàn)結(jié)果言語(yǔ)測(cè)驗(yàn)操作測(cè)驗(yàn)言語(yǔ)操作總分知識(shí)領(lǐng)悟算數(shù)相似數(shù)廣詞匯合計(jì)數(shù)符填圖積木圖排拼圖合計(jì)原始分12２318１118３7541232183371５3124量表分8１4168１７87１1２９１091353智商111９810７多選:91、在該求助者測(cè)驗(yàn)結(jié)果中,百分等級(jí)達(dá)到98以上的分測(cè)驗(yàn)包括（）.（A）領(lǐng)悟（Ｂ）數(shù)字廣度(C）算術(shù)(D）圖片排列多選：92、與一般人的結(jié)果相比，該求助者的強(qiáng)項(xiàng)包括(）。（A)知識(shí)(B)算術(shù)（C)數(shù)符（Ｄ）拼圖單選:93、如果將可信限水平定為85%～90％,該求助者FIQ值波動(dòng)范圍的上限是()。（A)1００(B)１11（C)11２（D)１１5參考答案與解析：91、BＣ。分測(cè)驗(yàn)使用的是標(biāo)準(zhǔn)二十，標(biāo)準(zhǔn)二十是以１0為平均數(shù)，３為標(biāo)準(zhǔn)差的，9８％對(duì)應(yīng)的是高于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差即1６分以上的。9２、BD。與一般人比就是與10比，求助者的強(qiáng)項(xiàng)就是1３及１3分以上的.9３、C。FIＱ即總智商,上限加5，即為112。案例十一:下面是某求助者ＭMPＩ-２的測(cè)驗(yàn)結(jié)果:量表QLFKＦbTRINＶＲIＮIＣHＨsDＨyPdＭｆMaPtＳcMaSｉ原始分1１2221261０４5２33４３3２13１1622311635K校正分Ｔ分503５6347526３475２７8657１5６655７5９584３５0單選：94、MＭPＩ－2與第一版相比，其獨(dú)特之處在于它采用了(）。（A）標(biāo)準(zhǔn)化T分(Ｂ)平均數(shù)為50的T分(C）一致性Ｔ分（D）標(biāo)準(zhǔn)差為10的T分多選：95、如果VRＩＮ的T分大于等于７0且小于等于７９，則表示受測(cè)者(）.（A)回答項(xiàng)目?jī)?nèi)容可能不一致(Ｂ)測(cè)驗(yàn)結(jié)果效度可疑(C)回答項(xiàng)目?jī)?nèi)容基本上一致（D)臨床量表結(jié)果有效多選：９6、根據(jù)兩點(diǎn)編碼結(jié)果,該求助者可能的診斷包括（)。（A）癔癥（Ｂ)焦慮癥(Ｃ）疑病癥(D）強(qiáng)迫癥單選：９7、該求助者臨床量表剖面圖模式屬于（）。(A)自我防御模式(Ｂ）精神病模式（C）癥狀夸大模式（D）神經(jīng)癥模式單選:98、在下列量表中,項(xiàng)目采用1～7級(jí)評(píng)分的量表是(）.(A)SSRS（Ｂ）BPRＳ（C)HAMD(D)HＡＭA多選:99、在以下評(píng)定誤差中，因縮小分?jǐn)?shù)分布范圍而降低評(píng)定的信度和效度的包括（）.(A）邏輯誤差（B)期待效應(yīng)(C)嚴(yán)格誤差(D)寬容誤差單選:100、以下屬于MＭPI-2特殊量表的是（）.（A)A型行為量表（B)強(qiáng)迫固執(zhí)量表(C)吸毒態(tài)度量表（D）家庭問(wèn)題量表參考答案與解析：94、C。９5、AB.９6、AＣ。９７、D。左高右低屬于神經(jīng)癥模式,AC屬于效度量表的組合模式.９８、Ｂ。SSRＳ是社會(huì)支持量表，包括客觀支持、主觀支持、和對(duì)社會(huì)支持的利用度三個(gè)維度，采用１～４的4級(jí)評(píng)分。HAMD大部分項(xiàng)目采用０~4分的5級(jí)評(píng)分，少數(shù)項(xiàng)目采用0～2的三級(jí)評(píng)分。HAMA采用０～４的5級(jí)評(píng)分。９9、CD。