點陣激光治療面部皮膚光老化的效果及其對毛細血管擴張的影響

Summary：【目的】分析點陣激光在治療面部皮膚光老化中的效果和對毛細血管擴張的影響?！痉椒ā侩S機抽取100例皮膚光老化患者作為研究對象，采用雙色球法將患者分為實驗組和對比組，各50例患者，分別采用點陣激光治療和強脈沖光，對比兩組患者的治療效果，記錄患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況，并對比對毛細血管擴張的治療有效率?！窘Y果】對比兩組患者的VISIA評分，治療前評分沒有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），治療后實驗組患者VISIA評分明顯高于對比組。實驗組患者出現(xiàn)水皰、色素沉著、皮膚紅斑等不良反應的發(fā)生率為6.00%，對比組為24.00%，在治療毛細血管擴張上，實驗組有效率為96.00%，對比組為80.00%，以上均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）?！窘Y論】對面部皮膚光老化患者采用點陣激光治療效果較好，不僅能夠降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的風險，對于毛細血管擴張也有著良好的治療效果。Keys：點陣激光；面部皮膚光老化；毛細血管擴張在臨床上根據(jù)皮膚老化原因的差異將其分為內源性和外源性兩種類型，其中內源性老化的原因主要為自然因素，包括新陳代謝和年齡增長等，外源性老化的原因主要是外界因素，例如吸煙酗酒、空氣污染和陽光照射等，其中最主要的因素就只是紫外線照射，因此也將其稱為光老化[1]。面部皮膚光老化的癥狀表現(xiàn)主要有毛細血管損害、皮膚色素異常、皮膚質地松弛等，甚至造成惡性腫瘤，對患者身體健康造成嚴重危害[2]。隨著醫(yī)療技術的進步，利用點陣式光熱理論為原理的點陣激光在面部皮膚光老化的治療中得到了應用，在使用時產(chǎn)生的激光波較為微弱，能夠直接對真皮組織產(chǎn)生作用，治療其受到的熱損傷，降低對正常皮膚產(chǎn)生的影響[3]。本文研究了對面部光老化采用點陣激光治療的作用，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料從本院在2021年3月-2022年6月期間收治的皮膚光老化患者中隨機抽取100例作為研究對象，采用雙色球法將其分為實驗組和對比組，每組各50例患者。實驗組中有男性13例，女性37例，年齡為37-62歲，平均年齡為（50.16±5.09）歲，對比組中有男性15例，女性35例，年齡為39-65歲，平均年齡為（50.73±5.12）歲。兩組患者一般資料數(shù)據(jù)沒有顯著差異。1.2方法在治療前采用相機拍攝記錄患者治療區(qū)域的情況，隨后對面部進行清潔，在治療區(qū)域涂抹麻藥。實驗組患者采用CO2點陣激光治療儀，對儀器的能量參數(shù)進行適當調整，并依據(jù)患者情況設置電腦圖形發(fā)射器，根據(jù)患者程度設置掃描次數(shù)，程度較輕的患者只需要掃描1次，程度較重的患者在第1次掃描后清理好殘留的碎屑，第1次掃描中導致的干痂能夠對皮膚創(chuàng)面產(chǎn)生保護作用，因此不需要進行清理，隨后可以進行第2次掃描。掃描結束后即可使用抗生素軟膏，將其涂抹在患者面部皮膚上，隨后在患者面部濕敷生理鹽水紗布。在掃描過后半小時涂抹軟膏，選擇的軟膏具有修復因子，通常用于燒傷治療中，間隔2h定時涂抹軟膏，并觀察患者情況，一直涂抹到患者創(chuàng)面愈合。對比組患者采用強脈沖光治療儀，合理設置好儀器的能量范圍和各項參數(shù)，不需要重復治療。兩組患者均共治療3次，每隔2-3個月1次，治療期間叮囑患者注意清潔好面部，保持干燥，并減少陽光照射。1.3觀察指標采用VISIA圖像分析系統(tǒng)記錄患者治療前后的面部皮膚情況，記錄內容包括患者面部皺紋、斑點、色素等情況，依據(jù)光學成像技術，自動生成分數(shù)，分數(shù)與患者皮膚狀況成正比；記錄患者各項并發(fā)癥的發(fā)生率；結合VISIA圖像評價患者毛細血管擴張情況的治療效果，癥狀完全消失的為治愈，癥狀緩解情況在80%以上的為顯效，癥狀緩解情況大于30%的為有效，低于以上標準的為無效。