2021年甘肅省天水市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.正中合位時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中為

A.中性合B.遠中合C.近中合D.正中合E.前伸合

2.88．附于顳下頜關節(jié)盤的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

3.下列關于牙齒萌出的描述，正確的是A.A.在一定時間內，按一定順序先后萌出

B.同頜同名牙左側萌出早于右側

C.最早萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙

D.上頜早于下頜

E.最晚萌出的恒牙是下頜第一磨牙

4.牙板上皮剩余A.A.在成釉器內、外釉上皮之間的星形細胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細胞相互結合形成的鱗狀上皮

D.釉質發(fā)育完成后，成釉細胞在釉質表面分泌的無結構有機物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

5.唇腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

6.年輕恒牙牙根完全形成在萌出后多長時間A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

7.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細胞癌E.鱗狀細胞癌

8.上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個別或成群的細胞角化稱為A.A.過度角化B.過度正角化C.過度不全角化D.錯角化E.棘層增生

9.85．部分起于翼外板內側面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

10.142．細胞內含嗜酸性顆粒的腫瘤見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細胞癌

二、A1型題(10題)11.9．環(huán)磷酰胺類可引起明顯的骨髓抑制，應定期復查血象，當白細胞降到下列水平時，應停藥

A.1.0×109/L

B.2.0×109/L

C.3.0×109/L

D.4.0×109/L

E.5.0×109/L

12.75．肌上皮細胞

A.包繞分泌管表面B.位于基底膜下方C.主要具有分泌功能D.可能為上皮來源E.以上都不是

13.27．心身疾病的通常不包括下列哪種病

A.高血壓B.冠心病C.肺結核D.糖尿病E.消化性潰瘍

14.56．肺炎中最常見的病原體是

A.病毒B.衣原體C.支原體D.細菌E.真菌

15.55．第一恒磨牙萌出特點中哪項不正確

A.萌出最早，易與乳牙混淆

B.牙齦緣位置穩(wěn)定，不發(fā)生改變

C.釉質耐酸性低

D.遠中咬合面可長時間被牙齦覆蓋，容易發(fā)炎

E.初萌時牙根未發(fā)育完成

16.47．沖出法最常用于以下哪種阻生智齒類型

A.近中阻生B.遠中阻生C.頰向阻生D.舌向阻生E.垂直阻生

17.27．下列燒傷急救原則中，正確的是

A.凡有呼吸道燒傷，一律作氣管切開

B.凡有燒傷者，一律用哌替啶止痛

C.熱液燙傷者，不能用較干凈冷水浸泡

D.應就地給予清創(chuàng)

E.立即消除燒傷原因

18.牙萌出的時間是指

A.牙出齦的時間B.牙冠完全萌出的時間C.牙達到咬合接觸的時間D.牙冠在牙隱窩中移動開始的時間E.牙冠萌出2／3的時間

19.38．行為主義理論認為心理障礙的心理學原因是

A.不良的認知模式B.潛意識內的心理沖突C.獲得性學習結果D.個人成長受到阻抑E.心理-神經-內分泌-免疫機制作用

20.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細胞體積大B.瘤細胞圓形或多邊形C.瘤細胞胞質充滿嗜酸性顆粒D.瘤細胞胞質透明E.瘤細胞核呈空泡狀

三、B1型題(10題)21.85．部分起于翼外板內側面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

22.

聽診有吹風樣雜音的脈管畸形

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23.103．下頜下腺導管結石X線檢查可考慮拍

A.上頜前部頜片B.上頜后部頜片C.下頜頦部頜片D.下頜橫斷頜片E.咬合翼片

24.99．穿刺抽出后的囊液呈蛋清樣黏稠拉絲狀的是

A.舌下腺囊腫B.表皮樣囊腫C.皮脂腺囊腫D.角化囊腫E.含牙囊腫

25.106．出自《希波克拉底誓言》的是

A.“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄”

B.“若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富、長幼妍媸、怨親善友、華夷愚智，普同一等，皆如至親之想；……”

C.“病人對某些科學研究拒絕參加時，絕對不能使醫(yī)生和病人之間的關系受到影響或妨礙”

D.“我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫(yī)術的圣潔和榮譽”

E.“凡我所耳聞目睹的關于人們的私生活，我決不到處宣揚，我決不泄露作為應該守密的一切細節(jié)”

