內(nèi)容提要突發(fā)公共衛(wèi)生事件概述校園突發(fā)公共衛(wèi)生事件學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件匯報范圍與標(biāo)準(zhǔn)學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)對辦法事件調(diào)查總結(jié)內(nèi)容學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第1頁一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件概述㈠突發(fā)事件定義突發(fā)事件是指突然發(fā)生，造成或可能造成重大人員傷亡、財產(chǎn)損失、生態(tài)環(huán)境破壞和嚴(yán)重社會危害，危及公共安全緊急事件。

學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第2頁㈡突發(fā)事件分類政府使命：1、防范和化解社會矛盾2、維護(hù)社會公正和公平突發(fā)事件分為四類學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第3頁自然災(zāi)害類：主要包含水旱災(zāi)害、氣象災(zāi)害、地震災(zāi)害、地質(zhì)災(zāi)害、海洋災(zāi)害、生物災(zāi)害和森林草原火災(zāi)等。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第4頁事故災(zāi)難類：主要包含工礦商貿(mào)企業(yè)事故、交通運(yùn)輸事故、公共設(shè)施和設(shè)備事故、核輻射事故、環(huán)境污染事故和生態(tài)破壞事故等。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第5頁公共衛(wèi)生事件類：主要包含傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全、職業(yè)危害、動物疫情以及其它嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全事件。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第6頁社會安全事件類：主要包含恐怖攻擊事件、民族宗教事件、經(jīng)濟(jì)安全事件、涉外事件、群體性事件以及其它刑事案件等。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第7頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件按照其性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等原因，普通分為四級國家衛(wèi)生行政部門認(rèn)定Ⅰ級（尤其重大）一次中毒100人以上并出現(xiàn)死亡病例，或出現(xiàn)10例及以上死亡病例食物中毒事故；省級衛(wèi)生行政部門認(rèn)定Ⅱ級（重大）一次中毒100人及以上，或出現(xiàn)死亡病例食物中毒事故；市級衛(wèi)生行政部門認(rèn)定Ⅲ級（較大）1、發(fā)生甲類、乙類傳染病或不明原因傳染病暴發(fā)，出現(xiàn)2例以上病?；?例死亡；2、丙類傳染病、其它傳染病暴發(fā)流行在30例以上；3、一次中毒99人及以下30人以上，未出現(xiàn)死亡病例；區(qū)縣級衛(wèi)生行政部門認(rèn)定Ⅳ級（普通）學(xué)校發(fā)生集體食物中毒，中毒人數(shù)30人以下，無死亡病例；學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第8頁學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第9頁㈡學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件

是指在學(xué)校內(nèi)突然發(fā)生，造成或可能造成師生員工身體健康嚴(yán)重?fù)p害傳染病疫情、群體性不明原因疾病、群體性異常反應(yīng)、食物和職業(yè)中毒、意外傷害等嚴(yán)重影響師生員工身體健康公共衛(wèi)生事件。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第10頁㈡學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件學(xué)校常見突發(fā)公共衛(wèi)生事件有：傳染病疫情、食物中毒、預(yù)防性接種或預(yù)防性服藥異常反應(yīng)、學(xué)生集體癔癥、意外傷害等事件。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第11頁㈢學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件特點(diǎn)

1.突然性，是不可預(yù)測；

2.多元性，傳染病、食物中毒、不明原因群體性疾病,有毒有害原因造成群體中毒等;

3.群體性，事件發(fā)生原因相同、受害學(xué)生表現(xiàn)癥狀相同、短時間多人發(fā)生。

學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第12頁㈢學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件特點(diǎn)

4.綜合性和系統(tǒng)性，學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理包括多系統(tǒng),多部門,政策性很強(qiáng),必須在政府領(lǐng)導(dǎo)下綜合協(xié)調(diào),才能最終處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件,將其危害降低到最低程度。

5.危害性，一旦發(fā)生如不及時處理，將快速擴(kuò)散，產(chǎn)生較大社會影響。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第13頁二、校園突發(fā)公共衛(wèi)生事件學(xué)生是傳染病高發(fā)和易感人群；學(xué)校是傳染病集散地；人口密集，極易造成傳染病暴發(fā)和流行，是突發(fā)公共衛(wèi)生事件易發(fā)場所。年安徽省172起突發(fā)公共衛(wèi)生事件中有112起發(fā)生在學(xué)校，占65.12%，主要發(fā)生在小學(xué)和中學(xué)，傳染病類事件占學(xué)校事件總數(shù)87.5%。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第14頁三、學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件

匯報范圍與標(biāo)準(zhǔn)

《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息匯報管理工作規(guī)范》-衛(wèi)生部衛(wèi)辦應(yīng)急發(fā)【】288號

(.12.27公布)

