護(hù)理質(zhì)量與安全梅珍護(hù)理質(zhì)量與安全第1頁(yè)一、護(hù)理質(zhì)量定義二、護(hù)理質(zhì)量連續(xù)改進(jìn)概念三、護(hù)理質(zhì)控小組怎樣發(fā)揮作用四、護(hù)士怎樣做好本職員作護(hù)理質(zhì)量與安全第2頁(yè)護(hù)理質(zhì)量定義護(hù)理質(zhì)量：是指護(hù)理工作表現(xiàn)及服務(wù)效果總和，是表達(dá)護(hù)理人員理論知識(shí)、護(hù)理技能、工作效率、服務(wù)滿意度和護(hù)理效果綜合水平。也就是護(hù)理人員工作表現(xiàn)及服務(wù)效果優(yōu)劣程度。護(hù)理質(zhì)量與安全第3頁(yè)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分類：1.要素質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)2.步驟質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)3.終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理質(zhì)量與安全第4頁(yè)要素質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

（1）機(jī)構(gòu)設(shè)置是否合理：建立完善護(hù)理管理組織體系：有一名副院長(zhǎng)分管護(hù)理工作（2）設(shè)施是否齊全、功效完好：病區(qū)布局，病人床單元物品配置是否齊全，呼叫器是否完好等。

（3）儀器充分、性能完好：各類搶救儀器、藥品及用物齊全；儀器功效良好，處于應(yīng)急狀（4）人員數(shù)量、質(zhì)量符合要求：護(hù)理人員準(zhǔn)入制度、職稱結(jié)構(gòu)、人力安排適當(dāng)?shù)龋?）工作制度和標(biāo)準(zhǔn)齊全：有年度工作計(jì)劃、工作重點(diǎn)、工作安排、工作總結(jié)有護(hù)理工作制度、工作職責(zé)、工作流程和工作標(biāo)準(zhǔn)，常見(jiàn)疾病護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程、護(hù)理缺點(diǎn)匯報(bào)及管理制度等。有護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、考評(píng)方法及連續(xù)改進(jìn)方案護(hù)理質(zhì)量與安全第5頁(yè)步驟質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理質(zhì)量與安全第6頁(yè)終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)護(hù)理合格率文件書(shū)寫(xiě)合格率搶救器材、物品完好率對(duì)護(hù)理人員服務(wù)滿意度不良事件發(fā)生率護(hù)理質(zhì)量與安全第7頁(yè)護(hù)理質(zhì)量包含工作效率及操作水平有沒(méi)有護(hù)理缺點(diǎn)各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)程度心理護(hù)理滿意程度環(huán)境、服務(wù)態(tài)度健康教育落實(shí)程度?？谱o(hù)理實(shí)施程度基礎(chǔ)護(hù)理辦法落實(shí)程度護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)是否合格醫(yī)囑執(zhí)行是否及時(shí)、準(zhǔn)確護(hù)理質(zhì)量護(hù)理質(zhì)量與安全第8頁(yè)護(hù)理質(zhì)量關(guān)鍵——保障病人安全護(hù)理質(zhì)量不是一個(gè)固定目標(biāo)，而是連續(xù)改進(jìn)過(guò)程護(hù)理質(zhì)量與安全第9頁(yè)護(hù)理質(zhì)量連續(xù)改進(jìn)概念經(jīng)過(guò)對(duì)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)來(lái)衡量護(hù)理工作目標(biāo)完成程度進(jìn)而必定成績(jī)，找出差距，并經(jīng)過(guò)信息反饋為管理者決議提供可靠信息，不停完善計(jì)劃方案，到達(dá)深入提升護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)。護(hù)理質(zhì)量與安全第10頁(yè)P(yáng)DCA管理法一個(gè)簡(jiǎn)捷實(shí)用管理方法。使行為一直省時(shí)省力地朝向目標(biāo)，使事物在不停循環(huán)中發(fā)展進(jìn)步。護(hù)理質(zhì)量與安全第11頁(yè)“PDCA”含義廣義：控制事態(tài)發(fā)展循環(huán)過(guò)程。狹義：P=計(jì)劃D=執(zhí)行C=檢驗(yàn)A=處理護(hù)理質(zhì)量與安全第12頁(yè)計(jì)劃強(qiáng)調(diào)三點(diǎn)：計(jì)劃主要性計(jì)劃依據(jù)制訂計(jì)劃方法護(hù)理質(zhì)量與安全第13頁(yè)執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)主要是布置好工作。說(shuō)明預(yù)期目標(biāo)、基本方法和步驟數(shù)量質(zhì)量指標(biāo)、時(shí)間限制，要求反饋。應(yīng)用有效授權(quán)法。護(hù)理質(zhì)量與安全第14頁(yè)檢驗(yàn)調(diào)整出發(fā)點(diǎn)，正確對(duì)待檢驗(yàn)結(jié)果。把握關(guān)鍵步驟:帕累托原理80/20規(guī)則抓住關(guān)鍵20%，就能夠取得80%收獲。不然20%失誤，足以毀掉80%結(jié)果。護(hù)理質(zhì)量與安全第15頁(yè)處理分析主觀原因和客觀原因?qū)χ饔^原因要分清三種情況：不會(huì)做做不好不愿做提出改進(jìn)辦法并落實(shí)護(hù)理質(zhì)量與安全第16頁(yè)P(yáng)DCA循環(huán) 八個(gè)步驟1、依據(jù)現(xiàn)有醫(yī)院規(guī)章制度及流程認(rèn)真執(zhí)行，在執(zhí)行過(guò)程中發(fā)覺(jué)問(wèn)題。2、依據(jù)問(wèn)題查找原因（頭腦風(fēng)暴法）。3、找出主要原因4、找出處理問(wèn)題方法。5、制訂目標(biāo)及計(jì)劃設(shè)計(jì)新檢驗(yàn)表和流程落實(shí)整改、反饋（原始資料整理）6、評(píng)價(jià)整改后效果。7、把成功經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出來(lái)標(biāo)準(zhǔn)化。8、遺留問(wèn)題進(jìn)入下一個(gè)PDCA.護(hù)理質(zhì)量與安全第17頁(yè)護(hù)理質(zhì)量檢驗(yàn)中存在問(wèn)題護(hù)士職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案回答不全關(guān)鍵制度落實(shí)欠缺（查對(duì)、交接班等）各種統(tǒng)計(jì)不規(guī)范（質(zhì)控統(tǒng)計(jì)、護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)統(tǒng)計(jì)等）放置混亂疾病護(hù)理常規(guī)、工作制度和標(biāo)準(zhǔn)不熟悉護(hù)理質(zhì)量與安全第18頁(yè)基礎(chǔ)護(hù)理不到位：患者指甲長(zhǎng)病區(qū)環(huán)境及床單元欠整齊護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)（體溫單）與統(tǒng)計(jì)欠規(guī)范評(píng)定患者不及時(shí)，體溫單統(tǒng)計(jì)與體溫統(tǒng)計(jì)本不相符護(hù)理質(zhì)量與安全第19頁(yè)藥品、物品管理醫(yī)用藥品冷藏箱無(wú)溫度計(jì)監(jiān)測(cè)備用藥品數(shù)量無(wú)登記。搶救車管理混亂。搶救器械性能欠佳（有吸引器管道老化）搶救藥品有過(guò)期失效現(xiàn)象搶救藥盒基本沒(méi)有配。物品放置混亂：搶救車藥品與一次性物品未分類放置無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品混放一次性無(wú)菌物品與用后處置容器混放護(hù)理質(zhì)量與安全第20頁(yè)其它問(wèn)題一次性無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)不清楚消毒液配制欠規(guī)范（體溫表消毒液）使用中治療盤(pán)欠清潔無(wú)儀器設(shè)備操作流程無(wú)菌物品櫥內(nèi)有灰塵及生活用具等。。。。護(hù)理質(zhì)量與安全第21頁(yè)問(wèn)題已經(jīng)有了，我們?cè)鯓诱姆治?、找原因、找主要原因、制訂辦法、實(shí)施、評(píng)價(jià)并連續(xù)跟進(jìn)。調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理思緒護(hù)理質(zhì)量與安全第22頁(yè)建立三級(jí)護(hù)理質(zhì)控網(wǎng)責(zé)任護(hù)士——護(hù)理組長(zhǎng)/護(hù)士長(zhǎng)——護(hù)理部/護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)護(hù)理質(zhì)量與安全第23頁(yè)護(hù)理質(zhì)量是做出來(lái)，不是檢驗(yàn)出來(lái)護(hù)理質(zhì)量是護(hù)士做出來(lái)深入推論：沒(méi)有“有質(zhì)量護(hù)士”就沒(méi)有“護(hù)理工作質(zhì)量”。護(hù)士要對(duì)質(zhì)量負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)理行為負(fù)責(zé)護(hù)士是質(zhì)量管理最終一道屏障護(hù)理質(zhì)量管理重點(diǎn)要從質(zhì)控護(hù)士到連續(xù)教育護(hù)士/幫助護(hù)士/指導(dǎo)護(hù)士護(hù)理質(zhì)量與安全第24頁(yè)一級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理（質(zhì)控）網(wǎng)

