生化第四章維生素與輔酶第1頁/共71頁九維生素C十維生素A

十一維生素D十二維生素E十三維生素K十四硫辛酸第2頁/共71頁維生素定義:

維持細(xì)胞正常功能所必需的,需要量很小,機(jī)體內(nèi)不能合成或合成很少,需由食物供給的一類小分子有機(jī)化合物。

維生素既不是構(gòu)成機(jī)體組織的主要原料物質(zhì)，也不是供能物質(zhì)，其主要功能是調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝和維持生理功能。長期缺乏任何一種維生素都會導(dǎo)致相應(yīng)的疾病(維生素缺乏癥)。

最早分離出的維生素（維生素B1）是一種胺類（amine），故將維生素取名為Vitamine（生命胺，最初中譯為維他命），但并非所有的維生素都含氨基，故改為Vitamin（V）。概述第3頁/共71頁維生素種類很多，化學(xué)結(jié)構(gòu)上無共同性，通常按溶解性質(zhì)分為兩大類：多數(shù)作為輔酶或輔基的成分，參與體內(nèi)代謝過程分類水溶性維生素脂溶性維生素:維生素B族（B1、B2、泛酸、維生素PP、B6、生物素、葉酸，B12）和維生素C等。:維生素A、D、E、K等功能體現(xiàn)少數(shù)具有特殊的生理功能，如VA、VD等有些本身即是輔酶，如硫辛酸、抗壞血酸等第4頁/共71頁輔酶在酶促反應(yīng)中的作用機(jī)制：

（1）作為兩個(gè)酶的輔酶，在兩個(gè)酶之間擔(dān)當(dāng)某種原子或化學(xué)基團(tuán)的載體，如NAD、NADP和葉酸輔酶；（2）作為一個(gè)酶的輔酶，擔(dān)當(dāng)某種原子或化學(xué)基團(tuán)的載體，如FMN、FAD、磷酸吡哆醛、硫辛酸。

常見的原子或化學(xué)基團(tuán)：氫原子、氨基、一碳基團(tuán)、磷酸基等第5頁/共71頁肝、膽疾病可阻礙維生素的吸收。長期口服抗生素可抑制腸道菌生長，引起Vk、生物素、葉酸、泛酸等的缺乏。妊娠、哺乳、強(qiáng)體力勞動、高溫操作，維生素B1和B2的需要量相應(yīng)增加。生物對維生素的需要情況取決于：1.在代謝過程中是否需要；2.自身能否合成。第6頁/共71頁長期大量使用維生素A和維生素D會引起中毒；維生素B1用量過多會引起周圍神經(jīng)痛覺缺失；長期大量使用維生素B12會引起紅細(xì)胞過多；口服維生素C過多可破壞膳食中維生素B12而引起貧血。醫(yī)療上用維生素防治維生素不足而引起的疾病。第7頁/共71頁一、維生素B1N—C—CH3HCC—CH2CH2OHSCl維生素B1由一含S的噻唑環(huán)和一含NH2的嘧啶環(huán)組成，又稱硫胺（素）（Thiamine）。1245NH2·HCl3HCCH2124PP焦磷酸硫胺素（TTP）硫胺素+ATP

Mg2+硫胺素激酶TPP+AMP第8頁/共71頁主要功能：1.TPP是α-酮酸氧化脫羧酶的輔酶(又稱羧化輔酶)。以輔酶方式參加糖的分解代謝，促進(jìn)糖代謝，為神經(jīng)活動提供能量，功能部位在噻唑環(huán)的C2上。2.VB1抑制膽堿酯酶的活性，保持神經(jīng)正常傳導(dǎo)功能；促進(jìn)腸胃蠕動，增加消化液的分泌，因而能促進(jìn)食欲。缺乏癥：1.腳氣病2.中樞神經(jīng)和腸胃糖代謝失常性質(zhì)和來源第9頁/共71頁Shiff堿,“電子坑”第10頁/共71頁