嚴(yán)格誤差、寬容誤差和趨中誤差都將縮小分?jǐn)?shù)的分布范圍而使評(píng)定的信度和效度降低。100、C。附加量表又稱特殊量表,包括麥?zhǔn)闲锞屏勘?MAＣ-R）、吸毒可能性量表（APS）、吸毒態(tài)度量表(AAS）、婚姻問(wèn)題量表(MDS)、過(guò)分自控量表(O－H)、焦慮量表（A)、壓抑量表（R）、自我力量（Es）、支配性量表（Do）、責(zé)任量表(Rｅ）、創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙(ＰＴSD）、性別角色量表（ＧM、GF）。第二部分案例問(wèn)答題本部分采取專家閱卷，1～8題，滿分100分。請(qǐng)?jiān)诖痤}紙上寫明題號(hào),用鋼筆、圓珠筆按要求作答。一、一般資料:求助者，男性,43歲，漢族，已婚，本科畢業(yè)，軍人。二、求助者自述：我軍校畢業(yè)后幾經(jīng)輾轉(zhuǎn),來(lái)到本市的一個(gè)軍隊(duì)科研單位，并和一位本地姑娘結(jié)了婚了婚,后來(lái)有了孩子，相對(duì)來(lái)說(shuō)這些年事業(yè)、婚姻都比較順利。可一過(guò)了四十歲,不知道怎么了就交上了噩運(yùn)，我妻子還不到四十歲就患了乳腺癌，手術(shù)還算成功，但痛癥帶來(lái)的壓抑像瘟疫—樣籠罩在我們心頭。就在這時(shí)單位讓我轉(zhuǎn)業(yè)，說(shuō)實(shí)話,我的能力還是比較強(qiáng)的，曾經(jīng)做出過(guò)一些成績(jī)，還曾經(jīng)立過(guò)功,單位里有一些人干的還不如我。我很想不通,覺得有人整我,但和領(lǐng)導(dǎo)講了幾次，也沒(méi)有結(jié)果.我很氣憤，憑什么這樣對(duì)我？我就是不走！到了規(guī)定的時(shí)間,領(lǐng)導(dǎo)、干部部門的人都來(lái)做我的工作。我堅(jiān)決不干,為此弄得關(guān)系很僵。單位見我不辦手續(xù)，把我的工資也暫停了。我妻子因?yàn)樯眢w的原因已經(jīng)下崗,收入本來(lái)就少,停了我的工資，我們一家三口怎么生活?我去找領(lǐng)導(dǎo)評(píng)理，一氣之下不冷靜，把領(lǐng)導(dǎo)打了。我也知道打人不對(duì)，但我實(shí)在太氣憤了!我媽媽聽說(shuō)了我的事，也跟著著急，血壓也高,犯了心臟病，住進(jìn)了醫(yī)院,我更加氣不打一處來(lái)。好長(zhǎng)時(shí)間了，我經(jīng)常覺得心慌、憋氣,感覺胸悶出不來(lái)氣,我害怕心臟出問(wèn)題，曾經(jīng)看了幾次，醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有明顯問(wèn)題。我感覺這幾年總是高興不起來(lái),沒(méi)有什么想干的,對(duì)什么都不感興趣，人就像丟了魂,記憶力下降明顯，很容易忘事,有的醫(yī)生說(shuō)是“神經(jīng)衰弱”。妻子、朋友也不關(guān)心我。我為這些破事都快煩死了?，F(xiàn)在一般我都不下樓，基本上不與他人來(lái)往了,就是老鄉(xiāng)間的聚會(huì)我也都推掉了，連以往堅(jiān)持的鍛煉也放棄了。現(xiàn)在心思全在轉(zhuǎn)業(yè)這件事上,常常有莫名其妙的擔(dān)心，擔(dān)心自己的未來(lái),擔(dān)心父母的身體，擔(dān)心孩子的發(fā)展等等。常常不舒服,咳嗽，心慌胸悶，出不來(lái)氣,血壓也高，晚上睡不著，有時(shí)就是睡著了也就才睡四五個(gè)小時(shí)，還經(jīng)常作噩夢(mèng),不想吃東西，體重下降了20多斤.其實(shí)面對(duì)這種情況我也非常著急，也覺得不該這樣，我應(yīng)該享受生活，而不應(yīng)該痛苦地活著,但就是改變不了心情，為此更煩。請(qǐng)您一定要幫助我。