責(zé)任人：一線護(hù)士（責(zé)任護(hù)士)職責(zé)：護(hù)士是質(zhì)量管理主體，護(hù)士應(yīng)確保病人安全，對(duì)自己護(hù)理行為負(fù)責(zé)，認(rèn)認(rèn)真真做質(zhì)量。質(zhì)控方式：正確執(zhí)行醫(yī)囑、，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理關(guān)鍵制度，遵照各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)規(guī)范和工作流程。把質(zhì)控常規(guī)化、職責(zé)化和制度化，班班質(zhì)控、隨時(shí)質(zhì)控，切實(shí)做到我對(duì)質(zhì)量負(fù)責(zé)！護(hù)理質(zhì)量與安全第25頁(yè)為何要讓護(hù)士管病人一個(gè)病人被四個(gè)粗心人照料時(shí)輕易發(fā)生被疏忽事件幾率比一個(gè)人照料十個(gè)病人還要大，或者說(shuō)是比四個(gè)人照料四十個(gè)病人出差錯(cuò)可能性要大，因?yàn)樵诘谝粋€(gè)情況下，往往不知道終究是誰(shuí)負(fù)責(zé)——引自南丁格爾《護(hù)理札記》護(hù)理質(zhì)量與安全第26頁(yè)二級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理（質(zhì)控）責(zé)任人：副護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)

職責(zé)：確保病人安全，對(duì)自己護(hù)理行為負(fù)責(zé)同時(shí)指導(dǎo)、監(jiān)控各項(xiàng)制度規(guī)范落實(shí)，提升改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

