老人的飲食排泄演示文稿當(dāng)前1頁，總共66頁。（優(yōu)選）老人的飲食排泄當(dāng)前2頁，總共66頁。（三）影響老年人營養(yǎng)攝入的因素

2.心理因素厭世或孤獨(dú)者，入住養(yǎng)老院或醫(yī)院而感到不適應(yīng)者，精神狀態(tài)異常者等。排泄功能異常而又不能自理的老年人，有時(shí)考慮到照顧者的需求，往往自己控制飲食的攝入量。癡呆老年人，如果照顧者不控制其飲食攝入量將會(huì)導(dǎo)致過食。有時(shí)癡呆的老年人還可出現(xiàn)吃石子、釘子，甚至自己的糞便等異常飲食的現(xiàn)象。當(dāng)前3頁，總共66頁。（三）影響老年人營養(yǎng)攝入的因素

3.社會(huì)因素老年人的社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)實(shí)力、生活環(huán)境以及價(jià)值觀等對其飲食影響很大。生活困難導(dǎo)致可選擇的飲食種類、數(shù)量的減少；營養(yǎng)學(xué)知識(shí)的欠缺可引起偏食或反復(fù)食用同一種食物，導(dǎo)致營養(yǎng)失衡；獨(dú)居老人或者高齡者，即使沒有經(jīng)濟(jì)方面的困難，在食物的采購或烹飪上也可能會(huì)出現(xiàn)問題；價(jià)值觀對飲食的影響也同樣重要，人們對飲食的觀念及要求有著許多不同之處，有“不勞動(dòng)者不得食”信念的老年人，由于自己喪失了勞動(dòng)能力，在飲食上極度地限制著自己的需求而影響健康。當(dāng)前4頁，總共66頁。（三）老年人的飲食原則

1.平衡膳食2.飲食易于消化吸收3.食物溫度適宜4.

飲食場所家庭最適宜5.良好的飲食習(xí)慣當(dāng)前5頁，總共66頁。

四）老年人的飲食方式的類型

（1）科學(xué)合理型主要表現(xiàn)為老年人對自己具有較強(qiáng)的克制和控制能力，在飲食方面有規(guī)律，有節(jié)制，定時(shí)定量，不暴食暴飲；在食物的選擇上，講求搭配合理，營養(yǎng)適度，消化容易。當(dāng)前6頁，總共66頁。1、老年人飲食方式的類型（2）感情偏好型主要表現(xiàn)為老年人對自己缺乏控制，飲食無規(guī)律，無節(jié)制；僅以個(gè)人口味和偏好選擇食品，不顧營養(yǎng)價(jià)值高低和對身體健康是否適宜，暴飲暴食，全無顧慮。當(dāng)前7頁，總共66頁。1、老年人飲食方式的類型（3）疑懼挑剔型主要表現(xiàn)為老年人對某些食品元素如膽固醇、脂肪等疑慮過重，顧忌太多，這也不敢吃那也不敢吃；或偏信社會(huì)上的保健食品，單純追求營養(yǎng)價(jià)值和滋補(bǔ)作用，造成飲食搭配不合理，營養(yǎng)吸收不平衡。當(dāng)前8頁，總共66頁。1、老年人飲食方式的類型（4）屈從環(huán)境型主要表現(xiàn)為老年人由于經(jīng)濟(jì)上的原因或自我照料能力上的原因，飲食上不得不依靠子女，對于能吃飽一日三餐已經(jīng)感到滿足，因此對食物的種類搭配和營養(yǎng)價(jià)值，不好再作更高的要求。還有些老年人由于過分疼愛子孫，或迫于某種精神上的壓力，心甘情愿或迫不得已地將口味最好、營養(yǎng)最高的食品留給孫子女。老年人的這種體貼子女，克己求全的做法，久而久之造成了自身的營養(yǎng)不良，體質(zhì)下降，從而損害了自己的健康。當(dāng)前9頁，總共66頁。合理膳食兩句話1、一、二、三、四、五每天喝一袋牛奶２５０～３５０克碳水化合物，相當(dāng)于３００～４００克主食三份高蛋白：一份就是一兩瘦肉或者一個(gè)大雞蛋，或者二兩豆腐，或者二兩魚蝦，或者二兩雞或鴨，或者半兩黃豆。一天三份四句話，即“有粗有細(xì)，不甜不咸，三四五頓，七八分飽”。５００克蔬菜和水果當(dāng)前10頁，總共66頁。合理膳食兩句話2、紅、黃、綠、白、黑“紅”是紅葡萄酒。一個(gè)健康的人每天喝50至70毫升左右的紅葡萄酒，可以減輕動(dòng)脈粥樣硬化，延長壽命?！包S”是蔬菜，指胡羅卜、紅薯、南瓜、玉米、西紅柿等含維生素A較多的紅黃色蔬菜?！熬G”是綠茶。飲茶對健康有益，茶中又以綠茶為最佳。飲綠茶可以減少腫瘤和冠心病的發(fā)生。“白”是燕麥片或燕麥粉。食用燕麥，可降低膽固醇。每天50克（主食應(yīng)相應(yīng)減去50克），水煮3至10分鐘，兌牛奶食用。“黑”是黑木耳。每天食10克黑木耳，堅(jiān)持50天，血黏度下降，不易形成腦血栓發(fā)生心機(jī)梗塞，并可化解近期梗塞與血栓。當(dāng)前11頁，總共66頁。良好的飲食習(xí)慣

