靜脈血栓栓塞癥預(yù)防知識(shí)考核試題一.單選題（每題3分，共15題）1.嚴(yán)重下肢動(dòng)脈缺血所致的肢體冰冷,下列哪項(xiàng)處理不應(yīng)采用（）A.給予擴(kuò)血管藥物B.低分子肝素抗凝C.穿棉襪子保暖D.高溫暖足(正確答案)E.可采用動(dòng)脈造影明確動(dòng)脈病變的程度和范圍2.發(fā)生了深靜脈血栓患肢護(hù)理不包括那些?A.囑患者絕對(duì)臥床1-2周B.按摩患肢(正確答案)C.抬高患肢并制動(dòng)D.觀察患肢皮溫及顏色3.術(shù)后患者若出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、胸痛、血壓下降等異常情況時(shí)，提示可能發(fā)生(

)，立即報(bào)告醫(yī)生、配合搶救。A.肺動(dòng)脈栓塞(正確答案)B.急性心梗C.失血性休克E.急性肺水腫4.懷疑深靜脈血栓首選(

)檢查。A.靜脈造影B.血液檢查C.CT檢查D.多普勒彩色超聲(正確答案)5.抗凝劑皮下注射角度為（）

A.30°B.15°C.90°(正確答案)D.45°6.抗凝劑注射部位為（）A.臍周左右5厘米B.臍周上下10厘米C.臍周左右5厘米，上下10厘米D.臍周左右10厘米，上下5厘米(正確答案)7.下肢深靜脈血栓患者飲食護(hù)理宜進(jìn)食（

）的飲食，以保持大便通暢，盡量避免因排便困難引起腹內(nèi)壓增高而影響下肢靜脈回流。A.普食B.低脂、富含纖維素(正確答案)C.高蛋白D.高脂8.預(yù)防深靜脈血栓的發(fā)生中屬于基本預(yù)防的是