質(zhì)控方式：經(jīng)過(guò)護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理會(huì)診、建立護(hù)理工作流程和護(hù)士層級(jí)使用等，從質(zhì)控護(hù)士、指導(dǎo)護(hù)士、幫助護(hù)士及教育護(hù)士和臨床護(hù)理工作模式調(diào)整來(lái)提升改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理質(zhì)量與安全第27頁(yè)三級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理（質(zhì)控）責(zé)任人：護(hù)理部、護(hù)理管理委員會(huì)職責(zé)：建立并維護(hù)完善質(zhì)量連續(xù)改進(jìn)系統(tǒng)，全方位確保病人安全，深入促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量連續(xù)改進(jìn)。質(zhì)控方式：建立前瞻性護(hù)理質(zhì)量管理體系，經(jīng)過(guò)以層級(jí)為基礎(chǔ)工作制度保障作用，以護(hù)理文書(shū)為載體護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，督導(dǎo)關(guān)鍵制度落實(shí)、護(hù)士崗位培訓(xùn)及專業(yè)能力培養(yǎng)，采取護(hù)理查房、信息匯報(bào)、專題檢驗(yàn)等辦法促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量連續(xù)改進(jìn)。護(hù)理質(zhì)量與安全第28頁(yè)掌握護(hù)理部制訂護(hù)理質(zhì)控指標(biāo)

護(hù)理質(zhì)控指標(biāo)項(xiàng)目目標(biāo)一、結(jié)合護(hù)理質(zhì)量檢驗(yàn)科室管理達(dá)標(biāo)≧95%1、無(wú)菌物品合格率100%2、無(wú)菌物品管理合格率≧95%3、消毒隔離合格率≧98%4、藥品管理合格率≧95%5、搶救儀器完好率100%6、搶救藥品、物品完好率100%二、危重癥患者護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理檢驗(yàn)1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≧95%2、危重癥患者合格率﹥95%3、分級(jí)護(hù)理合格率﹥95%4、健康教育覆蓋率100%三、重點(diǎn)部門(mén)檢驗(yàn)?？谱o(hù)理質(zhì)量合格率﹥95%護(hù)理質(zhì)量與安全第29頁(yè)四、壓瘡管理1、住院患者壓瘡發(fā)生率0（非預(yù)期壓瘡及院外帶入壓瘡除外）2、預(yù)期壓瘡發(fā)生率﹤0.4%3、高?；颊邏函忥L(fēng)險(xiǎn)評(píng)定率100%五、跌倒、墜床防范管理1、高危患者跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定率100%2、患者跌倒、墜床等意外事件匯報(bào)處理流程知曉率≧95%六、患者安全目標(biāo)管理1、護(hù)士對(duì)患者安全目標(biāo)知曉率﹥95%2、重點(diǎn)科室、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)人群培訓(xùn)率﹥80%3、住院患者走失率﹤0.001%七、患者身份識(shí)別管理1、手術(shù)危重患者腕帶佩戴率100%2、腕帶、床頭卡及時(shí)更新符合率100%護(hù)理質(zhì)量與安全第30頁(yè)八、加強(qiáng)護(hù)理不良事件管理1、成立護(hù)理不良事件管理小組2、各科室每個(gè)月護(hù)理不良事件上報(bào)≥2例3、勉勵(lì)護(hù)士主動(dòng)主動(dòng)上報(bào)不良事件4、護(hù)士對(duì)不良事件匯報(bào)制度知曉率100%5、百?gòu)埓参荒陞R報(bào)≧20件九、手衛(wèi)生管理1、手衛(wèi)生依從性≥95%2、洗手正確率≥95%3、護(hù)士知曉率≥100%十、危急值管理1、危急值匯報(bào)處置及時(shí)有效2、護(hù)士危急值匯報(bào)知曉率≥100%護(hù)理質(zhì)量與安全第31頁(yè)十一、手術(shù)安全核查1、術(shù)前準(zhǔn)備制度落實(shí)知行率100%2、手術(shù)患者標(biāo)識(shí)執(zhí)行率100%十二、特殊藥品管理1、特殊藥品存放區(qū)域、標(biāo)識(shí)和儲(chǔ)存方法符合率100%2、對(duì)包裝相同、聽(tīng)似、看似藥品一品多規(guī)或多劑型藥品做到統(tǒng)一警示標(biāo)識(shí)符合率100%3、正確執(zhí)行查對(duì)程序100%4、高危藥品管理合格率100%十三、重點(diǎn)步驟應(yīng)急管理1、重點(diǎn)步驟應(yīng)急管理落實(shí)到位2、緊急意外情況應(yīng)急預(yù)案及演練每六個(gè)月一次3、相關(guān)崗位護(hù)理人員知曉率100%護(hù)理質(zhì)量與安全第32頁(yè)十四、護(hù)理文書(shū)管理1、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量檢驗(yàn)符合要求十五、護(hù)士關(guān)鍵制度掌握情況1、護(hù)士關(guān)鍵制度知曉率100%十六、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)到位1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率100%2、住院患者滿意率98%4、護(hù)士?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵知曉率100%5、護(hù)士職業(yè)滿意率≥95%護(hù)理質(zhì)量與安全第33頁(yè)1、制訂科室護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)項(xiàng)目合格率（%）合格分考評(píng)方法基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量10085每七天檢驗(yàn)一次危重患者訪視≧9585每個(gè)工作日訪視最少1位患者，無(wú)危重患者,訪視一級(jí)護(hù)理，大手術(shù)后患者病房管理患者安全考評(píng)9590每七天檢驗(yàn)一次搶救物品、藥品質(zhì)量100100每七天檢驗(yàn)一次消毒隔離質(zhì)量10095每七天檢驗(yàn)一次護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量≧9590每七天檢驗(yàn)一次（每次5份）護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量9590每七天檢驗(yàn)3名護(hù)士（每2個(gè)月覆蓋1項(xiàng)，每年不少于6項(xiàng)）壓瘡匯報(bào)率100