26.80．新生兒頜骨骨髓炎感染來源多為

A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫(yī)源性

27.116．主要提供碳水化合物、蛋白質和維生素B的是

A.谷類和薯類食物B.動物肉類食物C.蔬菜水果類食物D.奶類和豆制品食物E.糖果和糕點食物

28.114．粘液腺囊腫好發(fā)于

A.上唇B.下唇C.上頜骨D.下頜骨E.顴骨

29.116．Bell麻痹常見的腦神經損害A.單側中樞性面神經麻痹

B.單側周圍性面神經麻痹

C.雙側中樞性面神經麻痹

D.雙側周圍性面神經麻痹

E.一側周圍性面神經麻痹，對側偏癱

30.83．卡臂尖過長，抵住了鄰牙會出現(xiàn)

A.惡心和唾液增多B.咀嚼肌疲勞，顳頜關節(jié)不適C.義齒彈跳D.基牙疼痛E.發(fā)音不清

四、A型題（綜合練習）(3題)31.醫(yī)學倫理學原則中的最高層次是

A.不傷害病人B.有利于病人C.全心全意為人民身心健康服務D.尊重病人的自主性E.公正地對待病人

32.評價疫苗接種效果的主要內容為A.A.接種副反應發(fā)生率

B.接種的安全性

C.接種的臨床效果

D.接種的臨床效果和安全性

E.接種的流行病學效果和免疫學效果

33.女性，45歲。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右側眶下區(qū)腫痛3D．查體見右眶下腫脹明顯，右上尖牙齲壞，髓腔暴露、叩痛(+H)，前庭溝腫脹，并有波動感。如患者2d前來就診，對該患者的處理應該是A.開髓、拔髓、引液B.穿刺C.僅口服抗生素D.局部熱敷E.拔除患牙

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.結核性腹膜炎腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進食-疼痛-緩解D.疼痛-進食-緩解E.疼痛-排便-緩解

35.各級疾病預防控制機構

A.承擔傳染病監(jiān)測、預測、流行病學調查、疫情報告以及其他預防控制工作

B.承擔與醫(yī)療救治有關的傳染病防治工作和責任區(qū)域內的傳染病預防工作

C.在各自的職責范圍內輔助傳染病防治工作

D.領導本行政區(qū)域內的傳染病防治工作

E.主管全國傳染病防治及監(jiān)督管理工作

36.按照氟牙癥釉質病損的程度分類中度為

A.釉質上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質表面大部分受累而變色，常有細小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對美觀和功能都有嚴重影響

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.頜間結扎的患者用吸管進流食，流食主要經何種途徑自口腔前庭進入固有口腔A.A.牙間隙B.鼻腔C.舌下間隙D.翼下頜皺襞與最后磨牙之間的間隙E.以上都可以

38.某男性患者，45歲，患牙咀嚼乏力，偶伴疼痛。X線片示根尖區(qū)界限清晰的圓形透射影。鏡下見根尖周組織破壞，代之以炎性肉芽組織。肉芽組織內見泡沫細胞呈灶性分布，以及含鐵血黃素和膽固醇結晶沉著。病理診斷為A.A.慢性根尖周囊腫B.慢性根尖周肉芽腫C.慢性根尖周膿腫D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎

39.某女性患者，36歲，該患者的—4|因深楔狀缺損露髓需行開髓治療，在面開髓過程中破壞—4|牙合面的解剖結構有A.A.頰尖，舌尖

B.頰尖三角嵴，中央窩，近中溝，近中邊．緣嵴

C.頰尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央溝

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中溝，遠中溝

E.以上都不是

參考答案

1.C當上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時，為遠中駘關系，所以129題選8，當正中狳時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中時，為近中拾關系，所以130題選C。考點：上下頜位關系

2.D翼外肌在顳下窩內，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關節(jié)翼肌窩、關節(jié)囊和關節(jié)盤

3.A牙萌出的生理特點是在一定時間內，按一定順序先后萌出；中線左右同頜同名牙幾乎同時萌出；下頜早于上頜．最早萌出的乳牙是下頜乳中切牙；最晚萌出的乳牙是上頜第二乳磨牙；最早萌出的恒牙是下頜第一磨牙；最晚萌出的恒牙是土頜第三磨牙．

4.B縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

5.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

6.C解析：年輕恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

7.A原位癌就是指癌細胞只出現(xiàn)在上皮層內，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠處轉移，所以124題選A?；准毎鲆喾Q蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉移，所以125題選D。考點：口腔常見癌癥的特點

8.D錯角化又稱角化不良，是指上皮棘層或基底層內個別或一群細胞發(fā)生角化。因此，正確答案為A項。而過度角化是指角化層的過度增厚，可分為過度正角化和過度不全角化。過度正角化是角化層增厚，細胞核消失，伴有粒層增厚；過度不全角化是角化層增厚，細胞核未分解消失，粒層增厚不明顯

