2021-2022年山西省晉中市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.胸部外傷時(shí)哪種情況會(huì)出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)A.A.張力性氣胸B.開放性氣胸C.閉合性氣胸D.損傷性血胸E.多根肋骨單處骨折

2.穿無菌手術(shù)衣、戴手套、鋪無菌巾、無菌持物鉗的使用、術(shù)中無菌技術(shù)操作等屬于A.A.手術(shù)室無菌術(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)操作C.護(hù)理操作D.操作規(guī)程E.操作原則

3.在化學(xué)療法治療腫瘤時(shí)，當(dāng)白細(xì)胞降至多少時(shí)，表示出現(xiàn)骨髓的重度抑制，應(yīng)予以保護(hù)性隔離，幫助渡過危險(xiǎn)期。A.5×109/L

B.4×109/L

C.3×109/L

D.2×109/L

E.1×109/L

4.乳癌術(shù)后進(jìn)行肘部活動(dòng)的時(shí)間為A.A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后3～5天C.術(shù)后5～7天D.術(shù)后7～10天E.術(shù)后10天

5.葡萄胎患者出院指導(dǎo)中最重要的是A.A.進(jìn)高蛋白、高維生素、易消化飲食B.保證充分休息C.預(yù)防感染D.避孕至少一年E.定期檢查HCG水平

6.護(hù)理白血病化療患者中，下列不妥的是（）A.A.藥物必須新鮮配置

B.飲食宜清淡

C.鼓勵(lì)患者多飲水

D.化療藥外滲予局部熱敷

E.指導(dǎo)患者預(yù)防感染、出血的相關(guān)知識(shí)

7.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最適宜的體位是（）A.A.仰臥位B.側(cè)臥位C.平臥位D.頭低足高位E.端坐位

8.甲亢患者行甲狀腺大部分切除術(shù)的術(shù)后護(hù)理，下列說法不正確的是（）A.A.血壓平穩(wěn)后給予半臥位

B.保持呼吸道的通暢

C.給予便于吞咽的微溫的流質(zhì)飲食

D.停止使用復(fù)方碘化鉀溶液

E.活動(dòng)時(shí)固定頸部減少活動(dòng)

9.患者，男性，55歲，吸煙有30年，出現(xiàn)左下肢發(fā)涼、麻木、間歇性跛行10年，患者目前最重要的護(hù)理措施為A.A.使用激素B.使用擴(kuò)血管藥物C.防治患者受寒D.患者抬高E.囑患者戒煙

10.下列屬于腹腔鏡檢查引起的并發(fā)癥的是A.A.腹膜外氣腫B.血栓C.休克D.膈肌破裂E.腹腔穿孔

11.下列患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮(zhèn)痛B.患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛C.皮下PCAD.蛛網(wǎng)膜下腔自控鎮(zhèn)痛E.神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛

12.休克的特點(diǎn)不包括A.A.有效循環(huán)血量銳減B.組織灌注不足C.細(xì)胞代謝紊亂D.全身炎癥反應(yīng)E.細(xì)胞功能受損

13.6個(gè)月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是（）A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結(jié)和肝、脾腫大

14.淋病治療結(jié)束后連續(xù)幾次檢查淋菌陰性方能確定為治愈A.A.2B.4C.3D.5E.6

15.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是A.A.腹痛B.腹部腫塊C.腸梗阻癥狀D.排便習(xí)慣及排便性狀改變E.全身癥狀惡病質(zhì)

二、A1/A2(20題)16.痙攣型腦癱的臨床表現(xiàn)正確的是（）A.肌張力減低B.兩腿交叉或剪刀樣C.舞蹈樣動(dòng)作D.上肢可見震顫E.指鼻實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性

17.男性，50歲，擬行骨科手術(shù)，為防止術(shù)后泌尿系并發(fā)癥，護(hù)士囑患者做以下工作，不對(duì)的是（）

A.訓(xùn)練床上排尿B.如因疼痛而排尿困難，可用鎮(zhèn)痛藥C.如有留置尿管，不要用手抓D.訓(xùn)練病房排尿E.少飲水

18.陰道分泌物呈灰黃色、稀薄泡沫狀，伴外陰及陰道瘙癢，可見于（）A.老年性陰道炎B.念珠菌陰道炎C.慢性宮頸炎D.滴蟲陰道炎E.盆腔炎

19.糖尿病患者在家注射正規(guī)胰島素，出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等，此時(shí)應(yīng)當(dāng)（）A.讓患者臥床休息至癥狀消失B.讓患者平臥并協(xié)助活動(dòng)四肢C.給一些口服糖塊D.立即打電話詢問保健醫(yī)生E.立即送至附近醫(yī)院

