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醫(yī)學(xué)參考值范圍的制定1.概念醫(yī)學(xué)參考值:是指絕大多數(shù)“正?!比说慕馄?、生理、生化指標(biāo)及組織代謝產(chǎn)物含量等測(cè)量值是否正常的參考值。90%、95%、99%醫(yī)學(xué)參考值范圍:是指按一定概率所確定的醫(yī)學(xué)參考值的波動(dòng)范圍。
2.醫(yī)學(xué)參考值范圍的制定步驟
(1)
選擇足夠數(shù)量的“正常人”作為調(diào)查對(duì)象。
(2)選擇適當(dāng)?shù)陌俜纸缦蕖?/p>
(3)確定取單側(cè)或雙側(cè)。
(4)根據(jù)資料類型選擇適當(dāng)?shù)姆椒??!?/p>
參考值范圍的單、雙側(cè)確定異常正常雙側(cè)下限雙側(cè)上限異常雙側(cè):過(guò)低或過(guò)高均屬異常(如血壓、紅細(xì)胞數(shù)等)參考值范圍(雙側(cè)下限,雙側(cè)上限)單側(cè)上限
:過(guò)高異常單側(cè)上限異常正常單側(cè)下限
:如血清轉(zhuǎn)氨酶、體內(nèi)有毒物質(zhì)過(guò)低異常如肺活量單側(cè)下限異常正常參考值范圍<單側(cè)上限參考值范圍>單側(cè)下限正態(tài)分布法(用于正態(tài)分布資料)百分位數(shù)法(用于偏態(tài)分布資料)★
參考值范圍的估計(jì)方法正態(tài)分布法單側(cè)下限單側(cè)上限例如:?jiǎn)蝹?cè)下限單側(cè)上限雙側(cè)95%參考值范圍:?jiǎn)蝹?cè)95%參考值范圍:百分位數(shù)法小大95%參考值范圍(P2.5,P97.5)99%參考值范圍(P0.5,P99.5)例如:?jiǎn)蝹?cè)下限單側(cè)上限99%參考值范圍>P1或<P99例如:
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