——

因維生素B1嚴(yán)重缺乏而引起的多發(fā)性神經(jīng)炎?；颊叩闹車窠?jīng)末梢及臂神經(jīng)叢均有發(fā)炎和退化現(xiàn)象，伴有心界擴(kuò)大、心肌受累、四肢麻木、肌肉瘦弱、煩躁易怒和食欲不振等癥狀。同時(shí)因丙酮酸脫羧作用受阻，組織和血液中乳酸量大增，濕性腳氣病還伴有下肢水腫。腳氣病第11頁/共71頁

缺乏維生素B1不僅周圍神經(jīng)的結(jié)構(gòu)和功能受損，中樞神經(jīng)系統(tǒng)也同樣受害。因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)（特別的大腦）所需的能量，基本由血糖氧化供給，當(dāng)糖代謝受阻時(shí)，神經(jīng)組織也就發(fā)生反常現(xiàn)象。第12頁/共71頁維生素B1鹽酸鹽為無色結(jié)晶，溶于水，在酸性溶液中穩(wěn)定，在中性和堿性溶液中易被氧化。在普通烹調(diào)條件下?lián)p失并不大。有特殊香氣，微苦。酵母中含維生素B1最多，其他食物中含量多不高。五谷類多集中在胚芽及種皮中。瘦肉、核果和蛋類的含量也較多。酵母、細(xì)菌和高等植物能合成維生素B1。第13頁/共71頁二、維生素B2和黃素輔酶維生素B2又稱核黃素（riboflavin），是一種核糖醇與6，7-二甲基異咯嗪的縮合物，在自然界多與蛋白質(zhì)結(jié)合成黃素蛋白。H2C—C—C—C—CHOHOHOHOHHHHH1′2′3′4′5′NNNCCONHOCH3CH31234578910核糖醇基異咯嗪基維生素B2為橘黃色的針狀晶體，味苦，微溶于水，極易溶于堿性溶液，對光和堿不穩(wěn)定第14頁/共71頁H2C—C—C—C—CH2OHOHOHOHHHHNNNCCONHOCH3CH3-O—P=OOO-FMN，flavinmononucleotide黃素單核苷酸5′NN3′OOHOH1′2′4′NNHNH2H9-O—P=OOH2CFAD，flavinadeninedinucleotide黃素腺嘌呤二核苷酸VB2+ATP→FMN+ADPFMN+ATP→FAD+PPi在體內(nèi)，F(xiàn)MN、FAD是VB2的活性形式。第15頁/共71頁NNNCCONHOCH3CH3R101NNNCCONHOCH3CH3HHR+2H-2H生理功能：FMN、FAD是氧化還原酶的輔基，作為遞氫體，參與生物氧化作用。第16頁/共71頁食物來源：綠葉蔬菜、酵母、黃豆、動物的肝和心、蛋黃等含量豐富。動物體內(nèi)不能合成，須由食物供給。維生素B2每人每天需要量：兒童0.6mg，成人1.6mg。動物體內(nèi)不能合成維生素B2。過量則排出。缺乏癥：膳食中長期缺乏維生素B2，眼角膜和口角血管增生，引起舌炎、口角炎、陰囊炎、眼角膜炎、角膜血管增生等。第17頁/共71頁三、泛酸（維生素B3）和輔酶ACH2-C—C—C-N-CH2-CH2-COOHH3CH3COHHOHOHα,γ-二羥-β,β-二甲基丁酸β-丙氨酸NH-CH2-CH2-SH巰基乙胺OOH2COOH1′2′3′4′5′NNNNHH9P-O—O‖PO-O--O‖P-O—O‖O-NH2

