《藥物學(xué)基礎(chǔ)》第十一章 子宮興奮藥_第1頁
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文檔簡介

第十一章

子宮興奮藥學(xué)習(xí)目標(biāo)1．掌握縮宮素的作用、適應(yīng)證和不良反應(yīng)及用藥護理。2．熟悉麥角新堿的作用、適應(yīng)證和不良反應(yīng)及用藥護理。3．了解其它子宮興奮藥物的適應(yīng)證、不良反應(yīng)及用藥護理。周女士，26歲，足有妊娠，昨晚8時發(fā)動分娩，開始時子宮收縮力良好，但當(dāng)宮口開大至3cm時，宮縮減弱，持續(xù)時間縮短，間歇時間長，每當(dāng)陣縮達高峰時按壓子宮壁，感覺不夠硬且可被壓下陷，宮頸不再繼續(xù)擴張。思考：1.是否需要催產(chǎn)？2.催產(chǎn)宜選用哪種藥物？案例縮宮素（oxytocin）（一）作用1.興奮子宮2.促進排乳3.其他作用（二）適應(yīng)證1.催產(chǎn)和引產(chǎn)2.產(chǎn)后止血3.催乳（三）不良反應(yīng)及用藥護理1．胎兒宮內(nèi)窒息或子宮破裂2．其他（四）藥物相互作用不可與去甲腎上腺素、丙氯拉嗪、纖維蛋白溶酶或華法林等混合使用麥角生物堿（一）作用1.興奮子宮平滑肌2.收縮血管3.阻斷α受體（二）適應(yīng)證1.治療子宮出血2.產(chǎn)后子宮復(fù)原3.治療偏頭痛4.中樞抑制作用（三）不良反應(yīng)及用藥護理1．注射麥角新堿可致嘔吐，眩暈、出冷汗等2．長期應(yīng)用可損害血管內(nèi)皮細胞3.麥角制劑禁用于催產(chǎn)和引產(chǎn)4.用藥時應(yīng)注意前列腺素（prostaglandins，PGs）（一）作用1.興奮子宮平滑肌。2.催經(jīng)止孕（二）適應(yīng)證1.足月引產(chǎn)2.誘發(fā)流產(chǎn)3.抗早孕（三）不良反應(yīng)及用藥護理主要為惡心、嘔吐、

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