三、心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者父母均為公務(wù)員，家教比較嚴(yán)格,求助者對(duì)自己要求很嚴(yán)格，追求完美。同事反映其遇事較真，愛抬杠。工作努力、勤奮，人際關(guān)系良好,但科研能力一般.平常身體健康，有１0余年吸煙史，近來(lái)吸煙量明顯增加。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題：一、對(duì)該求助者需要考慮哪些初步診斷（20分）二、請(qǐng)對(duì)該求助者進(jìn)行病因分析.（２0)三、請(qǐng)分析求助者經(jīng)受的壓力的種類。（１0分)四、咨詢中通過(guò)何種途徑與方法與求助者建立良好咨詢關(guān)系。（10分)五、在與該求助者商定咨詢?nèi)諛?biāo)時(shí)，應(yīng)考慮哪些主要特征。(1０分）六、在咨洵中，心理咨詢師使用了認(rèn)知行為療法,請(qǐng)說(shuō)出認(rèn)知行為療法的原理及特點(diǎn)。（10分）七、咨詢中求助者出現(xiàn)了嚴(yán)重的阻抗，請(qǐng)說(shuō)出如何應(yīng)對(duì)阻抗。（10分）八、通過(guò)咨詢，求助者的心理問(wèn)題得以解決，請(qǐng)說(shuō)出如何結(jié)束咨詢關(guān)系.(１０分)參考答案與解析：一、答：（一）焦慮性神經(jīng)癥。（二）抑郁性神經(jīng)癥.（三）人格障礙。解析:心慌、憋氣,感覺胸悶出不來(lái)氣、常常有莫名其妙的擔(dān)心，擔(dān)心自己的未來(lái)，擔(dān)心父母的身體，擔(dān)心孩子的發(fā)展等等是焦慮的表現(xiàn)。不想吃東西,而不應(yīng)該痛苦地活著，但就是改變不了心情是抑郁的表現(xiàn)。求助者對(duì)自己要求很嚴(yán)格,追求完美說(shuō)明有人格缺陷.二、答:(一）生物學(xué)原因：男性，43歲，容易出現(xiàn)中年危機(jī)。（二)社會(huì)學(xué)原因：1、家庭教育的原因，出生于公務(wù)員家庭，家教嚴(yán)格。2、負(fù)性生活事件的影響,妻子生病,自己轉(zhuǎn)業(yè)，被停工資，母親住院。３、缺乏社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助,未得到父母、妻子和同事的理解和關(guān)注.（三）心理學(xué)原因:1、存在認(rèn)知錯(cuò)誤:覺得有人整自己。2、情緒方面，受痛苦、情緒低落、焦慮等情緒困擾自己不能解決。3、行為模式，缺乏解決問(wèn)題的策略和技巧,行為模式消極、不合理、無(wú)效.4、人格因素，偏執(zhí)。解析：產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因每年必考,有選擇題,有時(shí)會(huì)有簡(jiǎn)答題，一定掌握.三、答:該求助者的壓力屬于繼時(shí)性疊加性壓力：妻子生病、自己被安排轉(zhuǎn)業(yè)、妻子下崗、工資被停、母親生病.四、答:心理咨詢師與求助者建立良好的咨詢關(guān)系的途徑與方法包括:（一）尊重，無(wú)條件接納求助者。（二）熱情，咨詢師熱情助人的感情色彩。（三）真誠(chéng)，咨詢師真誠(chéng)的態(tài)度，沒(méi)有偽裝。(四）共情,對(duì)求助者內(nèi)心世界的理解和體驗(yàn)。（五)積極關(guān)注，對(duì)求助者積極、光明、正性的方面予以關(guān)注。五、答：應(yīng)該考慮的主要特征包括：屬于心理學(xué)性質(zhì)。（二)積極。（三)具體或量化。(四）可行。(五)可以評(píng)估.（六)雙方共同商定。（七）多層次統(tǒng)一。六、答：（一)原理：認(rèn)知行為療法通過(guò)改變思維和行為的方法來(lái)改變不良認(rèn)知,達(dá)到消除不良情緒和行為的目的。(二）特點(diǎn):1、求助者和咨詢師是合作關(guān)系。