在同一學(xué)校、幼稚園等集體單位發(fā)生以下傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件匯報范圍與標(biāo)準(zhǔn)學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第15頁傳染病病名發(fā)病或死亡人數(shù)時間地點(diǎn)甲類和按甲類管理傳染病發(fā)覺1例及以上1周內(nèi)同一學(xué)校、幼稚園、自然村寨、小區(qū)、建筑工地等集體單位職業(yè)性炭疽發(fā)覺1例及以上1周內(nèi)同一學(xué)校、幼稚園、自然村寨、小區(qū)、建筑工地等集體單位皮膚炭疽或腸炭疽發(fā)覺3例及以上1周內(nèi)學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第16頁傳染病（續(xù)1）學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第17頁傳染?。ɡm(xù)2）學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第18頁學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件匯報范圍與標(biāo)準(zhǔn)事件名稱時間例數(shù)或死亡數(shù)食物中毒1次5（非學(xué)校30）1預(yù)防接種反應(yīng)1次群體性疑似異常反應(yīng)1預(yù)防性服藥反應(yīng)1次10及以上1不明原因疾病2周3及以上相同癥狀匯報方式、時限和程序取得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息責(zé)任匯報單位和責(zé)任匯報人，應(yīng)該在２小時內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定專業(yè)機(jī)構(gòu)匯報。

學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第19頁四、學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對標(biāo)準(zhǔn)㈠學(xué)校傳染病疫情暴發(fā)應(yīng)對標(biāo)準(zhǔn)在接到衛(wèi)生行政部門相關(guān)學(xué)校傳染病暴發(fā)疫情處理任務(wù)后，衛(wèi)生監(jiān)督員依法開展監(jiān)督檢驗(yàn)和調(diào)查取證。1.傳染源管理。檢驗(yàn)是否對傳染病患者，病原攜帶者進(jìn)行管理。2.傳染源隔離。檢驗(yàn)是否設(shè)置隔離區(qū)，并有顯著標(biāo)識。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第20頁四、學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對標(biāo)準(zhǔn)3.消毒和預(yù)防性投藥。是否對病人居住宿舍和學(xué)習(xí)活動場所進(jìn)行終未消毒處理。4.涉嫌違反《中華人民共和國傳染病防治法》，如發(fā)覺因有意隱瞞疫情,使傳染病沒有得到有效控制,造成傳染病在校內(nèi)擴(kuò)散蔓延,要依法立案調(diào)查。5.對事件全過程寫出總結(jié)。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第21頁四、學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對標(biāo)準(zhǔn)㈡學(xué)校飲用水污染事件應(yīng)對標(biāo)準(zhǔn)(1)接到衛(wèi)生行政部門相關(guān)學(xué)校飲用水污染處理任務(wù)后，應(yīng)馬上到現(xiàn)場開展調(diào)查取證工作。(2)采取行政控制辦法，馬上停頓使用可能污染生活飲用水；(3)依法對學(xué)校飲用水衛(wèi)生管理情況及供水設(shè)施、水源衛(wèi)生安全防護(hù)、水質(zhì)凈化學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第22頁四、學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對標(biāo)準(zhǔn)消毒設(shè)施及運(yùn)行情況、飲用水化學(xué)處理劑（含消毒劑）使用情況等影響水質(zhì)衛(wèi)生原因進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督檢驗(yàn)，制作現(xiàn)場監(jiān)督筆錄、問詢筆錄等,調(diào)取其它相關(guān)證據(jù)。(4)對涉嫌違反《中華人民共和國傳染病防治法》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理方法》行為依法立案調(diào)查。

學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第23頁四、學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對標(biāo)準(zhǔn)

(5)屬于工業(yè)污染造成飲用水污染事故，應(yīng)及時匯報衛(wèi)生行政部門，移交環(huán)境保護(hù)行政主管部門。對涉嫌人為投毒，應(yīng)及時匯報衛(wèi)生行政部門，移交公安司法機(jī)關(guān)。⑹對事件全過程寫出總結(jié)。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第24頁四、學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對標(biāo)準(zhǔn)㈢預(yù)防接種或預(yù)防性服藥異常反應(yīng)應(yīng)對標(biāo)準(zhǔn)在接到衛(wèi)生行政部門相關(guān)學(xué)校預(yù)防接種異常反應(yīng)處理任務(wù)后，對預(yù)防接種組織實(shí)施單位、個人資質(zhì)、接種疫苗品名、批號、生產(chǎn)廠家、學(xué)生異常反應(yīng)癥狀及程度進(jìn)行調(diào)查了解，制作現(xiàn)場監(jiān)督筆錄并學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第25頁四、學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對標(biāo)準(zhǔn)采取應(yīng)急控制辦法。對于預(yù)防性服藥異常反應(yīng)，由衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)藥品監(jiān)督管理行政部門組織相關(guān)教授進(jìn)行調(diào)查處理。對事件全過程寫出總結(jié)。