20.有關(guān)癌腫的局部特征，不正確的是（）。A.表面高低不平B.界限不清C.固定，不活動(dòng)D.質(zhì)地堅(jiān)硬E.早期就有疼痛

21.重度妊娠期高血壓疾病24小時(shí)尿蛋白定量為（）A.超過3g／24hB.超過5g／24hC.超過6g／24hD.超過7g／24hE.超過8g／24h

22.患者，女性，60歲。肝硬化、門靜脈高壓征7年。擬行肝門靜脈分流術(shù)，術(shù)前灌腸禁用肥皂水，目的是防止（）A.酸中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.充血性心力衰竭E.心律失常

23.患兒，男，7歲。1周前患兒雙下肢突然出現(xiàn)密集紫癜樣皮疹，皮疹突出皮膚表面，呈對(duì)稱分布，伴有癢感，數(shù)天后皮疹逐漸消退，昨晚進(jìn)食魚蝦后皮疹又再次出現(xiàn)，并伴有臍周明顯疼痛和惡心嘔吐，查大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。該患兒最可能的疾病是（）。A.急性腸炎B.暴發(fā)性腦膜炎C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征E.過敏性紫癜

24.3～6個(gè)月患兒，維生素D缺乏性佝僂病多見的骨骼改變是（）。A.方顱B.顱骨軟化C.肋骨串珠D.手鐲、腳鐲征E.下肢畸形

25.原發(fā)性支氣管肺癌病人最常見的早期癥狀是

A.刺激性咳嗽B.胸痛C.乏力D.咯血E.呼吸困難

26.十二指腸潰瘍臨床表現(xiàn)不正確的是（）A.上腹痛多在飯后3～4小時(shí)發(fā)作B.腹痛進(jìn)食后緩解C.比胃潰瘍易發(fā)生癌變D.潰瘍多發(fā)生在球部E.比胃潰瘍多見

27.下列屬于年長(zhǎng)兒上呼吸道感染主要癥狀的是（）A.發(fā)熱、乏力B.流涕、咳嗽C.頭痛、高熱驚厥D.煩躁不安E.畏寒、嘔吐

28.關(guān)于急性胰腺炎敘述不正確的是（）A.腹痛常為首發(fā)癥狀

B.常惡心嘔吐，嘔吐后腹痛即減輕

C.多數(shù)患者出現(xiàn)中度以上發(fā)熱

D.部分患者出現(xiàn)一過性黃疸

E.病情的嚴(yán)重性與淀粉酶升高的程度不一致

29.患者，女性，47歲，近來發(fā)現(xiàn)乳頭有少量血性液體流出，但乳房?jī)?nèi)并無明顯腫塊觸及，亦無痛。可考慮（）

A.乳房囊腫B.乳管內(nèi)乳頭狀瘤C.乳腺癌D.乳房囊性增生病E.乳腺脂肪瘤

30.術(shù)前需要涂甲紫的婦科手術(shù)是（）

A.全子宮切除術(shù)B.子宮肌瘤剔除術(shù)C.陰式子宮切除術(shù)D.卵巢囊腫剔除術(shù)E.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

31.顱內(nèi)壓增高早期機(jī)體代償性出現(xiàn)血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢（兩慢一高），這種典型的生命體征改變稱為（）A.法洛四聯(lián)癥B.墨菲（Murphy）征C.庫(kù)欣反應(yīng)D.Charcot三聯(lián)癥E.雷諾綜合征

32.列哪項(xiàng)處理不必要

A.高壓氧治療B.手術(shù)C.隔離D.應(yīng)用青霉素E.避光安靜

33.男性，58歲，20年吸煙史。刺激性咳嗽并痰中帶血絲6個(gè)月，胸片示左肺中央型塊影，右肺上葉不張，左胸腔中量積液，右縱膈陰影增寬，輪廓呈波浪形。為確診，進(jìn)一步檢查首選

A.胸部CTB.剖胸探查C.胸腔鏡檢查D.支氣管鏡檢查E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查

34.新生兒為預(yù)防吸入性合并癥，每次喂食后，應(yīng)采取的臥位是（）A.左側(cè)B.右側(cè)C.平臥D.頭高腳低位E.半臥位

35.臨床用于判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標(biāo)是

A.動(dòng)脈血氧分壓B.中心靜脈壓C.動(dòng)脈二氧化碳分壓D.血氧飽和度E.pH

參考答案

1.B縱隔擺動(dòng)發(fā)生于雙側(cè)胸腔內(nèi)壓力不平衡時(shí)，只有開放性氣胸會(huì)導(dǎo)致這種情況發(fā)生。

2.A

3.E化學(xué)治療腫瘤最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是骨髓抑制，當(dāng)白細(xì)胞降至1×10⁹/L時(shí)表示骨髓受到嚴(yán)重的抑制，需要進(jìn)行保護(hù)性隔離。

4.B為盡快恢復(fù)患肢功能，乳癌術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開始活動(dòng)手部及腕部，術(shù)后3～5天活動(dòng)肘部。

