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動(dòng)物病理學(xué)第二章疾病論演示文稿目前一頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)優(yōu)選動(dòng)物病理學(xué)第二章疾病論目前二頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)
疾病的概念疾病發(fā)生的原因疾病發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律疾病發(fā)生、發(fā)展的過程目前三頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)第一節(jié)疾病的概念一健康(health)按照WHO提出的定義:健康不僅是沒有病,而且在身體上、心理上和社會(huì)上處于完好狀態(tài)。(astateofcompletewell-beingintermsofbody,mentalandsocialapplication)目前四頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)
注意的問題:健康與疾病雖是對(duì)立的概念,但沒有病不等于健康;(Sub-health:
atransitionalstatefromhealthtodisease
)從健康到疾病是量變到質(zhì)變的過程;健康的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)包括三方面即身體、心理以及社會(huì)能力等,后兩者對(duì)人類更為重要。目前五頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)二疾?。╠isease)
是動(dòng)物機(jī)體在致病因素作用下發(fā)生的損傷與抗損傷的斗爭(zhēng)過程。在此過程中,機(jī)體表現(xiàn)一系列機(jī)能、代謝和形態(tài)的變化,機(jī)體穩(wěn)態(tài)破壞,動(dòng)物的生產(chǎn)能力下降及經(jīng)濟(jì)價(jià)值降低。(Abnormallifeactivitygeneratedbydisorderofhemostasiscontrolinthepresenceofpathogenicfactors)目前六頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)
疾病的特征疾病是病因作用于動(dòng)物機(jī)體的結(jié)果;疾病過程中始終存在損傷與抗損傷的斗爭(zhēng),斗爭(zhēng)結(jié)果決定著疾病的發(fā)生與發(fā)展過程;目前七頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)疾病的發(fā)生,意味著機(jī)體內(nèi)外環(huán)境間的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)被破壞;生產(chǎn)能力下降及經(jīng)濟(jì)價(jià)值降低是動(dòng)物患病的重要標(biāo)志。目前八頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)第二節(jié)疾病發(fā)生的原因
疾病的發(fā)生必須有一定的原因和條件,沒有原因的疾病是不存在的。研究疾病發(fā)生的原因和條件的科學(xué),稱為病因?qū)W(etiology)。目前九頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)
疾病原因分類及各自特點(diǎn):一外因指引起動(dòng)物疾病的外源性因素。
主要分類:物理性、機(jī)械性、化學(xué)性、生物性、其他目前十頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)1物理性致病因素如溫度、電流、輻射等
特點(diǎn):有較短的潛伏期如溫度;有較為明顯的組織損傷。目前十一頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)
2機(jī)械性致病因素
主要是機(jī)械力的作用如挫傷、創(chuàng)傷等
特點(diǎn):對(duì)組織作用無選擇性;無潛伏期和前驅(qū)期;有明顯的組織損傷-外傷;機(jī)械力強(qiáng)度、性質(zhì)決定損傷的性質(zhì)。目前十二頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)3化學(xué)性致病因素
主要是指天然的、人工合成的、無機(jī)和有機(jī)的化學(xué)物質(zhì)。分下列幾種:1)生物性毒素
包括動(dòng)物性毒素、植物性毒素、細(xì)菌毒素、真菌毒素等。2)化學(xué)性毒物包括藥物、微量元素等3)環(huán)境污染物主要是“三廢”(汞、鉛、氟等)、農(nóng)藥、滅鼠藥目前十三頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)特點(diǎn):有一定的潛伏期;對(duì)動(dòng)物的影響與其結(jié)構(gòu)有關(guān);對(duì)動(dòng)物的影響與其性質(zhì)有關(guān);通常會(huì)導(dǎo)致機(jī)能障礙和結(jié)構(gòu)的變化。目前十四頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)
4生物性致病因素主要指侵犯動(dòng)物的某些生物如細(xì)菌、病毒、寄生蟲的作用。鏈球菌目前十五頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)特點(diǎn):對(duì)組織的作用有一定的選擇性;可在機(jī)體內(nèi)繁殖、產(chǎn)毒;引起的疾病有一定的特異性;可隨分泌物、排泄物排出體外,因而富有傳染性。目前十六頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)5其他
