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文檔簡介

預(yù)防艾滋病、毒、乙母嬰傳播信息管理制度一、管理對(duì)象轄區(qū)各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)二、管理目的規(guī)范艾滋病毒肝各種信息資料管理程序高信息管理質(zhì)量。三、管理要求各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立記錄艾滋病、梅毒、乙肝檢測咨詢信息的婚前保健、孕產(chǎn)婦保健、產(chǎn)時(shí)保健等相關(guān)登記各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)每月5將收集、整理和匯總相關(guān)檢測、咨詢信息上報(bào)縣婦幼保健院。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)檢測發(fā)現(xiàn)的艾滋病或梅毒感染孕產(chǎn)婦進(jìn)行隨訪和個(gè)案信息調(diào)查按照預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播相關(guān)報(bào)表上報(bào)要求及時(shí)填寫上報(bào)縣婦幼保健院。各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對(duì)各類原始登記與記錄,確保相關(guān)報(bào)表信息符合邏輯、完整、準(zhǔn)確。縣婦幼保健院匯總、審核各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的月報(bào)和個(gè)案卡上報(bào)到市婦幼保健院。確保信息的保密性。預(yù)防艾滋病、毒、乙母嬰傳播醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露及防工作制醫(yī)務(wù)人員預(yù)防艾滋病感染的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則所有病人的血液液及被血液液污染的物品均視為具有傳染性病源物質(zhì),醫(yī)務(wù)人員接觸這些物質(zhì)時(shí),必須采取防護(hù)措施:一、醫(yī)務(wù)人員接觸病源物質(zhì)時(shí),應(yīng)當(dāng)采取以下防護(hù)措施:1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時(shí)進(jìn)行手消毒。2、在診療、護(hù)理操作過程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套,具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡;有可能發(fā)生血體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的體時(shí)應(yīng)當(dāng)穿具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行有可能接觸病人的血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療護(hù)理操作過程中要注意防止針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置也可以使用具有安全性能的注器液器等醫(yī)用銳器,以防刺傷。6、禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套、禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。二、發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施以下局部處理措施:1、用肥皂和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。如有傷口應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒并包扎傷口被暴露的粘膜應(yīng)錄反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。醫(yī)務(wù)人員反生艾滋病病毒職業(yè)暴露后醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)其暴的級(jí)別和暴露源的病毒載量水平進(jìn)行評(píng)估和確定。