護(hù)理服務(wù)滿意度≧98

護(hù)理質(zhì)量與安全第34頁(yè)2、制訂科室護(hù)理質(zhì)量與安全管理體系一、護(hù)理質(zhì)量控制小組二、護(hù)理教育小組三、臨床護(hù)理組護(hù)理質(zhì)量與安全第35頁(yè)3、各種護(hù)理質(zhì)量檢驗(yàn)要求（護(hù)理部統(tǒng)一）1、病區(qū)管理質(zhì)量檢驗(yàn)；2、基礎(chǔ)護(hù)理工作檢驗(yàn)；3、搶救藥品物品質(zhì)量檢驗(yàn)；4、健康教育質(zhì)量檢驗(yàn)；5、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量檢驗(yàn)；6、消毒隔離質(zhì)量檢驗(yàn)；7、患者危重護(hù)理質(zhì)量檢驗(yàn)；8、優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量檢驗(yàn)；9、圍手術(shù)期質(zhì)量檢驗(yàn)；10、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理質(zhì)量與安全第36頁(yè)病區(qū)管理質(zhì)量考評(píng)表病區(qū)：考評(píng)日期：年月考評(píng)者：總分：項(xiàng)目考評(píng)內(nèi)容扣分細(xì)則病區(qū)秩序10分1、病房秩序做到五不準(zhǔn)（在病區(qū)吸煙，工作時(shí)間聊天、會(huì)友、做與上班無(wú)關(guān)事，在治療室、護(hù)士站、換藥室、冰箱等處存放私人用具）一項(xiàng)不符扣1分2、病區(qū)平靜，無(wú)喧嘩，護(hù)士站人員不超出3人一項(xiàng)不符扣1分病區(qū)陳設(shè)10分1、病房空氣新鮮，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，病室無(wú)異味，一項(xiàng)不符扣1分2、窗簾整齊，窗臺(tái)無(wú)雜物3、室內(nèi)用過(guò)醫(yī)療用具按要求放置，處理規(guī)范4、病室內(nèi)不晾掛衣物病區(qū)安全10分1、病區(qū)全部家俱、器械、設(shè)備等，及時(shí)維修，確保正常使用，符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)一項(xiàng)不符扣1分2、病房各室、樓道、廁所照明設(shè)施無(wú)故障4、寶貴儀器定時(shí)保養(yǎng)、維修、專員管理，有統(tǒng)計(jì)護(hù)理質(zhì)量與安全第37頁(yè)病房管理質(zhì)量檢驗(yàn)表項(xiàng)目檢驗(yàn)日期：年月日病區(qū)：檢驗(yàn)者：分?jǐn)?shù)：分值檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)及扣分方法護(hù)

士

長(zhǎng)