5.E

6.D熱敷可促使外滲藥物向周圍組織擴(kuò)散，化療藥對(duì)局部組織刺激性大，外滲可引起局部組織壞死，所以不宜局部熱敷，宜局部冷敷以減少擴(kuò)散。

7.E本題考核了支氣管哮喘的護(hù)理措施，其最適宜的體位是端坐位。

8.D術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服用復(fù)方碘化鉀溶液，每日3次，每次l6滴逐日減少一滴，直至病情平穩(wěn)。

9.E絕對(duì)戒煙，消除對(duì)血管的刺激，能否堅(jiān)持戒煙，直接關(guān)系到愈后。

10.A腹腔鏡檢查引起的并發(fā)癥有：腹膜外氣腫、大出血、膈肌氣腫、氣栓、臟器損傷、感染。

11.D蛛網(wǎng)膜下腔充滿腦脊液，不適宜于做PCA。

12.D休克是由有效循環(huán)血量不足導(dǎo)致循環(huán)灌注不足，細(xì)胞缺氧臟器功能代謝紊亂的一種臨床綜合征。

13.B6個(gè)月以下的患兒患粟粒性肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。

14.C淋病患者發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早徹底、及時(shí)、足量、規(guī)范用藥，治療結(jié)束后如果連續(xù)3次檢查淋菌均為陰性方能確定為治愈。

15.D結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是排便習(xí)慣及排便性狀改變，多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，腹瀉。

16.B痙攣型腦癱病變主要在錐體束，表現(xiàn)為肌張力增高，抱起時(shí)，兩腿交叉或剪刀樣，輕癥兩手動(dòng)作不靈敏，步態(tài)不穩(wěn)。

17.E

18.D

19.C

20.E惡性腫瘤早期通常癥狀不明顯，不疼痛，但腫瘤組織生長(zhǎng)較快，質(zhì)硬，邊界不清，表面不平，活動(dòng)度小，中晚期不易推動(dòng)甚至固定。

21.B重度妊娠期高血壓疾病尿蛋白（＋＋）～（＋＋＋＋）為＞5g／24h。

22.B

23.E過敏性紫癜是一種侵犯皮膚和其他器官細(xì)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管的過敏性血管炎，臨床表現(xiàn)為開始有發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、全身不適等，皮損表現(xiàn)為針頭至黃豆大小瘀點(diǎn)、淤斑或蕁麻疹樣皮疹，好發(fā)于四肢伸側(cè)，尤其是雙下肢和臀部。皮損對(duì)稱分布，成批出現(xiàn)，容易復(fù)發(fā)?；純河恤~蝦進(jìn)食史，皮損對(duì)稱分布，伴有癢感，數(shù)天后消退，大便隱血陽(yáng)性?？芍摶純鹤羁赡艿脑\斷是過敏性紫癜。

24.B維生素D缺乏性佝僂病，是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足，引起鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜怼⒙?、營(yíng)養(yǎng)性疾病。3～6個(gè)月維生素D缺乏性佝僂病患兒可見顱骨軟化，重者可出現(xiàn)乒乓球樣的感覺。

25.A咳嗽為常見的早期癥狀，腫瘤在氣管內(nèi)可有刺激性干咳或少量粘液痰。肺泡癌可有大量黏液痰。腫瘤引起遠(yuǎn)端支氣管狹窄，咳嗽加重，多為持續(xù)性，且呈高音調(diào)金屬音，是一種特征性的阻塞性咳嗽。當(dāng)有繼發(fā)感染時(shí)，痰量增加，且呈粘液膿性，故刺激性咳嗽是肺癌病人最常見的早期表現(xiàn)。

26.C少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變，尤其是45歲以上的患者，發(fā)生率1％以下，十二指腸潰瘍則少見。

27.B

28.B腹痛常為首發(fā)癥狀和主要臨床癥狀，系胰腺包膜腫脹、胰膽管梗阻和痙攣、腹腔內(nèi)化學(xué)性物質(zhì)刺激及腹腔神經(jīng)叢受壓所致。惡心嘔吐常與腹痛伴發(fā)，開始即可出現(xiàn)，嘔吐劇烈而頻繁，嘔吐后腹痛不緩解。

29.B乳頭無痛性出血一般考慮乳腺癌和乳管內(nèi)乳頭狀瘤，但乳腺癌一般能在乳房?jī)?nèi)觸及腫塊。

30.A全子宮切除術(shù)術(shù)前宮頸需涂甲紫，使子宮能夠與陰道、腹盆腔臟器相互區(qū)分開，以免誤傷。此外，甲紫溶液還具有消毒的作用。

31.C急性顱內(nèi)壓增高早期機(jī)體代償性出現(xiàn)血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢（兩慢一高），這種典型的生命體征改變稱為庫(kù)欣反應(yīng)。當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時(shí)可致典型的膽管炎癥狀：即腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，稱為Charcot三聯(lián)癥。肺動(dòng)脈口狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