2、假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認(rèn)知過(guò)程發(fā)生機(jī)能障礙的結(jié)果。3、強(qiáng)調(diào)改變認(rèn)知，從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變。4、是針對(duì)具體的和結(jié)構(gòu)性的目標(biāo)問(wèn)題的短期和教育性治療。5、強(qiáng)調(diào)家庭作業(yè)的作用，賦予求助者更多的責(zé)任。七、答：應(yīng)對(duì)阻抗的途徑與方法:（一）通過(guò)建立良好的咨詢關(guān)系解除求助者的戒備心理。（二)正確地進(jìn)行診斷和分析。（三）以坦誠(chéng)的態(tài)度幫助求助者正確地對(duì)待阻抗.（四）使用咨詢技巧突破阻抗.八、答：結(jié)束咨詢關(guān)系的程序是:（一)確定咨詢結(jié)束的時(shí)間，一般以雙方都認(rèn)為可以結(jié)束為宜。（二)全面回顧和總結(jié)。（三）幫助求助者運(yùn)用所學(xué)的方法和經(jīng)驗(yàn)。（四）讓求助者接受離別。２０12年5月心理咨詢師全國(guó)統(tǒng)一考試（技能案例)第一部分技能選擇題(1～100題,共100道題）本部分由十一個(gè)案例組成.請(qǐng)分別根據(jù)案例回答l～10０題,共1０0道題。每題１分，滿分10０分。每小題有一個(gè)或多個(gè)答案正確,請(qǐng)?jiān)诖痤}卡上將所選答案的相應(yīng)字母涂黑.錯(cuò)選、少選、多選,該題不得分。案例一一般資料：求助者，女性,16歲,高中一年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者家庭條件優(yōu)越，父母對(duì)其要求很高，為了將來(lái)考上好大學(xué),父母逼著她上各種各樣的補(bǔ)習(xí)班,大大小小的競(jìng)賽獎(jiǎng)拿了不少。最終如愿考入市重點(diǎn)中學(xué)。上高中后，幾乎每門課的成績(jī)她都能在班級(jí)排前幾名，老師很喜歡她，經(jīng)常表?yè)P(yáng)她.兩月前的一天,她一進(jìn)校門就出現(xiàn)了焦慮、恐懼、心神不安、心慌、全身出冷汗等癥狀，但離開學(xué)校就可緩解，這樣的情況后來(lái)出現(xiàn)了多次。她告訴媽媽,自己不想上學(xué)了。她媽媽看到這種情況也感到非常緊張，多次帶她去醫(yī)院檢查，但檢查結(jié)果很正常，并未查出明顯的器質(zhì)性病變.心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者能取得那么好的成績(jī)是她媽媽逼出來(lái)的,為了保持好的成績(jī)，她每天學(xué)習(xí)很辛苦，覺得學(xué)習(xí)是一件非常痛苦的事。她討厭考試,也討厭媽媽嘮叨，覺得媽媽不理解她，不斷對(duì)她提出各種要求,卻很少給她肯定.多選：ｌ、對(duì)該求助者還應(yīng)重點(diǎn)了解的資料包括（）。（A)人格特征（B)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)（Ｃ）情緒癥狀（D)學(xué)校情況多選：２、該求助者出現(xiàn)的主要生理癥狀包括(）。（A）心慌(B）委屈（C）出冷汗(Ｄ)頭痛單選:3、該求助者沒(méi)有出現(xiàn)的心理癥狀主要是〔）。（Ａ）情緒低落（B)厭煩（C)內(nèi)心痛苦（D)委屈單選:4、該求助者目前最主要的心理問(wèn)題可能是（)。(Ａ）情緒問(wèn)題(B）害怕上學(xué)(Ｃ）性格問(wèn)題（D）害怕考試單選:5、對(duì)該求助者的初步診斷可能是（）。（A）一般心理問(wèn)題（Ｂ)場(chǎng)所恐怖癥（C）嚴(yán)重心理問(wèn)題（D）疑病神經(jīng)癥多選:6、尋找這求助者出現(xiàn)心理問(wèn)題的原因時(shí),應(yīng)側(cè)重于（）.