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高二化學(xué)正確使用藥物第1頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四第二節(jié)正確使用藥物新課標(biāo)人教版高中化學(xué)選修1第二章促進(jìn)身心健康第2頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明:1949年35歲我國(guó)居民平均壽命傳染病死亡率35%1949年70.8歲2000年2000年5%第3頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四藥物(根據(jù)來(lái)源分類(lèi))人工合成藥物(根據(jù)功能分類(lèi))天然藥物(取自植物、動(dòng)物和礦物)解熱鎮(zhèn)痛藥——阿司匹林抗生素——青霉素抗酸藥——胃舒平藥物的分類(lèi)安眠藥、鎮(zhèn)靜藥、止瀉藥等調(diào)查報(bào)告第4頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四人工合成藥物人工合成藥物根據(jù)作用分類(lèi):1、解熱鎮(zhèn)痛藥4、安眠藥2、抗生素5、鎮(zhèn)靜劑3、抗酸藥6、止瀉藥等人工合成是藥物制取的重要方法,人工合成藥物已達(dá)10萬(wàn)多種第5頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四一、人工合成藥物1、解熱鎮(zhèn)痛藥——阿司匹林(1)物性:阿司匹林是一種有機(jī)酸,白色晶體,熔點(diǎn)為135℃,難溶于水。(2)結(jié)構(gòu)和療效化學(xué)名:乙酰水楊酸分子式:C9H8O4結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)式:官能團(tuán):—COOH(羧基)、(酯基官能團(tuán))第6頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四(3)化性具有酸的通性、酯化反應(yīng)、水解反應(yīng)等

