臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：(解剖學(xué))腦顱各骨的結(jié)構(gòu)與解剖學(xué)簡述

1.額骨

額骨位于前額處，可分為三局部：額鱗是構(gòu)成前額根底的局部，兩側(cè)中心隆起成額結(jié)節(jié)；眶部是在眶和顱腔考試，大收集整理之間水平伸出的局部；鼻部位于左右眶部之間，呈馬蹄鐵形，與篩骨和鼻骨連接，額骨內(nèi)有空腔叫額竇，開口于鼻腔。

2.頂骨

頂骨位于顱頂中部兩側(cè)，為方形扁骨，中心隆起處叫頂結(jié)節(jié)。

3.枕骨

枕骨位于頂骨之后，并延長至顱底。在枕骨的下面中心有一個大孔，叫枕骨大孔，腦和脊髓在此處相續(xù)。以枕骨大孔為中心，枕骨可分為四個局部；后為鱗部，前為基底部，兩側(cè)為側(cè)部。枕骨與頂骨、顳骨、及蝶骨相接。

枕骨的內(nèi)面：由枕骨大孔向前上為斜坡，枕骨大孔的前外側(cè)有舌下神經(jīng)管，管的兩端開口，分別叫舌下神經(jīng)管內(nèi)口和外口。在枕骨大孔前方有枕內(nèi)嵴向后上延長至枕內(nèi)隆凸，其上方有矢狀溝，兩側(cè)有橫溝。在枕骨前外側(cè)緣有頸靜脈切跡，它和顳骨上的頸靜脈窩共同圍成頸靜脈孔。

枕骨外面：在枕骨大孔兩側(cè)有橢圓形隆起的關(guān)節(jié)面，叫枕骨髁，與環(huán)椎的上關(guān)節(jié)窩組成環(huán)枕關(guān)節(jié)。大孔前方有隆起的咽結(jié)節(jié)，大孔前方有枕外嵴延長至枕外隆凸，隆凸向兩側(cè)有上項線，其下方有與之平行的下項線。

4.顳骨

顳骨位于顱骨兩側(cè)，并延至顱底，可分為顳鱗、鼓部和巖部3局部，四周與頂骨、枕骨及蝶骨相接。顳鱗呈鱗片狀，內(nèi)面有腦膜中動脈溝，外面光滑。前部下方有顴突，顴突水平伸向前，與顴骨的顳突相接形成顴弓。顴突后端下方有橢圓形的淺窩叫下頜窩，窩的前緣隆起，叫關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)。鼓部是圍繞外耳道前面、下面局部后面的骨板。巖部又名顳骨錐體，錐體有三個面，

尖端朝向前內(nèi)側(cè)，巖部的前上面位于顱中窩，中部有一弓狀隆起，其外側(cè)為鼓室蓋，均與耳的構(gòu)造有關(guān)，靠近錐體尖處，有稍凹的指狀壓痕叫三叉神經(jīng)壓跡。巖部的后上面位于顱后窩，近中心局部有內(nèi)耳門，內(nèi)接內(nèi)耳道。后上面和前上面相接處為巖部上緣。巖部的下面對向顱底外面，形狀粗糙，近中心部有頸動脈管外口，頸動脈管在巖部內(nèi)側(cè)半通過，在錐體尖處形成頸動脈管內(nèi)口；外口的前方為頸靜脈窩，它與前方枕骨上的頸靜脈切跡圍成頸靜脈孔。窩的外側(cè)有細而長的莖突，其根部外側(cè)可見莖乳孔，位于莖突和乳突之間。乳突近似圓錐狀，尖朝下，乳突內(nèi)含蜂房狀的空腔叫乳突小房，靠上方的較大，叫鼓（乳突）竇，與中耳相通。

5.蝶骨

蝶骨形如蝴蝶，位于前方的額骨、篩骨和前方的顳骨、枕骨之間，橫向伸展于顱底部。蝶骨分為體、小翼、大翼和翼突四個局部。體部位居中心，上面構(gòu)成顱中窩的中心部，呈馬鞍狀，叫蝶鞍，其中心凹陷，叫垂體窩；體部內(nèi)有空腔，叫蝶竇，向前開口于鼻腔。小翼從體部前上方向左右平伸，小翼后緣是顱考，試大收集整理前窩和顱中窩的分界限。小翼根部有視神經(jīng)管通過，兩視神經(jīng)管內(nèi)口之間有視穿插溝連系。大翼后緣是顱前窩和顱中窩的分界限。小翼根部有視神經(jīng)管通過，兩視神經(jīng)管內(nèi)口之間有視穿插溝連系。大翼由體部平伸向兩側(cè)，繼而上翹，可分三個面：腦面位于顱中窩，眶面朝向眶，顳面對外向下。在大翼近根部處由前向后可見圓孔，卵圓孔和棘孔，從棘孔入顱的腦膜中動脈在骨面上留有動脈溝。體部兩側(cè)有由后向前行走的淺溝，叫頸動脈溝，頸內(nèi)動脈經(jīng)頸動脈管入顱后行于此溝內(nèi)。在小翼和大翼之間有狹長的眶上裂使顱腔與眶腔相通。翼突位于蝶骨下面，由大翼根部向下伸出，由內(nèi)側(cè)板和外側(cè)板構(gòu)成，兩板的后部之間有楔形深窩叫翼突窩，翼突根部有前前方向貫穿的翼管。

6.篩骨

篩骨位于兩眶之間，上接額骨鼻部并突入于鼻腔內(nèi)。全骨分為篩板、垂直板和篩骨迷路三部，約成“巾”字形。篩板為水平方向隔分顱腔前部與鼻腔的薄骨板，板的正中有向上突起的雞冠，其兩側(cè)有多數(shù)篩孔。垂直板呈矢狀位，由篩板下面正中向下伸出，參與組成鼻中隔，篩骨迷路位