（A)考試失誤方面（B）青春期的特殊表現(xiàn)(C)家庭教養(yǎng)方式（D)對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)的看法多選:7、對(duì)該求助者可采用的咨詢方法包括(）。系統(tǒng)脫敏療法(B）厭惡療法(C)認(rèn)知行為療法（D)沖擊療法多選:8、引起該求助者情緒反應(yīng)的因素包括（）。(A）學(xué)校環(huán)境（B)同學(xué)關(guān)系（C）考試壓力（Ｄ）師生關(guān)系單選：9、評(píng)估咨詢效果的維度不包括()。（A)咨詢師的觀察（B）心理測(cè)驗(yàn)前后對(duì)比（C)求助者的體驗(yàn)（D)解決家庭矛盾問(wèn)題單選：10、心理咨詢師與求助者共同制定的恰當(dāng)咨詢目標(biāo)應(yīng)該(）.(A）盡快恢復(fù)生理功能（Ｂ）減少恐懼程度（C）解決學(xué)習(xí)成績(jī)問(wèn)題（D）改善人際關(guān)系參考答案與解析：ＡＢD。文中已出現(xiàn)“焦慮、恐怖”等情緒癥狀。AC。委屈屬于心理癥狀,文中未出現(xiàn)頭痛。A。A。Ｃ。BCＤ。AＣD.AC.D.10、B.案例二一般資料:求助者，男性，1８歲，高中三年級(jí)學(xué)生.案例介紹：半年來(lái)，求助者家樓上鄰居一個(gè)小孩經(jīng)常在地板上玩滾球，總是敲得地板咚咚響。求助者在家學(xué)習(xí)，準(zhǔn)備出國(guó)留學(xué)，經(jīng)常是看書看得正入神,突然被樓上的聲音打斷思路,書就再也看不下去。求助者因此很生氣,并伴有緊張、焦慮?，F(xiàn)在只要一聽到響聲就等著下一聲響，只要樓上有一點(diǎn)動(dòng)靜就緊張,感到痛苦,明顯地影響了學(xué)習(xí)。爸爸媽媽建議來(lái)心理咨詢.心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者一個(gè)月后就要去國(guó)外留學(xué)。其由爺爺、奶奶帶大,上小學(xué)后才回到父母身邊。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話.心理咨詢師：你希望得到什么幫助呢？求助者:我就是害怕樓上的聲響。心理咨詢師：樓上的聲響對(duì)你產(chǎn)生了什么影響呢？求助者：它讓我心煩，焦慮,什么也干不了。心理咨詢師：如果你非常投入地去做一件事，你還會(huì)注意這些聲音嗎？求助者:我就是集中不了精神去干事。心理咨詢師：集中不了精神去干事是有原因的，如果你能談得更細(xì)一點(diǎn)或許會(huì)讓自己的思路清晰些，能說(shuō)說(shuō)嗎?求助者：我也不知道為什么會(huì)這樣，以前我媽媽睡覺的時(shí)候,只要一聽到我輕輕的走路聲，她就會(huì)被驚醒。(求助者說(shuō)著說(shuō)著，眼圈紅了）。心理咨詢師:可以看出，你很孝順,你的這些表現(xiàn)有可能是出國(guó)前的焦慮，同時(shí)也有對(duì)媽媽的牽掛？求助者:(點(diǎn)點(diǎn)頭,眼圈更紅了）。心理咨詢師：我很理解你,你這個(gè)年齡就要去遙遠(yuǎn)的國(guó)度留學(xué)，這種焦慮是很正常的，你從小就不在父母身邊長(zhǎng)大,幼年的分離經(jīng)歷己深深地埋在了你的心里，你可以向你父母表達(dá)你對(duì)他們的愛，你會(huì)知道他們也同樣深愛著你.通過(guò)彼此心與心的交流，你的焦慮情緒會(huì)得到釋放和緩解的。求助者：（沉默,凝視窗外）心理咨詢師：如果你嘗試著解決問(wèn)題。你就能夠擺脫痛苦。多選:11、“你希望得到什么幫助呢？"咨詢師所使用的提問(wèn)方式包括（).（A）封閉式詢問(wèn)(B）直接逼問(wèn)（C）開放式詢問(wèn)(D）間接詢問(wèn)單選：12、對(duì)該求助者的初步診斷是（)。