主要指飼養(yǎng)管理,環(huán)境因素如過敏原(花粉)、應(yīng)激原(長(zhǎng)途運(yùn)輸、擁擠)等。特點(diǎn):多群發(fā)繼發(fā)其他因素致病目前十七頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)二內(nèi)因指引起動(dòng)物疾病的內(nèi)在性因素。主要包括:機(jī)體的防御能力機(jī)體的適應(yīng)能力機(jī)體的體質(zhì)目前十八頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)機(jī)體防御能力如屏障結(jié)構(gòu):皮膚、粘膜、淋巴機(jī)體適應(yīng)能力如應(yīng)激反應(yīng)、炎癥反應(yīng)等
機(jī)體本身的體質(zhì)*如種屬、年齡、性別等目前十九頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)三條件(predisposingfactors誘因)
條件(誘因):疾病發(fā)生中,在內(nèi)因、外因之間起媒介作用的因素。社會(huì)條件如國(guó)家政策、防疫體系等自然條件如季節(jié)、氣候、地理環(huán)境等目前二十頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)第三節(jié)疾病發(fā)生的機(jī)制和規(guī)律
研究疾病發(fā)生、發(fā)展過程和一般規(guī)律的科學(xué),稱為發(fā)病學(xué)(pathogenesis)。目前二十一頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)一疾病發(fā)生發(fā)展的基本機(jī)制
(Basicmechanisms)回答如下幾個(gè)問題:外界因素是怎樣使機(jī)體產(chǎn)生損傷?機(jī)體如何抵抗損傷作用的(抗損傷)?疾病發(fā)生后如何進(jìn)一步發(fā)展的?目前二十二頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)1直接作用
外界致病因子對(duì)機(jī)體的組織產(chǎn)生直接的損傷作用,從而導(dǎo)致疾病的發(fā)生發(fā)展,故又稱為組織機(jī)制(Tissue-mechanism)。
常見的有:溫度引起的燒傷、凍傷,某些病原(豬瘟病毒)直接損傷細(xì)胞(血管內(nèi)皮細(xì)胞)等。目前二十三頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)舉例:煤氣中毒煤氣(CO)氣體交換血液與血紅蛋白結(jié)合
(櫻桃紅色并失去攜帶O2能力)Hbco目前二十四頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)2通過神經(jīng)系統(tǒng)的作用
某些致病因子,或病理產(chǎn)物,可通過神經(jīng)系統(tǒng)的功能改變而引起疾病的發(fā)生,又稱為神經(jīng)機(jī)制(Neuralmechanism)。目前二十五頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)(1)外界致病因子或病理產(chǎn)物,作用于機(jī)體的內(nèi)、外感受器,通過神經(jīng)反射而引起發(fā)病。舉例:
刺激性氣體鼻粘膜
呼吸暫停反射性作用目前二十六頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)(2)外界致病因子或病理產(chǎn)物,
直接作用于中樞神經(jīng),通過改變其神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)能而引起發(fā)病。目前二十七頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)其他器官系統(tǒng)機(jī)能活動(dòng)受限調(diào)節(jié)機(jī)能改變神經(jīng)元功能喪失中樞神經(jīng)組織損傷外傷、感染、缺氧腦炎病毒、狂犬病病毒等目前二十八頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)(3)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)機(jī)能的改變神經(jīng)本身的營(yíng)養(yǎng)機(jī)能發(fā)生改變,可引起相應(yīng)組織器官的一系列病變。舉例:壓迫性萎縮廢用性萎縮目前二十九頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)3通過體液因素的作用
某些致病因子,或病理產(chǎn)物,可通過改變內(nèi)分泌腺的機(jī)能,或引起各種體液成分的質(zhì)和量的改變,從而使機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)破壞,致機(jī)體發(fā)病,這又稱體液機(jī)制(Humoralmechanism)。目前三十頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)(1)內(nèi)分泌腺活動(dòng)改變舉例:應(yīng)激(強(qiáng)烈刺激)
機(jī)體
下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)
糖皮質(zhì)激素的分泌、HSP、AP
(豬應(yīng)激綜合征)目前三十一頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)(2)體液的質(zhì)和量發(fā)生改變
某些致病因子,或病理產(chǎn)物,可通過改變體液(血液、組織液、細(xì)胞液)的質(zhì)或量致病。大腸桿菌感染腹瀉脫水
舉例:細(xì)菌代謝產(chǎn)物吸收酸中毒目前三十二頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)4、分子機(jī)制(Molecularmechanism)