可溶性阿司匹林療效更好

(4)制備:以水楊酸為原料,使之與乙酸酐直接反應(yīng)可制備阿司匹林。第7頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四(5)主要用途:治感冒藥,具有解熱鎮(zhèn)痛作用,用于發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛的治療,防心血管老化,防止心臟病發(fā)作,減緩老年人視力衰退和提高免疫功能等。第8頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四(5)不良反應(yīng)和急救措施①胃腸道反應(yīng):②水楊酸反應(yīng):如上腹不適、惡心、胃黏膜出血等如頭痛、眩暈、惡心、耳鳴等應(yīng)立即停藥,并靜脈滴注NaHCO3溶液習(xí)題:1、下列各組物質(zhì)能用過(guò)濾的方法分離的是()A、CH3COOH和CH3CH2OHB、AI(OH)3和水C、和水D、CH3CH2OH和水BC第9頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四2、關(guān)于阿司匹林在臨床上的應(yīng)用,下列說(shuō)法正確的是()A、阿司匹林有解熱鎮(zhèn)痛的作用B、服用阿司匹林后出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)是中毒的表現(xiàn),應(yīng)立即停藥C、服用阿司匹林中毒后應(yīng)立即停藥,并靜脈滴注NaHCO3溶液D、阿司匹林有治療癌癥的作用AC第10頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四2、抗生素(消炎藥)——青霉素(1)種類(lèi)和有效成分的結(jié)構(gòu)現(xiàn)有青霉素F、G、K、X、V五種,它們的結(jié)構(gòu)骨干均有青霉酸,是一類(lèi)弱酸性物質(zhì)。青霉素在體內(nèi)經(jīng)酸性水解后,得到青霉氨基酸,其結(jié)構(gòu)為:其中青霉素G的鈉鹽,俗稱盤(pán)尼西林,是一種良效廣譜抗生素。第11頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四(2)功能和療效能阻止多種細(xì)菌生長(zhǎng)(主要是阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,使細(xì)菌破裂而死亡),稀釋三千萬(wàn)倍,仍然有效,適用于醫(yī)治因葡萄球菌和鏈球菌等引起的血毒癥,如流感引起的感冒和扁桃腺發(fā)炎,白喉、猩紅熱、淋病等疾病,均可被青霉素有效地控制和治愈。目前,青霉素已成為藥房的必備的基礎(chǔ)藥物。青霉素,在第二次世界大戰(zhàn)中作用巨大,是20世紀(jì)醫(yī)學(xué)屆的偉大發(fā)現(xiàn)第12頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四(3)不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)①過(guò)敏反應(yīng):以皮疹為主,少數(shù)病人可能發(fā)生過(guò)敏休克反應(yīng),嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致死亡。②消化道反應(yīng):少數(shù)病人可能有輕度的惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)。③注意事項(xiàng):用藥前使用者一定要進(jìn)行皮膚敏感試驗(yàn)(皮試)。第13頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四習(xí)題3、關(guān)于抗生素青霉素的下列說(shuō)法正確的是()A、青霉素具有中和胃酸的作用B、青霉素水解后的產(chǎn)物能與NaOH、鹽酸、醇等反應(yīng)C、使用青霉素前不需要進(jìn)行皮試D、青霉素的水解產(chǎn)物是BD第14頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四3、抗酸藥——胃舒平(1)功能和療效中和過(guò)多的胃酸,緩解胃部不適(2)成分和作用原理①有效成分:如碳酸鈉、碳酸氫鈉、碳酸鎂、氫氧化鋁和氫氧化鎂等,能中和胃酸,產(chǎn)生對(duì)身體無(wú)害的物質(zhì)。其化學(xué)反應(yīng)方程式為:HCI+Na2CO3==NaCI+NaHCO3HCI+NaHCO3==NaCI+CO2+H2O(或2HCI+Na2CO3==2NaCI+CO2+H2O)2HCI+MgCO3==MgCI2+CO2+H2OAI(OH)3+3HCI==AICI3+3H2OMg(OH)2+2HCI==MgCI2+H2O第15頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四②調(diào)味劑:如糖,使藥片味道更好。③黏合劑:如淀粉,使藥片各種成分黏結(jié),便于加工成形。第16頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四藥物名稱有效成分實(shí)驗(yàn)原理實(shí)驗(yàn)步驟結(jié)論胃舒平AI(OH)3AI(OH)3+3HCI==AICI3+3H2OAICI3+3NaOH==AI(OH)3+3NaCIAI(OH)3+NaOH==NaAIO2+2H2O胃舒平的有效成分是AI(OH)3科學(xué)探究:胃舒平中AI(OH)3的存在①取兩片胃舒平磨碎加足量稀鹽酸,過(guò)濾,除去少量不溶物②取少許濾液于試管中,滴加NaOH溶液,有白色沉淀生成,繼續(xù)滴加,沉淀全部溶解。第17頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四二、天然藥物李時(shí)珍本草綱目天然藥物:1892種藥方:11096個(gè)簡(jiǎn)介天然藥物取自植物、動(dòng)物和礦物,來(lái)源豐富第18頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四舉例:具有止咳平喘作用的麻黃堿是從中藥麻黃中提取的生物堿。近年來(lái),由于毒品、艾滋病及人口老齡化所引起的疾病的治療需要,天然藥物的應(yīng)用日益受到重視。而化學(xué)對(duì)天然藥物特別是中草藥的開(kāi)發(fā)有著非常重要的意義。許多中草藥的有效成分已經(jīng)分離。第19頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四2、麻黃堿(1)結(jié)構(gòu)式:(2)主要性質(zhì):無(wú)色蠟狀固體或晶形固體,也可能是顆粒,熔點(diǎn)40℃,易溶于水或乙醇,可溶于氯仿、乙醚、苯或甲苯,有揮發(fā)性。其水溶液呈強(qiáng)堿性,能與無(wú)機(jī)酸或酸性較強(qiáng)的有機(jī)酸結(jié)合成鹽。第20頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四有時(shí)會(huì)出現(xiàn)由于中樞興奮所導(dǎo)致的不安、失眠等,晚間服用最好同服鎮(zhèn)靜催眠藥以防止失眠。因此,這類(lèi)藥品屬于國(guó)際奧委會(huì)嚴(yán)格禁止的興奮劑(4)不良反應(yīng):(3)主要用途:可用于治療支氣管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。第21頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四

大部分藥物都有副作用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。要注意區(qū)別處方藥、非處方藥、保健食品,注意兒童用藥安全。