輔酶A（CoASH）第18頁/共71頁泛酸為淡黃色粘性油狀物，溶于水和醋酸，不溶于氯仿和苯，在中性溶液中對濕熱、氧化和還原都穩(wěn)定。輔酶A是泛酸的活性形式。生理功能：CoA是酰基轉(zhuǎn)移酶的輔酶，對糖、脂、蛋白質(zhì)代謝過程中的?；D(zhuǎn)移有重要作用。缺乏癥：成人每天需要量為5-10mg，一般膳食的泛酸含量豐富。缺乏泛酸可引起皮炎。大白鼠缺乏泛酸，毛發(fā)變灰白，并自行脫落，毛與皮的色素形成可能與泛酸有關(guān)。食物來源：食物中含量相當(dāng)充分，酵母、蜂王漿、肝、瘦肉、花生等含量較多，加之腸道細(xì)菌也能合成，供給人體需要，故極少發(fā)生缺乏癥。第19頁/共71頁四、維生素PP和輔酶Ⅰ、輔酶Ⅱ維生素PP過去稱抗癩皮病維生素或維生素B5，包括尼克酸（煙酸）和尼克酰胺。尼克酰胺的副作用較小（如引起面部、頸部發(fā)赤發(fā)癢和燒灼感），醫(yī)療及營養(yǎng)上多用尼克酰胺。尼克酰胺為維生素B5的化學(xué)名。NCOOH

尼克酸（nicotinicacid）NCONH2

尼克酰胺（nicotinamide）第20頁/共71頁NCONH2OOH2COHOHNNNNHH9P

-O—O‖NH2OH2COHOHOP=O-O—O

+尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸（nicotinamideadeninedinucleotide，NAD+）P尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（nicotinamideadeninedinucleotidephosphate，NADP+）Nicotinicacid+PRPP+ATP→NAD+NAD++ATP→NADP++ADP第21頁/共71頁尼克酸及尼克酰胺為無色晶體，前者熔點(diǎn)為236℃,后者熔點(diǎn)為129-131℃，是維生素中較穩(wěn)定的，不被光、空氣及熱破壞。溶于水及酒精。與溴化氰作用產(chǎn)生黃綠色化合物，可作為定量基礎(chǔ)。功能：1.以NAD+或NADP+形式作為脫氫酶的輔酶而起到遞氫體的作用。NCONH2R+2H1+4-2HNAD(P)++2H-2HNAD(P)H+H+NCONH2RHH＋H+第22頁/共71頁2.維持神經(jīng)組織的健康。尼克酰胺對中樞及交感神經(jīng)系統(tǒng)有維護(hù)作用，缺乏，則常產(chǎn)生神經(jīng)損害和精神紊亂。3.尼克酸可使血管擴(kuò)張，使皮膚發(fā)赤發(fā)癢，尼克酰胺無此作用。大劑量尼克酸有降低血漿膽固醇和脂肪的作用。缺乏癥

膳食中長期缺乏維生素PP所引起的疾病為對稱性皮炎，又叫癩皮病(pellagra)。在狗生黑舌病。賴皮病患者的中樞及交感神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚、胃、腸等皆受不良影響。主要癥狀為對稱性皮炎,第23頁/共71頁消化道炎和神經(jīng)損害與精神紊亂，兩手及其裸露部位呈現(xiàn)對稱性皮炎。中樞神經(jīng)方面的癥狀為頭痛、頭昏、易刺激、抑郁等。Trp可轉(zhuǎn)變?yōu)槟峥缩０罚衩字腥狈rp與尼克酸，故長期只食玉米易患缺乏癥。食物來源：Vpp在自然界分布廣泛，肉類、谷物及花生含量豐富。在體內(nèi)色氨酸可轉(zhuǎn)變成尼克酰胺－－成人男子60mgTrp合成1mg尼克酰胺。第24頁/共71頁五、維生素B6和磷酸吡哆醛維生素B6又稱吡哆素，包括吡哆醇、吡哆醛、吡哆胺。NCH2OHCH2OHHOH3C