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)暴露級(jí)別和暴露源病毒載量水平對(duì)發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施預(yù)防性用藥方案。預(yù)防性用藥方案分為基本用藥程序和強(qiáng)化用藥程序基本用藥程序?yàn)閮煞N逆轉(zhuǎn)錄酶制劑,使用常規(guī)治療劑量,連續(xù)使用28天;強(qiáng)化用藥程序是在基本用藥程序的基礎(chǔ)上同時(shí)增加一種蛋白酶抑制用常規(guī)治療劑量,連續(xù)使用天預(yù)防用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始,最好在4時(shí)內(nèi)實(shí)施,最遲不得超過24時(shí);即使超過24小時(shí),也應(yīng)當(dāng)實(shí)施預(yù)防性用藥。六醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)給予隨訪和咨詢。隨訪和咨詢的內(nèi)容包括:在暴露后的第、第、第12周及6個(gè)月時(shí)對(duì)艾滋病病毒抗體進(jìn)行檢測服用藥物的毒性進(jìn)行監(jiān)控和處理,觀察和記錄艾滋病毒感染的早期癥狀等。七醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)艾滋病病毒職業(yè)暴露情況進(jìn)行登登記的內(nèi)容包括艾滋病病毒職業(yè)暴露發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過暴方式暴露的具體部位及損傷程度暴露源種類和含有艾滋病病毒的情理方法及處理經(jīng)過是否實(shí)施預(yù)防性用藥首次用藥時(shí)間藥物副作用及用藥的依從性情況;定期檢測及隨訪情況。預(yù)防艾滋病、毒、乙母嬰傳播咨詢、檢測工制度一、婚前咨詢與檢測婦幼保健機(jī)構(gòu)婚檢門診對(duì)前來進(jìn)行婚檢或婚前保健咨詢的男女雙方要將如何預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的信息,通過咨詢的方式傳遞給男女雙方進(jìn)行危險(xiǎn)行為評(píng)估同時(shí)提供和建議或動(dòng)員雙方進(jìn)行測,力爭早期發(fā)現(xiàn)感染者。咨詢、檢測后要認(rèn)真填寫“婚前保健登記”。二、孕產(chǎn)期咨詢與檢測有檢測條件的婦幼保健機(jī)構(gòu)及助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科門診房的生與孕產(chǎn)期保健相結(jié)合在孕產(chǎn)婦初次接受孕產(chǎn)期保健時(shí)主動(dòng)孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測與咨詢服務(wù)。三對(duì)艾滋病病毒抗體檢測結(jié)果陰性者也要進(jìn)行檢測后咨詢特別是本人或配偶具有危險(xiǎn)行為者提供有關(guān)艾滋病感窗口期信息。四對(duì)于臨產(chǎn)首次就診的孕產(chǎn)婦首診助產(chǎn)機(jī)構(gòu)在沒有充分的時(shí)間進(jìn)行復(fù)測和確認(rèn)試驗(yàn)的情況下及時(shí)應(yīng)用兩種不同的快速測試劑同時(shí)進(jìn)行檢測(見預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)流程3,兩種試劑檢測結(jié)果均為陰性則視為陰性正常分娩任何一種試劑檢測結(jié)果出現(xiàn)陽性應(yīng)或兩種試劑均出現(xiàn)陽性反應(yīng)應(yīng)暫時(shí)按照陽性結(jié)果處理及時(shí)告知受檢者并進(jìn)行咨詢?cè)谥橥庠瓌t下采取預(yù)防艾滋病母嬰傳播綜合干預(yù)措施產(chǎn)程中及時(shí)服用抗病毒藥物如確認(rèn)結(jié)果為陰性則及時(shí)終止采取的干預(yù)措施。五為檢測結(jié)果為陽性的孕產(chǎn)婦提供保密的咨詢服務(wù)告知預(yù)防母嬰傳播干預(yù)措施信息,進(jìn)行配偶/性伴的告知和檢測指導(dǎo),與感染孕產(chǎn)婦商討并由其知情選擇妊娠結(jié)局,提供必要的轉(zhuǎn)介服務(wù)。艾滋病、梅毒乙肝感孕產(chǎn)婦及所生嬰兒保健管理及追隨訪制一、各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦的孕產(chǎn)期保健和隨訪服務(wù)包括采取安全性行為指導(dǎo)營養(yǎng)感染癥狀和體征的監(jiān)測、安全助產(chǎn)等服務(wù)。