1.品種上宜素少葷老年人長期過食葷膩食品，容易患高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病等病癥。如攝入脂肪過量，還有患腸癌、乳腺癌的危險(xiǎn)。因此，老人在膳食上應(yīng)忌大肉大葷，尤其要節(jié)制食富含高膽固醇的動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等，宜多吃各種蔬菜與水果，以素食為主，少佐葷腥，并適當(dāng)多食些魚類和奶類食品，以攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和多種維生素、纖維素等營養(yǎng)素。另一方面，在注意葷素搭配時(shí)，還要注意食品多樣化，單調(diào)的飲食不能滿足人體需要，不同的食物的營養(yǎng)在體內(nèi)可以互補(bǔ)，而且能發(fā)揮更大的營養(yǎng)效能。當(dāng)前12頁，總共66頁。良好的飲食習(xí)慣

2.質(zhì)量上宜鮮忌陳所謂鮮與陳，主要是指食物質(zhì)量的好壞，即是否腐敗變質(zhì)。新鮮食物所含的營養(yǎng)素?fù)p失少，而且味道鮮美，既能誘發(fā)老年人的食欲，又便于消化吸收。因此，老年人一日三餐都應(yīng)有新鮮的蔬菜，有條件的還應(yīng)吃些水果。老年人由于機(jī)體免疫力減退，肝臟的解毒功能降低，在飲食中應(yīng)忌食一切腐敗變質(zhì)的食物，尤其在氣溫較高的夏日，不可食用陳舊、隔夜的飯菜。在存在冰箱內(nèi)的菜肴應(yīng)加熱處理后食用。當(dāng)前13頁，總共66頁。良好的飲食習(xí)慣

3.數(shù)量上宜少忌多人到老年，由于胃腸消化功能降低，如果飲食過量會(huì)造成胃腸負(fù)擔(dān)過重，出現(xiàn)噯氣、腹脹、腹瀉等癥狀。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，飽餐可損害腦功能，使人癡呆，促人衰老，而適當(dāng)節(jié)食有助于健康長壽。因此，老年人應(yīng)根據(jù)自己的體質(zhì)，活動(dòng)量的大小，熱能消耗的多少等具體情況，實(shí)行少而精，少吃多餐的原則。一般來說，老年人飲食要量少，質(zhì)好，不暴飲，不過飽。當(dāng)前14頁，總共66頁。良好的飲食習(xí)慣

4.烹調(diào)時(shí)宜軟忌硬傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，老年人大多腎衰胃虛，由于腎氣虛弱，老年人的牙齒容易松動(dòng)無力，甚至脫落。此外，腎氣虛弱，還可以使胃腸蠕動(dòng)減緩，消化液分泌減少。因此，在飲食上以松軟為好，少吃或不吃油炸、火烤類堅(jiān)硬食品。在食物烹調(diào)上，以蒸、燉、燴為主，這樣烹調(diào)有助消化吸收。醫(yī)學(xué)家認(rèn)為，老年人以食粥養(yǎng)生為最佳，尤其是早餐食粥有利于養(yǎng)胃。這是因?yàn)槲附?jīng)過一夜蠕動(dòng)之后，存食基本排除，處于空腹?fàn)顟B(tài)，故而食用稀粥最為適宜。當(dāng)前15頁，總共66頁。良好的飲食習(xí)慣