管

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分31、病區(qū)規(guī)范管理護(hù)士站、治療室、處置室設(shè)施齊全物品定點(diǎn)放置，各資料統(tǒng)一，規(guī)范放置。物品放置混亂扣1分，資料未按要求整理放置扣1分。32、管理制度、操作規(guī)范，能依據(jù)病區(qū)特點(diǎn)制訂病區(qū)制度并落實(shí)到位。制度不健全扣1分，落實(shí)不到位扣1分。43、護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)統(tǒng)計(jì)及時(shí)，內(nèi)容真實(shí)字跡清楚。統(tǒng)計(jì)不及時(shí)、不準(zhǔn)確、有漏項(xiàng)扣1分，計(jì)劃未落實(shí)扣1分44、有護(hù)理質(zhì)量管理小組，各小組每個(gè)月活動(dòng)不少于1次，并有統(tǒng)計(jì)。缺1次扣1分，統(tǒng)計(jì)不真實(shí)扣1分，無(wú)統(tǒng)計(jì)不得分。25、周計(jì)劃安排合理，落實(shí)到位。無(wú)計(jì)劃不得分，落實(shí)不好扣1分。66、落實(shí)訪視制度了解患者動(dòng)態(tài)，主動(dòng)組織參加指導(dǎo)護(hù)理人員落實(shí)危重患者護(hù)理工作。訪視不到位扣2分，對(duì)病區(qū)患者動(dòng)態(tài)及危重患者病情不了解扣3分。47、崗位職責(zé)明確，工作流程合理，按實(shí)際情況落實(shí)彈性排班，人力資源有效利用。未落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理不得分，排班職責(zé)不合理扣1分。28、落實(shí)實(shí)習(xí)生帶教工作有切實(shí)可行帶教計(jì)劃，并能完成帶教任務(wù)。無(wú)計(jì)劃不得分，落實(shí)不好扣1分。29、按時(shí)參加護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)及護(hù)士長(zhǎng)夜查房工作每個(gè)月出滿勤。護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)遲到扣1分，缺勤不得分，夜值班檢驗(yàn)不規(guī)范扣1分，不參加值班者不得分。510、科室護(hù)理人員儀表、語(yǔ)言等符合《護(hù)理服務(wù)規(guī)范》要求，協(xié)作精神好患者投訴不得分，未按規(guī)范要求扣1分。311、物業(yè)人員管理符合病區(qū)工作要求，按要求留陪床家眷，不超出2人。一處不合格扣1分212、對(duì)本病區(qū)護(hù)理人員有培養(yǎng)目標(biāo)和計(jì)劃，按計(jì)劃完成護(hù)理查房業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等日常工作。有計(jì)劃未落實(shí)扣1分護(hù)理質(zhì)量與安全第38頁(yè)5、制訂科室重點(diǎn)質(zhì)量控制計(jì)劃表月份質(zhì)量控制重點(diǎn)1月?lián)尵人幤贰⑽锲?、輸血制度、危重患者護(hù)理2月危急值、醫(yī)囑查對(duì)、治療室、換藥室、健康教育掌握率3月圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)控、高危藥品管理4月護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、危急值統(tǒng)計(jì)5月手衛(wèi)生、消毒隔離制度6月交接班流程、壓瘡、跌倒評(píng)定單以及護(hù)理方法落實(shí)7月責(zé)任護(hù)士掌握病情8月危重患者、分級(jí)護(hù)理患者9月基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)10月儀器管理11月病區(qū)環(huán)境12月患者安全目標(biāo)護(hù)理質(zhì)量與安全第39頁(yè)6、病區(qū)護(hù)理工作流程（例）時(shí)間工作流程7:30—8:00晨間護(hù)理，送手術(shù)，督促探視人員離開(kāi)病區(qū)。8:00—8:30晨會(huì)；床頭交接班。8:30—11:30完成各項(xiàng)治療、護(hù)理項(xiàng)目、接送手術(shù)、巡視病房，及時(shí)觀察患者病情，做好健康宣傳教育。11:30—12:30幫助患者用餐、服藥。12:30—14:00巡視病房，觀察患者睡眠情況。14:00—14:10測(cè)生命體征14:30—17:00完成治療、護(hù)理項(xiàng)目、接送手術(shù)巡視病房，及時(shí)觀察患者病情，做好健康宣傳教育。17:00—17:15床頭交接班。17:15—18:30幫助患者用餐、服藥。18:30—20:30完成各項(xiàng)治療、護(hù)理項(xiàng)目、督促探視人員離開(kāi)病區(qū)。20:30—21:00晚間護(hù)理，幫助患者洗漱，鎖大門(mén)。21:00—21:30暗化病區(qū)，督促患者休息。21:30—5:30巡視病房，夜間治療，護(hù)理觀察睡眠情況。5:30—6:00開(kāi)病區(qū)大門(mén)。護(hù)理質(zhì)量與安全第40頁(yè)7、護(hù)理績(jī)效考評(píng)護(hù)理績(jī)效考評(píng)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)（例）為深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程開(kāi)展，調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理人員工作主動(dòng)性，在執(zhí)行醫(yī)院整體績(jī)效考評(píng)分配制度基礎(chǔ)上，制訂護(hù)理績(jī)效考評(píng)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)：1、科室護(hù)士長(zhǎng)只對(duì)全科護(hù)理人員進(jìn)行績(jī)效二次分配權(quán)利。2、必須遵照公平、公正、客觀、實(shí)事求是標(biāo)準(zhǔn)。3、考評(píng)評(píng)價(jià)指標(biāo)包含：①、每位護(hù)士工作量、工作質(zhì)量。②、每個(gè)月發(fā)放滿意度調(diào)查表，分別征求病人及醫(yī)生對(duì)每位護(hù)士滿意度。③、護(hù)理人員每個(gè)月考評(píng)（操作、理論）成績(jī)。④、護(hù)士長(zhǎng)每個(gè)月對(duì)每位護(hù)士進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。4、轉(zhuǎn)科護(hù)士凡具備護(hù)士執(zhí)業(yè)資格、能獨(dú)立全局分管一定數(shù)量病人，各科室要按照分管病人多少、病情輕重程度，給予發(fā)放一定數(shù)量獎(jiǎng)金，提議百分比掌握在科室平均獎(jiǎng)30%—50%。5、責(zé)任組長(zhǎng)在獎(jiǎng)金分配政策上要有所表達(dá)。6、護(hù)士長(zhǎng)要依據(jù)以上績(jī)效考評(píng)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)，制訂出本科室績(jī)效考評(píng)方案，并組織本科室護(hù)士進(jìn)行討論、認(rèn)可并由全科護(hù)理人員簽字后執(zhí)行。7、每個(gè)月績(jī)效考評(píng)表制訂后，護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)護(hù)理人員分別進(jìn)行績(jī)效面談，向每位護(hù)理人員說(shuō)明取得獎(jiǎng)勵(lì)及扣分原因，提出新工作要求并有統(tǒng)計(jì)。8、建立《科室護(hù)理人員績(jī)效分配》文件夾。9、對(duì)科室績(jī)效二次分配護(hù)理部將不定時(shí)進(jìn)行監(jiān)督。護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量與安全第41頁(yè)骨科護(hù)理人員績(jī)效分配細(xì)則（例）說(shuō)明：每位護(hù)理人員每個(gè)月基本分值100分，依據(jù)以下細(xì)則在此基礎(chǔ)上增加或降低分?jǐn)?shù)。一、患者滿意度1、病人投訴依據(jù)情節(jié)輕重扣2分，嚴(yán)重按醫(yī)院要求處理，與病人發(fā)生沖突者扣2分（依據(jù)調(diào)查后確定由護(hù)士原因引發(fā)）。2、口頭表彰一次加1分。3、每個(gè)月滿意度最高者加2分，第二名加1分。護(hù)理質(zhì)量與安全第42頁(yè)二、工作量1、非上班時(shí)間，經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)調(diào)配，加班一小時(shí)（白天加0.2分，夜間加0.4分）。2、責(zé)任組長(zhǎng)加2分，夜班護(hù)士每新入一名病人加0.2分。3、主管帶教加2分，理論操作講課一次加1分，查房一次加1分。負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)學(xué)生帶教排班及講座安排，各種統(tǒng)計(jì)學(xué)習(xí)考試統(tǒng)計(jì)，有缺一次扣0.1分。4、轉(zhuǎn)科帶教加2分，負(fù)責(zé)安排每七天業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容及主講人，安排轉(zhuǎn)科人員培訓(xùn)及講課、考評(píng)落實(shí)情況，漏安排一次及統(tǒng)計(jì)缺失一次扣0.1分。5、治療室護(hù)士分管科室消毒隔離工作每個(gè)月加2分，科室消毒隔離出現(xiàn)問(wèn)題，依據(jù)科室要求給予對(duì)應(yīng)減分。護(hù)理質(zhì)量與安全第43頁(yè)三、工作質(zhì)量1、工作安全（1）未按要求執(zhí)行查對(duì)制度一次扣1分，造成不良后果者扣10分，漏各種治療扣5—10分。不認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度造成糾紛者依據(jù)醫(yī)院要求處理。（2）病人發(fā)生墜床未有嚴(yán)重不良后果者扣5分，發(fā)生嚴(yán)重不良后果者依據(jù)醫(yī)院要求處理。（3）病人跌倒未有嚴(yán)重不良事件后果者扣5分，發(fā)生嚴(yán)重不良后果者依據(jù)醫(yī)院要求處理。（4）未做過(guò)敏試驗(yàn)、應(yīng)用藥品者扣5分，發(fā)生嚴(yán)重不良后果者依據(jù)醫(yī)院要求處理。（5）術(shù)前或檢驗(yàn)前準(zhǔn)備工作不充分，如應(yīng)禁食未禁食、漏打術(shù)前針等扣5分，發(fā)生嚴(yán)重不良后果者按醫(yī)院要求處理。（6）病人發(fā)生壓瘡第一期扣10分，第二期扣20分，三、四期以按醫(yī)院要求處理。（7）發(fā)生燙傷扣責(zé)任人5分，發(fā)生嚴(yán)重不良后果者，依據(jù)醫(yī)院要求處理。