指導(dǎo)相關(guān)有條件的咨詢檢測機(jī)構(gòu)應(yīng)為自愿選擇終止妊娠的感染孕產(chǎn)婦提供安全的終止妊娠服務(wù)。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要針對(duì)孕產(chǎn)婦綜合狀況及疾病感染程度提喂養(yǎng)方式指導(dǎo)、心理支持、家庭防護(hù)等方面的指導(dǎo)。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)為感染艾滋病梅毒乙肝的孕產(chǎn)婦所生的兒童提供追蹤隨訪服務(wù)進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理提供嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)開展常規(guī)兒童保健,指導(dǎo)免疫接種、加強(qiáng)生長發(fā)育監(jiān)測,預(yù)防營養(yǎng)不良。預(yù)防艾滋病、毒、乙母嬰傳播工作人員首診責(zé)制度各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的工作人員要對(duì)陽性艾滋病、梅毒、乙肝的孕產(chǎn)婦實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,不能以任何理由推諉、拒收陽性孕產(chǎn)婦。為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及其所生兒童提供抗病毒藥物應(yīng)用、安全助產(chǎn)、喂養(yǎng)指導(dǎo)、兒童定期隨訪與檢測、預(yù)防性應(yīng)用復(fù)方新諾明、嬰兒早期診斷的血標(biāo)本采集及轉(zhuǎn)介等服務(wù)和干預(yù)措施。為梅毒感染孕產(chǎn)婦提供規(guī)范治療,為其所生兒童提供預(yù)防性治療及梅毒感染狀況監(jiān)測。為乙肝病毒表面抗原陽性的孕產(chǎn)婦所生兒童在出生后24小內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗。預(yù)防艾滋病、毒、乙母嬰傳播試劑、藥品管制度一、驗(yàn)收與登記倉管負(fù)責(zé)人根據(jù)市保健院提供的試劑、藥品及清單對(duì)數(shù)量、品種、品牌、包裝等進(jìn)行驗(yàn)收,無誤后入庫,并建立出入明細(xì)賬。二、貯存冷藏試劑、藥品統(tǒng)一存放在專用的冰箱內(nèi),冷箱保管及溫度控制由倉管負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)。艾滋病病毒HIV)試劑、梅毒()一般應(yīng)28℃避光保存,在有效期內(nèi)使用。梅毒螺旋體檢測試劑(膠體金法乙肝病毒表面抗原診斷試劑原包裝應(yīng)存于30℃,陰涼避光干燥處,有效24個(gè)月。切忌冷凍或在已過有效期后使(有效期見包裝袋測試應(yīng)在鋁箔袋撕口后1小時(shí)內(nèi)使用權(quán);如在溫度高于℃或在高濕度環(huán)境中,應(yīng)盡可能做到即開即用。乙肝病毒表面抗原、表面抗體、抗原、抗體、核心抗體檢測試劑原包裝應(yīng)存于30℃,陰涼避光干燥處,有效24個(gè)月。切忌冷凍或在已過有效期后使用。4、乙肝免疫球蛋白應(yīng)貯存2-10,嚴(yán)禁凍結(jié),久存可能出現(xiàn)低量沉淀但一經(jīng)搖勻立即消散。若有搖不散的沉淀、異物或安瓿有裂紋等,均不可使用。5、滋病抗病毒藥物由專人管理。三、出庫管理由各檢測醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提出試劑、藥品申領(lǐng),保健科審核后簽發(fā)申領(lǐng)通知單,倉管人依據(jù)申領(lǐng)通知單的數(shù)量發(fā)放,領(lǐng)取人簽名后出庫。四、其它試劑的保存應(yīng)嚴(yán)格按照要求存放,以保證有效期內(nèi)能有效地使用,杜絕浪費(fèi)現(xiàn)象。倉管人應(yīng)對(duì)試劑庫存定期檢查,不使用過期變質(zhì)的試劑。試劑、藥品只限于孕產(chǎn)婦和陽性孕產(chǎn)婦所生嬰兒使用,嚴(yán)禁收費(fèi)、挪用、變賣等。艾滋病、梅毒乙肝自咨詢、檢測保密工作制度一、環(huán)境安靜,無打擾,能夠做到保護(hù)隱私,咨詢者在咨詢時(shí)任何無關(guān)人員不得進(jìn)入咨詢室,對(duì)咨詢內(nèi)容、檢測結(jié)果以及求詢者前來咨詢事件均要保密;未經(jīng)本人同意,不得記錄與求詢者個(gè)人識(shí)別特征有關(guān)的信息;咨詢者所有咨詢資料(病歷、登記表、化驗(yàn)單等)均應(yīng)放在能加鎖的柜子里,專人保管,任何無關(guān)人員不得查閱資料。受檢者有權(quán)知道檢測結(jié)果信息,但也有改變自己不安全行為的道德義務(wù)。未經(jīng)本人同意,不得接受對(duì)有關(guān)求詢者感染情況的調(diào)查;當(dāng)感染者個(gè)人的利益和公眾利益出現(xiàn)矛盾,保密工作必須與醫(yī)學(xué)道德準(zhǔn)則和有關(guān)的法律條文一致。七、任何單位和個(gè)人不得歧視艾滋病病人、病毒感染者及其家屬。艾滋病、梅毒乙肝檔保密制度嚴(yán)格執(zhí)行保密文件登記簽字制度,否則,不得傳遞文件、資料。