吡哆醇(pyridoxol)NCH2OHCHOHOH3C

吡哆醛(pyridoxal)NCH2OHCH2NH2HOH3C

吡哆胺(pyridoxamine)第25頁/共71頁NCH2O—CHOHOH3CP（磷酸吡哆醛，PLP）吡哆醇吡哆醇氧化酶吡哆醛吡哆胺吡哆胺轉(zhuǎn)氨酶ATPADP磷酸吡哆醇磷酸吡哆醇氧化酶磷酸吡哆醛磷酸吡哆胺轉(zhuǎn)氨酶磷酸吡哆胺ATPADP激酶ATPADP吡哆素的相互轉(zhuǎn)變第26頁/共71頁吡哆素為無色晶體，易溶于水及乙醇，在酸液中穩(wěn)定，在堿液中易被破壞，對光不穩(wěn)定，吡哆醇耐熱，吡哆醛和吡哆胺不耐高溫。功能：

磷酸吡哆醛是氨基酸轉(zhuǎn)氨酶、脫羧酶和消旋酶的輔酶，在氨基酸代謝中非常重要。第27頁/共71頁轉(zhuǎn)氨酶第28頁/共71頁α-酮酸R-CH2NH2R-C-COO-NH3H+轉(zhuǎn)氨脫羧消旋第29頁/共71頁缺乏癥：導(dǎo)致皮膚、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和造血機(jī)構(gòu)的損害。食物來源：在動植物中分布很廣，酵母、米糠、大豆、肝、蛋黃、肉中含量豐富，腸道細(xì)菌也可合成，人類很少發(fā)生缺乏癥第30頁/共71頁六、生物素生物素（維生素B7）為含硫維生素，其結(jié)構(gòu)可視為由尿素與硫戊烷環(huán)（噻吩）結(jié)合而成，并有一個(gè)C5酸支鏈。HNNHCO尿素部分HCCHH2CCHS硫戊烷環(huán)部分(CH2)4COOHC5酸根部分生物素（biotin）尿素環(huán)上的一個(gè)N可與CO2結(jié)合生物素是細(xì)長針狀的晶體，熔點(diǎn)232℃，耐熱和耐酸、堿，微溶于水。第31頁/共71頁功能：生物素是多種羧化酶的輔酶，在CO2固定及羧化反應(yīng)中起重要作用。缺乏癥：人體一般不會發(fā)生生物素缺乏。大白鼠嚴(yán)重缺乏時(shí)，后腳癱瘓，廣泛的皮膚病、脫毛和神經(jīng)過敏。人類缺少生物素可能導(dǎo)致皮炎、肌肉疼痛、感覺過敏、怠倦、厭食、輕度貧血等。食物來源：動植物中廣泛分布，韭菜、酵母、蛋黃、肝、腎等含有豐富的生物素，腸道細(xì)菌也能合成生物素供人體需要，一般不易發(fā)生缺乏癥。1916年，貝特曼(Bateman)首先觀察到蛋清的毒性。蛋清中含有抗生物素蛋白，能與生物素結(jié)合而使生物素成為不易被吸收的物質(zhì)，若較長時(shí)間吃生蛋清，會導(dǎo)致生物素缺乏。第32頁/共71頁七、葉酸和葉酸輔酶葉酸（folicacid）即維生素B11，由蝶呤啶、對氨基苯甲酸與L-谷氨酸連接而成。葉酸為鮮黃色物質(zhì)，微溶于水，在水溶液中易被光破壞。2-氨基-4-羥基-6-甲基喋呤對氨基苯甲酸谷氨酸第33頁/共71頁葉酸的5、6、7、8位置，在NADPH2存在下，可被還原成四氫葉酸（FH4或THFA）。四氫葉酸的N5和N10位可與多種一碳單位結(jié)合作為它們的載體。1235，6，7，8－四氫葉酸第34頁/共71頁功能：THFA是轉(zhuǎn)一碳基團(tuán)酶系的輔酶，主要作用是作為一碳基團(tuán)的載體，參與多種反應(yīng)。