護(hù)理質(zhì)量與安全第44頁(yè)(8)發(fā)生管道脫落依據(jù)情節(jié)輕重扣5—10分。。（9）掃錯(cuò)試管、寫(xiě)錯(cuò)內(nèi)容、發(fā)錯(cuò)標(biāo)本各扣5分，未查對(duì)配血單者扣1分，發(fā)生嚴(yán)重不良后果按醫(yī)院要求處理。（10）未嚴(yán)格交接班或?yàn)槠渌剖医唤硬磺瀹a(chǎn)生不良后果者（皮膚、物品、各種儀器）扣5分。（11）觀察病情不仔細(xì)，病情發(fā)生改變未及時(shí)發(fā)覺(jué)或未及時(shí)匯報(bào)扣5分。（12）發(fā)生不良事件隱瞞不報(bào)者扣5分。護(hù)理質(zhì)量與安全第45頁(yè)2、護(hù)理文書(shū)（1）體溫單眉欄缺一項(xiàng)扣0.2分；入出院、手術(shù)轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出及其時(shí)間未按要求填寫(xiě)扣0.2分。（2）漏測(cè)體溫、血壓扣0.2分。（3）體溫、脈搏、呼吸漏測(cè)者扣0.2分，描繪錯(cuò)誤扣0.2分。（4）大便漏測(cè)扣0.2分，灌腸后未統(tǒng)計(jì)或統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤扣0.2分，涂改扣0.2分。（5）醫(yī)囑單執(zhí)行未簽字扣0.2分。（6）執(zhí)行口頭醫(yī)囑、未及時(shí)提醒醫(yī)生補(bǔ)書(shū)面醫(yī)囑扣0.2分。（7）引流量統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤扣0.2分。（8）護(hù)理統(tǒng)計(jì)不真實(shí)、提前書(shū)寫(xiě)者扣月獎(jiǎng)。（9）評(píng)定內(nèi)容未及時(shí)填寫(xiě)扣0.2分。（10）化驗(yàn)單粘錯(cuò)，查對(duì)者為粘錯(cuò)者扣2分。護(hù)理質(zhì)量與安全第46頁(yè)3、護(hù)理操作（1）無(wú)菌操作未戴口罩扣0.2分，（2）無(wú)菌柜內(nèi)發(fā)覺(jué)過(guò)期物品扣責(zé)任人5分，冰箱或搶救車發(fā)覺(jué)過(guò)期藥品扣責(zé)任人5分。（3）無(wú)菌物品開(kāi)啟未注明開(kāi)啟時(shí)間或過(guò)保留時(shí)間扣責(zé)任人5分，醫(yī)院查出按醫(yī)院要求處理。（4）給病人使用各種藥品（口服、靜脈、肌注等）前，未通知病人藥品名稱藥理作用扣0.1分。（5）衛(wèi)生處置不及時(shí)到位扣0.1分。護(hù)理質(zhì)量與安全第47頁(yè)4、消毒隔離（1）未按垃圾分類處理扣1分。（2）消毒液未及時(shí)更換或更換濃度不符合要求扣1分。醫(yī)院查出者按醫(yī)院要求處理。（3）浸泡消毒物品不符合要求扣0.1分，超出半小時(shí)浸泡時(shí)間未及時(shí)取出扣0.1分。（4）每個(gè)月15日、30日漏用95%酒精擦拭紫外線燈等扣0.2分，漏登記扣0.2分。（5）各種藥液過(guò)期或超出時(shí)間者扣5分。四、每個(gè)月理論及操作考評(píng)每個(gè)月理論考試合格者加10分，不合格者扣5分。護(hù)理質(zhì)量與安全第48頁(yè)五、醫(yī)生滿意度評(píng)價(jià)每個(gè)月醫(yī)生滿意度評(píng)價(jià)，滿意者加5分，不滿意者扣5分。六、勞動(dòng)紀(jì)律1、上班期間接到手機(jī)發(fā)覺(jué)一次扣1分（與工作無(wú)關(guān)事情）。2、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、組織活動(dòng)遲到者扣0.5分，請(qǐng)假者扣1分，曠工者扣2分，不參加醫(yī)院組織活動(dòng)及會(huì)議者按醫(yī)院要求處理。3、私自調(diào)班者扣2分。4、上班遲到一次扣5分，每個(gè)月超出二次扣月獎(jiǎng)。七、發(fā)表論文者獎(jiǎng)勵(lì)20分（第一作者）科室人員署名：時(shí)間：護(hù)理質(zhì)量與安全第49頁(yè)8、科室護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)表（護(hù)理部統(tǒng)一）科室日期序號(hào)指標(biāo)名稱標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)數(shù)合格數(shù)合格率%1五種護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)合格率（份數(shù)）≧95%