學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第26頁五、現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)對辦法㈠衛(wèi)生行政控制1.控制物品或場所⑴馬上停頓食用或出售可疑食品；封存可疑食品及其原料；⑵封存被污染食品用工具；⑶責(zé)令收回已售出中毒食品或疑似中毒食品。⑷查封可能被污染自備水源供水系統(tǒng)；⑸查封可能造成事故藥品、疫苗等。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第27頁五、現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)對辦法2.控制、隔離傳染源傳染病患者疑似病人可疑接觸者（親密）對以上人員控制應(yīng)請學(xué)校、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道政府幫助執(zhí)行，必要時由公安機(jī)關(guān)執(zhí)行。3.設(shè)定隔離區(qū)，隔離事故現(xiàn)場。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第28頁五、現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)對辦法㈡監(jiān)督檢驗(yàn)衛(wèi)生監(jiān)督員對發(fā)生事故地點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場錄相、攝影、勘驗(yàn)，提取與事故相關(guān)證據(jù)，查明事件發(fā)生經(jīng)過、原因、人員發(fā)病或中毒等情況和危害程度。

⒈校園周圍衛(wèi)生環(huán)境校外有沒有垃圾處理場、生物養(yǎng)殖場、醫(yī)院、化工廠、鐵路、公路、交通主干道及距離。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第29頁五、現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)對辦法⒉食堂衛(wèi)生許可證、從業(yè)人員健康證及衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格證；參加分餐教職員健康證、衛(wèi)生知識培訓(xùn)證等。從業(yè)人員個人衛(wèi)生情況；采購索證執(zhí)行情況；食品加工場所布局、衛(wèi)生情況。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第30頁五、現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)對辦法3.學(xué)校生活飲用水檢驗(yàn)⑴供水單位飲水衛(wèi)生管理情況⑵自備水消毒設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)情況⑶學(xué)生飲水供給情況（開水、桶裝水、直飲水）⑷供水衛(wèi)生許可證、供水員健康證學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第31頁五、現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)對辦法⑸供水設(shè)施、消毒產(chǎn)品相關(guān)衛(wèi)生文件①有飲水設(shè)施、配件衛(wèi)生部批件②水質(zhì)檢測匯報,每學(xué)期2次（本機(jī)水質(zhì)匯報）。③飲水器消毒，濾芯、過濾膜更換登記④桶裝水生產(chǎn)廠家衛(wèi)生許可證。⑤開水桶要加鎖，有定時清洗、消毒統(tǒng)計學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第32頁五、現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)對辦法4.學(xué)生宿舍周圍環(huán)境人均面積：≥3m2建筑結(jié)構(gòu)：樓梯設(shè)置衛(wèi)生情況5.廁所衛(wèi)生結(jié)構(gòu)（旱廁、水沖式）洗手設(shè)施（1水龍頭/90人）蹲位數(shù)（女生：1/15人，男生：1/30人）化糞池（三級）學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第33頁五、現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)對辦法6.校醫(yī)務(wù)室執(zhí)業(yè)許可證、疫苗注射許可證、醫(yī)師（護(hù)士）執(zhí)業(yè)資格證藥品、疫苗起源集體免疫或服藥相關(guān)文件存放設(shè)備（冰箱）疫情匯報制度、傳染病防治辦法學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第34頁五、現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)對辦法檢驗(yàn)學(xué)校衛(wèi)生室傳染病登記本、網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)或匯報卡時間統(tǒng)計；晨檢、因病缺課登記和統(tǒng)計資料，學(xué)生住院證實(shí)、康復(fù)復(fù)課證實(shí)。學(xué)校發(fā)生傳染病期間設(shè)置隔離區(qū)，各樓間病人管理應(yīng)實(shí)施基本固定專員負(fù)責(zé)，預(yù)防醫(yī)務(wù)人員在各區(qū)域穿梭，可能造成交叉感染。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第35頁五、現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)對辦法㈢調(diào)查取證主要證據(jù)搜集：1.個案調(diào)查記錄表；2.門診病歷復(fù)印件；3.問詢筆錄；4.檢驗(yàn)匯報書；學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第36頁五、現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)對辦法5.現(xiàn)場檢驗(yàn)筆錄；6.食物中毒、傳染病診療匯報；7.病人診療病歷復(fù)印件；8.相片等。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第37頁五、現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)對辦法1.現(xiàn)場檢驗(yàn)并制作筆錄現(xiàn)場檢驗(yàn)相關(guān)文件資料,核實(shí)學(xué)校管理部門、人員及設(shè)備運(yùn)行情況；查閱各相關(guān)管理制度及檢驗(yàn)統(tǒng)計；抽查制度落實(shí)登記資料，查閱查對如學(xué)校醫(yī)院（所）門診工作日志、匯報登記簿、傳染病登記簿等。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場監(jiān)督應(yīng)對措施第38頁五、現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督應(yīng)對辦法2