9.C起自翼突窩和翼外板的內側面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是與咬肌、顳肌共同收縮時可上提下頜骨(閉口)，對抗下拉下頜骨肌群的作用。受下頜神經的翼內肌神經支配。

10.A腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點是腫瘤細胞團塊內含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質，腔隙周圍有基底膜樣結構。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結節(jié)狀。剖面多為實性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內含透明黏液，有時可見淺藍色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復發(fā)腫瘤多為多灶性。

11.C環(huán)磷酰胺類可引起明顯的骨髓抑制，應定期復查血象，當白細胞降到3.0×109個/L時，應停藥

12.D免疫熒光、免疫組織化學研究證實肌上皮細胞內含肌動蛋白和肌球蛋白，刺激肌上皮細胞胞可使導管內壓力發(fā)生變化等，均提示肌上皮細胞有收縮功能，協(xié)助腺泡或導管排出分泌物。又因該細胞位于腺上皮細胞與基膜之間，借橋粒與腺上皮細胞相連接，細胞內含角蛋白等上皮細胞的特征性結構與免疫組織化學反應，提示其可能為上皮性來源

13.C是一組發(fā)生發(fā)展與心理社會因素密切相關，但以軀體癥狀表現(xiàn)為主的疾病，主要特點包括：①心理社會因素在疾病的發(fā)生與發(fā)展過程中起重要作用；②表現(xiàn)為軀體癥狀，有器質性病理改變或已知的病理生理過程；③不屬于軀體形式障礙。心身疾病的流行病學目前尚缺乏大樣本的流調資料。國內資料顯示，在綜合性醫(yī)院的初診病人中，有近1/3的患者所患的是與心理因素密切相關的軀體疾病。非精神科醫(yī)生很少關注這些患者的心理因素，也很少把這些他們認為是內科的疾病而看成與精神科相關，因此患者往往接受的是軀體治療，心理社會因素方面很少得到關注。

14.D引發(fā)肺炎最常見的病原體是細菌，其次是病毒、真菌、需氧菌、厭氧菌等

15.B第一恒磨牙萌出后牙齦緣的位置逐漸降低至頸緣

16.D沖出法最常用于以下舌向阻生智齒

17.E發(fā)生燒燙傷后的早期最佳處理方案是立即消除燒傷原因加局部降溫，沖洗的時間越早越好，即使燒燙傷時已造成表皮脫落，也同樣應以涼水沖洗，不要懼怕感染而不敢沖洗。

18.A考點：牙萌出

19.C

20.D考點：涎腺疾病

21.C起自翼突窩和翼外板的內側面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是與咬肌、顳肌共同收縮時可上提下頜骨(閉口)，對抗下拉下頜骨肌群的作用。受下頜神經的翼內肌神經支配。

22.C此題暫無解析

23.D可顯示下頜骨體及下牙弓的橫斷面影像，用于檢查①下頜骨體部頰舌側骨質有無膨脹、增生及破壞；②異物及阻生牙定位；③下頜骨骨折時頰舌向移位情況；④頜下腺導管陽性涎石。

24.A囊腫位于舌下區(qū)，呈淺紫藍色，捫之柔軟有波動感。常位于口底一側。較大的囊腫可將舌抬起，狀似“重舌”。囊腫因創(chuàng)傷而破裂后，流出黏稠而略帶黃色或蛋清樣液體，囊腫暫時消失。數(shù)天后創(chuàng)口愈合，囊腫長大如前。

25.E凡我所見所聞，無論有無業(yè)務關系，我認為應守秘密者，我愿保守秘密。倘使我嚴守上述誓言時，請求神祇讓我生命與醫(yī)術能得無上光榮，我茍違誓，天地鬼神共殛之。出自希波克拉底誓言

26.D新生兒骨髓炎以血源性感染多見，其次為接觸或直接損傷感染

27.A主要提供熱能量的是糖果和糕點食物，提供纖維素、礦物質和維生素C的是蔬菜、水果類食物，主要提供蛋白質、脂肪、礦物質和維生素B的是奶類和豆制品食物，提供碳水化合物、蛋白質和維生素B的是谷類和薯類食物

28.B粘液囊腫好發(fā)于下唇部，由于下唇易被上牙咬傷或咬硬物時損傷，繼而發(fā)生粘液囊腫

29.B貝爾麻痹即Bell麻痹，又稱急性特發(fā)性周圍性面神經麻痹。由于為病因不明的急性單側面部的輕癱（麻痹）或癱瘓，故又稱為特發(fā)性面神經麻痹，為臨床發(fā)生面癱的最常見原因。面神經麻痹會給患者造成嚴重的心理、精神障礙，嚴重影響社交和生活質量。如果為永