1.4統(tǒng)計學方法將結果輸入到SPSS24.0中進行處理，采用（±s）的方式表示計量資料，并進行t檢驗，采用%表示計數(shù)資料，并進行x2檢驗，P＜0.05時有統(tǒng)計學意義。2結果2.1兩組患者VISIA評分對比對比VISIA評分，兩組患者治療前沒有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），治療后實驗組患者的VISIA評分明顯高于對比組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。表1兩組患者VISIA評分對比（±s）組別/n治療前治療后實驗組/5040.36±6.5263.29±6.07對比組/5040.41±6.4956.13±5.60t0.03846.1304P0.96940.00002.2兩組患者并發(fā)癥率對比實驗組患者有3例出現(xiàn)并發(fā)癥，總發(fā)生率為6.00%，對照組有12例出現(xiàn)并發(fā)癥，總發(fā)生率為24.00%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。表2兩組患者并發(fā)癥率對比[n(%)]組別/n水皰色素沉著皮膚紅斑總發(fā)生率實驗組/501（2.00）2（4.00）0（0.00）3（6.00）對比組/505（10.00）4（8.00）3（6.00）12（24.00）x2---6.3529P---0.01172.3兩組患者毛細血管擴張治療效果對比實驗組患者治療有效率為96.00%，對照組患者為80.00%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。表3兩組患者毛細血管擴張治療效果對比[n(%)]組別/n治愈顯效有效無效總有效實驗組/5023（46.00）12（24.00）13（26.00）2（4.00）48（96.00）對比組/5014（28.00）11（22.00）15（30.00）10（20.00）40（80.00）x2----6.0606P----0.01383討論隨著人們生活習慣的改變和環(huán)境污染問題的逐漸嚴峻，造成面部皮膚光老化的因素正在逐漸增多，皮膚光老化會造成毛細血管擴張、皺紋增多、皮膚粗糙暗黃、干燥松弛等問題，不僅危害到患者的身體健康，還會讓患者看上去更加衰老，使患者出現(xiàn)負面情緒，存在較大的心理壓力。當前在治療皮膚光老化上主要有手術治療、軟組織填充、荷爾蒙替代治療、注射肉毒桿菌等，隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，激光技術正在不斷完善，與傳統(tǒng)治療手段相比，能夠降低治療后患者出現(xiàn)各種不良反應的風險[4]。點陣激光的原理為點陣式光熱作用，將柱形結構的微小光束組成陳列樣排序，通過對患者皮膚損傷區(qū)域進行照射，對真皮層的膠原纖維產(chǎn)生刺激作用，使其發(fā)生收縮，彈性得到恢復，從而起到減少皺紋、改善色素沉著、禁止皮膚等作用[5]。本研究中對實驗組患者采用了點陣激光治療的手段，在治療后對患者進行VISIA圖像分析，患者評分得到顯著提高，并且與對比組患者相比差異顯著（P＜0.05），治療后患者并發(fā)癥率也相對較低，對于毛細血管擴張有著良好的改善作用。綜上所述，對面部光老化患者采用點陣激光治療效果較好，值得在臨床上大力推廣。Reference：[1]滕偉.CO2點陣激光治療面部皮膚光老化臨床效果分析[J].醫(yī)學美學美容,2021,30(11):35.[2]嚴芳,吳迪,盧寅.強脈沖光與點陣激光治療面部皮膚光老化療效對比分析[J].中國美容醫(yī)學,2021,30(5):97-100.[3]魏爽,李如珍,魏磊.點陣激光治療面部皮膚光老化的效果分析[J].健康忠告,2022,16(6)