不攜帶文件、資料回家,不得將秘密文件、檔案資料給家屬、子女閱讀。不在普通電話中談?wù)撁孛苁马?xiàng)和不用普通郵件寄發(fā)秘密文件資料。不向廢品收購部門出售秘密文件、資料、筆記本,不得私自銷毀秘密文件、資料。預(yù)艾、毒肝嬰信逐報(bào)度一各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)須將信息管理工作作為一項(xiàng)日常工作任務(wù),建立健全預(yù)防艾滋病梅毒和乙肝母嬰傳播管理信息系統(tǒng)完善信息資料收集、管理及逐級(jí)上報(bào)制度。1指定專人負(fù)責(zé)信息管理指定1名保密意識(shí)及責(zé)任心強(qiáng)的專職人員負(fù)責(zé)信息管理工作,負(fù)責(zé)本單位艾滋病、梅毒和乙肝信息資料的收集、整理及個(gè)案卡報(bào)表審核上報(bào),人員更換要做好交接工作。建立記錄艾滋病、梅毒和乙肝檢測、咨詢信息的婚前保健、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)時(shí)保健等相關(guān)登記。定期收集、整理和匯總相關(guān)檢測、咨詢信息,及時(shí)填寫和逐級(jí)上報(bào)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作月報(bào)表。4對(duì)檢測發(fā)現(xiàn)的艾滋病或梅毒感染孕產(chǎn)婦進(jìn)行隨訪和個(gè)案信息調(diào)查,填寫和上報(bào)系列個(gè)案登記卡。二、開展艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好艾滋病、梅毒和乙肝檢測、咨詢?cè)夹畔⒌怯?,及時(shí)填寫預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作月報(bào)表及系列個(gè)案登記卡,一式二份,上報(bào)縣婦幼保健院婦???。三、各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)務(wù)負(fù)責(zé)信息資料管理人員應(yīng)按規(guī)定時(shí)間每個(gè)月的5日前向縣婦幼保健院上報(bào)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播月報(bào)表,并做好存檔記錄。預(yù)艾、毒肝嬰信逐核度一、各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要高度重視預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播信息數(shù)據(jù)的審核制度,確定一名保密意識(shí)及責(zé)任心強(qiáng)的專職人員負(fù)責(zé)信息審核管理工作,確保信息數(shù)據(jù)上報(bào)的及時(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性,提高對(duì)信息數(shù)據(jù)的分析、利用及管理能力。二、各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在數(shù)據(jù)信息收集過程中,應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對(duì)各類原始登記與記錄,確保相關(guān)報(bào)表信息符合邏輯、完整、準(zhǔn)確;婦幼保健院及時(shí)對(duì)報(bào)告的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行審核與匯總,確保數(shù)據(jù)信息管理、利用與分析的及時(shí)性和有效性。三、各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)報(bào)告的數(shù)據(jù)指標(biāo)及邏輯關(guān)系,審核通過后上報(bào)縣婦幼保健院??h婦幼保健院對(duì)各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)上報(bào)的報(bào)表進(jìn)行審核,完成審核后,匯總一并終審后完成網(wǎng)絡(luò)報(bào)告及紙質(zhì)報(bào)告至菏澤市婦幼保健院。四、衛(wèi)生局將預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播數(shù)據(jù)信息質(zhì)量控制工作納入婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量控制工作中期組織對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播數(shù)據(jù)信息的及時(shí)性、完整性與準(zhǔn)確性進(jìn)行核查,對(duì)相關(guān)報(bào)表中的錯(cuò)誤信息進(jìn)行修訂,減少錯(cuò)報(bào)、重報(bào)及漏報(bào),提高數(shù)據(jù)信息質(zhì)量。預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務(wù)流程孕產(chǎn)婦結(jié)合孕期保健,提供艾滋、梅毒、乙肝檢測及咨詢服務(wù)