2護(hù)理技術(shù)操作合格率（人次）100%

3基礎(chǔ)護(hù)理合格率（項(xiàng)數(shù)）100%

4病區(qū)管理患者安全考評(píng)≧95%

5開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)出院患者統(tǒng)計(jì)

開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)床日統(tǒng)計(jì)6昏迷和癱瘓患者褥瘡發(fā)生數(shù)0

7搶救物品完好率（件數(shù)）100%

8

輸液人次+輸液反應(yīng)人次0

護(hù)理部統(tǒng)計(jì)

危重患者護(hù)理合格率≧95%

開(kāi)放病房床位數(shù)：月末護(hù)士人數(shù)：

護(hù)理質(zhì)量與安全第50頁(yè)9、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量統(tǒng)計(jì)（一月份）

評(píng)價(jià)指標(biāo)名稱對(duì)象選擇計(jì)算公式1、高危藥品外滲發(fā)生率（%）全部使用高危藥品靜脈治療住院患者高危藥品外滲發(fā)生率（%）=本月內(nèi)高危藥品靜脈治療發(fā)生外滲患者例數(shù)÷本月執(zhí)行高危藥品靜脈治療患者總數(shù)×100%2、輸液反應(yīng)發(fā)生率（%）全部使用輸液靜脈治療住院患者輸液反應(yīng)發(fā)生率（%）=單位時(shí)間內(nèi)確診為輸液反應(yīng)住院患者例次÷單位時(shí)間內(nèi)全部住院輸液靜脈患者總數(shù)×100%3、PICC置管病人非計(jì)劃性拔管發(fā)生率（%）全部使用PICC置管住院患者PICC置管病人非計(jì)劃拔管發(fā)生率（‰）=中心靜脈拔管中非計(jì)劃拔管例數(shù)÷患者中心靜脈插管總?cè)諗?shù)×100%4、轉(zhuǎn)運(yùn)患者意外事件發(fā)生率（%）全部需要轉(zhuǎn)運(yùn)患者單位時(shí)間轉(zhuǎn)運(yùn)患者過(guò)程中發(fā)生意外例次÷單位時(shí)間院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)患者總例次×100%5、醫(yī)源性皮膚損傷發(fā)生率（%）全部收住院患者醫(yī)源性皮膚損傷發(fā)生率（%）=單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生醫(yī)源性皮膚損傷病人數(shù)量÷單位時(shí)間內(nèi)住院患者總數(shù)×100%護(hù)理質(zhì)量與安全第51頁(yè)9、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量統(tǒng)計(jì)（一月份）

6、患者誤吸／窒息例數(shù)（例）全部收住院患者發(fā)生誤吸／誤食／窒息例數(shù)單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生誤吸／窒息例數(shù)（一個(gè)月）7、護(hù)士發(fā)生銳器傷例數(shù)（例）科室內(nèi)全部臨床護(hù)士單位時(shí)間內(nèi)護(hù)士發(fā)生銳器傷例次（一個(gè)月）8、主要管道滑脫例數(shù)（例）所以置入主要管道患者單位時(shí)間內(nèi)9、深靜脈血栓發(fā)生例數(shù)全部住院患者深靜脈血栓發(fā)生例數(shù)（一個(gè)月）10、使用藥品錯(cuò)誤發(fā)生例數(shù)（例）全部使用藥品治療住院患者每個(gè)月使用藥品錯(cuò)誤發(fā)生例數(shù)11、輸血反應(yīng)發(fā)生例數(shù)（次）全部使用輸血靜脈治療住院患者單位時(shí)間內(nèi)確診為輸血反應(yīng)住院患者例次12、壓瘡發(fā)生病人例數(shù)全部收住院患者單位時(shí)間內(nèi)收治患者所發(fā)生壓瘡病人例數(shù)護(hù)理質(zhì)量與安全第52頁(yè)9、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量統(tǒng)計(jì)（一月份）

13、院外帶入壓瘡例數(shù)全部院外帶入壓瘡患者單位時(shí)間內(nèi)收治院外病人帶入壓瘡病人例數(shù)14、患者跌倒／墜床發(fā)生病人數(shù)量全部收住院患者單位時(shí)間內(nèi)住院患者發(fā)生跌倒／墜床數(shù)15、患者跌倒／墜床高危原因評(píng)定數(shù)量全部收住院患者單位時(shí)間住院患者跌倒／墜床高危原因評(píng)定數(shù)量護(hù)理質(zhì)量與安全第53頁(yè)10、制訂科室工作流程（例）護(hù)理操作查對(duì)流程：

拿執(zhí)行單與操作物查對(duì)（七對(duì)）-----查對(duì)無(wú)誤后，請(qǐng)病人自己（清醒）、家眷（昏迷）回答姓名，與操作物、床頭牌查對(duì)------查對(duì)無(wú)誤后執(zhí)行操作------操作完成再次查對(duì)床號(hào)姓名或腕帶------在執(zhí)行單或操作物上護(hù)士簽字確認(rèn)-----輸液卡上家眷簽字護(hù)理質(zhì)量與安全第54頁(yè)醫(yī)囑處理流程：

醫(yī)囑處理流程：醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑-----值班護(hù)士接到消息提醒