正確使用藥物第22頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四國(guó)家采取的措施——處方藥(R)RR——表示處方藥。須有醫(yī)生處方才能從藥房或藥店得到。第23頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四OTC——非處方藥??梢宰杂少?gòu)買(mǎi)。OTC第24頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四成人解熱鎮(zhèn)痛藥第25頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四兒童解熱鎮(zhèn)痛藥物第26頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四抗生素藥物第27頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四抗病毒藥物中成藥第28頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四天然藥物及中成藥第29頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四胃動(dòng)力藥物抗酸藥物第30頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四非處方藥物第31頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四其他藥物第32頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四保健食品第33頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四濫用藥物:1、非法獲得及使用受管制藥物;2、沒(méi)有醫(yī)生處方長(zhǎng)期服用安眠藥或鎮(zhèn)靜劑;3、運(yùn)動(dòng)員服用興奮劑;4、服用毒品。

毒品是指由于非醫(yī)療目的的而反復(fù)連續(xù)使用,能夠產(chǎn)生依賴性即成癮的

藥品。如:鴉片、嗎啡、海洛因、冰毒。對(duì)癥下藥,按量服用,不可濫用。第34頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四毒品鴉片嗎啡海洛因冰毒危害:能夠產(chǎn)生依賴性(成癮性)危害巨大第35頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四常見(jiàn)毒品鴉片為醫(yī)學(xué)上的麻醉性鎮(zhèn)痛藥,是從一種草本植物――罌粟中提煉出來(lái)的?!氨?即脫氧麻黃堿,為甲基苯丙胺的一種,屬某丙胺系列的效力強(qiáng)大的興奮劑。

海洛因系嗎啡衍生物,是通過(guò)回流加熱硫本酐和嗎啡而提取出來(lái)的半生物堿混合物。第36頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四嗎啡是鴉片中的主要生物堿,顏色可呈白色、淺黃色或棕色,可將其干燥成結(jié)晶粉末狀,也可做成塊狀。

可卡因,一種微細(xì)、白色結(jié)晶粉狀生物堿,具有麻醉感覺(jué)神經(jīng)末梢和卵阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)的作用,可作為局部麻醉藥。

常見(jiàn)毒品第37頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四罌粟原植物罌粟果麻黃草第38頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四古柯植物鹽酸嗎啡片嗎啡幾種不同的海洛因第39頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四搖頭丸第40頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四死亡是吸毒者的朋友第41頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四小結(jié):本節(jié)主要了解了:1、人工合成藥物:解熱鎮(zhèn)痛藥——阿司匹林;抗生素——青霉素;抗酸藥——胃藥。2、天然藥物(中草藥)中具有止咳平喘的麻黃堿。3、濫用藥物的危險(xiǎn)性。第42頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四練習(xí):1、有人說(shuō),西藥是人工合成藥,有毒,不能隨便吃;中藥是天然的,無(wú)毒,多吃少吃都沒(méi)關(guān)系。你認(rèn)為對(duì)嗎?答:不管是中藥還是西藥,合成的還是天然的,都有毒。俗話說(shuō)“是藥三分毒”,總之,要對(duì)癥下藥,按量服用,不可濫用。2、下列不屬于抑酸劑的主要化學(xué)成分的是()A、氧化鎂B、氫氧化銅C、氫氧化鋁D、檸檬酸鈉答:B,生成的Cu2+有毒。第43頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四3、抗酸藥的藥理作用有()A、中和胃酸B、抑制胃酸分泌C、促進(jìn)血液循環(huán)D、導(dǎo)瀉4、下列藥品屬于天然藥物的是()A、阿司匹林B、青霉素C、抗酸藥D、麻黃堿5、某人在檢查身體時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液呈微酸性,醫(yī)生建議他少吃下列食物中的()A、少吃蘋(píng)果、梨等水果B、少吃菠菜、芥菜等蔬菜C、少喝牛奶、豆汁等飲料D、少吃含蛋白質(zhì)、脂肪多的肉類(lèi)食品ADCD第44頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四3、在醫(yī)療上,對(duì)胃酸過(guò)多者,可服用NaHCO3,但對(duì)胃潰瘍并發(fā)輕度胃穿孔、胃酸過(guò)多者都要改服Al(OH)3膠乳,原因是什么?答:NaHCO3+HCl=

NaCl+CO2↑+H2O,生成CO2使胃內(nèi)壓強(qiáng)增大,從而加重胃壁穿孔,改服Al(OH)3膠乳可以避免上述不足。第45頁(yè),共47頁(yè),2023年,2月20日,星期四判斷下列說(shuō)法是否正確1、大人的藥小孩都可以吃,只要?jiǎng)┝繙p半就行了。()2、阿

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