(Ａ)一般心理問(wèn)題(B)嚴(yán)重心理問(wèn)題（Ｃ)神經(jīng)癥性問(wèn)題（Ｄ）精神病性問(wèn)題多選:13、“我很理解你……你的焦慮情緒會(huì)得到釋放和緩解的。"咨詢師使用的技術(shù)包括(）.（A）面質(zhì)(B)內(nèi)容反應(yīng)（Ｃ)解釋(D)內(nèi)容表達(dá)多選:14、咨詢師和求助者要建立良好的咨詢關(guān)系，應(yīng)該對(duì)求助者()。(A）友情（B)熱情(Ｃ）共情(D）親情多選:１5、對(duì)于該案例，咨詢師可使用的咨詢方法包括（）。（A）陽(yáng)性強(qiáng)化療法（B）合理情緒療法(C)行為放松療法(D)系統(tǒng)脫敏療法單選：１６、該求助者沉默的類型屬于（）。（A)懷疑型（Ｂ）思考型（C）茫然型(Ｄ）反抗型單選：1７、“集中不了精神去干事是有原因的……能說(shuō)說(shuō)嗎？"這句話使用的技術(shù)是（）。(A）情感表達(dá)(Ｂ)自我開放（C)內(nèi)容表達(dá)(D）提出建議多選：1８、咨詢階段可以劃分為（)。（Ａ)診斷階段(B）測(cè)驗(yàn)階段（C)咨詢階段（D)鞏固階段單選：１9、對(duì)于該案例,咨詢師已了解到的誘發(fā)因素是()。（A)精神因素（B）環(huán)境因素（C）軀體因素（D)個(gè)性因素單選：2０、“如果你嘗試著解決問(wèn)題,你就有可能擺脫痛苦.”這句話使用的技術(shù)是(）.（A)合理化（B)建議（C）具體化(Ｄ）鼓勵(lì)參考答案與解析:11、CD。12、Ｂ。13、CD。14、BC。怎樣建立咨詢關(guān)系的考察.15、ＢＣD.１6、B.17、D。18、ＡCD.1９、B.20、Ｂ.案例三一般資料：求助者，女性，26歲,公務(wù)員。案例介紹:四個(gè)月前求助者父親突發(fā)腦梗塞去世，她和父親感情很好，感到很悲痛，此后心情一直不好。一個(gè)月前的一天，求助者早上醒來(lái)，覺得胸悶,懷疑自己得了心臟病，去醫(yī)院做檢查，未見異常。自此開始經(jīng)常覺得身體不適，聽見別人有什么病，也總聯(lián)想到自己，擔(dān)心自己會(huì)不會(huì)也得上這種病。其間做了一次全面的身體檢查，各項(xiàng)體檢和化驗(yàn)結(jié)果均正常，但還是擔(dān)心自己的身體會(huì)出什么問(wèn)題。白天忙于工作，感覺還可以,如果半夜醒來(lái)就會(huì)胡思亂想,無(wú)法自控，感到害怕,內(nèi)心痛苦，為此前來(lái)求助。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小生活條件優(yōu)越，上學(xué)前一直由保姆照顧，生活自理能力差。上學(xué)后,母親管教嚴(yán)厲，父親比較溺愛,上學(xué)時(shí)成績(jī)優(yōu)秀，做任何事對(duì)自己要求很嚴(yán)，不允許自己做錯(cuò)事,事業(yè)順利。多選:21、該求助者的軀體癥狀主要包括（)。（A)胸悶（Ｂ)失眠（Ｃ）憋氣(Ｄ）頭痛多選：22、該求助者主要的情緒癥狀包括（）。(A）抑郁(B）恐懼(Ｃ）焦慮（D）強(qiáng)迫單選：２3、對(duì)該求助者的初步診斷可能是（)。（Ａ)一般心理問(wèn)題(Ｂ）疑病神經(jīng)癥（C）嚴(yán)重心理問(wèn)題(D)強(qiáng)迫神經(jīng)癥多選：２4、對(duì)該求助者應(yīng)進(jìn)行的鑒別診斷包括（）。（Ａ)一般心理問(wèn)題（B)疑病神經(jīng)癥(Ｃ）嚴(yán)重心理問(wèn)題（D）強(qiáng)迫神經(jīng)癥單選：25、引發(fā)該求助者心理、行為問(wèn)題的因素不包括（)。（A）生物學(xué)因素（B）求醫(yī)結(jié)果（C）社會(huì)性因素(D）認(rèn)知偏差多選：2６、引發(fā)該求助者心理問(wèn)題的社會(huì)性因素主要包括（）。