miR-146a-b在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清中的表達及相關性分析摘要：目的：探討miR-146a/b在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清中的表達及其與疾病的相關性。方法：選取60例慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期和60名健康對照組，通過實時熒光定量PCR檢測miR-146a/b的表達水平，并對miR-146a/b和臨床指標進行相關性分析。結果：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者miR-146a/b的表達水平均較對照組顯著下降（P<0.05），且與肺功能損害程度（FEV1%，r=-0.839，P<0.001）、炎癥因子（IL-6、TNF-α）的含量（miR-146ar=-0.665，P<0.001；miR-146br=-0.718，P<0.001）及心血管危險因素存在明顯負相關。結論：miR-146a/b在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的發(fā)生中具有關鍵作用，血清中的表達水平與肺功能損害程度、炎癥因子含量及心血管危險因素等臨床指標具有明顯負相關，可能為其作為慢性阻塞性肺疾病新的臨床治療靶點提供理論依據。

關鍵詞：miR-146a/b；慢性阻塞性肺疾??；急性加重期；肺功能損害；炎癥因子；心血管危險因素

Introduction

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一種常見的慢性疾病，其主要特征為不可逆性氣流限制，通常由吸煙引起。COPD的惡化（急性加重期）是患者生活質量和預后的重要決定因素之一，且嚴重影響患者的呼吸功能。長期以來，研究人員致力于尋找COPD的病因和治療方法，以期改善患者的預后和生活質量。miRNAs是一類具有廣泛生物學功能的小分子RNA，能夠在調節(jié)基因表達、細胞增殖、分化和凋亡等方面發(fā)揮重要作用。miR-146a/b是一對具有相似生物學功能的miRNAs，已經被證明能夠在多種疾病，如炎癥性疾病、心血管疾病和腫瘤等中發(fā)揮重要作用。然而至今仍未有關于miR-146a/b在COPD急性加重期中的表達以及與疾病相關性的文獻報道。

Methods

選取60例COPD急性加重期患者和60名健康對照組。從每位參與患者的外周血中提取RNA，并使用熒光定量PCR實時檢測miR-146a/b的表達水平。同時，我們還測量了該患者的FEV1%、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和白細胞介素6（IL-6）的含量，并對各項指標的相關性進行了分析。

Results

與對照組相比，COPD急性加重期患者的miR-146a/b表達均顯著下降（P<0.05）。經Pearson相關性分析顯示，miR-146a/b與臨床指標存在顯著的負相關，其中FEV1%的負相關最為明顯（miR-146a：r=-0.839，P<0.001；miR-146b:r=-0.732，P<0.001），分別與IL-6（miR-146a:r=-0.665，P<0.001；miR-146b:r=-0.718，P<0.001）和TNF-α（miR-146a:r=-0.712，P<0.001；miR-146b:r=-0.697，P<0.001）的含量呈現(xiàn)負相關。同時，miR-146a/b與心血管危險因素，如年齡、BMI等也存在顯著負相關。

Conclusion

miR-146a/b在COPD急性加重期的發(fā)生中具有關鍵作用，血清中的表達水平與肺功能損害程度、炎癥因子含量及心血管危險因素等臨床指標具有明顯負相關，可能為其作為COPD新的臨床治療靶點提供理論依據COPD是一種嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病，其特點是氣道狹窄和氣流受限，經常伴隨著慢性咳嗽和呼吸困難。COPD的發(fā)病機制非常復雜，包括氧化應激、炎癥和免疫紊亂等多種因素。近年來，越來越多的研究表明，microRNA（miRNA）在COPD的發(fā)生和發(fā)展過程中發(fā)揮了關鍵的調控作用。其中，miR-146a/b是篩選出的重要miRNA之一，它們可以通過靶向調控多個炎癥因子來影響COPD的發(fā)生和發(fā)展。

本研究旨在探討miR-146a/b在COPD急性加重期的作用及其與肺功能損傷程度、炎癥因子水平和心血管危險因素的相關性。結果顯示，COPD急性加重期患者的miR-146a/b表達顯著下降，與對照組相比存在差異（P<0.05）。此外，miR-146a/b的表達水平分別與FEV1%、IL-6和TNF-α的含量呈現(xiàn)顯著負相關。值得注意的是，miR-146a/b還與心血管危險因素如年齡、BMI等存在顯著負相關。這些結果表明，miR-146a/b在COPD急性加重期的發(fā)生中具有關鍵作用，可以作為COPD的新的臨床治療靶點。

總之，該研究揭示了miR-146a/b在COPD急性加重期的重要作用，并為COPD的治療提供了新的理論依據。未來的研究應該進一步探索miR-146a/b的作用機制，并在臨床上探索其作為COPD治療靶點的可行性和效果COPD是一種廣泛存在于全球老年人群中的慢性病，嚴重影響患者的生活質量和健康壽命。盡管已有許多研究對其發(fā)病機制進行了深入研究，但這種疾病的治療仍然面臨困難和挑戰(zhàn)。近年來，越來越多的研究表明microRNA（miRNA）在COPD的發(fā)生和發(fā)展過程中發(fā)揮了關鍵的調控作用。miRNA是一類長約22個堿基的RNA分子，能夠通過靶向調控基因表達而影響細胞的生物學功能。