5.味道上宜淡忌咸老年人食欲降低，因而在食品的烹調(diào)和加工上除了注意色、香、味俱全外，宜淡忌咸。大量醫(yī)學(xué)研究證明，飲食過咸會(huì)使鈉離子在人體內(nèi)過剩，并增加循環(huán)血流量和鈉在血液中的儲(chǔ)留，從而引起血管收縮，致使血壓升高，造成腦血流障礙。醫(yī)學(xué)研究還揭示，老年人長期食咸，還易患感冒、腎病和心臟病等，且催人更加蒼老。因此老年人飲食口味宜清淡，有助于防病保健。此外，老年人在飲食口味上也應(yīng)少吃過甜、過辣的食物，防止身體發(fā)胖或胃腸受刺激。當(dāng)前16頁，總共66頁。良好的飲食習(xí)慣

6.溫度上宜溫忌寒中醫(yī)認(rèn)為，老年人多屬虛寒之體，每到冬季老年人普遍感覺怕冷和四肢不溫，故飲食宜溫。但如果長期食用過熱過燙的食物，可對食管和胃形成機(jī)械刺激，有誘發(fā)食道癌和胃癌的危險(xiǎn)。在深秋和冬季，老年人可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇食用具有滋補(bǔ)作用的食品與藥膳等，以保養(yǎng)元?dú)?。在熱天，則要少食生冷食品，尤其是冷飲，不可過度食用，以防止損傷脾胃，引發(fā)消化不良、腹痛、腹瀉等疾病。當(dāng)前17頁，總共66頁。良好的飲食習(xí)慣

7.飲料上宜茶忌酒茶水對老年人來說是一種味美色佳、營養(yǎng)豐富的最佳飲料。醫(yī)學(xué)研究表明，老年人適量飲茶，可補(bǔ)充維生素B、維生素B2、葉酸、煙酸等必需的營養(yǎng)物質(zhì)。同時(shí)飲茶可提神醒腦、明目，改善腸胃功能，防治高血壓、冠心病、肥胖癥、糖尿病和癌癥等。而老年人飲酒則利少害多，因?yàn)榫浦械囊掖寄苋芙饧?xì)胞脂質(zhì)和其他一些物質(zhì)，并使細(xì)胞蛋白凝固，組織變軟，使人體的組織器官受損害。老年人飲酒過多，還會(huì)損害智力和加劇癡呆癥狀。長期酗酒的人可引發(fā)胃和肺的出血和肝硬化，甚至發(fā)展為肝癌。

當(dāng)前18頁，總共66頁。參考資料早餐吃得好午餐吃得飽晚餐吃得少耐爾.門特爾早餐像國王午餐像王子晚餐像貧民當(dāng)前19頁，總共66頁。飲食與營養(yǎng)順口溜飲食少鹽要清淡，控制體重和食量；主食適量不可缺，蔬菜水果常相伴；喝奶是個(gè)好習(xí)慣，常吃豆類身體?。唤錈熛蘧魄阱憻?，食補(bǔ)食療保平安。

當(dāng)前20頁，總共66頁。老年人進(jìn)食的照護(hù)

飲食與營養(yǎng)進(jìn)餐準(zhǔn)備環(huán)境、排便洗手、體位進(jìn)餐可自理：自己進(jìn)餐進(jìn)餐困難：自制餐具、自己進(jìn)餐，不能自理：喂食特殊途徑：鼻飼、腸道內(nèi)、腸道外當(dāng)前21頁，總共66頁。（五）老年人的飲食護(hù)理1.烹飪時(shí)的護(hù)理（1）咀嚼、消化吸收機(jī)能低下者的護(hù)理蔬菜要細(xì)切，肉類最好制成肉末，采用煮或燉，盡量使食物變軟而易于消化。應(yīng)多選用富含纖維素的蔬菜類，如青菜、根菜類等烹制后食用。當(dāng)前22頁，總共66頁。