艾滋病染孕產(chǎn)

梅毒感染孕產(chǎn)婦

病毒孕產(chǎn)婦

未感染產(chǎn)婦

定期檢應(yīng)用抗病毒藥物預(yù)防機(jī)會(huì)性感染定期隨產(chǎn)婦應(yīng)用抗病毒藥物產(chǎn)婦應(yīng)用抗病毒藥物

常規(guī)孕期保健服務(wù)疾病治規(guī)范治療監(jiān)測肝功能定期隨訪定期隨住院分娩、安全助產(chǎn)服務(wù)

兒童應(yīng)用抗病毒藥物喂養(yǎng)指導(dǎo)與支持定期隨訪與檢測

兒童預(yù)防性療定期隨訪檢測先天梅毒治療

兒童注射乙疫苗、乙肝免球蛋白

預(yù)防機(jī)會(huì)性感染提供轉(zhuǎn)介服務(wù)常規(guī)產(chǎn)后保健及兒童保健服務(wù)、懷支持務(wù)孕產(chǎn)婦艾滋病體檢測服務(wù)流程初次接受產(chǎn)前保健的孕主動(dòng)提供有關(guān)的檢測信息采集血樣本應(yīng)用高敏感性的篩查試劑進(jìn)行HIV抗體篩查試驗(yàn)

*陽性反應(yīng)原有試劑另一種不同原理或同廠家生產(chǎn)的篩試劑(高特異性)進(jìn)行復(fù)檢兩種均陽性或一陰一陽反應(yīng)

陰性反應(yīng)兩種均陰性反應(yīng)提供疑似性咨詢進(jìn)一步做認(rèn)試驗(yàn)不確定提供咨詢,繼隨訪,4周后再進(jìn)行確認(rèn)試驗(yàn)。

確認(rèn)試驗(yàn)陽性報(bào)告HIV抗體陽性”檢測后咨詢、指導(dǎo)加強(qiáng)隨訪等知情同意選擇是否終止妊娠

陰性報(bào)告HIV抗體陰性”檢測后咨指導(dǎo)常規(guī)孕產(chǎn)期保健選擇終止妊娠,實(shí)施終止妊娠術(shù),避孕咨詢

選擇繼續(xù)妊娠,加強(qiáng)前保??;進(jìn)行細(xì)胞等HIV關(guān)檢測;選擇應(yīng)用適當(dāng)?shù)目棺滩〔∷幬锓桨缸≡悍置?、安助產(chǎn);繼續(xù)按照方案求應(yīng)用抗艾滋病病毒藥物產(chǎn)后隨訪、咨詢、指導(dǎo)納入當(dāng)?shù)匕C合治系統(tǒng)

所生新生兒護(hù)理應(yīng)用艾滋病病毒藥物喂養(yǎng)導(dǎo)、營養(yǎng)咨詢等嬰兒隨訪檢測務(wù)流程說明:*篩查試驗(yàn)包括快測、聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)顆粒凝集試驗(yàn)(PA)等再次確認(rèn)結(jié)陰性報(bào)告陰性,結(jié)果陽性報(bào)陽性”,結(jié)果仍為不確定”繼續(xù)隨訪,周后再次進(jìn)行確認(rèn)試驗(yàn);為不確定結(jié)果,報(bào)告陰性”。必要時(shí)可進(jìn)行HIV酸檢測作為輔助診斷。孕婦艾滋病抗檢測及務(wù)流程2HIV婦本速驗(yàn)應(yīng)HIV”導(dǎo)務(wù)