一碳基團(tuán)：甲基-CH3,

亞甲基-CH2-,

甲?；?CHO，亞氨甲基-CH=NH,

次甲基-CH=

四氫葉酸-碳衍生物的部分結(jié)構(gòu)（圖）第35頁/共71頁第36頁/共71頁四氫葉酸在代謝中起著重要作用，其主要的生理功能：

1、Gly→Ser2、參與嘌呤環(huán)的合成

3、dUMP→TMP4、高半胱氨酸→Met缺乏癥：葉酸缺乏時(shí)，紅細(xì)胞的發(fā)育和成熟受到影響，造成巨紅細(xì)胞性貧血癥。食物來源：葉酸在綠葉、肝、酵母中大量存在，腸道細(xì)菌也能合成葉酸，故人類一般不易發(fā)生缺乏病。第37頁/共71頁八、維生素B12和B12輔酶維生素B12是含鈷的化合物，又稱鈷胺素，是唯一含金屬元素的維生素。維生素B12在體內(nèi)因結(jié)合的基團(tuán)不同，可有多種存在形式，如氰鈷胺素、羥鈷胺素、甲基鈷胺素和5′脫氧腺苷鈷胺素，后兩者是其活性型，也是血液中存在的主要形式。維生素B12的發(fā)現(xiàn)是多年研究惡性貧血癥（即巨初紅細(xì)胞癥）的結(jié)果。最初發(fā)現(xiàn)服用全肝可控制惡性貧血癥狀，在1948年從肝臟中分離出一種具有控制惡性貧血效果的紅色晶體物質(zhì)，定名為維生素B12。第38頁/共71頁氰鈷胺素羥鈷胺素5′脫氧腺苷鈷胺素甲基鈷胺素氰鈷胺素5,6-二甲基苯并咪唑第39頁/共71頁微生素B12為深紅色晶體，熔點(diǎn)甚高，溶于水、乙醇和丙酮，不溶于氯仿。微生素B12晶體及水溶液都相當(dāng)穩(wěn)定。但酸、堿、日光、氧化和還原都使之破壞。B12輔酶的功能：

1、5′脫氧腺苷鈷胺素是幾種變位酶的輔酶。

2、甲基鈷胺素是轉(zhuǎn)甲基酶的輔酶。第40頁/共71頁甲基天冬氨酸變位酶谷氨酸甲基天冬氨酸第41頁/共71頁甲基丙二酸單酰CoA變位酶甲基丙二酸單酰CoA琥珀酰CoA第42頁/共71頁在體內(nèi)，B12輔酶可以：1.促進(jìn)某些化合物的異構(gòu)作用。2.促進(jìn)甲基轉(zhuǎn)移作用。3.維持SH的還原型狀態(tài)。4.促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)的生物合成。5.維持造血機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。6.促進(jìn)上皮組織細(xì)胞的新生。缺乏癥：1.造血器官功能失常，不能正常產(chǎn)生紅血細(xì)胞，導(dǎo)致惡性貧血。第43頁/共71頁4.髓磷脂的生物合成減少，引起神經(jīng)系統(tǒng)的損害，表現(xiàn)癥狀為手足麻木、刺痛、體位不易維持平衡、肌肉動作不協(xié)調(diào)、憂郁易怒、思想遲緩和健忘等。3.兒童及幼齡動物發(fā)育不良。2.消化道上皮組織細(xì)胞失常。第44頁/共71頁肝、魚、肉、蛋、奶等都富含B12，人體腸道細(xì)菌也能合成，故一般人不缺乏不過，維生素B12的特異性吸收與胃粘膜分泌的一種糖蛋白（稱為內(nèi)在因子）和內(nèi)在因子受體有關(guān)。維生素B12只有與內(nèi)在因子結(jié)合才能透過腸壁被吸收。有人因缺乏內(nèi)在因子而致維生素B12缺乏，因此，需用注射維生素B12治療缺乏癥。