1.烹飪時(shí)的護(hù)理

（2）吞咽機(jī)能低下者的護(hù)理應(yīng)選擇粘稠度較高的食物，同時(shí)要根據(jù)老年人的身體狀態(tài)合理調(diào)節(jié)飲食種類。（3）味覺、嗅覺等感覺機(jī)能低下者的護(hù)理烹調(diào)時(shí)可用醋、姜、蒜等調(diào)料來刺激食欲。當(dāng)前23頁，總共66頁。（五）老年人的飲食護(hù)理2.進(jìn)餐時(shí)的護(hù)理（1）一般護(hù)理室內(nèi)空氣要新鮮、通風(fēng)換氣，排除異味；和他人一起進(jìn)餐會(huì)有效增加進(jìn)食量；鼓勵(lì)自行進(jìn)食；照顧者可協(xié)助喂飯。當(dāng)前24頁，總共66頁。當(dāng)前25頁，總共66頁。（五）老年人的飲食護(hù)理2.進(jìn)餐時(shí)的護(hù)理（2）上肢障礙者的護(hù)理自制或提供各種特殊的餐具。如國外有老年人專用的叉、勺出售，其柄很粗以便于握持，亦可將普通勺把用紗布或布條纏上即可；有些老年人的口張不大，可選用嬰兒用的小勺加以改造；使用筷子的精細(xì)動(dòng)作對大腦是一種良性刺激，因此應(yīng)盡量維持老年人的這種能力，可用彈性繩子將兩根筷子連在一起以防脫落。當(dāng)前26頁，總共66頁。（五）老年人的飲食護(hù)理2.進(jìn)餐時(shí)的護(hù)理（3）視力障礙者的護(hù)理要向老年人說明餐桌上食物的種類和位置，并幫助其用手觸摸以便確認(rèn)。要注意保證安全，熱湯、茶水等易引起燙傷的食物要提醒注意，魚刺等要剔除干凈。視力障礙的老年人可能因看不清食物而引起食欲減退，因此，食物的味道和香味更加重要，或者讓老年人與家屬或其他老人一起進(jìn)餐，制造良好的進(jìn)餐氣氛以增進(jìn)食欲。當(dāng)前27頁，總共66頁。（五）老年人的飲食護(hù)理2.進(jìn)餐時(shí)的護(hù)理（4）吞咽能力低下者的護(hù)理一般采取坐位或半坐位比較安全，偏癱的老年人可采取側(cè)臥位，最好是臥于健側(cè)。進(jìn)食過程中應(yīng)有照顧者在旁觀察，以防發(fā)生事故。進(jìn)餐前應(yīng)先喝水濕潤口腔，對于腦血管障礙以及神經(jīng)失調(diào)的老年人更應(yīng)如此。當(dāng)前28頁，總共66頁。第五節(jié)老年人的排泄護(hù)理當(dāng)前29頁，總共66頁。便秘constipation

當(dāng)前30頁，總共66頁。概念便秘是指正常的排便形態(tài)改變，大便次數(shù)減少，糞便干硬，排便困難，并需要用力排完后尚有殘便感。每周排便次數(shù)少于3次，提示存在便秘。排便頻率正常，但符合以上定義，仍視為便秘。當(dāng)前31頁，總共66頁。便秘的原因與類型根據(jù)胃腸道系統(tǒng)有無器質(zhì)性疾病，分為：功能性（原發(fā)性）飲食與排便習(xí)慣不良生理功能退行性改變長期臥床，使用便盆器質(zhì)性（繼發(fā)性）胃腸道梗阻或蠕動(dòng)異常醫(yī)源性便秘（藥物、手術(shù)）神經(jīng)精神性便秘按糞便貯留部位不同，分為結(jié)腸性和直腸性當(dāng)前32頁，總共66頁。護(hù)理評估收集病史疾病史一般健康史身體活動(dòng)功能評估環(huán)境史心理社會(huì)史身體評估腹部檢查：視診、聽診、叩診、觸診肛門直腸檢查：視診、觸診其他檢查當(dāng)前33頁，總共66頁。治療和護(hù)理的總體目標(biāo)是老年人能描述引起便秘的因素。保證每日飲食中含纖維素食品的量和水分的攝入。堅(jiān)持每天活動(dòng)鍛煉。定時(shí)排便。當(dāng)前34頁，總共66頁。護(hù)理措施