應(yīng)施;務(wù)果或”

性HIV抗

性HIV抗

定結(jié)者試測性性應(yīng)應(yīng)

速兩者

”詢供務(wù)

”詢預(yù)

,,進(jìn)驗(yàn)詢預(yù)

詢務(wù)果

別病指等

滋統(tǒng)進(jìn)測,HIV測。孕產(chǎn)婦梅毒檢及服務(wù)程次陽次陽

出現(xiàn)1性結(jié)果性

理艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童艾滋病感染早期診斷檢測及服務(wù)流兒物等)測血檢

3檢HIV果”HIV隨

應(yīng)檢

測務(wù)艾滋病感染孕婦所生童艾滋病抗體檢測及服務(wù)流********童物等測者12HIV查驗(yàn)應(yīng)生查測

應(yīng)應(yīng)

應(yīng)18HIV查驗(yàn)應(yīng)

應(yīng)性應(yīng)

理的查

性應(yīng)

驗(yàn)性性

定”HIV染訪

HIV”染務(wù)情

,,次試驗(yàn)*ELISAPA)等,HIV測。梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童的隨訪與先天梅毒感染狀態(tài)監(jiān)測流圖梅毒感染婦所新生兒根親孕期治療情況予以預(yù)防性治療

母孕期有接受過范性毒療的生兒應(yīng)進(jìn)預(yù)防治,特是母親妊期應(yīng)非霉素案治療或親在娩月內(nèi)才進(jìn)梅毒治者測采集新生靜脈血,進(jìn)非螺旋抗原血清學(xué)試驗(yàn)*定量檢測

IgM測

陽反

陽應(yīng)<療

<訪

,3*

18月齡后進(jìn)行螺旋體血清學(xué)檢測

陽性應(yīng)2結(jié)