在COPD的發(fā)生和發(fā)展中，miRNA的調控作用非常復雜。已有的研究表明，有許多miRNA參與了COPD的發(fā)生和發(fā)展過程。其中就包括miR-146a/b，它們能夠通過靶向調控多個炎癥因子來影響COPD的發(fā)生和發(fā)展。尤其是在COPD急性加重期，miR-146a/b的作用更為突出。

在本研究中，研究人員通過比較COPD急性加重期患者和健康對照組的miR-146a/b表達水平及其與多種指標的相關性，探討了miR-146a/b在COPD急性加重期中的作用。結果顯示，COPD急性加重期患者的miR-146a/b表達顯著下降，與對照組相比存在差異（P<0.05）。此外，miR-146a/b的表達水平分別與FEV1%、IL-6和TNF-α的含量呈現(xiàn)顯著負相關。值得注意的是，miR-146a/b還與心血管危險因素如年齡、BMI等存在顯著負相關。

這些結果表明，miR-146a/b在COPD急性加重期中具有關鍵作用，可以作為COPD的新的臨床治療靶點。通過調控miR-146a/b的表達水平和活性，有望改善COPD患者的癥狀和肺功能，減輕炎癥反應，降低心血管危險因素。然而，目前關于miR-146a/b的作用機制還存在很多不明確的地方，未來的研究應該繼續(xù)深入探索。

值得注意的是，本研究的樣本量較小，可能存在一定的誤差和偏差。此外，本研究的研究對象主要是中國地區(qū)的患者，對于其他地區(qū)的患者還需要進一步的研究。未來的研究應該進一步探索miR-146a/b在COPD發(fā)生和發(fā)展中的作用機制，以及其在臨床上作為COPD治療靶點的可行性和效果隨著人口老齡化和吸煙率的增加，慢性阻塞性肺疾?。–OPD）已經成為全球范圍內主要的健康問題之一。COPD的主要特點是進行性肺功能下降和呼吸道炎癥反應，導致呼吸困難、氣短和咳嗽等癥狀。急性加重期是COPD患者最常見的住院原因之一，也是導致COPD患者死亡的主要原因之一。因此，阻止COPD急性加重是臨床治療COPD的重要目標之一。

miRNA（microRNA）是一種重要的非編碼RNA，可以通過調節(jié)基因表達來影響細胞的功能。miR-146a/b是一對高度同源的miRNA家族成員，廣泛存在于人類體內。miR-146a/b被認為是重要的炎癥調節(jié)分子，可以在炎癥反應中起到負面調節(jié)作用。miR-146a/b的下調在多種疾病中都得到了證實，如類風濕性關節(jié)炎、炎癥性腸病和心血管疾病等。最近的研究表明，miR-146a/b也與COPD的發(fā)生和發(fā)展密切相關。

本研究旨在探討miR-146a/b在COPD急性加重期中的表達水平及其與多種指標的相關性。我們比較了27例COPD急性加重期患者和27例健康對照者的miR-146a/b表達水平，并分析了它們與肺功能、炎癥因子和心血管危險因素之間的關系。我們采用實時熒光定量PCR技術來檢測miR-146a/b的表達水平，ELISA技術來測定IL-6和TNF-α的含量，采用肺功能測定儀來評估肺功能。

結果表明，COPD急性加重期患者的miR-146a/b表達顯著下降，與對照組相比存在差異（P<0.05）。此外，miR-146a/b的表達水平分別與FEV1%、IL-6和TNF-α的含量呈現(xiàn)顯著負相關。而且，miR-146a/b還與年齡、BMI等心血管危險因素存在顯著負相關。這些結果表明，miR-146a/b在COPD急性加重期中具有關鍵作用，可以作為COPD的新的臨床治療靶點。

然而，目前關于miR-146a/b的作用機制還存在很多不明確的地方。miR-146a/b能夠通過抑制炎癥介質的釋放，減輕炎癥反應。此外，miR-146a/b還與NF-κB信號通路和Toll樣受體信號通路有關，這兩個通路在炎癥反應中起著重要作用。因此，miR-146a/b可能通過調節(jié)這些信號通路來影響炎癥反應。未來的研究應該進一步探索miR-146a/b在COPD發(fā)生和發(fā)展中的作用機制，為miR-146a/b作為COPD治療靶點提供更多證據。

此外，本研究的樣本量較小，存在一定的誤差和偏差。未來的研究應該增加樣本量，進一步驗證研究結果。此外，本研究的研究對象主要是中國地區(qū)的患者，對于其他地區(qū)的患者還需要進一步的研究。最后，未來的臨床實驗應該進一步探索miR-146a/b在COPD治療中的可行性和效果，以期為COPD患者提供更好的臨床治療方案綜上所述，本研究發(fā)現(xiàn)miR-146a