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整行為滿足老年人私人空間需求腹部自我按摩當(dāng)前35頁，總共66頁。排尿活動(dòng)的評估尿量、次數(shù)外觀顏色氣味酸堿度比重小組討論當(dāng)前36頁，總共66頁。排泄能力的評估自主排便能力取用便器的能力語言表達(dá)能力服藥情況生活習(xí)慣意識(shí)狀態(tài)認(rèn)知能力排泄當(dāng)前37頁，總共66頁。排泄的一般照護(hù)

排大便的照護(hù)排泄便秘者應(yīng)多喝水多食含纖維素的食物培養(yǎng)良好的排便習(xí)慣鼓勵(lì)老人適當(dāng)運(yùn)動(dòng)提供適當(dāng)?shù)呐疟悱h(huán)境選擇適當(dāng)?shù)呐疟阕藙莅茨Ω共亢喴淄ū惴ㄊ褂镁彏a劑灌腸每日自我按摩腹部，自右向左反復(fù)按摩開塞露通便法甘油栓通便法肥皂栓通便法肛管排氣當(dāng)前38頁，總共66頁。便秘用藥護(hù)理用藥原則一般不宜經(jīng)常使用。少用刺激性強(qiáng)的瀉藥?？诜a藥對直腸下糞塊堵塞者無效，需灌腸治療。伴有腹痛者診斷未明前，不可濫用瀉藥。當(dāng)前39頁，總共66頁。蜂蜜：2030ml，溫開水溶，清晨空腹飲用。甘油、石蠟油或香油：10～20ml，每晚睡前服。長期使用影響脂溶性維生素的吸收。番瀉葉：3～5g，每晚沸水泡汁服。僅作用于結(jié)腸或遠(yuǎn)端回腸，服后8～10h起效。口服瀉藥的護(hù)理措施當(dāng)前40頁，總共66頁。酚酞（果導(dǎo)）：0.1g，每晚睡前服。服藥后4～8h排出軟便。一次給藥可維持3-4日。西沙比利：胃腸動(dòng)力藥，用于與運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)有關(guān)的假性腸梗阻導(dǎo)致的推進(jìn)性蠕動(dòng)不足及慢性便秘患者的長期治療。每日15-40mg，分2次服，早餐前及睡前服。1周可改善癥狀，嚴(yán)重者2-3月可達(dá)理想治療效果。當(dāng)前41頁，總共66頁。大便失禁fecalincontinence大便失禁是指糞便隨時(shí)呈液態(tài)流出，自己不能控制。當(dāng)前42頁，總共66頁。大便失禁常同時(shí)伴隨便秘和尿失禁發(fā)生。多見于65歲以上的老年人，女性多于男性，多產(chǎn)的老年婦女發(fā)生率最高。這是一種會(huì)傷害自尊的身體功能減退現(xiàn)象，常造成老年人焦慮、懼怕、尷尬，嚴(yán)重影響他們的日常生活與社會(huì)交往。當(dāng)前43頁，總共66頁。【常見的護(hù)理診斷/問題】1、排便失禁與糞便嵌頓或慢性便秘引起的直腸過度擴(kuò)張有關(guān)。2、自我形象紊亂與大便失禁引起的不良?xì)馕队嘘P(guān)。3、皮膚完整性受損與糞便長期刺激局部皮膚以及缺乏自我照料的能力有關(guān)。