A.梯度壓力彈力襪B.使用間歇充氣加壓裝置C.避免脫水，每天飲水量在約1500-2000ml(正確答案)D.口服利伐沙班9.深靜脈血栓形成的主要原因是什么?（）A.靜脈壁損傷B.血流緩慢C.血液高凝狀態(tài)D.以上都正確(正確答案)10.慢性期可發(fā)展為PTS（血栓后綜合征），一般指急性下肢DVT6個(gè)月后，出現(xiàn)慢性下肢靜脈功能不全的臨床表現(xiàn)，包括有什么?（）A.患肢的沉重、脹痛B.靜脈曲張、皮膚瘙癢C.色素沉著D.濕疹E.以上都正確(正確答案)11.當(dāng)以下的什么情況時(shí)，需要進(jìn)一步超聲檢查?（）A.無明顯血栓發(fā)生的誘因B.癥狀體征不典型C.Wells評(píng)分為低度可能時(shí)D.行D-二聚體檢測(cè)，陰性排除血栓，陽性者E.以上都正確(正確答案)12.抗凝是DVT的基本治療，抗凝對(duì)于DVT有什么作用()A.可抑制血栓蔓延B.利于血栓自溶C.管腔再通D.降低PE發(fā)生率和病死率E.以上都正確(正確答案)13.以下為溶栓治療的禁忌證的是()A.溶栓藥物過敏B.近期（2—4周）有活動(dòng)性出血，包括嚴(yán)重的顱內(nèi)、胃腸、泌尿道出血C.近期接受過大手術(shù)、活檢、心肺復(fù)蘇、不能實(shí)施壓迫的穿刺D.動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層、動(dòng)靜脈畸形患者E.以上都正確(正確答案)14.溶栓藥物（）最為常用，對(duì)急性期的治療具有起效快，效果好，過敏反應(yīng)少的特點(diǎn)。A.鏈激酶B.阿替普酶C.瑞替普酶D.尿激酶(正確答案)15.對(duì)不同VTE危險(xiǎn)級(jí)別的患者采取不同的預(yù)防方式，具體包括（）和（）。A.非藥物和藥物措施B.藥物措施和物理措施C.非藥物和藥物預(yù)防措施(正確答案)D.非藥物和物理措施二、多選題（每題4分，共10題）1.血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)機(jī)有哪些?()A.入院時(shí)(正確答案)B.病情變化時(shí)(正確答案)C.手術(shù)后(正確答案)D.轉(zhuǎn)入(正確答案)E.轉(zhuǎn)科2.靜脈血栓栓塞癥的危險(xiǎn)因素A.血管內(nèi)皮損傷(正確答案)B.肥胖、吸煙(正確答案)C.血液高凝狀態(tài)(正確答案)D.妊娠，產(chǎn)褥期(正確答案)E.靜脈血流瘀滯(正確答案)3.下肢深靜脈血栓臨床表現(xiàn)有（）A.腫脹(正確答案)B.疼痛(正確答案)C.活動(dòng)受限(正確答案)D.淺靜脈擴(kuò)張(正確答案)E.皮溫升高(正確答案)4.怎么預(yù)防深靜脈血栓（）A.血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(正確答案)B.早期功能鍛煉(正確答案)C.藥物預(yù)防(正確答案)D.術(shù)后早期做踝泵運(yùn)動(dòng)(正確答案)5.基本預(yù)防措施A.早期活動(dòng)(正確答案)B.避免脫水（疾病本身有限制除外）飲水量大于2000ML(正確答案)C.有效咳嗽與深呼吸(正確答案)D.改變不良生活方式如戒煙等(正確答案)E.避免下肢靜脈穿刺(正確答案)6.物理預(yù)防措施有哪些A.采用足底靜脈泵(正確答案)B.間歇充氣加壓裝置(正確答案)C.梯度壓力彈力襪預(yù)防(正確答案)D.早期活動(dòng)F.使用抗凝劑7.深靜脈血栓的護(hù)理有哪些（）*A.患肢抬高于心臟水平20-30cm(正確答案)B.禁止熱敷、按摩患肢(正確答案)C.每日測(cè)量、比較并記錄腿圍(正確答案)D.保持大便通暢(正確答案)E.觀察疼痛的部位、動(dòng)脈搏動(dòng)、皮膚溫度和感覺等(正確答案)8.有下列情況可考慮PE()A.下肢無力，靜脈曲張，不對(duì)稱下肢浮腫，血栓性靜脈炎(正確答案)B.外傷后呼吸困難，胸痛、咯血(正確答案)C.原因不明的呼吸困難，或原有的呼吸困難加重(正確答案)D.原因不明的血壓降低、不能解釋的休克E、暈厥發(fā)作(正確答案)9.藥物預(yù)防常見的出血風(fēng)險(xiǎn)包括()A.大出血病史(正確答案)B.嚴(yán)重腎功能不全(正確答案)C.聯(lián)合應(yīng)用抗血小板藥物(正確答案)D.手術(shù)因素(既往或此次手術(shù)中出現(xiàn)難以控制的手術(shù)出血、手術(shù)范圍大、翻修手術(shù))(正確答案)10.患者出現(xiàn)深靜脈血栓，給予溶栓后，指導(dǎo)患者進(jìn)行自我觀察的內(nèi)容有:()A.牙齦有無出血(正確答案)B.皮膚黏膜有無出血(正確答案)C.穿刺點(diǎn)有無出血(正確答案)D.有無黑便、血尿等(正確答案)三、判斷題（每題3分，共5題）1.踝泵運(yùn)動(dòng):就是通過踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，起到象泵一樣的作用，促進(jìn)下肢的血液循環(huán)和淋巴回流。()

對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.在使用用抗凝劑(肝素)期間應(yīng)監(jiān)測(cè)出凝血時(shí)間及D二聚體，避免因用量過大而引起大出血。溶栓治療最好在血栓形成后3日內(nèi)進(jìn)行。()

對(duì)(正確答案)錯(cuò)3.下肢深靜脈血栓評(píng)估:將患者足向背側(cè)急劇彎曲時(shí)，可