惡性貧血患者的胃液中常缺乏內(nèi)因子。食物來源與吸收第45頁/共71頁九、維生素C維生素C能防治壞血病，又稱抗壞血酸(ascorbicacid)。O=CHO—CHO—CH－CHO—C—H

CH2OHOOO=CO=CO=CH－CHO—C—H

CH2OH-2H+2HL-抗壞血酸[還原型]脫氫抗壞血酸[氧化型]第46頁/共71頁抗壞血酸為無色晶體，熔點(diǎn)192℃，味酸，溶于水及乙醇。不耐熱，易被光及空氣氧化。抗壞血酸可還原2，6-二氯靛酚使之褪色，亦可與2，4-二硝基苯肼結(jié)合成有色的腙，依此可進(jìn)行定性或定量測定。Vc功能：作為氫載體，參與體內(nèi)的氧化還原反應(yīng)－－

(1)保持巰基酶的活性和谷胱甘肽的還原態(tài)；(2)還原高鐵血紅蛋白為血紅蛋白，恢復(fù)其運(yùn)氧能力；(3)促進(jìn)腸道內(nèi)鐵的吸收；(4)保護(hù)維生素A、E及B免受氧化第47頁/共71頁壞血病－－創(chuàng)傷不易愈合；骨骼、牙齒易折斷或脫落；毛細(xì)血管通透性增大，皮下、粘膜、肌肉易出血。3.抗病毒作用－－刺激免疫系統(tǒng)，提高機(jī)體免疫力2.作為羥基化酶的輔酶，參與體內(nèi)多種羥化反應(yīng)－－促進(jìn)膠原蛋白的合成（膠原是結(jié)締組織、骨及毛細(xì)血管等的重要組成部分）；參與膽固醇、芳香族氨基酸代謝缺乏癥：食物來源：廣泛存在于新鮮蔬菜和水果中。人體不能自己合成，必須由食物中攝取。第48頁/共71頁十、維生素A維生素A只存在于動物性食物中，包括A1和A2兩種。A1即視黃醇，主要存在于哺乳動物及咸水魚的肝臟；A2即3-脫氫視黃醇，主要存在于淡水魚肝臟。在高等植物和動物中普遍存在的β-胡蘿卜素可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素A。CH2OH視黃醇（A1）3-脫氫視黃醇34第49頁/共71頁CH2OHCHOβ-胡蘿卜素（維生素A原）視黃醇(VA1)視黃醛(全反型)第50頁/共71頁維生素A在視覺過程中的變化－－生理功能

1）構(gòu)成視紫紅質(zhì)，與暗視覺的形成有關(guān)

2）維持上皮組織結(jié)構(gòu)健全與完整

3）促進(jìn)生長發(fā)育，增強(qiáng)機(jī)體免疫力維生素A1一般為黃色粘性油體,不溶于水,而溶于油脂和乙醇,易氧化,在無氧條件下,相當(dāng)耐熱,易被紫外光所破壞。第51頁/共71頁視覺細(xì)胞視桿細(xì)胞——弱光下視覺（暗）視椎細(xì)胞——強(qiáng)光及色視覺（明）眼球視網(wǎng)膜視桿細(xì)胞視桿細(xì)胞掃描電鏡圖視錐細(xì)胞第52頁/共71頁視桿細(xì)胞的視循環(huán)全反視黃醛全反視黃醇（VA）11-順視黃醇11-順視黃醛視蛋白暗處視紫紅質(zhì)弱光視神經(jīng)沖動第53頁/共71頁缺乏癥：2.影響人的正常生長發(fā)育，上皮組織結(jié)構(gòu)改變，干燥，呈角質(zhì)化，抵抗病菌能力下降，易感染疾病。有的患者因腸胃黏膜表皮受損而引起腹瀉。長期缺乏維生素A會導(dǎo)致淚腺分泌障礙產(chǎn)生干眼病（眼結(jié)膜炎）。1.視紫紅質(zhì)不足，對暗光適應(yīng)能力減弱，發(fā)生夜盲癥。