-------打印執(zhí)行單查對(duì)------確認(rèn)醫(yī)囑

-----打印各種治療單-------交與責(zé)任護(hù)士詳細(xì)執(zhí)行并署名護(hù)理質(zhì)量與安全第55頁(yè)病房護(hù)士長(zhǎng)日常工作流程（模板）時(shí)間工作內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)7:40—8:00提前到崗，查看護(hù)理交班本，夜間護(hù)理統(tǒng)計(jì)，重點(diǎn)查看危重及夜間入院患者護(hù)理質(zhì)量認(rèn)真檢驗(yàn)，發(fā)覺(jué)問(wèn)題及時(shí)指導(dǎo)更正。8：00—8:30參加晨會(huì)及床頭交接班，指導(dǎo)重點(diǎn)患者護(hù)理關(guān)鍵點(diǎn)，做好一天工作安排。按時(shí)參加，發(fā)覺(jué)問(wèn)題及時(shí)指導(dǎo)并處理，工作安排合理明確。8：:30—10:00有計(jì)劃參加小組晨間護(hù)理，檢驗(yàn)晨間護(hù)理質(zhì)量，按周計(jì)劃進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢驗(yàn)。病房環(huán)境清潔整齊，空氣清新，患者臥位舒適，做到三短九潔；各班次嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作并抵達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。10:30—11:30參加指導(dǎo)新入院、危重、特殊患者護(hù)理，有計(jì)劃參加科主任查房。危重患者護(hù)理方法到位：及時(shí)落實(shí)醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作要求。11:30—12:00巡視病房，征求患者意見(jiàn)，發(fā)放患者滿意度調(diào)查表，到早晨新入院患者床邊與患者交流，了解責(zé)任護(hù)士入院宣傳教育及護(hù)理工作落實(shí)情況，查看當(dāng)日出科病歷。統(tǒng)計(jì)患者對(duì)護(hù)理工作滿意，及時(shí)處理患者提出問(wèn)題，責(zé)任護(hù)士對(duì)新入院患者護(hù)理按照工作流程落實(shí)到位。14:30—15:30有計(jì)劃參加小組晚間護(hù)理，檢驗(yàn)晚間護(hù)理質(zhì)量。病房環(huán)境清潔整齊，空氣清新，患者臥位舒適，做到三短九潔。15:30—16:00按照護(hù)士長(zhǎng)周計(jì)劃，完成各項(xiàng)護(hù)理工作，周二、周五參加查對(duì)醫(yī)囑。護(hù)士長(zhǎng)有計(jì)劃地完成各項(xiàng)工作職能，發(fā)覺(jué)醫(yī)囑問(wèn)題及時(shí)整改。16:00—17:00參加交接班指導(dǎo)重點(diǎn)患者護(hù)理關(guān)鍵點(diǎn)，嚴(yán)格落實(shí)交接班制度，到下午新入院患者床邊與患者交流，了解責(zé)任護(hù)士入院宣傳教育及護(hù)理工作落實(shí)情況。認(rèn)真交接，發(fā)覺(jué)問(wèn)題及時(shí)指導(dǎo)處理，責(zé)任護(hù)士對(duì)新入院患者護(hù)理按照工作流程落實(shí)到位。17:00—17:30查看全病區(qū)環(huán)境安全，為夜班護(hù)士工作做好物資、設(shè)備準(zhǔn)備，做好次日工作計(jì)劃。病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生、安全符合要求，夜間護(hù)士工作秩序井然，物資有保障，次日工作計(jì)劃合理護(hù)理質(zhì)量與安全第56頁(yè)制訂各班每日工作重點(diǎn)治療班護(hù)士每日工作重點(diǎn)(模板）時(shí)間重點(diǎn)要求周一清潔治療室、換藥室衛(wèi)生、整理用物、大消毒操作臺(tái)面、治療車、藥品柜、無(wú)菌柜都要用500mg∕L消毒液擦拭周二檢驗(yàn)口服藥、液體藥有沒(méi)有過(guò)期藥品擺放整齊、柜面清潔無(wú)過(guò)期周三檢驗(yàn)冰箱、整理冰箱內(nèi)用物冰箱內(nèi)要求無(wú)霜、除霜、藥品按要求擺放周四大消毒各種臺(tái)面、柜內(nèi)用消毒劑擦拭周五整理?yè)Q藥室全部沒(méi)有菌物品不得過(guò)期清理消毒液周六整理處置室

護(hù)理質(zhì)量與安全第57頁(yè)主班護(hù)士每日工作重點(diǎn)（模板）時(shí)間重點(diǎn)要求周一清潔護(hù)士站衛(wèi)生、整理抽屜紙張病歷夾、病歷車用消毒液擦拭周二查對(duì)床頭責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士名牌，查對(duì)飲食、藥品過(guò)敏標(biāo)示藥品過(guò)敏標(biāo)示要求病歷夾、床頭牌、病人一覽牌都要有周三查對(duì)全部醫(yī)保，新農(nóng)合標(biāo)識(shí)與計(jì)算機(jī)對(duì)應(yīng)起來(lái)周四查對(duì)全部登記本全部署名處必須署名周五大對(duì)醫(yī)囑護(hù)士長(zhǎng)參加周六檢驗(yàn)1—30床病歷按文書(shū)要求檢驗(yàn)周日檢驗(yàn)30—45床病歷以及加床病歷按文書(shū)要求檢驗(yàn)護(hù)理質(zhì)量與安全第58頁(yè)基礎(chǔ)護(hù)理工作質(zhì)量檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)日期人次得分存在問(wèn)題責(zé)任人

護(hù)理質(zhì)量與安全第59頁(yè)科室儀器保養(yǎng)責(zé)任分工（）（模板）儀器責(zé)任人要求保養(yǎng)監(jiān)護(hù)儀（4臺(tái)）護(hù)士許使用及時(shí)登記每七天酒精擦拭除顫儀、搶救車護(hù)士衛(wèi)每七天檢驗(yàn)一次，處于備用狀態(tài)每七天檢驗(yàn)一次，及時(shí)充電吸痰、吸氧裝置護(hù)士娟每七天檢驗(yàn)一次，處于備用狀態(tài)每半月由質(zhì)量