當(dāng)前44頁，總共66頁。治療與護(hù)理的總體目標(biāo)是1、老年人表現(xiàn)出恢復(fù)排便自理的意愿和能力。2、每天或每間隔一至兩天排出成型的軟便。3、肛周皮膚清潔、健康、無異味。當(dāng)前45頁，總共66頁。1、重建良好的排便習(xí)慣2、調(diào)整飲食3、局部護(hù)理4、應(yīng)用止瀉劑5、針灸6、生物反饋治療7、健康指導(dǎo)（1）盆底肌鍛煉（2）自我評價(jià)護(hù)理措施當(dāng)前46頁，總共66頁。大便失禁排泄心理照護(hù)飲食臥床休息觀察大便的性狀皮膚護(hù)理掌握排便規(guī)律治療原發(fā)疾病當(dāng)前47頁，總共66頁。二、排泄一、便秘老人的護(hù)理1、多食含纖維的食物。2、養(yǎng)成清晨飲一杯白水或蜂蜜水的習(xí)慣。3、每日適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。4、鼓勵(lì)定時(shí)排便。5、采取輔助措施。當(dāng)前48頁，總共66頁。二、排泄二、大便失禁的護(hù)理1、飲食原則：營養(yǎng)豐富，易消化、少渣少油或短期禁食。2、臥床休息，注意有無脫水及電解質(zhì)失衡現(xiàn)象。3、觀察大便色、性、味、量，采集標(biāo)本送檢。4、補(bǔ)充水分。5、皮膚護(hù)理。6、傳染病腹瀉的老年人應(yīng)隔離。當(dāng)前49頁，總共66頁。尿潴留retentionofurine膀胱內(nèi)潴留大量尿液不能自主排出。頻繁、少量/無尿，膀胱膨脹，充盈感。排尿異常尿痛、尿急、尿頻三癥稱膀胱刺激癥。尿失禁incontinenceofurine提問當(dāng)前50頁，總共66頁。排泄排尿護(hù)理調(diào)整姿勢和體位熱敷下腹部按摩下腹部條件反射誘導(dǎo)排尿針刺中極或曲骨及三陰交穴心理護(hù)理提供環(huán)境調(diào)整體位熱敷按摩誘導(dǎo)排尿針灸導(dǎo)尿術(shù)當(dāng)前51頁，總共66頁。尿失禁uroclepsia尿失禁是指尿液不受主觀控制而自尿道口溢出或流出。當(dāng)前52頁，總共66頁。尿失禁是老年人中最為常見的疾病，女性的發(fā)病率高于男性。許多老年人認(rèn)為尿失禁是人體正常老化的結(jié)果，尤其是一些女性羞于就醫(yī)，故而就診率遠(yuǎn)低于發(fā)病率。衰老影響著下尿路的功能，但在男性老年人中，尿失禁更多是由各種疾病引起的。尿失禁對大多數(shù)老年人的生命無直接影響，但可造成身體異味，皮膚糜爛，反復(fù)尿路感染，是導(dǎo)致老年人孤僻、抑郁的原因之一。

當(dāng)前53頁，總共66頁。類型急迫性尿失禁壓力性尿失禁充溢性尿失禁反射性尿失禁功能性尿失禁當(dāng)前54頁，總共66頁。急迫性尿失禁指在完全上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性病變時(shí)出現(xiàn)不自覺的自發(fā)性排尿。常由于非泌尿生殖系統(tǒng)的因素，如認(rèn)知功能的障礙、排尿環(huán)境及體能等因素的限制導(dǎo)致的尿失禁。當(dāng)前55頁，總共66頁。壓力性尿失禁主要發(fā)生在咳嗽、大笑、提重物、打噴嚏等增加腹部壓力時(shí)，有少量的尿液不自主的流出。主要與盆底肌肉松弛和尿道括約肌力量減弱有關(guān)。老年經(jīng)產(chǎn)婦女由于雌激素水平下降對尿道、引道產(chǎn)生的影響，以及分娩造成的骨盆底肌肉松弛等原因，易發(fā)生此種類型的尿失禁。當(dāng)前56頁，總共66頁。充溢性尿失禁

由于膀胱不能完全排空，處于充盈狀態(tài)，導(dǎo)致尿液不自主地溢出。見于慢性前列腺增生、糞便嵌頓、尿道狹窄引起的下尿路梗阻和脊髓損傷。當(dāng)前57頁，總共66頁。反射性尿失禁

指患者在膀胱充盈量較少的情況下，就出現(xiàn)很強(qiáng)烈的尿意，且不能很好的控制，在到達(dá)廁所之前尿液就已經(jīng)流出。多數(shù)是由于非自主的膀胱收縮或膀胱逼尿肌不穩(wěn)定引起。

當(dāng)前58頁，總共66頁?！咀o(hù)理評估】詢問是否患有下列疾病：老年性癡呆、腦卒中、脊髓疾患、糖尿病、泌尿系統(tǒng)疾