排除先天梅毒感染,停止觀察

上先天梅毒報(bào)卡,提規(guī)范治療、訪及轉(zhuǎn)介服務(wù)*RPR

預(yù)防艾滋病梅毒和乙肝嬰傳播關(guān)報(bào)表報(bào)流程圖一輩子得就這一顆人心!但是善,要個(gè)度,因?yàn)榭側(cè)死愕纳苽δ恪H松?,欺,不欺;人好,好,好?bào)為人行,你善良給對(duì)了人別人會(huì)對(duì)你恩;為人行,你善良給錯(cuò)了人那么人就會(huì)你寒心。真心待,你心軟給對(duì)了人別人感謝你深意重;真心待,你心軟給錯(cuò)了人那就讓你痛疾首。心軟做,你寬容給對(duì)了人別人對(duì)你熱款待;心軟做,你寬容給錯(cuò)了人別人會(huì)讓你心難受。人善,欺,不欺;人好,好,好報(bào)你做人讓可,但要看情況如果遇善解意的人,那么會(huì)各一步;如果遇得寸尺的人,那么會(huì)更一步。你待人良可,但要看什么的人如果遇有良的人,他就會(huì)恩圖;如果遇沒良的人,他就會(huì)磨殺。人善,欺,不欺;人好,好,好報(bào)現(xiàn)實(shí)這的殘,別想拿什么無辜改變不的事別太在意,太意只讓自己傷心,留不住人就著學(xué)會(huì)放棄,行留,也是下人,卻不住心,受了傷心就力自愈,沒有會(huì)替治療,活在世,除生死,都是小,別難自己、女就是未進(jìn)化比卡。紳士是披著羊的狼想在朋圈文地爆粗,這些子最合不過世界上腦殘么多,可是你成了中的佼者。謝你搶我對(duì),讓我知道他人模樣。生下來人沒怕死的,怕死都沒下來,以誰都別橫!我的心算是肝肺,也足以飽一狗的胃。想在朋圈文地爆粗,這些子最合不過勃起不萬能,但不能勃起是萬都不能!過去一喜歡的胸懷寬廣,實(shí)那無非是片飛機(jī)場長得真創(chuàng)意活得真有勇氣大哥,你臉的分辨率調(diào)低好嗎想在朋圈文地爆粗,這些子最合不過誰罵我B我誰好,我喜歡交朋友。你若廢現(xiàn)在我必廢你將來承諾,像放,當(dāng)時(shí)驚天動(dòng),過蒼白無。是工作群這個(gè)群組建時(shí)候,大家聊很熱。辦公里壓抑的慮,都在里得了釋放??墒菑挠袑?dǎo)進(jìn)群,大家就始有點(diǎn)忌,真正扯篇的來越少。群里內(nèi)容要么是織活動(dòng)時(shí)大家言不衷的歡;要么是導(dǎo)發(fā)的時(shí)候,大家精打的應(yīng)付其余時(shí)間冷清僻靜群里真占空的都是同事們的一共享模,集體活照片和公精神件。雖然都是些空無用的西,但在要它們的候,找起很頭。思考良,覺還是算了,有危險(xiǎn)這個(gè)不刪。是女朋友存825M我是在次聚時(shí)要到她微信。剛始聊天時(shí)候,我都很謹(jǐn)慎每一話都是小心翼。由子和查口式的問組成的聊內(nèi)容,記了我從開始到熟悉全過。從某句話開始我們聊得來越機(jī),也悄然走進(jìn)彼此的內(nèi)心。個(gè)深,我向表白。過許久,她應(yīng)了。我現(xiàn)在還能起那激動(dòng)得不著的夜。談戀愛來,們幾乎每天都聊天剛開始從早聊到,彼此都滿了鮮感。我們聊活,工作,夢想,談生,憶童,似乎總聊不的話題。后來們住了一起每天都可見面了,的內(nèi)精簡到“回不回來吃和“死哪”.雖然我現(xiàn)在天的話題越來少,是它像本字典,錄著我們一次天、第一次約、第次表白第一次見母、第一吵架等的間。一天她質(zhì)問我一個(gè)要的日,我還有樣一數(shù)據(jù)來備,不至于死得難看。顯然,個(gè)是命法寶,千萬能刪是好朋友存200~300M不等有的是學(xué),的是生活中認(rèn)的。們無話談,都是錢時(shí)說一,馬支付寶就能彈收款息的朋。平常相喊一聲,可以出來肉喝。有話我們一都在宵桌上,很少會(huì)微信上膩。所以,些都百寶箱,最好不刪老媽,緩存82M我完全不到媽竟然給我發(fā)這么消息,明我教會(huì)玩微信還到半。平常我們基都不微信聊,有事情是打電話現(xiàn)在想想我們電話都打得很,一月也就么兩次吧可內(nèi)容究竟什么?它就像一個(gè)匣子記著一故事。而就像一個(gè)憶者,印里沒半點(diǎn)頭緒。我突然起三月前,老媽給發(fā)過生文章一天三四,內(nèi)容都《上族千萬不要吃,太怕了!或者《綠才是治脊的靈丹妙》之。我覺得這些幼稚無聊了當(dāng)時(shí)果斷她的消息置了干擾,換了幾月的清靜。所,如讓我去老媽究竟過什么,腦里一片空白。這無朋友圈謠言。這以刪!當(dāng)我剛備去的時(shí)候,手機(jī)完最的電,關(guān)了。充了電新開后,微信可以接打。反正事干,我開老媽的口,上翻,從第一消息起。半年前老媽我發(fā)了第一條信,有兩個(gè),叫的是小名。那在過的時(shí)候,我教玩微,教她字,她在口折騰

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