第十三章生殖系統(tǒng)男性生殖器女性生殖器內(nèi)生殖器生殖腺睪丸卵巢生殖管道附睪、輸精管、射精管、男性尿道輸卵管、子宮、陰道附屬腺精囊腺、前列腺、尿道球腺前庭大腺外生殖器陰囊、陰莖女陰1、生殖系統(tǒng)的組成和功能一、概述功能：產(chǎn)生生殖細胞，繁殖后代，延續(xù)種族

分泌性激素第一節(jié)男性生殖系統(tǒng)睪丸小葉生精小管睪丸間質(zhì)精原細胞初級精母細胞次級精母細胞精子細胞精子生精細胞支持細胞睪丸間質(zhì)細胞功能：生精細胞--產(chǎn)生生殖細胞精子支持細胞--支持、營養(yǎng)生精細胞睪丸間質(zhì)細胞--分泌雄性激素2.附睪位置：分部：頭、體、尾功能：營養(yǎng)和儲存精子3.輸精管分部睪丸部精索部腹股溝管部盆部臨床要點輸精管結(jié)扎術(shù)常在精索部進行。精索輸精管從腹股溝管深環(huán)，經(jīng)腹股溝管延至睪丸上端的一段，連同睪丸動脈、蔓狀靜脈叢、輸精管動靜脈、淋巴等組成。5.男性尿道分部前列腺部、膜部、海綿體部三個狹窄尿道內(nèi)口、膜部、尿道外口三個擴大前列腺部尿道球部尿道舟狀窩兩個彎曲恥骨下彎、恥骨前彎二、生殖腺精囊尿道球腺前裂腺其分泌物參與組成精液三、外生殖器陰囊和陰莖一、生殖器官1.卵巢位置：盆腔側(cè)壁的卵巢窩內(nèi)形態(tài)：扁卵圓形，成年女性的卵巢表面有斑痕。內(nèi)外兩面；上下兩端；前后兩緣卵巢的固位裝置

懸韌帶：介于骨盆緣與卵巢上端的雙層腹膜結(jié)構(gòu)。內(nèi)有血管、神經(jīng)、淋巴、結(jié)締組織和平滑肌纖維。

固有韌帶：連于卵巢下端和輸卵管與子宮的結(jié)合處，腹膜皺襞下有結(jié)締組織和平滑肌纖維。功能卵巢的生卵作用

原始卵泡生長卵泡成熟卵泡卵原細胞卵原細胞

成熟長大并完成次級卵母細胞

分裂形成初級卵母細胞

卵泡細胞顆粒細胞分裂增生長大形成卵泡腔、卵泡液、透明帶和放射冠等結(jié)構(gòu)周圍細胞形成卵泡膜排卵前，初級卵母細胞完成第一次成熟分裂。排卵時，次級卵母細胞進行第二次成熟分裂，但它停止于分裂中期。如排卵后24小時內(nèi)不受精，次級卵母細胞即退化；如受精、次級卵母細胞則很快完成第二次成熟分裂，形成卵細胞。卵泡的成熟過程卵巢及卵泡原始卵泡生長卵泡成熟卵泡白體黃體卵巢的內(nèi)分泌功能卵泡細胞分泌雌激素，黃體分泌孕酮和雌激素雌激素：促進卵泡發(fā)育和排卵促進雌性生殖器官和雌性副性征的發(fā)育,維持性行為促進與生殖活動有關(guān)的器官的發(fā)育促進蛋白質(zhì)合成，促進成骨細胞活動，骨骼生長對下丘腦及腺垂體具有反饋性調(diào)節(jié)作用。孕激素：促進子宮內(nèi)膜增生，利于精子著床降低子宮平滑肌興奮性增加宮頸內(nèi)粘液粘稠，阻止其它精子進入促進乳腺小葉及腺泡發(fā)育；位置：小骨盆中央，膀胱與直腸之間，呈前傾前屈位。形態(tài)：呈倒置的梨形3.子宮分部子宮底子宮體子宮頸子宮峽陰道上部陰道部內(nèi)腔子宮腔子宮頸管子宮壁的結(jié)構(gòu)子宮壁子宮內(nèi)膜肌層外膜功能層基底層月經(jīng)周期中各種激素、卵巢和子宮內(nèi)膜的變化固定裝置子宮闊韌帶卵巢系膜輸卵管系膜子宮系膜子宮圓韌帶子宮主韌帶骶子宮韌帶第三節(jié)生殖過程一、生殖過程生殖細胞(germcell)的形成、交配、受精、胚胎發(fā)育等過程；對于體內(nèi)授精的種類還包括妊娠、分娩等重要環(huán)節(jié)。二、受精定義：指獲能的精子穿入卵子內(nèi)合成受精卵的過程過程：包括精子和卵子的運行、精子的獲能作用、精子和卵子的相遇及頂體反應(yīng)、精子進入卵細胞、合子的形成和透明帶反應(yīng)等重要生理過程。意義：標志新生命的開始染色體的配對恢復(fù)，保證了遺傳和變異決定性別激發(fā)卵裂

三、妊娠與分娩

1、妊娠：胚胎在雌性動物子宮內(nèi)生長發(fā)育的過程。過程：卵裂、胚泡的著床、胚盤的形成和胎兒的發(fā)育等。

卵裂：受精卵在輸卵管內(nèi)不斷地進行細胞分裂的過程。

植入（nidation）：運行到子宮內(nèi)的胚泡與子宮內(nèi)膜相互作用而植入子宮的過程。

時間和部位：受精后11-12天，子宮體上部或子宮底部植入條件：輸卵管暢通、透明帶準時消退、子宮內(nèi)膜功能層處在分泌期、胚泡發(fā)育良好并按時到達子宮頸上部

排卵、受精和開始懷孕的示意圖2.胎膜和胎盤胎膜包括絨毛膜、卵黃囊、羊膜和臍帶等。胎盤：由胎兒和母體組織共同構(gòu)成，是進行物質(zhì)交換、營養(yǎng)、代謝、分泌激素和屏障外來微生物或毒素修侵入，保證胎兒正常發(fā)育的主要器官。胎盤的形成：著床后的胚泡滋養(yǎng)層迅速向外生長，形成含有胚泡血管組織的絨毛；同時子宮內(nèi)膜與胚泡相接的粘膜增生形成蛻膜，絨毛深入蛻膜形成胎盤。3胚胎發(fā)育：始于受精卵的分裂，止于胎兒的產(chǎn)生。第4周（心臟會跳了）第5周（頭，眼，手）第18周（吞羊水，弄到消化道）第20周（有頭發(fā)）

4周為一個月

5周的胚胎（有頭、眼、手）