(A）自理能力差（B)父親因病去世（C)工作壓力大(Ｄ）母親管教嚴(yán)歷單選：2７、性別因素對(duì)心理行為活動(dòng)的影響是（）。(A)不同性別的心理反應(yīng)是相同的(B)女性容易遭受較重的心靈創(chuàng)傷(C）女性的更年期心理反應(yīng)不明顯(D）男性的更年期心理反應(yīng)較嚴(yán)重多選:2８、該求助者沒(méi)有出現(xiàn)的癥狀包括(）。(Ａ）感覺過(guò)敏(B）焦慮狀態(tài)(C）內(nèi)臟幻覺（D）疑病妄想多選:２9、對(duì)該求助者應(yīng)積極關(guān)注的方面包括（）。（A)母親管教嚴(yán)厲(Ｂ)仍然堅(jiān)持工作（C）有自我覺察力（D）主動(dòng)尋求幫助多選:30、使用系統(tǒng)脫敏法幫助該求助者緩解焦慮情緒，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括(）。（A)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)面部肌肉放松訓(xùn)練（B）由大到小逐級(jí)脫敏(C)焦慮等級(jí)之間的級(jí)差應(yīng)均勻（D)由小到大逐級(jí)脫敏參考答案與解析:２1、ＡB。22、BC.23、A。2４、BC.25、B。２6、BD。２７、B。創(chuàng)傷性應(yīng)激對(duì)女性影響大,男性的更年期綜合癥遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如女性那么明顯和嚴(yán)重.２8、CD。29、ＢCＤ.30、ＡCＤ。案例四一般資料:李某,男性,２6歲，無(wú)業(yè)。案例介紹：李某在母親陪同下前來(lái)。其自小少言寡語(yǔ)，與人交往少，脾氣暴躁.智力正常,孤獨(dú)，生活懶散.一年前父親病故后，李某還去網(wǎng)吧而且玩得興致勃勃。最近幾天時(shí)哭時(shí)笑。自述：和女友分手后，開始失眠，總感覺有人在罵我,我是活不了幾天了……下面是心理咨詢師與李某的一段談話.心理咨詢師：你能說(shuō)說(shuō)你怎么就活不了幾天了嗎？李某：公安局的人見到我就開著警車?guó)Q笛，還帶著槍，他們是來(lái)抓我的。心理咨詢師：他們因?yàn)槭裁匆ツ隳?？李?我想的事情他們都知道,我還能聽到呢.心理咨詢師：你能聽到什么呢？李某：一到夜深人靜時(shí),就聽見有一個(gè)男人的聲音在罵我是殺人犯.而且還總有人說(shuō)我是流氓,耳邊還總有地球不停地在我頭上轉(zhuǎn)的隆隆響聲。心理咨詢師：你因?yàn)槭裁磿r(shí)哭時(shí)笑呢？李某：我也沒(méi)辦法，我腦子被一魔獸控制,我的哭笑不受自己支配.單選:31、“我想的事情他們都知道"說(shuō)明李某存在()。（Ａ）正確認(rèn)知（Ｂ）思維被奪(C）客觀反應(yīng)（D）被洞悉感多選:32、李某存在的精神癥狀包括(）.（Ａ）幻聽(B)思維遲緩（C）被害妄想（Ｄ)思維奔逸多選：３３、心理咨詢師可以對(duì)李某做的工作包括(）.(A)鑒別診斷（B）心理測(cè)驗(yàn)(Ｃ)整理資料(D)轉(zhuǎn)介多選:34、對(duì)李某可以使用的有針對(duì)性的心理測(cè)驗(yàn)包括（）。（Ａ）WAIS－RC(B）MMＰI（C)BＰＲS（Ｄ）ＣＲT單選：35、李某的思維內(nèi)容障礙不包括（)。(A)強(qiáng)制思維（B）超價(jià)觀念(C）妄想（D)音聯(lián)義聯(lián)單選:3６、對(duì)李某的初步診斷是（）。（A）焦慮神經(jīng)癥（B）人格障礙問(wèn)題（C)強(qiáng)迫性神經(jīng)癥（D）精神病性問(wèn)題單選:37、李某在父親病故后，還玩得興致勃勃,說(shuō)明李某出現(xiàn)了().（A）情感豐富（B）情感淡漠(C)情感倒錯(cuò)(Ｄ)情感低落單選:38、李某出現(xiàn)的幻聽是（).