維生素A主要來自動物性食品，以肝臟、乳制品及蛋黃中含量最多。維生素A原主要來自植物性食品，以胡蘿卜、綠葉蔬菜及玉米等含量較多。維生素A較易被正常腸道吸收，但不直接隨尿排泄，因而攝取過量是有害的。食物來源：第54頁/共71頁十一、維生素D維生素D具有抗佝僂病作用，又稱抗佝僂病維生素。已確知有4種，即維生素D2、D3、D4、D5，均為類固醇衍生物，其中D2和D3較為重要。只在動物體內(nèi)含有維生素D，魚肝油中含量最豐富。動、植物組織中含有能轉(zhuǎn)化為維生素D的固醇類物質(zhì)，經(jīng)紫外光照射可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D。維生素D為無色晶體，不溶于水而溶于油脂及脂溶劑，相當(dāng)穩(wěn)定，不易被酸、堿或氧化破壞。第55頁/共71頁維生素D維生素D2；*為(CH2)3時(shí)是維生素D3第56頁/共71頁第57頁/共71頁維生素D在生物體內(nèi)的活性形式是1,25-二羥膽鈣化（甾）醇[簡寫：1,25-(HO)2D3]它是由維生素D3在肝臟中先被羥化為25-OHD3后,再運(yùn)至腎臟進(jìn)一步被羥化為1,25-二羥維生素D3,是一個(gè)腎臟產(chǎn)生的激素，所以維生素D又稱激素原。功能：

調(diào)節(jié)鈣、磷代謝，維持血液正常的鈣、磷濃度，促進(jìn)骨骼發(fā)育正常。第58頁/共71頁缺乏癥：兒童－－佝僂?。壕S生素D攝食不足，不能維持鈣的平衡，骨骼發(fā)育不良，骨質(zhì)軟弱，膝關(guān)節(jié)發(fā)育不全，兩腿形成內(nèi)曲或外曲畸形。（圖）成人－－軟骨病：產(chǎn)生骨骼脫鈣作用；孕婦和授乳婦女的脫鈣作用嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，患者骨骼易折，牙齒易脫落。食物來源：維生素D主要含于肝、奶及蛋黃中，而魚肝油中含量最豐。但如攝食過量會引起中毒。早期癥狀：乏力、疲倦、惡心、頭痛、腹瀉等。較嚴(yán)重時(shí)引起軟組織（包括血管、心肌、肺、腎、皮膚等）鈣化，導(dǎo)致重大病患。第59頁/共71頁佝僂病VD治療前VD治療14個(gè)月后第60頁/共71頁十二、維生素E維生素E又稱生育酚或抗不育維生素，已知有8種，其中4種（α、β、γ、δ-生育酚）較為重要，α-生育酚的效價(jià)最高。動物組織的維生素E都是從食物中取得的。α-生育酚

維生素E為淡黃色無嗅無味油狀物，不溶于水而溶于油脂。不易被酸、堿和熱破壞，極易被氧化，易被紫外光破壞。在259nm有吸收峰。第61頁/共71頁缺乏癥：

不孕癥（人類未發(fā)現(xiàn)）1）抗氧化作用，保護(hù)生物膜及某些酶活性2）與動物的生育能力有關(guān)3）促進(jìn)血紅素合成功能：食物來源：

發(fā)布廣泛，主要存在于植物油中，尤以麥胚油、玉米油、花生油、大豆油、葵花籽油中含量最為豐富，豆類和蔬菜中含量也較多。

尚未發(fā)現(xiàn)由于VE缺乏而引起的人類不育癥。臨床上常用VE來治療習(xí)慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)等。第62頁/共71頁十三、維生素K維生素K是一類能促進(jìn)血液凝固