某些致病因子,或病理產(chǎn)物,可通過遺傳基因突變等導(dǎo)致酶、核酸等大分子物質(zhì)結(jié)構(gòu)、功能發(fā)生變化,繼而引起動(dòng)物發(fā)病。目前三十三頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)例:酶缺乏或活性改變某些致病因子,或病理產(chǎn)物可使機(jī)體內(nèi)酶缺乏或受抑制而引起各種代謝障礙,稱為疾病發(fā)生的酶機(jī)制(Enzymemechanism)。目前三十四頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)舉例:某些因酶缺乏所致的動(dòng)物疾病疾病名稱酶的缺陷甘露糖苷積累癥(牛)α—甘露糖苷酶缺乏白化?。ㄅ#├野彼崃u化酶缺乏先天性溶血性貧血(犬)丙酮酸激酶缺乏黃嘌呤癥(哺乳動(dòng)物)黃嘌呤氧化酶缺乏神經(jīng)鞘磷脂?。ㄘ垼┥窠?jīng)鞘磷脂酶缺乏目前三十五頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)二、疾病發(fā)生發(fā)展的基本規(guī)律(basicrules)損傷反應(yīng)抗損傷反應(yīng)因果vicious
cycle
benigncycle
局部整體目前三十六頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)1因果轉(zhuǎn)化規(guī)律
致病因子作用機(jī)體后,所致變化又作為新的原因引起另一些變化,如此原因與結(jié)果不斷交替,推進(jìn)疾病不斷發(fā)展,這就是疾病過程中的因果轉(zhuǎn)化規(guī)律。目前三十七頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)舉例:大腸桿菌性腹瀉原因1
大腸桿菌腸道炎癥(E.Coli)
結(jié)果1原因2結(jié)果2
分泌增加、吸收降低
原因3
蠕動(dòng)加強(qiáng)
腹瀉脫水目前三十八頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)2損傷與抗損傷規(guī)律
在疾病發(fā)生發(fā)展過程中,損傷與抗損傷這對(duì)矛盾自始至終存在,并推動(dòng)疾病的發(fā)展。若損傷作用大于抗損傷作用,疾病惡化或動(dòng)物死亡,反之動(dòng)物向恢復(fù)方向發(fā)展或痊愈。
目前三十九頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)目前四十頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)仔豬腹瀉大腸桿菌口腔消化道胃腸黏膜上皮繁殖,分泌毒素刺激黏膜上皮變性壞死營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收↓吸收毒素胃腸蠕動(dòng)加快腸腺分泌亢進(jìn)腹瀉沖洗腸壁稀釋排出毒素脫水舉例目前四十一頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)3局部與整體規(guī)律
動(dòng)物的任何疾病均有局部的表現(xiàn)和全身的反應(yīng),也就是局部的疾病會(huì)導(dǎo)致全身反應(yīng),整體的疾病會(huì)在某些局部有所表現(xiàn)。目前四十二頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)舉例:感冒
感冒-上呼吸道炎癥(疾病本質(zhì))
痰多、咳嗽、鼻液多等
局部
精神沉郁、食欲降低、發(fā)熱
整體
目前四十三頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)第四節(jié)疾病的經(jīng)過目前四十四頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)一、概念
疾病的開始至疾病結(jié)束的時(shí)期,又稱為疾病過程。目前四十五頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)二、分期(以傳染性疾病為例)通常分四期:1潛伏期:病因作用開始至早期癥狀出現(xiàn)之前的時(shí)期。目前四十六頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)
注意事項(xiàng):在傳染性疾病中,同種疾病其潛伏期基本恒定,故是診斷的依據(jù)之一;不同疾病其潛伏期不同,短的只有幾個(gè)小時(shí),長(zhǎng)的有幾十年;潛伏期動(dòng)物其臨床表現(xiàn)正常。目前四十七頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)2前驅(qū)期:早期癥狀出現(xiàn)開始至典型癥狀出現(xiàn)之前的時(shí)期;目前四十八頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)
早期癥狀主要表現(xiàn)在精神、食欲等方面,大多數(shù)疾病的這一期癥狀十分相似,故在臨床上容易導(dǎo)致誤診;前驅(qū)期的長(zhǎng)短與動(dòng)物抵抗力、疾病類型等有關(guān)。注意事項(xiàng):目前四十九頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)3癥狀明顯期:疾病典型癥狀出現(xiàn)的時(shí)期;目前五十頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)
疾病的特有癥狀(典型癥狀)在此期出現(xiàn),通常出現(xiàn)時(shí)間較短,要求臨床應(yīng)注意觀察;不同疾病,該期長(zhǎng)短不同;該期癥狀是臨床診斷疾病的主要依據(jù)。注意事項(xiàng):目前五十一頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)雞馬立克氏病豬無名高熱目前五十二頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)轉(zhuǎn)歸期:
疾病結(jié)束的時(shí)期。疾病轉(zhuǎn)歸分兩種:即康復(fù)或死亡目前五十三頁\總數(shù)五十七頁\編于四點(diǎn)(1)康復(fù)(Recovery)概念指患病機(jī)體恢復(fù)了健康。分類通常分為兩種:
完全康復(fù)(completerecovery)
機(jī)體機(jī)能、代謝以及形
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