(A）評(píng)論性幻聽（B)命令性幻聽(C）爭(zhēng)論性幻聽（D）心因性幻聽多選:39、對(duì)神經(jīng)癥與人格障礙關(guān)系的錯(cuò)誤描述包括(）。(A）神經(jīng)癥與人格障礙在同一人身上可同時(shí)存在(B）同一人在不同時(shí)期有可能處于這兩種狀態(tài)(C)這兩類診斷在同一時(shí)間肯定是相互排斥的(D)神經(jīng)癥對(duì)任何一種人格障礙存在終身免疫力單選;４0、李某說(shuō)腦子被一魔首控制，說(shuō)明其存在(）。(A）物理影響妄想(B)強(qiáng)迫行為（Ｃ)特殊意義妄想（D）內(nèi)心恐懼參考答案與解析：31、D。32、AＣ。33、ＡBＣＤ。3４、BC。３５、Ｄ。音聯(lián)義聯(lián)屬于思維形式障礙。３6、D.3７、C。3８、A。39、AＢ。４0、A。案例五一般資料：求助者，女性，24歲，幼兒園教師。案例介紹：求助者半年前偶然遇到了比她大幾歲的兒時(shí)伙伴。得知對(duì)方一直對(duì)她有迷戀之情。從此,他們之間的關(guān)系迅速發(fā)展。此后幾個(gè)月中，兩人的關(guān)系一直很好。然而有一天,就在他們從電影院回家的途中,兒時(shí)伙伴一直保持少見的沉默，當(dāng)?shù)角笾叩募议T口時(shí)，他提出分手不再來(lái)往.求助者無(wú)法相信和接受這樣的事實(shí),百思不得其解。內(nèi)心非常痛苦,她不甘心地不停地給他打電話，不停地發(fā)短信,要求他給自己一個(gè)理由,可是都音訊皆無(wú)。求助者無(wú)法自拔，主動(dòng)前來(lái)求助。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話。心理咨詢師：你能詳細(xì)說(shuō)說(shuō)你痛苦的原因嗎？求助者：他為什么不早告訴我呢？我愛他！他也說(shuō)過(guò)愛我,他這么一甩手,就此頭也不回地走了，甚至連一句解釋的話也沒(méi)有.心理咨詢師:你痛苦的原因是因?yàn)閯e人拒絕你，使你生氣是嗎？求助者:那當(dāng)然是,我這么愛他，不應(yīng)該被拒絕的,尤其是以這種方式。心理咨詢師：按你所說(shuō)，你很愛他,那么他也應(yīng)該非常愛你，你是不應(yīng)該被拒絕的。求助者：是啊.心理咨詢師：因此，你信奉的是當(dāng)一個(gè)人喜歡別人時(shí),別人就應(yīng)該喜歡他。求助者：應(yīng)該的,咱們不是都要禮尚往來(lái)嘛！心理咨詢師;按你的邏輯推理，有一位男同事喜歡你,你肯定就應(yīng)該喜歡他。求助者：(沉默）不能呀!心理咨詢師：都是一個(gè)人喜歡另外一個(gè)人，在你喜歡別人時(shí)你要求別人必須喜歡你，在別人喜歡你時(shí)你卻不必喜歡別人,你的說(shuō)法前后是存在矛盾的,你怎樣進(jìn)行解釋呢？求助者:是有些矛盾,但他也不能那樣對(duì)我呀，一點(diǎn)理由都沒(méi)有呀.心理咨詢師:你認(rèn)為痛苦和生氣是由于他沒(méi)告訴你理由，你要求別人必須像你一樣來(lái)處理問(wèn)題，你認(rèn)為你的信念是合理的，而他的做法和信念是不合理的，所以你生氣。不同的信念會(huì)導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài),如果你認(rèn)識(shí)到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是由不合理的信念所造成的,通過(guò)改變它，你就能改善自己的情緒。求助者:能是這樣嗎？心理咨詢師：有些事情可以有明確的理由，也可以沒(méi)有明確的理由，就像一枚拋出的硬幣，落下來(lái)有多種可能，現(xiàn)在出現(xiàn)了你不想要的一種情況，你就出現(xiàn)了情緒反應(yīng),如果你能接受多種結(jié)果,你就能擺脫情緒困擾。求助者：我好像明白了，本來(lái)有多種可能的事，我就要求了一種？心理咨詢師:你對(duì)別人提出要求，要求他必須這么做，這是一種絕對(duì)化